应用肛门后位内括约肌侧切术治疗慢性肛裂的疗效分析
摘要：目的：探讨分析应用肛门后位内括约肌侧切术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法：选取2011年10至2013年9月间常熟市唐市中心卫生院外科及常熟市新区医院肛肠科收治的慢性肛裂患者40例作为研究对象，应用肛门后位内括约肌侧切术为其进行治疗，观察患者的术后愈合时间、严重并发症的发生情况及复发情况，并将观察的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：这40例患者的手术均顺利完成，所有患者均为一次性治愈，切口及肛裂处的愈合时间为18～35天，平均愈合时间为（21.6±8.3）天，无1例患者发生术后大出血、切口感染、排便失禁、肛门潮湿及排气失禁等严重的并发症，无1例患者复发。结论：应用肛门后位内括约肌侧切术治疗慢性肛裂的临床疗效显著，具有疗效确切、操作方便、并发症少、复发率低等优点，值得在临床上推广应用。浅谈心内科住院患者发生感染的相关因素及防治措施
摘要：目的：探讨心内科住院患者发生感染的相关因素及防治措施。方法：对2011年1月～2013年12月期间我院心内科收治的632例患者的临床资料进行回顾性研究。将这632例患者分为观察组和对照组，将发生医院感染的59例患者作为观察组，将未发生感染的573例患者作为对照组。对比两组患者临床资料的不同之处，分析患者感染的发生率及其发生感染的类型和相关因素。结果：经过研究发现，在这632例患者中，有59例患者发生了感染，感染的发生率为9.3%。这59例患者发生感染的主要类型是：有29例患者发生呼吸道感染，有14例患者发生泌尿道感染，有10例患者发生胃肠道感染，有6例患者发生其它感染。患者发生感染的相关因素包括：年龄、病程、住院的时间、基础疾病、侵入性操作、心功能的状态及抗感染药物的使用等。结论：确定心内科住院患者发生感染的类型及相关因素并提出相应的防治措施，可有效地降低此类患者感染的发生率。此研究结果应引起临床医生的重视。对腰椎间盘突出症术后复发原因的探讨
摘要：目的：探讨腰椎间盘突出症术后复发的原因。方法：选取在我院进行手术治疗后复发的22例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，对其再次进行手术治疗，根据患者的病史、腰椎正侧位片、MRI检查结果、CT检查结果以及二次手术的情况，分析其术后复发的原因。结果：腰椎间盘突出症复发的主要原因为：患者的髓核突出、瘢痕组织粘连、腰椎继发性不稳、继发神经根通道狭窄。对作为本次研究对象的22例患者随访1～5年，再手术3年后，治疗效果为显效的患者有12例，占所有患者的54.55%，治疗效果为有效的患者有9例，占所有患者的40.91%，治疗的总有效率为95.46%。结论：在进行腰椎间盘突出手术时，应尽量减少手术对患者的创伤，避免形成瘢痕组织，稳定其脊柱植骨，改善患者的手术体验，充分利用髓核切除等方法提升首次手术的成功率，以降低疾病的术后复发率，保障患者的身心健康。浅谈基层医院在新生儿窒息复苏方面存在的问题及防治对策
摘要：目的：探讨基层医院在新生儿窒息复苏方面存在的问题及防治对策。方法：在我县内随机抽取10家乡镇级医院作为研究对象，将每年出生婴儿数量在350人以上的6家医院作为A组，将每年出生婴儿数量在350人以下的4家医院作为B组。由儿科专家、产科医生、产科护士、医院领导等组成调研小组，对这10家医院的妇产科医生、儿科医生、与分娩有关的护理人员及相关行政人员进行调查。调查方式为查看产妇的分娩记录、问卷、座谈、考查产房的室内环境等。结果：我县参与本次调查的10家医院新生儿窒息的发生率为4.06%。其中A组医院新生儿窒息的发生率为3.39%，B组医院新生儿窒息的发生率为6.49%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.0）。这些医院在医护人员的培训、医护人员对新生儿窒息复苏的认知程度、对气管插管技术的掌握、对复苏药物的规范使用以及进行复苏的实际效果等方面均存在严重的问题。结论：进行行政干预，对医护人员进行新生儿窒息复苏专业的培训，能有效地提高基层医院新生儿窒息复苏的水平。浅谈用后程加速超分割适形放疗联合顺铂化疗治疗食管癌的临床疗效及预后
摘要：目的：探讨用后程加速超分割适形放疗联合顺铂化疗治疗食管癌的临床疗效及预后。方法：选取我院2007年1月至2010年12月期间收治的60例食管癌患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。对这些患者进行顺铂+5-氟脲嘧啶化疗及同步放射治疗，然后对对照组患者进行常规的三维适形放疗，对观察组患者进行后程加速超分割适形放疗，比较两组患者的近、远期疗效。结果：观察组患者治疗的总有效率为80.0%，受益率为90.0%，对照组患者治疗的总有效率为53.33%，受益率为70.0%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者Ⅲ+Ⅳ级急性放射性食管炎、Ⅲ+Ⅳ级急性放射性气管炎及Ⅲ+Ⅳ级急性骨髓抑制反应的发生率均明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者在第一年、第二年、第三年的生存率和肿瘤局部控制率均明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：用后程加速超分割适形放疗联合顺铂化疗治疗食管癌，可有效地提高患者近期的疗效及生存率，但可增加急性毒副反应。探计剖宫产产妇术后切口脂肪液化的原因和防治方法
