医学研究与教育杂志 省级期刊

医学研究与教育 2016年第05期杂志 文档列表

医学研究与教育杂志基础医学

壁虎醇提物提取优化及体外抗肿瘤初步研究1-5

摘要：目的：优化壁虎醇提物提取工艺，并对壁虎醇提物体外抗肿瘤活性进行初步研究。方法采用超声破碎、乙醇提取法提取壁虎粗提物，在单因素分析的基础上行正交试验。结果料液比为1∶4、超声功率400 W、超声时间30 min、乙醇终浓度55％时为最佳提取工艺，此时壁虎醇提物得率约为6？5％，采用双缩脲法检测该提取物中蛋白含量约为23？15％。结论体外试验表明壁虎醇提物可显著抑制癌细胞的生长，并呈现一定的浓度和时间依赖性。

医学研究与教育杂志临床医学

子宫内膜癌组织中RECK与MMP-9的表达及其临床意义6-9

摘要：目的：研究子宫内膜癌组织中RECK与MMP-9表达及其临床意义。方法选取于2012年4月至2015年1月期间在漯河医学高等专科学校第一、二附属医院住院手术切除并经病理确诊的内膜癌标本运用免疫组化S-P法进行检测，分析RECK和MMP-9的表达情况及其相关性。结果 RECK基因在内膜癌阳性表达率明显高于对照组，分别为35-0％和84-4％；内膜癌I期组阳性表达率明显高于Ⅱ-Ⅳ期组，分别为51-4％和12-0％，两两比较差异显著（ P＜0-05）。 MMP-9在正常内膜阳性率明显低于内膜癌组，分别为17-8％和76-7％；内膜癌I期组阳性率明显低于Ⅱ-Ⅳ期组，分别为65-7％和92-0％，二者比较差异显著（ P＜0-05）。 MMP-9的表达与RECK呈负相关（ r＝－0-390， P＜0-05）。结论 RECK及MMP-9的表达在子宫内膜癌发生发展中发挥一定作用并对预后的判断具有重要的意义。

置换疗法在小儿慢性鼻窦炎中的应用10-12

摘要：目的：探讨置换疗法在治疗小儿慢性鼻窦炎中的疗效。方法收取坪山新区人民医院69例慢性鼻窦炎患儿，并将慢性鼻窦炎患儿分为2组，收取时间为2012年3月至2014年5月，观察组患儿采用置换疗法治疗，对照组患儿采用常规药物治疗，观察其治疗结果。结果观察组鼻窦炎患儿的总有效率94？29％高于对照组（ P＜0？05）。结论置换疗法是治疗小儿慢性鼻窦炎的重要方法。

医学研究与教育杂志中医药学

全国名老中医对糖尿病肾病辨证与用药规律的数据分析13-20

摘要：目的：探讨名老中医糖尿病肾病的证治用药规律。方法收集60位全国名老中医诊疗糖尿病肾病的病案，采用统计软件集成的数据统计、关联规则、聚类分析等方法，挖掘名老中医治疗糖尿病肾病的辨证和用药规律。结果发现了71份医案中证候、药物出现频次以及药物之间的关联规则，挖掘出26个核心组合和6个新处方。结论数据分析方法可用于发现名老中医治疗糖尿病肾病的规律。

医学研究与教育杂志护理学

实施延伸护理对肝硬化患者生活质量的影响21-24

摘要：目的：观察实施延伸护理对肝硬化患者生活质量的影响。方法选取2014年3月至2015年8月在二道区人民医院内科住院肝硬化患者76例。随机分为实验组（38例）和对照组（38例）。对照组患者进行常规护理。实验组除了对患者进行常规护理外还在患者出院后进行6个月延伸护理。通过填写问卷调查表方式对两组患者在生活质量、生活领域、心理领域、独立性领域、环境领域、社会关系领域六个领域相关数据进行比较。结果出院6个月后实验组患者生活质量明显高于对照组（ P＜0？05）。结论对肝硬化患者在出院后进行延伸护理能够提高患者对疾病了解程度，提高生活质量。

