现代中西医结合杂志 统计源期刊

现代中西医结合 2017年第03期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

芪茵颗粒对非酒精性脂肪性肝病大鼠胰岛素抵抗和CYP2E1表达的影响229-233

摘要：目的观察芪茵颗粒对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）大鼠模型胰岛素抵抗（IR）和肝细胞色素酶CYP2E1表达的影响,探讨芪茵颗粒治疗NAFLD的作用机制。方法将72只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、芪茵颗粒低剂量组、芪茵颗粒中剂量组、芪茵颗粒高剂量组和硫普罗宁组,每组12只。除空白组常规饲养、自由进食水外,其余组均采用高脂乳剂给大鼠灌胃,每日1次,共10周。模型复制成功后,各给药组给予相应药物灌胃,空白组和模型组灌胃等体积蒸馏水,每日1次,共10周。检测各组大鼠血清TC、TG、ALT、AST、空腹血糖和空腹胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数（HOME-IR）;称大鼠体质量,计算肝指数;光镜下观察肝脏病理组织学变化,计算肝脏NAS积分;免疫组化法检测各组大鼠肝组织中CYP2E1的阳性表达细胞数。结果实验结束后,芪茵颗粒中剂量组和高剂量组体质量均明显低于模型组（P均〈0.05）;模型组肝指数及血清TC、ALT、AST水平和HOME-IR均明显高于空白组（P均〈0.05）,各给药组肝指数及血清ALT和AST水平均明显低于模型组（P均〈0.05）,芪茵颗粒高剂量组、芪茵颗粒中剂量组及硫普罗宁组HOMEIR均明显低于模型组（P均〈0.05）。模型组肝脏NAS积分和CYP2E1阳性表达率均明显高于空白组（P均〈0.05）,各给药组肝脏NAS积分和CYP2E1阳性表达率均明显低于模型组（P均〈0.05）;芪茵颗粒中剂量组和高剂量组肝脏NAS积分均明显低于芪茵颗粒低剂量组（P均〈0.05）,且芪茵颗粒中剂量组明显低于硫普罗宁组（P〈0.05）;芪茵颗粒中剂量组和高剂量组CYP2E1阳性表达率均明显低于芪茵颗粒低剂量组和硫普罗宁组（P均〈0.05）。结论芪茵颗粒可以控制NAFLD大鼠体质量增长,降低肝脏转氨酶水平、肝指数及肝细胞CYP2E1的表达,改善肝组织脂肪变性及IR,从而发挥治疗NAFLD的作用。

清化凉血化瘀方对急性肝衰竭大鼠生存率及生化指标的影响234-237

摘要：目的观察清化凉血化瘀方对急性肝衰竭大鼠肝功能和累积生存率的影响。方法将160只大鼠随机分为空白组20只、模型组35只、西药组35只、中药组35只、中西医结合组35只,西药组和中西医结合组予复方甘草酸苷溶液灌胃,中药组予清化凉血化瘀方灌胃,空白组与模型组予灭菌蒸馏水灌胃。灌胃3 d后,除空白组外,其余组均腹腔注射纯D-氨基半乳糖（D-Gal）800 mg/kg、内毒素脂多糖（LPS）8μg/kg制造急性肝衰竭模型,造模后西药组和中药组再分别给予相应药物灌胃1次,中西医结合组予清化凉血化瘀方灌胃1次。造模24 h后,将每组大鼠再随机分为A、B 2个亚组,空白组2个亚组均为10只,其余每组中A组20只,B组15只,处死每组中A组大鼠,采集血清,检测肝功能、凝血功能;每组中B组大鼠观察至96 h,统计大鼠累积生存率及生存时间。结果模型组大鼠血清ALT、AST、TBil、CHE水平及血浆PT均明显高于空白组（P均〈0.05）,ALB明显低于空白组（P〈0.05）;各给药组大鼠血清ALT、AST、TBil、CHE水平及血浆PT均明显低于模型组（P均〈0.05）,ALB均明显高于模型组（P均〈0.05）;中西医结合组和西药组ALT、AST水平均明显低于中药组（P均〈0.05）,ALB水平均明显高于中药组（P均〈0.05）,且中西医结合组ALB水平明显高于西药组（P均〈0.05）;中西医结合组TBil、CHE水平及血浆PT明显低于中药组及西药组（P均〈0.05）,西药组CHE水平明显低于中药组（P均〈0.05）。各给药组大鼠存活率均明显高于模型组（P均〈0.05）,但各给药组间比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。各组生存时间比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）;中西医结合组生存时间明显长于模型组（P〈0.05）。结论清化凉血化瘀方联合复方甘草酸苷可改善肝衰竭大鼠的肝功能及凝血功能,提高大鼠累积生存率,延长大鼠生存时间。

