现代中西医结合杂志 统计源期刊

现代中西医结合 2018年第29期杂志 文档列表

多囊卵巢综合征患者焦虑状态对血清性激素、糖脂代谢水平影响的研究3193-3195

摘要：目的探讨焦虑状态对多囊卵巢综合征患者血清性激素、糖脂代谢的影响。方法对222例多囊卵巢综合征患者进行焦虑自评量表问卷调查,根据焦虑评分分为焦虑组与非焦虑组,对比分析2组临床特征、血清性激素指标（促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇、睾酮、硫酸脱氢表雄酮、雄烯二酮、性激素结合球蛋白）及糖脂代谢指标（空腹血糖、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数,三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）。结果焦虑组患者多毛、痤疮、不孕的发生率和血清促黄体生成素、睾酮、空腹血糖、稳态模型胰岛素抵抗指数、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于非焦虑组（P均〈0. 05）,血清性激素结合球蛋白水平明显低于非焦虑组（P 〈0. 05）。结论焦虑状态影响多囊卵巢综合征患者的血清性激素、糖脂代谢水平,临床治疗时应对多囊卵巢综合征患者进行适当的心理干预。

百令胶囊联合阿拓莫兰治疗儿童急性肾损伤疗效观察3196-3199

摘要：目的观察百令胶囊联合阿拓莫兰治疗儿童急性肾损伤的疗效。方法将52例急性肾损伤患儿随机分为常规组和联合组,每组26例。常规组给予对症治疗并静滴阿拓莫兰,联合组在常规组治疗基础上加服百令胶囊,疗程均为28 d。检测2组患儿治疗前及治疗3 d、7 d、14 d和28 d血尿素（Urea）、肌酐（SCr）、胱抑素C（Cys C）、β2微球蛋白（β2-MG）和24 h尿微量白蛋白（U-MA）、尿渗透压,计算内生肌酐清除率（Ccr）及尿微量白蛋白排泄率（UAER）,统计2组临床疗效及少尿期、多尿期持续时间和SCr恢复正常时间。结果从治疗第3天起,2组Urea、SCr、U-MA、Cys C、β2-MG、UAER均逐渐降低（P均〈0. 05）,Ccr、尿渗透压均逐步升高（P均〈0. 05）,且联合组治疗7,14和28 d时Urea、SCr、U-MA、Cys C水平和治疗14,28 d时β2-MG、UAER均明显低于同期常规组（P均〈0. 05）,Ccr、尿渗透压均高于同期常规组（P均〈0. 05）。联合组总有效率明显高于常规组（P 〈0. 05）,少尿期持续时间、多尿期持续时间及SCr恢复正常时间均明显短于常规组（P均〈0. 05）。结论百令胶囊与阿拓莫兰治疗儿童急性肾损伤具有协同作用,联合应用可增强药物疗效,可明显缩短多尿期、少尿期持续时间及SCr恢复正常时间,对肾脏具有明显保护作用。

地黄饮子结合VitalStim吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究3200-3202

摘要：目的观察地黄饮子结合Vital Stim吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法将60例脑卒中后吞咽障碍肾虚痰瘀证患者随机分为2组,对照组给予Vital Stim吞咽障碍治疗仪和临床基础治疗,治疗组除以上治疗外给予地黄饮子口服或鼻饲,2组均治疗4周。观察2组治疗后洼田饮水试验评分及临床疗效。结果 2组治疗后洼田饮水试验评分均明显降低（P均〈0. 05）,且治疗组洼田饮水试验评分明显低于对照组（P 〈0. 05）。治疗组总有效率明显高于对照组（P 〈0. 05）。结论地黄饮子结合Vital Stim吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍效果更好,可明显改善患者临床症状,提高患者的生活质量。