实施健康教育路径对2型糖尿病患者血糖及心理变化影响25-29

摘要：目的：探讨2型糖尿病健康教育路径对患者血糖及心理变化影响。方法随机将260例2型糖尿病患者分为2组，实验组患者住院期间实施系统2型糖尿病健康教育路径，对照组患者住院期间延续既往制定常规护理措施，观察2组2型糖尿病患者掌握相关知识和相关技能水平以及血糖控制率，并分别通过应用Zung抑郁症自测量表（selfrating depression scale， SDS）和Zung焦虑症自测量表（selfrating anxiety scale， SAS）对入选病例进行心理测试。结果与对照组比较，对2型糖尿病相关知识、相关技能掌握水平，血糖控制率，糖化血红蛋白控制率以及焦虑和抑郁程度，实验组患者得到显著改善（ P＜005）。结论实施全面系统2型糖尿病健康教育路径，能够控制2型糖尿病患者病情，减轻患者抑郁和焦虑情绪，改善患者治疗和护理依从性，提高其生活质量。

医学研究与教育杂志综述

脓毒症致急性呼吸窘迫综合征的研究进展30-34

摘要：严重脓毒症或脓毒症休克是指由病原微生物感染引起的机体过度炎性反应。急性呼吸窘迫综合征是严重脓毒症的一个致命性并发症，此类患者具有较高的病死率。在过去的十几年里，对于急性呼吸窘迫综合征治疗取得了显著进步，包括保护性的肺通气策略、俯卧位通气、神经肌肉阻滞剂的应用、体外膜式氧合，然而病死率仍高居不下。对脓毒症的早期治疗和急性呼吸窘迫综合征早期发现可减少疾病的进展。此外仍需对脓毒症导致的急性呼吸窘迫综合征的发病机制和新型治疗手段进行研究，以便发现更有希望的治疗方法。

抗凝药物在系统性红斑狼疮中的应用研究现状35-39

摘要：系统性红斑狼疮是可以累及全身各系统的免疫性疾病，其发病机制是免疫介导的血管炎。在众多研究中，不难发现系统性红斑狼疮及其并发症的治疗中抗凝药物的使用变得越来越普遍，并且中药作为辅助手段治疗系统性红斑狼疮中也多加用活血化瘀药物，现将系统性红斑狼疮应用抗凝药物的研究进展做一综述。

小型猪慢性心力衰竭模型研究进展40-43

摘要：慢性心力衰竭是一种复杂的心血管综合征，建立合适的慢性心力衰竭动物模型是研究慢性心力衰竭发病机制及相关药物治疗的关键。小型猪因其在病理生理、解剖结构等方面更接近人类，故建立小型猪慢性心力衰竭模型已成为研究热点。目前较成熟的小型猪慢性心力衰竭模型制备方法主要有心肌梗死型、前负荷过载型、后负荷过载型、药源型和心动过速型等。

白细胞介素6在银屑病发病中作用的研究进展44-48

摘要：银屑病是一种慢性炎症性增生性皮肤病，其发病原因复杂，多认为与免疫因素相关。在银屑病中，白细胞介素6（ interleukin-6， IL-6）诱导角质形成细胞的分化和增殖、参与T细胞的活化、促进角质形成细胞产生血管内皮生长因子、白细胞介素8（ interleukin-8， IL-8）等细胞因子，促进皮损形成， IL-6还与银屑病合并骨质疏松、高脂血症、心血管疾病的发生有关。

晚期肺癌患者的症状群研究进展49-52

摘要：从已知晚期肺癌患者的症状群、症状群的影响因素、症状群与临床的联系等方面阐述晚期肺癌患者症状群的研究现状，以便医护人员准确预见患者症状并为建立症状群的干预措施提供参考，以减轻肺癌患者的症状负担，提高其生存质量。

甲状腺功能性减退症与不孕症相关性研究进展53-58

摘要：近年来，女性不孕症的患病率逐年升高，研究表明其与性腺轴及性激素的调节作用有关。而甲状腺疾病一直以来都备受关注，它是育龄期女性第二常见的内分泌疾病，其中甲状腺功能减退及相关的甲状腺功能异常在临床中最为常见。随着对这两种疾病及激素研究程度的不断深入，加深了对两者间相关性认识。当甲状腺调节轴及相关激素水平发生变化后，随之影响性腺轴的调节以及卵巢功能，导致性激素水平在一定程度上相应地发生改变。可见，甲状腺激素、性激素、甲状腺轴以及性腺轴之间的相互关系在正常妊娠过程起着至关重要的作用。对甲状腺功能减退及相关的甲状腺功能异常与不孕症之间的相关性的研究进展进行综述。

跟骨骨折诊断与治疗进展59-62

摘要：跟骨骨折是临床上较为多见的跗骨骨折，占跗骨骨折60％，占全身骨折1％-2％，致残率高达30％。多由于高处坠落摔伤、车祸和砸伤导致，病患多为青壮年，严重影响社会生产力水平，因此广受关注。随着科学技术的发展，对跟骨骨折的诊断和治疗方法越来越多，只有准确诊断并给予合适的治疗才能使患者恢复健康。现对跟骨骨折的诊断与治疗做以下综述。