用药物明胶海绵治疗干槽症的疗效分析
摘要：目的：探讨用药物明胶海绵治疗干槽症的临床效果。方法：对2012年1月～2014年2月期间我院收治的64例干槽症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这64例患者随机分为观察组和对照组，每组各有32例患者。我院使用药物明胶海绵对观察组患者进行治疗，使用碘仿明胶海绵对对照组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：经过治疗，观察组患者中治疗结果为显效者有29例，治疗结果为有效者有2例，治疗结果为无效者有1例，治疗的总有效率为96.88%。对照组患者中治疗结果为显效者有11例，治疗为有效者有14例，治疗结果为无效者有7例，治疗的总有效率为78.13%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用药物明胶海绵治疗干槽症疗效确切。此疗法可作为治疗干槽症的首选方法。在骨科临床带教中应用 PBL教学法的效果研究
摘要：目的：探讨在骨科临床带教中使用PBL教学法（problem based learning，以问题为基础的教学法）的效果。方法：对2013年在我院骨科实习的60名护生的学习资料进行回顾性研究。我们将这60名护生随机分为实验组和对照组，每组各有30名护生。我科使用常规教学法对对照组护生进行骨科临床带教。使用BPL教学法对实验组护生进行骨科临床带教。在临床带教结束后，对比两组护生进行考核骨科基础理论知识和实践操作技能的掌握情况，同时对两组师生进行互评满意度的问卷调查。结果：实验组护生的骨科基础理论知识考试的平均成绩明显高于对照组护生。二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。骨科实验组护生与带教老师之间互评的满意度明显高于对照组护生，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：在骨科临床护理教学中使用PBL教学法可有效地提高护生骨科临床基础理论的水平和实践操作技能。此教学法值得在临床教学中推广使用。临床护理路径在护理管理工作中的应用价值分析
摘要：目的：探讨在护理管理工作中应用临床护理路径的效果。方法：将2010年1月至2013年12月我院收治的268例患者作为研究对象，分析为其采用临床护理路径进行护理管理的效果。结果：通过对本组268例患者使用满意率调查表进行调查分析，结果显示，本组患者对服务态度、专业程度和工作态度三个评价项目的满意率分别为96.64％、94.78％和94.03％。结论：在护理管理工作中应用临床护理路径可取得规范护理工作内容、提高患者对护理服务的满意率及提高护理人员的职业素质等效果，此法值得在临床上推广应用。浅谈产前护理干预对降低孕产妇剖宫产率的影响
摘要：目的：探讨分析产前护理干预对降低孕产妇剖宫产率的影响。方法：选取2012年4月～2014年3月间我院产科收治的孕产妇600例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（300例）和干预组（300例），为对照组孕产妇进行常规治疗及护理，为干预组孕产妇在进行常规治疗及护理的基础上实施产前护理干预，观察对比两组孕产妇的剖宫产率，并将对比的结果及两组孕产妇的临床资料进行回顾性的分析。结果：在对照组300例孕产妇中，选择自然分娩的孕产妇有193例，接受剖腹产手术的孕产妇有107例，剖宫产率为35.7%；在干预组300例孕产妇中，选择自然分娩的孕产妇有240例，接受剖腹产手术的孕产妇有60例，剖宫产率为20%。干预组孕产妇的剖宫产率明显低于对照组孕产妇，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在对照组300例孕产妇中，心理状况正常的孕产妇有242例，伴有恐惧等不良情绪的孕产妇有58例；在干预组300例孕产妇中，心理状况正常的孕产妇有285例，伴有恐惧等不良情绪的孕产妇有15例。干预组孕产妇的心理状况明显优于对照组孕产妇，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。对照组孕产妇的分娩时间为（674.13±231.97） min，干预组孕产妇的分娩时间为（497.57±235.23）min，干预组孕产妇的分娩时间明显短于对照组孕产妇，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对孕产妇实施产前护理干预不仅能大大降低其剖宫产率，还能有效地消除孕产妇的恐惧感，缩短分娩的时间，在一定程度上保护了产妇及婴儿的生命安全。对2012年我院门诊处方中抗菌药物使用情况的分析
