继续医学教育论文篇（1）

2医学继续教育的发展现状及其重要意义

2.1医学继续教育学院的基本发展现状

对于医学继续教育学院而言，其基本的体系模式是现代医学发展过程中十分重要的内容，主要可以分为补足型的教育模式、提高型的教育模式以及研究型的教育模式三种。其中补足型的教学模式主要是针对没有具备完整性学历资格以及专业护理技术的人员而言，通过这种教学模式使相关培训人员提高自己的学历以及专业技能。而对于提高型的教育模式而言，主要是对以及具备专业学历的人员而言，通过对专业技术的不断提高，使相关医护人员成为工作过程中的技术骨干，从而为我国医疗事业的发展提供更多适用型人才。在研究型教育模式的实施过程中，主要是对具有丰富性临床经验的工作人员而言。但是在我国现阶段的继续教育的过程中，相关的教学理念还存在着一定的差异性，在教学的过程中其基本的模式也有待改善。随着我国社会主义市场经济的逐渐发展，为了使相关的工作人员可以顺应时代的发展，就应该充分融合循证医学中的基本原则，从而在根本意义上为我国医疗事业的发展提供充分的保证。

2.2医学继续教育学院引进循证医学的重要意义

在现阶段医学继续教育学院的发展过程中，应该引进循证医学基本理念的主要原因是，在临床医学的实践过程中，相关的医护人员在病理分析的过程中要充分的融合临床资料，但是在整个过程中由于资料资源相对较为匮乏，在资料管理的过程中缺乏严谨性的文献评价模式，因此，对于这种现象只有通过循证医学的相关理念才可以解决相关问题。在循证医学的发展过程中，可以通过健康性的医疗决策提供正确的发展方向，提高临床医师对基础医疗行为的认识，更完整的实现规范化的医疗评价体系。从而在一定程度上减少了医疗工作者的工作时间，提高了整体性的工作效率，而在这些优势的发展过程中，其基本的模式会在一定程度上对传统的医学发展模式产生一定的冲击性，因此，就需要相关的工作人员在学习的过程中掌握基本的技巧，从而为我国医学继续教育的发展提供更为优化的发展方向。

3循证医学在医学继续教育中的基本发展方向

3.1建立科学性的循证医学项目

通过对循证医学的项目分析，在我国医疗事业的发展过程中为了实现更科学的发展方向，相关的医学领域就应该大力开展循证医学的教育模式，通过对相关内容的实践以及推广设置专门性的课程教学模式，从而在根本意义上为我国医学事业的发展输送更多适用型的人才。

3.2优化循证医学教育中的师资力量

对于循证医学的师资力量的优化而言，是一项相对较为重要的任务形式，相关的专业教师是通过多年的临床经验所总结的知识精华，其基本的临床技巧是十分宝贵的，而在教学过程中要充分融入循证医学，是一项相对较为困难的教学模式。因此，在教学过程中就应该针对不同的问题进行系统性的分析，对于缺少循证医学治疗经验的教师而言，在教学过程中可以充分融入相关的定义定理，而对于有丰富循证医学临床经验的教师而言，在课程内容的讲解过程中应该融入基本的思维模式，从而使接受培训的相关人员可以全面的了解循证医学的内容，为整个内容的学习提供了充分的保证。

3.3建立科学性的教学模式

在继续学院的教学工作实施的过程中，要优化相关的教学内容，其相关内容的建立一定要依照循证医学中的相关内容。首先应该丰富内容编写人员的知识理念，通过对循证医学内容的优化编写基本的课程内容，在内容的编写过程中一定要充分结合循证医学中的临床经验，通过理论与实践的充分结合，为教育模式的改革及发展奠定良好的基础。

3.4建立合理性的教学系统

对于循证医学的基本发展方向而言，在教育内容的改革过程中，首先应该对整个循证医学的内容有所了解，找到整个发展理念与传统教学模式存在的差异性，从而为整个教育内容的发展提供更充分的教学理念。而在初级人员的继续教学的过程中，要使培训人员掌握基本的循证医学程序，可以简单地掌握基本的循证医学的内容；对于研究性的培训人员而言，要使相关的培训人员掌握内容的基本研究方法，从而为整个课程内容的发展提供充分的保证。

4循证医学在继续医学教育实施工程中应注意的问题

4.1不能完全否定传统的医学观点

在继续学院的教学过程中，可以将整个经验医学视为科学性的医学经验。在教学的过程中不能将传统的医学研究全盘否定，要让培训人员在学习的过程中掌握基本的学习方法，通过对优化知识的分析，提高自己知识的总结能力，从而使医疗工作人员的创新性思维得到全面的发展。与此同时，在循证医学的实施过程中，应该以整个核心内容为基础，通过对临床案例的分析解决相关的医疗问题，而不是在课程内容的讲解过程中随机的进行对照试验，从而在根本意义上实现继续教学的科学性发展。

4.2形成开放性的思维模式

在医学继续学院的教学过程中，对于循证医学的引入并不是一项难以实践的医学体系，因此，在实践教学的过程中要清楚地认识到整个教育内容的有效性，从而及时发现新的发展方向，为整个医学事业的发展提供正确性的发展方向，将循证医学中的相关知识合理的运用在整个实践过程中。与此同时，对于循证医学的内容而言，其基本的形式是一项相对较为开放性的教学系统，这就要求相关的工作人员在知识的运用过程中要顺应时代的变化，对于基本的发展方向及时作出调整，打破传统知识运用过程中的思维局限性，在根本意义上为我国医疗事业的发展提供正确的发展方向。

继续医学教育论文篇（2）

从20世纪初，英国的细菌学家弗莱明发明了青霉素，并通过临床实验证明它是有效的杀死和抑制炭疽杆菌、白喉杆菌、葡萄杆菌等革兰氏阳性细菌的广谱抗生药物。随着医学医药科学的发展，各种抗生素被广泛地应用于临床治疗感染病。一直到上世纪六、七十年代各种抗生素在对革兰式阳性病菌治疗的临床应用取得了重要的主体作用。而到了八、九十年代初以革兰氏阴性病菌感染为主，感染病发生了重大的变化，伴之而来的是真菌、厌氧菌感染率的上升。近几年来，新生的病菌和病毒又急速袭来，如SARS、禽流感、埃博拉、登革热等，更需要我们的医务人员以新的思维、新的理念、新的技术、新的药物及疫苗迅速的根除它。

1.2感染病药物的合理使用和对新药临床应用方面的学习、应用

随着现代医药科学的发展，各种新型和升级换代的抗生素飞速上市。当然这对于感染科医生和患者应该是一件好的事情，但一些临近学科的患者，(比如感冒、呼吸科疾病等)为了实现自身疾病的快速好转，也在不同程度上使用抗生素甚至过量使用，从而造成了极为不良的后果，引起了国家医务管理部门的高度重视，多次下发文件规范抗生素的使用。当然治疗的过程就是初步诊断、检验、用药、观察、进一步实施有效的治疗直至病愈。而对新型药品的使用更是要通过大量的临床使用，观察其治疗效果与有关该药在使用过程中所产生的副作用与不良反应，从而使医务人员在使用药物上更加合理。尤其是对抗生素的使用，而这类药物的使用集中在感染科医生上。所以正确使用新型抗生素及同类药物是感染科医生要学习和领悟的重点。只有通过自身医疗水平的提高才能教育好新参加医疗工作的医务人员，并扩展到整个社会。这在当前也是备受社会和国家医疗管理部门关注的重要问题。因此新的课题又摆在我们的面前，同时也说明了作为感染科医生接受教育和再教育的必要性。更重要的是感染科医生在新的知识理念指导下，对新接触受外来感染患者确诊和治疗方案的实施，对被感染者病理认知和对感染源的认定。比如此次对肆虐非洲大陆的埃博拉疫情的治疗和控制，我国毅然决然地派出了医疗队并取得了相当的成绩和宝贵经验。从感染学上讲，这次医疗救援行动是使我国医护工作者对埃博拉这种新的病毒有了全面的了解，在治疗以及发病原因有了深刻的认识，对感染学上的研究以及药物的使用也取得了长足的进步。对于这些来之不易的知识也成为对感染科医生在临床理论研究上进行再学习和再教育的重要资料，也说明了从实践中学习在实践中接受再教育并在实践中反复应用这种理论的重要性。作为这方面的管理人员更有义务在组织专业人员业务交流会上、学习资料的准备和充实等工作上把工作做细做好。

