现代医院杂志 省级期刊

现代医院 2007年第Z2期杂志 文档列表

自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床应用1-2

摘要：　　肱骨干骨折约占全身所有骨折的0.5%～6.7%,随着创伤事故的增多,其发生率亦逐渐升高,对不稳定型肱骨干骨折,虽然治疗方法较多,但尚无十分理想的方法.虽然肱骨干骨折通过非手术方法如悬垂石膏、牵引、功能支架等或通过手术方法如切开复位钢板内固定等,大多数均能治愈,但也易造成骨折的再移位、旋转、骨不连、桡神经损伤等并发症.自上世纪40年代德国Kunscher发明髓内钉以来,髓内钉技术有了充分的发挥和广泛的应用,现代使用交锁髓内钉技术治疗长管状骨骨折已成为一种大趋势.自2006年10月我院骨科开展自锁髓内钉治疗肱骨干骨折以来,由于时间较短,仅完成了2例,但疗效满意,现报告如下.……

改良髂腹股沟皮瓣带蒂移植术的应用2-3

摘要：目的 正确评价改良髂腹股沟皮瓣带蒂移植术在手外伤的临床应用价值.方法 采用同侧带蒂移植或者双侧带蒂移植的方式移植髂腹股沟皮瓣,"Y"形伤口闭合皮瓣管蒂.结果 136例皮瓣成活良好,修复效果满意.结论 该皮瓣血运丰富,皮瓣面积大,供区隐蔽.带蒂移植具有安全可靠,操作简单,抗感染能力强和用途广泛等优点,不失为一种有效的方法.

缓解期儿童哮喘阶梯维持治疗观察4-5

摘要：目的 探讨儿童哮喘缓解期维持治疗的有效方法.方法 通过应用舒利迭,对4～14岁哮喘儿童在缓解期用药12、18、24周的疗效进行观察.结果 加用舒利迭在哮喘缓解期阶梯维持治疗用药24周后临床控制率达90.1%,哮喘病人发作次数明显减少,发作程度明显减轻.结论 使用舒利迭有用药剂量少、疗效好、副作用少、价廉方便,同时又不影响患儿的生活和学习等优点,为哮喘缓解期治疗提供了一条有效途径.

脐带绕颈对妊娠结局及分娩方式的影响5-6

摘要：目的 探讨产前诊断脐带绕颈对分娩方式和妊娠结局的影响.方法 回顾性分析125例头位有脐带绕颈(实验组)及153例头位无脐带绕颈(对照组)的病例,全部病例产时均进行连续胎心监护及超声多普勒检查;并对两组间S/D、脐带长度、剖宫产率、胎儿窘迫率及新生儿窒息率进行比较.结果 脐带绕颈组与无脐带绕颈组间的剖宫产率、胎儿窘迫率及新生儿窒息率比较无显著性差异(p＞0.05);脐带绕颈2周组分别与脐带绕颈1周组、对照组进行S/D比较,有统计学差异(p＜0.05);脐带长度各组间比较有统计学差异(p＜0.05). 结论产前脐血S/D检查对产时急性缺氧无预测作用;脐带绕颈不应作为剖宫产指征,加强产程监护及早发现并正确处理胎儿窘迫,可使围产儿预后良好.

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石139例报告7-8

摘要：目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石139例151侧.结果 一次性碎石成功率94.2% (131/139),术中并发症发生率2.9%(4＼139).结论 输尿管镜下气压弹道碎石术创伤小,疗效确切,并发症少,可作为治疗输尿管中下段结石的首选方法.

经食道超声心动图在心脏外科手术中的临床价值8-9

摘要：目的 评价经食道超声心动图在39例心脏外科手术中的临床价值.方法 接受心脏外科手术的心脏病患者39例,在手术前、中、后,对所有病人进行经食道超声心动图检查,监测手术过程并评价手术效果.结果 应用经食道超声心动图观察39例心脏病手术患者,其中纠正诊断错误2例(5%),发现问题4例(10%).结论 经食道超声心动图用于心脏外科手术中监测,及时解决术中的问题,预测手术效果,提高手术成功率,在心脏手术中应用经食道超声心动图具有重要的临床价值.

