现代中西医结合杂志 统计源期刊

现代中西医结合 2016年第36期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

柔木丹颗粒治疗乙型肝炎肝纤维化随机对照研究3991-3993

摘要：目的探讨柔木丹颗粒治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将67例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为2组，治疗组37例应用柔木丹颗粒治疗，对照组30例采用大黄蛰虫丸治疗，3个月为1个疗程，总疗程为1年，观察2组肝功能指标、血清肝纤维化指标、APRI及门静脉和脾静脉宽度变化情况。结果疗程结束后，治疗组总有效率为75．7％，对照组为66．7％，2组疗效相当（P〉0．05）；2组治疗后肝功能指标、APRI、血清肝纤维化指标以及症状评分均明显改善（P均〈0．05），且治疗组症状评分（右胁部疼痛不适、肢体乏力、症状总积分）、APRI、HA改善情况均明显优于对照组（P均〈0．05）。结论柔木丹颗粒治疗乙型肝炎肝纤维化与大黄蛰虫丸疗效相当，值得，临床推广。

黄柏提取物小檗碱对大鼠颈动脉球囊损伤后内膜增生及炎性因子的影响3994-3996

摘要：目的探讨黄柏提取物小檗碱对大鼠颈动脉球囊损伤后内膜增生及炎性因子的影响。方法采用体质量350～400g雄性Wistar大鼠制备颈动脉球囊损伤模型，将40只成模大鼠随机分为模型组和小檗碱组各20只，其中小檗碱组给予小檗碱2．5mg／kg腹腔注射，每天1次，连续14d。另取20只雄性Wistar大鼠仅行颈部切开作为假手术组。实验结束后处死各组大鼠并取左侧颈动脉，经石蜡包埋后进行HE染色，观察病理形态并比较各组血管内膜面积、中膜面积及内膜与中膜面积的比值（I／M），采用酶联免疫吸附法检测各组血清炎症因子[单核细胞趋化因子-1（MCP-1）、C反应蛋白（CRP）、转化生长因子-β（TGF—β）和前列腺素E2（PGE2）]水平，同时采用实时定量PCR法检测左侧颈动脉标本中炎症反应限速酶环氧化酶-2（COX-2）mRNA和磷脂酶A，mRNA水平。结果假手术组血管无内膜增生，且光滑完整；模型组出现严重血管内膜增生，且发生严重管腔狭窄；小檗碱组血管内膜增生受抑制，管腔狭窄获显著缓解。模型组新生血管内膜面积、I／M及血清MCP—1、CRP、TGF—β、PGE2水平和左侧颈动脉COX-2mRNA和磷脂酶A，mRNA水平均明显高于假手术组（P均〈0．05）；小檗碱组上述指标均明显低于模型组（P均〈0．05），但除CRP与假手术组比较差异无统计学意义外（P〉0．05），其余指标水平均明显高于假手术组（P均〈0．05）。结论黄柏提取物小檗碱可抑制大鼠颈动脉球囊损伤后血管内膜增生及炎性反应，可能与其抑制炎症反应限速酶的表达水平有关。

Leptin在系统性红斑狼疮患者中表达及与CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Tregs细胞相关性的研究3997-4001

摘要：目的研究瘦素（Leptin）在系统性红斑狼疮（SLE）患者中表达情况及与疾病活动度、临床和实验室指标及CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Tregs的关系，探讨Leptin对Treg调节作用及对SLE发病的影响。方法选择47例女性SLE患者作为SLE组，另选择年龄、体质量指数与实验组相当的健康体检者25例作为健康组，采用ELISA方法和流式细胞学技术（FACS）测定2组血浆Leptin水平及外周血Tregs百分率，比较SLE组不同疾病活动度患者Leptin水平并分析Leptin与疾病活动评分（SLEDAI）、I洛床表现、实验室指标及外周血Tregs的相关性。分离SLE患者外周血单个核细胞（PBMC），FACS分析在有／无抗Leptin条件下体外培养40h及80hTregs百分率。结果SLE组血浆Leptin水平显著高于健康组（P〈0．05）；SLE患者中度活动组及重度活动组血浆Leptin水平均高于健康组（P均〈0．05），且重度活动组Leptin水平明显高于中度及轻度活动组（P均〈0．05）；SLE患者血浆Leptin水平与SLEDAI呈正相关（r=0．3162，P=0．0304），而与外周血Tregs呈明显负相关（r=0．2888，P=0．0490）；健康组血浆Leptin水平与外周血Tregs则无明显相关性（r=0．1219，P=0.5615）。体外实验中抗Leptin处理后Tregs数量显著增加（P〈0．05）。结论SLE患者血清Leptin水平显著升高，在某种程度上疾病活动程度越高，其血清Leptin水平越高；Leptin可能通过抑制Tregs增殖参与SLE发病。