1.3多学科交叉

感染性疾病不是以单一的形式出现，它会呈现与多种疾病的交叉感染的综合性疾病。这为治疗的初期诊断带来了困难，所以感染学不能是单一面对和解决患者病痛的学科。感染科医生必须对大内科和其他内科疾病有一定的了解。在一定的情况下会同其他病科的医生共同解决患者的病痛。医疗知识的广泛性和全面性对感染科医生提出了更高的要求。继续学习与感染科相关的综合性医疗知识是非常必要的。20世纪90年代通过各方面科技人员的努力终于成功研究破解了基因－这个支持生命的基本构造和性能的新学科，并将这一科研成果引入诊断技术，为最终确定病原微生物做了方法上的补充。这一技术上的研究成功使人类在生理学、病理学、遗传学等领域里迈出了一大步，其实用价值涉及众多领域。好多以前解决不了的问题现在迎刃而解，好多以前似是而非的问题得到了确定的答案。这说明深入研究的理论的存在意义。作为感染病的医护人员应及时的学会和应用这一成果来探索微生物感染更深层的意义，找出救治感染病更新更快捷的方法。所以更好地利用外来的科研成果为己所用，这种转换更需要刻苦学习和实践。然而随着人类经济的发展，人员和物资的大量流动，自然和生态的负性改变，战争与自然灾害对人类生存环境危害的存在。还有极大一部分地区的人对环境卫生和传染病存在有着极大的认识误差。抗生素被广泛应用与污染致使耐药菌株的出现，为可能新的传染病暴发和快速传播提供了客观条件。

2加强感染科医生的继续教育

2.1继续医学教育内容必须紧跟时代步伐

近几十年来世界在医学基础理论和临床治疗上都取得了飞跃的发展。广大医务人员深感自己原有的知识已跟不上新形势的发展，非常有必要接受新的理念与临床技术。因欧洲黑死病的肆虐，使人类明白了传染病的严重性。随着显微镜的发明，人类清楚地看见并认识到了细菌———这个单细胞微小动物的存在，细菌为了自身的生存而产生的生存液体，这是直接导致人类生病或死亡的致命因素。而在客观条件充分允许的条件下它可以通过各种渠道(包括它的载体动物和植物、空气、患病者的唾液)进行直接或间接的传播。在人类消灭了众多传染病菌(如鼠疫、伤寒、天花)以后，随着时间的推移和客观条件的改变，新的传染病菌又先后出现在世界的各个地方。比如2003年的SARS、现在依然流行的禽流感、登革热以及新发现的埃博拉疫情。人类在承认客观事物是在不断地发展事实的面前，就必须以全新的理念去应对这一事实的出现，并从主观上去研究控制它。对传染科医生要广泛开展学习班，病理、临床研讨班更新他们的知识领域，提高他们对新知识理念的掌握和运用，使他们在临床实践中得到提高。

2.2重视学科交叉

现代科学不断地向高度细化、专业化发展，同时在某些领域又进行统一化和综合化发展使之系统化。医学界为了临床应用的需要首先细化了它的学科，即原来简单的内科细化成胸内、肾内、呼吸、肠道、消化等不同的专业科室，这只是让医务人员在某一领域的知识更加精细化、专一化，这是从纵向看。那么从横向来看其中各科更有着紧密的联系。这样的纵横联系就表明了从事医疗工作人员的知识既要有它的专一性，同时还要有综合掌握相关知识的能力。具体讲作为一个医务工作者在掌握了一项专长以外，在其他相关领域里尽可能地造就自己。只有这样才能使自己尽快成长、提高，尽快的适应客观事物的发展规律。具体一点即感染科医生要经常和大内科医生进行临床和基础理论的交流，掌握临床病原微生物知识，用以提高自己对感染病患者医疗水平的实力，从综合病情来处理患者病情。用药要根据患者的病情发展选择合适的用药途径、合理的剂量及给药间隔疗程，这样才能提高对危重患者的救治能力和重症感染的综合诊治能力。

2.3加强医院感染队伍建设

将医院感染科纳入专业教育体系，加强专业人员的业务培训，学习内容除医院感染学、医院感染管理规范、消毒隔离与防护等基础知识外，还应加强对传染病防治法、应急条例、传染病学、灾害医学等知识的学习。加强对感染性专科疾病的重视，增加感染性疾病专科医务人员学习、进修和交流的机会，可以使科室学术团队的科研意识、创新意识、临床能力等诸方面均得到不断提高和加强，学术队伍建设进入可持续发展的轨道。

2.4开展多种形式的继续医学教育

为推广本学科的新知识、新理论、新技术，积极申办各级各类继续医学教育项目，通过各级继教项目的举办，全面调动了感染科医生参加继续医学教育的积极性，增强了大家自觉参加继续医学教育的意识，提高了他们的业务水平和综合素质，促进教学水平、医疗水平和管理水平全面发展。广泛宣传感染病和医院感染预防知识，教育全体人员重视医疗活动中的隔离原则和无菌观念，了解各种传染病和感染致病菌的传播途径，做好针对性隔离措施。

2.5加强与国际间的交流合作

及时掌握全球传染病流行趋势，保持与WHO等国际组织的联系、交流和合作，建立全球性信息合作关系非常重要［2］。

继续医学教育论文篇（3）

（1）纳入文献标准：纳入研究类型为分组设计的随机对照试验；试验组干预措施为采用WPBL教学，对照组采用常规教学方法；研究对象为继续医学教育学员；结局指标：理论知识或学习成绩、业务能力和工作表现、参与者满意度。（2）文献排除标准：①剔除重复报告、质量差、报道信息太少及无法利用的文献；②试验组未采用WPBL教学；③未涉及结局指标等的文献；④无法获得WPBL教学效果分析数据的文献。

1.2检索策略

计算机检索PubMed、EMbase、CochraneLibrary、万方数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库，并辅以手工检索和追踪检索纳入文献的参考文献以及向作者索要全文及原始数据。检索方法：（1）中文：“网络环境下基于问题的学习”，“基于问题的学习”，“实践”，“以学习者为中心”，“继续医学教育”；（2）英文：problem-basedlearningonweb,problem-basedlearning,practice-based,self-directed,learner-centered,andactivelearning,combinedwithcontinuingmedicaleducation；（3）语种仅限为中文或英文，检索文献起止时间均从2000年1月建库～2014年12月，限定为随机对照试验。手工和在线查找相关文献的参考文献。

