现代中西医结合杂志 统计源期刊

现代中西医结合 2018年第14期杂志 文档列表

中药复方糖肾安对实验性2型糖尿病大鼠肾组织Nrf2/ARE通路的影响1483-1487

摘要：目的探讨中药复方糖肾安对实验性2型糖尿病大鼠肾组织核因子NFE2相关因子（Nrf2）/抗氧化反应元件（ARE）通路的影响。方法将50只健康雄性SD大鼠随机分为正常组8只和造模组42只,造模组高脂高糖喂养,4周后按35 mg/kg一次性腹腔注射链脲佐菌素（STZ）建立2型糖尿病模型。将成模大鼠随机分为模型组、糖肾安低剂量组、糖肾安中剂量组、糖肾安高剂量组及西药组。各给药组给予相应的剂量药物灌胃,8周后收集所有大鼠肾脏标本。采用免疫组化技术检测大鼠肾组织中Nrf2、血红素加氧酶（HO-1）表达情况,Western blot、RT-PCR技术检测大鼠肾组织中核因子κBp65（NF-κBp65）表达情况,ELISA法检测大鼠肾组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果模型组大鼠肾组织中Nrf2、HO-1、NF-κBp65表达水平均明显高于正常组（P均〈0.05）,而SOD活性明显弱于正常组（P〈0.05）;糖肾安中剂量组、糖肾安高剂量组及西药组大鼠肾组织中Nrf2、HO-1表达水平及SOD活性均明显高于模型组（P均〈0.05）,而各给药组大鼠肾组织中NF-κBp65表达水平均明显低于模型组（P均〈0.05）。结论中药复方糖肾安可激活糖尿病大鼠肾脏Nrf2/ARE通路,抑制NF-κBp65活化,增强抗氧化酶活性,减轻糖尿病大鼠肾脏氧化应激及炎症反应,从而发挥肾脏保护作用。

通络玉液汤对糖尿病性心肌病大鼠心功能及氧化指标的影响1488-1490

摘要：目的探讨通络玉液汤对糖尿病性心肌病大鼠心肌保护作用及其机制。方法将48只大鼠随机分为正常组、模型组、苯那普利组、通络玉液汤组,每组12只。除正常组外,其余组均采用高糖高脂饮食＋小剂量链脲佐菌素腹腔注射的方法复制2型糖尿病性心肌病大鼠模型。造模成功后,各给药组给予相应药物灌胃,正常组、模型组给予生理盐水灌胃。连续灌胃8周后,超声多普勒检测各组大鼠心功能[左心室收缩末期内径（LVISD）、左心室舒张末期内径（LVIDD）、射血分数（EF）、短轴缩短率（FS）],测定大鼠空腹血糖（FPG）、血清丙二醛（MDA）及超氧化物歧化酶（SOD）水平,计算左室质量指数（LVMI）和心脏质量指数（HWI）,观察心肌细胞的病理形态。结果模型组大鼠LVISD、LVIDD、FPG、MDA水平、LVMI、HWI均明显高于正常组（P均〈0.05）,EF、FS和SOD水平均明显低于正常组（P均〈0.05）;通络玉液汤组和苯那普利组LVISD、MDA水平、LVMI、HWI均明显低于模型组（P均〈0.05）,EF、FS和SOD水平均明显高于模型组（P均〈0.05）;通络玉液汤组FPG明显低于模型组（P〈0.05）;且通络玉液汤组FPG、SOD、MDA、LVMI、HWI改善程度均明显高于苯那普利组（P均〈0.05）;通络玉液汤组和苯那普利组心肌组织病理改变明显减轻。结论通络玉液汤可降低糖尿病性心肌病大鼠血糖,对抗脂质过氧化反应,减轻心肌损伤。