自拟清肝降脂汤对非酒精性脂肪肝患者抵抗素、肿瘤坏死因子-α及氧化应激的影响4002-4004

摘要：目的观察自拟清肝降脂汤对非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者抵抗素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及氧化应激的影响。方法将122例NAFLD患者随机分为观察组和对照组各61例。对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组基础上给予自拟清肝降脂汤治疗，2组均连续治疗3个月。观察2组治疗前后肝功能、血脂、体质量指数（BMI）、肝脏超声及血清抵抗素、TNF-α、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平变化情况。结果2组治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、BMI及血清抵抗素、TNF-α和MDA水平均较治疗前显著下降（P均〈0．05），肝脏B超指标均显著改善（P均〈0．05），HDL—C和SOD水平均显著提高（P均〈0．05），且观察组各指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0．05）；2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论自拟清肝降脂汤能够显著改善NAFLD患者的肝功能及血脂异常状态，并降低机体抵抗素及TNF-α水平，减轻氧化应激反应，且安全可靠。

清腹通肠汤联合液囊空肠导管对胃肠道肿瘤术后氧化应激、炎性反应及胃肠道功能的影响4005-4008

摘要：[摘要]目的观察清腹通肠汤联合液囊空肠导管对胃肠道肿瘤术后氧化应激、炎性反应及胃肠道功能的影响。方法将116例胃肠道肿瘤术后患者随机分为观察组58例和对照组58例，对照组给予液囊空肠导管＋西医常规治疗，观察组在对照组治疗基础上给予清腹通肠汤治疗，连用至术后7d。观察2组治疗前后氧化应激、炎性反应相关指标及胃肠道功能情况。结果2纽治疗后MAD、8-OHdG、IL-2、IL-6、hs—CRP、D-乳酸、二胺氧化酶水平均较治疗前显著降低（P均〈0．05），SOD、CAT水平均较治疗前显著升高（P均〈0．05），且观察组上述指标改善情况均优于对照组（P均〈0．05）；观察组术后排气时间、肠鸣音出现时间、术后排便时间、术后进食时间、术后住院时间均短于对照组（P均〈0．05）。结论清腹通肠汤联合液囊空肠导管能够显著抑制胃肠道肿瘤术后患者氧化应激及炎性反应，改善患者胃肠黏膜屏障，促进胃肠道功能的恢复，并缩短术后住院时间，值得临床推荐。

复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓疗效及对血清IL-18、IFN-γ的影响4009-4011

摘要：[摘要]目的观察复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓疗效及对血清白细胞介素（IL）-18、γ干扰素（IFN—γ）的影响。方法将92例外阴硬化性苔藓患者随机分为2组，对照组46倒给予穴位刺络灸治疗，研究组46例给予复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗，2组疗程均为2周。记录2组治疗前后中医症状评分，比较2组治疗后临床疗效，检测2组治疗前后IL-18、IFN-γ以及细胞免疫指标水平。结果治疗后，2组中医症状评分较治疗前显著降低（P均〈0．05），且研究组显著低于对照组（P〈0．05）；研究组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；2组IL-18、IFN-γ水平均较治疗前显著升高（P均〈0．05），且研究组均显著高于对照组（P均〈0．05）；2组CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋水平均较治疗前显著升高（P〈0．05）、CD8^＋水平均较治疗前显著降低（P〈0．05），且研究组CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋均显著高于对照组（P均〈0．05），CD8^＋显著低于对照组（P均〈0．05）。结论复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓，可升高血清IL-18、IFN-1水平，疗效显著。