1.3研究方法

筛选所有“网络环境下基于问题的学习”和常规传统教学模式比较的文献。进行质量评价和资料提取，确认试验符合纳入标准，独立记录试验特征及结果，交叉核对结果。纳入研究的方法学采用Jadad量表的质量评价标准进行评定，对纳入研究的文献进行质量评分，包括是否随机分配、随访情况、意向性分析、是否盲法设计、基线可比性，每项满分10分，超过25分为高质量文献，低于25分为低质量文献。统计学分析将文献按Meta分析的要求整理、核对数据，采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2软件进行统计分析。若临床试验提供的数据不能进行Meta分析时，则只对其进行描述性分析。

2结果

2.1文献纳入情况

按纳入标准进行筛选，最终有8项文献符合纳入标准。文献发表时间2002～2013年，包括英文和中文文献。

2.2纳入研究的方法学质量评价。

纳入的8个研究中提及采用随机对照的方法，1个采用了双盲法，7个对随机分配方案基线具有可比性，8个试验中，Jadad评分超过25分的7个，低于25分1个。

2.3PBL对远程医学继续教育的影响

在提高专业理论知识以及考试成绩方面：6个研究评估了两种教学模式对提高知识和考试成绩的影响，其中4个研究取得阳性结果，另外2项研究结果显示两种教学模式对提高专业知识方面无差异：Short等、Harris等以及Stewart等研究结果显示，WPBL组学员在接受WPBL教学后知识与考试成绩提高，与对照组相比存在显著性差异（P＜0.05）。郑丽君等对照组以授课为基础的学习（lecture-basedlearing，LBL）教学法进行业务学习，观察组以WPBL法进行业务学习，研究结果显示，WPBL组理论考试成绩优于对照组（P＜0.05）。相反，Cook等比较了两组学员在接受WPBL教学或传统教学模式前后专业成绩和知识应用的变化，研究发现不管是WPBL教学或传统教学模式都能够提高专业成绩和知识应用（75.0±0.1vs.74.7±1.1，P＞0.05），两种教学模式对成绩的影响差异不显著；Hugenholtz等发现短时间的WPBL未能体现出其优越性，与以授课为基础的学习的传统教学模式在提高知识能力上的效果相似。在提高业务能力方面：6个研究评估了两种教学模式对提高业务能力的影响，其中4个研究取得阳性结果，2项研究结果显示两种教学模式对提高专业知识方面无差异：Short等研究结果显示，WPBL教学组学员学习后业务能力显著提高，与对照组相比存在显著性差异（P＜0.05）。Allison等研究结果显示，WPBL组学员表现能力显著提高，与未干预组相比较，WBPL在病原体检出率能力提高显著（P＜0.05）。Stewart等研究结果显示，与对照组相比，WPBL组学员在糖尿患者的处理以及专业知识能力显著提高，存在显著性差异（P＜0.05）。郑丽君等，对照组以授课为基础的学习（LBL）教学法进行业务学习，观察组以WPBL法进行业务学习。研究结果显示，WPBL组护士业务学习后评判性思维能力评分较业务学习前明显提高，且优于对照组（P＜0.05）。相反，Harris等研究结果显示，WPBL教学模式在提高业务能力方面无效。Curtis等研究结果显示，WPBL组学员在筛查与处理骨质疏松症专业技能方面较未干预组有提高的趋势，未达到统计学差异（P＞0.05）。在参与者满意度方面：3个研究评估了学员的满意度，结果显示3个研究中WPBL教学法组学员有较高的满意度。

3讨论

医学知识日新月异的发展，整个社会对医疗需求越来越高，继续医学教育（CME）日益受到重视。远程继续医学教育实现了资源的优化配置，使得医院之间的优势互补、资源共享。而“基于问题的学习”（PBL）教学模式是让学习者通过围绕问题展开自主学习以获得能力和知识。本次文献综述与Meta分析纳入的研究表明继续医学教育中引入WPBL教学模式可能为有效地教育措施，提高学员知识以及考试成绩、提高业务能力、较好参与者满意度。我国继续医学教育仍然存在一些问题与不足，学员学习主动性不强，缺乏认识；区域发展不均衡，各个地区之间差异较大，参训学员学历层次、专业技术职称的差异性较大，使培训难度增大；继续教育模式及内容相对单一：继续教育往往以教材为基础，局限于传统学科框架中，缺乏以案例为基础的分析，学员在工作中主动临床思维和应变能力未得到提高，另外，学科新进展，以及新的理论技术知识未得到提高。WPBL克服了传统教学模式使得学员处于被动接受的缺陷，WPBL信息基础设施发展迅速，多媒体，卫星通信网络教育使得学员突破时间和空间限制。授课教师综合素质参差不齐，教学水平有待于提高也是影响学员学习积极性和教学效果的重要因素。本次系统综述与Meta分析纳入的研究结果表明WPBL教学模式能够提高继续医学教育学员专业知识以及考试成绩。当今网络快速发展环境中的继续医学教育是一种普遍的教育模式，基于网络PBL教学模式的学习具有很大优势，学员能够享用大量的开放性、共享性、快速性的网络资源信息。另外，开展以“网络”为远程技术平台的教育模式符合我国国情，可能有助于解决传统教育模式不适用于偏远地区和乡村医护人员学习新知识和新技术的问题。需要注意的是，WPBL教学模式的学习应用于继续医学教育也带来了新的问题与挑战。网络学员学习可能受主客观因素以及时空分离和的影响，导致信息超载与迷航、产生认知负荷，反而影响了学习效果，在WPBL的实施于继续医学教育时应注意这一影响。本次系统综述与Meta分析纳入的研究结果表明WPBL教学模式能够提高继续医学教育学员业务能力。现代医学的发展需要临床医护人员面对实际问题时具备良好的判断性思维能力，WPBL教学模式要求学员通过网络查阅文献、网络搜索找出解决情景问题的最好方法，培养了评判性思维能力。WPBL已经应用于医学学生的教育，在护理学教育以及临床医学教学中的效果得到认可。WPBL应用于继续医学教育弥补了传统医学教育模式的缺陷，使得医护人员更好的胜任自己的工作岗位。WPBL运用于继续医学教育在西方发达国家起步较早，积累了丰富的理论和实践经验，本研究中纳入研究多为国外文献，认真借鉴和吸取国外有益的方法，对于促进我国继续医学教育具有重大的现实意义。本次系统综述与Meta分析纳入的研究结果表明WPBL教学模式具有较高的继续医学教育学员参与者满意度。当今社会快速发展，医务工作者工作繁忙并且压力大，如何做好本职工作同时又学习新的知识是医务工作者面临的难题。网络信息技术日新月异的快速发展为继续医学教育的学员提供多元的学习渠道和丰富的信息资源，使得基于网络PBL教学模式具有“学习时间自由性、学习方法自主性、学习地点的灵活性”成为继续医学教育的重要措施。可见，继续医学教育中引入WPBL教学模式可使得学员更灵活方便的实现“任何时间、任何地点学习新的知识”，突破了传统教育受时间和地点的限制。

继续医学教育论文篇（4）

1.2医院关于继续医学教育的制度尚未完善医院关于继续医学教育的规章制度还不健全、完善，对继续医学教育相关政策、制度等并未严格落实，未建立健全有效的培训评价体系，缺乏强有力的激励和约束机制。继续医学教育活动由谁负责组织、授课质量如何保证、如何考核与授予学分管理等环节责任不明，奖惩力度不够，致使继续医学教育活动质量大打折扣。

1.3医院继续医学教育经费投入明显不足出于各种原因，医院对继续医学教育经费投入明显不足，缺少专项教育经费的有力支撑。同时由于受到商业驱动，各类学习班、培训班、学术会议等层出不穷，继续医学教育项目也是良莠不齐，内容重复、教学质量差、学时严重缩水等现象严重，另一方面会务费、学费、住宿费、差旅费等项目繁多，培训费用日益增高，使教育活动的可信度大大下降，导致医院对外派学习存有疑虑，医务人员参加各类学习、培训的机会大幅减少。由于经费投入有限，医院用于培训的设备设施陈旧，更新速度慢，也制约了教育活动的正常开展。

