现代中西医结合杂志 统计源期刊

现代中西医结合 2017年第27期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

黄精赞育胶囊联合针挑疗法对弱精子症患者精液质量及性激素水平的影响2965-2967

摘要：目的 观察黄精赞育胶囊联合针挑疗法对弱精子症患者精液质量及性激素水平的影响。方法 将88例弱精子症患者随机分为2组,对照组44例给予针挑疗法治疗,研究组44例给予黄精赞育胶囊联合针挑疗法治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后精液质量以及性激素水平。结果 治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;2组精子密度、精子活率、a级精子百分比和a＋b级精子百分比均显著升高（P均〈0.05）,研究组均显著高于对照组（P均〈0.05）;2组雌二醇（E2）和总睾酮（TT）均显著升高（P均〈0.05）,黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）和泌乳素（PRL）均显著降低（P均〈0.05）,且研究组E2和TT水平均显著高于对照组（P均〈0.05）,LH、FSH和PRL均显著低于对照组（P均〈0.05）。结论 黄精赞育胶囊联合针挑疗法治疗弱精子症,可明显改善精液质量,调节性激素水平,疗效显著。

丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清IL-6、IL-8和动脉粥样硬化斑块的影响2968-2971

摘要：目的 探讨丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清白细胞介素-6（IL-6）、IL-8和动脉粥样硬化斑块的影响。方法 将120例急性脑梗死患者随机分为2组,常规治疗组60例在基础用药基础上给予阿托伐他汀钙20 mg/d口服;联合治疗组60例在常规治疗组治疗基础上给予丁苯酞软胶囊200 mg/次,3次/d口服。观察2组治疗前后血脂、血清IL-6和IL-8水平、颈动脉内-中膜厚度（IMT）、斑块面积及颈动脉粥样硬化斑块回声变化情况。结果 （1）2组治疗3个月及6个月后TC、TG、LDL-C水平均明显低于治疗前（P均〈0.05）,2组治疗6个月TC、LDL-C水平均明显低于治疗1个月（P均〈0.05）,联合治疗组治疗6个月后LDL-C水平明显低于常规治疗组（P〈0.05）。（2）2组治疗后血清IL-6和IL-8水平明显均低于治疗前（P均〈0.05）;联合治疗组治疗1个月及6个月血清IL-6和IL-8水平均明显低于常规治疗组（P均〈0.05）,且2组治疗6个月血清IL-6水平均明显低于治疗3个月（P均〈0.05）。（3）2组治疗6个月后IMT、斑块面积、斑块数及低回声斑块比率均明显低于治疗前（P均〈0.05）,高回声斑块比率明显高于治疗前（P〈0.05）;2组治疗6个月后斑块数明显低于治疗1个月（P均〈0.05）,且联合治疗组治疗6个月后低回声斑块明显低于治疗1个月（P〈0.05）。（4）治疗6个月后2组NIHSS和mRs评分均明显降低而ESS和Barthel指数评分均明显升高（P均〈0.05）;治疗6个月后联合治疗组Barthel指数评分明显高于常规治疗组（P〈0.05）。结论 丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙能降低急性脑梗死患者血脂及血清IL-6和IL-8水平,抑制动脉粥样硬化斑块的形成,联合治疗的降脂及抗炎作用较常规治疗更强。

康复新液联合支气管镜下注射药物治疗复治涂阳空洞型肺结核疗效及对免疫功能和呼吸功能的影响2972-2975

摘要：目的 观察康复新液联合支气管镜下注射药物治疗复治涂阳空洞型肺结核的疗效及对免疫功能和呼吸功能的影响。方法 将126例复治涂阳空洞型肺结核患者随机分为观察组63例及对照组63例,2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予支气管镜下注射药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予康复新液治疗,2组疗程均为6个月。观察2组治疗1~6个月的痰菌转阴率,记录2组治疗2个月末、6个月末的空洞闭合率以及临床症状改善情况,检测2组2个月末、6个月末的免疫功能、肺功能指标。结果 观察组在治疗1~6个月的痰菌转阴率显著高于对照组（P均〈0.05）;观察组强化期末、巩固期末的空洞闭合率均显著高于对照组（P均〈0.05）;2组2个月末、6个月末的临床症状（低热、咳嗽咳痰、胸痛、食欲不振）均显著改善（P均〈0.05）,且观察组的改善情况优于对照组（P均〈0.05）;2组2个月末、6个月末的CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋均较治疗前明显升高（P均〈0.05）,CD8＋较治疗前明显降低（P均〈0.05）,观察组改善情况优于对照组（P均〈0.05）;2组2个月末、6个月末的肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF均明显升高（P均〈0.05）,观察组上述指标均明显高于对照组（P均〈0.05）。结论 支气管镜下注射药物联合康复新液治疗复治涂阳空洞型肺结核能够促进患者痰菌转阴,加速空洞闭合,并显著改善患者临床症状、免疫功能及肺功能,安全可靠。

