壳寡糖抑制脂多糖诱导的PIECs表达IL-8和VCAM-1作用的初步研究
摘要：目的：观察壳寡糖对脂多糖（LPS）诱导的猪髋动脉内皮细胞（PIECs）炎症损伤的影响以及潜在的分子机制。方法：以脂多糖（1g／mE）＊《激PIECs细胞，建立炎症损伤模型，以RT—PCR和Westernblot的方法观察壳寡糖（COS）预保护PIECs细胞24h，对白介素－8（IL－8）和血管细胞粘附分子．1（VCAM－1）表达水平的影响，以及对JNK信号蛋白磷酸化和c-Fos转录因子表达的影响。结果：壳寡糖可抑制脂多糖刺激的PIECs表达IL－8和VCAM－1，并抑制JNK信号通路的磷酸化和转录因子c-Fos的表达。结论：壳寡糖对脂多糖刺激的PIECs细胞中IL－8和VCAM—1表达的抑制作用是通过抑制上游的JNK信号通路磷酸化和转录因子c-Fos的表达实现的，从而缓解脂多糖对细胞造成的炎症损伤。亚胺培南对铜绿假单胞菌敏感和耐药菌株DNA释放的影响
摘要：目的：观察亚胺培南对铜绿假单胞菌标准菌株和耐药菌株体外培养释放DNA的影响。方法：选择铜绿假单胞菌的标准菌株和临床分离耐药菌株作为实验菌株，检测其亚胺培南的最低抑菌浓度（MIC），琼脂糖凝胶电泳法观察不同浓度亚胺培南作用下铜绿假单胞菌的DNA释放情况，并用Quantity One软件分析所释放DN段的分子量和含量。结果：亚胺培南作用下铜绿假单胞菌从1／2MIC开始释放小片段DNA，大于1／2MIC仅释放l条大片段DNA，且含量少，等于1／2MIC可释放3条DNA，但无小片段DNA，小于1／2MIC可释放4．5条DNA，且含量多。1／16MIC时，标准菌株释放的第1、5条DN段含量偏少，3、4条DN段含量偏多，而耐药菌株相反。耐药菌株与标准菌株相比释放的DN段有所不同，耐药菌株比标准菌株多释放一条DN段（第2条），分子量为2784bp，耐药菌株的第1、3、4、5条DN段分子量均比标准菌株小。耐药菌株释放的第3、4、5条DNA含量明显高于标准菌株，P〈0．01，其统计有显著学意义。结论：不同亚胺培南浓度作用下，铜绿假单胞菌会释放不同片段大小和含量的DNA分子，耐药菌株与标准菌株释放的DN段数量和含量有明显差异，其与耐药机制的关系值得进一步研究。过氧化氢预处理对H9c2心肌细胞氧化应激损伤的保护作用
摘要：目的：活性氧介导的氧化损伤是缺血再灌注损伤的重要机制，本研究通过观察H2O2预处理对氧化损伤的H9c2心肌细胞存活率和细胞凋亡的影响，探讨其保护H9c2心肌细胞的作用机制。方法：体外培养H9c2心肌细胞，取对数生长期细胞用于实验研究。建立H2O2预处理抵抗高浓度H：O：诱导的细胞氧化损伤模型，实验分组如下：（1）正常对照组（CTL）；（2）损伤组（INJURY）；（3）预处理组十损伤组（PC）。应用CCK8法检测细胞存活率；试剂盒检测胞内MDA水平和T．sOD活性；Hoechst33258染色观察凋亡形态；Annexin-V／PI双染与流式细胞术检测细胞凋亡率。结果：25vLmol／L的H202预处理90rain能明显地保护H9c2心肌细胞抵抗400μmol／LH2O2诱导的氧化损伤，提高细胞存活率，下调MDA水平，上调SOD活性，抑制细胞凋亡，降低细胞凋亡率。结论：低浓度H2O2预处理能减轻H9c2心肌细胞的氧化损伤，抑制氧化损伤诱导的心肌细胞凋亡，具有很好的抗氧化损伤和抗心肌细胞凋亡的保护作用，其作用机制可能与细胞SOD活性上调有关。H2O2预处理为临床治疗心肌缺血／再灌注损伤提供了一项新策略。吲哚美辛水凝胶贴剂小鼠体外透皮性能研究
摘要：目的：通过研究不同促透剂对吲哚关辛水凝胶贴剂透皮性能的影响，遴选在特定栽药剂量时具有最佳促透效果的促透剂，并与市售贴剂进行比较，对吲哚美辛水凝胶贴剂的体外透皮性能进行评价。方法：采用改良Franz透皮扩散池，以离体小鼠背部皮肤为透皮屏障，在最佳载药量选用不同浓度的氮酮、油酸、丙二醇以及三者组成的二元或三元组合为促透剂，在规定时间点测定吲哚美辛的累积透过百分率以及单位面积累积透过量。结果：与空白对照组相比，当氮酮与油酸单独应用时，二者均没有明显的促透作用；当选用二元促透剂联合应用时，油酸与丙二醇联用能够明显促进吲哚美辛的经皮渗透（P〈0．05）；当选用三元促透剂时促透效果更好，单位面积累积透过量最高可达234．4μg·cm^-2，24h内药物累积透过百分率明显高于市售贴剂。结论：氮酮、油酸、丙二醇三者联合应用可作为吲哚关辛贴剂的理想促透剂。吲哚关辛水凝胶贴剂是具有应用价值的新型经皮控释制剂。粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子微球制剂治疗肿瘤的研究