穴位埋线联合α-干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察238-240

摘要：目的探讨穴位埋线联合α-干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的有效性及安全性。方法将350例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组及对照组各175例,均给予α-干扰素500万IU隔日1次肌肉注射;治疗组在此基础上加用穴位埋线治疗,每2周1次,4次为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后T淋巴细胞亚群、症状体征及肝功能变化情况,统计2组HBV DNA、HBs Ag、HBeAg阴转率,HBeAg/HBe Ab转换率,临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗24周及48周后,2组症状体征总积分均明显降低（P均〈0.05）,且治疗组评分明显低于对照组（P〈0.05）;2组治疗后ALT、AST、TBil均基本恢复正常,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗48周后,治疗组CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋水平及CD4^＋/CD8^＋均较治疗前明显升高（P均〈0.05）,对照组CD3^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋明显升高（P均〈0.05）,而CD4^＋水平无明显变化（P〉0.05）;治疗组CD4^＋水平及CD4^＋/CD8^＋明显高于对照组（P均〈0.05）。治疗组HBV DNA、HBs Ag、HBeAg阴转率及HBeAg/HBe Ab转换率均明显高于对照组（P均〈0.05）,总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论α-干扰素联合穴位埋线疗法治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,可以有效改善患者的免疫功能状态、肝功能及临床症状及体征,提高抗病毒有效性。

复方血栓通胶囊联合卡波金对糖尿病视网膜病变患者血清炎症因子及视野缺损的影响241-244

摘要：目的观察复方血栓通胶囊联合卡波金对糖尿病视网膜病变患者血清炎症因子及视野缺损的影响。方法将72例糖尿病视网膜病变患者随机分为2组。对照组36例予羟苯磺酸钙片治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加用复方血栓通胶囊联合卡波金治疗。2组均治疗5个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后视野缺损、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血浆同型半胱氨酸（Hcy）、血清胱抑素C（Cys C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清转化生长因子β1（TGF-β1）、白细胞介素-6（IL-6）及血清谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。2组治疗后视野灰度值、血管瘤体积均显著降低（P均〈0.05）;对照组治疗后出血斑面积、黄斑水肿无明显变化（P均〉0.05）,而治疗组均显著降低（P均〈0.05）;治疗组视野灰度值、血管瘤体积、出血斑面积及黄斑水肿降低程度均优于对照组（P均〈0.05）。2组治疗后FPG、2h PG、HbA1c、Cys C、Hcy、TGF-β1及炎性因子hs-CRP、IL-6含量均较治疗前显著降低（P均〈0.05）,血清GSH-Px水平均显著升高（P均〈0.05）,且治疗组上述指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）。结论复方血栓通胶囊联合卡波金治疗糖尿病视网膜病变疗效显著,可能与抑制炎性因子表达、降低Hcy及TGF-β1水平、升高GSH-Px水平有关。

