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摘要:目的观察中药前列腺汤对气滞血瘀型慢性前列腺炎的治疗作用。方法将气滞血瘀型慢性前列腺炎患者100例分为前列腺汤组和对照组,对比观察治疗2个月后NIH-CPSI评分及前列腺液的变化。结果前列腺汤组患者NIH-CPSI评分明显降低,常规检查前列腺液白细胞明显改善。结论中药前列腺汤治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎有显著疗效。
摘要:目的观察雷公藤多甙治疗慢性肾脏病(CKD)Ⅰ期患者的临床疗效。方法将CKDⅠ期患者随机分成2组,雷公藤组予雷公藤多甙片60 mg/d,对照组予肌苷片0.6 g/d。2组均治疗6个月,停药观察6个月。观察指标为尿常规2、4 h尿蛋白定量、肌酐清除率(Ccr)、血压、肝功能、血常规、血脂、临床症状等。结果治疗6个月后,雷公藤组尿蛋白减少,且停药6个月后尿蛋白仍稳定。尿蛋白定性由治疗前(+)~(),减为治疗后(-)~(+);镜下血尿也减轻。结论雷公藤多甙能显著降低CKDⅠ期患者蛋白尿与血尿,保护肾功能,有利于患者长期病情稳定。
摘要:目的观察左卡尼汀对有心肌缺血患者进行非心脏手术围手术期的保护作用。方法选择经长程心电图检查提示有心肌缺血且行非心脏手术的患者43例,随机分为2组。左卡尼汀组手术前予左卡尼汀(可益能),同时辅以常规扩冠、营养心肌治疗;对照组给予常规扩冠、营养心肌治疗。术后24 h再行长程心电图检查,观察比较术前、术后心肌缺血总负荷(TIB)水平。结果左卡尼汀组心肌缺血程度明显改善,而对照组心肌缺血程度都有所增加。结论左卡尼汀可以显著改善心肌缺血患者围手术期心肌缺血程度,防止和减少心脏事件发生,改善患者预后。
摘要:我院地处城乡结合部,有机磷农药中毒患者较为常见,有机磷农药中毒后常合并有肝功能损伤。我院2003年6月—2006年4月使用还原型谷胱甘肽联合葡醛内酯治疗有机磷农药中毒后肝损伤取得了良好的临床效果,现总结如下。1临床资料1·1一般资料上述时期我院收治急性有机磷农药中毒患者176例,均符合有机磷农药中毒诊断标准。其中73例合并有肝损伤,均无慢性肝病史,排除胆管疾患引起的肝功能TBil异常及合并有心血管、肺、肾等严重原发疾病。男29例,女44例;年龄(41±10.2)岁。中毒药物分别为甲胺磷31例,氧化乐果19例,敌敌畏11例,久效磷8例,敌百虫4例。中毒方式为口服、皮肤吸收、呼吸道吸入。肝功能ALT为1 4 3~1 200 IU/L,AST为56~835 IU/L,TBil为34.2~163.8mmol/L。随机分为对照组35例,治疗组38例,2组性别、年龄、肝功能损伤情况经t检验无显著性差异(P>0.05)。1·2治疗方法2组患者均及时脱离毒物环境,常规给予洗胃、皮肤清洗、胆碱酯酶复活剂及抗胆碱药阿托品,对照组应用葡醛内酯200 mg加入10%葡萄糖液250 mL中静脉点滴每日1次,同时口服护肝片、水飞蓟、熊去...
摘要:过敏性紫癜(Henoch Schonlein purpura,HSP)是儿科疾病中的疑难病症之一,治疗不当可使病程迁延,反复发作者多累及肾脏。我院儿科应用普鲁卡因、川芎嗪联合治疗HSP 45例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料2000年3月—2005年4月共收治过敏性紫癜患儿87例,均按《实用儿科学》中有关标准进行诊断及分型[1]。随机分为2组:治疗组45例,对照组42例。2组性别、年龄、病程长短和临床分型情况均无显著性差异,见表1。表1 2组HSP患儿治疗前基本情况比较例组别n性别男女平均年龄/岁平均病程/d临床分型皮肤型关节型腹型肾型混合型治疗组45 27 18 6.5 11 14 8 10 10 3对照组42 24 18 6.7 10 14 6 11 9 21·2治疗方法2组均给予抗过敏、维生素C、复方卢丁、钙剂及抗生素等常规治疗。治疗组(皮试阴性后)用普鲁卡因注射液8~12 mg/(kg·d)加入10%葡萄糖液中稀释为0.05%浓度缓慢静脉滴注,滴速20滴/min,1次/d;川芎嗪注射液8~10 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖液100~250 mL中静脉滴注,1次/d,2药疗程均1...