GPⅢa基因多态性与冠心病患者氯吡格雷抵抗力的相关性研究3203-3205

摘要：目的研究血小板糖蛋白Ⅲa（GPⅢa）基因多态性与冠心病患者氯吡格雷抵抗力的相关性,为临床治疗提供参考依据。方法以100例冠心病患者为研究对象,根据患者服用氯吡格雷后最大血小板聚集率（MPA）进行分组,将MPA≥50%者纳入氯吡格雷抵抗组,将MPA 〈50%者纳入非氯吡格雷抵抗组,比较2组患者基线资料、GPⅢa基因型及不良心血管事件发生情况,分析GPⅢa基因多态性对患者氯吡格雷抵抗及预后的影响。结果 2组患者年龄、性别、体质量、合并疾病情况、血脂水平和GPⅢa等位基因及基因型频率分布比较差异均无统计学意义（P均〉 0. 05）。氯吡格雷抵抗组和非氯吡格雷抵抗组患者随访期间不良心血管事件发生率分别为37. 50%（9/24）和22. 37%（17/76）,组间比较差异有统计学意义（P 〈0. 05）;发生与未发生不良心血管事件者GPⅢa等位基因及基因型频率分布比较差异均无统计学意义（P均〉 0. 05）。Binary logistic回归分析显示,GPⅢa基因多态性与血小板高反应性无明显关联（OR=0. 924,95%CI [0. 576,1. 214],P〉 0. 05）。结论氯吡格雷治疗后血小板高反应性可导致冠心病患者不良心血管事件发生风险上升,但MPA及不良心血管事件发生情况均与GPⅢa基因多态性无明显关系。

神经肌肉电刺激对人工流产术后子宫内膜厚度及血流的影响研究3206-3208

摘要：目的探讨神经肌肉电刺激对人工流产术后子宫内膜厚度及血流的影响。方法收集自愿接受人工流产手术的早孕女性150例。采用抽签法将上述对象随机分为神经肌肉电刺激组、药物组和常规组,每组50例。常规组未进行任何处理,药物组术后给予口服妈富隆治疗,神经肌肉电刺激组采用Phenixusb4神经肌肉电治疗仪治疗。比较3组人工流产术后第8,15天子宫内膜厚度及血流信号形态的变化情况。结果术后15 d时,药物组、神经肌肉电刺激组的子宫内膜厚度较常规组明显增厚（P均〈0. 05）,RI明显降低（P均〈0. 05）;药物组、神经肌肉电刺激组RI、内膜血流信号改善率明显高于常规组（P均〈0. 05）,但药物组、神经肌肉电刺激组比较差异无统计学意义（P均〉 0. 05）。结论人工流产术后进行神经肌肉电刺激辅助治疗能获得与妈富隆相同的疗效,且无药物带来的不良反应,加之操作方便,患者依从性好,可作为人工流产术后一个较好的辅助治疗选择。

生脉散合血府逐瘀汤加减治疗老年气虚血瘀型阵发性心房纤颤的临床研究3209-3212

摘要：目的观察生脉散合血府逐瘀汤加减治疗老年气虚血瘀型阵发性心房纤颤（房颤）的临床疗效。方法将64例老年气虚血瘀型阵发性房颤患者随机分为观察组和对照组各32例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予生脉散合血府逐瘀汤加减治疗。治疗4周后,对比2组主要临床症状（心悸、胸闷、气短、头晕、乏力）、心电图检查[P波最大时限（P（max））、P波离散度（Pd）]、24 h动态心电图检查（房颤发作次数和每次房颤发作持续时间）的改善情况,并评估2组临床疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组（P 〈0. 05）。治疗后2组心悸、胸闷、气短、头晕、乏力积分均显著降低（P均〈0. 05）,且观察组上述积分均明显低于对照组（P均〈0. 05）; 2组Pmax、Pd、房颤发作次数、每次房颤发作持续时间均显著降低（P均〈0. 05）,且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0. 05）。结论生脉散合血府逐瘀汤加减能够快速改善老年气虚血瘀型阵发性房颤患者的临床症状和体征,改善患者心电图Pmax和Pd,减少阵发性房颤的发作次数,疗效显著。