乙肝后肝硬化中医证型与IL-6、IL-28B及TNF-α表达的相关性研究245-247

摘要：目的探讨乙肝后肝硬化中医辨证分型与血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-28B（IL-28B）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的关系。方法选择112例乙肝后肝硬化患者为研究对象,对患者进行中医辨证分型,并采用ELISA法检测患者血清IL-6、IL-28B及TNF-α水平,分析各指标水平与乙肝后肝硬化中医证型的关系。结果乙肝后肝硬化中医证型以肝气郁结证所占比例最高（43.8%）,其次依次为瘀血阻络证（18.8%）、湿热蕴结证（11.6%）、水湿内阻证（10.7%）、脾肾阳虚证（8.0%）、肝肾阴虚证（7.1%）。肝肾阴虚证患者血清IL-6、TNF-α水平明显高于其他证型（P均〈0.05）,脾肾阳虚证患者血清IL-28B水平明显高于其他证型（P均〈0.05）。结论乙肝后肝硬化中医证型与血清IL-6、IL-28B、TNF-α之间存在一定联系,值得进一步研究。

调督安神针法结合穴位贴敷治疗心肾不交型失眠疗效观察248-251

摘要：目的观察调督安神针法结合穴位贴敷治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法将108例心肾不交型失眠患者随机分为2组,治疗组55例（脱落2例）,对照组53例（脱落3例）。2组均给予穴位贴敷治疗,在此基础上,治疗组予以调督安神针法针刺治疗,对照组予以普通针刺法治疗,均每日1次,每周治疗5次,共治疗4周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价睡眠质量,以PSQI减分率进行疗效评定。结果 2组治疗后PSQI各单项评积分及总分均明显降低（P均〈0.05）,且治疗组睡眠质量、睡眠时间评分和PSQI总分均明显低于对照组（P均〈0.05）,而PSQI减分率明显高于对照组（P〈0.05）;治疗组的愈显率明显高于对照组（P〈0.05）。结论调督安神针法结合穴位贴敷治疗心肾不交型失眠疗效显著。

化痰消瘀方对胃癌前病变大鼠bcl-2、bax、mTOR及LKB1表达的影响252-254

摘要：目的观察化痰消瘀方对胃癌前病变大鼠胃黏膜bcl-2、bax、mTOR、LKB1表达的影响。方法将100只大鼠随机分为正常组17只和造模组83只。正常组给予正常饮食,造模组采用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍（MNNG）联合饥饱失常法造模。将造模成功大鼠随机分为模型组、化痰消瘀低剂量组、化痰消瘀中剂量组、化痰消瘀高剂量组和维霉素组。正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃,各给药组分别给予相应药物灌胃,1次/d,连续12周。37周末处死所有大鼠,取胃窦及胃体组织,镜下观察各组大鼠胃黏膜组织病理变化,计算胃癌前病变发生率;免疫组化法检测胃黏膜组织中bcl-2、bax、mTOR、LKB1蛋白表达情况。结果模型组胃癌前病变发生率为84.6%,各给药组胃癌前病变发生率均明显低于模型组（P均〈0.05）。模型组大鼠bcl-2、mTOR蛋白表达水平明显高于正常组（P均〈0.05）,bax、LKB1蛋白表达水平明显低于正常组（P均〈0.05）。各给药组bcl-2、mTOR蛋白表达水平明显低于模型组（P均〈0.05）,且化痰消瘀方中高剂量组明显低于维霉素组（P均〈0.05）;各给药组bax、LKB1蛋白表达水平明显高于模型组（P均〈0.05）,但化痰消瘀方低、中、高剂量组与维霉素组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论化痰消瘀方可逆转胃癌前病变的发生,作用机制可能与其能下调bcl-2、mTOR蛋白的表达,上调bax、LKB1蛋白的表达有关。