摘要：目的：评价粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子（GM—csF）微球剂型在肿瘤动物模型治疗作用。方法：建立肿瘤动物模型，微球剂型对该肿瘤模型治疗效果考察及毒性评价，同时与市售的注射水溶液剂型进行比较。结果：微球剂型和市售水溶液注射剂型同剂量对肿瘤模型治疗效果，微球剂型的效果明显好于市售的；同时微球剂型的毒性也小于市售的。结论：粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子微球能提高GM—CSF治疗效果，同时降低毒性。特异性eIF-4EsiRNA重组腺病毒构建及其对人卵巢癌细胞SKOV-3转移相关能力的影响
摘要：目的：构建表达真核细胞起始因子-4E（eukaryoticinitiationfactor4E，eIF-4E）特异性siRNA的重组腺病毒载体，观察其对人卵巢癌细胞SKOV-3体外转移能力的影响。方法：应用基因重组技术将eIF．4EsiRNA序列构建于腺病毒载体pLP－Ade－X，经包装细胞包装后得到高滴度重组腺病毒pLP—Ade-4EsiRNA（psiE）。将腺病毒psiE感染SKOV．3细胞，用定量PCR进行elf．4E基因表达检测，然后应用transwell小室法观察对细胞侵袭和运动能力的影响，同时检测感染后细胞内VEGF、MMP－2、MMP－9蛋白表达。结果：病毒检测结果与预期相符，real—timePCR可检测到感染重组腺病毒psiE后SKOV．3细胞没有eIF-4E基因表达；病毒感染后transwell小室法检测到SKOV-3细胞的侵袭和运动能力均受到显著的抑制（均为P〈0．01）；此外病毒感染的SKOV．3细胞中VEGF、MMP-2、MMP-9蛋白表达降低。结论：封闭eIF-4E基因表达对人卵巢癌细胞SKOV．3的侵袭和运动都有抑制作用，其作用机制可能与VEGF、MMP-2、MMP-9表达相关。即刻电针介入对IBS模型大鼠血浆ET,CGRP水平及结肠ETR-A,CGRPmRNA表达的影响
摘要：目的：比较即刻电针天枢穴、足三里穴对肠易激综合征（ms）模型大鼠血浆降钙基因相关肽（CGRP）、内皮素（ET）水平及结肠组织中内皮素受体A（ETR－A）、CGRPmRNA表达的影响，旨在探讨电针即刻治疗IBS的部分机制。方法：采用WISTAR幼鼠制备肠易激综合征模型，随机分为空白对照组、模型组、天枢组、足三里组，每组8只。空白对照组不作任何处理，模型组只束缚不针刺，天枢组和足三里组在实验第8周电针治疗一次，留针20min。治疗结束后处死大鼠，取大鼠血浆及部分结肠组织进行生物活性物质检测。采用酶联免疫法检测血浆中CGRP、ET、结肠组织中ETR—A的含量，采用RT—PCR法检测结肠组织中CGRPmRNA表达。结果：（1）即刻电针对IBS模型大鼠血浆CGRP、ET水平的影响：与空白对照组比较，模型组CGRP水平明显降低（P〈0．01）；与模型组比较，天枢组、足三里组CGRP水平明显升高（P〈0．01）。与空白对照组比较，模型组ET水平升高（P〈0．05）；与模型组比较，天枢组ET水平明显降低（P〈0．01）。（2）即刻电针对IBS模型大鼠结肠组织ETR—A水平的影响：与空白对照组比较，模型组ETR—A水平明显升高（P〈0．01）；与模型组比较，足三里组ETR-A水平明显降低（P〈0．01）。（3）即刻电针对IBS模型大鼠结肠组织CGRPmRNA表达的影响：与空白对照组比较，模型组、天枢组、足三里组CGRPmRNA表达明显增强（P〈0．01，P〈0．05）；与模型组比较，足三里组CGRPmRNA表达减弱（P〈0．05）。结论：即刻电针介入后，能够调节机体的内环境紊乱和CGRP、ET的平衡失调。这种调节作用因穴位不同而具有不同的特点，天枢穴对血浆中CGRP、ET调节作用较强，足三里穴在受体和基因表达方面作用明显。替吉奥联合三维适形放疗对胰腺癌细胞生物学的影响