中医综合疗法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者疗效观察1491-1493

摘要：目的观察中医综合疗法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者的临床疗效。方法将80例卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予达菲林3.75 mg皮下注射,每28 d注射1次;治疗组在此基础上给予中医综合疗法（包括汤药口服、艾灸、按摩）,2组疗程均为3个月。疗程结束后随访24个月,比较2组患者VAS疼痛评分、生存质量、囊肿复发率、妊娠情况。结果 2组患者治疗后VAS疼痛评分和糖类抗原（CA125）水平均明显降低（P均〈0.05）,生存质量评分明显升高（P均〈0.05）,但同期组间比较治疗组较对照组改善更明显（P均〈0.05）;随访12个月,治疗组总复发率明显低于对照组（P〈0.05）;随访24个月,治疗组宫内妊娠率、总妊娠率均明显高于对照组（P均〈0.05）。结论中医综合疗法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者可有效减轻疼痛,提高患者生存质量,降低囊肿复发率,提高妊娠率,值得推广应用。

柴胡皂苷A对内毒素诱导子痫前期大鼠模型的影响1494-1496

摘要：目的观察柴胡皂苷A（SSA）对内毒素（LPS）诱导子痫前期大鼠模型的影响。方法将受孕SD大鼠随机分为空白组、LPS组以及LPS＋SSA组,每组11只。自受孕第5天开始,空白组给予尾静脉注射生理盐水,LPS组尾静脉注射LPS溶液,LPS＋SSA组尾静脉注射LPS与SSA混合液,一直持续到第18天。然后尾套法测各组孕鼠血压,送检尿蛋白,测量孕鼠体质量及子鼠体质量。结果 LPS组孕鼠血压和尿蛋白量均明显高于空白组（P均〈0.05）,子鼠体质量明显低于空白组（P〈0.05）。LPS＋SSA组孕鼠血压和尿蛋白量均明显低于LPS组（P均〈0.05）,子鼠体质量明显高于LPS组（P〈0.05）,且各指标与空白组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论 SSA能够抑制LPS诱导的孕鼠血压及尿蛋白升高,抑制子痫前期的发生。

活络降脂汤联合盐酸吡格列酮对肥胖2型糖尿病伴高血脂症患者血脂、血小板活化功能、超敏C反应蛋白的影响1497-1500

摘要：目的观察活络降脂汤联合盐酸吡格列酮对肥胖2型糖尿病伴高血脂症患者血脂、血小板活化功能、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法将142例肥胖2型糖尿病伴高血脂症患者随机分为2组,对照组71例给予盐酸吡格列酮治疗,研究组71例给予活络降脂汤联合盐酸吡格列酮治疗,2组均持续治疗3个月。记录2组治疗前后血糖、血脂变化情况,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血小板活化功能、血清hsCRP水平。结果治疗后,2组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hP G）、糖化血红蛋白（HbA 1c）以及三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血小板表面P-选择素（CD62p）、溶酶体颗粒糖蛋白（CD63）、hs-CRP水平均较治疗前显著降低（P均〈0.05）,2组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均较治疗前显著升高（P均〈0.05）,且研究组上述指标改善程度均显著优于对照组（P均〈0.05）;研究组临床治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论活络降脂汤联合盐酸吡格列酮治疗肥胖2型糖尿病伴高血脂症疗效更好,能明显调节血糖血脂水平,增强血小板活化功能,降低血清hs-CRP水平。

超声联合SDF-1微泡对糖尿病性心肌病大鼠心肌损伤的保护作用1501-1504

摘要：目的研究超声联合基质细胞衍生因子-1（SDF-1）微泡对糖尿病性心肌病大鼠心肌损伤的保护作用。方法将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组、SDF-1组、SDF-1＋超声组、微泡＋超声组,每组8只。除空白组外,其余组均采用高脂饲料喂养和腹腔注射1%链脲佐菌素（STZ）方法制备糖尿病性心肌病模型。造模成功后,SDF-1组经尾静脉输入SDF-1溶液10 ng/kg;SDF-1＋超声组经尾静脉输入SDF-1溶液10ng/kg,然后采用2%戊巴比妥钠1 mL/kg腹腔注射麻醉大鼠,利用超声治疗仪辐照大鼠心前区10 min;微泡＋超声组经尾静脉输入含有10 ng/kg SDF-1的微泡混合液,超声照射同SDF-1＋超声组。干预4 d后,留取血清标本用于检测肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、心肌肌钙蛋白I（cT nI）水平;干预8周后,超声心动图检测各组大鼠左心室舒张末期内径（LVIDd）、左心室舒张末压（LVEDP）和左心室射血分数（LVEF）,Western blot法检测各组心肌组织中CXC族趋化因子受体4（CXCR4）蛋白表达情况,实时定量PCR法检测各组心肌组织中转化生长因子β1（TGF-β1）mR NA表达情况。结果干预4 d后,各组血清CK、LDH和cT nI水平比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。干预8周后,各干预组LVIDd、LVEDP均明显低于模型组（P均〈0.05）,LVEF均明显高于模型组（P均〈0.05）,微泡＋超声组各指标改善情况均明显优于SDF-1组和SDF-1＋超声组（P均〈0.05）;模型组及各干预组CXCR4蛋白表达水平和TGF-β1mR NA表达水平均明显高于空白组（P均〈0.05）,各干预组TGF-β1mR NA表达水平均明显低于模型组（P均〈0.05）;微泡＋超声组CXCR4蛋白表达水平明显高于其他组（P均〈0.05）,TGF-β1mR NA表达水平均明显低于SDF-1组和SDF-1＋超声组（P均〈0.05）。结论超声联合SDF-1微泡可延缓糖尿病性心肌病大鼠心肌纤维化。