强骨补肾活血方联合椎体成形术治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折疗效及对血清骨代谢标志物的影响4012-4015

摘要：目的观察强骨补肾活血方联合椎体成形术治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及对血清骨代谢标志物的影响。方法将84例绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机均分为观察组42例和对照组42例。2组均行椎体成形术，对照组术后给予钙尔奇D口服，观察组在对照组治疗基础上给予强骨补肾活血方口服，2组均以6周为1个疗程，6个月后再治疗1个疗程。观察2组治疗前及治疗第1个疗程、第2个疗程疼痛视觉模拟评分（VAS）、止痛药物评分、椎体高度变化、椎体后凸Cobb角、ODI指数、骨密度、独立活动功能BI指数评分、生活质量QOL-100评分及血清骨代谢标志物[Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）、碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）]变化情况。结果2组治疗第1个疗程、第2个疗程后VAS评分、止痛药物评分和椎体后凸Cobb角、ODI指数均显著降低（P均〈0．05），椎体高度变化、骨密度和B1指数评分、QOL-100评分均显著增高（P均〈0．05），且观察组上述各指标改善情况均显著优于对照组（P均〈0．05）；2组治疗第1个疗程、第2个疗程后血清PINP水平均明显降低（P均〈0．05），ALP、BGP水平均明显升高（P均〈0．05），且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组（P均〈0．05）。结论强骨补肾活血方联合椎体成形术治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折能够显著缓解患者疼痛，促进骨折愈合，增加骨密度，改善脊柱功能，提高生活质量，其机制可能与下调ALP、PINP表达，上调BGP表达有关。

ω-3鱼油脂肪乳联合益气活血中药对NRS评分≥3分的消化道肿瘤患者术后胃肠激素及胃肠功能恢复的影响4016-4018

摘要：目的观察ω-3鱼油脂肪乳联合益气活血中药对营养风险筛查（NRS）评分≥3分的消化道肿瘤患者术后胃肠激素及胃肠功能恢复的影响。方法将118例NRS评分≥3分的消化道肿瘤术后患者随机均分为观察组59例和对照组59例。2组均给予西医常规营养支持治疗，观察组在此治疗基础上给予ω-3鱼油脂肪乳静脉滴注4-自拟益气活血方剂胃管内给药，连用至术后7d。观察2组治疗前及治疗3d、7d后胃肠激素指标[血清胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、生长抑素（SS）、血管活性肠肽（VIP）]、消化道症状（腹胀、腹痛、恶心、食后饱胀、嗳气、乏力）评分、胃肠道黏膜屏障指标[血浆D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白（I—FABP）]及营养指标[血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）]变化情况。结果2组治疗3d、7d后血清GAS、MTL水平均明显降低（P均〈0．05），但观察组上述指标水平均明显高于对照组（P均〈0．05）；2组治疗3d、7d后血清SS、VIP水平均明显升高（P均〈0．05），但观察组上述指标水平均明显低于对照组（P均〈0．05）；2组治疗3d、7d后腹胀、腹痛、恶心、食后饱胀、嗳气、乏力评分均明显降低，且观察组各项评分均明显低于对照组（P均〈0．05）；2组治疗3d、7d后血浆D-乳酸、I—FABP水平均明显降低（P均〈0．05），而血清ALB、PA均明显升高（P均〈0．05），且观察组上述指标改善更明显（P均〈0．05）。结论ω-3鱼油脂肪乳联合益气活血中药能够显著调节NRS评分≥3分的消化道肿瘤术后患者胃肠激素的表达，改善患者消化道症状及营养状况，保护胃肠道黏膜屏障。

