临床精神医学杂志 统计源期刊

临床精神医学 2004年第05期杂志 文档列表

临床精神医学杂志论著

应激障碍的危险因素分析257-258

长期服用抗精神病药对脂肪酸与血糖的影响259-261

摘要：目的:研究慢性精神分裂症患者长期服用抗精神病药物与空腹游离脂肪酸及空腹血糖的关系. 方法:218例病程>5年的慢性精神分裂症患者接受糖尿病流行病学调查,测定空腹血糖、餐后2 h血糖及空腹游离脂肪酸. 结果:糖尿病组空腹游离脂肪酸水平显著高于血糖正常组;相关分析显示218例患者空腹游离脂肪酸与空腹血糖呈显著正相关;糖尿病组、血糖调节异常组2项指标间无显著相关性;血糖正常组空腹游离脂肪酸与空腹血糖呈显著正相关. 结论:长期服用抗精神病药可导致部分患者游离脂肪酸及血糖处于平衡失调状态.

临床精神医学杂志临床研究

酒精所致精神障碍患者血脂水平的初步研究261-261

摘要：本研究对酒精所致精神障碍患者的血清总胆固醇(TCH)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)水平进行测定,现将结果报告如下. 1 对象和方法 患者组为1999年1月至2002年10月我院男病房住院患者,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本酒精所致精神障碍诊断标准.共32例,年龄30～65岁,平均45.7岁.其中急性酒中毒(以兴奋、激动、暴力攻击行为为主[1])14例,慢性酒中毒(以遗忘、幻觉、妄想和震颤谵妄为主)18例.另选58例健康男性作为正常对照组,年龄30～65岁,平均44.6岁.两组年龄差异无显著性.

临床精神医学杂志论著

女性精神分裂症患者探究性眼运动对照研究262-264

摘要：目的:探讨女性精神分裂症患者探究性眼运动(EEM)异常的特点以及其与认知功能障碍之间的关系. 方法:采用病例对照研究设计.测查26例首发女性精神分裂症患者和22例女性心境障碍患者以及25名正常女性对照的EEM,记录眼凝视点(NEF)和探索性反应分(RSS).同时测查精神分裂症组的威斯康星卡片分类测验(WCST),记录持续性错误数(Rpe)和完成第一个分类所需应答数(R1st). 结果:3组间NEF和RSS均存在非常显著差异.精神分裂症组分别与心境障碍组和正常对照组比较,NEF和RSS差异均有非常显著性.心境障碍组与正常对照组比较,RSS差异显著,而NEF则无显著差异.EEM与WCST之间无显著相关. 结论:女性精神分裂症患者的眼运动异常与女性心境障碍和正常对照组比较均有显著性差异,RSS能更好地反映精神分裂症的病理特质.EEM与WCST反映了精神分裂症不同的病理维度.

临床精神医学杂志病例报告

手术治疗难治性精神分裂症3例264-264

摘要：我院曾在1980年代以脑立体定向手术治疗难治性精神分裂症,最近随访时发现其中有3例因疗效好而不再使用抗精神病药,报告如下. 1 病例 例1,男,49岁.29岁时出现精神异常,病后10年中3次住院,均诊断精神分裂症,经系统抗精神病药治疗效果不佳.主要表现为思维散漫,疑被害,有言语性幻听,情绪不稳,易激惹,冲动伤人,生活不能自理.1989年行脑立体定向手术治疗,手术靶点:双侧扣带回+左侧杏仁核群.术后以氯丙嗪100～200 mg/d维持治疗.术后1年因病情恢复良好而停药.术后10年随访时患者表现正常,自知力存在,生活自理,社会功能恢复良好,独立谋生,并已再婚;简明精神病评定量表(BPRS)22 分,阳性与阴性症状量表(PANSS)38分,日常生活活动能力量表(ADL)16 分,社会功能缺陷表(SDSS)6 分,瑞文推理测验为正常范围.

2005年《临床精神医学杂志》征订264-264

临床精神医学杂志论著

氯氮平与氟哌啶醇对血清一氧化氮含量的影响265-267

摘要：目的:观察氯氮平与氟哌啶醇对精神分裂症患者血清一氧化氮(NO)含量的影响. 方法:对122例精神分裂症患者随机分为氯氮平组和氟哌啶醇组,并分别再分为阳性症状为主(阳性组)和阴性症状为主(阴性组).分别用氯氮平或氟哌啶醇治疗8周.治疗前和治疗第2、4、8周末分别检测血清NO含量,并观察各组之间NO动态变化.选择30名健康者为对照组. 结果:治疗前血清NO含量两阳性组均显著高于正常对照组,两阴性组均显著低于正常对照组.两阳性组之间和两阴性组之间差异均无显著性;治疗后两阳性组血清NO含量均逐渐下降,到第8周末接近正常水平,与对照组相仿.而氯氮平组的阴性组逐渐上升,与治疗前比较,第4、8周末差异显著,第8周末与对照组相仿;氟哌啶醇组的阴性组逐渐上升,但与治疗前比较,到第8周末差异显著,与对照组比较差异仍显著.治疗后两阳性组差异无显著性;两阴性组,第2、4周末差异无显著性,第8周末有显著差异. 结论:氯氮平和氟哌啶醇对精神分裂症患者血清NO含量有影响,阳性症状为主患者的血清NO含量降低,阴性症状为主患者血清NO含量升高,且氯氮平升高以阴性症状为主患者血清NO含量的作用较氟哌啶醇更为明显.