安定垂体后叶素加止血剂联合治疗123例肺结核大咯血的疗效分析10-11

摘要：目的 探索肺结核大咯血的最佳止血方案.方法 123例肺结核病人随机分为三组.对照组单用垂体后叶素;实验A组用安定加垂体后叶素;实验B组用安定加垂体后叶素加立止血和止血芳酸;其他治疗相同.结果 对照组有效率65.9%;实验A组有效率80.5%;实验B组有效率92.7%;实验B组有效率明显高于实验A组和对照组,有显著性差异(p＜0.01).结论 实验B组是治疗大咯血的优选方案,值得推广.

氨基糖甙类抗生素致过敏反应的分析12-14

摘要：目的 了解氨基糖甙类抗生素致过敏反应的临床特点及危害性.方法 以手工检索的方法,收集近年来国内公开发表的20种医药期刊上登载的氨基糖甙类抗生素致过敏反应的病例98例,并进行统计分析.结果 氨基糖甙类抗生素引起的过敏反应与给药方式、不合理用药、药物过敏史等密切相关.结论 临床应对氨基糖甙类抗生素引起的过敏反应保持高度的重视,坚持合理用药.

钳夹宫颈治疗重度产后出血48例报告15-16

摘要：目的 重度产后出血为目前我国产妇死亡的最主要原因,寻找快捷简便的治疗方法具有极其重要的临床意义.方法 回顾分析2002年6月～2006年12月间采用无齿卵圆钳钳夹宫颈治疗产后出血达到或超过1 000 ml或合并休克的48例临床资料.结果 45例获得成功,有效率93.8%.结论 应用钳夹宫颈术治疗重度产后出血,具有成功率高、操作简便、手术时间短的优点,值得临床推广应用.

椎间盘造影在椎间盘源性下腰痛诊治中的应用16-17

摘要：目的 探讨椎间盘造影对椎间盘源性下腰痛的诊断价值及射频消融髓核成形术的疗效评价.方法 2003年6月-2006年9月对33例椎间盘源性下腰痛患者进行椎间盘造影,并利用射频消融髓核成形术治疗全部病例.结果 术前33例患者有29例出现诱发痛(87.9%).全部病例接受了射频消融髓核成形术,术后29例腰痛症状消失或基本消失,优良率87.9%.结论 椎间盘造影对椎间盘源性下腰痛具有定位诊断价值,对确定是否利用射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性下腰痛具有决定性意义.

黛力新和匹维溴铵合用治疗肠易激综合征的疗效观察18-19

摘要：目的 探讨黛力新和匹维溴铵合用治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 顺序随机选取本院门诊患者58例: 观察组30例,对照组28例.诊断符合"罗马Ⅱ标准",均排除器质性疾病.对58例IBS患者分两组,其中观察组予以黛力新1片,每天2次,匹维溴铵50 mg,3次/d;对照组予以匹维溴铵50 mg,3次/d治疗,两组疗程均8周.治疗完成后最少随访12周.结果 治疗组的显效率为53.3%、总有效率为93.3%,对照组分别为25.0%和67.9%,两者存在显著性差异(p＜0.05).结论 黛力新和匹维溴铵合用治疗IBS临床疗效显著.

丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流术的临床观察20-21

摘要：目的 探讨丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产的临床效果.方法 将进行无痛人工流产术的健康早孕妇女200例,随机分两组,A组单纯应用丙泊酚,B组丙泊酚复合芬太尼.监测血压、平均动脉压、心率、血氧饱和度,观察两组镇痛效果、用药量、术毕苏醒时间及不良反应.结果 丙泊酚复合芬太尼应用于无痛人工流产术,镇痛效果好,术中用药量少,术毕苏醒时间短,不良反应少.结论 丙泊酚复合芬太尼应用于无痛人工流产术,具有一定安全性及适用性.

