当代医药论丛杂志 省级期刊

当代医药论丛 2018年第17期杂志 文档列表

当代医药论丛杂志论著

感染幽门螺杆菌对非糖尿病慢性胃炎患者糖代谢情况的影响1-2

摘要：目的 ：探讨感染幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,HP）对非糖尿病慢性胃炎患者糖代谢情况的影响。方法 ：将2016年2月至2017年2月期间江苏省沛县人民医院消化内科收治的178例非糖尿病患者作为研究对象。将这178例患者根据其进行C14呼气试验及胃镜检验的结果分为非胃炎组、HP阴性慢性胃炎组和HP阳性慢性胃炎组。其中,非胃炎组有93例患者,HP阴性慢性胃炎组有47例患者,HP阳性慢性胃炎组有38例患者。对这三组患者均进行糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验（Ins）,再对HP阴性慢性胃炎组患者和HP阳性慢性胃炎组患者的胃炎进行综合治疗,并对其进行OGTT。然后,对比三组患者进行OGTT和Ins的结果,并对比HP阴性慢性胃炎组患者和HP阳性慢性胃炎组患者接受胃炎治疗前后进行OGTT的结果。结果 ：与非胃炎组患者及HP阴性慢性胃炎组患者相比,HP阳性慢性胃炎患者空腹血糖的水平和胰岛素的水平、服用葡萄糖溶液后2h时血糖的水平和胰岛素的水平、服用葡萄糖溶液后3h时胰岛素的水平均较高,其服用葡萄糖溶液后0.5h、1h时胰岛素的水平均较低,其被诊断为IGT（糖耐量受损）患者的例数较多（P 〈0.05）。但三组患者服用葡糖溶液后0.5h、1h及3h时的血糖水平和被诊断为IFG（空腹血糖受损）患者的例数相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。HP阴性慢性胃炎组患者接受治疗前后,其空腹血糖的水平、服用葡萄糖溶液后2 h时的血糖水平及其HbA1c值相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。与接受治疗前相比,接受治疗后HP阳性慢性胃炎组患者空腹血糖的水平、服用葡萄糖溶液后2 h时血糖的水平及其HbA1c值均显著降低（P 〈0.05）。结论：非糖尿病慢性胃炎患者感染幽门螺杆菌后,会导致其血糖水平升高,对其进行抗幽门螺杆菌治疗可有效控制其血糖的水平。

对学校传染性疾病防控工作中存在的问题及解决对策的研究3-4

摘要：在学校中,学生之间的日常交流十分密切,致使学校中各种传染性疾病传播及蔓延的速度均明显高于其他场所。因此,在学校的日常管理工作中,稍有不慎,就会引起各类传染性疾病大规模地蔓延。本次研究主要探讨学校对传染性疾病防控工作中存在的问题及相应的解决对策,以便为学校对传染性疾病的防控工作提供参考。

用低分子肝素钠治疗肺心病的效果观察4-6

摘要：目的 ：探讨用低分子肝素钠治疗肺心病的临床效果。方法 ：将2013年1月至2016年1月期间蓝田县人民医院收治的142肺心病患者作为研究对象。将这142例患者随机平均分为对照组和观察组。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为观察组患者加用低分子肝素钠进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果、血气分析指标和血液流变学指标。结果 ：经过治疗,与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率、SaO2（血氧饱和度）的平均值和PaO2（氧分压）的平均值均更高,其PaCO2（二氧化碳分压）的平均值、血浆粘度的平均值、全血粘度的平均值、纤维蛋白原的平均值、红细胞沉降率的平均值和血小板的平均值均更低,P 〈0.05。结论 ：用低分子肝素钠治疗肺心病的效果显著,可有效地改善患者的动脉血氧分压和血液循环。

用不同剂量的甘露醇治疗脑出血的效果对比6-7

摘要：目的 ：对比用不同剂量的甘露醇治疗脑出血的临床效果。方法 ：将2017年4月至2018年2月期间南部县人民医院收治的90例脑出血患者作为研究对象。将这90例患者随机平均分为对照组和研究组。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为对照组患者使用250ml的甘露醇进行治疗,为研究组患者使用125ml的甘露醇进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果及其NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表）的评分。结果 ：经过治疗,与对照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率更高,其NIHSS的评分更低,P 〈0.05。结论 ：与使用大剂量的甘露醇相比,为脑出血患者使用小剂量的甘露醇进行治疗的效果更好,且安全性高。