右美托咪定对食管癌患者围术期Th17细胞功能的影响4019-4022

摘要：目的观察右美托咪定对食管癌患者围术期Th17细胞功能的影响。方法将60例拟行食管癌根治术患者随机分为观察组和对照组各30例，2组术前30min均给予东莨菪碱联合度冷丁肌肉注射。观察组诱导前静脉泵入右美托咪定，对照组用同等体积的生理盐水替代，2组均使用芬太尼3μg／kg＋维库溴铵0．1mg／kg＋异丙酚2mg／kg进行诱导，检测2组术前（t0）、术毕（t1）、术后24h（t2）、术后48h（t3）的Th17细胞频率、NK细胞活性及外周血IL-6、IL-8和IL-23水平。结果2组手术输液量、手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。t0时2组Th17细胞表达率和NK细胞活性比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）；t1时2组Th17细胞表达率均明显高于t0时（P均〈0．05），且对照组上调的趋势更为明显（P〈0．05）；t2时2组Th17细胞表达率继续上调，其中对照组增加的幅度较观察组明显（P〈0．05）；t3时2组Th17细胞表达率均明显低于t2时（P均〈0．05），且观察组Th17细胞表达率明显低于对照组（P〈0．05）。t1时2组NK细胞活性均明显高于t0时（P均〈0．05），且观察组明显高于对照组（P〈0．05）；t2时观察组NK细胞活性虽然较t1时降低但仍高于t0时（P〈0．05），而对照组NK细胞活性与t0时比较差异无统计学意义（P〉0．05）；t3时2组NK细胞活性与t0时比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。t1时2组IL-6、IL-8和IL-23水平均明显高于t0时（P均〈0．05），但观察组各指标水平均明显低于对照组（P均〈0．05）；t2时2组IL-6、IL-23水平及对照组IL-8水平仍持续升高（P均〈0．05），但观察组各指标水平均明显低于对照组（P均〈0．05），观察组IL-8出现下降趋势；t3时2组IL-6、IL-8和IL-23水平仍高于t0时（P均〈0．05），但观察组上述指标水平均明显低于对照组（P均〈0．05）。结论右美托�

血必净注射液联合大剂量氨溴索治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的疗效及对血浆TXB2、ET-1、IL-8表达的影响4023-4025

摘要：目的观察血必净注射液联合大剂量氨溴索治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效及对血栓素B2（TXB2）、内皮素-1（ET-1）、白细胞介素（IL）-8表达的影响。方法将84例重症肺炎合并ARDS患者随机分为观察组42例和对照组42例。2组均给予抗感染、限制性液体管理、糖皮质激素、营养支持及机械通气治疗。在此基础上，对照组给予盐酸氨溴索500mg＋生理盐水250mL静滴，2次／d；观察组在对照组治疗基础上给予血必净注射液50mL＋生理盐水250mL静滴，2次／d。2组均连续治疗7d。观察2组治疗前及治疗第3，5，7天的急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）、Murray肺损伤评分（MLIS）、临床肺部感染评分（CPIS）、呼吸机参数[内源性呼气末正压（PEEPi）、气道阻力（R）、静态顺应性（Cst）]、血气分析指标（乳酸、氧分压、氧合指数）和血浆TXB2、ET-1、IL-8水平。结果2组治疗第3，5，7天的APACHEⅡ、MLIS及CPIS评分和PEEPi、R、乳酸水平均显著降低（P均〈0．05），而Cst、氧分压、氧合指数均显著升高（P均〈0．05），且观察组上述时间点各指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0．05）；2组治疗后血浆TXB2、ET-1、IL-8水平均明显升高（P均〈0．05），且在第3天达到高峰（P均〈0．05），观察组上述指标水平均明显低于对照组（P均〈0．05）。结论大剂量氨溴索联合血必净注射液治疗能够有效控制重症肺炎合并ARDS患者感染状况，改善患者病情及呼吸功能，其机制可能与抑制血浆TXB2、ET-1、IL-8水平有关。

现代中西医结合杂志临床研究

国产恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效及社会经济学价值4026-4028

摘要：目的观察国产恩替卡韦与进口恩替卡韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者肝功能、HBVDNA、乙肝五项定量水平及肝纤维化扫描的影响，以评价国产恩替卡韦的疗效及社会经济学价值。方法将156例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分成2组，治疗组给予国产恩替卡韦口服，对照组给予进口恩替卡韦口服，观察12，24，48，96，144周时HBsAg定量、HBeAg定量、HBVDNA定量、ALT、肝纤维化扫描变化情况。结果2组患者在治疗12，24，48，144周时HBsAg定量、HBeAg定量、HBVDNA定量、ALT、肝纤维化扫描逐渐下降（P均〈0．05），2组间各指标比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）；从患者HBVDNA阴转指标评价，治疗组成本明显低于对照组。结论国产及进口恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎抗病毒、抗纤维化疗效确切，无明显不良反应，且两者疗效相当，但国产恩替卡韦价格低于进口恩替卡韦，具有更高的的社会经济学价值。