1.4医院举办继续医学教育方式落后、缺乏创新机制医院举办继续医学教育的内容陈旧，教材方面没有及时的更新，考试题目方面也没有合理的规范，只会重复前几年的考试内容，缺乏实用性也失去了教学的目的。教育形式和培训手段还较为落后、单一，多数仍以学习班、座谈会等集中培训的方式进行。由于医院医务人员数量众多且专业不同，即便尽量顾及到各个专业，多举办一些涉及面广或新生的边缘学科项目，但仍然很难让大家满意，不能充分满足医务人员多样化、个性化、便利化的需求。

1.5医院对继续医学教育的管理不够专业化医院对继续医学教育专业管理人员配置不到位，甚至连专职负责教育培训的部门都未设立。管理人员的管理水平和管理手段有待加强，管理方式亟需科学化、规范化、现代化，管理环节有待进一步细化和优化。

2加强继续医学教育的主要途径与措施

2.1充分认识继续医学教育工作的重要性继续医学教育是卫生事业发展的重要组成部分，在提高医务人员综合素质，增强医院的综合实力方面具有很重要的意义。医院应切实加强继续医学教育工作的领导和管理，把继续医学教育工作纳入医院长远发展规划。建立院、科两级管理方式，设立医院继续医学教育管理委员会和科室继续医学教育领导小组，医院主要领导亲自抓，培训部门专职负责继续医学教育活动的组织安排，承担项目科室对授课质量负责，科室对参培人员进行管理，做到层层有人抓，层层有落实，保障医院继续医学教育工作的顺利开展。

2.2突出重点，保证教育培训的实效性积极开展适应当前医药卫生体制改革并贴合临床工作实际的培训项目，重点加强临床诊疗规范、适宜诊疗技术、合理用药等培训内容，同时开展突发公共卫生事件应对、医学伦理、沟通技巧等知识培训，不断提升卫生技术人员的职业素质和综合能力。同时紧跟各学科技术发展前沿和趋势，密切结合医务人员实际需求，采取“走出去、请进来”的方式，增加医务人员接受、接触培训的机会，做到按需施教，开展各专业、各层次专项培训与考核。

继续医学教育论文篇（5）

3.下面哪项不是实验性研究的优点：B. 应用的普遍性好

4.下面对类实验研究的描述错误的是：D. 类实验性研究在回答自变量和因变量的关系时，比实验性研究的可信度高

5.试验组和对照组的最佳分配比例是：A. 1:1

6.实验设盲是为了避免：D. 以上均是

7.百科全书属于：B. 参考性工具书

8.文献检索时应当先检索：A. 电子文献

9. 中国科学引文数据库属于:A. 参考数据库

10.资料搜集时应注意：D. 以上都是

11. 国内最大型的学术期刊数据库为：A. 中国学术期刊数据库

12.综述的组成包括：B. 封面、题名页、目次摘要

13.通过综述的写作，可以：D. 以上都是

14.以下一般宜采用纵式写法的综述是：C. 动态性综述

15.学位经答辩委员会举行会议，进行讨论，以无记名投票方式，全体委员中至少（）以上通过才符合要求。B. 三分之二

16.学位论文的组成不包括：D. 答辩报告

17.写好综述的关键是：D. 体现创新的思想

18.资料搜集时应注意：D. 以上都是

19.下面哪项不符合图书的特点：C. 出版周期短

20. Web上最大的免费提供临床医学全文文献和继续医学教育资源

（CME）的网点是：B. Medscape(医景)(/)

