CFA注射致炎性疼痛过程中海马内BDNF的表达及作用研究
摘要：目的：探索完全弗氏佐剂（Complete Freund’s Adjuvant,CFA）致炎性疼痛后大鼠海马内脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）表达的变化及其作用。方法：雄性SD大鼠随机分为溶媒对照组和实验组,实验组大鼠左侧足底皮下注射CFA和生理盐水混合溶剂100μL,建立炎性疼痛模型,注射后大鼠分别存活1天、4天、7天、14天（n=20只/组）。在建模前和建模后不同时间点采用Von Frey纤维检测大鼠50%机械缩足阈值（paw withdrawal threshold,PWT）的变化。采用强迫游泳实验和糖水偏好实验检测大鼠抑郁样行为,采用RT-PCR检测不同时间点大鼠海马中BDNF m RNA的水平,采用ELISA和免疫组织化学法检测BDNF的表达变化。结果：足底注射CFA后1天50%PWT下降,持续至14天仍低于基础值。在强迫游泳实验中,注射CFA7天后的大鼠不动时间百分比增加,一直持续到CFA注射后14天。糖水偏好实验中注射CFA后7天组、14天组大鼠表现出对糖水偏好的降低,提示注射CFA后7天大鼠出现抑郁样行为并持续到第14天。在足底注射CFA第7天后BDNF m RNA和BDNF的水平达到高峰,第14天表达下调并基本恢复正常水平。结论：结果提示,足底注射CFA能诱导大鼠产生炎性痛,CFA注射7天后出现抑郁样行为,此时海马内BDNF m RNA和BDNF蛋白水平均上调,可能与足底注射CFA后出现的抑郁样行为的发生密切相关。热烈祝贺本刊名誉主编阮长耿教授荣获“法国医学科学院塞维雅奖”!
摘要：近日,＂第四届中法医学研讨会＂在中国西安盛大召开,会议公布了＂法国医学科学院塞维雅奖＂获奖名单。我刊《现代生物医学进展》名誉主编,中国工程院院士、苏州大学博士生导师阮长耿教授凭借其多年来对血液疾病的研究以及中法医学科学合作交流等方面的杰出贡献而获此殊荣,这对我国医学科学事业的发展具有重要意义。人参皂甙Rg3对糖尿病肾病大鼠生化指标及病理的影响
摘要：目的：探讨人参皂苷Rg3对糖尿病肾病大鼠生化指标及病理改变的影响。方法：30只SD雄性大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型对照组和人参皂甙Rg3组。采用链脲佐菌素建立糖尿病肾病大鼠模型。造模成功后,Rg3治疗组每天以Rg3（0.5mg/kg）灌胃,余予以等量蒸馏水灌胃。30天后分别测3组大鼠血糖、24小时尿蛋白、血肌酐,并予以HE染色行肾组织活检。结果：与正常组比较,模型对照组大鼠血糖、24小时尿蛋白、血肌酐明显升高,肾小球体积增大,基底膜增厚、细膜基质增多,肾小球内炎细胞浸润（P〈0.01）。与模型对照组比较,人参皂甙Rg3组血糖、24小时尿蛋白、血肌酐明显降低,肾小球基底膜增厚程度减轻,细胞外基质堆积减少,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：人参皂甙Rg3能显著降低糖尿病大鼠血糖、血肌酐、24 h尿蛋白,能改善其肾脏的病理损害。金樱子提取液对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用
摘要：目的：研究金樱子提取液对糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）大鼠的肾脏保护作用。方法：在高糖高脂饲料喂食SD（Sprague-Dawley）大白鼠的基础上腹腔注射链脲佐菌素（streptozotocin,STZ）诱导糖尿病肾病大鼠模型,随机分为糖尿病肾病模型组（DN组）和金樱子治疗组（DN＋RLM组）,同时另设正常对照组（NC组）和金樱子对照组（NC＋RLM组）。检测金樱子提取液对各组大鼠血糖（fasting blood-glucose,FBG）、糖化血红蛋白（glycosylated haemoglobin,GHb）、24小时尿微量白蛋白和尿量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及肾脏结构的影响。结果：与DN大鼠相比,糖尿病肾病大鼠经金樱子提取液治疗后,大鼠FBG、GHb水平、24 h尿微量白蛋白、24 h尿量、肾脏指数明显降低,血脂紊乱、肾功能损害以及DN肾脏病理明显改善,且无明显副作用。结论：金樱子提取液可明显降低DN大鼠血糖,改善DN大鼠血脂、肾功能紊乱及肾脏病理变化,对糖尿病大鼠肾脏具有较强的保护作用。常用麻醉剂对麻醉小鼠超声心功能的影响