益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗糖尿病合并冠心病疗效及对血液流变学、血清淀粉样蛋白A、Hcy水平的影响3213-3215

摘要：目的观察益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗糖尿病合并冠心病疗效及对血液流变学、血清淀粉样蛋白A（A-SAA）、同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法将118例糖尿病合并冠心病患者随机分为2组,对照组59例给予前列腺素E1治疗,研究组59例给予益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗,2组均持续治疗2周。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血液流变学指标及血清A-SAA、Hcy水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组（P 〈0. 05）; 2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血沉及血清A-SAA、Hcy水平均较治疗前显著降低（P 〈0. 05）,红细胞变形指数均较治疗前显著升高（P 〈0. 05）,且研究组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血沉及血清A-SAA、Hcy水平均显著低于对照组（P 〈0.05）,红细胞变形指数显著高于对照组（P 〈0. 05）。结论益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗糖尿病合并冠心病疗效显著,能明显改善血液流变学指标,降低血清A-SAA、Hcy水平。

硫酸沙丁胺醇、丙酸氟替卡松联合穴位敷贴对过敏性咳嗽患者血清CRP、IL-6、TNF-α和免疫球蛋白的影响3216-3219

摘要：目的观察硫酸沙丁胺醇、丙酸氟替卡松联合穴位敷贴治疗过敏性咳嗽患者疗效及对血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和免疫球蛋白的影响。方法将106例过敏性咳嗽患者随机分为观察组53例和对照组53例,对照组给予硫酸沙丁胺醇＋丙酸氟替卡松治疗,观察组在对照组基础上给予自拟中药穴位敷贴治疗,疗程8周。观察2组治疗前后临床症状积分、气道重塑相关指标、生活质量变化情况,检测2组治疗前后血清CRP、IL-6、TNF-α和免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG）水平。结果 2组治疗后日间症状、夜间症状积分（咳嗽、流涕、咳痰、咽痒）均显著降低（P均〈0. 05）,气道重塑相关指标气道管腔面积（LA）、气道管壁面积（WA）、气道总面积（TA）均显著改善（P均〈0. 05）,莱塞斯特咳嗽生命质量问卷（LCQ）中社会领域、生理领域、心理领域评分和总分均显著升高（P均〈0. 05）,且观察组上述指标改善情况优于对照组（P均〈0. 05）; 2组治疗后血清CRP、IL-6、TNF-α水平均显著降低（P均〈0. 05）,IgA、IgM、IgG均显著升高（P均〈0. 05）,观察组上述指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0. 05）。结论硫酸沙丁胺醇＋丙酸氟替卡松联合自拟中药穴位敷贴治疗能够显著缓解过敏性咳嗽患者日间和夜间症状,逆转气道重塑,改善生活质量,可能与调节CRP、IL-6、TNF-α的表达,改善免疫功能有关。

双歧杆菌三联活菌片联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响3220-3223

摘要：目的分析双歧杆菌三联活菌片联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响。方法选择溃疡性结肠炎患者120例为研究对象,将入选患者随机分为观察组和对照组,观察组给予双歧杆菌三联活菌片联合美沙拉嗪治疗,对照组仅给予美沙拉嗪治疗,连续治疗30 d。观察2组患者的临床效果,治疗前后炎症因子水平、T淋巴细胞亚群水平、乳酸以及二胺氧化酶（DAO）水平变化情况。结果观察组用药后总有效率为95. 55%,明显高于对照组的78. 33%（P 〈0. 05）;治疗后2组溃疡性结肠炎活动指数评分及血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显下降（P均〈0. 05）,且观察组明显低于对照组（P均〈0. 05）; 2组IL-10水平均明显上升（P均〈0. 05）,且观察组明显高于对照组（P 〈0. 05）;观察组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平均明显高于对照组（P均〈0. 05）; 2组乳酸和DAO水平均明显下降（P均〈0. 05）,且观察组明显低于对照组（P均〈0. 05）。结论双歧杆菌三联活菌片联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎可提高临床疗效,有效改善患者免疫功能以及肠黏膜屏障功能,具有较佳的临床推广应用价值。

