现代生物医学进展杂志 统计源期刊

现代生物医学进展 2016年第25期杂志 文档列表

现代生物医学进展杂志论著

H3K9me3参与调节高糖诱导大鼠胸主动脉平滑肌细胞增殖4801-4804

摘要：目的：研究H3K9me3在高糖诱导大鼠胸主动脉平滑肌A7r5细胞增殖中的作用,并初步探讨其可能的作用机制。方法：应用MTT法检测高糖刺激下不同浓度的H3K9甲基转移酶SUV39H1特异性抑制剂Chaetocin（0、10、25、50、75、100 nmol/L）和50nmol/L H3K9甲基转移酶SUV39H1特异性抑制剂Chaetocin在不同时间点（24、48、72 h和5 d）对细胞增殖的影响。应用Western bolt法观察50 nmol/L H3K9甲基转移酶SUV39H1特异性抑制剂Chaetocin在高糖浓度下干预A7r5细胞72 h后,对H3K9me3和p53表达的影响。结果：Chaetocin可显著抑制高糖诱导下A7r5细胞的增殖,且抑制作用呈浓度和时间依赖性。与正常糖相比,Chaetocin可显著下调A7r5细胞在高糖诱导下表达增多的H3K9me3,同时显著上调在高糖诱导下表达减少的p53（P〈0.05）。结论：高糖可通过H3K9me3下调p53的表达促进大鼠胸主动脉平滑肌A7r5细胞的增殖,H3K9甲基转移酶SUV39H1特异性抑制剂Chaetocin可抑制上述过程,为减少糖尿病大血管并发症提供了治疗的新思路。

BMSCs选择性迁移对大鼠全脑缺血模型认知功能的影响4805-4809

摘要：目的：探究不同时间点移植后骨髓间充质干细胞（BMSCs）的选择性迁移对大鼠全脑缺血/再灌注模型认知功能的影响以及可能的分子机制。方法：成年雄性SD大鼠80只,随机分为四组,全脑缺血再灌注组（model组,n=20）,假手术组（sham组,n=20）,造模1 d后较早BMSCs移植组（early组,n=20）,造模7 d后较晚移植组（late组,n=20）。结扎双侧颈总动脉并结合低血压建立大鼠全脑缺血/再灌注模型,后于不同时间点尾静脉移植GFP＋BMSCs。造模后1、3、7、14 d用酶联免疫法（ELISA）检测模型损伤区域大鼠皮层和海马部位的SDF-1α和MCP-1的表达水平,28 d后进行Morris水迷宫检测认知改变,32 d通过免疫组织化学染色和Western blot观察GFP＋BMSCs的分布情况。结果：水迷宫实验表明细胞移植组相比sham组参数有显著提升,且early组相比late组表现更好（P〈0.05）;GFP免疫组化和western结果表明,early组BMSCs移植后分布于海马更多（P〈0.05）,而late组中BMSCs在皮层分布更多（P〈0.05）;ELISA结果表明,造模后1 d模型大鼠海马区域的SDF-1α和MCP-1的表达水平呈现短暂的相对性上调（P〈0.05）,而造模7 d后相关皮层区域的SDF-1α表达缓慢上调（P〈0.05）。结论：造模后早期（1 d）移植BMSCs比晚期能更好的改善模型大鼠的认知功能;造模后SDF-1α和MCP-1的时空变化可能介导了BMSCs的选择行迁移,后者直接决定了对模型大鼠的认知功能改善的疗效。

油酸体外诱导细胞脂肪变性对脂质代谢及炎症的影响4810-4814

摘要：目的：利用不同浓度油酸处理人肝肿瘤细胞株HepG2,选取最佳浓度油酸后,观察最佳浓度的油酸对细胞脂质合成及代谢、肝细胞功能相关基因表达的影响及NF-κB、IL-6通路的变化,建立稳定高效的肝细胞脂肪变性体外研究模型。方法：将HepG2细胞用不同浓度油酸（0、0.5、0.75、1.25、1.5 m M）处理,油红O染色选取最佳浓度后,利用Realtime RT-PCR检测细胞内脂质合成、代谢及肝细胞功能相关基因表达情况,Western blot检测细胞内TLR4-TNFα-NF-κB及IL-6通路活性。结果：利用0.5 m M浓度油酸处理HepG2后,细胞未见明显死亡现象,细胞内脂质合成指标表达增多、代谢指标表达也明显增加,肝细胞功能相关基因表达下调,TLR4-TNFα-NF-κB、IL-6通路激活。结论：0.5 m M浓度油酸处理细胞可诱导HepG2脂肪变性,利用最佳浓度油酸处理细胞可作为NAFLD体外研究的细胞模型。

