二、关注情感，提高审美的情趣
美术是人类情感和精神生活的创作表现，任何美术作品都包含着特定的情感和思想，学生通过美术与自己情感生活的连接和相互作用，学习用美术的方式表达和交流，从而获得创造表现和交流能力，达到健全人格、陶冶情操的目的。而在我们实验小学，有着得天独厚的优势，因为我们有“百草园”“时光隧道”“三味书屋”“双桥”……这些都可成为我们的美术语言：一亩花田的想象、一个蟋蟀在唱歌、一片飘飞水面的花瓣……这个世界，到处都是我们的美术课堂。法国文学家马塞尔普鲁斯特说过：“真正的发现之旅，不在于寻找新天地，而在于拥有新的眼光。”我们的美术课就在于关注学生的情感，并适时引导学生去发现美、表现美。
三、合作探究，激发思维的碰撞
在教学中我倡导自主探究合作学习的方法。苏霍姆林斯基说：“在人的心灵深处都有一种根深蒂固的需要，这就是希望自己是个发现者，研究者，探索者，而在儿童的精神世界中，这种需要特别强烈。”因此，引导学生自主探究，自主发现，自主解决问题有时来的比讲授更深入人心。很喜欢肖伯纳的那句话：“我有一个苹果你有一个苹果，我们互相交换，我们只有一个苹果，但你有一种思想我有一种思想，互相交换就拥有了两种思想。”他启发我们应给学生发言讨论，交流思想的机会，我们可设计新奇、有趣、唯美等情境，点燃学生发现，研究，探索之火，鼓励学生在独立思考的基础上，小组合作，培养合作精神。例如，在学习一年级美术“童话城堡”一课时，我结合我校开展的“住在童话城堡里”的主题活动，导入时我绘声绘色地讲《白雪公主》的故事，然后让学生闭上眼睛想象：假如女孩子是白雪公主，男孩子是王子，你居住的城堡会是什么样子。一年级的孩子正处于想象力丰富时期，于是非常踊跃地回答了这个问题。正如恩格斯所说：“思维是地球上最美的花朵。”孩子们想象的闸门被打开了，回答真是异彩纷呈、奇异古怪。接着让孩子们用各种形式去表现梦幻中的城堡就顺理成章了，甚至有的孩子已经迫不及待了……接着我先让孩子们自己设计，然后以四人为一小组再来进行探究，看看你的城堡里还缺了什么，我的城堡里有什么吸引人的地方，在此基础上再加以改造，然后以小组合作的形式创作你们认为最美的城堡，最后选出最棒的一组做成立体的城堡。这样学生的兴趣大大地提高了，在合作与交流中，孩子们灵性的火花在闪烁、思维在碰撞、情感在升华。课堂因之而涌动着生命的活力，人文精神随之而展现。通过这样的美术实践活动，使学生的美术经验不断得到丰富和升华，从而获得感受美、鉴赏美、创造美的能力和健康的审美情趣。正如英国的怀海特所说：“艺术教育的目的，就是唤起智慧和美感。”
高中语文人文教育的开展通过简单的理论说教教学是无法实现的，而优秀人物的榜样力量却能够在潜移默化中影响学生的人文素质，促进学生人文精神的健康发展。因此，教师在教学过程中，应该联系教学实际，合理利用优秀人物的人格魅力，对学生实施人文教育。例如，《宇宙的未来》的作者———霍金就是一位伟大的人物，他身上的坚强品质对学生的成长起着重要的作用，引导着学生正确人生观价值观的树立。在教学过程中，教师并没有急于走进课文，而是引导学生走进霍金的人生，以霍金的生平来引入教学内容。霍金是一个不幸的青年，21岁对于许多年轻人来说是一个梦想的年纪，但是对于他来说确是灾难性的一年，这一年他得了一种叫作卢伽雷氏症的肌肉萎缩病，这种病使得霍金身体开始变形，最终只有三根手指能动，头只能向右倾斜，肩膀一高一低。这样一位青年几乎被判了死刑，但是霍金并没有放弃，他努力地研究着自己喜欢的领域物理学，经过多年的努力，这位青年研究出了霍金辐射、黑洞理论，探索着未知的宇宙世界，并最终成为跨时代的一名科学家。
（二）通过挖掘教材内容，开展人文教育
语文文本是作者思想的一种文本表达，是一种时代精神的弘扬。高中语文教材所选择的文本大都蕴含着一种积极向上的精神，这些精神通过细腻的语言以故事的形式加以表达，使得精神的表现更加的形象具体，对学生人文素质的培养具有重要的作用。例如，《五人墓碑记》讲的是明朝末年的故事，当时宦官魏忠贤专权。他滥用权力，杀戮大臣，暴虐无道，形成了“钩党之捕遍于天下”的局面。天启六年的时候，魏忠贤的党羽到苏州进行大搜捕，抓捕周顺昌，激起了苏州市民的反抗，引发暴乱。事后，魏忠贤一党开始搜捕暴动市民，五义士即颜佩韦、杨念如、马杰、沈扬、周文元为了保护人民群众，主动投案，被无辜杀害。崇祯帝即位后，魏忠贤自缢，阉党失败，周顺昌被。苏州百姓为了纪念这几位英雄，将他们合葬在苏州市虎丘山上，被称为“五人墓碑记”。文章细腻的语言将舍身取义的精神通过立体的画面展示给学生，促进了学生人文素质的培养。
（三）通过多样化的课堂组织形式，开展人文教育
教师在教学过程中，应该通过多样化的课堂组织形式，对学生进行人文教育，在高中语文课堂教学中发挥学生的主动性，引导学生参与语文课堂，感受人文精神，辩论人文知识，是促进高中生人文教育有效发展的重要条件。高中语文是具有情境性的，教师可以引导学生通过角色扮演、组织话剧、小组合作等形式促进学生对人文精神的感受，通过开展课堂辩论，促进学生人文知识与当代社会现象的联系；通过PPT的展示引导学生旅游古迹，借助实物促进学生对人文知识的理解和感受。例如，在《蜀道难》的教学过程中，教师首先通过PPT展示四川的地形、地理概貌以及当时四川一种独特的交通形式栈道，来体会蜀道难的情感；然后教师以小组为单位，首先在小组间展开朗读比赛，然后再由每组推荐一名，在全班同学面前进行朗读，对大家公认的朗读高手，要具体分析这名学生读得好，好在什么地方，读出了文章语言怎样的情感。