摘要：目的：探究替吉奥复方制剂联合三维适形放射疗法对胰腺癌细胞生物学的影响及安全性评价。方法：培养PANC-1人胰腺癌细胞，构建PANC。1胰腺癌裸鼠异位肿瘤模型并随机进行分组。观察替吉奥联合三维适形放疗对胰腺癌肿瘤细胞生长的抑制作用，记录荷瘤裸鼠的肿瘤体积以及生存期。同时观察联合治疗所产生的副作用。结果：相比于单独用药组和单独放疗组，联合组能够显著抑制肿瘤体积生长，延长荷瘤裸鼠的中位生存期。结论：替吉奥单独给药和单独三维适形放疗均能抑制肿瘤的生长，二者联合使用能够发挥协同作用，是一种潜在的高效的胰腺癌治疗手段。小儿法洛四联症根治术后氨基末端脑钠肽前体水平变化及其临床意义分析
摘要：目的：探讨小儿法洛四联症根治术后血浆氨基末端脑钠肽前体（N—terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP）水平变化及其临床意义。方法：选择我院2011年10月～2013年4月收治的法洛四联症患儿52例，所有患儿行法洛四联症根治术治疗，并于术前、术后3h、12h、48h、1周、1个月和3个月测定患儿血浆NT-proBNP水平，应用心脏彩超机检查肺动脉跨瓣压差、右室舒张末期容积（rightventricularend．diastolicvolume，RVEDV）、左室射血分数（Leftventricular ejection fraction，LVEF）和右心Tei指数（Teiindex）。结果：①术后3hNT—proBNP水平开始逐渐升高，术后48h达最高，明显高于术前水平（P〈0．01），术后1个月、3个月明显低于治疗前水平（P〈0．05）。②术后1周，右心功能不全组血浆NT．proBNP水平、肺动脉跨瓣压差、RVEDV明显高于右心功能正常组，LVEF明显低于右心功能正常组（P〈0．05）。③术后3个月，重度返流组、中度返流组患儿术后48h、1周、3个月血浆NT—proBNP明显高于轻度返流组（P〈0．05）；重度返流组患儿术后1周、3个月血浆NT—proBNP明显高于轻度返流组（P〈0．05）。结论：NT．proBNP在小儿法洛四联症根治术后早期的变化水平与右心功能的变化一致，可以作为评估右心功能的客观指标。阑尾残株炎9例的临床观察
摘要：目的：总结阑尾残株炎的病因、诊断方法、预防和治疗措施，为临床提供更多的参考依据。方法：回顾性分析我院2011年1月～2013年1月收治的9例阑尾残株炎患者的临床资料，并查阅相关文献，总结阑尾残株炎的病因和诊疗方法等。结果：阑尾残端过长（〉1cm）是导致阑尾残株炎发生的主要原因。结合血常规、钡剂灌肠透视、CT、彩超等检查，必要时行腹腔镜探查可确诊阑尾残株炎。及时行手术切除阑尾残株是阑尾残株炎主要治疗方法。本组5例患者行传统开腹阑尾残端切除术（残端双重结扎，保留残端0．2～0．3cm），2例行腹腔镜阑尾残端切除术（钛夹夹闭阑尾残端，保留阑尾残端0．2～0．3cm），2例行部分盲肠切除术，回盲部留置引流管。2例患者出现切口感染，9例患者均痊愈。结论：预防阑尾残株炎的主要措施是是尽量完善阑尾切除手术。对已行阑尾切除术的患者再次出现右下腹部疼痛时等类似阑尾炎症状时，临床医生应考虑阑尾残株炎的可能，进一步行钡剂灌肠透视检查及腹部超声等辅助检查，必要时行腹腔镜腹腔探查以确诊，并应根据患者具体情况及时行手术切除阑尾残株。后侧手术入路、锁定钢板固定治疗胫骨平台后髁骨折的临床疗效
摘要：目的：探讨采用膝关节后内和后外侧切口、锁定钢板固定治疗胫骨平台后髁骨折的临床疗效。方法：选取2009年1月～2011年12月来我院治疗的13例胫骨平台后髁骨折患者作为研究对象，所有患者采用后内和后外侧切口、锁定钢板固定治疗，观察术后骨折愈合情况，采用Rasmussen放射学评分评定骨折复位情况，采用HSS评分系统评定膝关节功能疗效。结果：术后随访6～24个月，平均13．6个月，所有患者骨折均于16周内愈合。Rasmussen放射学评分15～18分，平均17．4分，其中优8例，良3例，可2例，优良率为84．7％。末次随访时膝关节功能HSS评分73~97分，平均91．4分，其中获优7例，良5例，可1例，优良率为92．3％。结论：采用膝关节后内和（或）后外侧切口、锁定钢板固定治疗胫骨平台后髁骨折具有操作简单、显露清晰、直视下复位骨折及关节面、固定牢靠、利于早期功能锻炼、临床疗效确切、并发症少等优点。β-tubulinIII在食管癌中的表达及在个体化化疗方案中的作用