SCARF1在人THP-1单核源性巨噬细胞抗烟曲霉菌刺激中的作用4815-4818

摘要：目的：运用干扰腺病毒沉默THP1细胞中SCARF1基因研究其在体外抗烟曲霉中的作用。方法：用灭活的烟曲霉分生孢子（1×105 CFU/m L）于不同时间点处理THP-1细胞,RT-PCR分别检测SCARF1和TNF-αm RNA的表达;将Ad-si RNA-SCARF1转导细胞24 h后给予烟曲霉孢子刺激24 h,通过RT-PCR法检测细胞中TNF-αm RNA表达,Western blot法检测细胞中SCARF1表达以及NF-κB通路相关信号分子的活性。结果：RT-PCR证实烟曲霉孢子刺激能时间依赖性增强THP1细胞中SCARF1和TNF-α表达;Western法证实与Ad-GFP组比较Ad-si RNA-SCARF1组SCARF1的表达量显著降低（P〈0.05）,沉默效率为71%;与Ad-GFP组比较,Ad-GFP＋Af组NF-κB亚单位p65的磷酸化水平明显升高（P〈0.05）,在Ad-si RNA-SCARF1＋Af组,磷酸化p65的产生明显减少,SCARF1沉默后细胞因子TNF-α的分泌明显减少。结论：烟曲霉孢子刺激能诱导巨噬细胞SCARF1的表达增加,诱导信号分子NF-κB的活化,导致相应的细胞因子分泌增加,从而在巨噬细胞抗烟曲霉中发挥作用。

miR-203在肝细胞肝癌中的表达及其对肿瘤细胞增殖及侵袭能力的影响4819-4821

摘要：目的：探讨miR-203在肝细胞肝癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）患者血浆中的表达及其对肝癌细胞增殖和侵袭能力的影响。方法：选择2013年5月-2015年7月在我院确诊为肝细胞肝癌的患者57例作为研究对象,另选取同期在我院接受健康体检的志愿者49例作为对照组。采用实时荧光定量RT-PCR法检测两组血浆中miR-203的表达水平;将过表达的miR-203转染至人肝癌细胞系Hep 3B和JHH-1;采用CCK-8法检测miR-203对肝癌细胞增殖能力的影响;采用transwell法检测miR-203对肝癌细胞迁移及侵袭能力的影响。结果：miR-203在肝癌患者血浆中的表达水平显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）;与未转染的肝癌细胞比较,Hep 3B和JHH-1细胞转染miR-203mimic后,肿瘤细胞的增殖、迁移及侵袭能力受到明显抑制,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：miR-203在肝细胞肝癌中呈低表达,而过表达miR-203能够抑制肿瘤细胞的增殖及侵袭能力,提示miR-203可以作为一种新的肿瘤抑制性micro RNA。

小鼠去细胞拟胚体对小鼠Lewis肺癌细胞体内生长的影响4822-4825

摘要：目的：阐明小鼠去细胞拟胚体对小鼠Lewis肺癌细胞在体内生长的影响。方法：先制备来源于小鼠胚胎干细胞的拟胚体,然后用SDS去细胞处理。实验分成3组：小鼠Lewis肺癌细胞与去细胞拟胚体培养组,癌细胞与Matrigel培养组和单纯癌细胞组（每组n=12）。培养3天后注射入裸鼠体内,观察肿瘤生长情况。28天取出瘤体,Ki67和CD31免疫组化染色（n=12）检测细胞增殖和肿瘤微血管密度（MVD）,Western blot检测组织Paxillin,E-cadherin和β-actin水平（n=6）。结果：去细胞拟胚体组肿瘤生长明显较单纯细胞组和Matrigel组慢。去细胞拟胚体组Ki67指数（（17.1±2.6）%）明显小于单纯细胞组（（34.5±4.7）%）和Matrigel组（（48.4±8.6）%）（P〈0.05）;去细胞拟胚体组的MVD（18.7±3.6个/mm2）明显小于单纯细胞组（32.1±6.4个/mm2）和Matrigel组（42.6±7.1个/mm2）（P〈0.05）。Western blot结果提示去细胞拟胚体组的Paxillin表达小于单纯细胞组和Matrigel组（P〈0.05）,而E-cadherin表达大于单纯细胞组和Matrigel组（P〈0.05）。结论：小鼠去细胞拟胚体对小鼠Lewis肺癌细胞在体内有明显的促分化作用。

