现代中西医结合杂志 统计源期刊

现代中西医结合 2018年第04期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

急性胰腺炎的中医证候特点临床研究343-346

摘要：目的探讨急性胰腺炎的中医证候特点及其证候分布的相关影响因素。方法采集105例急性胰腺炎患者的临床资料，分析患者的中医证候分布特点及相关因素对证候分布的影响。结果急性胰腺炎的中医证型分布比例从高到低依次为肝胆湿热证、腑实热结证、肝郁气滞证、瘀毒互结证和内闭外脱证，肝胆湿热证、腑实热结证、肝郁气滞证所占比例明显高于其余2个证型（P均〈0．05）。肝郁气滞证和瘀毒互结证在春夏季节分布较多，肝胆湿热证在夏秋季节分布较多，腑实热结证在秋冬季节分布较多。肝郁气滞证在饮食不当、胆管疾病和原因不明病因中分布较多，肝胆湿热证在胆管疾病和饮食不当病因中分布较多。腑实热结证、瘀毒互结证、内闭外脱证的重症发生率较高，肝郁气滞证的重症发生率明显低于腑实热结证、瘀毒互结证、内闭外脱证（P均〈0．05），肝胆湿热证的重症发生率明显低于瘀毒互结证和内闲外脱证（P均〈0．05）。蛄论肝胆湿热证、腑实热结证和肝郁气滞证是急性胰腺炎最主要的3个证型，急性胰腺炎的证候分布与发病季节、病因和临床类型有关。

miR-141及MMP-16对骨性关节炎疼痛及软骨损伤的影响347-350

摘要：目的观察miR-141及基质金属蛋白酶-16（MMP-16）对骨性关节炎（OA）疼痛及软骨损伤的影响，并探讨其部分调控机制。方法将30只健康雄性SD大鼠随机分为对照组10只和实验组20只，实验组大鼠利用十字韧带损伤法制作OA模型，分别于术前及手术2周和8周后采用冷痛阈法测定2组大鼠冷痛阈值，HE染色法观察2组大鼠软骨组织结构变化，实时定量PCR法检测大鼠背根神经节组织中miR-141表达情况，免疫组织化学法观察软骨组织中MMP-16蛋白表达情况。蛄果手术2，8周后，对照组大鼠对冷丙酮刺激的阳性反应次数未见明显变化（P均〉0．05）；实验组大鼠对丙酮刺激的阳性反应次数明显高于对照组（P〈0．05），并且随着时间的延长，阳性反应次明显增加（P〈0．05）；HE染色显示，手术2周后实验组大鼠软骨细胞结构轻度紊乱伴少量炎性细胞浸润，同时细胞间质出现轻度纤维化；手术8周后，细胞形态基本消失，基质淡染，呈现广泛纤维化。手术2，8周后，实验组大鼠背根神经节组织中miR-141相对表达量和骨组织中MMP-16蛋白表达量均明显高于对照组（P均〈0．05），且手术8周后明显高于手术2周后（P〈0．05）。蛄论脊髓背角细胞中的miR-141在OA发展中调节疼痛的发生，而MMP-16促进OA的发展。

祛瘀化浊方对非酒精性脂肪肝模型大鼠脂代谢及肝功能的影响351-353

摘要：目的观察祛瘀化浊方对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）模型大鼠脂代谢和肝功能的影响，探讨该方治疗NAFLD的机制。方法将80只成年雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、多烯磷脂酰组、祛瘀化浊汤组，每组20只。除正常组外，其余组均采用高脂饲料喂养84d制作NAFDL模型。造模成功后，多烯磷脂酰组给予多烯磷脂酰胶囊水溶液灌胃，祛瘀化浊汤组给予祛瘀化浊汤灌胃，正常组和模型组给予生理盐水灌胃，均3次／d，连续56d。灌胃结束后取血检测胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、血脂（TC、TG、LDL—C、HDL—C）、肝功能（ALT、AST）和肝脏组织匀浆中TG、TC水平。结果模型组大鼠血清ALT、AST、TG、TC、LDL—C水平及HOMA—IR均明显高于正常组（P均〈0．05），HDL—C水平明显低于正常组（P〈0．05）；多烯磷脂酰组和祛瘀化浊汤组血清ALT、AST、TG、TC、LDL—C水平及HOMA—IR均明显低于模型组（P均〈0．05），HDL—C水平明显高于模型组（P均〈0．05），且祛瘀化浊汤组各指标改善情况均明显优于多烯磷脂酰组（P均〈0．05）。模型组大鼠肝组织匀浆中Tc、TG水平显著高于正常组（P均〈0．05），多烯磷脂酰组和祛瘀化浊汤组肝组织匀浆中TC、TG水平显著低于模型组（P均〈0．05），且祛瘀化浊汤组明显低于多烯磷脂酰组（P均〈0．05）。结论祛瘀化浊方能够改善NAFLD大鼠脂肪代谢紊乱，减轻肝脏脂质蓄积，纠正胰岛素抵抗。