二、通过挖掘教材内容，开展人文教育
语文文本是作者思想的一种文本表达，是一种时代精神的弘扬。高中语文教材所选择的文本大都蕴含着一种积极向上的精神，这些精神通过细腻的语言以故事的形式加以表达，使得精神的表现更加的形象具体，对学生人文素质的培养具有重要的作用。例如，《五人墓碑记》讲的是明朝末年的故事，当时宦官魏忠贤专权。他滥用权力，杀戮大臣，暴虐无道，形成了“钩党之捕遍于天下”的局面。天启六年的时候，魏忠贤的党羽到苏州进行大搜捕，抓捕周顺昌，激起了苏州市民的反抗，引发暴乱。事后，魏忠贤一党开始搜捕暴动市民，五义士即颜佩韦、杨念如、马杰、沈扬、周文元为了保护人民群众，主动投案，被无辜杀害。崇祯帝即位后，魏忠贤自缢，阉党失败，周顺昌被。苏州百姓为了纪念这几位英雄，将他们合葬在苏州市虎丘山上，被称为“五人墓碑记”。文章细腻的语言将舍身取义的精神通过立体的画面展示给学生，促进了学生人文素质的培养。
三、通过多样化的课堂组织形式，开展人文教育
二、创新人格是人文教育的最终目的
常言道：“一千个读者，就有一千个哈姆雷特。”教师要尊重学生的选择，适时调控师生之间的情感距离，营造学生、教师之间情感最佳融合境界。语文教学中的人文精神渗透，是以激发学生情感为诱发因素的。值得注意的是，学生在性格、能力、意志等方面均有着不同的特点，教师在日常的教育过程中，要面向全体学生，以便使每个学生都能在各自的发展轨道上有所发展、进步，让每个学生的进取精神、意志力、责任心、求异性等创新人格，都能在课堂上得以培养。在日常的教学过程中，每个环节都要渗透教师对学生的关怀和热爱，使学生的情感在一种乐学的情境中得到潜移默化的培养和升华。对于小学语文这门具有丰富知识和情感的学科来说，教师要能充分激发学生的情感体验，培养学生高尚的道德情趣和健康的审美情趣，使他们形成正确的价值观和积极的人生态度。小学语文教学面对的对象是儿童，儿童情感丰富，教师正确的情感引导会使学生兴趣盎然，对学习、对课堂、对生活充满热爱，能够满怀热情地参与到学习中去。这样的课堂有利于学生的健康成长，有利于提高课堂效率，因此情感教学应贯穿于小学语文教学的全过程。教师应尽可能地多让学生接触一些优秀的文学精品，让学生在积累知识的过程中，提高其文学素养。
三、课堂教学要充满人文魅力
课堂教学中，教师要多给学生自主学习的空间，还原学生的主体地位。教师是学生学习的引导者、组织者、合作者，要多设计一些学生自主探究的题目，让学生充分展示自己的风采。同时，为了培养学生的合作能力，还要设计一些需要小组合作才可以完成的题目，以充分让学生参与交流、讨论，让他们在一种自主、合作、互动的教学氛围中，思想得到提高、情感得到净化、个性得以张扬，使课堂教学充满人文魅力。另外，教师在选择教法时，可以采取灵活多样的方法，对学生进行人文精神的渗透。有人说，课堂上的40分钟，就是学生生命中的40分钟。作为教师，每一堂课上都应该考虑是否能给学生的心灵留下点什么，让他们生命里的这40分钟过得充实、精彩。只有让语文课在充满情趣和关爱的氛围进行，才能让语文课充满人文精神，发挥出更大的教育意义。在汉字教学中，教师要引导学生在用硬笔、毛笔书写汉字的过程中体会汉字的优美。在阅读教学中，教师要强调课内外结合，鼓励学生在阅读叙事性作品后，能表达出自己的喜欢、憎恶、崇敬、向往和同情等感受。在写作教学中要重视培养学生的观察能力，使学生善于观察大自然、观察社会，有意识地通过观察周围事物来丰富自己的视野。在口语交际中，要培养学生听他人说话时认真、耐心的态度，注意表达时语言要优美，要尊重、理解对方。总之，注重人文渗透的课堂才是充满了活力的教学课堂。
“人的现实存在是有血有肉有认知意志和情感，活生生的存在，这是人文精神的出发点，也是促进人类幸福、人性美好、社会和谐的基础，更是人文精神哲学探讨的终极目的和归宿”，这表明人文精神是人作为群居动物必须具备的一种自然属性，延伸可理解为人文教育的目的就是把生物人培养为会生活的社会人。“爱同类”在动物界能够达成共识，这说明爱不仅仅是美德，更是一种群居的技能，正如儒家所言：“己所不欲，勿施于人”。季羡林认为人文精神和道德有密切关系，人生来要学会处理三种关系：天人关系、人人关系和自我关系。总之，人文精神是人类生存必须具备的精神基础。如果探究人文精神的起源和发展，普罗泰戈拉和笛卡尔的言论震耳发聩，“人是万物的尺度”“我思，故我在”等都强调自由和理性是人的基本属性。它倡导重视人类文化的积累，尊重人自身的价值，它追求真善美，重视人的自由和全面发展，它强调通过人的主观能动性推动社会的进步。“人文精神的本质在于对自由的追求，体现了对人是目的和人的全面发展的终极关怀……从而努力做到自立、自主、自强”。
1.2关于人文教育的认识。
