当代医药论丛杂志 省级期刊

当代医药论丛 2017年第06期杂志 文档列表

当代医药论丛杂志论著

对外耳道胆脂瘤患者进行局麻耳内镜下外耳道胆脂瘤取出术的效果分析1-2

摘要：目的：探讨对外耳道胆脂瘤患者进行局麻耳内镜下外耳道胆脂瘤取出术的临床效果。方法：对某院收治的55例（58耳）外耳道胆脂瘤患者的临床资料进行回顾性研究。对这55例患者均进行局麻耳内镜下外耳道胆脂瘤取出手术治疗。然后,观察这些患者的临床疗效。结果：这55例患者的胆脂瘤均一次性取出,其外耳道的上皮组织均在3个月内恢复正常。对这55例患者进行术后纯音听阈测试的结果为,其语言频率在500~2000Hz的平均气导听阈均提高10~25dBHL。进行3个月随访的结果为,这55例患者的病情均未复发。结论：对外耳道胆脂瘤患者进行局麻耳内镜下外耳道胆脂瘤取出术的效果显著,可明显减轻患者的痛苦,彻底地清除其外耳道深部的胆脂瘤,降低其病情的复发率。

浅析导致普外科患者发生手术切口感染的高危因素2-3

摘要：目的：分析导致普外科患者发生手术切口感染的高危因素,以便为临床上预防手术切口感染提供参考。方法：对在某院普外科接受手术治疗后发生手术切口感染的35例患者和未发生手术切口感染的35例患者的临床资料进行回顾性研究。将发生手术切口感染的35例患者作为感染组,将未发生手术切口感染的35例患者作为未感染组。采用回顾性分析法对两组患者的年龄、体重指数、所住病房的条件（是否为多人病房）、进行手术的季节（是否为夏季）、合并糖尿病的情况、预防性使用抗菌药的情况、从备皮至进行手术的时间、手术切口的类型、手术切口的长度、术中的失血量和进行手术的时间进行分析,从中找出导致其发生手术切口感染的高危因素。结果：导致进行普外科手术患者发生手术切口感染的高危因素主要有：患者的年龄偏大、体重指数偏高、住多人病房、在夏季接受手术、合并有糖尿病、手术切口为II类切口、从备皮至进行手术的时间过长、手术切口的长度较大、进行手术的时间较长和术中的失血量较多等。结论：导致接受普外科手术的患者发生手术切口感染的高危因素较多。因此,在对普外科患者进行手术治疗前,应对其发生手术切口感染的高危因素进行评估,并为其采取相应的预防措施,以降低其手术切口感染的发生率。

用克霉唑联合伊曲康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果研究3-5

摘要：目的：探讨用克霉唑栓剂联合伊曲康唑胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果。方法：对某院收治的120例外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床资料进行回顾性研究。将这120例患者分为克霉唑栓剂组和联合用药组,每组各有60例患者。对两组患者均使用克霉唑栓剂进行治疗,在此基础上,为联合用药组患者加用伊曲康唑胶囊进行治疗。然后,比较两组患者的临床疗效、病情的复发率及其药物不良反应的发生率。结果：经过治疗,联合用药组患者的临床疗效、病情的复发率均明显优于克霉唑栓剂组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未发生严重的药物不良反应,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：用克霉唑栓剂联合伊曲康唑胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果显著,可明显降低患者病情的复发率,且用药的安全性高。

用腹腔镜手术联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症的疗效分析5-6

摘要：目的：探讨用腹腔镜手术联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：将2014年1月~2016年1月期间我院收治的60例子宫内膜异位症患者分为联合组与非联合组,每组各有30例患者。对非联合组患者进行腹腔镜手术治疗,对联合组患者在进行腹腔镜手术的基础上加用GnRH-α进行治疗。治疗结束后,观察对比两组患者治疗的总有效率、病情的复发率及受孕率。结果：联合组患者治疗的总有效率与受孕率均明显高于非联合组患者,其病情的复发率明显低于非联合组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：用腹腔镜手术联合GnRH-α对子宫内膜异位症患者进行治疗可显著提高其治疗的效果与受孕率,降低其病情的复发率。