三七粉联合低分子量肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成疗效观察354-356

摘要：目的观察三七粉联合低分子量肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成（DVT）的临床疗效。方法将73例符合研究标准的下肢静脉曲张术后患者随机分成2组，实验组37例给予三七粉联合低分子量肝素钙治疗，对照组36例给予低分子量肝素钙治疗，检测2组患者术前和术后3d、7d血浆D-二聚体（D—D）、纤维蛋白原（FIB）水平和凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT），统计2组术后DVT发生率及不良反应发生情况。结果术前2组患者血浆D—D、FIB、PT、APTT比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。术后3d，2组患者血浆D—D、FIB水平及PT、APTT均明显高于术前（P均〈O．05），但2组间比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。术后7d，2组患者血浆D—D、FIB水平均明显低于术后3d（P均〈0．05），且实验组明显低于对照组（P均〈0．05）；APTT、PT均明显长于术后3d（P均〈0．05），且实验组明显长于对照组（P均〈0．05）。实验组DVT发生率明显低于对照组（P〈0．05），2组均未发生出血及其他不良反应。结论三七粉联合低分子量肝素钙可明显改善下肢静脉曲张术后各项凝血指标，降低术后DVT发生率。且出血风险低，值得推广应用。

中医疗法治疗中晚期非创伤性股骨头坏死的研究357-360

摘要：目的观察小针刀配合口服补骨片治疗中晚期非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法将寻求中医治疗的中晚期非创伤性股骨头坏死患者120例（骨坏死ARCO分期Ⅲ、Ⅳ期）随机分为2组，治疗组60例（60髋）给予6个月小针刀配合口服补骨片治疗，对照组60例（60髋）给予6个月电针配合口服补骨片治疗，2组均治疗随访1年，以患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、髋关节功能评分（Harris评分）、股骨头影像学改变作为评价指标进行评判。结果2组患者治疗随访1年时VAS评分均明显降低（P均〈0．05），Harris评分均明显升高（P均〈0．05），且治疗组VAS评分显著低于对照组（P〈0．05），Harris评分显著高于对照组（P〈0．05）。影像学检查显示，2组治疗前后股骨头形态、骨关节炎程度比较差异无统计学意义（P均〉0．05）；2组治疗后股骨头囊变面积明显缩小（P均〈0．05），但2组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后2组影像稳定率比较差异无统计学意义（P〉0．05），但治疗组临床总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论小针刀配合补骨片治疗中晚期非创伤性股骨头坏死在降低髋关节疼痛程度、改善髋关节功能方面较电针配合补骨片更有优势，可提高总体疗效。

补阳还五汤加减对急性脑梗死患者β2-MG和脑水肿情况的影响361-363

摘要：目的观察补阳还五汤加减辅助治疗急性脑梗死患者的疗效及对脑水肿和脑脊液中β2微球蛋白（β2-MG）水平的影响。方法将80例急性脑梗死患者随机分为2组，对照组40例给予拜阿司匹林肠溶片、辛伐他汀胶囊等常规西医治疗，治疗组40例在对照组治疗基础上给予补阳还五汤加减治疗，分别于治疗前及治疗7d后检测脑脊液中β2-MG水平。通过脑水肿动态监测仪检查脑水肿情况，观察2组治疗1个月后神经功能缺损评分变化情况并统计临床疗效。结果治疗7d后，2组患者脑水肿指数和脑脊液中β2-MG水平均明显降低（P均〈0．05），且治疗组脑水肿指数和脑脊液中β2-MG水平均明显低于对照组（P均〈0．05）；治疗1个月后，治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组（P〈0．05），2组神经功能缺损评分均明显降低（P均〈0．05），且治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。结论补阳还五汤加减辅助治疗急性脑梗死可以明显降低脑脊液β2-MG含量，快速缓解脑水肿，促进神经功能损伤的恢复，具有较高的临床价值。