肾康注射液联合羟苯磺酸钙胶囊治疗原发性肾病综合征并发急性肾损伤疗效及对凝血-纤溶系统的影响2976-2979

摘要：目的 观察肾康注射液联合羟苯磺酸钙胶囊治疗原发性肾病综合征（PNS）并发急性肾损伤（AKI）的疗效及对凝血-纤溶系统的影响。方法 将76例PNS合并AKI患者随机分为观察组38例和对照组38例,2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用肾康注射液治疗,疗程为14 d。观察2组治疗前及治疗第7,14天血清学、尿液学、肾脏超声检查学指标变化情况,检测凝血-纤溶系统相关指标水平,并记录治疗疗效。结果 2组治疗第7,14天血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、血清白蛋白（ALB）、24 h尿蛋白定量（24 h TP）、尿N-乙酰-β-D氨基酸葡萄糖苷酶（NAG）、肾脏损伤因子-1（KIM-1）、肾动脉内径（D）、肾动脉收缩期最大血流速（Vmax）、肾动脉阻力指数（RI）、凝血指标（TT、APTT、FIB、FBI）、纤溶指标（t-PA、PAI-1、v WF、D-D）均显著改善（P均〈0.05）,且除凝血指标外观察组上述指标改善情况均优于对照组（P均〈0.05）;观察组治疗第7,14天治疗有效率均高于对照组（P均〈0.05）。结论 在羟苯磺酸钙胶囊治疗PNS并发AKI基础上,加用肾康注射液治疗可提高治疗疗效,改善肾脏血流动力学,保护肾功能,其机制可能与其促进凝血-纤溶系统的平衡有关。

补气养阴祛瘀中药治疗放射性肺损伤疗效及对转化生长因子-β1、肿瘤坏死因子-α水平的影响2980-2982

摘要：目的 探讨补气养阴祛瘀中药治疗放射性肺损伤疗效及对转化生长因子-β1（TGF-β1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法 将130例放射性肺损伤患者随机分为2组,对照组65例给予氨溴索单用治疗,观察组65例在此基础上加用补气养阴祛瘀中药辅助治疗,比较2组近期疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标、EORTC QOL-C30量表评分、TGF-β1及TNF-α水平等变化情况。结果 观察组近期治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;2组治疗后咳嗽、咳痰、气短、乏力、胸痛及脉细涩积分均显著低于治疗前（P均〈0.05）,且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后肺功能指标和EORTC QOL-C30量表评分均显著高于治疗前（P均〈0.05）,且观察组治疗后各项指标均显著高于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后TGF-β1和TNF-α水平均显著低于治疗前（P均〈0.05）,且观察组治疗后TGF-β1和TNF-α水平均显著低于对照组（P均〈0.05）。结论 补气养阴祛瘀中药治疗放射性肺损伤疗效可有效改善临床症状体征,改善肺部功能,提高日常生活质量,且有助于下调TGF-β1和TNF-α水平。

补肾活血通络方剂对老年帕金森病痴呆患者认知功能、生活质量及脑脊液IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平的影响2983-2985

摘要：目的 观察补肾活血通络方剂对老年帕金森病痴呆（PDD）患者认知功能、生活质量及脑脊液IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平的影响。方法 将126例老年PDD患者随机分为观察组63例和对照组63例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血通络方剂治疗,疗程3个月。观察2组治疗前后认知功能、生活满意度及生活质量情况及脑脊液IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平。结果 2组治疗后简易精神状态检查表（MMSE）评分中定向力、延迟回忆力、语言能力、即时记忆力、注意力和计算力及总分均有显著提高,生活满意度量表评分（LSIB）、帕金森病生活质量评分量表（PDQ）评分均有显著改善,脑脊液IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平均有下降,观察组上述指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）;2组治疗期间均未发现严重药物不良事件。结论 补肾活血通络方剂能够显著改善老年PDD患者的认知功能及生活质量,提高生活满意度,且安全可靠,其机制可能与抑制机体IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平有关。