摘要：目的：比较常见的多种麻醉剂对小鼠心脏超声结果的影响。方法：C57BL/6小鼠25只,随机分5组,每组5只。首先在清醒状态下,借助小动物高频超声系统（Vevo2100）评价小鼠心功能,然后分别用戊巴比妥钠、水合氯醛、三溴乙醇、氯胺酮/地西泮及异氟烷麻醉,再次对心功能进行评价。比较6种不同处理情况下,超声反映的小鼠心功能的差异。结果：与清醒状态相比,5种麻醉方式下,小鼠的心率及心功能均有不同程度降低。其中,戊巴比妥钠、水合氯醛、三溴乙醇及异氟烷麻醉组的左心收缩功能显著降低（P〈0.01）,而氯胺酮/地西泮麻醉的小鼠与清醒组相比,收缩功能无明显差异（P〉0.05）,但其余参数也有显著差异（P〈0.01）。结论：不论何种麻醉方式,都会对小鼠心率及心功能造成一定影响,但其同组内仍具有可比性;因此应根据现实条件及实验需要选择麻醉剂,并贯彻始终,保持试验中麻醉条件的一致性。肝移植急性排斥反应时外周血Th17细胞的特征及意义
摘要：目的：观测肝移植患者术前及术后急性排斥时外周血中Th17细胞频率变化特征,探讨其与肝移植术后急性排斥发生的关系。方法：对18例于我院进行肝移植手术的患者进行随访研究,应用流式细胞仪检测各随访点外周血中Th17细胞频率。随访期间发生急性排斥反应的患者为急排组（n=7,男女比为5/2）,未发生急性排斥反应者为非急排组（n=11,男女比为8/3）,比较两组患者肝移植前后外周血中Th17细胞频率的变化规律。结果：急排组与非急排组患者肝移植术前外周血中Th17细胞频率无统计学差异（P=0.672）,而急排组患者发生急性排斥反应时与非急排组患者相比Th17细胞频率明显升高（P=0.002）。在随访研究中,急排组患者在发生急性排斥反应时外周血中Th17细胞频率较未发生急性排斥反应时增高,且Th17细胞频率与ALT变化趋势一致,呈明显正性相关。而非急排组患者术后随访期间外周血中Th17细胞频率无统计学差异。结论：肝移植患者术后发生急性排斥反应时外周血中Th17细胞频率明显升高,变化趋势与ALT水平一致,呈正性相关,可能成为诊断急性排斥反应的潜在指标。SLC2A9rs1014290位点基因多态性与北方汉族地区男性痛风发病的相关性研究
摘要：目的：探讨可溶性载体2家族成员9基因（SLC2A9）rs1014290位点的单核苷酸多态性与北方汉族地区男性原发性痛风的发病的相关性。方法：选取404例原发性痛风男性患者和412名健康体检者,分别检测其血清尿酸、血脂、肾功等生化指标,同时提取外周血DNA,应用连接酶检测反应（LDR）法分析其SLC2A9基因rs1014290位点基因型和等位基因频率。结果：痛风组空腹血糖、尿酸（UA）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、收缩压、BMI、肌酐（Cr）水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。痛风组SLC2A9基因rs1014290位点各基因型频率（CC：12.8%;CT：53.5%;TT：38.7%）与对照组（CC：16.2%;CT：50.9%;TT：32.9%）相比差异有统计学意义（X2=3.978,P=0.041）;两组的等位基因频率相比差异无统计学意义（X2=0.314,P=0.496）。结论：SLC2A9基因rs1014290位点多态性可能与我国北方汉族男性原发性痛风的易感性相关,携带TT基因型的个体更易患痛风。骨髓基质细胞IL-1β、IL-6、SCF及TPO在老年多发性骨髓瘤组织中的表达及意义