越鞠丸配合熊去氧胆酸治疗肝气犯胃型胆汁反流性胃炎疗效及对血浆MTL、VIP影响364-366

摘要：目的探究越鞠丸配合熊去氧胆酸治疗肝气犯胃型胆汁反流性胃炎疗效及对血浆胃动素（MTL）、血管活性肠肽（VIP）的影响。方法将102例肝气犯胃型胆汁反流性胃炎患者随机分为2组，对照组51例应用熊去氧胆酸治疗，研究组51例应用越鞠丸配合熊去氧胆酸治疗，2组均连续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效，记录2组治疗前后临床症状评分和生活质量评分，统计2组治疗前后胃酸分泌量和胃液胆酸量，检测2组治疗前后血浆MTL和VIP水平。结果治疗后，研究组临床治疗总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；2组临床症状评分、生活质量评分、胃酸分泌量和胃液胆酸量均较治疗前显著降低（P均〈0．05），且研究组均显著低于对照组（P均〈0．05）；2组MTL均较治疗前显著升高（P均〈0．05）、VIP均较治疗前显著降低（P均〈0．05），且研究组血浆MTL显著高于对照组（P〈0．05）、VIP显著低于对照组（P〈0．05）。结论越鞠丸配合熊去氧胆酸治疗肝气犯胃型胆汁反流性胃炎，可明显改善血浆MTL和VIP水平，疗效显著。

电针联合牵引治疗坐骨神经痛的效果及对致痛物质的影响367-370

摘要：目的研究电针联合牵引治疗腰椎间盘突出所致的坐骨神经痛的效果及对致痛物质5-羟色胺（5-HT）和P物质（sP）的影响。方法将符合纳入标准的坐骨神经痛患者126例随机分为电针组（A组）、牵引组（B组）和电针联合牵引组（c组），每组各42例。3组共同的基础治疗一致。分别于治疗前和治疗3d、7d、14d、21d后评定疼痛缓解程度（VAS评分）以及M—JOA评分，同时检测患者外周血中相关致痛物质水平，分析生物学指标的变化与疗效的关系。鲒果3组患者治疗3d后VAS评分均有明显降低（P均〈0．05），c组治疗14d、21d的VAS评分明显低于A、B组（P均〈0．05）。3组M—JOA评分在治疗3d后均开始升高，C组治疗14d、21d后M—JOA评分明显高于A、B组（P均〈0．05）。3组患者5-HT和sP含量在治疗3d后均开始降低，而c组在治疗7d、14d、21d时的含量明显低于A、B组（P均〈0．05）。结论电针联合牵引治疗坐骨神经痛能更快速显著地缓解疼痛，降低相关致痛物质的水平，值得临床推广应用。

行气消痞中药联合枸橼酸莫沙必利治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍疗效及对GAS、MTL、VIP的影响371-374

摘要：目的观察行气消痞中药联合枸橼酸莫沙必利治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍疗效及对胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）及血管活性肠肽（VIP）的影响。方法将100例胸腰椎骨折后胃肠功能障碍患者随机分为2组，对照组50例给予枸橼酸莫沙必利治疗，观察组50例在此基础上加用行气消痞中药治疗，观察2组术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间及治疗前后中医证候积分、胃肠功能障碍评分、GAS、MTL及VIP水平变化情况，统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果观察组术后肠鸣音恢复、首次排气及排便时间均显著短于对照组（P均〈0．05）；2组治疗后中医症候积分、胃肠功能障碍评分及VIP水平均显著降低（P均〈0．05），GAS和MTL水平显著提高（P均〈0．05），且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组（P均〈0．05）；观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论行气消痞中药联合枸橼酸莫沙必利治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍可有效加快肠道功能恢复进程，减轻消化道症状，调节GAS、MTL及VIP水平，且安全。