摘要:慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期的主要矛盾是肺部感染及心功能不全,单纯抗感染和对症治疗疗效并不理想。我院自2003年来应用川芎嗪注射液佐治肺心病,取得较好疗效。现报道如下。1临床资料1·1一般资料全部病例为2003年11月—2005年12月我院住院患者,诊断均符合第5版《内科学》关于慢性肺心病急性发作的诊断标准。60例肺心病患者随机均分为2组,治疗组30例,男18例,女12例;年龄50~83岁,平均65岁;病程5~34 a,平均21 a。对照组30例,男21例,女9例;年龄53~78岁,平均63岁;病程7~17 a,平均18 a。2组一般资料比较无显著性差异(P>0.05)。1·2治疗方法对照组采用常规治疗,即抗感染、解痉、祛痰、强心、利尿、维持水电解质及酸碱平衡、吸氧等西医常规治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用川芎嗪注射液(哈尔滨三联药业公司生产,批号:051201B)240 mg+5%葡萄糖液250~500 mL静脉点滴,1次/d,10~14 d为1个疗程,1~2个疗程。观察2组的临床疗效及血液流变学参数变化。1·3统计学处理计数资料采用2检验。计量资料采用t检验,各参数以(-x±s)表示。2结...
摘要:慢性前列腺炎是泌尿男科门诊的常见病、多发病,该病以青壮年男性为发病对象。西医常采取以多种抗生素联合治疗,但因疗程长、不良反应多,使患者难以坚持而导致病情迁延难愈。笔者应用前列康片辨证加减中成药的方法取得了良好的效果,现报道如下。1临床资料1·1一般资料笔者2000年1月—2004年1月临床随机选择慢性前列腺炎患者57例,年龄20~56岁,平均38岁,采用前列康片辨证加减中成药的方法治疗,获得满意的疗效。1·2病例选择标准慢性前列腺炎患者是指病程一般超过0.5 a以上,初期曾经以细菌、支原体、衣原体感染者;或急性前列腺炎没有得到及时有效治疗;或治疗不彻底而导致病情迁延不愈,逐渐转变成为慢性病变。临床表现:①尿频;②尿痛;③尿道分泌物:大便后尿道外口有白色黏液溢出,或排尿后有丝状黏液体;④腰痛:腰骶部有酸胀感或下坠感,常伴有下肢乏力、睾丸抽坠感等;⑤性功能障碍;⑥精神心理障碍:精神过度紧张,思想不集中、焦虑;前列腺指诊:正常或表面凹凸不平,质地不均匀,局部压痛。前列腺液检查:①镜检每一高倍镜视野下白细胞超过10个以上、卵磷脂小体显著减少或消失;②前列腺液中无脓细胞;③尿道炎治疗彻底、规范,无尿道痛痒、尿道口红肿;...
摘要:慢性前列腺炎是男性泌尿系、生殖系的常见病、多发病。近年来中青年较为多见。由于该病病因较为复杂,病情缠绵难愈,治疗上较为困难。近年来笔者采用活血化瘀、滋阴清热治疗本病46例,疗效满意。现介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组46例均为门诊患者,年龄23~58岁,23~40岁39例,>40~50岁5例,>50岁2例;病程最长10a,最短8个月,其中1 a以内2例,5 a以上15例;已婚36例,未生育20例,未婚10例;前列腺肿大21例,早泄13例,阳痿9例,神经官能症15例,前列腺有硬结的12例。所有病例均经过长期的中西医治疗,效果不佳。1·2诊断标准根据《临床疾病诊断标准与国家体检标准》[1]:①既往有泌尿系感染,精神症状较重,情绪低沉,极难解脱。②反复出现下腹部及阴部隐痛不适,伴尿频或排尿痛,或尿末常有白色分泌物从尿道溢出,或性功能减退。③病程在2个月以上。④直肠指检前列腺有压痛或硬结节感,每高倍镜野前列腺液中白细胞大于10个,或出现脓球。细菌培养常呈阳性,B超检查前列腺增大或稍大,内部见回声不均匀,包膜不完整。1·3治疗方法1·3·1方药组成当归、赤芍、银花各30 g,玄参、知母、王不留行、旱莲草、败酱草、...
