现代医院杂志 省级期刊

现代医院 2005年第09期杂志 文档列表

现代医院杂志现代化纵论

浅谈区域医疗卫生信息化建设需要注意几个问题1-2

摘要：区域医疗卫生信息化建设中的一些基本问题,对区域医疗卫生信息化建设的成败有至关重要的作用.对这些问题的模糊认识,会影响区域医疗卫生信息化建设的各个环节,甚至会导致区域医疗卫生信息化建设的失败.正确地认识这些问题,有利于科学制定确实可行的目标、规划和实施方案;有利于克服实施过程中的种种阻力和消极因素;有利于权衡利弊,均衡利益,合理分配资源,充分调动和发挥各类人员的积极性和主观能动性;有利于减少投资风险,降低成本,最大限度地提高区域医疗卫生信息化建设的总体效益.

国内外医院后勤社会化研究2-4

摘要：现代医院要在激烈的医疗市场竞争中求生存、图发展,就需要非常重视医院后勤管理的发展和创新.研究者通过对比国内外医院后勤管理运营模式及发展状况,探索我国医院后勤服务社会化改革发展的趋势.

培育强势专科 推动全院创新——平洲医院“臀肌挛缩矫治中心”发展纪实5-6

摘要：平洲医院系佛山市南海区一所镇级医院,地处广(州)佛(山)都市圈中心地带,始创建于1958年6月,现有病床370张,是广东药学院、佛山市职工医学院定点教学医院及多所卫生学校实习基地,与中山大学附属孙逸仙纪念医院成立了联合医疗中心,与广东药学院成立了临床药学研究室.以该院为中心,与20个分院、卫生所站、医疗室组成当地区域疾病防治网络.

现代医院建筑造型设计7-12

摘要：笔者曾做过的一些调查表明:现代化医院的整体水平和经济效益从某种程度上讲取决于"硬件"建设的水平.医院房屋的建设水平代表着医院对外最直接的形象.很多医院的社会效应、经济效益都是在医院的"硬件建设"完成之后,大量的配套设施设备完善之后,才得到了根本的改善.

稿约12-12

现代医院杂志专业技术篇

炎症因子和氧自由基与心肺复苏后再灌注损伤关系探讨13-15

摘要：目的了解心肺复苏后炎症因子和氧自由基的变化与心肺复苏后再灌注损伤关系.方法12只犬随机分为2组:心肺复苏组(CPR组)和空白对照组,每组6只,复苏后6 h取肺组织行肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、MDA、SOD、NO和肺湿/干重比(W/D ratio)测定以及行肺形态学检查.结果CPR组肺组织的TNF-α、MDA、NO的含量和湿/干重比高于空白组(P＜0.01),而CPR组肺组织的SOD的含量低于空白组(P＜0.05).CPR组肺组织的病理损害大于空白组.结论炎症因子TNF-α和氧自由基参与了心肺复苏后再灌注损伤的发生发展过程.

髓母细胞瘤的MR诊断15-17

摘要：目的探讨MR对髓母细胞瘤的诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实的髓母细胞瘤20例的MR表现,并讨论其鉴别诊断.结果20例髓母细胞瘤,发生于小脑下蚓部,侵及上蚓部并向前长入第四脑室15例,多见于儿童;1例局限于下蚓部蚓垂及小结区向前侵犯延髓后缘;发生于小脑半球,侵犯皮层区4例,多为成人.病灶呈圆形或类圆形,边缘无或轻度水肿.合并梗阻性脑积水19例.沿蛛网膜下腔转移2例.肿瘤在T1加权像多数呈低信号,少数等信号,增强扫描13例中度至明显强化,1例仅见肿瘤血管强化,实质无强化.于T2加权像多数呈均匀高信号,少数呈等高混杂信号.囊变及出血少见.结论发生于小脑蚓部及半球髓母细胞瘤,其MR表现有一定特点,仔细分析发生部位及影像表现,MR多数能在术前作出正确诊断.

头孢吡肟治疗儿童呼吸道中重度细菌性感染的疗效观察18-19

摘要：目的评价头孢吡肟(马斯平)治疗儿童呼吸道中重度细菌性感染的疗效及安全性.方法采用随机、开放的临床研究方法,50例住院儿童,临床诊断为支气管肺炎,血白细胞总数和/或中性粒细胞高于正常,常规作咽拭子和痰培养以及血培养+药敏试验.记录药物治疗过程中有无不良反应出现.结果50例儿童中痊愈44例,占88%,显效5例,占10%,总有效率为98%,无效1例,无复发病例.所有50例在治疗过程中均未出现不良反应.结论头孢吡肟(马斯平)治疗儿童呼吸道中重度细菌性感染的疗效显著,无不良反应,安全性好.

高频电波刀治疗重度宫颈糜烂80例临床观察20-21

摘要：目的探讨高频电波刀治疗重度宫颈糜烂的效果.方法156例重度宫颈糜烂患者,随机分为两组.治疗组80倒采用高频电波刀治疗;对照组76例采用激光治疗.比较两组的治疗效果及并发症.结果治疗组与对照组痊愈率分别为92.50%和61.84%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组平均手术时间、出血量及术后宫颈修复时间明显少于激光组,两组相比较均有显著性差异(P＜0.01).结论高频电波刀治疗重度宫颈糜烂操作简单、安全、疗效高.