浅论护理风险管理在控制医院感染中的应用效果6-7

摘要：目的：探讨护理风险管理在控制医院感染中的应用效果。方法：将2014年4月~2016年5月期间四川省绵阳市安州中医院收治的2000例患者及在该院工作的90名护理人员作为本次研究的对象。将2014年4月~2015年4月期间该院收治的1000例患者和对这些患者进行护理的90名护理人员设为对比组,将2015年5月~2016年5月期间该院收治的1000例患者和对这些患者进行护理的90名护理人员设为试验组。对对比组护理人员进行常规护理管理,对试验组护理人员进行护理风险管理,然后比较两组护理人员医院感染控制意识的优良率、对医院感染知识的掌握度及两组患者医院感染的发生率、对护理的满意度。结果：1）试验组护理人员医院感染控制意识的优良率及对医院感染知识的掌握度均明显高于对比组护理人员,差异有统计学意义（P〈0.05）。2）试验组患者医院感染的发生率明显低于对比组患者,其对护理的满意度明显高于对比组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：将护理风险管理应用到医院感染的控制工作中,能有效地提高护理人员医院感染的控制意识及对医院感染知识的掌握度,降低医院感染的发生率。

浅谈用血必净联合乌司他丁治疗脓毒血症的效果8-9

摘要：目的：探讨用血必净联合乌司他丁治疗脓毒血症的临床效果。方法：将2012年9月至2015年12月期间在西南医科大学附属医院急诊科接受治疗的216例脓毒血症患者随机分为研究A组与研究B组,每组各有108例患者。用血必净对研究B组患者进行治疗,用血必净联合乌司他丁对研究A组患者进行治疗。治疗结束后,观察对比两组患者TNF-α（肿瘤坏死因子-α）、IL-6（白介素-6）及血浆PCT的水平。结果：在治疗后,两组患者TNF-α、IL-6及血浆PCT的水平均明显低于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。在治疗后研究A组患者TNF-α、IL-6及血浆PCT的水平均明显低于研究B组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：用血必净联合乌司他丁治疗脓毒血症可显著降低患者体内炎症因子的水平,改善其免疫系统的功能,进而提高其免疫力。

用微创保胆术治疗胆囊息肉的效果考评9-10

摘要：目的：考评用微创保胆术治疗胆囊息肉的临床效果。方法：将2015年4月至2016年4月期间在重庆市高新区人民医院普外科接受手术治疗的58例胆囊息肉患者随机分为保胆组与切除组,每组各有29例患者。用微创保胆术对保胆组患者进行治疗,用腹腔镜胆囊切除术对切除组患者进行治疗。治疗结束后,观察对比两组患者手术持续的时间、术中的出血量、术毕至胃肠通气的时间、住院的时间及术中、术后并发症的发生率。结果：两组患者手术持续的时间相比差异无统计学意义（P〉0.05）。保胆组患者术中的出血量、术毕至胃肠通气的时间及住院的时间均明显少于切除组患者,其术中及术后并发症的发生率均明显低于切除组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：用微创保胆术治疗胆囊息肉的效果显著,安全性高。

联用抗炎药、中药与激素类药物对病情复发的肉芽肿性乳腺炎患者进行治疗的效果探析11-12

摘要：目的：探讨联用抗炎药、中药与激素类药物对病情复发的肉芽肿性乳腺炎患者进行治疗的临床效果。方法：对2015年4月至2016年4月期间四川省绵阳肿瘤医院收治的40例病情复发的肉芽肿性乳腺炎患者的临床资料进行回顾性研究。随机将这40例患者分为手术治疗组（20例）和中药治疗组（20例）。对手术治疗组患者联用手术疗法、抗炎药与激素类药物进行治疗,对中药治疗组患者联用抗炎药、中药与激素类药物进行治疗,然后比较两组患者病情的再复发率。结果：治疗结束后,对两组患者进行半年的随访发现,手术治疗组患者病情的再复发率为30%,中药治疗组患者病情的再复发率为0%,中药治疗组患者病情的再复发率明显低于手术治疗组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：联用抗炎药、中药与激素类药物对病情复发的肉芽肿性乳腺炎患者进行治疗的效果显著,能有效地预防其病情再复发。