摘要:1病历介绍患者,女,26岁,于孕28+2周来我院行超声检查。超声所见:单胎,双顶径6.1 cm,股长4.6 cm,胎儿脊柱排列整齐;前壁胎盘,成熟度0级,羊水最大暗区4.9 cm,心率141次/min,S/D 2.56。胎儿四腔心切面示:室间隔左侧面见约0.95 cm×0.6 cm强光团,突入左室腔内(见图1),CDFI显示:内部无血流信号。超声诊断:①中孕,单活胎;②胎儿室间隔强光团,考虑为胎儿心脏横纹肌瘤。住院引产与超声所见相符。病理诊断:胎儿心脏横纹肌瘤。2讨论胎儿心脏肿瘤是相当少见的一种心脏病变,占活产的0·001 7%~0.027%,占所有尸解病理标本的0.01%。病因不明,大部分心脏肿瘤为良性,横纹肌瘤占心脏肿瘤58%~60%,其次是畸胎瘤占20%,少见的有纤维瘤、血管瘤、黏液瘤及间皮瘤等。横纹肌瘤常合并结节状硬化,它是一种家族遗传性疾病,为常染色体显性遗传,也常合并室上性心动过速,估计是肿瘤组织内存在传导副通道。不同的肿瘤其大小和生长部位都各有特点,横纹肌瘤倾向于多发性生长在室壁箭头所示胎儿四腔心切面,左心室内均匀强光团,附着于室间隔上。图1胎儿心脏横纹肌瘤的声像图或室间隔上,其声像图特点,呈单...
摘要:慢性前列腺炎是影响男性健康的一个重要因素,近年来其发病率有明显的增加趋势[1],由于病因很多,治疗不规范,导致疾病反复发作,久治不愈,部分患者影响生育、性功能障碍等,给患者造成很大的身心损害。主要表现为疼痛,尿路症状,生殖系统症状;精神障碍:焦虑、恐惧、抑郁等,情志低下,自信心不足,情绪低落,精力减退,工作效率低,疲乏感,信任危机感。有的恐性病症,反复寻求诊治[2],甚至有自杀的念头。因此,我院对慢性前列腺炎患者进行心理调适和行为干预,提高了生活质量和治愈率。1临床资料本组178例,年龄23~68岁,平均38岁。焦虑者56例,恐惧者41例,精神抑郁者2例,有自杀行为者1例,情志低下者78例。2心理调适2·1自我心理调适引导患者改善情绪障碍,树立信心,纠正不良认知。正确认识有关本病的保健知识、诱发因素及预防措施,建立自信心,以生命的神圣感、使命感,实现自我价值。根据事实,帮助患者分析自己想法与客观现实的差异,并提供正确的信息支持,以消除其不良心理,稳定情绪,减轻心理压力,达到积极的配合和最佳的治疗效果。2·2增强自我保健意识起居有常,生活和工作要有规律,保持良好的心理状态,养成良好的生活习惯,科学的自我调理,保...
摘要:目的比较国产低分子肝素与进口低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法将120例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组60例和对照组60例,在常规治疗的基础上,分别选用国产低分子肝素5000 IU和进口低分子肝素60 mg腹部皮下注射7 d,2次/d。观察①治疗期间心绞痛每日发作次数;②硝酸甘油含服的日均用药量;③ECG ST段变化;④出血、血细胞异常及发生急性心肌梗死和猝死情况。结果与本组治疗前相比,2组治疗后心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均明显减少,有显著性差异;治疗后组间比较均无显著性差异。治疗7 d后2组心电图中ST段压低均有改善,但无显著性差异。治疗组和对照组不良反应的发生率分别为8%和10%,二者之间无显著性差异。结论不稳定型心绞痛应用国产低分子肝素和进口低分子肝素可以达到同样效果,不良反应相近。