培本固元方辅助卡托普利治疗隐匿性肾小球肾炎疗效及对尿C3、24hUPQ、NGAL、β2-MG和炎症因子的影响3224-3227

摘要：目的观察培本固元方辅助卡托普利治疗隐匿性肾小球肾炎疗效及对患者尿补体3（C3）、24 h尿蛋白定量（24h UPQ）、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）、β2-微球蛋白（β2-MG）水平和炎症因子的影响。方法将126例隐匿性肾小球肾炎患者随机分为2组,对照组63例给予卡托普利治疗,研究组63例给予培本固元方辅助卡托普利治疗,2组均持续治疗8周。记录2组治疗前后尿沉渣红细胞（RBC）计数、24hUPQ及尿C3、NGAL、β2-MG和炎症因子水平,比较2组治疗后临床疗效。结果治疗后,2组尿沉渣RBC计数、24hUPQ和尿C3、NGAL、β2-MG水平及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平均较治疗前显著降低（P均〈0. 05）,且研究组均显著低于对照组（P均〈0. 05）;研究组临床治疗总有效率显著高于对照组（P 〈0. 05）。结论培本固元方辅助卡托普利治疗隐匿性肾小球肾炎疗效显著,同时能明显改善尿中相关指标,降低炎性因子水平。

血清同型半胱氨酸与冠心病患者及多项生化指标的相关性分析3228-3230

摘要：目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）与冠心病患者及多项生化指标的相关性。方法选取冠心病患者171例作为研究组,其中稳定型心绞痛77例、不稳定型心绞痛54例、急性心肌梗死（AMI） 40例。另选同期健康体检者48例作为对照组。所有入组研究对象均于清晨空腹抽取3 m L外周静脉血,分离血清,采用免疫比浊法测定Hcy,采用微量比色法测定血尿酸（UA）,采用增强免疫比浊法测定C反应蛋白（CRP）、胱抑素C（Cys C）,采用单抗比浊法测定脂蛋白a[LP（a）],采用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定（ox-LDL）。结果研究组血清Hcy、UA、CRP、Cys C、LP（a）及ox-LDL水平均显著高于对照组（P均〈0. 05）; AMI组血清Hcy、UA、CRP、Cys C、LP（a）及oxLDL水平均显著高于不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组（P均〈0. 05）,不稳定型心绞痛组血清Hcy、UA、CRP、Cys C、LP（a）及ox-LDL水平均显著高于稳定型心绞痛组（P均〈0. 05）;血清Hcy与UA、CRP、Cys C、LP（a）及oxLDL呈正相关（P均〈0. 05）。结论冠心病患者血清Hcy、UA、CRP、Cys C、LP（a）及ox-LDL水平明显升高,且Hcy水平与UA、CRP、Cys C、LP（a）及ox-LDL呈正相关。

益肾疏肝方治疗抗精子抗体阳性不孕疗效及对氧化应激指标的影响3230-3233

摘要：目的观察益肾疏肝方治疗抗精子抗体（AsAb）阳性不孕患者的效果及对氧化应激指标的影响。方法将120例AsAb阳性不孕患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规西药治疗,观察组应用益肾疏肝方治疗,对比2组治疗效果及治疗前后氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]水平。结果观察组治愈率、治疗总有效率均明显高于对照组（P均〈0. 05）。2组治疗后AsAb-Ig G、AsAb-Ig M、AsAb-Ig A水平和MDA水平均明显下降（P均〈0. 05）,GSH-Px、SOD水平均明显升高（P均〈0. 05）,且观察组上述指标变化较对照组更显著（P 〈0. 05）。结论益肾疏肝方治疗AsAb阳性不孕可明显提高临床治疗有效率,降低AsAb水平,改善机体氧化应激指标,可在临床推广应用。