基于中国教育的实际情况，人文教育的理念与人文精神不尽一致，国情和时代赋予语文课程中的人文教育有特殊的内涵。“高中语文课程的人文性内涵是非常丰富的，它侧重于培养学生的健康人格，涉及情感态度、思想修养、心理品质等各方面，这正是新世界对语文教育的要求。”一般说来，中学语文课程中的人文属性应当包括以下几点：首先，掌握语言并学会准确表达和正确交流。这里体现出工具性也是人文性的学科特点，这是因为人是唯一掌握语言这种工具的动物，语言与科学不同，它本身不属于工具，而是人的属性。卡西尔说人是一种符号动物，人之所以为人的根本特征就在于人能够利用符号来表证世界，创造文化。其次，关于人生的理解，培养生活的情趣和积极的人生态度。任何人生都需要理由，罗素的理由是“对爱情的渴望，对知识的追求，以及对人类苦难不可遏制的同情。”泰勒斯说：“别人活着是为了吃饭，而我吃饭是为了活着”，这是一位哲人对科学的投入。人存在的理由或基于使命，或基于信仰，或基于兴趣和对理想的执着，或基于生活本身付诸的享受，缺失理念支撑的生命是极其脆弱的。由此看来，培养积极的人生态度的需要基于对生活的体验，老师应当通过自己的阅历和教学资源对学生予以生活的启蒙。再次，对健全人格发展的追求。哈佛大学的第一教育目标就是成为一个好人。视人格发展为教育的最高目的或终极目的，应当直接针对现代人的片面发展和人格残缺的现状。这里的人格主要指的是品德修养、为人态度以及温和理性的行为方式。
二、课堂教学与人文教育的衔接
语文课程依据国家的教育方针和课程自身的性质确定其目的、功能和任务。对语文课程及其性质的认识在很大程度上决定了教师对教材分析的取向、教学方法的选择、教学原则的使用以及最终的教学质量。课堂教学过程与课程人文性的有效衔接表现在两个方面：授课方式的人本性与学习内容的人文性。
2.1对于语文课程人文性的认识。
语文老师多从具体课文内容所具有的思想情感来说明。语文课程的人文性主要指课文内容具有人文性，通过学习课文让孩子具有一定的人文精神。课文的内容很优美，这些文章给我们很多很好的影响和享受，在教学过程中，在深入挖掘课文内容的时候觉得课文内容特别丰富，有挖掘不完的深度，不要说学生，就是自己也深受启发，人文性是指课文内容所承载的历史文化道德、民族价值观念等;现代社会所需要的现代价值观道德理念;学生发展所需要的精神食粮和精神支柱。
2.2倡导以学生发展为本的教学模式。
近年来各种注重学习过程，有效达成三维目标的新型课堂教学模式日渐成熟，如赵亚夫教授所言：“教育服务人生”，教学过程也是服务人生的体现。在高中语文教学中，教师可以充分利用文本资源并对其进行开发，将文本中所反映的生活场景、生活形式、生活感想等用各种形式在课内外再现出来，用自己的理解去感受作者为我们描述的生活百态，体悟风格各异的人文盛宴。我们可以对文本进行改编重组、虚拟假设，培养学生的创新精神。
2高等医学人文教育的理想范式
古希腊以来“认识你自己”就作为人文社会科学研究的基本鹄的。“认识你自己”的要义就是对人生目的、人生意义、人生价值等根本性问题进行形而上的思考。这样，以反省、明确意义为价值依皈的理想范式就成为人文社会科学基础性的重要研究范式。无论是苏格拉底、柏拉图，还是莫尔、黑格尔，或者人本主义、实用主义等近现代西方哲学，都将对人、对社会的理想设计作为重要理论旨趣。完全可以说，若抛弃了理想范式，人文社会科学的安身立命之本就将无以栖息。而这理所当然构成了理想范式之所以成为高等医学人文教育重要范式之一的合法性依据之所在。在当下的高等医学人文教育实践活动中，众多学者从不同维度对高等医学人文教育的理想目标、理想手段进行相对集中的探索，也使理想范式成为高等医学人文教育的重要范式。有学者指出，高等医学人文教育的良好开展对医学教育、对医学生能力素质的培养起着关键性的作用。由于医学人文教育是一种更倾向于人的本性的教育，是对作为受教育者的人的内在精神世界进行人文熏陶和能力培养，以使其达到完善人格并实现人生价值的自我升华，因而在观念层面培养医学生的人文关怀和在实践层面强化医学生的人文技能便内在的成为医学人文教育的本质使命[3]。还有学者指出，医学人文教育是现代高等医学教育不可缺少的组成部分，在医学教育中具有基础性地位，其目的就是要提高医学生的人文素质和科学素质，使医学生养成良好的医学职业道德，以便能够在未来的医学职业生涯中实现对患者的人文关怀[4]。还有学者从医学目的、医学发展趋势以及反思医学引发的社会问题等层面论证了开展高等医学人文教育的重要意义[5]。关于高等医学人文教育的实施举措，研究者大多从课程建构、教学内容、教育原则、师资建设等方面进行设计、探讨，诸如要提高教师自身的人文素养与人生境界、引导医学生感受医生崇高的职业价值、把人文教育融合到医学实践教学中并拓展实践教学的时间和空间等[6]。可以看到，高等医学人文教育理想范式的核心侧重于对教育目的、教育手段的理想建构倾向。问题是，现实中的理想有抽象与具体之别，因而高等医学人文教育的理想范式也就有抽象的理想范式与具体的理想范式之分。其中，抽象的理想范式，指的是忽视现实中的各种客观要求，以抽象的、永恒存在的原则为依据去建构教育理想目标的范式。这种教育范式虽然对个体、对社会发展有一定的引领价值，但往往走向宗教叙说或话语强权，现实中如科尔伯格所言的“美德袋式”教育即是证明。具体的理想范式则是指能够与其他教育范式实现有机互动，以对现实性问题的分析与社会发展规律的把握为依据，在长期性与阶段性的辩证统一中实现对高等医学人文教育目标、操作技术进行具体设定的范式。那么，怎样才能避免理想范式的乌托邦叙述或话语强权而不至于滑向抽象？对高等医学人文教育工作者来说，认识到理想范式的非独立存在性进而把握好适度性是极其必要的。