胶原酶缓释微球的研究4826-4828

摘要：目的：本实验旨在开发一种胶原酶缓释微球制剂,用以治疗手掌腱膜挛缩症,以减小现有水针剂的不足。方法：利用水相-水相乳化法和低温冷冻相分离法两种方法制备载药颗粒,分别将其包裹于PLGA微球内,制备成胶原酶微球,并用扫描电镜考察其表面形态,对其粒径进行统计学分析,测定体外释放行为并比较。结果：两种方法制备的微球表面光滑圆整,都可以达到缓释的效果,一个星期内释药完全。水相-水相乳化法制备的微球比低温冷冻相分离制备的微球粒径大,且具有统计学差异（P〈0.05）。水相-水相乳化法制备的微球粒径较均一,其体外释放更加平缓,突释较小。结论：本研究制得的胶原酶微球能实现理想的体外缓释效果,解决了现有技术中胶原酶粉针剂型快速释放并分散的问题。

人血清淀粉样蛋白SAA1蛋白的原核重组表达4829-4833

摘要：目的：重组及表达人血清淀粉样蛋白SAA1融合蛋白,为进一步制备早期诊断冠心病的单克隆抗体做准备。方法：应用PCR技术,以成人肝脏的c DNA文库做模板,扩增出长度为315 bp的人血清淀粉样蛋白SAA1基因,并将其分别与带有HIS标签的PET-32a载体及GST标签的PGEX-4T-1载体连接,转化入DH5α感受态细胞中进行克隆并测序鉴定。并在大肠杆菌表达菌BL21菌中表达SAA1融合蛋白,之后分别应用SDS-PAGE及Western blot技术检验重组蛋白的纯度。结果：经SDS-PAGE凝胶电泳后,我们分别看到了分子量为32k D和分子量为38k D的两个蛋白条带,这两个条带分别为PET-32a-SAA1重组蛋白和PGEX-4T-1-SAA1重组蛋白,且这两种蛋白在超声后存在于菌液的沉淀中,证明在大肠杆菌中实现了不溶性的包涵体形式的表达,经Western blot鉴定,分别以HIS标签抗体和GST标签抗体为第一抗体,以鼠二抗为第二抗体,证明所表达的蛋白质为SAA1融合蛋白。结论：采用原核表达方法,经免疫纯化可获得高纯度的SAA1融合蛋白,为进一步制备相应的单克隆抗体和开发以SAA1增高为指标之一的冠心病诊断试剂盒打下基础,为冠心病的诊断开辟新途径。

NDRG2和ZC3H12D在大鼠急性肺损伤中的表达及其相关性的研究4834-4839

摘要：目的：通过建立LPS诱导的大鼠急性肺损伤模型,观察大鼠肺组织中N-myc下游调节基因2（NDRG2）和具有CCCH锌指结构域的蛋白质12d（ZC3H12D）表达水平的变化来讨论二者相互作用的机制。方法：40只健康成年雄性SD大鼠随机分成对照组、LPS注射60 min、120 min和180 min组,获取各组大鼠肺组织,行湿干重比值（W/D）检测、ELISA检测、病理（HE）检测确定肺损伤模型是否建立成功;免疫组化、RT-PCR和Western-blot对NDRG2和ZC3H12D在m RNA水平和蛋白水平进行检测。结果：各LPS损伤组与对照组相比,W/D比值显著升高,180 min组比值最高,为5.68±0.52（P〈0.05）,血清和肺匀浆中TNFα和IL-1β含量明显增加（P〈0.05）;损伤组肺泡壁增宽,炎细胞浸润明显;肺组织NDRG2和ZC3H12D在m RNA水平和蛋白水平的表达都呈相降低后回升的趋势,180 min组NDRG2和ZC3H12D,蛋白含量分别为对照组的0.37和0.44倍（P〈0.05）。结论：LPS诱导的大鼠急性肺损伤可同时下调肺组织中NDRG2和ZC3H12D的表达,并且NDRG2和ZC3H12D具有潜在的相关性,提示两者可能存在互相调节的机制,并通过调节NF-κB通路对肺损伤的大鼠起保护作用。