双黄连氧气驱动雾化吸入联合NCPAP治疗小儿重症支原体肺炎合并呼吸衰竭的疗效及对血清Leptin、IL-17、IL-33的影响1505-1508

摘要：目的观察双黄连氧气驱动雾化吸入联合经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗小儿重症支原体肺炎合并呼吸衰竭的疗效及对血清瘦素（Leptin）、白细胞介素-17（IL-17）、IL-33的影响。方法将90例重症支原体肺炎合并呼吸衰竭患儿随机分为观察组45例及对照组45例,对照组给予NCPAP治疗,观察组在对照组基础上给予双黄连氧气驱动雾化吸入治疗,观察2组治疗前及治疗7 d后临床肺部感染评分（CPIS）、动脉血气指标及血清Leptin、IL-17、IL-33的变化情况,记录2组临床结局。结果治疗后2组CPIS评分中体温、白细胞计数、氧合情况、气管分泌物、X线胸片、气管吸取物培养积分和总评分均显著降低（P均〈0.05）,且观察组上述积分均显著低于对照组（P均〈0.05）;治疗后2组动脉血气指标Sa（O2）、p（CO2）、p（O2）及pH均显著改善（P均〈0.05）,且观察组改善情况显著优于对照组（P均〈0.05）;治疗后2组血清Leptin、IL-17、IL-33水平均显著降低（P均〈0.05）,且观察组上述指标水平均显著低于对照组（P均〈0.05）。观察组无创转气管插管率明显低于对照组（P〈0.05）,住院时间明显短于对照组（P〈0.05）,住院费用明显少于对照组（P〈0.05）。结论双黄连氧气驱动雾化吸入联合NCPAP治疗小儿重症支原体肺炎合并呼吸衰竭能够显著改善病情和肺氧合功能,降低气管插管率,缩短住院时间,可能与降低血清Leptin、IL-17、IL-33水平有关。

防粘连膜联合助膜养宫汤对肾虚血瘀型重度宫腔粘连术后患者宫腔再粘连、凝血功能及血清TGF-β和TIMP-1的影响1509-1512

摘要：目的探讨防粘连膜联合助膜养宫汤对肾虚血瘀型重度宫腔粘连术后患者宫腔再粘连、凝血功能及血清转化生长因子β（TGF-β）、金属蛋白酶抑制因子1（TIMP-1）的影响。方法将118例肾虚血瘀型重度宫腔粘连术后患者随机分为2组,对照组59例给予防粘连膜治疗,研究组59例给予防粘连膜联合助膜养宫汤治疗,2组均持续治疗3个月经周期。比较2组治疗后宫腔再粘连、月经改善和妊娠情况,记录2组治疗前后宫腔粘连评分和子宫内膜厚度,检测2组治疗前后凝血功能指标以及血清TGF-β、TIMP-1水平。结果治疗后,研究组宫腔再粘连率显著低于对照组（P〈0.05）,月经改善率和妊娠率均显著高于对照组（P均〈0.05）;2组子宫内膜厚度及活化部分凝血酶原时间（APTT）均较治疗前显著升高（P均〈0.05）,且研究组显著高于对照组（P均〈0.05）;2组宫腔粘连评分及血清纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、TGF-β和TIMP-1水平均较治疗前显著降低（P均〈0.05）,且研究组显著低于对照组（P均〈0.05）。结论防粘连膜联合助膜养宫汤治疗肾虚血瘀型重度宫腔粘连术后患者,能有效预防宫腔再粘连发生。