21.学术性期刊多选用的文摘类型是：A. 报道性文摘

22.下面哪项是情报线索：C. 二次文献

23. 揭示文献内容较深的是：B. 索引

24.一个研究人员的全部工作时间中，查阅文献的时间占： B. 50.90%

25.现代最常用的摘要形式为：C. 结构式摘要

26.医学学术论文的基本要求不包括：A. 描述性

27.医学学术论文的前置部分不包括：D. 前言

28.以下不能成为著者的是：C. 对研究组做一般监管者

29.实验型论文的讨论部分：B. 要体现创造性发现与独到见解

30.以下结构灵活，没有统一格式的论文是：D. 医学管理论文

31.对于由一个错误的实验设计所产生的实验数据，在进行数据处理

之前，其最好的补救办法是：D. 重新设计，重做实验

32.实验设计的核心内容由三方面组成：D. 以上都包括

33. 什么是实验设计不可缺少的三要素：D. 以上都是

34.试验设计中强调必须遵守“随机、对照、重复、均衡”四大原则，其根本目的就是为了：C. 纯化“信号”、降低“噪音”、多快好省

35. 下列对于实验设计类型阐述全面的是：A. 就是在实验研究中安排实验因素和重要非实验因素（简称区组因素）的一种结构或模式

36.属于重复原则的是下列哪项C. 即在相同的实验条件下，做两次或两次以上的独立实验

37.下面对Delphi法的叙述错误的是：C. 与专家会议的效果相同

38. 下面对非结构式资料收集的评价错误的是：D. 可对资料作出精确的统计分析

39. 最常用的量表是：B. Likert量表

40.下面对于问卷法收集资料的描述错误的是：D. 敏感性问题穿插放在卷中的位置

41.下面对信度和效度的关系描述错误的是：A. 高信度一定能代表高效度

42.收集小儿的资料一般选用的问题类型是：A. 两分制问题

43.统计研究设计的目的在于：D. 以上均是

44. 临床试验设计方案的内容不包括以下哪项：D. 统计分析

45.规范化的临床试验，其核心问题就是：D. 既要考虑到以人为对象的特殊性与复杂性，又要保证实验研究的科学性

46.下列哪项不是实验设计的三要素：D. 受试时间

47..实验设计的内容不包括下列哪项：D. 不用对参与实验研究的人员进行统一培训

48.临床试验设计方案应由研究者与申办者共同商定并签字，报（ ）审判后实施：A. 伦理委员会

49.下列描述错误的是：B. 某作者观测中药组与西药组在服药后1 、3 、6 周的骨密度变化情况,采用t检验分析

50. 在制作统计表时常见的错误表现在：C. 主谓倒置

51.统计推断方面的错误包括：D. 以上均是

52.通常认为均数小于（ ）倍标准差的资料呈偏态分布：A. 2 倍

53.以下哪项不属于临床试验论文设计问题：D. 使用标准误代替标准差

54.临床疗效常用“痊愈”、“显效”、“有效”、“无效”描述,这类资料属于等级变量资料,应采用何种统计方法：C. 秩和检验或Ridit分析

55. 中国学术期刊全文数据库（CAJ）检索特点是下列哪

个C. 引文检索，相关度排序检索

56.在Elsevier Science数据库高级检索与专家检索中区别是下列哪项 B. 可用布尔逻辑表达式

57.资料搜集时应注意：D. 以上都是

58.文献检索时应当先检索：A. 电子文献

59.目前世界上最大和最广泛使用的学位论文数据库

是：C. ProQuest博硕士论文数据库

60.中国科学引文数据库属于：A. 参考数据库

61.国内最大型的学术期刊数据库为：A. 中国学术期刊数据库

62.百科全书属于：B. 参考性工具书

63.关于病例对照研究的描述，下述哪项是正确的：A. 病例组与对照组是自然已经形成的，并不是研究者能主观控制的

64.下列哪项被认为是最佳标准的临床试验：D. 随机对照双盲试验

65.临床科研选题应具有可行性，下列哪项不符合其要求：D. 不需要获取受试者的知情同意

66.以下哪项不是临床科研课题的来源： C. 国外的同类研究

67.随机对照试验（RCT）的基本特征是：D. 以上均是

68.对临床科研目的的描述，下列哪项是不正确的： C. 进行疾病病因的微观研究

69.临床群体研究的传统模式的优点是：D. 以上均是

70.下面哪项不是我国目前临床群体研究在方法学方面存在的问题：C. 仅凭病例报道

71.现代临床群体研究中，研究者最为关心的要点是：A. 信息的真实性

72临床群体研究的关键环节是：C. CRF和数据库

73.现代临床群体研究的本质特征是：B. 信息流

74.临床群体研究的现代模式的思路是：A. 研究目标——研究设计——

75.反映一组性质相同的观测值的平均水平，常选用算术平均数和几何平均数。适合用算术平均数计算的资料应该是服从( )的。D. t分布

76.某血库提供6094例ABO血型分布资料如下： 血型O、A、B、AB人数为1823、1598、2032、641。该资料中与“血型”这个变量对应的资料该叫做什么资料呢？B. 名义资料

77.《600例小儿烧伤休克期治疗分析》，原作者在文中指出：“600例烧伤患儿，210例早期有休克症状，其中3岁以下者110例，占52%，3岁以上者100例，占48%，年龄越小，休克发生率越高。”。其错误在于：C. 误用百分率取代百分比

继续医学教育论文篇（6）

1.2研究方法采用问卷调查的方法对研究对象进行调查。

1.2.1调查问卷自制调查问卷，内容包括：（1）调查对象的基本情况，包括性别、年龄、民族、学历、参加工作时间、职称、岗位类别等。（2）继续医学教育现状，包括卫技人员对继续医学教育知晓情况、对继续医学教育的态度和满意度、参加继续医学教育的目的及参加途径等33个问题。问卷经5位公共卫生管理专家评定CV（I内容效度）为0.90，为了进一步确认调查问卷的信度，对50人进行预调查，确定问卷的Cronbach系数为0.81，说明该问卷具有良好的信度和效度。

1.2.2调查方法对调查人员进行培训，考核合格者对研究对象进行面对面的匿名问卷调查，调查员介绍调查目的、意义以及注意事项等，问卷现场发放并收回。对回收的问卷进行仔细核对，对字迹模糊的要现场核对并更正，对有缺项的可以让研究对象补充，如再次补充和更正的问卷仍然存在上述问题便视为无效问卷。本研究共发放130份问卷，回收有效问卷120份，有效问卷回收率92.31%。

1.3统计分析全部原始数据采用Epidata2.0软件双人双遍录入，统计分析使用SPSS17.0软件进行，计量资料统计描述使用（x±s），两两比较使用t检验，多组比较使用方差分析；计数资料统计描述使用率，两组或多组比较使用χ2检验。检验水准α=0.05，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1继续医学教育知晓情况本次调查对象对继续医学教育知晓情况的平均得分为（9.39±1.62）分。不同性别、年龄、学历、职称、工作时间、岗位的调查对象得分比较，没有显著性差异（P>0.05）。不同民族的调查对象得分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2卫技人员对继续医学教育的态度及满意度本次研究结果显示，认为继续医学教育必要/非常必要的共计101人，占调查总人数的84.17%；政策支持程度调查显示，选择支持/一般的共计96人，占调查总人数的80.00%；培训效果调查结果显示，认为效果很好/一般的共计111人，占调查总人数的92.50%；与工作相关程度调查显示，认为与工作相关/一般的共计106人，占调查总人数的88.33%。

2.3卫技人员参加继续医学教育的目的调查结果显示，84.17%的卫技人员参加继续医学教育的目的是晋升职称，有小部分人员为了提高专业水平、提高工作能力而参加继续医学教育。

2.4参加继续医学教育的途径调查结果显示，目前卫技人员参加继续医学教育的途径以专题讲座、专题讨论会、学术会议、学术讲座为主，68.33%（82/120）的调查对象希望以后采用网络途径参加继续医学教育。χ2分析结果显示，过往参加继续医学教育的途径和希望的途径之间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

20世纪80年代初，我国引进了继续医学教育概念。此后，国家每年审批多项继续医学教育项目，而且每年数万人参加该教育培训。2002年，我国首次建立了部级继续医学教育基地试点，现在该基地的培训方式已推广到全国各地。

3.1卫技人员对继续医学教育知晓情况及满意度情况分析本次调查对象对继续医学教育知晓情况的平均得分为（9.39±1.62）分。不同性别、年龄、学历、职称的卫技人员得分比较，没有显著性差异（P>0.05）；不同民族的卫技人员得分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。此结果提示，目前乌鲁木齐市卫技人员对继续医学教育的知晓情况仍有提升的空间，且本次研究结果还显示，少数民族卫技人员对继续医学教育知晓情况的得分较低（P＜0.05），提示我们在乌鲁木齐市加强继续医学教育宣传时，应特别重视少数民族卫技人员。本次调查发现，不同工作时间的卫技人员对继续医学教育知晓情况的得分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），与过往研究结果不同。笔者认为出现此结果可能与本次研究样本量相对较少有关，有待后续进一步研究。此次研究结果还显示，不同岗位的卫技人员对于继续医学教育知晓情况的得分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），笔者认为，此结果可能与继续医学教育的长期开展有关。目前，我国继续医学教育的相关政策及管理系统相对完善，调查结果显示，卫技人员认为继续医学教育的必要程度、相关政策支持程度、培训效果、与工作相关程度均在80%以上。由此可以认为，乌鲁木齐目前的继续医学教育工作开展得较全面，但仍有部分调查对象认为政策支持较差。自国家大力宣传继续医学教育的重要性以来，新疆维吾尔自治区卫生厅和教育厅等机构加大了经济投入，并提供了相应的政策支持。

继续医学教育论文篇（7）

一、继续医学英语教育

1．继续医学英语教育的目的。继续医学英语教育以医学英语教学为载体，以突出继续医学教育的特点和要求为突破口。将继续医学教育和继续医学英语教学有机地结合起来，传递国际、国内的最新的信息和介绍医学领域新的知识与方法学。

2．继续医学英语教育的实际意义。强调继续医学英语教育的目标、体系、内容和方法，是实现我国医学界的学术研究与世界医学学术研究接轨的桥梁，是紧跟国际先进医学水平的关键。因此，加强继续医学英语教育的紧迫性是直接对学习国际循证医学先进经验以及改进我国医疗技术方法学研究起着关键性的指导作用。

二、继续医学英语教学模式的探讨

1．继续医学英语教学观的更新。以更新知识和提高临床技能为目标的传统的灌输式的临床医学教育，只能在短期内增加临床医生的知识，却不能从根本上改变临床医师的医疗实践行为，也不能改善疾病的最终结局。只有更新临床医学教育观念和教育模式，才能培养符合时代要求的医务人员科学、良好的医疗实践行为。(1)从传播临床知识转变为教学并进，由知识的被动吸收者转变为学习的设计者和主动者。(2)变死学为巧学。在有限时间内，以临床问题为基础，掌握最有用和最迫切的知识，实现学习的优化。(3)从被动接受转为主动求索。改变学习过程中的被动地位，发挥求知的积极性和创造性，由获取知识转变为探究知识。(4)从短期的“充电”转变为终身教育。继续医学英语教育要求养成不断学习的习惯和能力，从终结性教育转变为终身教育，推动整体卫生系统的医疗水平。