当代医药论丛杂志综述

锁定钢板内固定术与非锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的研究进展13-14

摘要：跟骨骨折是一种常见的跗骨骨折类型,具有治疗难度大、患者术后恢复时间长的特点。治疗跟骨骨折是骨科手术工作中的一个难点。因此,如何安全有效地治疗跟骨骨折一直是骨科医生关注的焦点。进行切开复位钢板内固定术是临床上治疗跟骨骨折的主要方法。本文对使用锁定钢板内固定术与非锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的研究进展进行综述,旨在为临床医生治疗跟骨骨折提供参考。

简述近视治疗方法的研究进展15-16

摘要：近视是眼科临床上的常见病,也是我国青少年的常见病与多发病。近视不但可影响青少年的学习与生活,还可影响对视力有特殊要求的专业进行人才选拔。随着近视在全球范围内发病率的逐年升高,如何治疗近视已成为世界性的医学课题。目前,临床上治疗近视的方法主要为药物疗法与手术疗法。本文对近视治疗方法的研究进展进行综述。

当代医药论丛杂志临床医学

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫良性疾病的效果研究17-18

摘要：目的：研究腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫良性疾病的效果。方法：将2014年1月至2016年1月期间某院收治的94例子宫良性疾病患者作为本次研究的对象。将这些患者随机平均分为A组和B组。对A组患者进行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,对B组患者进行腹式全子宫切除术。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果：手术结束后,A组患者术中的出血量明显少于B组患者,其术后排气的时间及下床活动的时间均明显早于B组患者,其住院的时间短于B组患者,其进行手术的时间长于B组患者,其术后并发症的总发生率低于B组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫良性疾病的效果较为理想,可提高手术的安全性,减少患者术中的出血量,改善其预后。

对口腔颌面部间隙感染治疗方法及其感染病原菌类型的研究18-19

摘要：目的：研究口腔颌面部间隙感染的治疗方法及其感染病原菌的类型。方法：对某院收治的238例口腔颌面部间隙感染患者的临床资料进行回顾性研究。将这238例患者分为A组和B组。其中A组有106例患者,B组有132例患者。对两组患者均进行常规对症治疗。在此基础上,为B组患者进行脓肿切开引流和高压氧治疗。同时,对两组患者均进行病原菌培养。然后,比较两组患者的临床疗效,并观察两组患者感染病原菌的情况。结果：经过治疗,B组患者的临床疗效明显高于A组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。这238例患者均培养出病原菌,其中感染金黄色葡萄球菌的患者占比最高,感染星座链球菌星座亚种的患者和感染F群链球菌的患者占比次之,感染表皮葡萄球菌的患者、感染咽峡炎链球菌的患者和感染肺炎克雷伯菌肺炎亚种的患者占比较少。结论：对口腔颌面部间隙感染患者在进行常规对症治疗的基础上进行脓肿切开引流和高压氧治疗的效果显著。金黄色葡萄球菌是引起口腔颌面部间隙感染的主要病原菌。

浅析辅助性T细胞17的特征及其在自身免疫性疾病中的作用19-20

摘要：在人体适应性免疫反应中,起主要作用的是CD4~＋T细胞。CD4~＋T细胞能够帮助B细胞和CD8~＋T细胞结合在一起,共同起到抵抗病原体入侵的作用。辅助性T细胞分为Th17亚型、调节性T细胞、Th1和Th2四类。在新发现的细胞亚群中,Th17细胞所分泌出来的IL-17A及IL-17F均是重要的致炎因子。此研究主要对Th17的维持和分化、Th17与其他主要免疫细胞的相互作用、Th17对自身免疫性疾病的影响进行分析,并重点阐述了Th17与IL-1细胞、IL-23细胞和树突状细胞之间的关系。

浅析改良的食物交换份法在社区糖尿病患者营养治疗中的应用价值20-22

摘要：目的：探讨改良的食物交换份法在社区糖尿病患者营养治疗中的应用效果。方法：对在河北保定市莲池区五四路王庄社区卫生服务中心接受营养治疗的144例糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。按照治疗方法的不同将这144例患者分为传统疗法组和改良疗法组,每组各有72例患者。为传统疗法组患者使用传统的食物交换份法进行营养治疗,为改良疗法组患者使用改良的食物交换份法进行营养治疗。然后,比较两组患者的各项血糖指标、BMI和SF-36评分。结果：经过治疗,改良疗法组患者空腹血糖的水平和餐后2h血糖的水平均显著低于传统疗法组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。改良疗法组患者的BMI和SF-36评分均显著优于传统疗法组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：改良的食物交换份法在社区糖尿病患者营养治疗中具有重要作用,不但能有效地控制其血糖水平,还可明显改善其体质,提高其生活质量。

用鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析22-23

摘要：目的：探讨用内窥镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果。方法：对某院收治的54例慢性肥厚性鼻炎患者的临床资料进行回顾性研究。将这54例患者分为微波治疗组和射频消融术组,每组各有27例患者。对微波治疗组患者进行微波治疗,对射频消融术组患者进行鼻内窥镜下低温等离子射频消融治疗。然后,比较两组患者的临床疗效。结果：经过治疗,射频消融术组患者的临床疗效明显高于微波治疗组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：用鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效显著。

用无创正压机械通气技术治疗重症肺炎并发呼吸衰竭的效果评析23-24

摘要：目的：探讨用无创正压机械通气技术治疗重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果。方法 ：选取2014年6月至2016年4月期间山西省太原市第四人民医院收治的72例重症肺炎并发呼吸衰竭患者作为本次研究的对象。随机将这72例患者分为低流量吸氧组和无创通气组,每组各有36例患者。对两组患者均进行对症治疗。在此基础上,对低流量吸氧组患者采用低流量鼻导管吸氧技术进行治疗,对无创通气组患者采用无创正压机械通气技术进行治疗,然后比较两组患者的心率、PaO2和PaCO2的水平及其并发症的发生率。结果 ：与低流量吸氧组患者相比,无创通气组患者的心率及PaO2、PaCO2的水平更佳,其并发症的发生率更低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：用无创正压机械通气技术治疗重症肺炎并发呼吸衰竭,能有效地改善该病患者的血气指标和心率,降低其并发症的发生率。

间苯三酚与地西泮对活跃期停滞的初产妇产程进展及母婴结局影响的对比24-26

摘要：目的：比较间苯三酚与地西泮对活跃期停滞初产妇产程进展及母婴结局的影响。方法：将2010年3月至2015年3月期间在广西百色市平果县太平镇中心卫生院进行自然分娩时活跃期停滞的100例初产妇作为本次研究的对象。随机将这100例产妇分为间苯三酚组（50例）和地西泮组（50例）。对间苯三酚组产妇使用间苯三酚进行治疗,对地西泮组产妇使用地西泮进行治疗,然后比较两组产妇宫颈的成熟度、产程持续的时间及母婴结局。结果：1）间苯三酚组产妇宫颈的成熟度明显高于地西泮组产妇,差异有统计学意义（P〈0.05）。2）间苯三酚组产妇产程持续的时间明显短于地西泮组产妇,差异有统计学意义（P〈0.05）。3）间苯三酚组产妇的剖宫产率明显低于地西泮组产妇,差异有统计学意义（P〈0.05）。间苯三酚组产妇产后出血的发生率及胎儿窘迫的发生率、新生儿窒息的发生率均略低于地西泮组产妇,但组间相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：与用地西泮相比,用间苯三酚对活跃期停滞的初产妇进行治疗的效果更佳,能有效地提高其宫颈的成熟率,加速其产程的进展,降低其剖宫产率。

奥硝唑与头孢曲松钠治疗慢性阑尾炎的效果探析26-27

摘要：目的：探讨用奥硝唑与头孢曲松钠治疗慢性阑尾炎的效果。方法：将在广西防城港市强制隔离戒毒所接受保守治疗的40例慢性阑尾炎患者作为本次研究的对象。随机将这40例患者分为头孢曲松钠组（20例）和联合组（20例）。对两组患者均进行常规保守治疗,在此基础上,对头孢曲松钠组患者加用头孢曲松钠进行治疗,对联合组患者加用奥硝唑与头孢曲松钠进行治疗,然后比较两组患者的治疗效果及发生不良反应的情况。结果：1）与头孢曲松钠组患者相比,联合组患者治疗的总有效率更高,其临床症状改善的时间更短,差异有统计学意义（P〈0.05）。2）两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：临床上在对慢性阑尾炎患者进行常规保守治疗的同时,加用奥硝唑与头孢曲松钠对其进行治疗的效果显著,且用药的安全性较高。