奥氮平与碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作或混合状态的临床效果观察4029-4030

摘要：目的探讨奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作或混合状态的临床疗效。方法选取120例双相情感障碍躁狂发作或混合状态的患者，分别采用奥氮平（对照组）和奥氮平联合碳酸锂（观察组）治疗。治疗前后采用Bech—Rafaelsen躁狂量表（BRMS）及临床总体印象疾病严重度量表-双相障碍版（CGI—s—BP）进行评分，同时观察2组不良反应发生情况。结果2组治疗前BRMS和CGI—s-BP评分比较差异无统计学意义（P均〉0．05）；治疗后2组BRMS评分和CGI—s—BP评分均较治疗前明显降低（P均〈0．05），且观察组均显著低于对照组（P均〈0．05）。观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作或混合状态疗效较好，可有效缓解相关症状，且不良反应较少。

自拟中药熏蒸联合针刺疗法治疗面神经炎疗效及对肌电图的影响4031-4033

摘要：目的观察自拟中药熏蒸联合针刺疗法治疗面神经炎患者的疗效及对肌电图的影响。方法将90例面神经炎患者按照随机数字表分为观察组45例及对照组45例，对照组给予单纯针刺治疗，观察组给予针刺配合中药熏蒸治疗，2组疗程均为4周。观察2组治疗前后肌电图相关指标及多伦多面神经功能评分（TFGS）、生活质量评分（QOL）变化情况，并利用House—Braekmann（H—B）分级方法评定2组治疗前后分级情况。结果2组治疗后CMAP波幅和TFGS评分均较治疗前增高，R1潜伏期和QOL评分较治疗前降低，且观察组上述指标改善情况优于对照组（P均〈0．05）；观察组治疗后H—B分级改善较对照组更显著（P〈0．05）。2组治疗期间均未发现明显不良反应。结论自拟中药熏蒸联合针刺疗法能够显著改善面神经炎患者肌电图指标及临床症状，促进患者面神经功能恢复，提高患者生活质量，且安全可靠。

易黄汤辅助治疗脾虚湿热型宫颈HR—HPV感染疗效观察4034-4036

摘要：目的观察易黄汤辅助治疗脾虚湿热型宫颈HR—HPV感染的临床效果。方法以脾虚湿热型宫颈HR—HPV感染患者128例为观察对象，根据其治疗方式不同分为传统治疗组（60例）和易黄汤辅助治疗组（68例）。观察2组患者的治疗效果，比较2组患者治疗前后临床症状积分、病毒载量的差异。结果易黄汤辅助治疗组治疗有效率明显高于传统治疗组（P〈0．05）；2组治疗前的带下量多、带下颜色和带下气味等临床症状积分比较差异均无统计学意义（P均〉0．05），治疗后2组上述指标均较治疗前明显降低（P均〈0．05），且易黄汤辅助治疗组降低更明显（P〈0．05）；2组治疗前病毒载量比较差异无统计学意义（P均〉0．05），治疗后2组病毒载量均较治疗前降低（P均〈0．05），且易黄汤辅助治疗组降低更明显（P〈0．05）。结论易黄汤辅助治疗对脾虚湿热型宫颈HR—HPV感染患者有较好的治疗效果，可明显改善患者的临床症状，提高其生活质量。