3高等医学人文教育的问题范式
人类社会的历史就是一个不断解决各种既存问题而新问题又不断产生的发展过程。由于人文社会科学将“认识你自己”奉为自身圭臬，因此发现问题、思考问题就成为人文社会科学研究的内在逻辑，而问题范式也必然成为其重要的基础性研究范式之一。从古希腊、中世纪到近现代，从皮浪、康德到后现代主义哲学，众多哲学家都曾以问题范式为基础对人类面临的多方面矛盾问题进行过历史与现实的展现和批判。问题范式是人文社会科学研究的重要基础性范式，对于高等医学人文教育而言，问题范式的鲜明特点在于可以从不同维度审视高等医学人文教育实践中所呈现的一系列具体问题并对其中的深层次问题进行哲学反思。就高等医学人文教育对于当代医学的重要性而言，现实中还存在着各种质疑，其中代表性的观点有：当前医学发展出现的种种问题，难道不可以通过医学自身的发展得到解决吗？何需人文学的鼓噪？为医学技术的成果运用设置伦理道德界限，难道不会妨碍医学的发展吗？提倡医学科学与医学人文的结合，难道不是在给医学设置、违背了“只问是非、不计利害”的科学精神吗[7]？针对当前高等医学人文教育存在的困惑以及边缘化现状，众多研究对高等医学人文教育自身存在的问题进行了剖析。有学者总结当下我国高等医学人文教育实践中存在的问题主要有：重视程度不够，医学人文课程被弱化；课程设置不合理，随意性大；医学人文教育缺乏理论与实践的结合；医学生未从根本上意识到医学人文素质的重要性，选课具有盲目性[8]。还有研究认为造成目前高等医学人文教育实践中出现问题的原因是多重的，既有认知错位的原因，也有环境困扰的原因，更有机制掣肘的深层原因[9]。当然，针对以上的各种质疑和问题，学者们或从观念层面予以批判论证，或提出一些颇具合理性的知识建议。可以发现，对当下的高等医学人文教育现状进行问题研究，使高等医学人文教育的问题范式相较于理想范式而言要充盈、丰满、具体一些。然而，当我们对高等医学人文教育的问题范式本身进行理性的审视时，就会发觉现有的高等医学人文教育的问题研究本身大多是从纯粹的知识、理念、原则出发，坚持对高等医学人文教育问题进行理念化、原则化的知识反思、知识拯救。而事实上，倘若这种知识反思、知识拯救仅仅驻留于观念层面且抛离了对社会规律、社会存在的正确把握则流于抽象便是其不二归宿。显然，没有对规律的正确把握，高等医学人文教育的问题范式也是存有诸多缺陷的。这也表明，高等医学人文教育的有效实施、开展还需要规律范式这个基础性平台的强力支撑。
4高等医学人文教育的规律范式
客观事物在发展过程中呈现出来的往往是一副纷繁复杂甚至是转瞬即逝的现实图景。对此，作为“宇宙之精华，万物之灵长”的人类就不断的反思这样的问题：自然界与社会的发展是源自偶然的冲动，还是遵循着其深层次的固有规则？世界上的万事万物是杂乱无章而孤立存在的，还是遵循着一定规律而普遍联系的？古希腊哲学家赫拉克利特就认为世界的变化和发展是依循着“逻各斯”而有一定的次序和周期并适应着不可避免的必然性的。赫拉克利特所说的“逻各斯”实际上就是指规律。因此，人类在对规律性问题的不懈探索以及在对规律性问题各个层面不同解答的历程中便产生了人文社会科学研究的又一重要的基础性范式，即规律范式。可以说，没有对规律客观存在的哲学承诺及其自觉把握，人类是无法适应复杂的生活世界的，遑论对客观世界的有效改造。规律的存在不以任何人的意志为转移，规律这一范畴揭示的就是事物运动发展过程的本质的、必然的、稳定的联系。“规律就是关系……本质的关系或本质之间的关系”[10]。当这种规律性的知识客体主体化、内化为人们的思想、观念时，就外在地表现为人们在行动中所必须遵循的实践方案、操作规则。在规律与实践方案、操作规则的关系上，规律是实践方案、操作规则的基础，实践方案、操作规则是规律的主体反映。当人们抛开客观规律去建构实践方案、操作规则时，这种建构是抽象的；而当人们以客观规律为基础去建构实践方案、操作规则时，这种建构则是具体的。因此，是否以客观规律为基础，是判断高等医学人文教育实践方案、操作规则建构具体性与抽象性的重要分水岭。对高等医学人文教育而言，规律范式就是以揭示高等医学人文教育实践中的本质性存在以及高等医学人文教育实践必须遵循的具体规律为基础、对高等医学人文教育从具体层面进行本质把握的基础性范式。库恩曾指出，范式更新带来知识更新，知识更新以范式转换为前提。因此，在明确规律范式科学内涵的前提下，将规律范式基础性地引入高等医学人文教育，将为高等医学人文教育本质的明确、为高等医学人文教育效益最大化的实现提供重要的方法论前提。特别是在实施高等医学人文教育实践中应当遵循的各种教育规律以及受教育者身心发展规律必将获得充分的重视。当然，规律绝不是纯粹的一般性公式，自然界与人类社会发展的过程性、历史性决定了规律是具体的规律、历史的规律。因此，以社会存在为基础，去揭示具体社会发展过程中客观存在的具体规律，是保证规律范式科学性、具体性的根本前提，也是具体的规律范式的必然要求。惟其如此，高等医学人文教育的内在本质才能得到全面揭示，高等医学人文教育科学设定的多层次性目标才能得以全面实现。