摘要：目的：探讨老年多发性骨髓瘤患者骨髓基质细胞白细胞介素-1（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肝细胞因子（SCF）、血小板生成素（TPO）水平及临床意义。方法：选择本院2011年1月-2014年6月收治的老年多发性骨髓瘤患者作为观察组,另选择同期参加体检的志愿者作为对照组。采集两组人员骨髓标本,制备总RNA、反转录反应、聚合酶链反应及PCR产物电泳检测等过程的测定两组患者IL-1β、IL-6、SCF、TPO水平。结果：观察组患者IL-1β、IL-6、SCF、TPO水平均明显高于对照组（P〈0.05）;初发患者、复发患者及移植患者的IL-1β、IL-6比较无明显差异（P〉0.05）。移植组SCF水平显著低于初发组和复发组（t初移=4.967,t难移=5.169,P〈0.05）;初发组TPO显著高于复发组和移植组（t初难=4.736,t初移=3.568,P〈0.05）。结论：老年多发性骨髓瘤患者骨髓基质细胞白细胞介素-1、白细胞介素-6、肝细胞因子、血小板生成素水平表达升高,在疾病的发生及发展过程中发挥重要作用。右美托咪定对红细胞变形性影响的体外研究
摘要：目的：研究右美托咪定（DEX）对离体红细胞变形性的影响,探讨其作用机制。方法：采健康志愿者人血5 m L制成2%红细胞悬液,分成空白对照组（C组）,低浓度DEX组（DL组）、中浓度DEX组（DM组）、高浓度DEX组（DH组）,单纯育亨宾（Y组）以及育亨宾＋DEX组（YD组）,每组9例。将各组样本放入37℃恒温震荡培养箱中60 min后取出,测定红细胞变形性指数（EI）、红细胞内一氧化氮（NO）含量以及内皮型一氧化氮合酶（e NOS）含量。结果：与C组比较,DL组、DM组、DH组及YD组中EI、红细胞内NO、e NOS的含量增高（P〈0.05）;Y组含量差异无统计学意义（P〉0.05）。与YD组比较,DM组EI、红细胞内NO及e NOS含量增高（P〈0.05）。结论：DEX可以提高离体红细胞的变形能力,其可能机制是通过激活红细胞膜上肾上腺素受体,激活红细胞内e NOS使细胞内NO增多有关。黄芪多糖抗小鼠疲劳的作用机制研究
摘要：目的：探讨黄芪多糖对小鼠的抗疲劳作用及机制。方法：该研究分为实验组和对照组两组,实验组设置三组剂量0.2,0.05,0.0125 g/kg对小鼠连续灌胃28天,对照组给予蒸馏水灌胃,进行负重游泳试验计算游泳力竭时间,并检测小鼠全血中血糖,血中乳酸含量,肝脏超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、乳酸脱氢酶（LDH）含量及肌组织中糖原储备量。结果：1）.与对照组相比较,黄芪多糖低剂量、高剂量组小鼠负重游泳时力竭时间明显延长;2）.中剂量组小鼠运动后肝脏SOD活力值比对照组明显增高,高剂量组肌糖原的储存量明显升高,而低剂量组乳酸明显降低。结论：黄芪多糖具有抗疲劳作用,可能通过增加抗氧化酶类SOD活性、减少乳酸的产生及增加肌糖原能量储存等途径起作用。经桡动脉和经股动脉途径PCI治疗冠状动脉慢性闭塞性病变的可行性和安全性比较
摘要：目的：比较经股动脉和经桡动脉途径介入治疗冠状动脉慢性闭塞性病变的可行性和安全性。方法：选择2011年1月至2012年8月南京市第一医院收治的325例因为冠状动脉慢性闭塞性病变行经皮冠状动脉介入治疗的患者为研究对象,根据手术途径分为经桡动脉治疗（n=211）和经股动脉（n=114）组,回顾性分析和比较患者的基线特征、病变特征、手术经过和手术相关并发症。结果：经桡动脉和经股动脉组手术成功率分别为79.62%和80.70%（P〉0.05）。两组患者的性别、年龄、危险因素（高血压、糖尿病及高脂血症）以往PCI及CABG手术史及冠心病临床表现比较均无统计学差别（均P〉0.05）;两组患者的慢性闭塞性病变病变数量、术中主动脉内球囊反搏（intra-aortic balloon pump,IABP）使用率、术后TIMI血流、手术时间、冠状动脉穿孔并发症的发生率比较无统计学差别（均P〉0.05）,但经股动脉手术组较经桡动脉组术中血管内超声（intravascular ultrasound,IVUS）的使用率更高（57.01%vs45.02%,P=0.039）。结论：经桡动脉PCI治疗冠状动脉慢性闭塞性病变更安全、有效,其IVUS的使用率低于经股动脉PCI治疗,但对于复杂慢性闭塞性病变病变术者可能更倾向于采用经股动脉途径。帕金森病衣架样疼痛及治疗策略