艾迪注射液联合化疗治疗老年进展期胃癌疗效及对免疫功能影响4036-4038

摘要：目的观察艾迪注射液联合化疗治疗老年进展期胃癌疗效及对免疫功能的影响。方法将150例IV期老年胃癌患者按照入院先后顺序以信封法随机分为观察组与时照组各75例。对照组给予mFOLFOX6方案治疗；观察组在对照组治疗基础上给予联合艾迪注射液80mL静脉点滴，连续治疗14d。2组均以21d为1个周期，共治疗4个周期。观察2组患者无进展生存期、中位生存期及临床疗效，治疗前后分别采用QLQ—C30生活质量调查问卷评估2组患者生活质量，采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群（CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、CD4^＋CD25^＋T细胞）以及IL-10、TGF—β1水平。结果治疗后，2组临床有效率、无进展生存期、中位生存期比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。2组治疗后各项生活质量评分均明显改善（P均〈0．05），且观察组各项评分改善情况均明显优于对照组（P均〈0．05）。观察组外周血CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、CD4^＋CD25^＋T细胞及IL-10、TGF—β1水平均明显改善（P均〈0．05），对照组各指标均无明显变化，2组治疗后各指标比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论艾迪注射液联合化疗可以改善老年进展期胃癌患者生活质量，提高机体免疫力，但对患者生存率无明显影响。

“痫三针”对小儿癫痫脑电波的影响及疗效4039-4041

摘要：目的观察“靳三针”疗法中的“痫三针”对小儿癫痫的脑电波和睡眠的影响及临床疗效。方法选取癫痫患儿70例，按治疗前后顺序随机分为观察组及对照组各35例，对照组患儿给予奥卡西平治疗，观察组在对照组基础上加用“痫三针”为主穴的针灸治疗，2组均以4周为1个疗程，共治疗2个疗程。对比观察2组治疗前后癫痫发作及脑电图检查情况。结果2组治疗后1h内的“痫样放电”次数均比治疗前有所降低（P均〈0．05），且观察组明显低于对照组（P〈0．05）；“睡眠纺锤波”次数均比治疗前有所增加（P均〈0．05），且观察组明显高于对照组（P均〈0．05）。观察组总有效率（88．57％）明显高于对照组（77．14％），2组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论“痫三针”可降低癫痫患儿脑部异常放电——“痫样放电”，且可增加患儿“睡眠纺锤波”，改善患儿睡眠质量，对治疗小儿癫痫具有良好疗效。

自拟复方芪莪汤联合米托蒽醌膀胱灌注治疗非浸润性膀胱癌患者疗效及对VEGF和生活质量的影响4041-4043

摘要：目的探讨自拟复方芪莪汤与米托蒽醌膀胱灌注联合治疗非浸润性膀胱癌术后患者疗效及对VEGF和生活质量的影响。方法将行经尿道膀胱肿瘤电切手术治疗的115例非浸润性膀胱癌患者分为2组，对照组51例采用米托蒽醌膀胱灌注治疗，研究组64例在米托蒽醌膀胱灌注治疗基础上给予自拟复方芪莪汤治疗，对比2组术后随访1～3年复发情况、VEGF水平、不良反应及生活质量（QLQ—C30）。结果研究组平均复发时间短于对照组（P〈0．05），且随访的1～3年复发率低于对照组（P均〈0．05）；研究组VEGF水平降低幅度大于对照组（P〈0．05）；研究组不良反应发生率低于对照组（P〈0．05），QLQ—C30评分改善情况优于对照组（P〈0．05）。结论自拟复方芪莪汤与米托蒽醌膀胱灌注联合治疗对非浸润性膀胱癌术后疗效、VEGF及生活质量均具有积极影响，且可减少不良反应，安全可靠。

九味镇心颗粒对广泛性焦虑患者氧化应激水平的影响4044-4046

摘要：目的观察九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑的疗效及对患者氧化应激水平的影响。方法将60例广泛性焦虑患者随机分为研究组和对照组各30例。研究组给予九味镇心颗粒治疗对照组给予丁螺环酮治疗，疗程均为4周。于治疗前、治疗后4周，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定2组患者焦虑程度；通过测定超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）评估氧化应激水平。结果与治疗前相比，2组治疗后HAMA评分均显著下降（P〈0．05）；研究组SOD水平显著增高、MAD水平显著降低（P均〈0．05），对照组SOD、MAD水平无显著变化（P均〉0．05）。研究组治疗后SOD、MAD改善情况显著优于对照组（P均〈0．05）。2组总显效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。与疗效为好转、无效的患者相比，研究组疗效为痊愈、显效患者的SOD、MAD变化率显著增高（P均〈0．05）。结论九味镇心颗粒可有效治疗广泛性焦虑，同时亦有改善患者氧化应激的作用，并可能是其抗焦虑作用机制之一。