摘要：目的：探讨β—tubulinIII在食管癌组织中的表达，分析其与食管癌生物学行为的关系，及根据其表达结果制定个体化化疗方案的疗效。方法：应用免疫组化（SP）法检测β-tubulinIII在55例食管癌组织中的阳性表达，采用X^2检验方法分析其阳性表达与肿瘤临床病理学特征之间的关系。依据低表达（阴性）对紫杉类抗微管药物相对敏感，选用紫杉醇联合顺铂方案；高表达（阳性）相对不敏感的原则，选择吉西他滨联合顺铂方案。对照组选用紫杉醇联合顺铂化疗方案。比较两组客观缓解率（ORR）及疾病控制率（DCR）的差异，及无进展生存时间（PFS）和中位生存期（MST）的差异。结果：B—tubulinIII在55例食管癌组织中阳性表达为16例（29．09％），在肿瘤组织中的表达与食管癌的浸润深度、淋巴结转移及肿瘤分期相关（P〈0．05），而与年龄、性别、组织学分化程度无关（P〉0．05）。实验组ORR为54．55％（30／55）优于对照组32．50％（13／40），x^2=-4．543，P=0．033；DCR为69．09％（38／55）优于对照组47．50％（19／40），xZ=-4．498，P=0．034。差异有统计学意义。实验组与对照组的PFS分别为5．2月和4．5月（x^2=4．215，P=0．040），MST分别为8．9月和7．4月（x^2=6．146，P=0．013），差异有统计学意义。结论：食管癌细胞存在β-mbulin III的表达，且与肿瘤细胞的浸润深度、淋巴结转移及临床分期相关。检肿瘤标本中13-tubulinⅢ表达，有助于为实施个体化化疗提供一种选择药物的方法。臂踝脉搏波传导速度与冠状动脉病变程度的相关性研究
摘要：目的：探讨臂踝脉搏波传导速度（brachio—anklepulsewavevelocity，baPWV）与冠状动脉粥样硬化狭窄程度的相关性。方法：选择198例行冠脉造影的患者为研究对象，根据冠状动脉管腔狭窄程度分为非冠心病组（对照组，50例）和冠心病组（148例）；并将冠-22病组分为单支病变组（48例）、双支病变组（56例）及多支病变组（44例），所有患者均采用动脉硬化检测仪检测baPWV，观察各组baPWV值及Gensini积分的变化，并对其行相关性分析。结果：CAD组多支病变、双支病变、单支病变亚组及对照组冠状动脉Gensini积分分别为45．06±7．27、30．83±4．50、24．83±4．94和13．75±1．74，baPWV值分别为2．13±0．32、1．68±0．14、1．12±0．13和0．93±0．17m／s，组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。冠心病组baPWV值与冠状动脉Gensini积分呈正相关。结论：baPWV值与冠状动脉粥样硬化的病变范围密切相关，可作为诊断冠心病和预测其病变严重程度的辅助指标。三种PICC置管途径并发机械性静脉炎的比较分析
摘要：目的：比较经贵要静脉、肘正中静脉、头静脉三种不同途径进行PICC置管的成功率和置管术后机械性静脉炎的发生率，以寻找最佳置管途径。方法：对2010年－2012年入住我科的153例肿瘤患者PICC置管的成功率和置管术后机械性静脉炎的发生率，进行回顾性研究。结果：三种途径PICC置管成功率比较：贵要静脉〉肘正中静脉〉头静脉，差异有统计学意义（P〈0．05）。三种途径PICC置管术后机械性静脉炎的发生率比较：贵要静脉〈肘正中静脉〈头静脉，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：PICC置管的途径应首选贵要静脉，次选肘正中静脉，最后选头静脉。经翼点入路显微手术治疗后交通动脉瘤
