摘要:目的分析儿童Rasmussen脑炎的MRI表现特点,提高对该病的认识及诊断水平。方法收集9例经临床或病理证实的Rasmussen脑炎患者的MRI表现及临床资料,男5例,女4例,平均年龄7.3岁,急性发病时平均年龄4.7岁,评估患者脑内异常信号及脑萎缩改变及进展情况。结果 9例Rasmussen脑炎MRI特点:1)信号异常:皮层及皮层下T2WI、FLAIR高信号(8/9),累及两个或以上脑叶(5/8),以额顶叶多见;DWI稍高信号(2/8),等或稍低信号(6/8);尾状核或壳核T2WI、FLAIR高信号(5/8);MRI信号无异常(1/9),SPECT患侧半球灌注减低;2)脑萎缩(8/9):患侧局部脑回变小及脑沟增宽(7/8),尾状核及壳核萎缩(5/8),外侧裂增宽(7/8),患侧颞角扩大(8/8),患侧侧脑室体部扩大(5/8),病变晚期皮层萎缩为半球性(7/8);3)病变进展情况(3/9):3例接受随访患者MRI表现患侧半球脑皮层异常信号范围加大,萎缩程度加重。结论儿童Rasmussen脑炎MRI影像表现对该病的诊断及预后评估有较高的价值,其特点为一侧皮层或皮层下T2WI、FLAIR高信号,大脑半球进行性萎缩改变,可累及深部灰质核团,了解此病的MRI特点,有助于提高对该病的认识水平。
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