2．CRISISS教学模式：CRISlSS是7个单词合成的缩写，即：C(Convenience)，便利；R(Relevance)，相关；I(1ndividu81ization)，个体化；S(Sdf―assess―ment)，自我评价；I(Interest)，兴趣；S(Speculation)，反思；S(Systematic)，系统化。(1)便利：为适应学员的需求，继续教育必须选择合适的地点、合适的时间、合理的节奏和及时地获得教育资源。(2)相关：继续教育内容应当和医生的工作紧密相关，是实践中重要的、每天工作中遇到的问题。(3)个体化：继续教育对象来自不同地区，不同教育背景和不同专业，他们的教育需求是不同的。刚毕业的医生可能在学科知识方面跟上学科的发展，但是缺乏经验；高年的医生有经验，但是缺乏最新的科学知识。(4)自我评价；最成功的继续教育，其重要环节之一就是自我评价，它可以起到诊断性测试的作用。(5)兴趣：继续医学教育只有提高学员的兴趣才能成功，兴趣可以引发学员参加学习的注意力；促使理论转变成实际的应用，包括投人时间、精力、费用；保持学员完成学习材料的动机。(6)反思：继续医学教育项目常常把重点放在复杂的或有争议的医学领域，没有一个简单的答案，这一种方法可能增加学员的学习热情，从而使项目更可信。反之，如果不重视这些有争议的复杂的临床问题，就会降低每天的医疗工作效果。(7)系统化：有时，继续医学教育是随意的、无计划的，例如，医生们阅读杂志或参加各种学术会议，这些都是非系统化的学习。因此，要实现系统化的目标，学员应当了解一定时期后，计划学习哪些题目，为什么包括这些题目。

三、CRISISS教学模式在骨科继续医学英语教学中的应用

1．Convenience：南昌大学医学院一附院骨二科自2000年来为了便利本科室中青年医生需求，选择本科室多媒体教室作为继续医学英语教学基地，每周二晚上组织科室成员开展继续医学英语教学活动，亦称“医学英语沙龙”。

2．Relevance：继续医学英语教育内容与医生的工作紧密相关，如实践中重要的、每天工作中遇到的问题，还讨论国外相关骨科方面的文献报道，及时获得国际最前沿的本专业动态发展情况。

3．Individualization：为了针对不同层次的研究生继续医学英语教学，骨二科将继续医学英语教学分为三个级别。

第一级：学员主要由刚进入骨科的一年级研究生组成。教材采用坎贝尔(骨科经典外文教材)，学习方式：以自学为主，自制幻灯片并讲解，集中讨论后再由学员提问，最后由骨科骨干教师讲解难点，骨科主任或资深医生进行点评。

第二级：针对二年级的研究生，学习内容涉及最新的外文文献，以便掌握骨科最新发展动态，从中得到灵感和思路，为课题开题和毕业论好准备。

第三级：学员主要来自三年级研究生和骨科中青年医生。学习内容为总结课题和完善课题；从临床的角度讨论骨科领域的进展，着重研究新技术在骨科领域的应用。教学方式：由骨科主任、学科带头人和资深医生组织讨论并作中心发言。

4．Self―assessment：南昌大学医学院一附院骨二科开展的医学英语沙龙营造了良好的继续英语教育的氛围，科室各级成员相互提问相互促进。定期填写接受继续医学英语学习自测表。通过自我评估，科室成员及时发现自身专业知识结构以专业素质的不足，及时调整方向不断进取。

5．Interest：学习动力加上学习兴趣将使继续医学英语教育高效发展。南昌大学医学院一附院骨二科通过这种互动的教学模式，培养了各级科室成员的学习兴趣，推动了接受继续医学英语教育的主动性。通过提高学习兴趣的教学模式，科室成员把沙龙活动中部分内容作为今后的发展方向，保持了研究的连续性。

6．Speculation：任何新生事物都存在两面性，南昌大学医学院一附院骨二科继续医学英语沙龙也一样。刚起步的沙龙活动仅限于简单的外文专业文献学习，没有考虑到成员水平不齐。通过分级活动，采取多种手段教学，例如：专业教材中难点的多媒体课件制作，鼓励双语授课、双语讨论病历的教学模式、并穿插读书报告等活动，使得继续医学英语教育蓬勃发展。这是一个骨科专业水平和医学英语水平双赢的教学活动。

继续医学教育论文篇（8）

[中图分类号] G64 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2013）01（c）-0148-02

继续医学教育是卫生专业技术人员在医学院校毕业后，以学习四新（新理论、新知识、新技术、新方法）为主的一种终身性教育。目的是使卫生专业技术人员在整个职业生涯中，保持高尚的职业道德，不断提高专业工作能力和业务水平，提高服务质量，以适应医学科学技术和卫生事业的发展[1]。规范继续医学教育管理，既是医院提高卫生专业技术人员整体素质，人才培养开发的重要手段，又是提高医疗质量的根本保证，促进医院持续发展重要手段之一[2]。本院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性的二级甲等医院，始终把继续医学教育作为实施“科技兴院”战略的重要措施，使医院的医疗质量不断提高，增强了医院的核心竞争力。本文针对区级医院继续医学教育发展存在的问题提出了相应的对策。

1 继续医学教育存在的问题

1.1 对继续医学教育的重要性认识不足

虽然广大卫生专业技术人员对继续医学教育重要性的认识不断提高，但仍有部分卫生专业技术人员对继续医学教育在卫生技术水平和服务质量提高中的重要作用认识不足，认为有了毕业证书和文凭就可以一劳永逸了；认为只要把业务工作搞好就行；认为只要有足够的经验，许多问题都可以迎刃而解了，没有必要参加继续医学教育学习。还有人认为晋升职称尚需几年，到时想办法找来学分应付即可。也有一些小科室和基层卫生专业技术人员认为听课与自己业务联系不大或听不懂，没有兴趣参加继续医学教育学习。

1.2 学术论文撰写不规范

学术论文是对某个科学领域中的学术问题进行研究后表述科学研究成果的理论文章。卫生专业技术人员通过撰写论文可以进行学术探讨，发表各家之言，显示医学各门学科发展的新进展。学术论文的撰写是非常重要的，它是衡量一个人学术水平和科研能力的重要标志。目前，本院卫生专业技术人员所撰写的学术论文，就是为了职称评聘时需要用到才写的，并不是工作中的具体实践和经验总结，缺乏科学性与规范化，根本没有真正认识到学术在今后工作中的作用以及学术论文对医院发展的作用。

1.3 继续医学教育投入不足，形式单一

对继续医学教育的理解，大多数人仅仅局限在医学知识与专业技能的更新学习，忽略了整体素质的培养，如创新能力、人文素质和医德教育等方面的学习[3]。医院把有限的资金用于购置医疗设备、扩大医疗业务，忽视了继续医学教育的投入。目前继续医学教育的形式还较为单一，只能采取课堂讲授形式，内容缺乏创新，卫生专业技术人员不愿意听，讲课者也感觉很吃力，从而影响了继续医学教育质量。

1.4 继续医学教育管理不规范。

管理不规范是继续医学教育工作的一大障碍，目前继续医学教育的管理机构和相关的法律法规、管理制度不健全，监督环节薄弱，缺乏有效的绩效管理，有些卫生专业技术人员不参加学习也可以通过各种渠道获取学分，从而使人认为不参加继续医学教育照样可以获得学分。