医学研究与教育杂志教育教学

基于药学生自主学习急救药物知识的教学方法研究63-66

摘要：随着医疗保健需求的不断发展，急救基本知识和技能的普及已经成为医药学界广泛关注的话题。针对目前药学生临床思维能力较差的现状，提出了增设急救药物培训教学环节的建议，借助演讲展示、课堂讨论以及模拟操作等手段，促进学生对急救药物的自主学习，强化学生的临床意识和专业知识的获取能力，提高综合素质。

合作学习方法在心电图教学中的应用67-70

摘要：目的：在心电图实践教学中应用合作学习方法训练学生诊断心电图的能力，改善心电图教学效果。方法传统讲授教学法由教师利用多媒体幻灯讲解心电图诊断要点。合作学习方法让学生以小组为单位进行心电图诊断的竞赛，教师给予获胜小组奖励，并总结评讲每张心电图诊断要点。学期末采用问卷调查法对学生进行满意度调查。结果与实施传统讲授教学法的学生比较，实施合作学习方法的学生对心电图实践教学的满意率更高。绝大部分学生[98-54％（135／137）]认同这种学习方法，91-97％（126／137）学生认为可以促进和巩固心电图理论教学知识学习。87-59％（120／137）学生认为可以提高心电图临床思维能力，91-24％（125／137）学生认为可以有效提高心电图诊断能力，94-89％（130／137）学生认为提高了对心电图的学习兴趣。96-35％（132／137）学生喜欢这种课堂气氛。结论在心电图教学中应用合作学习方法，能够有效提高学生诊断心电图的能力，改善心电图教学效果。

医学研究与教育杂志短篇与个案

经方在老年认知功能障碍中的应用71-73

摘要：“读经典、拜名师、做临床”已成为当今中医拔尖人才培养的正统模式，得到全国名老中医的首肯。“读经典”重中之重就是要重新学习并系统研究《伤寒杂病论》。古方今用，用古方解决现代临床疾病，恰好经方为此开启了一扇窗。《伤寒杂病论》载方269首，内容丰富，疗效卓越，素有“众方之祖”之称。而现代人比较认同的观点为仲景之方即为经方，亦可认为《伤寒杂病论》所记载的系列处方就是今天重点所详细论述的经方。现在中医学将认知功能障碍归于“痴呆”范畴，分别从“痰、虚、瘀”等方面作系统论述，分轻重、明缓急、辨虚实来治疗此病［1］，但多因病机复杂，辨证分期把握不准确，而导致临床疗效不确切。而在认知功能障碍领域应用经方，经多年临床验证，结合黄煌教授经方研究之成就，取得了令人满意的疗效，故与同仁共享葛根汤、防己地黄汤、桂枝茯苓丸等经典制剂在认知功能障碍领域的应用心得。

幼儿带状疱疹误诊为过敏性皮炎1例74-75

摘要：带状疱疹是由水痘？带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，人是该病毒的唯一宿主，皮疹多沿某一周围神经分布，发生于身体的一侧，一般不超过身体中线。常伴有明显的神经痛。本病好发于成人，尤其是年老体弱、免疫力低下的老年人亦是易感人群，儿童较少发生，河北大学附属医院皮肤科近日收治1例幼儿患者，现报告如下。

16岁少女的乳腺假血管瘤样间质增生1例76-78

摘要：乳腺假血管瘤样间质增生（ pseudoangiomatous stromal hyperplasia， PASH）是一种较为少见的乳腺间质增生性的良性病变。16岁未婚女性患者，左乳与右乳明显不对称，右乳可见一巨大肿物，该肿物在1年之内迅速长大，临床触诊最大直径约15 cm，仅于右乳外下象限边缘处可触及少许腺体组织。在全球报导中，对于正值青春期乳腺刚刚发育完全的女性，长有如此巨大的肿物是比较罕见的。经手术行肿物切除后，石蜡病理可见乳腺间质内出现特征性的裂隙状的假血管腔，未见异性的梭形细胞，缺乏内皮细胞，裂隙是由胶原纤维分割从而产生的，其内未见红细胞，类似假血管。免疫组化： CD34（＋）、 CD31（－）、 CK7（－）、 CK （－）、 CD68（－）、 DESMIN （－）、 SMA （－）。故诊断为PASH。