阿托伐他汀钙联合灯盏生脉胶囊对老年高血压合并左室肥厚患者氧化应激状态、左室重构及左心功能的影响1513-1516

摘要：目的观察阿托伐他汀钙联合灯盏生脉胶囊对老年高血压合并左室肥厚患者氧化应激状态、左室重构及左心功能的影响。方法将130例老年高血压合并左室肥厚患者随机分为观察组65例和对照组65例,2组均给予控制血压、改善左室重构等常规治疗,对照组在此基础上给予阿托伐他汀钙10 mg/d口服,观察组在对照组基础上给予灯盏生脉胶囊（3粒/次,3次/d）口服,2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前后氧化应激相关指标、左室重构及左心功能指标、运动耐力变化情况。结果 2组治疗后血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平和左室射血分数（LVEF）、E/A均明显高于治疗前（P均〈0.05）,血清丙二醛（MDA）、8-异前列腺素（8-iso-PG）、B型脑钠肽（BNP）水平和左室舒张末期内径（LVEDD）、左室质量指数（LVMI）均明显低于治疗前（P均〈0.05）,且观察组各指标改善情况均显著优于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后纽约心脏病协会NYHA心功能分级、6 min步行试验均显著改善（P均〈0.05）,且观察组改善情况优于对照组（P均〈0.05）;2组治疗期间均未发现明显不良反应。结论阿托伐他汀钙联合灯盏生脉胶囊能够显著缓解老年高血压合并左室肥厚患者的氧化应激状态,抑制或逆转左室重构,改善左心功能及运动耐力,且安全性好。

木丹颗粒联合ARB类药物对2型糖尿病肾病患者肾脏血流动力学及肾素-血管紧张素-醛固酮系统影响1517-1520

摘要：目的探讨木丹颗粒联合ARB类药物对2型糖尿病肾病患者肾脏血流动力学和肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的影响。方法将86例2型糖尿病肾病患者随机平均分为对照组和试验组,每组43例。2组患者均接受常规基础治疗,对照组在常规治疗基础上加用缬沙坦,试验组在常规治疗基础上联合使用木丹颗粒和缬沙坦,2组疗程均为12周。观察2组治疗前后血糖、肾功能、肾脏血流动力学以及RAAS相关指标的变化情况。结果 2组治疗后的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA 1c）、尿蛋白排泄率（UAER）、肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白（UAlb）水平及血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和醛固酮（ALD）水平均明显降低（P均〈0.05）,且试验组各指标的改善情况均优于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后双肾主动脉（MRA）和叶间动脉（IRA）的收缩期最大血流速度（Vsmax）、舒张期最低血流速度（Vdmin）明显增加（P均〈0.05）,阻力指数（RI）和搏动指数（PI）明显降低（P均〈0.05）,且试验组各指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）。结论木丹颗粒联合ARB类药物可有效改善2型糖尿病肾病患者的糖代谢及肾功能,疗效确切,机制可能与改善肾血流动力学,阻断RAAS过程有关。

凉膈散在重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征中的应用1521-1523

摘要：目的观察凉膈散在重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗患者中的应用效果。方法选取重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗的患者30例,随机分为研究组和对照组各15例。对照组给予常规西医治疗,研究组在此基础上给予凉膈散灌肠。记录并分析2组患者治疗前后的白细胞计数、C反应蛋白、腹内压、气道峰压、平台压、呼气末正压、氧合指数及机械通气时间、ICU住院时间。结果治疗7 d后研究组白细胞计数、C反应蛋白水平均明显低于对照组（P均〈0.05）;2组腹内压、气道峰压、平台压、呼气末正压均明显下降（P均〈0.05）,研究组上述指标下降程度显著优于对照组（P均〈0.05）;研究组的机械通气时间、ICU住院时间均明显短于对照组（P均〈0.05）。结论凉膈散在重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征患者机械通气治疗中临床疗效较好,可显著降低患者的腹内压,改善患者的呼吸力学指标。

