医学研究与教育杂志 省级期刊

医学研究与教育 2008年第01期杂志 文档列表

医学研究与教育杂志基础医学

KAI1、mts1在食管鳞状细胞癌中的表达及意义研究1-3

摘要：目的研究KAI1、mts1在食管鳞状细胞癌中的表达及意义。方法应用免疫组化S—P法检测食管鳞状细胞癌患者60例，其中哈萨克族33例，汉族27例，观察肿瘤转移抑制基因（KAI1）、多肿瘤抑制基因（mts1）的表达与食管鳞状细胞癌发生与浸润、转移的关系。结果（1）60例食管鳞状细胞癌组织中，KAI1、mts1的表达阳性表达率分别为：51．7％（31／60）、31．7％（19／60）：（2）KAI1在不同组织学分级和有、无淋巴结转移的食管鳞状细胞癌患者中表达差异有显著性（P〈0．05），提示可作为预后判定的参数；mts1在不同浸润深度食管鳞状细胞癌组织中表达差异有显著性（P〈0．05），提示可作为肿瘤的分期指标；结论提示KAI1蛋白的低表达与食管癌的病情发展及转移的发生相关，mts1的失活对食管鳞状细胞癌获得浸润转移的潜能可能起着重要作用。联合检测KAI1、mts1有助于判断食管鳞状细胞癌的生物学行为及预后。

血必净注射液对大鼠肝缺血-再灌注损伤的干预作用4-6

摘要：目的探讨血必净注射液对肝脏缺血-再灌注损伤的保护作用及其机制。方法将90只健康雄性Wistar大鼠随机分成3组：假手术组（SOG组）30只，缺血再灌注组（I／R组）30只，血必净组（XBJ组）30只。血必净组术前3d经尾静脉注射血必净注射液5ml/kg／d。于再灌注6h、12h、24h各组分别随机选取10只大鼠进行标本检测：观察动物肝脏组织病理切片；测定血清中谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、测量肝脏组织中脂质过氧化产物丙二醇（MDA）；超氧化物歧化酶（SOD）的含量。结果光镜下I／R组、XBJ组与SOG组在相同时相点比较，肝细胞水肿、变性，肝小叶结构紊乱，I／R病理改变较XBJ组严重；XBJ组与I／R组在相同时相点鄙较MDA含量显著下降，均有显著性差异（P〈0．01）。结论血必净注射液对肝脏缺血-再灌注损伤具有保护作用，该作用与减少氧自由基的产生有关。

大豆异黄酮对去卵巢大鼠阴道雌激素受体表达的影响7-9

摘要：目的研究大豆异黄酮对去卵巢大鼠阴道雌激素受体亚型的影响。方法选择Wistar大鼠50只，随机分为假手术组、模型组、阳性对照组、大豆异黄酮高剂量组和大豆异黄酮低剂量组，每组10只，给药6周后处死大鼠，分离摘取阴道，常规石蜡包埋，切片进行HE染色及免疫组化染色雌激素受体α和β（Estrogen Receptor，ERβ和ERβ）。结果大豆异黄酮能使去卵巢大鼠阴道的重量增加，上皮增厚，但作用弱于雌激素。模型组、阳性药物对照组、大豆异黄酮高剂量组、大豆异黄酮低剂量组ERα的灰度值分别为443．39±67．64、1026．83±133．58、513．78±121．34、670．65±37．49。ERβ分别为7．86±2．23、127．67±24．99、151．56±33．98、129．02±21．89。结论大豆异黄酮具有雌激素活性，可使去卵巢大鼠阴道上皮细胞ERα和ERβ的表达量增加。

关键词的用法9-9

银杏黄酮甙对糖尿病大鼠肾组织PAI-1、MMPs-3表达的影响10-11

摘要：目的探讨银杏黄酮甙对糖尿病大鼠肾脏保护作用机制。方法选择雄性SD大鼠48只，随机分为3组，每组16只，即正常对照组（A组），糖尿病组（B组），银杏黄酮甙治疗组（C组）。B、C组腹腔注射链脲佐菌素（STZ）制模成功后，C组给予银杏黄酮甙灌胃，10周后将大鼠宰杀，用免疫组化方法观察肾脏PAI-1、MMPs-3的表达。结果与A组相比免疫组化：PAI-1第6周时B、C组均高于A组（P〈0．01，P〈0．05），持续至第10周（P〈0．01），但C组低于B组（P〈0．01）。MMPs-3第6周时B组低于A组（P〈0．05），持续至第10周（P〈0．01），C组则高于A、B组（P〈0．01）。结论STZ诱导的糖尿病大鼠PAI-1表达增强、MMPs-3表达下调。应用银杏黄酮甙治疗，可以使PAI-1的表达下调，MMPs-3的表达上调，对糖尿病大鼠肾脏有保护作用。