糖尿病合并消化性溃疡的临床分析21-22

摘要：目的 探讨糖尿病并消化性溃疡的临床特点.方法 对95例糖尿病患者和151例非糖尿病患者(对照组)经电子胃镜检出有消化性溃疡者的临床特点和症状进行比较分析.结果 糖尿病组合并消化性溃疡28例(29.47%),对照组消化性溃疡43例(28.48%),两组总患病率比较无显著性差异(p＞0.05);临床症状糖尿病组腹胀高于对照组(p＜0.05),上腹痛和反酸嗳气对照组则高于糖尿病组(p＜0.05);HP感染检出率两组无显著性差异(p＞0.05);糖尿病合并消化性溃疡多发生在41～60岁,对照组主要发生在40岁以下(p＜0.01).结论 糖尿病发生消化性溃疡发病率与非糖尿病发生消化性溃疡发病率是一致的,糖尿病并消化性溃疡除了HP感染外,胃粘膜防御功能下降也是一种重要因素.中年糖尿病患者是并发消化性溃疡的好发年龄.

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症78例23-

摘要：　　前列腺增生(BPH) 是老年男性常见病, 经尿道前列腺电切术(TURP) 能迅速消除增生的前列腺组织,解除膀胱出口梗阻,具有出血少,手术时间短,恢复快,对心血管功能影响较小等优点.2001年5月～2005年5月,我院采用经尿道前列腺电切术( TUVP)治疗78例前列腺增生(BPH),疗效满意, 现报告如下:……

106例新生儿窒息原因分析24-25

摘要：目的 探讨新生儿窒息的产科因素及防治措施.方法 对 2005年1月～2006年12月发生的106例新生儿窒息病例的产科因素及分娩方式进行回顾性分析.结果 胎儿宫内窘迫、脐带异常、早产等是新生儿窒息的主要原因,其发生率与分娩方式、分娩时产程监护有密切关系.结论 重视新生儿窒息的发生因素,加强产时监护和处理,及时采取预防措施,提高新生儿处理技术,可降低新生儿窒息发病率,从而提高产科质量.

早期功能锻炼减轻鼻咽癌放疗患者张口困难的效果观察25-26

摘要：目的 探讨早期功能锻炼对减轻鼻咽癌放疗患者张口困难的影响.方法 将96例鼻咽癌患者随机分为观察组(46例)和对照组(50例).两组患者均常规放射治疗,对照组行常规放疗护理,观察组在常规放疗护理的基础上实施系统化的早期功能锻炼,由责任护士讲解早期功能锻炼的方法,并督促患者坚持做功能锻炼.结果 观察组张口困难发生率显著低于对照组(p﹤0.01).结论 早期功能锻炼可降低鼻咽癌患者放疗后张口困难的发生率,提高生存质量.

丙泊酚、芬太尼复合丙泊酚在人工流产中的麻醉镇痛效果比较27-

摘要：目的 对比分析丙泊酚、芬太尼复合丙泊酚在人工流产中的麻醉镇痛效果.方法 对临床诊断为早孕并要求终止妊娠的100例孕妇行无痛人工流产术, 随机分成2组.对照组:静注丙泊酚.观察组:静注芬太尼复合丙泊酚.结果 观察组术中完全无痛50例,术后宫缩痛1例,唤醒时间(1.0±0.5)min,与对照组相比,均有显著性差异.结论 应用芬太尼复合丙泊酚在人工流产中的麻醉镇痛效果显著.

37例结核性渗出性胸膜炎的治疗体会28-

摘要：　　结核性渗出性胸膜炎是一种常见病和多发病,任何年龄组均可发生,但以青壮年发病较多,其病理特点为胸膜充血、水肿、白细胞浸润,内皮细胞脱落和胸膜表面纤维蛋白沉着,若不及时治疗或治疗方法不当,纤维蛋白就会广泛的沉积在胸膜上逐渐机化,导致胸膜增厚,导致限制性肺功能障碍,影响患者的呼吸功能[1].我院3年来采用抗结核药与胸腔内注入托拉塞米和氢化可的松联合治疗结核性胸腔积淀取得了很好的治疗效果,现报告如下:……