单羧酸转运蛋白基因SNP与肝细胞肝癌预后的关联研究4840-4846

摘要：目的：探讨单羧酸转运蛋白基因（monocarboxylate transporter,MCT）单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNPs）与肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）根治术患者预后的关系。方法：运用Sequenom i PLEX分型技术对830例原发性HCC患者MCT家族（MCT1、MCT2和MCT4）基因上的8个功能性SNP位点进行基因分型,并分析这些SNP与HCC患者预后的相关性。结果：MCT1基因rs1049434位点和MCT2基因rs995343位点基因型与HCC患者总体生存期及无复发生存期均显著相关（P〈0.05）。携带MCT1 AT基因型或TT基因型的患者死亡及复发风险均显著低于携带AA基因型的患者（HR=0.72;P=0.042或HR=0.64;P=0.002）;携带MCT2 CT基因型或TT基因型的患者死亡及复发风险均显著高于携带CC基因型的患者（HR=1.64;P=0.018或HR=1.52;P=0.026）。而且,MCT1基因rs1049434位点和MCT2基因rs995343位点对HCC预后存在显著的累积效应,携带2个危险基因型的患者死亡及复发风险分别是没有危险基因型患者的2.16倍和2.54倍。此外,携带2个危险基因型的HCC患者在术后行TACE辅助治疗后死亡及复发风险均显著降低（P〈0.05）。结论：MCT1和MCT2基因上的功能性SNP位点有可能作为HCC根治术后预后评估和TACE辅助治疗反应预测的独立标志物。

类风湿关节炎患者血清维生素D水平与疾病活动度相关4847-4850

摘要：目的：探讨类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）患者血清维生素D（25（OH）D）水平与疾病活动度的关系。方法：总共纳入180例RA患者,同时纳入60例年龄、性别相匹配的健康对照。检测所有参与者的血清25（OH）D水平及所有RA患者C反应蛋白和血沉。同时获取RA患者晨僵时间、疼痛视觉模拟表评分、乏力视觉模拟表评分、压痛关节数、肿胀关节数、健康评估量表得分、情绪变化量表得分等。利用RA患者28个关节疾病活动评分（Disease activity score in 28 joints,DAS28）评估RA疾病活动度。结果：相对于健康对照组（43.89±16.28 ng/m L）,RA患者的血清25（OH）D明显降低（28.52±8.95 ng/m L）（P=0.000）。RA患者的血清25（OH）D水平越低,压痛关节数、肿胀关节数越多（P=0.043,r=-0.132;P=0.017,r=-0.177）,血沉、C反应蛋白越高（P=0.018,r=-0.177;P=0.007,r=-0.200）,同时DAS28评分越高（P=0.007,r=-0.201）;患者的晨僵时间、疼痛评分、乏力评分、健康评估量表得分及情绪量表得分与血清维生素D水平负相关（P=0.043,r=-0.151;P=0.019,r=-0.175;P=0.006,r=-0.205;P=0.048,r=-0.147;P=0.017,r=-0.178）。结论：RA患者血清维生素D普遍缺乏,并且与RA患者疾病活动度负相关。