厚朴酚对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用研究375-377

摘要：目的研究厚朴酚对心血管系统的保护作用及有效剂量与作用机制。方法将健康成年雄性大鼠随机分为模型组、厚朴酚1μg／kg组、厚朴酚10μg／kg组、厚朴酚100μg／kg组，每组15只。大鼠开胸后，厚朴酚1μg／kg组、厚朴酚10μg／kg组、厚朴酚100μg／kg组由静脉给予相应剂量厚朴酚溶液，模型组由静脉给予0．1％DMSO稀释溶液，15min后挤压冠状动脉5min造成急性心肌缺血，再灌注30min后由颈动脉抽血检测乳酸脱氢酶（LDH）及肌酸激酶（CK）的活性，观察缺血再灌注后心室性一心搏过速（VT）、心室纤维颤动（VF）的发生率及发生时间，统计动物死亡情况。之后再挤压存活大鼠冠状动脉30min，再灌注2h后，由颈静脉管注入1％甲基蓝约1mL，然后取心脏计算心肌坏死区域面积。结果各组间大鼠VT发生率比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）；厚朴酚10μg／kg组大鼠VT总发生时间明显短于模型组和厚朴酚1μg／kg组（P均〈0．05）；厚朴酚10μg／kg组大鼠VF发生率和总发生时间、大鼠死亡率均明显低于或短于模型组和厚朴酚1μg／kg组（P均〈0．05）。厚朴酚1μg／kg组和厚朴酚10μg／kg组大鼠心肌坏死区域比例明显低于模型组（P均〈0．05）。结论10μg／kg厚朴酚能减少冠状动脉缺血再灌流引起的VF并降低动物死亡率，1μg／kg及10μg／kg厚朴酚能降低大鼠心肌缺血坏死区域比例。

现代中西医结合杂志临床研究

加味苦参汤熏洗法对肛瘘术后创面愈合及肛肠动力学影响378-381

摘要：目的观察加味苦参汤熏洗法对肛瘘术后创面愈合及肛肠动力学的影响。方法选择低位肛瘘患者86例，行肛瘘切除术后随机分为观察组和对照组，每组各43例。术后对照组予以高锰酸钾溶液熏洗，观察组予以加味苦参汤熏洗。观察2组治疗后的疗效、术后疼痛评分、上皮生长时间、脓苔脱落时间、平均愈合时间和肛门功能评分，治疗后1d和7d的创面渗液评分、肉芽形态评分和创面愈合率比价及治疗前后直肠静息压（RRP）、肛管最大收缩压（AMCP）、肛管最长收缩时间（ALCT）、肛管静息压（ARP）水平的变化。结果观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。观察组的术后疼痛评分、上皮生长时间、脓苔脱落时间、平均愈合时间和肛门功能评分明显低于或者短于对照组（P均〈0．05）。2组术后第1天创面渗液评分、肉芽形态评分和创面愈合率比较差异无统计学意义（P均〉0．05），术后7d创面渗液评分和肉芽形态评分较术后1d明显降低（P均〈0．05），创面愈合率较术后1d明显升高（P〈0．05），而观察组的降低或者升高水平更为明显（P均〈0．05）。2组治疗前RRP、ALCT、AM—CP和ARP水平比较差异均无统计学意义（P均〉0．05），治疗后RRP和ARP较治疗前明显降低（P均〈0．01），对照组降低水平较观察组更为明显（P均〈0．01），而ALCT和AMCP水平较治疗前明显升高，但2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论加味苦参汤熏洗法对肛瘘治疗疗效确切，能够明显促进术后创面的愈合，对肛肠动力学的恢复具有促进作用。