摘要：目的：探讨分析2012年我院门诊处方中抗菌药物的使用情况，为抗菌药物的临床应用提供依据。方法：对2012年我院门诊开出的1000张处方的点评结果进行回顾性分析。分析门诊处方中抗菌药物的使用频率、给药方法、给药途径及不合理用药的情况。结果：在这1000张门诊处方中，涉及到抗菌药物的处方有378张，在这些处方中抗菌药物的使用频率为37.8%。其中，单独使用抗菌药物的处方有283张，所占的比例为74.8%；两种抗菌药物联合使用的处方有83张，所占的比例为21.9%；三种及以上抗菌药物联合使用的处方有12张，所占的比例为3.2%。这378张处方中使用频率最高的抗菌药物为头孢类药物。其中，给药途径为静脉注射的处方所占的比例最大，其余的给药途径依次为口服给药、肌肉注射给药和皮肤接触给药。在这378张处方中，因药物选择不当导致患者发生不良反应的处方有25张，所占的比例为6.6%；因给药剂量不当导致患者发生不良反应的处方有7张，所占的比例为1.8%；因给药时机不当导致患者发生不良反应的处方有2张，所占的比例为0.5%；因给药速度过快、给药时间过长、给药浓度过大导致患者发生不良反应的处方各有1张，所占的比例均为0.26%。结论：2012年我院门诊开出的处方中存在抗菌药物使用不合理的情况。对此，应加强对临床用药的监管力度，确保患者用药的有效性与安全性。浅谈西药处方中存在的问题及对策
摘要：西药处方是临床诊疗中对患者进行治疗的重要书面文件。因此，西药处方的准确性直接关系到患者的治疗效果。本文就目前西药处方中存在的问题进行分析，并针对这些问题提出相应的解决对策。应用加味寿胎丸治疗胎漏或胎动不安的疗效观察
摘要：目的：探讨分析应用加味寿胎丸治疗胎漏或胎动不安的临床疗效。方法：选取2013年2月～2014年5月间我院收治的发生胎漏或胎动不安的孕妇90例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（45例）和观察组（45例），应用西药为对照组孕妇进行治疗，应用加味寿胎丸为观察组孕妇进行治疗，观察对比两组孕妇的临床疗效，并将对比的结果及两组孕妇的临床资料进行回顾性的分析。结果：在观察组45例孕妇中，临床疗效判定等级为痊愈的孕妇有18例，临床疗效判定等级为显效的孕妇有14例，临床疗效判定等级为有效的孕妇有10例，临床疗效判定等级为无效的孕妇有3例，治疗的总有效率为93.33%；在对照组45例孕妇中，临床疗效判定等级为痊愈的孕妇有11例，临床疗效判定等级为显效的孕妇有12例，临床疗效判定等级为有效的孕妇有11例，临床疗效判定等级为无效的孕妇有11例，治疗的总有效率为75.56%。观察组孕妇的临床疗效明显优于对照组孕妇，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用加味寿胎丸治疗胎漏或胎动不安的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。应用复方丹参注射液联合甘露醇治疗外伤性脑水肿的疗效分析
摘要：目的：探讨分析应用复方丹参注射液联合甘露醇治疗外伤性脑水肿的临床疗效。方法：选取2013年1月至2013年12月间我院收治的外伤性脑水肿患者260例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（130例）和观察组（130例），应用甘露醇为对照组患者进行治疗，应用复方丹参注射液联合甘露醇为观察组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在对照组130例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有64例，临床疗效判定等级为有效的患者有46例，临床疗效判定等级为无效的患者有20例，治疗的总有效率为84.6%；在观察组130例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有73例，临床疗效判定等级为有效的患者有49例，临床疗效判定等级为无效的患者有8例，治疗的总有效率为93.8%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。治疗前，观察组患者的GCS评分为（5.4±2.8）分，对照组患者的GCS评分为（5.6±3.2）分，差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。治疗后，观察组患者的GCS评分为（12.5±3.0）分，对照组患者的GCS评分为（10.1±2.5）分，两组患者的GCS评分较治疗前均有明显的改善，且观察组患者的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用复方丹参注射液联合甘露醇治疗外伤性脑水肿的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。应用活血化瘀法治疗肺心病的疗效分析