我国医学教育体系中存在人文教育问题的首要原因是医科院校不够重视，医学教育中普遍存在重专业知识和技能传授，轻人文知识和精神培养的现象。很多院校并没有真正认识到人文教育课程对于医学教育、以及医学生未来事业发展的重要性。大部分医学院校虽然设置了人文教育的相关课程，但是在实施中存在数量和质量参差不齐的问题。医学院校开设医学人文课程仅仅局限于大学教育的某个阶段，以至于无法持续、全面地培养医学生的人文精神。
(二)内容僵化
很多医科院校仍然没有理解医学人文教育的真正内涵，而是将职业道德修养、思想政治教育等内容与医学人文教育混为一谈，在实际的教育过程中偏重理论记忆，且缺乏与实践的联系，无助于学生切实掌握人文精神在医疗实践活动中的具体形式和表现内容，使得医学生深感医学人文教育内容的空洞与枯燥，导致人文教育的效果欠佳。
(三)课程设置孤立，缺少渗透
医学教育应该是科学精神与人文精神的高度统一。医学人文教育与医学专业教育之间应该相互渗透与融合。目前，医学教育中专业课程与人文课程在设置方面缺乏横向的联系，导致彼此孤立、二者间没有融合。医学生在临床实习中仍然以掌握专业技能为主，忽视了临床工作中怎样体现人文关怀，人文精神的缺失必将导致他们在日后的医疗实践中难以较好地适应新的医学模式，既不能与患者顺畅的沟通，又无法满足患者的心理需求。
二、加强医学人文教育的必要性
(一)加强医学人文教育是医学自身特点和发展的必然要求
因为医学研究的对象是人，所以，医学必然是一门具有人文特色的学科。人文精神对于医学发展具有促进作用，它体现着医学对生命价值的尊重、对优良社会品德的发扬、对科学伦理道德的认同。现代医学在日新月异的发展中带给人类健康巨大福音的同时，我们也必须清醒地看到，现代医学日益受到物质主义和技术主义的侵蚀，由于生物医学模式中人文精神的缺陷对医学健康发展构成了巨大的障碍，所以，医学院校只有加强人文教育才能回归医学的真正意义，确保医学健康发展的重要历史使命。
(二)加强医学人文教育是新形势下社会对于医生的必然要求
医学是一门必须将自然科学与人文科学完美融合的学科。一名合格的医生不仅需要具备系统扎实的医学知识，也需要具备科学的人文精神。随着系统和整体的“生物———心理———社会”医学模式被人们深刻的认识和广泛的接受，疾病不再是医学研究的中心，患者才是医疗活动的中心。医生不应当成为只看病不救人的纯技术主义者，应该医德高尚，且关心患者的身心病痛。鉴于此，医科院校在医学教育中有必要融入人文精神，使医学生在人文精神的熏陶下养成良好的人文素质。目前，医学教育需要从只注重医学专业学科教育的“单核驱动模式”，转变为融合专业学科教育与人文学科教育的“双核驱动教育模式”。在新模式下，医科院校的教师应该把人文精神真正注入每个医学生的体内，着力于培养医学生在临床实践中运用人文知识的能力，从而促进医学科学与医学人文的深度整合。因此，怎样实现医学人文教育真正走进课堂、走进临床?教育者如何凭借人文教育为医学发展树立正确的价值观?这些问题理应成为医学教育的重中之重。
三、新形势下加强医科学生人文教育的途径
(一)合理设置课程内容与课程体系
医科教育学制长、内容多，在如此繁重的课程体系下怎样加强医学人文教育具有一定的难度。首先，医科院校应该重新整合原有的非专业课程，进而系统合理地设置医学人文教育的课程内容与课程体系，使医学生具有医生应该具备的人文知识和人文素质。其次，医科院校应该提高理解与实践医学理论知识的能力，使学生经过理论学习后有机会运用于医学实践中。再次，医科院校要把人文教育的内容渗透到临床课程中，特别是临床实践中应该将医学人文教育与医疗活动结合起来。最后，医学人文课程的安排要贯穿医学高等教育的始终，甚至有必要成为一门医学生需要终身学习的必修课。
(二)创新教学方法，突出人文特色
教学方法是教学内容的载体，是实现教学目的的手段。医学人文教育的教学方法明显有别于医学专业课程，具体来说，人文教育的理论教学中应该突出基础性、指导性及启发性，强调学生的自学、领会及运用;应该倡导开放式教学，教师在教学中可以针对医学热点问题组织讨论和开展调查研究，医学生通过分析原因和提出解决方法提高人文素养;不仅有助于充分调动医学生参与人文教育的积极性，而且有助于学生在实践活动中构建个人的医学人文知识体系，并主动把人文知识应用于将来的医学工作中。医学生通过实践可以真正感受到人文素质对于医疗实践的重要意义，体会到人文精神对于临床工作的实际价值，使医学实践既成为医学技能的实践过程，也成为医学人文素质的养成过程。
2实现教学评估与认证