联用通窍活血汤和针刺疗法治疗短暂性脑缺血发作的效果探讨8-9

摘要：目的 ：探讨联用通窍活血汤和针刺疗法治疗短暂性脑缺血发作的效果。方法 ：择取2016年1月至2017年1月在双流区第一人民医院进行治疗的85例短暂性脑缺血发作患者作为本次研究的对象。将其分为对照组（42例）与观察组（43例）。对两组患者均进行西医治疗。在此基础上,为对照组患者用通窍活血汤进行治疗,为观察组患者用通窍活血汤和针刺疗法进行治疗。然后对比两组患者治疗的效果及各项血流动力学指标。结果：观察组患者治疗的总有效率[93.02%（40/43）]高于对照组患者治疗的总有效率[76.19%（32/42）],P 〈0.05。治疗后,两组患者椎动脉的Vp、Vm均较治疗前明显加快,其椎动脉的PI均较治疗前明显降低,P 〈0.05;观察组患者椎动脉的Vp、Vm均快于对照组患者,其椎动脉的PI低于对照组患者,P 〈0.05。结论 ：用通窍活血汤和针刺疗法治疗短暂性脑缺血发作的效果显著,能够有效地改善患者的各项血流动力学指标。

用碘-131与抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症的效果对比9-11

摘要：目的 ：对比用碘-131与抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床效果。方法 ：将2016年2月至2018年1月期间武胜县人民医院收治的76例甲亢患者作为研究对象。将这76例患者平均分为对照组和观察组。为对照组患者使用抗甲状腺药进行治疗,为观察组患者使用131I进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果、不良反应的发生率及其病情的复发率。结果 ：经过治疗,与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率更高,其不良反应的发生率和病情的复发率均更低,P 〈0.05。结论 ：与使用抗甲状腺药相比,用131I治疗甲亢的效果更好,可明显降低其不良反应的发生率和病情的复发率。

用两种经皮气管切开术为神经重症患者建立人工气道的效果对比11-13

摘要：目的 ：比较使用经皮导丝扩张钳气管切开术与传统经皮气管切开术为神经重症患者建立人工气道的效果。方法 ：选取2014年8月至2017年3月期间梓潼县人民医院收治的80例神经重症患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和观察组,每组各40例患者。为对照组患者使用传统经皮气管切开术建立人工气道,为观察组患者使用经皮导丝扩张钳气管切开术建立人工气道。然后观察两组患者术中的出血量、切口的长度、手术持续的时间及发生并发症的情况。结果 ：观察组患者术中的出血量少于对照组患者,其切口的长度及手术持续的时间均短于对照组患者,其并发症的发生率低于对照组患者,P 〈0.05。结论 ：与使用传统的经皮气管切开术相比,使用经皮导丝扩张钳气管切开术为神经重症患者建立人工气道对患者造成的创伤较小,其不易发生并发症。

用盐酸氨基葡萄糖对31例膝关节腔内出血所致膝关节软骨损伤患者进行治疗的效果评价13-14

摘要：目的 ：探讨用盐酸氨基葡萄糖对31例膝关节腔内出血所致膝关节软骨损伤患者进行治疗的效果。方法 ：选取成都市第五人民医院收治的62例膝关节腔内出血所致膝关节软骨损伤患者作为研究对象。按照治疗方法的不同,将这62例患者分为对照组和观察组。用双氯芬酸钠对对照组患者进行治疗,用盐酸氨基葡萄糖对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果 ：治疗后,观察组患者中膝关节软骨功能为0级～ⅡA级患者所占的比例高于对照组患者（P 〈0.05）。治疗后,观察组患者TNF-α和IL-6的水平均低于对照组患者（P 〈0.05）。在用药期间,两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ：用盐酸氨基葡萄糖对膝关节腔内出血所致膝关节软骨损伤患者进行治疗的效果显著,可有效地改善其膝关节软骨的功能,降低其TNF-α和IL-6的水平,且用药的安全性较高。

低频脉冲电刺激疗法治疗产褥期乳腺炎的效果评析15-16

摘要：目的 ：探讨使用低频脉冲电刺激疗法治疗产褥期乳腺炎的效果。方法 ：选取2016年2月至2017年6月期间四川省自贡市富顺县妇幼保健院收治的92例产褥期乳腺炎患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和观察组。为对照组患者使用常规疗法进行治疗。为观察组患者在使用常规疗法进行治疗的基础上使用低频脉冲电刺激疗法进行治疗。然后观察两组患者治疗的效果及治疗开始至病情被治愈的时间。结果 ：观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,其治疗开始至病情治愈的时间短于对照组患者,P 〈0.05。结论 ：使用低频脉冲电刺激疗法治疗产褥期乳腺炎的效果显著,可快速治愈患者的病情。