自拟中药益气养血补肾方治疗系统性红斑狼疮疗效观察255-258

摘要：目的观察自拟中药益气养血补肾方治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法将104例系统性红斑狼疮患者随机分为观察组和对照组,每组52例,对照组给予激素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟益气养血补肾方剂治疗,2组均治疗6个月;记录2组治疗前后临床症状体征变化、免疫学指标转阴、免疫球蛋白、补体、C反应蛋白、血沉及生活质量情况。结果治疗结束后,观察组临床症状体征中发热、肌肉痛、关节痛、脱发改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）,抗核抗体（ANA）、抗双链脱氧核糖核酸抗体（抗ds-DNA）转阴率均高于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后血清Ig G、Ig A、Ig M和C反应蛋白水平、血沉均明显下降（P均〈0.05）,血清补体C3、C4水平升高（P均〈0.05）,且观察组上述指标改善情况均优于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后生活质量（SF-36量表）评分中各单项及总分均显著改善（P均〈0.05）,且观察组改善情况优于对照组（P均〈0.05）。2组治疗期间均未发现严重药物反应情况。结论自拟中药益气养血补肾方治疗系统性红斑狼疮疗效显著,能够显著调节患者的体液免疫功能,抑制免疫炎性反应,提高患者的生活质量,且安全。

化瘀通络汤治疗脑小血管病致认知功能障碍的近远期疗效观察259-261

摘要：目的观察化瘀通络汤治疗脑小血管病致认知功能障碍患者3个月及停药后6个月、9个月、12个月的临床疗效及转归。方法参照纳入及排除标准收集60例脑小血管病致认知功能障碍患者,随机分为对照组及治疗组各30例（实验过程中2组各脱落1例）。2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用化瘀通络汤。2组分别在治疗3个月后和随访6个月、9个月、12个月采用简易智能状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估表（MoCA）对患者认知功能进行评价。结果治疗3个月后,2组MMSE评分和Mo CA评分均明显升高（P均〈0.05）,且治疗组明显高于对照组（P均〈0.05）。随访各时间点,治疗组MMSE评分和Mo CA评分均明显高于治疗前及对照组（P均〈0.05）;随访6个月时,对照组MMSE评分和Mo CA评分均明显高于治疗前（P均〈0.05）,随访9个月、12个月MMSE评分和Mo CA评分与治疗前比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。在治疗及随访期间,治疗组有1例出现恶心呕吐,对照组有1例出现口干及便秘症状,经对症处理后症状消失。结论化瘀通络汤治疗脑小血管病致认知功能障碍患者的近期及远期疗效好,具有延缓脑小血管病致认知功能障碍向血管性痴呆转化的作用,且安全性较好。

补益肝肾通络法联合左旋多巴片治疗帕金森病的研究262-264

摘要：目的观察补益肝肾通络法联合左旋多巴片治疗帕金森病对患者自主神经功能障碍的影响。方法将88例帕金森病患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组给予左旋多巴片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟补益肝肾通络方治疗,2组疗程均为6个月。观察2组治疗前后自主神经症状量表（SCOPT-AUT）评分、中医症候（主症、次症）评分及统一帕金森病评分量表（UPDRS）评分变化情况。结果治疗6个月后,观察组SCOPTAUT评分和主症评分均明显降低（P均〈0.05）,对照组则均明显升高（P均〈0.05）,2组治疗后比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）;2组UPDRS评分均明显降低（P均〈0.05）,且观察组UPDRS评分明显低于对照组（P〈0.05）。对照组治疗3个月和6个月后次症评分均明显升高（P均〈0.05）;观察组治疗3个月后次症评分无明显变化（P〉0.05）,治疗6个月后明显降低（P〈0.05）;观察组治疗后各时间段次症评分均明显低于对照组（P均〈0.05）。结论补益肝肾通络法联合左旋多巴片能在一定程度上延缓帕金森病患者自主神经功能障碍的发展。

现代中西医结合杂志临床研究

温肾解毒协定方、恩替卡韦及二者联用治疗肾虚毒伏型HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者对照研究265-267