养肝解毒散结中药对肝癌生长影响及其机制2986-2988

摘要：目的 观察养肝解毒散结中药对肝癌肿瘤生长和细胞凋亡、细胞衰老的作用。方法 采取裸小鼠皮下移植人肝癌Bel-7402细胞方法建立模型,然后随机将小鼠分为中药组和对照组各10只,分别给予养肝解毒散结中药和蒸馏水灌胃,每天1次。灌胃3周后,剥离肿瘤组织称质量,TUNEL法检测细胞凋亡情况,衰老相关β-半乳糖苷酶染色检测细胞衰老情况。结果 中药组肿瘤质量明显低于对照组（P〈0.05）,细胞凋亡和细胞衰老光密度值均明显高于对照组（P均〈0.05）。结论 养肝解毒散结中药可以抑制肝癌肿瘤生长,其机制与促肝癌细胞凋亡和细胞衰老相关。

Galectin-9在食管鳞癌中的表达及与术后早期复发转移的关系2989-2991

摘要：目的 探讨半乳糖凝集素-9（Galectin-9）在食管鳞癌及癌旁组织中的表达情况及与食管鳞癌临床病理特征和术后早期（≤1年）复发转移的关系。方法 采用RT-PCR和Western blotting方法检测89例食管鳞癌组织及15例癌旁组织中Galectin-9 mRNA和蛋白表达情况,并分析其与食管鳞癌患者的临床病理参数及术后早期复发转移之间的关系。结果食管鳞癌组织中Galectin-9 mRNA和蛋白表达水平均明显低于癌旁组织（P均〈0.05）;Galectin-9 mRNA和蛋白表达与肿瘤分化程度及淋巴转移密切相关（P均〈0.05）,而与性别、年龄、肿瘤长度、浸润深度、病理分期无关（P均〉0.05）,术后早期（≤1年）复发转移患者Galectin-9 mRNA和蛋白表达水平均明显低于未复发转移者（P均〈0.05）。结论 Galectin-9表达缺失参与了食管癌的发生、发展,有可能成为判断食管鳞癌术后早期复发转移的参考指标。

扶正抗癌方对非小细胞肺癌化疗患者增效减毒作用临床研究2992-2995

摘要：目的 观察扶正抗癌方对非小细胞肺癌化疗患者增效减毒作用。方法 将182例非小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组91例给予紫杉醇＋顺铂化疗方案,研究组91例在对照组治疗基础上给予扶正抗癌方口服,均治疗4个周期。观察2组治疗前后T淋巴细胞亚群、TGF-α、TGF-β1、VEGF、KPS评分变化,统计2组近期疗效、生存率和不良反应发生率。结果 研究组治疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、KPS评分、1年生存率、2年生存率与对照组相比较均显著升高（P均〈0.05）;TGF-α、TGF-β1、VEGF水平和不良反应发生率与对照组比较均显著降低（P均〈0.05）。结论 扶正抗癌方联合化疗治疗非小细胞肺癌可改善免疫功能,降低不良反应发生率,提高近期疗效,具有临床推广价值。

丙酮酸钠/生理盐水鼻喷剂治疗轻中度变应性鼻炎疗效观察2996-2998

摘要：目的 观察丙酮酸钠/生理盐水鼻喷剂治疗轻中度变应性鼻炎的疗效。方法将77例轻中度变应性鼻炎患者随机分为2组,试验组42例给予鼻喷丙酮酸钠/生理盐水鼻喷剂治疗14 d,对照组35例给予鼻喷生理盐水治疗14 d,观察2组治疗前后症状评分、体征评分、视觉模拟量表（VAS）评分及生活质量评分变化情况,统计2组症状改善情况。结果 治疗后试验组症状评分、体征评分、VAS评分及生活质量评分均明显低于治疗前及对照组（P均〈0.05）;对照组上述评分有降低趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。试验组总有效率为66.7%（28/42）,对照组总有效率为37.1%（13/35）,试验组明显高于对照组（P〈0.05）;2组均未发生不良反应。结论 丙酮酸钠/生理盐水鼻喷剂可有效改善变应性鼻炎患者症状,且起效快,安全性高,是轻中度变应性鼻炎理想的非药物治疗方法。

