现代医院杂志 省级期刊

现代医院 2007年第03期杂志 文档列表

现代医院杂志现代化纵论

维护医患双方权益是医院的社会职责——对“齐二药”假药事件的思考1-3

摘要：“齐二药”假药事件的处理过程，充分体现了中山大学附属第三医院长期以来凝聚的医院精神，即以科学精神、人道精神、拼搏精神、团队精神战胜困难，经受了重大事件的严峻考验。并提出对药品监管、责任和处理等若干问题的思考。

城市医院要为培育社区卫生专业人才队伍做“义工”3-3

摘要：社区卫生服务机构承担首诊职能是医改的发展趋势。构建以社区为基础的新型城市医疗卫生服务体系，“小病不出社区，大病才到医院”这在“十一五”规划中已经明确。对规范社区卫生服务体系建设起重大推动作用。

广东省中医专科建设要着力落实“五做五抓”4-5

摘要：在广东省建设中医药强省中医专科建设经验交流会上，广东省卫生厅副厅长,省中医药局局长彭炜提出：广东省各地中医专科建设要着力落实“五做五抓”。

现代医院杂志医苑采撷篇

稿约5-5

现代医院杂志专业技术篇

多种基因突变与乳腺癌预后的关系6-7

摘要：乳腺癌是一种有多种基因发生畸变的复杂性全身性疾病，在乳腺肿瘤中已发现多种基因的变化，而这些基因变化被发现与预后不良有明显关系。

代谢方对代谢综合征患者的干预作用8-9

摘要：代谢综合征是多系统损害的疾病，严重危害人类的健康，是当今内科临床的一大难题。若能发挥中药复方多成分、多靶点的作用特点来干预这种包含多种心脑血管危险因素、多系统损害的疾病，将具有非常重要的现实意义。代谢方乃我院中医内科研究协定处方，我院中医内科经长期临床实践和理论总结，得出肝失疏泄是代谢综合征发展的重要基础，痰瘀互阻是其主要病理产物等中医学观点。在此基础上，我初步观察了该方对30例代谢综合征患者的临床疗效。现报告如下：

前列腺内药物注射治疗难治性慢性细菌性前列腺炎的疗效分析10-12

摘要：目的 探讨前列腺内药物注射治疗难治性慢性细菌性前列腺炎的疗效。方法 分析278例难治性慢性前列腺炎患者的前列腺液细菌培养及药敏结果，选用敏感抗生素及其他相关药物经会阴部注入前列腺内。结果 278例中临床治愈86例，好转147例，无效45例，总有效率83．8％。结论 前列腺内药物注射治疗难治性慢性细菌性前列腺炎具有较显著的疗效。

子宫肌瘤患者子宫切除术后卵巢功能的改变12-13

摘要：目的 探讨不同年龄的子宫肌瘤患者全子宫或次全子宫切除术后卵巢功能的改变。方法 选择200例子宫肌瘤患者随机分3组，Ⅰ组60例（34～40岁），行次全子宫切除；Ⅱ组60例（34～40岁），行全子宫切除；Ⅲ组80例（40～42岁）行全子宫切除。同时选择健康女性80例作为对照组。手术组分别于术前，术后测血卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）并记录有无更年期症状出现。对照组同期随访2年。结果 术后按要求完成24个月随访的共140例，术后3～12个月各组E2、FSH水平与术前相比无差异。术后24个月Ⅰ组与Ⅱ组E2、FSH水平与术前相比无差异，Ⅲ组E2、FSH水平术前与术后3～12个月相比有差异（P〈0．05）。Ⅲ组术后24个月时更年期症状的发生率明显高Ⅰ，Ⅱ组患者的同期发病率（P〈0．01）。对照组完成2年随访，与Ⅰ，Ⅱ组血FSH，E2水平及更年期症状的发生率比较无差异（P〉0．05）。结论 40岁以前子宫肌瘤患者无论是次全或全切子宫后2年内卵巢功能无改变；而40～42岁者术后2年卵巢功能有改变，且可提前出现更年期症状。