传统医学教育偏重于由表及里的讲授、由师到徒的传承，MOOC与传统教学、网络课程的显著区别在于延伸了教与学的反馈链条，评估和认证使教学富有更完整的意义。一部分MOOC平台的检测方式结合了机器评价和学生互评，对学员的作业和结业测试打分;一部分MOOC平台借助哈佛、斯坦福等国际顶尖高校的优质资源，MOOC可以在检测后向完成学习的学员授予经过官方认可的学分［11］。
3通过MOOC加强医学人文教育的设想
医学的本质属性是社会性和人文性，医学的终极价值是医学人文价值［12］。目前，人类追逐越来越进步的医疗技术，现代医学试图以技术去消解医学的非技术维度，这其实越来越背离医学的本质。技术再强大也仅是工具，关键看为谁所用、怎样使用。对于医学教育者来说，可以借助MOOC等技术进步的成果，缩小医学人文价值与医疗技术发展的背离。
3．1规范整合资源，拓展共享内容
目前国内的MOOC平台主要有爱课程网等。爱课程是教育部、财政部“高等学校本科教学质量与教学改革工程”支持建设的高等教育课程资源共享平台，MOOC中国和网易公开课为商业网站推出的非营利性教育项目。检索国外MOOC平台，医学人文相关课程占医学、生命科学类课程比例都很低。Udacity未搜索到相关课程，Coursera中有“生命起源”、“基因和精密医学的社会和伦理调整”、“志愿者社区卫生工作者的培训和学习计划”、“中医药与中华传统文化”等课程，Edx中有“美国卫生政策”、“健康与社会”等课程。在爱课程、MOOC中国、网易公开课中，与医学人文相关的的公开课分别为6、1、2门，占医学类课程的5．3%、11．1%和50%。纵观国内外的这些课程，真正意义上的MOOC比例不高，尤其是国内课程大部分仅为网络教学，创新内容不多，创新教学方法有待完善。目前的MOOC课程是各高校自发推荐开设的，建议主管部门动员国内的医学高校和科研院所广泛参与MOOC平台建设，并挑选国内医学人文领域的优秀专家，讲授科学发展观、哲学与批判性思维、伦理道德与职业精神、心理素质与沟通能力培养、医学人文实践等课程，在国家精品课程资源网、爱课程网等主流平台构建起完整的医学人文课程体系。这既可以缓解医学生人文教育需求和部分院校相关资源不足的矛盾，也可以使优质的人文教育师资发挥出最大化效能。
3．2优化反馈通道，实施个性教导
Coursera等较成熟的MOOC平台要求学生学习前填写学历、兴趣等信息，学习中参与和课程相关的学习社区、讨论论坛，可以借助数据采集，实时掌握学生学习状况，并及时调整教学，推荐学习资源;Udacity甚至希望将学习信息提供给雇主，以便多方携手持续改进教学内容和环节设计，实现因材施教的个性化学习服务。建议国内的MOOC平台充分发挥互联网的交互优势，注重在课程交流区、论坛中即时搜集和整理学生的学习感受和课堂反馈，分析汇总出学习规律;医学人文课程教师充分尊重学生的自主学习愿望，通过平台提供的分析报告掌握学生真实的学习想法和效果，进而及时修订课程架构、调整教学安排、完善教学方法、创新教育模式。以医学伦理学教学为例，授课教师应在课堂讨论、小组讨论中，了解学生对于医患矛盾的个体情绪和集体认知，帮助学生缓解执业压力、增强执业应对能力。
3．3延长学习时限，强化行为养成
目前，各类型医学人才培养大纲在人文教育方面，仅针对学历教育作了指导性规定，医务人员工作后接受此类培训的机会不多。也就是说，医务人员几十年执业中的人文素养大部分来自学校2－5年的人文教育。这一现状距离培养医德高尚医务人员的目标相差太远。所以，翻越高校“围墙”、降低学习门槛的MOOC平台，可能成为对医务人员开展职业规划、执业操守、从业信念等终身教育的理想平台。主管部门应针对医学生、住院医师、中青年骨干医师、高年资医师等各层次医务人员的需求，在MOOC平台开展由具体到抽象、循序渐进的人文教育，包括从医患沟通技巧到价值观培育、医学美学、人类学等内容;强制性要求将MOOC纳入继续教育规划，医护人员每年必须修够一定的人文教育学分，完成一定的MOOC人文教育课程才能晋升职称;促使完善学校阶段性成绩和职业生涯全程评价相结合的人文教育模式，通过终身化的人文教育强化医护人员的执业操守、规范执业行为。
3．4增加情景教学，强化实践运用
医学是实践性很强的科学，尤其是临床医学，其中的人文关怀需要学生们在情景教学、诊疗实践中仔细揣摩，互联网教学在这方面并不占优势。但MOOC平台可以将诊疗室、手术室在课堂上真实还原，大大增强教学的现场感和针对性，弥补了书本学习较为抽象的劣势。MOOC平台应在医学伦理学、医患沟通、卫生法学等人文课程中，展示不同科室诊疗场景及可能发生的人文关怀疏失，邀请医学人文专家逐一介绍避免医患纠纷的方法，邀请经验丰富的临床专家讲授开展临终关怀、绝症安慰的实践经验，邀请癌症康复者、器官移植患者介绍患病的真实感受;在考核阶段，结合标准化机考作答和情景化面试，在规定时间内对学生的人文素养和医患交往技能予以评估，尽力避免理论与实践脱节［13］。比如，在分娩场景教学中，教师不停地给模拟产妇鼓劲、加油，帮忙擦汗、喂水，可以让学生学习知识的同时，真切感受医者的重大责任和光荣使命［14］。
2医学院校人文素质教育的现实困境