2 继续医学教育发展的对策

2.1 提高认识，提高素质

医院领导多次强调，搞好继续医学教育对医院建设、发展、提高医院知名度有着深远的影响，是全面提高医院核心竞争力的有效途径[4]。医院要加大宣传力度，使卫生专业技术人员树立“只有终身教育，才能终身执业”的观念，真正把卫生专业技术人员参加继续医学教育转变成自觉的行动，把开展继续医学教育作为提高医疗业务水平、提高医院核心竞争力和可持续发展的重要举措。医院给予有力的保障，同时制定了奖励措施，如发表核心论文予以全额报销，在中华医学会系列杂志上给予一定金额的奖励，极大地提高了本院卫生专业技术人员参加继续医学教育学习的积极性，进一步提高了卫生专业技术人员对继续医学教育的认识。

2.2 扩大继续医学教育目标

新时期下，对卫生专业技术人员来说，不仅要有扎实的专业知识，更应具备宽厚的人文知识和良好的人文精神，同时还要培养自尊自信的价值观[5]。本院经常聘请一些在医院工作时间长、经验丰富的专家给全院卫生专业技术人员做医院礼仪等方面的培训。对于刚进入工作岗位的卫生专业技术人员，要注重加强初级人员规范化培训，完善住院医师轮转制度，调动初级卫生专业技术人员的学习热情和积极性。同时，对于高年资的卫生专业技术人员更要加强继续医学教育的管理，不要墨守成规，可以将丰富的临床经验传授给大家。

2.3 加大投入，形式多样

2.3.1 医院要加大继续医学教育投入，设立继续医学教育专项经费。

2.3.2 针对不同层次、不同专业卫生专业技术人员的需要，提倡分层教育，坚持“按需施教，讲求实效”，体现先进性、针对性、实用性；利用现有的医学教育资源，承办省、市级继续医学教育项目，使基层卫生专业技术人员可以随时随地获得参加学习的机会；根据学习对象、学习条件和学习内容等具体情况的不同，采用培训、进修、学术讲座、专题研讨等多种继续医学教育形式，以满足广大卫生专业技术人员的需要；继续医学教育内容要力争创新，聘请国内知名专家，传授更多更新的知识，使卫生专业技术人员在其整个职业生涯中全面跟进医学进展；充分利用现代教育手段，积极开展现代远程继续医学教育，利用其空间便利、时间灵活、覆盖面广、相对经济、利于个性化学习等优势为广大卫生专业技术人员提供多功能、多层次、多样化的培训，提高继续医学教育的质量。

2.4 加强管理，保证质量

2.4.1 本院规范化推进继续医学教育工作，专门成立了继续医学教育委员会，实行院科两级管理，由科教科专门负责日常工作，向全院卫生专业技术人员发放继续医学教育项目分类与学分标准，建立个人继教档案，使每一位卫生专业技术人员知道自己的学分情况。

2.4.2 加强绩效管理，绩效管理的量化形式是学分登记制度[6]。严格执行继续医学教育学分登记、考核和评估制度，实施计算机网络管理，从而解决了继续医学教育学分登记、考核等工作的繁琐、信息反馈不及时等问题，提高了工作效率，实现了继续医学教育管理的科学化、现代化和信息化[7]。

2.4.3 认真落实继续医学教育与个人利益挂钩的政策，将卫生专业技术人员继续医学教育完成情况与其年终考核、岗位聘任、职称晋升和执业资格再注册等密切结合起来。

2.4.4 继续医学教育项目申报时注重项目的先进性、实用性和针对性，项目举办过程全程监督，定期抽查考核，考核合格者，方发放学分证书。

2.4.5 每年合理安排卫生专业技术人员外出学习、进修，外出学习要严格把关，先由科室提出申请，经医院批准后才可参加，所学内容必须是先进的新知识、新技术和科室急需开展的技术。外出参加学习人员，学成后要在科内举办讲座，汇报学习情况，在科内开展工作，做到“一人学习，全科受益”，既活跃了学习气氛，营造了良好的学习氛围，又锻炼了队伍，提高了全员参与的意识和继续医学教育项目的质量[8]。

总之，继续医学教育提高了卫生专业技术人员的专业技术水平和人文素质，促进了医院医疗、教学和学科建设整体水平的提高，是医院可持续发展的重要途径。继续医学教育是卫生事业发展的重要组成部分，是实施“科技兴院”战略的重要措施。本院将切实做好继续医学教育工作，医院领导和卫生专业技术人员要充分认识到继续医学教育的重要性，加强管理，积极参加各种形式的继续医学教育，以适应当前医疗卫生事业改革的需要，使继续医学教育步入一个新的台阶。

[参考文献]

[1] 梁万年，饶克勤，常文虎，等. 卫生事业管理学[M]. 2版. 北京：人民卫生出版社，2007：424-425.

[2] 罗云先，罗惠玉. 规范继续医学教育管理促进医院持续发展[J]. 现代医药卫生，2011，27（6）：138-139.

[3] 杨晓玲，杜成林，赵华伟. 基层医院开展继续医学教育的实践与思考[J]. 中国医院管理，2010，30（4）：45-46.

[4] 张申. 探索新形势下继续医学教育发展趋势与医院工作实践[J]. 继续医学教育，2008，22（3）：11-13.

[5] 刘子兰，师会军. 继续医学教育在医院可持续发展中的作用[J]. 中国误诊学杂志，2012，12（17）：4646-4647.

[6] 刘力戈，赵春燕，袁素娴. 继续医学教育绩效管理的实践与思考[J]. 临床和实验医学杂志，2011，10（6）：82，84.

继续医学教育论文篇（9）

[中图分类号] G726[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)04(a)-198-02

二十一世纪是知识经济时代,是经济与社会加速发展,也是生命科学取得重大突破的时代。继续医学教育是继医学院校基本教育和毕业后医学教育基础上,以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身性教育。我院是金州区医疗工作的中心,是国家“二级甲等”医院,是金州区专业技术人员继续教育基地。多年来,医院一直积极深入贯彻落实卫生部《继续医学教育暂行规定》、《大连市继续医学教育管理办法》和《大连市继续医学教育学分授予办法》,还制定了一系列院内继续教育规章制度,为金州区卫生技术人员搭建了良好的接受继续教育的平台,为金州区卫生队伍整体素质的提高作出了大量的工作。现结合我院多年来的具体情况谈一下继续医学教育工作体会。

1 继续医学教育工作指导思想和目标

继续医学教育是以邓小平理论为指导,贯彻实施科教兴国的伟大战略,落实新时期卫生工作方针,面向现代化、面向世界、面向未来,适应二十一世纪医学科学技术和卫生事业发展的需要,建设一支高素质的卫生技术队伍。继续医学教育是以学习现代医学科学技术发展的新理论、新知识、新技术、新方法为重点,注重先进性、针对性和实用性。坚持教育方式的多种形式,注重质量和实效;坚持普及与提高相结合,创造优秀卫生技术人才脱颖而出的良好环境;坚持实事求是、因地制宜的原则。大连市规定,其具体指标有:各区市县卫生局辖区内的县(区)级以上医疗卫生单位开展继续医学教育工作的覆盖率达到85%;各区市县卫生局辖区内的医疗卫生单位举办继续医学教育活动项目的学科专业(二级学科)覆盖率达到85%;按卫生部、人事部的继续医学教育规定(试行)要求,各区市县卫生局辖区内的医疗卫生单位继续医学教育对象获取学分的达标率达到85%。

2 继续医学教育的措施

近几年来随着经济建设的快速发展,医院发展的机遇前所未有,医院领导把继续医学教育工作视为促进医院发展的重要工作来抓。领导重视、措施得力、医务人员积极,为开展继续医学教育工作奠定了良好的基础,使继续医学教育工作顺利进行,逐步完善提高。