子宫颈环状电挖术治疗宫颈上皮内瘤样变的临床观察14-14

摘要：目的 观察子宫颈环状电挖术（LEEP）对宫颈上皮内瘤样变（CIN）的治疗效果。方法 169例CIN患者随机分为LEEP组（观察组）和高频射频组（对照组），分别用LEEP术和高频射频法进行治疗，术后随访2年。结果 观察组和对照组比较，治愈率无显著性差异，但手术时间、术中出血量及术后并发症都有所减少，具有显著性差异。结论 LEEP术治疗CIN安全有效，值得临床推广。

冠心宁注射液治疗心脏X综合征的疗效观察15-16

摘要：目的 研究冠心宁注射液与传统药物相结合对心脏X综合征患者的疗效及耐受性。方法 30例心脏X综合征者接受冠心宁注射液20ml静脉注射，每日1次，联合β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或长效的硝酸酯类治疗，随访12周后的临床情况并复查平板运动试验。结果 用药后胸痛发作次数显著减少，由用药前（2．6±2．9）次／日减少为用药后的（1．3±1．5）次／日，（p〈005），平板运动试验阳性患者减少，用药前后分别为30例和13例（p〈0．01），平板运动试验到达终点时间明显延长，由治疗前（7．3±0．4）min延长为（9．0±0．5）min（P〈0．01）。结论 冠心宁注射液与传统药物联合应用能增加心脏X综合征患者的运动耐受量且安全有效。

肌酸激酶、孕酮、血beta—HCG在异位妊娠早期诊断中的意义17-18

摘要：目的 探讨肌酸激酶、孕酮、血beta—HCG在异位妊娠早期诊断中的意义。方法 165例45天内阴道流血或腹痛者，查尿HCG阳性，经B超检查宫内外均未见包块及妊娠囊。急查肌酸激酶（CK）、孕酮（P）、血beta—HCG。结论 停经45天以内，血beta—HCG〈2000 IU／L，经B超检查宫内外均未见包块，通过检测血CK／P值和P值提高早期宫外孕诊断率。

现代医院杂志医苑采撷篇

《现代医院》杂志正式备案为医务人员晋升论文刊录期刊18-18

摘要：根据广东省卫生厅职称改革办公室2002年3月13日通知：经审核，《现代医院》杂志符合[粤人职[1999]23号]《关于印发广东省卫生技术人员高、中级专业技术资格条件的通知》等医务人员晋升论文刊录期刊的规定，予以正式备案为医务人员晋升论文刊录期刊。

现代医院杂志专业技术篇

He—Ne激光在小面积烧烫伤治疗中的临床应用19-21

摘要：目的 探讨He—Ne激光治疗烧烫伤的疗效。方法 使用1000Ⅱ型多功能He—Ne激光治疗机，彻底消毒创面，暴露照射部位，将激光束垂直对准治疗部位，原光束或散焦照射，个别病例可用复合照射法。照射距离为30—100cm，每次10—20分钟，每日1次，5～7次1个疗程，疗程之间3天。结果 治疗组162例，43例Ⅰ度烧烫伤患者创面1周内愈合，71例浅Ⅱ度烧烫伤患者创面2周内愈合，33例深Ⅱ度烧烫伤患者创面3周愈合，9例Ⅲ度烧烫伤患者创面6周愈合，4例深Ⅱ度烧烫伤合并糖尿病患者6周愈合，2例Ⅲ度烧烫伤合并糖尿病患者10周愈合。Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度愈合时间治疗组与对照组患者有显著差异（P〈0．05）。结论 He—Ne激光照射烧烫伤创面，愈合快，方法简单，安全有效，无痛苦和并发症。

结核性脑膜炎86例分析21-22

摘要：目的 总结结核性脑膜炎的临床资料，提高对结核性脑膜炎的认识。方法 对我院2001～2006年收治的86例结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性总结。结果 86例患者中临床治愈59例，好转22例，死亡5例。结论 结核性脑膜炎的诊断手段较多，但缺乏特异性，早期诊断需综合临床表现、实验室检查及影像学检查结果。早期、联合、足量、长期、分阶段抗结核是治疗结核性脑膜炎的关键。