摘要：目的：衣架样疼痛（coat-hanger ache,CHA）是帕金森病（Parkinson disease,PD）疼痛的一个少见类型,本文研究帕金森病合并衣架样疼痛的血压状况及治疗策略。方法：本文以15例伴有CHA的PD患者为研究对象,以不伴有CHA年龄、性别大致匹配的PD病人为对照,观察两组病人卧立位血压的变化及CHA组直立后出现疼痛的时间和评分,找到相应的治疗措施。结果：CHA组伴有体位性低血压（orthostatic hypotension,OH）的比例为80%,明显高于对照组（33%）,站立后出现疼痛的时间为7.2±1.2,疼痛评分为3.5±2.1,给予改善OH的物理及药物治疗,大部分DHA病人有效。结论：PD病人伴有CHA可能与OH有关,改善血压状况后部分有效。缬沙坦对高血压合并肾小球肾炎患者Scr和GFR水平的影响
摘要：目的：探讨缬沙坦治疗高血压并肾小球肾炎临床疗效及对Scr（血清肌酐）、GFR（肾小球滤过率）水平变化的影响及临床意义。方法：选取我院收治的126例高血压合并肾小球肾炎患者为研究对象,随机分成A、B两组,各63例。A组给予低剂量（80mg/d）缬沙坦,B组给予高剂量（160 mg/d）缬沙坦。记录两组患者治疗前后SBP,Scr,GFR等临床指标变化情况及不良反应。结果：治疗前两组各项指标对比无明显差异（P〉0.05）;治疗后,A,B两组SBP均较治疗前显著下降（P〈0.05）;A组Scr呈升高趋势（P〈0.05）,B组Scr呈轻微下降趋势（P〉0.05）;A组、B组GFR变化不明显（P〉0.05）。A组不良反应率为4.76%,B组为9.52%,差异不显著（P〉0.05）。结论：对高血压合并肾小球肾炎患者给予高剂量缬沙坦,降压效果及耐受性好,毒副作用低,患者血清肌酐及肾小球虑过率水平无明显变化,值得临床推广。冠心病患者的血浆大内皮素与N末端脑钠肽水平及其与心功能的关系
摘要：目的：探讨冠心病（CHD）患者血浆大内皮素（Bigendothelin-1,Big ET-1）与N末端脑钠肽（NT-pro BNP）的水平及其与心功能的关系。方法：选择本院2014年1月-2014年5月收治的60例CHD患者为观察组,及同期接受体检的60例健康志愿者作为对照组,测定并比较两组的血浆大内皮素与N末端脑钠肽水平以及不同心功能分级CHD患者的血浆大内皮素与N末端脑钠肽水平的差异,分析血浆大内皮素与N末端脑钠肽水平与CHD患者心功能的关系。结果：观察组患者血浆Big ET-1和NT-pro BNP的水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。随着CHD患者的心功能分级的增加,其血浆Big ET-1和NT-pro BNP的水平逐渐升高,且各组之间比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。血浆Big ET-1、NT-pro BNP水平与CHD患者的心功能之间存在明显的正相关性（P〈0.05）。结论：CHD患者的血浆Big ET-1与NT-pro BNP水平均异常升高,且与患者的心功能呈正相关,监测其水平对判断CHD的病情及心功能可能具有重要的临床参考价值。胆石患者术后胆盐转运子BSEP、MRP2、NTCP的水平变化及意义
摘要：目的：探讨腹腔镜联合胆道镜微创手术对胆囊结石患者胆盐转运因子胆盐输出泵（BSEP）、多重耐药蛋白2（MRP2）和牛黄胆酸钠转运蛋白（NTCP）水平的影响。方法：选取我院普外科收治的胆囊结石患者20例排除手术和麻醉禁忌症,予腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗。治疗结束后,对比治疗前后患者BSEP、MRP2、NTCP水平变化。结果：1治疗后患者肝脏组织中BSEP、MRP2水平明显比治疗前升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;2治疗后患者肝组织中NTCP水平与治疗前水平无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆囊结石能升高患者胆盐转运因子BSEP、MRP2水平,提高患者术后对胆盐的转运和胆汁酸的代谢,降低胆囊结石复发率,对临床具有指导意义,值得临床推广。胃癌病理特征改变与幽门螺旋杆菌感染的相关性分析