摘要：目的：探讨分析应用活血化瘀法治疗肺心病的临床疗效。方法：选取2010年1月至2013年12月间我院收治的肺心病患者40例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（20例）和治疗组（20例），为对照组患者进行寒、热、虚、实辩证施治，为治疗组患者在进行辩证施治的基础上加用活血化瘀之药进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在治疗组20例患者中，临床疗效判定等级为痊愈的患者有18例，临床疗效判定等级为好转的患者有2例，临床疗效判定等级为无效的患者有0例，治疗的总有效率为100%；在对照组20例患者中，临床疗效判定等级为痊愈的患者有8例，临床疗效判定等级为好转的患者有8例，临床疗效判定等级为无效的患者有4例，治疗的总有效率为80%。治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。治疗组患者的平均恢复时间为7.6天，对照组患者的平均恢复时间为9.4天，治疗组患者的恢复时间明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用活血化瘀法治疗肺心病的临床疗效显著，值得在临床上进一步推广应用。联合应用身痛逐瘀汤和针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效探究
摘要：目的：探究联合应用身痛逐瘀汤和针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将2011-2013年我院收治的100例腰椎间盘突出症患者随机分为实验组和对照组，每组各50例患者。为对照组患者采用传统针灸疗法进行治疗，为实验组患者在采用传统针灸疗法的基础上加用身痛逐淤汤进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效及发生不良反应的情况。结果：实验组患者治疗的总有效率为94.0%，对照组患者治疗的总有效率为82.0%，二者相比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。两组患者发生不良反应的几率相比较，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义。结论：联合应用针灸疗法和身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症可取得理想的临床疗效，而且不会使患者出现明显的不良反应，此法值得在临床上推广应用。浅谈用推拿整脊疗法治疗腰椎间盘突出的临床疗效
摘要：目的：探讨用推拿整脊疗法治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：将2012年1月至2013年7月我院收治的180例腰稚间盘突出患者随机分为整脊组和传统组，每组各90例患者。为整脊组患者采用推拿整脊疗法进行治疗，为传统组患者采用传统推拿疗法进行治疗，在治疗一个疗程后对比分析两组患者的临床疗效。结果：在进行一个疗程的治疗后，整脊组患者的治愈率为32.2%，治疗的总有效率为95.5%，复发率为3.3%。传统组患者的治愈率为10.0%，治疗的总有效率为77.7%，复发率为13.3%。整脊组患者的治愈率及治疗的总有效率均高于传统组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：用推拿整脊疗法治疗腰椎间盘突出的临床疗效确切，可显著提高患者的治愈率和有效率，降低其病情的复发率，此法值得在临床上推广应用。应用解毒通络法治疗肝炎后肝硬化的疗效研究
摘要：目的：探讨分析应用解毒通络法治疗肝炎后肝硬化的临床疗效。方法：选取2013年2月至2014年1月间我院收治的肝炎后肝硬化患者60例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（20例）和观察组（40例），为对照组患者进行常规治疗，为观察组患者在进行常规治疗的基础上加用自拟解毒通络方进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：治疗前，两组患者HA、LN、CPⅢ及MAO指标的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。治疗后，两组患者的HA、LN、CPⅢ及MAO指标较治疗前均有明显的改善，且观察组患者的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在观察组40例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有0例，临床疗效判定等级为有效的患者有28例（占患者总数的70%），临床疗效判定等级为无效的患者有12例（占患者总数的30%），治疗的总有效率为70%；在对照组20例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有0例，临床疗效判定等级为有效的患者有10例（占患者总数的50%），临床疗效判定等级为无效的患者有10例（占患者总数的50%），治疗的总有效率为50%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用解毒通络法治疗肝炎后肝硬化的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