现代中西医结合杂志临床研究

膀胱电针刺激结合晶珠前列癃闭通胶囊治疗良性前列腺增生疗效观察2999-3001

摘要：目的 观察膀胱电针刺激结合晶珠前列癃闭通胶囊治疗良性前列腺增生的临床效果。方法 将102例良性前列腺增生患者随机分为对照组和观察组各51例,其中对照组给予晶珠前列癃闭通胶囊治疗,观察组给予膀胱电针刺激结合晶珠前列癃闭通胶囊治疗,2组均以4周为1个疗程。观察2组治疗后的临床效果。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;治疗后2组国际前列腺症状评分、生活质量评分及各中医症状评分均较治疗前明显降低（P均〈0.05）,最大尿流率均较治疗前明显升高（P〈0.05）,且观察组各指标改善程度明显优于对照组（P均〈0.05）。结论 膀胱电针刺激结合晶珠前列癃闭通胶囊治疗良性前列腺增生可明显提高临床疗效,改善患者临床症状及预后。

龙胆泻肝汤治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征疗效观察3001-3003

摘要：目的 观察龙胆泻肝汤治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征的临床疗效。方法 将88例原发性肝癌TACE术后栓塞综合征患者随机分为2组,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上加用龙胆泻肝汤,2组均以4周为1个疗程,持续治疗1个疗程。比较2组临床疗效,统计2组治疗前后中医证候积分、肝功能相关指标变化,观察2组治疗后临床症状持续时间。结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后2组中医证候积分均显著降低（P均〈0.05）,且研究组显著低于对照组（P〈0.05）;研究组治疗后临床症状持续时间较对照组显著缩短（P〈0.05）;治疗后2组谷丙转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆红素（TBil）水平均显著降低（P均〈0.05）,且研究组均显著低于对照组（P均〈0.05）。结论 龙胆泻肝汤可显著缓解原发性肝癌TACE术后栓塞综合征患者临床症状,疗效显著。

清开灵注射液辅助治疗前循环颅内动脉瘤破裂出血术后脑血管痉挛对血清炎性因子、ET-1、NO及NOS的影响3004-3006

摘要：目的 观察清开灵注射液辅助西医治疗前循环颅内动脉瘤破裂出血术后脑血管痉挛（CVS）的疗效及对血清炎性因子、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）的影响。方法 将72例前循环颅内动脉瘤破裂出血术后脑血管痉挛患者随机分为观察组36例及对照组36例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清开灵注射液治疗,2组疗程均为2周。观察2组治疗前后经颅多普勒彩超（TCD）相关指标及血清炎性因子、ET-1、NO、NOS的变化情况,统计2组治疗期间并发症发生情况及预后情况。结果 2组治疗后大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）及大脑后动脉（PCA）血流速度均明显降低（P均〈0.05）,且观察组上述指标改善情况优于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后血清白介素-1（IL-1）、IL-6及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、ET-1水平均明显降低（P均〈0.05）,而NO、NOS水平均明显提高（P均〈0.05）,且观察组上述指标改善情况优于对照组（P均〈0.05）;观察组治疗期间并发症发生率、出院3个月的预后情况均优于对照组（P均〈0.05）。结论 清开灵注射液辅助西医治疗能够改善前循环颅内动脉瘤破裂出血术后脑血管痉挛患者血管痉挛状态,降低血流速度,减少术后并发症,改善预后,其机制可能与抑制机体炎性因子、调节血管内皮细胞功能有关。

西黄胶囊联合图像引导放射治疗中晚期宫颈癌疗效观察3007-3009

摘要：目的 探讨西黄胶囊联合图像引导放疗（IGRT）治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法 将102例中晚期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,对照组给予图像引导放疗,观察组在对照组治疗基础上给予西黄胶囊治疗,观察2组放疗结束后的治疗效果。结果 治疗后2组KPS评分均明显高于治疗前（P均〈0.05）,但治疗后2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组近期有效率为82.69%,对照组为68.00%,观察组明显高于对照组（P〈0.05）;观察组白细胞降低、血小板降低和恶心、呕吐、腹泻的发生率均明显低于对照组（P均〈0.05）;2组1年生存率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组2年生存率明显高于对照组（P〈0.05）。结论 西黄胶囊联合图像引导放疗可显著提高临床疗效,降低不良反应发生率,提高2年生存率,值得临床推广应用。