对104例患者出现严重用药不良反应情况的分析16-18

摘要：目的 ：分析104例患者出现严重用药不良反应（ADR）的情况。方法 ：对2012年至2017年期间在贵州医科大学第三附属医院进行药物治疗时出现严重ADR的104例患者的相关资料进行回顾性分析。调查这些患者的性别、年龄、使用药品的种类、给药的途径及不良反应的类型、累及的系统/器官、患者的临床症状等。结果 ：调查的结果显示,在这104例患者中,年龄为61～70岁的患者严重ADR的发生率最高,年龄〈10岁的患儿严重ADR的发生率最低（P 〈0.05）。经静脉滴注给药的患者所占的比例最高,经静脉注射给药的患者所占的比例最低（P 〈0.05）。使用抗菌药进行治疗的患者所占的比例最高,其次占比较高的为使用中药制剂的患者（P 〈0.05）。出现全身性损害的患者所占的比例最高,其次占比较高的为心血管系统受损的患者（P 〈0.05）。结论 ：年龄≥60岁、经静脉注射给药、使用抗菌药和中药制剂进行治疗的患者易出现严重的ADR,其中以全身系统、心血管系统的不良反应较为常见。医院应加强对用药患者进行护理管理,以保障患者的用药安全。

当代医药论丛杂志临床医学

Lichtenstein无张力疝修补术与开放式TEP治疗腹股沟疝的效果对比19-20

摘要：目的 ：对比为腹股沟疝患者使用Lichtenstein无张力疝修补术与开放式TEP（腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术）进行治疗的效果。将2016年1月至2017年12月期间如东县丰利镇中心卫生院收治的60例腹股沟疝患者作为研究对象。将这60例患者随机平均分为A组和B组。为A组患者使用Lichtenstein无张力疝修补术进行治疗,为B组患者使用开放式TEP进行治疗。然后,对比两组患者的各项临床指标。结果 ：与A组患者相比,B组患者手术的时间、住院的时间、术毕至恢复正常活动的时间均较短,其治疗的费用、术后并发症的发生率均较低（P 〈0.05）。结论 ：与使用Lichtenstein无张力疝修补术进行治疗相比,为腹股沟疝患者使用开放式TEP进行治疗的效果显著,可缩短其治疗的时间,减少其经济上的负担,降低其术后并发症的发生率。

用锁定钢板和解剖钢板对Pilon骨折患者进行内固定手术的效果对比20-21

摘要：目的 ：比较用锁定钢板和解剖钢板对Pilon骨折患者进行内固定手术的效果。方法 ：将2016年6月至2017年6月期间某医院收治的80例Pilon骨折患者分为对照组（n=40）和试验组（n=40）。这些患者入院后,为对照组患者使用解剖钢板进行内固定手术,为试验组患者使用锁定钢板进行内固定手术。然后比较两组患者进行手术的效果。结果 ：试验组患者进行手术的时间、术毕至骨折处愈合的时间均短于对照组患者（P 〈0.05）,其术后并发症的发生率低于对照组患者（P 〈0.05）,其患侧踝关节功能的优良率高于对照组患者（P 〈0.05）。结论 ：与用解剖钢板对Pilon骨折患者进行内固定手术的效果相比,用锁定钢板对Pilon骨折患者进行内固定手术的效果更为理想。

联用利拉鲁肽和二甲双胍治疗2型糖尿病的效果探析21-22

摘要：目的 ：探讨联用利拉鲁肽和二甲双胍治疗2型糖尿病的效果。方法 ：将2016年8月至2017年8月期间湖北民族学院附属民大医院收治的70例2型糖尿病患者平均分为对照组和观察组。为对照组患者使用二甲双胍进行治疗,为观察组患者联用利拉鲁肽和二甲双胍进行治疗。然后比较两组患者接受治疗的效果。结果：治疗后,观察组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）的水平及体质量指数（BMI）均低于对照组患者（P 〈0.05）。结论 ：联用利拉鲁肽和二甲双胍治疗2型糖尿病的效果较为理想。