我国传统的高等医学教育模式受前苏联教育思想影响较深，对于医学生的培养较注重医疗知识和技能的培养，弱化了人文知识的教育和人文素质的培养。进入21世纪，虽然医学界和教育界已经意识到医学生的人文素质教育的重要地位，但医学生的人文素质教育状况仍不容乐观，人文教育在高等医学教育中仍处于“边缘化”的状态，医学生的人文知识匮乏，文化底蕴浅薄，人文精神缺失，究其原因主要受以下几个因素制约:
2.1传统教育管理体制影响
长期以来我国对师生的评价和考核主要以考试为主，在这种应试教育的体制下，教师和学生只注重对考试科目和考试内容的学习，造成了知识结构的严重失衡。医学院校的学生基本上都为理科生，在应试教育的影响下，忽略对人文知识的学习，出现了明显的知识结构缺陷，进入大学以后，由于医学学习的课业负担过重，使得医学院校学生无暇顾及人文知识的学习，造成医学生人文素质缺失。医学生虽有一技之长，但精神世界空虚，缺乏应有的社会责任感和使命感，容易在物欲横流的社会大环境中缺失自我，迷失方向。
2.2医学生人文课程结构失衡
课程是对学生进行专业知识教育的载体，现阶段人文课程的课堂教学是对医学生进行人文教育的主渠道，医学生人文课程包括必修课与选修课共同组成，大多数医学院校只将国家规定的思想政治理论课程设置为必修课，一些与医学生人文素质教育息息相关的其他人文学科课程仅仅作为选修课开设，教师开课的随意性与学生选课的盲目性，破坏了人文知识体系的系统性，严重削弱了人文教育的教学效果。在人文课程设置时间上，无论是必修课还是选修课，各医学院校普遍将人文课程安排在第一、二学年开设，当学生进入医学专业课课程学习和临床时间教学阶段，几乎中断了医学人文的教学，导致人文课程体系缺乏横向的关联性与纵向的序贯性。
2.3教学内容陈旧，教学方法手段单一
人文素质教育主要以理论课程教学为主，课程内容按照固定的教学大纲、教学计划和教材设计，讲授内容与客观实际严重脱节缺少时代适应性，致使医学生对人文知识的学习缺乏兴趣，仅仅停留在完成知识学习的层面上，而没有将知识内化于身心并付诸于实践，只是把受教育当成一种应试活动。随着现代教育技术的发展，课程教学过程中多媒体教学方式被广泛采用，多媒体配合适当的视频资料教学对促进学生的听课兴趣有所改善，但教学方式仍以灌输为主，学生在整个教学过程中只是被动地听，缺乏情感上的体验和理性的思考，师生之间不能形成思想上的共鸣，阻碍学生人文知识的内化和医学人文精神的培养。
2.4教师知识结构不合理
我国医学院校大多为医学专科院校，学校文化底蕴不足，人文学科建设薄弱，人文教育师资匮乏，医学院校为数不多的人文社科类教师几乎全部毕业于非医学院校，尽管在医学院校受到一定医学环境的熏陶，但对于医学知识缺乏基本的、系统的了解，不能根据医学专业教育的特点，在人文社会科学教学中有机生动地结合医学知识和临例进行授课，导致文医分离。医学院校的基础课和临床课教师多毕业于医学院校，受传统医学教育观念的影响其人文知识匮乏，人文精神淡薄，人文素质参差不齐，所以医学专业教师一般都只注重专业知识的传授，对学生人文教育的必要性认识不足，在医学教育理论与实践教学中缺少对人文知识的渗透;临床带教医生只是把患者当作工作的对象，多注重疾病的诊断、治疗和病情的变化，缺乏对其进行全面的理解和尊重，不能将临床查房与医学人文精神有机的结合起来，忽视了对学生医学人文精神的培养，导致医文分离。教师知识结构不合理，导致医学院校人文教育或是专业教育中存在文医两张皮的现象。
3医学生人文素质教育的路径探析
卡尔•雅思贝尔斯在其著作《现时代的人》中提出:专门的知识和技术往往是“价值中立的”，并不能为人类整个生活世界的发展提供价值指导。医学生的内心态度、价值观念能够引导其将所掌握的专业知识与技能用于“有价值的现实”当中。医学的本体是生命，医学所表达的是对人类最深切的终极关怀，为人的生命服务是医学的终极目的。当今医学教育必须紧密结合医学科学发展和高等医学教育发展趋势，树立科学与人文相结合的教育理念，整合人文教育内容，营造素质教育环境，完善师资队伍建设，以对生命的终极关怀为切入点将人文教育融合到整个医学教育系统当中进行统一设计和优化完善。
3.1树立科学与人文相结合的教育理念
一个全面发展的人的知识结构需要具备两大支柱:科学精神和人文精神。科学是立事之基，它教人求“真”，人文是为人之本，它教人向“善”。医学学科包括科学和人文两种不同属性的知识，作为医生不仅应该具备丰富的医学理论和技能知识，更要掌握深厚的人文知识，并将人文知识内化为人文精神，体现在医学行为当中。加强医学生人文教育，首先要更新教育思想、转变观念，树立全面发展的医学教育理念，明确人文教育在医学教育中的重要地位，形成具有科学意识的人文教育和高度人文关怀的科学教育，两者有机融通的教育理念。
3.2建构具有医学特色的人文教育课程和教学体系