在继续医学教育工作上,医院领导班子高度重视,形成共识后,成立了医学教育领导小组和办公室(科教科),负责对全院卫生技术人员继续医学教育的领导、管理和质量监控,负责制定医院继续医学教育计划和实施管理,提出具体要求,负责组织申报与举办各级继续医学教育项目,安排院内继续医学教育活动,开展检查督导工作,促进继续医学教育工作的落实。

院内制定量化考核指标,把继续医学教育工作纳入各科室的综合量化考核中,定期检查监督,反馈意见,促进继续医学教育工作的落实。

医院每年投入一定经费,提供给继续医学教育使用,建立科教专项资金,形成各科室有经费账户,利于各科主任有计划、主动地使用本科室的经费,合理安排学习,为继续医学教育工作的深入开展提供重要的保障。

医院开展多形式继续医学教育活动,全员参与,突出重点,效果显著。我院近六年来,举办省级项目20项,市级项目67项,参加全国省市各级短训班学习的人员有226人,刊登发表在各类各级杂志的论文有656篇,医院安排中级以上人员到国家一流医院与省级医院进修149人,定期聘请专家到医院指导工作,解决疑难问题,开展医疗新技术,使医院的医疗水平得到了很大的提高。

医院努力创造条件,通过持之以恒的宣传和引导,使大家认识到“学习是生存的条件”,使医护人员主动地接受继续医学教育,充分发挥其主观能动性。

建立健全继续医学教育的规章制度,加快继续医学教育工作的制度化、规范化、科学化建设。医院制定了《金州区第一人民医院继续医学教育管理办法》,规范继续教育学员年度注册,规范继续教育学学分的授予、考核、登记、验证等环节的管理,建立健全继续医学教育档案,同时把继续教育学分与卫生技术人员的考核、聘任、晋升、执业再注册密切联系。为了充分调动全院卫生技术人员的积极性,近两年来我院实行职称聘任考核上岗,引导卫生技术人员高度重视继续医学教育活动。

3 工作成效

我院通过开展继续医学教育,取得了良好的效果。一是提高了卫生技术人员对继续医学教育的认识,转变思想,树立终身教育的观念,把继续医学教育作为自己的权利和义务,做到了思想上重视,行动上落实。二是通过参加继续医学教育学习,提高业务能力,不断满足金州区老百姓的看病需求,取得了良好的社会效益和经济效益。三是通过开展继续医学教育,医院形成了良好的学习环境,为学习型医院的发展打下了坚实的基础,学员的学习自觉性提高了,同时也保障了继续医学教育工作的顺利进行。

4 存在的问题和对策

在继续医学教育工作实施过程中,如何将学到的新的前沿理论,尽快地落实到技能的提高上,应用于医学临床的实践,转化为临床工作的发展动力,以取得更好的社会效益和经济效益,医院在这方面积极开展工作,在接受学习教育后续管理上加强引导,运用以点带面的发展思路,以不断提高医院的医疗水平。

总之,继续医学教育是医学教育的重要组成部分,是落实“科教兴国”战略和《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》的重要内容。医院有效地实施,为金州区卫生技术人员的知识的充实作出了应有的贡献。今后,医院会不断深入开展继续医学教育,不断培养勇于探索的、优秀的、创新的医务工作者。

[参考文献]

[1]方莹,周建伟,蒋红兵.医学会开展继续医学教育的做法与体会[J].医疗设备信息,2007,22(3):31.

[2]李静,朱洪平,陈群平,等.继续医学教育的现状与展望[J].医院管理杂志,2002,9(4):347-348.

[3]冼利青,吴少林,莫益勇,等.论信息社会医院继续医学教育发展趋势[J].中华医院管理杂志,2005, 21(1):10.

继续医学教育论文篇（10）

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.742

文章编号：1004-7484（2014）-04-2401-01

Management of nursing continuing medical education files

【Abstract】Objective To improve the management quality of nursing continuing medical education files，provide a reference for nurses to develop and implement long-term training programs.Methods Archiving clear scope，focusing on nursing continuing medical education materials collection and collation.Result The management of nursing continuing medical education files were improved.Conclusion There was imported function on improve nursing quality of Institutionalization，standardization，dynamic file management，and it is good for promote health and continue development.

随着医药卫生体制改革不断深入，群众对医疗护理质量要求不断提高，加强护理人员继续医学教育管理，丰富和更新护理人员专业内涵，提升护理队伍整体素质，是提高医院管理水平和服务能力的基础性工作。护理继续医学教育档案是医院继续医学教育档案的重要组成部分，加强护理人员的继续医学教育档案管理，对于提高医院护理工作质量、促进医疗技术进步具有重要作用。近年来，我院在护理继续医学教育档案管理中，突出制度化、规范化、动态化管理，对提高医院护理质量发挥了重要作用。

1 明确归档范围

护理继续医学教育档案的性质和特点，决定了其材料构成和形式不同于其他档案，在建立护理继续医学教育档案中，参照国家档案局《机关文件材料归档范围和文书档案保管期限规定》，根据本单位工作实际，规定了护理继续医学教育档案归档材料范围：

1.1 永久性材料

1.1.1 上级卫生行政部门及本院制定的护理继续医学教育档案管理制度、方案，反映护理继续医学教育的基本情况和发展状况的各类材料。

1.1.2 本院举办的护理继续医学教育讲义、音像资料、照片及培训教育资料、主讲人及参加学习情况等有关资料。

1.1.3 护理人员参加继续医学教育的学分及学时记录。

1.1.4 护理人员每学年参加培训的花名册，继续医学教育IC卡登记表，动态管理资料及学分登记表。

1.1.5 护理人员公开发表的学术论文和科研成果。

1.2 30年保管材料

1.2.1 应届及新进护理人员花名册、继续医学教育考试成绩单。

1.2.2 护理人员继续医学教育年度考核等级表。

1.2.3 护理人员继续医学教育证书。

1.3 10年保管材料

1.3.1 护理人员继续医学教育培训、自学计划、学历教育等材料。

1.3.2 本院护理继续医学教育自编教材，新进人员岗前培训、试用期培训、进修期培训等资料。

2 注重护理继续医学教育材料的收集与整理

2.1 护理继续医学教育档案的收集

2.1.1 坚持分散与集中相结合的办法，在日常工作中，负责护理继续医学教育的兼职档案人员要强化档案意识，增强建档责任心，对工作中产生的档案做到随时收集，定期将随时分散收集的护理继续医学教育档案进行集中整理，确保档案的完整无缺。

2.1.2 注重归档质量，加强对资料的甄别和鉴定，切实将反映本单位护理继续医学教育工作中形成的具有保存价值的原始资料归档。

2.1.3 注重动态管理，护理继续医学教育档案客观反映医院护理人员接受继续教育现状，便于护理管理部门从宏观上掌握护理人员接受新知识的变化过程，要求档案必须真实反映护理人员接受继续医学教育的全貌和动态变化，从而为医院领导决策提供最直接的、最原始的、最真实的依据。

2.2 对管理类材料的整理 如卫生行政部门和医院制定的文件、护理继续医学教育花名册、登记表、培训资料、讲义等，按照文书档案整理的要求整理归档，装订组卷。

2.3 对个人继续医学教育材料的整理 实行一人一盒一档，按件用线装订，以工号为序编制案卷号和目录，卷内包括个人工作学习简历和学历教育材料，继续教育证书（培训证明）及审验证明和培训材料，自学培训计划和培训考试试卷及成绩等，学术论文和科研材料。按照文书档案的整理要求编制卷内目录，整理立卷。