阿卡波糖缓释片的制备与释放度测定12-14

摘要：目的研制阿卡波糖缓释片，并对其体外释放度进行了考察。方法以羟丙甲基纤维素为骨架材料，以水为粘合剂，采用湿法制粒压片，制备阿卡波糖缓释片，并进行体外释放度试验。结果该缓释片在12h体内平均释放度为96．5％，累计释放度在90％以上，药物的体外释放模式符合Highuchi方程。结论研制的缓释片的缓释效果良好。

医学研究与教育杂志短篇与个案

胆囊内肝组织异位1例报告14-14

摘要：患者女性，76岁。主因右上腹痛2d入院。查体：腹膨隆，腹肌软，右上腹可触及胀大的胆囊，肝脾未及，右上腹压痛反跳痛明显，Murphy征阳性，肝区叩击痛，腹部叩鼓音，无移动性浊音，肠鸣音弱。B超示：胆囊多发结石。术中见：胆囊增大，胆囊变薄约0．1cm，内为结石数枚。

医学研究与教育杂志临床医学

Ras-MAPK信号转导系统在醛固酮诱导心室成纤维细胞增殖中的作用15-17

摘要：目的探讨醛固酮诱导心肌成纤维细胞（CFs）增殖的信号转导机制。方法用胰酶消化法分离、培养新生大鼠CFs，采用3^H-胸腺嘧淀核苷（3^H—TdR）掺入法、Western-blotting技术从DNA合成、蛋白表达等方面观察MAPK活化与醛固酮促CFs增殖的关系。结果（1）醛固酮剂量依赖性促CFsDNA合成，其作用可被PD98059逆转；（2）醛固酮对MAPK蛋白表达有显著增强作用，此作用可被PD98059阻断。结论醛固酮能激活CFs的MAPK，MAPK表达及活化参与醛固酮诱导的CFS增殖。

视力低常儿童散光眼研究18-20

摘要：目的研究12岁以下年幼低常儿童眼散光的分布规律。主要类型及与弱视的关系。方法对门诊4～12岁视力低常儿童829例1349只眼散光进行统训分析。结果复性远视散光最多占57．60％，其他依次为复性近视散光30．62％，混合散光8．15％，单纯远视散光2．22％，单纯近视散光1．41％。散光程度以0．5DC～1．00DC为主，占56．12％，其次为1．25DC～2．00DC占25．72％，2．25DC～3．00D占10．16％，〉3．00DC者占8．01％。顺规散光占94．81％，逆规散光占3．93％，斜向散光占1．26％。矫正视力≥0．9者占52．34％，矫正视力〈0．9者占47．66％。结论复性远视散光是学龄前儿童散光的主要类型，散光与弱视的形成有关。应合理矫正儿童眼散光。

利培酮、氯氮平治疗精神分裂症的成本-效果分析21-22

摘要：目的比较利培酮、氯氮平治疗住院精神分裂症的成本-效果。方法对82例住院精神分裂症患者应用利培酮或氯氮平进行治疗，根据PANSS量表减分率评定疗效，对住院花费运用药物经济学成本-效果分析法进行评价。结果利培酮、氯氮平治疗精神分裂症的显效率分别为77.8％、71．4％，二者比较无显著性差异（P〉0．05）；产生单位效果所需成本二者无显著差异。结论利培酮与氯氮平治疗住院精神分裂症的疗效及费用基本相当。

对金黄色葡萄球菌体外药物耐药性分析23-24

摘要：目的了解临床分离的金黄色葡萄球菌的耐荮眭，进一步指导临床合理用药。方法回顾性分析2005年1月-12月分离的94株金黄色葡萄球菌对15种抗菌药物的敏感性及D试验的阳性率。结果62株（65．9％）金黄色葡萄球菌为MSSA，32株（34．1％）为MRSA。D试验阳性率为20％（3／15）。MSSA药物敏感度依次为万古霉素（100％）、替考拉宁（100％）、头孢唑啉（100％）、头孢肤肟（98．3％）、左氧氟沙星（91．7％）、氯霉素（88．3％）。MRSA药物敏感度依次为万古霉素（100％）、替考拉宁（100％）、氯霉素（85．3％）、复方新诺明（67．7％）。结论临床分离的多重耐药的金黄色葡萄球菌以糖肽类抗生素如万古霉素、替考拉宁为首选用药。