针药结合治疗气虚血瘀型颈性眩晕临床研究381-383

摘要：目的观察针刺结合眩晕灵治疗气虚血瘀型颈性眩晕的临床疗效。方法选取在眩晕专病科门诊和住院就诊的颈性眩晕患者100例，随机分为对照组和治疗组各50例，2组均予盐酸氟桂利嗪胶囊口服，1片／次，每天1次，治疗组在对照组的基础上加用针刺结合眩晕灵汤剂治疗，比较2组患者治疗前后中医症状积分、西医体征量表积分评分及椎动脉和基底动脉舒张末期峰值流速（VD）、收缩期峰值流速（VS）、峰值平均血流速度（VM）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）的差异。结果治疗后，2组患者中医症状积分、西医体征量表积分、VD、VS、VM等水平均明显高于本组治疗前（P均〈0．05），且治疗组上述指标均明显高于对照组（P均〈0．05）。治疗后，2组RI、PI等水平均明显低于本组治疗前（P均〈0．05），治疗组上述指标均明显低于对照组（P均〈0．05）。2组患者在治疗过程中和治疗后均未出现明显不良反应。结论针刺结合眩晕灵治疗颈性眩晕不仅临床效果更显著，而且安全性良好。

前列地尔联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效及对内脂素、脂联素与β2-微球蛋白的影响384-387

摘要：目的探讨前列地尔联合胰激肽原酶用于早期糖尿病肾病疗效及对内脂素、脂联素与β2-微球蛋白（β2-MG）的影响。方法选择94例早期糖尿病肾病患者，以随机数表法分为观察组47例和对照组47例。对照组给予基础治疗，同时肌肉注射胰激肽原酶，观察组在对照组治疗基础上联合前列地尔静脉滴注，均连续治疗2周。比较2组治疗前后血糖、血脂、肾功能、内脂素、脂联素、β2-MG的变化，并比较临床疗效及不良反应。结果2组治疗后血糖、血脂、肾功能指标较治疗前均明显改善（P均〈0．05），且观察组空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、尿蛋白排泄率（UAER）、肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）水平均显著优于对照组（P均〈0．05）；2组治疗后内脂素、脂联素、β2-MG均明显改善（P均〈0．05），且观察组内脂素、脂联素、β2-MG均明显低于对照组（P均〈0．05）；观察组临床疗效总有效率明显高于对照组（P〈0．05）；2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在早期糖尿病肾病患者中应用前列地尔联合胰激肽原酶效果显著，可有效降低尿蛋白排泄，缓解肾小球损伤，且安全性高，其机制可能和降低内脂素、脂联素、β2-MG的表达相关。

血必净联合埃索美拉唑治疗重症急性胰腺炎的疗效观察387-389

摘要：目的探讨血必净联合埃索美拉唑对于重症胰腺炎的临床治疗效果。方法选择74例重症胰腺炎患者作为研究对象，随机分为观察组37例和对照组37例，2组均给予常规胃肠减压、抗感染、解痉镇痛、维持水电平衡等常规治疗，对照组在常规治疗基础上加给予生理盐水100mL＋埃索美拉唑40mg静滴，2次／d，观察组在对照组治疗基础上加用血必净100mL＋生理盐水100mL静滴，2次／d。2组疗程均为7d。观察2组临床治疗效果和对血清炎症因子的影响。结果观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。观察组住院时间、胃肠功能恢复时间、机械通气撤机时间均较对照组明显缩短（P均〈0．05），各种并发症的发生率均显著低于对照组（P均〈0．05）；治疗后2组高敏C反应蛋白、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α水平均显著低于治疗前（P均〈0．05），且观察组降低更显著（P均〈0．05）。结论血必净联合埃索美拉唑治疗SAP的疗效优于单用埃索美拉唑，可有效控制病情进展，提高临床治疗效果，改善患者预后。

关节腔内注射玻璃酸钠联合自拟中药内服加熏洗对关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响390-393