冠心病患者冠脉支架术后发生再狭窄的危险因素回归分析4851-4854

摘要：目的：探讨冠心病患者冠脉支架手术后发生再狭窄的危险因素,为提高临床治疗效果和改善预后提供指导。方法：回顾性分析2014年1月至2015年12月我院收治的226例行冠脉支架手术的冠心病患者临床病历资料,采用SPSS21.0分析冠脉再狭窄的发生情况及危险因素。结果：51例冠心病患者冠脉支架术后发生冠脉再狭窄（22.57%）。单因素分析显示,不同吸烟史、糖尿病史、脂蛋白a（Lp（a））水平、空腹血糖、尿素氮（BUN）、总胆红素、术前病变狭窄程度、植入支架支数、长度以及直径组冠心病患者的冠脉再狭窄发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析,吸烟史、糖尿病史、Lp（a）水平、术前病变狭窄程度、植入支架支数、长度是冠心病患者冠脉支架术后再狭窄发生的独立危险因素,OR分别为2.261、1.944、3.593、2.798、2.449、3.823,差异有统计学意义（P〈0.05）,植入支架直径是冠脉再狭窄发生的保护因素,OR为0.261,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：冠脉植入支架的总长度、数量,术前病变的狭窄程度、Lp（a）水平、糖尿病以及吸烟是冠心病患者冠脉支架术后发生再狭窄的独立危险因素,临床应不断优化支架并根据再狭窄的危险因素采取针对性的防治措施。

75例儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床表现及发病情况调查分析4855-4858

摘要：目的：探讨75例儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS）的临床表现及发病情况。方法：回顾性分析2012年10月至2015年7月我院75例SSSS患儿的病历资料,探讨其临床表现、发病特点及治疗过程。结果：儿童SSSS的发病以婴幼儿为多主,农村的发病率大于城市,诱因以上呼吸道感染和急性化脓性扁桃体炎最为多见,临床分型主要为泛发性。加用头孢霉素组的触痛消失时间、红斑水疱进展停止时间和红斑消失出现脱屑时间与加青霉素组相比较均明显缩短;加用头孢霉素组的治疗时间为6.61±1.01天,与加青霉素组的7.45±1.22天相比明显缩短;病程与加青霉素组相比亦显著缩短,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：SSSS以婴幼儿为多发,但大儿童亦存在发病的可能。SSSS可能有明显诱因,以上呼吸道感染和急性化脓性扁桃体炎最为多见。治疗时,细菌培养和药敏试验至关重要,能够有效提高治疗的效率,改善治疗效果。

肺癌数字化临床路径管理平台的构建和初步应用4859-4863

摘要：目的：构建肺癌数字化临床路径并研究其在临床中应用优势。方法：收集2013年8月-2016月3月于哈医大四院胸外二科入院的肺癌手术患者,150名患者通过肺癌数字化临床路径管理系诊治（临床路径组）,150人通过常规方式诊疗（对照组）,比较两组最终的住院天数和住院总费用。结果：临床路径组的住院总天数、住院总费用均小于对照组（P〈0.05或0.01）。结论：数字化肺癌路径管理平台在临床病人管理中具有一定的优势。

环孢霉素A治疗儿童再生障碍性贫血的临床疗效研究4864-4866

摘要：目的：探讨环孢霉素A治疗儿童再生障碍性贫血患者的临床疗效。方法：选择在我院就诊或住院治疗的50例儿童再生障碍性贫血患者,随机分为实验组和对照组,每组25例。对照组患者给予司坦唑醇治疗,实验组患者在对照组基础上给予环孢素治疗。治疗结束后,检测并比较两组患者的血清雌二醇、睾酮水平、网织红细胞计数以及临床疗效。结果：与治疗前相比,两组患者治疗后的血清雌二醇水平均显著下降（P〈0.05）,血清睾酮水平以及网织红细胞计数水平均明显升高（P〈0.05）;与对照组相比,实验组患者的血清雌二醇水平较低（P〈0.05）,血清睾酮水平以及网织红细胞计数水平较高（P〈0.05）。此外,实验组的临床治疗总有效率较对照组明显升高（P〈0.05）。结论：环孢霉素A可提高儿童AA患者的疗效,可能与其降低血清雌二醇水平,升高血清睾酮水平以及网织红细胞计数水平有关。