血清TGF-β1与出血性卒中临床预后的关系25-26

摘要：目的探讨转化生长因子-β1，（TGF-β1）对出血性卒中后脑损伤和临床预后的影响。方法检测103例急性出血性卒中患者血清TGF-β1水平并与健康对照组比较，以3个月Barthel指数评分为临床预后指标对各因素进行单因素与多元分析，观察影响出血性卒中临床预后的因素。结果出血性卒中患者急性期（72h）血清TGF-β1，（51．437±17．330μg／L）低于健康对照组（67．390±16．420μg／L）（P〈0．01）。单因素分析TGF-β1（r=0．328，P〈0．05），住院天数（r=0．315，P〈0．05）使出血性卒中患者神经功能恢复好。NSE高（r=-0．617，P〈0．01），意识障碍程度重（r=0．647，P〈0．01），出血量大（r=0．627，P〈0．01），入院神经功能缺损评分高（r=-0．542，P〈0．01），空腹血糖高（r=-0．479，P〈0．01），外周血白细胞计数高（r=0．429，P〈0．01），发热（r=0．602，P〈0．01），最高体温高（r=0．705，P〈0．01），患者年龄大（r=-0．379，P〈0．05），合并感染（r=-0．368，P〈0．05）者神经功能恢复差。多元分析，血清TGF-β1、出血量、意识障碍程度、入院神经功能缺损评分影响出血性卒中患者临床预后。结论TGF-β1，在出血性卒中患者发挥脑保护作用。患者出血量大，意识障碍重，起病时神经功能缺损重，合并感染、发热、白细胞升高、高血糖使临床预后差，神经功能恢复差。

子宫内膜异位症中GnRH R、E cad的表达及其临床意义研究27-28

摘要：目的研究促性腺激素释放激素受体（GnRHR）、E cad在子宫内膜异位症（内异症）异位及在位内膜组织中的表达，探讨其与内异症的关系，为临床诊治内异症提供理论依据。方法选择内异症异位内膜40例，并取其中在位内膜组织40例，另选正常子宫内膜组织40例作为对照组，应用免疫组织化学的方法检测上述组织中GnRHR、E cad的表达，分析其与内异症的关系。结果GnRH R在内异症异位内膜及在位内膜组织中表达，分别为66．67％，100％，差异有显著性（P〈0．005），其相对表达量均明显高于正常子宫内膜（16．67％），差异均有显著性（P〈0．005）。异位内膜的上皮型钙粘蛋白的表达水平明显低于在位内膜（P〈0．05）；且其异位内膜的表达水平低于对照组（P〈0．05）。结论GnRHR在内异症异位内膜、在位内膜的表达差异、上皮型钙粘蛋白的低表达可能与内异症的发生、发展有关。

逍遥丸合并舒血宁注射液治疗脑卒中后抑郁症的临床研究29-30

摘要：目的探讨逍遥丸和舒血宁注射液对脑卒中后抑郁症的治疗效果。方法抽取住院脑卒中后抑郁症患者196例，随机分为治疗组（102例）及对照组（94例）。共治疗3周，用汉密顿抑郁量表（HAMD）为评定工具，分别对2组的治疗前后进行比较。结果2组治疗效果有明显差异，治疗组优于对照组，治疗组未出现明显副作用。结论逍遥丸合舒血宁注射液治疗脑卒中后抑郁症疗效肯定。

作者校对须知30-30

贝复济联合冷光紫外线照射治疗压疮效果观察比较31-31

摘要：目的探讨不同方法对压疮的治疗效果观察比较。方法将病人随机分为治疗组和对照组，治疗组采用冷光紫外线照射后贝复济喷涂治疗，对照组采用庆大霉素和胰岛素混合液湿敷进行对比观察。结果治疗组和对照组对Ⅲ期压疮患者治愈时间有显著性差异（P〈0.01），治愈率差异有显著性（P〈0．05），总有效率治疗组与对照组分别为100％和75％。结论冷光紫外线照射后贝复济喷涂对压疮疗效显著。

生物学固定治疗锤状指32-33

摘要：1区指伸肌腱断裂称为锤状指（Mallet Enger），临床上较常见。由于损伤的类型及程度不同，可予保守治疗或手术治疗。手术治疗如方法不当，仍可造成伸指肌腱再次断裂，根据其生物学特点、影响因素采取合理的手术方法尤其重要。自2000年8月-2006年1月采用生物学固定治疗锤状指20例，经1年以上随访，效果满意。

纵隔巨大淋巴结增生症5例报道34-35

摘要：巨大淋巴结增生症又称血管滤泡样淋巴组织增生症（CD），自1956年由Castleman首先描述，故又称Cattleman’s disense。组织病理学分为：透明血管型（HV）、浆细胞型（PC）和混合型（Mix）。临床上又可分为局限型和多中心型两种类型。该病常发生的.