摘要：目的：探讨显微手术治疗后交通动脉瘤的手术时机，避免术后脑积水的手段及双侧后交通动脉瘤的处理方法。方法：采用翼点入路，早期显微手术夹闭后交通动脉瘤41例，两例双侧后交通动脉瘤患者成功采用一侧翼点入路夹闭双侧动脉瘤。结果：本组41例动脉瘤均顺利夹闭，28例患者术前存在动眼神经麻痹，27例术后症状消失或者缓解，1例未有明显改善。41例患者均行终板造瘘，术后出现脑积水患者1例。无死亡病例。随访1～10月无动脉瘤残留及复发。结论：早期手术夹闭后交通动脉瘤有利于动眼神经麻痹的恢复，术中行终板造瘘可降低术后脑积水的发生，对侧后交通动脉瘤的指向、位置及后交通动脉与颈内动脉的解剖关系是影响一侧入路夹闭双侧后交通动脉瘤的关键因素。单球囊双侧扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果分析
摘要：目的：探讨单球囊双侧扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法：选取择期在我院接受单球囊双侧扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的52例老年患者的临床资料，对患者的疼痛评分、椎体高度变化情况、术前和术后的后凸cobb角改善情况、术后复发情况等进行分析。结果：全部患者术后随访2-17个月，疼痛均得到缓解，术前VAS评分为8．6，术后VAS评分为2．5，差异具有统计学意义（P〈0．05）；平均椎体前缘高度恢复（56．5％±34％），中部恢复（60．5％±35．4％），后缘恢复（40．7％±32-3％），矢状面排列改善明显（P〈0．05）；与术前相比，手术后患者侧位X片显示Cobb角平均改善10。（P〈0．05）。术后3例发生椎体前缘骨水泥渗漏，但未引起其他并发症；1例发生肋间神经痛，经保守治疗6个月后症状得到缓解。结论：单球囊zt-N扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折效果明显，值得临床推广。普萘洛尔治疗桥本病伴发甲亢82例临床疗效观察
摘要：目的：探讨普萘洛尔治疗桥本病伴发甲亢82例临床疗效观察。方法：随机选取2010年04月份-2011年05月份因桥本病伴发甲亢就诊于我院的患者82例，随机分为治疗组41例患者（采用普萘洛尔治疗），对照组41例患者（采用常规治疗），统计两组患者的甲状腺功能以及影像学改变，并对结果进行统计分析。结果：治疗组总有效率为68.3％，甲状腺功能以及影像学检查结果均明显优于对照组，经统计分析，P〈0．05，差异存在显著性。结论：普萘洛尔治疗桥本病伴发甲亢有效改善甲状腺功能，值得临床普遍使用。预成纤维桩在口腔修复中的临床效果评价
摘要：目的：探讨预成纤维桩在口腔修复中的临床效果。方法：将2012年8月至2012年11月来我科就诊的100例口腔修复患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组，均为50颗患牙。对照组给予铸造金属桩口腔修复，观察组给予预成纤维桩口腔修复，比较两组疗效、满意度、平均每颗纤维桩所需时间及牙周指数变化。结果：经半年的随访，对照组修复成功率为80．00％（40／50），明显小于观察组（100．00％，50／50），两组相比，差异具有统计学意义（P〈0．05）；对照组满意度为60．00％，明显小于观察组（92．00％），两组相比，差异具有显著的统计学意义（P〈0．01）；对照组平均每颗纤维桩所需时间为（102．22±22．09）min，观察组为（66．37±11．78）min，两组相比，差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组术前牙周指数（BI、PLI、PD及松动度）差异均无统计学意义（P〉0．05），但术后2周、3个月、6个月两组牙周指数差异均具有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：顸成纤维桩应用于口腔修复中，效果尤佳，患者满意度高，美观效果好，值得在临床上加以推广并应用。