TNF-α,NF-KBp65,PAI-1在妊娠期糖尿病孕妇血清及胎盘组织中的表达变化及其意义4867-4869

摘要：目的：探究TNF-α、NF-KBp65以及PAI-1在妊娠期糖尿病孕妇血清和胎盘组织中的表达变化及其临床意义。方法：选取自47例定期产检并且住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇作为观察组,再选取同期分娩的47例正常孕妇作为对照组,比较两组孕妇血清和胎盘组织中TNF-α、NF-KBp65和PAI-1的表达水平,并分析血清中TNF-α、NF-KBp65、PAI-1表达水平的相关性。结果：观察组孕妇血浆的TNF-α和PAI-1表达水平明显较高,差异具有统计学意义（P均〈0.001）。妊娠期糖尿病患者血浆中PAI-1表达水平和TNF-α表达水平呈正相关关系（r=0.843,P〈0.001）。观察组孕妇的空腹-OGTT、1h-OGTT、2h-OGTT、空腹胰岛素、空腹血糖以及胰岛素抵抗指数均明显高于对照组（P均〈0.001）。胰岛素抵抗指数与妊娠期糖尿病患者血浆中TNF-α的表达水平相关性最高（Beta=0.769）;口服葡萄糖耐受实验中1-h的血糖水平与PAI的表达水平相关性最高（Beta=0.637）。观察组孕妇的TNF-α、NF-KBp65和PAI-1的阳性率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.001,=0.039,0.007）。结论：血清和胎盘组织中的TNF-α、NF-KBp65和PAI-1可能参与了妊娠期糖尿病的发生与发展。

心脏瓣膜病患者围手术期血浆BNP水平的表达及与心功能的关系4870-4872

摘要：目的：通过探讨心脏瓣膜病患者围手术期血浆脑钠肽（BNP）水平的表达与心功能的关系,为相关治疗提供参考。方法：选择2014年10月~2015年10月本院收治的心脏瓣膜病患者共50例,分别于术前1 d、术后6 h、24 h、48 h和术后7 d测量患者血浆BNP水平,并观测患者左心射血分数（LVEF）、心功能分级、术后呼吸机辅助时间以及住院期间并发症发生情况。结果：术前不同心功能分级患者血浆BNP水平的总体差异有统计学意义（F=45.767,P〈0.05）,心功能分级越高,血浆BNP水平越高;心脏功能IV级患者血浆BNP水平高于Ⅲ级,Ⅲ级患者血浆BNP水平高于II级（P〈0.05）。术后LVEF〈50%和LVEF≥50%患者,术前1 d血浆BNP水平分别为（724.21±132.16）pg/m L和（428.64±149.31）pg/m L,差异有统计学意义（t=6.628,P〈0.001）。不同时间点患者血浆BNP水平的总体差异有统计学意义（F=29.003,P〈0.001）。与术前比较,术后24 h、术后48 h和术后7 d时血浆BNP水平均显著升高（P〈0.05）;术后48h时BNP浓度最高,随后开始下降。术后呼吸机辅助使用时间〈24 h和≥24 h的患者,术前1 d血浆BNP水平的差异有统计学意义（t=2.378,P=0.021）。结论：心脏瓣膜病患者围手术期血浆BNP水平的变化能够准确的反映患者心功能情况,对患者术前病情评估和术后临床处理具有一定的指导意义。

舒芬太尼联合地佐辛用于剖宫产术后镇痛的疗效及对患者血清泌乳素水平的影响4873-4875

摘要：目的：探讨舒芬太尼联合地佐辛对剖宫产患者术后镇痛的效果及对患者血清泌乳素水平的影响。方法：选取我院收治的剖腹产患者90例,随机分为对照组及实验组,对照组给予舒芬太尼联合托烷司琼术后镇痛,实验组给予舒芬太尼联合地佐辛术后镇痛。观察并比较两组患者的镇痛效果及血清泌乳素PRL水平的影响,以及不良反应的发生情况等。结果：与术前比较,两组患者治疗后血清泌乳素PRL水平均升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,实验组治疗后血清PRL水平较高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,实验组镇痛VAS评分、初次泌乳时间及泌乳充足时间、不良反应发生率均较低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：剖宫产术后应用舒芬太尼联合地佐辛的临床镇痛效果理想,在维持镇痛效果的同时,降低药物用量,减轻对脑垂体的刺激,提高泌乳素分泌,有效降低不良反应,值得临床推广应用。