摘要：目的观察关节腔内注射玻璃酸钠联合自拟中药内服加熏洗对关节镜下前交叉韧带（ACL）重建术后膝关节功能康复的影响。方法将74例在关节镜下行前ACL重建术的患者随机分为观察组37例和对照组37例，2组术后均给予常规下肢康复训练，对照组同时给予关节腔内注射玻璃酸钠，观察组在对照组治疗基础上给予自拟中药内服加熏洗治疗，2组均以4周为1个疗程，共治疗2个疗程。观察2组治疗前后局部疼痛、膝关节周径、膝关节活动度（ROM）及局部肿胀情况，并利用改良美国特种外科医院膝关节评分（HSS）系统和Lyscholm膝关节功能评分系统评价临床效果。结果2组治疗第1个疗程、第2个疗程后疼痛视觉模拟评分（VAS）、膝关节周径、ROM和肿胀情况均较治疗前明显改善（P均〈0．05），HSS评分中的各指标评分及总分均高于治疗前（P均〈0．05），且观察组各指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0．05）；观察组治疗第1个疗程、第2个疗程后膝关节功能优良率均显著高于对照组（P均〈0．05）。结论关节腔内注射玻璃酸钠联合自拟中药内服加熏洗能够显著改善关节镜下行ACL重建术后患者的局部疼痛和肿胀，改善膝关节的活动度，促进膝关节功能恢复。

microRNA-23b在脓毒症患者外周血中的表达及与临床病理特征的相关性分析394-397

摘要：目的探讨microRNA-23b在脓毒症患者外周血中的表达及与临床病理特征的相关性。方法选取88例脓毒症患者为脓毒症组，选取同期40例门诊健康体检者为对照组，采用qRT—PCR法检测所有患者microRNA-23b的表达量，并进行microRNA-23b表达和脓毒症患者的临床病理特征的相关性分析。结果与对照组比较，脓毒症组外周血中microRNA-23b的表达量明显降低（P〈0．05）；随脓毒症组患者疾病严重程度的增加microRNA-23b表达呈逐渐降低趋势，严重脓毒症和脓毒症休克的患者microRNA-23b表达明显低于一般脓毒症患者（P均〈0．05），脓毒症休克患者microRNA-23b表达显著低于严重脓毒症患者（P〈0．05）。经相关性分析结果显示，脓毒症患者microRNA-23b表达与疾病严重程度、APACHEn评分系统、凝血功能障碍情况及是否纠正及预后有明显的相关性（P均〈0．05），与患者性别及年龄无关（P〉0．05）。结论microRNA-23b在脓毒症患者外周血中表达量明显降低，其表达量与患者的疾病严重程度、APACHE Ⅱ评分系统、凝血功能障碍情况及是否纠正及预后有明显的相关性。

中药保留灌肠联合穴位埋线治疗溃疡性结肠炎疗效观察397-400

摘要：目的观察中药保留灌肠与穴位埋线联合治疗溃疡性结肠炎患者疗效，并探讨其作用机制。方法将80例溃疡性结肠炎患者随机分为2组，治疗组40例给予中药保留灌肠与穴位埋线治疗，对照组40例给予柳氮磺吡啶肠溶片口服，治疗1个月后统计2组临床疗效，比较2组治疗前后中医症状积分及血清基质金属蛋白酶（MMP）-2与MMP-9水平。结果治疗后治疗组临床疗效总有效率明显高于对照组（P〈0．05），中医症状积分和血清MMP-2、MMP-9水平均明显低于治疗前与对照组（P均〈0．05）。姑论中药保留灌肠与穴位埋线联合治疗溃疡性结肠炎效果更好，可以有效改善患者的中医症状，分析与降低血清MMP-2、MMP-9水平有关。

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者hs-CRP、Hcy及cTnI水平的影响研究400-402

摘要：目的探讨阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效，并分析其对高敏c反应蛋白（hs—CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）及心肌肌钙蛋白（cTnI）水平的影响。方法选取184例明确诊断的uA患者为观察对象，随机数字表法设计分组，对照组92例予以拜阿司匹林、低分子肝素等综合治疗，观察组92例在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀治疗，治疗3个月后，观察2组临床疗效及血脂水平、hs—CRP、Hcy及cTnI水平的变化情况。结果观察组临床治疗总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；治疗3个月后，2组血脂水平、hs—CRP、Hcy及cTnI水平均显著降低而高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平显著升高（P均〈0．05），观察组变化幅度均较对照组更显著（P均〈0．05）。结论阿托伐他汀治疗UA疗效佳，降低血脂的同时还可减轻炎性反应。