消抗地黄汤治疗抗心磷脂抗体阳性反复自然流产疗效及对激素、血流动力学指标的影响3233-3236

摘要：目的观察消抗地黄汤治疗抗心磷脂抗体阳性反复自然流产疗效及对激素、血流动力学指标的影响。方法将100例抗心磷脂抗体阳性反复自然流产患者随机分为2组,对照组50例给予阿司匹林治疗,观察组50例在对照组治疗基础上加用消抗地黄汤治疗,观察2组治疗前后症状体征评分及血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）、孕酮、雌二醇水平和子宫动脉收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）变化情况,统计2组临床疗效、抗心磷脂抗体转阴率及随访妊娠率。结果治疗后2组腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力、面色晦暗、月经紊乱评分及RI均明显降低（P均〈0. 05）,HCG、孕酮、雌二醇水平及PSV、EDV均显著提高（P均〈0. 05）,且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组（P均〈0. 05）;观察组治疗总有效率、抗心磷脂抗体转阴率及随访妊娠率均显著高于对照组（P 〈0. 05）。结论消抗地黄汤治疗抗心磷脂抗体阳性反复自然流产可有效减轻相关症状体征,调节激素水平,增加子宫动脉血流灌注量,且有助于改善妊娠结局。

苓桂半夏汤配合奥美拉唑、铝碳酸镁治疗Barrett食管的效果及对Cox-2和Ki-67表达的影响3236-3239

摘要：目的观察苓桂半夏汤配合奥美拉唑、铝碳酸镁治疗Barrett食管的效果及对环氧化酶-2（Cox-2）和Ki-67表达的影响。方法将84例Barrett食管患者随机分为2组,对照组42例给予奥美拉唑、铝碳酸镁治疗,研究组42例给予苓桂半夏汤配合奥美拉唑、铝碳酸镁治疗,2组均以6周为1个疗程,持续治疗3个疗程。记录2组治疗前后中医症状积分,比较2组治疗后临床综合疗效,检测2组治疗前后病变黏膜中Cox-2和Ki-67表达情况。结果治疗后,2组中医症状积分均较治疗前显著降低（P均〈0. 05）,且研究组显著低于对照组（P 〈0. 05）;研究组临床综合治疗总有效率显著高于对照组（P 〈0. 05）; 2组病变黏膜Cox-2和Ki-67表达水平均较治疗前显著降低（P均〈0. 05）,且研究组均显著低于对照组（P 〈0. 05）。结论苓桂半夏汤配合奥美拉唑、铝碳酸镁治疗Barrett食管效果显著,同时能明显降低Cox-2和Ki-67表达。

参芪扶正注射液对宫颈癌术后放化疗患者免疫功能、生活质量及毒副反应的影响3239-3241

摘要：目的观察宫颈癌术后放化疗辅以参芪扶正注射液治疗对患者免疫功能、生活质量及毒副反应的影响。方法将65例宫颈癌术后放化疗患者随机分为观察组32例与对照组33例。2组患者均给予放疗及顺铂联合多西他赛化疗（化疗3～6个周期）,观察组患者在化疗开始前应用参芪扶正注射液,连用5 d,下个化疗周期重复应用。观察2组患者治疗前后免疫功能、生活质量变化情况,统计2组毒副反应发生情况。结果观察组治疗后CD3^＋、CD4^＋和IgG、IgA、IgM水平明显高于治疗前及对照组（P均〈0. 05）,CD8＋明显低于治疗前及对照组（P均〈0. 05）,对照组上述指标变化不显著（P均〉 0. 05）。观察组KPS评分显著高于对照组（P 〈0. 05）,各种毒副反应发生率均明显低于对照组（P均〈0. 05）。结论在宫颈癌患者术后放化疗过程中联合使用参芪扶正注射液,可显著改善患者免疫功能,减少由于放化疗治疗造成的毒副反应,提高患者生活质量。