摘要：目的比较温肾解毒协定方、恩替卡韦及二者联用治疗肾虚毒伏型HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者的疗效。方法将符合条件的肾虚毒伏型HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者99例随机分成A组35例、B组31例、C组33例,A组给予温肾解毒协定方治疗,B组给予恩替卡韦治疗,C组联用温肾协定方与恩替卡韦治疗。3组均治疗52周。分别观察各组治疗前后肝功能、HBeAg转阴率、HBV DNA转阴率及HBeAg/HBe Ab转换率并进行比较。结果 A组、C组ALT水平于治疗后26周、39周出现一过性升高,显著高于治疗后13周（P均〈0.05）,治疗后52周则显著下降（P均〈0.05）,与治疗13周持平（P〉0.05）。3组治疗后HBeAg、HBV DNA转阴率及HBe Ab转换率均逐渐升高,治疗后26周起A组、C组均显著高于B组（P均〈0.05）,C组高于A组,但差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论温肾解毒协定方联合恩替卡韦治疗毒伏型HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者能明显提高临床疗效,其疗效优于单用温肾解毒协定方和恩替卡韦治疗。

牵正汤联合西医治疗周围性面神经麻痹疗效观察267-269

摘要：目的探讨牵正汤联合西医治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法将129例周围性面神经麻痹患者随机分为中西医组65例、西医组64例,2组均给予西医常规治疗,中西医组同时给予牵正汤辅助治疗3个月,对比2组治疗效果。结果治疗前,2组H-B评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,中西医组的H-B评分显著低于西医组（P〈0.05）;中西医组的愈显率显著高于西医组（P〈0.05）,2组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论牵正汤联合西医治疗周围性面神经麻痹具有更加显著的临床效果。

深部热疗联合复方苦参注射液治疗癌性胸腹腔积液疗效观察269-271

摘要：目的探讨复方苦参注射液灌注联合深部热疗方案治疗癌性胸腹腔积液的有效性与安全性。方法将68例癌性胸腹腔积液患者随机分为2组,治疗组34例给予复方苦参注射液灌注联合深部热疗治疗,对照组34例给予常规药物灌注联合深部热疗治疗,7 d为1个周期。观察2组治疗2个周期后临床疗效及治疗前后KPS评分、中医症状积分和胸腹腔积液中乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷脱氢酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）水平变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果治疗2个周期后治疗组疾病控制率以及治疗总有效率均明显高于对照组（P均〈0.05）;治疗后2组KPS评分均明显提高（P均〈0.05）,中医症状积分均明显降低（P均〈0.05）,且治疗组改善程度较对照组更明显（P均〈0.05）;治疗后2组LDH水平均明显升高（P均〈0.05）,CEA水平明显降低（P均〈0.05）,且治疗组改善程度较对照组更明显（P均〈0.05）;治疗后2组ADA水平均无明显变化（P〉0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论复方苦参注射液灌注联合深部热疗治疗癌性胸腹腔积液可明显提高疗效,改善患者生存质量、临床症状及胸腹腔积液生化指标,且使用安全。

八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究272-274

摘要：目的观察八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及其对血清瘦素及胰岛素抵抗指数的影响。方法将84例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为2组,治疗组42例采用八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤治疗,对照组42例采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。治疗前后观察肝功能、血脂水平、血清瘦素、肝/脾CT值及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。治疗后2组TC、TG、肝/脾CT值及治疗组瘦素和HOMA-IR均明显改善（P均〈0.05）,且治疗组各指标较对照组改善更显著（P均〈0.05）。与治疗后比较,2组停药后3个月血清瘦素、血脂水平、肝/脾CT值、HOMA-IR均无明显变化（P均〉0.05）,且治疗组仍较对照组明显改善（P均〈0.05）。结论八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤通过降低非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平,改善胰岛素抵抗,降低血脂水平,改善肝功能,达到较好的治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。