加强课程设置和教学上的综合性，根据不同时期、不同学习阶段医学生特点整合教学内容，构建贯穿于医学教育始终的、完整的、科学的医学人文教育体系:(1)人文公共知识教育阶段，改革和调整思政课的教学内容，突出其中蕴含的人文精神因素，使学生实现由知识层面向智慧层面的跨越;(2)医学基础课程教育阶段，通过科学论证选定一些医学人文核心课程，树立医学生正确的行医价值观;(3)医学专业课程教学阶段，体现对学生的人文关怀，容人文知识于专业课程教学当中，在医学专业课程教学中自觉渗透人文知识，构建人文知识教育体系;(4)临件教学阶段，坚持以病人为中心，对其进行全面的理解和关爱。医疗实践过程中增加法律意识、道德观念、人生价值等方面教学内容，特别是要提高学生的心理素质和人际交往技能，处理好医患关系。
3.3营造人文素质教育环境
人文素质教育的目的是使人文知识内化为人文精神，指导人的行为。人文精神是人文素质的升华，是人的一种自觉和自悟，人文精神的培养是一个潜移默化的过程，它不仅需要人文课堂教学的知识传授，更需要通过环境的熏陶和影响使学生在行为中自我教育，在实践中自我养成。医学院校应注重人文素质教育环境的营造，拓展医学生人文素质培养场所和教育形式，形成适合医学生特殊心理和特殊社会角色的氛围，减少理论与现实的脱节。对医学生进行人文素质教育除了要对学生进行课堂人文知识的传授，还要鼓励学生走出课堂，深入社会、深入生活，让学生作为社会一员，去了解当前基层的医疗卫生状况，了解“看病难、看病贵”的事实，了解病人的需要，使学生从社会角色层面感知医务人员的神圣职责，在实践中将知识内化为能力。从而唤起医学生的责任意识和人文精神，激发他们学习的主动性和自觉性。
二、当代法律教育中人文价值的重构
（一）当代法律教育中人文价值缺失的现状分析
随着改革开放的不断深入发展，我国经济社会发展水平逐渐提高，并逐渐在世界范围内逐渐凸显出重要性，在经济发展的同时，国家的法制建设也要跟得上步伐，才能体现大国强国的能力。新时期法制建设要以人为本，只有从人的角度出发才能解决问题，只有树立人文关怀的理念才能保障人的全面发展，但是从目前来看，当代中国在法律教育上存在着明显的人文价值缺失问题。从我国当代法律教育人文价值内容的现状来看，法律教育中过分强调职业技能的培养而忽视了人文素质的提高，在实务中经常出现法院、检察院在办事方式上不近人情。随着人文社会理念的提出以及素质教育的改革发展，法律教育理应注重职业素养的提高，但是在当前阶段大多数高等教育在内的法律教育都严重缺失人文关怀的教育，无论是从受教育者参加法律职业教育的动机，还是受教育者自身思维方式，抑或是理念思想都缺乏人文思考。
（二）改革当代法律教育人文价值缺失的必要性
1．尊重人文价值是现代社会改革的内在要求。当前我国社会经济快速发展，社会风气中出现了一些不利因素，而传统美德却在逐渐淡漠，对人们的心态也是十分不稳定，在此背景下通过教育强化对人文价值的重视十分必要。法律教育在发展中也需要树立这样的发展目标，要想实现这一目标需要首先强化对人文关怀的重视，通过法律教育达到为法律行业输送有人文精神的人才的制度保障。2．建设社会主义法治国家需要从事法律职业的高素质人才做出支持和贡献，法律教育承担着为社会培养高素质水平法律职业人才的重任。法律职业人才的工作不只是简单的将政策规范加以实施和执行，更重要的是将法制的理念和价值传递给社会大众，这就需要法律职业人站在大众的立场，了解大众的心理采用适当的方式开展工作。因此在法律教育中加强人文价值的内容对于法律职业人更好的贯彻落实法律十分必要。3．当前我国正处于教育改革的深化阶段，法律教育也包含在改革的内容体系中，但是从目前的情况来看，并没有形成适合我国法律教育的一种模式，也正因为如此，法律教育中还存在一些方面的问题。而与此同时在社会发展中也出现了一些新的问题，例如关于社会中涉及权力”与“权利”一类的问题，不但需要依靠法律规范去进行解决，有时需要结合法的价值因素进行调整，因此，在法律教育中如果单纯的进行法律职业技能的培养，而忽视法律人文价值的教育，对于走上工作岗位的法律职业人来说也会在解决问题时出现困惑。
（三）构建新型法律教育模式的构想
众所周知我国高等教育模式是借鉴苏联专业人才培养教育模式而发展起来的，但是随着国际化程度的加快，这种教育模式在与英美全能型人才教育模式相比下逐渐显现出后进的不足。尤其是在我国当前社会全面发展的形势下，对于法律人才的需求不但需要专业化，更加需要适应不同行业的法律职业需求，基于此，笔者认为在我国法律教育的模式建立上应当借鉴英美国家的人才培养模式，构建与我国人才需求相适应的新型教育模式——“通才”教育模式。1．树立人文价值的教育理念，创造有利于学习的环境。结合上文所述我国的法律教育必须强化人文价值，体现人文关怀，这就需要在我国的法律教育模式中树立以学生为本位的通才教育理念，营造自由的学习氛围和空间，改善法律学术风气，为法律教育受教者提供良好的基础环境。2．法律教育在我国高等教育中是一个重要的专业方向，在教育招生和就业上受到多方面的影响，对此作为高等教育的法律教育必须从人才培养的优劣角度进行考量，在加强人文价值教育的基础上做好完善的制度设计。高等法律教育制度体系中包括法学招生方面进行大法学体系下自主方向选择，尊重学生个体的选择和意愿，让学生在自己兴趣和志愿基础上找准自己的人生方向；还包括在课程设置上要增设具有人文价值的文史哲课程作为必修课，提升法律学生人文思想内涵，树立法律信仰，真正成为践行法律和坚守法律的使者。