用改良的Kugel补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果探究22-23

摘要：目的 ：探讨用改良的Kugel补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法 ：将2016年1月至12月期间江苏省如皋市人民医院收治的80例腹股沟疝患者作为研究对象。将这80例患者随机平均分为A组和B组。为A组患者使用腹股沟疝网塞平片无张力疝修补术进行治疗,为B组患者使用改良的Kugel补片无张力疝修补术进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果及其各项临床指标。结果 ：治疗后,与A组患者相比,B组患者治疗的总有效率更高,其进行手术的平均用时和术后住院的平均时间均更短,P 〈0.05。结论 ：用改良的Kugel补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果显著,可明显缩短患者治疗的时间。

用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果探讨24-25

摘要：目的 ：探讨为子宫内膜息肉患者使用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术进行治疗的效果。方法 ：将2015年12月至2017年12月期间四川省林业中心医院妇产科收治的136例子宫内膜息肉患者作为研究对象。将这136例患者随机分为观察组和对照组,每组各有68例患者。为观察组患者使用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术进行治疗,为对照组患者使用宫腔镜下刮宫术进行治疗。然后,对比两组患者手术的时间、术中的出血量、住院的时间、月经恢复正常患者所占的比率、症状缓解患者所占的比率、病情复发患者所占的比率。结果：与对照组患者相比,观察组患者手术的时间、住院的时间均更短,其术中的出血量更少,其术后月经恢复正常患者所占的比率、症状缓解患者所占的比率均更高,其病情复发患者所占的比率更低（P〈0.05）。结论 ：用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术对子宫内膜息肉患者进行治疗的效果显著,可缩短其进行手术的时间及住院的时间,减少其术中的出血量,降低其病情的复发率。

对晚期鼻咽癌患者进行序贯放化疗后辅助化疗的效果探讨25-26

摘要：目的 ：探讨对局部晚期鼻咽癌患者采用序贯放化疗后辅助化疗进行治疗的效果。方法 ：将2015年1月至2017年3月期间广州市番禺区中心医院肿瘤科收治的100例局部晚期鼻咽癌患者作为研究对象。将这100例患者随机分为A组和B组,每组各50例患者。对A组患者采用新辅助化疗（NACT）和调强放疗（IMRT）进行治疗。在此基础上,对B组患者加用辅助化疗（AC）进行治疗。然后,比较两组患者的总生存率（OS）、无进展生存率（PFS）、无复发生存率（RFS）、无远处转移生存率（DMFS）及毒副反应的发生率。结果 ：接受治疗后,两组患者OS、PFS及RFS相比,差异均无统计学意义（P〉0.05）。B组患者的DMFS、听力下降的发生率及骨髓抑制的发生率均高于A组患者（P 〈0.05）。结论 ：对局部晚期鼻咽癌患者采用序贯放化疗后辅助化疗进行治疗,其DMFS较高。

对行剖宫产术的产妇实施腰硬联合麻醉后防止其血压升高的方法研究26-27

摘要：目的 ：探讨对接受剖宫产术的产妇实施腰硬联合麻醉后防止其血压升高的方法研究。方法 ：将2017年2月至2018年2月期间临高县人民医院麻醉科收治的88例接受剖宫产术的产妇作为研究对象。将这88例产妇随机分为对照组和观察组,每组各有44例产妇。在手术开始时,对两组产妇均进行腰硬联合麻醉。然后,使对照组产妇取常规平卧位接受手术,使观察组产妇取左侧卧位并向左推移其子宫后对其实施手术。手术结束后,比较两组产妇麻醉后低血压的发生率。结果 ：观察组产妇麻醉后低血压的发生率低于对照组产妇（P 〈0.05）。结论 ：对接受剖宫产术的产妇实施腰硬联合麻醉后使其取左侧卧位并向左推移其子宫可显著降低其麻醉后低血压的发生率。

切开复位内固定术治疗肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折的效果探讨27-28

摘要：目的 ：探讨用切开复位内固定术治疗肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折的临床效果。方法 ：将2017年3月至2018年3月期间天全县中医医院收治的82例肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折患者作为研究对象。将这82例患者随机平均分为A组和B组。对A组患者进行常规保守治疗,对B组患者进行切开复位内固定术。然后,比较两组患者的治疗效果。结果 ：经过治疗,与A组患者相比,B组患者治疗效果为优的比率更高,P 〈0.05。结论 ：用切开复位内固定术治疗肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折的效果显著,可有效地促进患者肘关节功能的恢复。