丹参川芎嗪注射液联合西医治疗急性脑梗死疗效及对血液流变学、TXB2、6-Keto-PGF1α水平的影响3242-3245

摘要：目的观察丹参川芎嗪注射液联合西医治疗急性脑梗死疗效及对血液流变学、血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）水平的影响。方法将100例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组50例给予单纯西医治疗,观察组50例在此基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗,2组均治疗14 d后评定疗效。观察2组治疗前后主要证候评分、临床神经功能缺损评分（CSS）、Fugl-Meyer运动功能评价量表评分（FMI）、全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、血小板聚集率、纤维蛋白原、TXB2及6-Keto-PGF1α水平变化情况,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后半身不遂、口舌？斜、言语蹇涩、乏力短气、舌淡苔薄、脉细弱评分,CSS评分,全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、血小板聚集率、纤维蛋白原及TXB2水平均显著降低（P均〈0. 05）,治疗后FMI评分和6-Keto-PGF1α水平均显著提高（P均〈0. 05）,且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组（P均〈0. 05）;观察组治疗总有效率显著高于对照组（P 〈0. 05）; 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉 0. 05）。结论丹参川芎嗪注射液联合西医治疗急性脑梗死可有效减轻临床症状体征,促进神经和肢体功能恢复,调节血液流变学指标、TXB2及6-Keto-PGF1α水平,且较安全。

岗藿抗感汤联合达菲治疗病毒性肺炎疗效及对炎性细胞因子、IFN-γ水平的影响3245-3247

摘要：目的观察岗藿抗感汤联合达菲治疗病毒性肺炎疗效及对炎性细胞因子、干扰素γ（IFN-γ）水平的影响。方法将100例病毒性肺炎患者随机分为2组,对照组50例给予达菲单用治疗,观察组50例在对照组治疗基础上加用岗藿抗感汤治疗,观察2组退热时间、起效时间、住院时间及治疗前后主要证候积分、白细胞介素-4（IL-4）、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、IFN-γ水平,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组退热时间、起效时间及住院时间均显著短于对照组（P 〈0. 05）。治疗后2组肢体酸楚、头痛、鼻塞流涕及口苦咽干积分,IL-4、IL-6及TNF-α水平均显著降低（P均〈0. 05）,IL-10和IFN-γ水平均显著提高（P 〈0. 05）,且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组（P均〈0. 05）。观察组治疗总有效率显著高于对照组（P 〈0. 05）; 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉 0. 05）。结论岗藿抗感汤联合达菲治疗病毒性肺炎可有效缩短治疗时间,改善呼吸道及全身症状,调节炎性细胞因子和IFN-γ水平,且用药安全。

INSURE方案治疗不同分级新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析3248-3251

摘要：目的探究INSURE方案治疗不同分级的新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法选取呼吸窘迫综合征新生儿80例,根据拍摄的患儿第1张床旁正位X线胸片所反映的呼吸窘迫综合征严重程度将其分为A、B、C 3组,对A组和B组患儿采用INSURE方案进行治疗,C组患儿首先进行机械通气,然后再进行INSURE方案治疗,并记录3组患儿的产科情况和一般资料,监测患儿治疗6 h、24 h和48 h的氧合指数及p（CO2）,统计治疗过程中的并发症和转归情况。结果 3组间胎龄、出生体质量、Apgar 1 min评分和Apgar 5 min评分对比差异有统计学意义（P 〈0. 05）。3组治疗后呼吸功能均明显改善（P均〈0. 05）,治疗48 h后C组氧合指数和p（CO2）均显著低于A组和B组（P均〈0. 05）。C组缺氧缺血性脑病、肺动脉高压、动脉导管未闭发生率显著高于A组和B组（P均〈0. 05）,氧疗时间、住院时间显著长于A组和B组（P均〈0. 05）,机械通气率及28 d病死率均显著高于A组和B组（P均〈0. 05）。结论 INSURE方案并不完全适用于所有的患有呼吸窘迫综合征的新生儿,需根据患儿的实际情况选取合适的呼吸支持模式。