高血压合并2型糖尿病患者的动态血压变化探讨21-22

摘要：目的探讨高血压病(EH)并发2型糖尿病(DM)病人的动态血压特点.方法对高血压病合并糖尿病组60例,高血压无糖尿病组60例患者行24h动态血压监测.结果EH合并DM患者与单纯EH患者相比,各时段均有更高的SBP和脉压(P＜0.05),而全天DBP无明显差异;血压变异率明显低于EH组,昼夜节律异常发生率明显高于EH组,有显著性差异(P＜0.01).结论EH合并DM的患者昼夜血压调节功能受损明显.

胃大部切除术中十二指肠残端特殊情况的处理23-24

摘要：目的总结95例行毕罗氏Ⅱ式胃大部切除术病人的十二指肠残端特殊情况的处理体会.方法回顾性分析95例十二指肠残端特殊情况处理的病例,并对其病变情况和手术方式进行介绍.结果根据95例病人不同的病变情况采用不同的手术方式进行十二指肠残端的处理,平均住院天数23d,无并发症及死亡病例.结论正确处理特殊情况下的十二指肠残端是减少术后并发症和防止残端瘘发生的关键因素.

青年人出血性卒中98例临床分析24-25

摘要：目的探讨年轻人脑出血的病因和危险因素.方法选择98例经过影像学证实为脑出血且年龄介于15～44岁的患者,分析其危险因素、出血部位和发病原因.结果最常见的危险因素是高血压(40.8%)和高甘油三酯血症(30.6%).血管畸形(含动静脉畸形、海绵状血管瘤及其他血管畸形)13例,动脉瘤4例,肿瘤2例,其他6例,原因不明33例.结论高血压病、脑血管畸形和肿瘤是年轻人脑出血的常见原因,高血压、高甘油三酯血症和嗜烟酒是常见危险因素.

280例住院病人营养状况评价26-27

摘要：目的了解住院病人的营养状况.方法通过人体测量和生化检测对280例住院病人营养状况进行评价.结果营养正常者41.1%,营养过剩36.4%,营养不足22.5%;超重肥胖者男性居多,有显著性差异(P＜0.05),年龄无显著性差异(P＞0.05).结论住院病人老年患者蛋白质缺乏具有普遍性.

腹腔镜胆囊切除术预防肝外胆管损伤的体会27-28

摘要：肝外胆管损伤是指计划性手术外的肝总管、胆总管,左或右肝管的正常通道被意外损伤,导致大量或全总胆汁从损伤部位流出胆道外以及胆管被钳闭所致的胆道内压升高,胆管壁坏死、胆汁漏以及毛细胆管破裂,胆汁返流入血,黄疸等症状体征,机体生理紊乱严重,处理不当可造成病人终身残废,甚至危及生命,腹腔镜胆囊切除术(简称LC)降低肝外胆管损伤率是腹腔镜外科医师值得重视的问题.

斯康杜尼局部浸润麻醉在老年人拔牙中的应用29-30

摘要：目的观察斯康杜尼在老年人拔牙术中的麻醉效果及安全性.方法选择73例70岁以上患者在斯康杜尼局部浸润麻醉下进行拔牙术,观察麻醉效果和不良反应;并检测麻醉术前、麻醉即刻、注射后3分钟及拔牙后3分钟的血压和心率.结果斯康杜尼对上颌牙、下颌双尖牙、前牙的局部浸润麻醉总有效率为100%,斯康杜尼局麻前后高龄患者的血压、心率的变化没有统计学意义.结论斯康杜尼在老年患者的拔牙术中是一种安全、麻醉效果好的局部麻醉剂.

等离子刀髓核成形术治疗腰椎间盘突出症临床报告30-31

摘要：目的介绍等离子刀髓核成形术治疗早中期腰椎间盘突出症的疗效.方法2003年6月～2004年12月用离子刀手术系统治疗腰椎间出盘突症21例,术后随访.详述手术过程、操作技巧及手术适应征.结果参照陆裕朴标准评定分级,优良率95.3%.结论等离子刀髓核成形术是治疗腰椎间盘突出症的一种安全有效的微创手术.严格掌握适应征,娴熟操作技巧是其治疗成功的关键.

自拟中下灵治疗慢性肾小球肾炎疗效观察32-33

摘要：目的探讨自拟中下灵治疗慢性肾小球肾炎的疗效.方法选取慢性肾小球肾炎患者100例,随机分成两组.治疗组口服自拟中下灵为基本方,每日一剂,水煎分早、晚服用,服用1个月后改为隔日一剂.对照组用双氢克尿塞25 mg,安体舒通20 mg,心痛定10mg,潘生丁25mg,均为3次/d,视病情变化逐渐减量;青霉素钠320万u加5%GNS250ml静滴,2次/d,1～2 w后视病情停药;如尿蛋白较多者加用强的松40～60 mg/日,顿服,有效者4 w后渐减少用量.两组均予优质低蛋白、低盐、低脂饮食.结果治疗组总有效率92%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);说明治疗组疗效优于对照组.结论自拟中下灵治疗慢性肾小球肾炎疗效满意.

椎管内置管埋置药盒治疗晚期癌痛33-35

摘要：癌症是当今严重威胁人类健康和生命的疾病之一,70%的晚期癌症患者均存在不同程度的疼痛.对晚期癌症的治疗主要是疼痛的治疗,镇痛效果的好坏,是影响患者生存质量的关键问题.目前癌痛的治疗以WHO推荐的"三阶梯方案"为主,配合神经阻滞或毁损、放射治疗、各种途径的PCA、透皮给药以及中医药等综合治疗.这些方法的正确实施不但可减轻或消除疼痛,而且还能够提高患者的生活质量,为进一步抗癌治疗提供了机会和时间.