摘要：目的：探究HP感染与胃癌患者病理特征性改变的相关性。方法：选取我院消化内科收治并确诊为胃癌的患者50例,作为胃癌组;确诊为慢性浅表性胃炎的患者50例,作为胃炎组;选取同期进行健康体检未发现胃部异常的患者50例,作为对照组。对三组患者进行快速尿素氮试验、13C尿素呼气试验以及血清抗HPCag A等检查,比较患者HP感染等情况。结果：胃癌组及胃炎组患者HP感染阳性率及抗HPCag A阳性率显著高于对照组,且胃癌组较胃炎组明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。胃癌早期及进展期患者HP感染率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。胃癌组患者非贲门部HP感染率显著高于贲门部及对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：HP感染是导致胃癌的主要因素,明确HP感染与胃癌病理分期及病变部位的相关性对胃癌的治疗及预防有重要的临床意义。B超与X线定位微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的随机对照研究
摘要：目的：比较B超与X线定位微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法：选取2010年3月到2012年9月我院收治的上尿路结石患者190例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组95例;对照组给予X线定位微创经皮肾取石术,研究组给予B超定位微创经皮肾取石术治疗,两组再分为肥胖组和正常体型组;比较各组结石清除率、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率及穿刺定位时间。结果：研究组一期结石清除率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（X2=10.751,P=0.024）;研究组手术时间、术中出血量、住院时间均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（t=9.214,9.013,10.012,P=0.012,0.015,0.009）;两组均无严重并发症发生,并发症发生率比较无统计学意义（X2=3.120,P=0.120）,研究组中肥胖组定位时间明显长于正常体型组,差异有统计学意义（t=22.939,P=0.003）,也长于对照组的肥胖组,差异有统计学意义（t=10.979,P=0.009）。结论：B超定位微创经皮肾取石术治疗上尿路结石具有较好的效果,结石的清除率高,对患者危害小,有利于患者康复。对于肥胖患者,B超定位相对于X线定位无优势。肠系膜上动脉栓塞临床表现及影像特征研究
摘要：目的：探讨肠系膜上动脉栓塞（superior mesenteric artery embolism,SMA embolism）临床及影像特征,以及时准确诊断从而改善病人预后。方法：搜集我院2011年7月至2014年8月临床诊断为SMA栓塞的患者24例,回顾性分析其临床及影像资料。结果：24例SMA栓塞发病年龄51-84岁,平均71.9±8.1岁;临床均表现为突发腹痛（24/24,100%）,腹痛多持续不缓解（18/24,75%）,少有放射痛（1/24,4.17%）,多伴有恶心呕吐（16/24,66.67%）、腹泻便血（15/24,62.5%）,体格检查多有肠鸣音亢进（19/24,79.17%）,少有腹膜刺激征（2/24,8.33%）。多合并高血压（18/24,75%）、房颤（16/24,66.67%）、冠心病（14/24,58.33%）、心脏瓣膜病变（6/24,25%）及其他周围动脉栓塞（9/24,37.5%）。临床上符合SMA栓塞三联征中至少两项特征20例（83.33%）,具备典型三联征13例（54.17%）。MSCTA或DSA均表现为SMA主干截断或充盈缺损（24/24,100%）,栓塞位置多位于第1空肠动脉起始至回结肠动脉起始水平段（18/24,75%）,栓塞远端分支血管多显影不良（23/24,95.83%）,少有侧枝循环形成（3/24,12.5%）。MSCTA显示栓塞段血管密度多有增高（12/17,70.59%）,少有管径增粗（3/17,17.65%）及脂肪间隙模糊（2/17,11.76%）。肠管多有缺血改变（15/17,88.24%）,肠系膜多增粗模糊（15/17,88.24%）,腹水少见（1/17,5.82%）。结论：SMA栓塞临床和影像具有一定的特征性,临床怀疑SMA栓塞应及早行MSCTA或DSA明确诊断。