前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生疗效及对血清睾酮和雌二醇水平的影响274-276

摘要：目的观察前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生的临床疗效及对患者血清睾酮与雌二醇水平的影响。方法将116例良性前列腺增生患者随机分为观察组与对照组,对照组给予坦索罗辛治疗,观察组在此基础上给予前列舒通胶囊治疗,观察2组临床疗效及治疗前后西医症状评分（IPSS）、中医证候积分、血清睾酮和雌二醇水平变化情况。结果观察组临床治疗显效率与总有效率均明显高于对照组（P均〈0.05）;治疗后2组IPSS评分及中医证候积分均明显降低（P均〈0.05）,前列腺体积（PV）明显减少,最大尿流率（Qmax）、膀胱残余尿量（Ru）明显增加（P均〈0.05）,且观察组各指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）;治疗后2组血清睾酮水平无明显改变（P〉0.05）,雌二醇水平均显著升高（P均〈0.05）,且观察组升高程度较对照组更为明显（P〈0.05）。结论坦索罗辛联合前列舒通胶囊治疗良性前列腺增生能够有效缓解临床症状体征,调节雌二醇水平,疗效较好。

齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性分析277-279

摘要：目的探讨齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法选取148例精神分裂患者随机分为2组,其中研究组74例给予齐拉西酮治疗,对照组74例给予利培酮治疗,比较其临床疗效及安全性。结果治疗后,研究组PANSS评分明显低于对照组（P〈0.05）,临床总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,生活质量GQOLI-74评分均明显高于对照组（P均〈0.05）,总不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论齐拉西酮治疗精神分裂症临床疗效显著,且安全可靠,与利培酮相比临床优势明显,更具推广价值。

生脉饮联合化疗对急性白血病患者VEGF、VEGFR、bFGF水平的影响279-281

摘要：目的探讨生脉饮联合化疗对急性白血病患者血清VEGF、VEGFR、bFGF水平的影响。方法选择初治急性白血病患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,2组均予急性白血病常规化疗方案,M3采用HA方案,其他采用DA方案;观察组在此基础上给予生脉饮口服液。2组均治疗21d。治疗前后采用ELISA方法检测患者血清中的VEGF、VEGFR、bFGF水平并进行比较。结果治疗后2组血清VEGF、VEGFR及bFGF水平均较治疗前显著下降（P均〈0.05）,且观察组较对照组降低更明显（P均〈0.05）。观察组PR 4例,CR 18例,NR 8例;对照组PR 2例,CR 11例,NR 17例;观察组缓解程度显著优于对照组（P〈0.05）。结论生脉饮联合化疗治疗急性白血病可显著降低血清VEGF、VEGFR、bFGF水平,且患者缓解程度显著优于对照组。

3种不同手术方式治疗慢性硬膜下血肿疗效观察281-283

摘要：目的观察比较神经导航辅助神经内镜下钻孔引流术、神经内镜下钻孔引流术及单纯钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法将60例慢性硬膜下血肿患者随机分为3组,传统组20例行单纯钻孔引流术,导航辅助组20例行神经导航辅助神经内镜下钻孔引流术,神经内镜组20例行神经内镜下钻孔引流术治疗,观察3组术后临床症状、术区是否出血、血肿残留、积气积液及血肿复发情况。结果 3组均成功完成手术,头痛、头晕、不完全失语、精神症状及意识障碍等症状均较术前好转。术后3~5 d复查脑CT,神经内镜组及导航辅助组血肿消失比例明显高于传统组（P均〈0.05）,硬膜下积液积气比例明显低于传统组（P均〈0.05）;神经内镜组、导航辅助组均无术区新鲜出血,导航辅助组无血肿残留;术后1个月随访患者症状及复查脑CT情况,3组间比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论神经导航辅助神经内镜下手术治疗慢性硬膜下血肿具有术后并发症发生率及复发率低等优点,有利于患者康复。