滋肾宁心胶囊治疗围绝经期综合征疗效观察1524-1526

摘要：目的观察滋肾宁心胶囊治疗女性围绝经期综合征的临床疗效。方法将60例患有围绝经期综合征的患者分为2组,治疗组采用滋肾宁心胶囊治疗,对照组应用坤泰胶囊治疗,2组疗程均为8周。观察2组治疗前后症状评分、相关激素水平和β-内啡肽（β-EP）、白细胞介素-2（IL-2）水平变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗8周后,2组KI评分均显著降低（P均〈0.05）,但2组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组血清E2水平和β-EP、IL-2水平均明显升高（P均〈0.05）,FSH水平均明显降低（P均〈0.05）,且治疗组较对照组变化更加明显（P均〈0.05）。2组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论滋肾宁心胶囊与坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者疗效相当,但滋肾宁心胶囊可明显调节患者神经、内分泌功能,具有一定优势。

排毒保肾丸联合缬沙坦对腹膜透析患者残余肾功能的影响1527-1530

摘要：目的观察排毒保肾丸联合缬沙坦对腹膜透析患者残余肾功能的影响。方法将100例腹膜透析患者随机分为2组,对照组50例给予缬沙坦治疗,观察组50例在此基础上加用排毒保肾丸治疗,观察2组治疗前后临床症状积分、残余肾功能（RRF）水平、24 h尿量、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、尿素清除指数（KT/V）、肌酐清除率（Ccr）、血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）及全段甲状旁腺素（i PTH）水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果治疗后2组畏寒肢冷、五心烦热、腰膝酸软、懒言气短、舌淡有齿痕及脉沉细积分和BUN、SCr及i PTH水平均显著降低（P均〈0.05）,Hb、ALB及24 h尿量均显著提高（P均〈0.05）,且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组（P均〈0.05）;治疗后2组RRF均显著降低（P均〈0.05）,但观察组RRF显著高于对照组（P均〈0.05）;观察组近期治疗总有效率显著高于对照组（P均〈0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论排毒保肾丸联合缬沙坦用于腹膜透析患者可有效减轻临床症状体征,保护残余肾脏功能,改善HB、Alb及i PTH水平,且安全性符合临床需要。

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病合并高尿酸血症患者血尿酸、CRP及血液流变学的影响1530-1532

摘要：目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病合并高尿酸血症患者血尿酸、C反应蛋白（CRP）及血液流变学的影响。方法将100例冠心病合并高尿酸血症患者随机分为2组,对照组50例给予苯溴马隆、辛伐他汀治疗,观察组50例在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,观察2组治疗前后血尿酸、CRP、血脂、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容、血小板聚集率及纤维蛋白原水平,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后血尿酸、CRP、TC、TG、LDL-C、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容、血小板聚集率及纤维蛋白原水平均显著降低（P均〈0.05）,HDL-C水平显著提高（P均〈0.05）,且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组（P均〈0.05）;观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〈0.05）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病合并高尿酸血症可有效降低尿酸和CRP水平,调节血脂水平,改善血液流变学指标,且安全。

自拟活血通络益气汤联合二甲双胍对原发性高血压合并糖耐量减低患者氧化应激、窦性心率震荡、心率变异性的影响1533-1536

摘要：目的观察自拟活血通络益气汤联合二甲双胍对原发性高血压（EH）合并糖耐量减低（IGT）患者氧化应激、窦性心率震荡（HRT）、心率变异性（HRV）的影响。方法将152例EH合并IGT患者随机分为观察组和对照组,2组均给予常规控制血压治疗,对照组在此基础上给予二甲双胍口服,观察组在对照组的基础上给予自拟活血通络益气汤口服,疗程均为3个月。观察2组治疗前后血糖、胰岛素、胰岛素敏感性指数（IAI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、氧化应激指标、窦性心率震荡、心率变异性相关指标变化情况。结果 2组治疗后血糖、胰岛素、IAI、HOMA-IR均显著改善（P均〈0.05）,血清丙二醛（MDA）水平降低（P均〈0.05）,超氧化物歧化酶（SOD）活性和HRT相关指标（TO、TS）、HRV相关指标（SDNN、SDANN、SDNN5、r MSSD、PNN50、TRIA）均显著升高（P均〈0.05）,且观察组上述指标改善情况明显优于对照组（P均〈0.05）。结论二甲双胍联合自拟活血通络益气汤治疗EH合并IGT能够显著提高患者HRT和HRV,改善患者的自主神经功能,其机制可能与改善胰岛素敏感性、降低胰岛素抵抗并抑制机体氧化应激有关。