加味逐瘀汤联合针刺对吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛的影响研究3009-3011

摘要：目的 探讨加味逐瘀汤联合针刺对吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛增效减毒的临床疗效。方法 将80例癌性疼痛患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组按滴定剂量给予吗啡缓释片治疗;观察组在对照组基础上给予加味逐瘀汤联合针刺治疗,2组疗程均为30 d。对比2组患者的止痛效果、生活质量（卡氏评分）、免疫功能及不良反应情况。结果 观察组患者的止痛有效率明显优于对照组（P〈0.05）。观察组患者卡氏评分及免疫功能较对照组显著改善（P均〈0.01）。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论 加味逐瘀汤联合针刺应用于吗啡缓释片治疗癌性疼痛的患者中,不仅能加强癌痛控制,还能减少阿片类药物不良反应,提高患者免疫功能及生活质量。

中西医结合治疗精索静脉曲张不育症疗效观察3012-3014

摘要：目的 观察中西医结合治疗精索静脉曲张不育症的临床效果和临床安全性。方法 将精索静脉曲张患者126例随机分成治疗组和对照组,每组63例。2组均行腹腔镜精索静脉高位结扎手术治疗,术后治疗组给予中药治疗3个月。观察2组治疗前后精液质量、激素水平变化情况,统计2组临床疗效及妊娠率。结果 治疗后2组患者精子密度、成活率及活力明显提高（P均〈0.05）,且治疗组明显高于对照组（P均〈0.05）;治疗后2组FSH、LH水平明显降低（P均〈0.05）,T水平明显升高（P均〈0.05）,且治疗组各指标改善情况均优于对照组（P均〈0.05）。治疗后治疗组总有效率为92.06%,对照组总有效率为77.78%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后对照组患者的配偶妊娠率为44.44%,明显低于治疗组的60.32%（P〈0.05）。结论 精索静脉高位结扎术为治疗精索静脉曲张的有效方法,术后配合中药治疗能更好地改善精液质量,调节激素水平,提高妊娠率。

益髓补肾方对恶性淋巴瘤化疗后免疫功能的影响3014-3016

摘要：目的 探讨益髓补肾方对恶性淋巴瘤化疗后患者免疫功能的影响。方法 将72例恶性淋巴瘤患者随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组采用CHOP化疗方案。观察组在对照组治疗基础上给予益髓补肾方治疗。对比2组治疗前后T淋巴细胞（CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋）、NK细胞、免疫球蛋白（Ig M、Ig G、Ig A）水平,KPS评分的变化及不良反应发生情况。结果 观察组治疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、NK细胞水平均较治疗前明显升高（P均〈0.05）;治疗后,观察组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、NK细胞水平均明显高于对照组（P均〈0.05）;观察组治疗后Ig M、Ig G、Ig A水平均较治疗前无明显改变（P均〉0.05）,且明显高于对照组（P均〈0.05）;对照组治疗后Ig M、Ig G、Ig A水平均显著降低（P均〈0.05）;观察组KPS评分改善程度显著优于对照组（P〈0.05）;观察组恶心呕吐、白细胞降低、血小板降低的发生率均显著低于对照组（P均〈0.05）。结论 益髓补肾方能显著改善恶性淋巴瘤患者化疗后的免疫功能。

黄白抑瘤方联合FOLFOX4化疗对结直肠癌患者术后效果及细胞免疫水平的影响3017-3019

摘要：目的 探讨黄白抑瘤方联合FOLFOX4化疗用于结直肠癌术后患者效果及对细胞免疫水平的影响。方法将84例结直肠癌术后患者随机分为2组,对照组42例给予FOLFOX4化疗,研究组42例在对照组治疗基础上加用黄白抑瘤方,2组均以2周为1个疗程,共治疗4个疗程。比较2组治疗后临床疗效和生活质量改善情况,观察2组治疗前后T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋和NK细胞水平变化及治疗期间化疗毒副作用发生情况。结果 治疗后,研究组临床收益率及术后改善率均明显高于对照组（P均〈0.05）;研究组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋和NK细胞水平均明显升高（P均〈0.05）,对照组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋和NK细胞均明显降低（P均〈0.05）、CD8＋水平明显升高（P〈0.05）,且研究组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋和NK细胞水平均明显高于对照组（P均〈0.05）、CD8＋水平明显低于对照组（P〈0.05）。治疗期间,研究组肝功能异常、白细胞减少、肢端麻木发生率明显低于对照组（P均〈0.05）。结论 直肠癌患者术后给予黄白抑瘤方联合FOLFOX4化疗进行治疗,疗效显著,值得临床推广应用。