唑来膦酸治疗非小细胞肺癌骨转移的临床研究23-25

摘要：目的 探讨唑来膦酸（Zoledronic Acid）对非小细胞肺癌骨转移的临床疗效。方法 临床确诊的非小细胞肺癌骨转移患者52例，随机分组。氯甲膦酸二钠（固令）组26例：300mg静注，每日1次，连用5日，继而口服固令胶囊800mg，1日2次，连用15日。唑来膦酸组26例：4mg，静滴，一次使用。两组均以4周为1个治疗周期，4周后可重复使用。结果 控制骨痛有效率，固令组61．54％，唑来膦酸组80.77％，治疗前后及组间比较均具有显著性差异（p〈0.05）；活动能力固令组有效率为42．30％，唑来膦酸组69．23％，组间比较差异显著（p〈0．05），唑来膦酸组有效率中显效病例占有较高的比例；两组中血钙均明显下降，前后差异显著（p〈0．05），组间未见显著性差异（p〉0．05）。结论 唑来膦酸能有效控制非小细胞肺癌骨转移性癌痛，改善活动能力，降低血钙含量，临床应用安全、可靠，患者耐受性好。

106株淋病奈瑟菌的耐药性分析25-26

摘要：目的 了解淋病奈瑟菌（NG）流行株对5种抗生素的敏感性，分析NG的耐药性特点，为淋病的治疗提供依据。方法 纸片扩散法检测106株NG对5种抗生素的敏感性，用产色头孢硝噻吩法检测β-内酰胺酶。结果 106株NG中检出97株对青霉素耐药（91．5％），由质粒介导的产青霉素酶NG（PPNG）为61株（57．5％），四环素耐药率为70．4％，其中质粒介导高度耐四环素NG（TRNG）为28株，占26．4％，环丙沙星耐药率为92．3％，末发现对大观霉素和头孢曲松的耐药菌株。结论 青霉素、四环素以及氟喹诺酮类药物已不宜作为治疗淋病的常规药物，大观霉素、头孢曲松可作为治疗淋病的首选药物。

沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗儿童中度哮喘分析27-29

摘要：目的 比较沙美特罗替卡松吸入剂联合孟鲁司特与单用沙美特罗替卡松吸入剂治疗儿童中度哮喘的有效性。方法 将50例儿童中度哮喘病例随机分成两组，治疗组使用沙美特罗替卡松吸入剂，每12h吸入一次联合孟鲁司特，对照组单用沙美特罗替卡松吸入剂，每12h吸入一次，治疗12周后评价两组患儿呼气峰流速值（PEFR）的变化及．哮喘日夜症状评分。结果 治疗12周后，治疗组与对照组相比，治疗组治疗PEFR值占预计值的百分比与对照组相比明显改善（P〈0．05），且治疗组的临床症状评分明显优于对照组（P〈0．01）。结论 应用沙关特罗替卡松吸入剂和孟鲁司特联合治疗儿童哮喘能更迅速改善临床症状和肺功能，可显著提高儿童哮喘的疗效。

子宫内膜异位症大鼠孕娠状况及中药莪菱胶囊的影响29-31

摘要：目的 探讨子宫内膜异位症与孕娠的关系及莪菱胶囊的干预作用。方法 建立大鼠子宫内膜异位症模型，观察莪棱胶囊连续给药90天对大鼠子宫内膜异位症的发生率、妊娠率及仔鼠成活率等的干预作用，实验同时设立正常对照组、内异症模型组和丹那唑组。结果 莪菱胶囊和丹那唑对大鼠异位内膜大小具有明显的抑制作用。同时显著提高内膜异位症胎鼠的成活率，与模型组比较差异有显著意义，但对内异症的发生率及交配受孕率无明显影响。结论 莪菱胶囊对大鼠子宫内膜异症具有显著的抑制作用，并明显提高胎鼠的成活率，但无助于提高内异症大鼠的受孕率。