YAP与miRNA214组织表达与乳腺癌不同分子分型及其新辅助化疗疗效的相关性1537-1539

摘要：目的探讨YAP与mi RNA214组织表达与乳腺癌不同分子分型及其新辅助化疗效果的相关性。方法收集乳腺癌患者200例,进行癌组织中YAP和mi RNA-214水平的检测,并根据YAP和mi RNA214的表达情况,将患者分为YAP阳性表达组、YAP阴性表达组、mi RNA214阳性表达组和mi RNA214阴性表达组。对比分析乳腺癌不同分子分型患者的YAP和mi RNA-214表达水平,并探究患者的YAP和mi RNA-214表达水平与新辅助化疗效果的相关性。结果 Luminal A型、Luminal B型、Her-2阳性型、Basal-like型患者之间YAP、mi RNA-214水平比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。YAP阳性表达组总有效率显著高于YAP阴性表达组（P〈0.05）,mi RNA-214阳性表达组总有效率显著高于mi RNA-214阴性表达组（P〈0.05）。结论 YAP、mi RNA-214的表达在乳腺癌不同分子分型患者中存在差异,且YAP、mi RNA-214的阳性表达与新辅助化疗效果存在正相关。

急性心肌梗死伴H型高血压PCI术后应用替罗非班与血栓抽吸的效果比较1540-1543

摘要：目的探讨行PCI术时辅助应用血栓抽吸与替罗非班治疗急性心肌梗死（AMI）伴H型高血压的临床效果,比较二者对PCI术后各相关指标的影响。方法采取随机双盲分组法将86例AMI伴H型高血压患者分为研究组与对照组各43例。研究组予血栓抽吸后再行PCI术治疗,对照组在冠脉造影后予替罗非班结合PCI术治疗。观察2组患者ST段回落、无复流、慢血流情况,比较2组手术前后心肌标记物及心功能情况,随访半年后,观察比较2组心血管事件发生率。结果研究组无复流或慢血流发生率、心血管事件发生率均明显低于对照组（P均〈0.05）;研究组ST段回落率明显高于对照组（P〈0.05）;治疗后2组心肌标记物肌酸激酶同工酶（CK-MB）及肌钙蛋白I（c Tn I）水平均明显降低（P均〈0.05）,且研究组CK-MB、c Tn I水平均明显低于对照组（P均〈0.05）。治疗后2组左室射血分数（LVEF）均显著改善（P均〈0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论替罗非班与血栓抽吸对于AMI伴H型高血压患者行PCI术后的心肌及心功能均有一定保护效果,但血栓抽吸的心血管事件较少,且更能预防慢血流或无复流情况,值得推广应用。

热敏灸联合穴位注射对输卵管积水性不孕症宫腹腔镜术后妊娠结局的影响1543-1546

摘要：目的探讨热敏灸联合穴位注射对输卵管积水性不孕症患者宫腹腔镜术后妊娠结局的影响。方法将174例输卵管积水性不孕症患者随机分为观察组和对照组各87例,对照组于宫腹腔镜术后期待观察,观察组在术后予以热敏灸联合穴位注射丹参注射液,随访6个月,观察2组临床疗效及妊娠结局,并记录2组受孕时间及治疗期间不良反应发生情况。结果术后随访6个月,观察组临床总有效率、宫内妊娠率、自然妊娠率均明显高于对照组（P均〈0.05）,2组受孕时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组治疗后血尿常规、肝肾功能均无异常改变。结论宫腹腔镜术后辅以热敏灸联合穴位注射治疗输卵管积水性不孕症患者有助于提高疗效,提高自然妊娠率和宫内妊娠率,且安全性高。