临床精神医学杂志临床研究

氯硝西泮治疗急性躁狂症的辅助作用267-267

摘要：因锂盐缺乏快速镇静作用,其抗躁狂的起效时间一般需1～2周,故对处于严重兴奋状态的急性躁狂症,往往需要合并镇静剂或抗精神病药物[1,2].本研究以氯硝西泮与之合用,并以氯氮平作为对照,现报告如下.

临床精神医学杂志论著

氯氮平和利培酮对血清催乳素及体重的影响268-269

摘要：目的:比较氯氮平、利培酮对男性精神分裂症患者血清催乳素(PRL)及体重的影响. 方法:将80例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本诊断标准的男性精神分裂症患者,随机分为氯氮平组和利培酮组,治疗6周.在治疗前后分别测定血清PRL水平及体重. 结果:氯氮平组和利培酮组治疗后血清PRL、体重均显著增高,尤以利培酮组增加率显著较多.体重与血清PRL水平变化呈正相关. 结论:氯氮平组及利培酮组血清PRL水平及体重均明显增加,利培酮组增加幅度更大.血清PRL水平的增加可能是引起体重增加的重要因素.

临床精神医学杂志病例报告

以情感障碍为首发症状的肝豆状核变性1例269-269

摘要：1 病例 患者,女性,20岁.约18个月前情绪低落、兴趣下降、想死等,诊断为抑郁症,服用中成药,1个月后缓解.11个月前因易激惹,打骂父母等再就诊,诊断为双相障碍,予以氯氮平、丙戊酸钠等治疗缓解.4个月前开始出现傻笑,双下肢疼痛,走路不稳,舞蹈样动作,吐词不清住我院.其兄及祖父均有精神疾病史.体检:左指鼻试验(±),口齿不清,震颤,肌张力增高,不自主运动,共济失调,角膜K-F环阳性.腹部B超示肝稍大,肝内回声不均匀.脑电图示慢波成群出现,有少量单个尖波.实验室检查:血白蛋白降低,A/G倒置.精神检查:意识清楚,定向准确,强制性发笑.诊断肝豆状核变性.经保肝及对症处理,住院5 d自动出院.3个月后患者曾到上海某医院进行驱铜治疗,目前仍有走路不稳,吐词不清等症状.

临床精神医学杂志论著

利培酮对精神分裂症患者生活质量Meta分析270-272

摘要：目的:进一步认识利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响. 方法:收集关于利培酮与其他抗精神病药物影响精神分裂症患者生活质量比较分析的文献,符合入选标准的有10篇,进行Meta分析. 结果:在躯体健康、心理健康和社会功能维度三方面,利培酮治疗后与治疗前组内比较效应依次为1.03、1.42、1.76, 95%可信区间(CI)依次为(0.39,1.66)、(0.49,2.35)、(0.93,2.60),利培酮组与非利培酮组治疗后组间比较效应依次为1.01、1.13、1.41,95%CI依次为(0.52,1.51)、(0.28,1.98)、(0.70,2.12),均具有统计学意义. 结论:与氯氮平和传统抗精神病药物相比,利培酮改善精神分裂症患者生活质量明显.

2005年《山东精神医学》杂志征订272-272

一次和多次住院精神分裂症患者再住院分析273-275

临床精神医学杂志病例报告

超量治疗无效的精神分裂症改用利培酮1例275-275

摘要：1 病例 患者,女,61岁.诊断精神分裂症,总病程34年.先后住院6次,曾使用超大剂量氯丙嗪、氯氮平、五氟利多、三氟拉嗪、碳酸锂、异丙嗪等药物及电休克治疗,疗效始终不满意.本次入院前服用氯丙嗪2 100 mg/d,氯氮平150 mg/d,异丙嗪150 mg/d,病情仍明显反复.

临床精神医学杂志论著

现代电休克治疗激越行为对照研究276-277

摘要：目的:比较现代电休克治疗(MECT)和氟哌啶醇注射治疗对急性激越患者的疗效以及对血清催乳素(PRL)水平的影响. 方法:60例伴有激越行为的急性期精神疾病患者,随机分成两组,MECT组28例,氟哌啶醇组32例,分别在入组前、治疗第4天和第7天采用阳性与阴性症状量表(PANSS)的激越因子分以及临床总体印象量表(CGI)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.使用酶联免疫吸附法测定血清PRL水平. 结果:两组治疗后第4天和第7天的PANSS激越因子分、CGI总分均较疗前显著下降,第7天时以MECT组显著较好.氟哌啶醇组在第7天 TESS总分显著高于MECT组,治疗第7天比治疗前催乳素水平有显著提高. 结论:MECT和氟哌啶醇注射治疗急性期兴奋患者的激越症状均有很好疗效.MECT的疗效、依从性、疗效指数更有优势,对PRL的影响是短暂的.

父母教养方式与儿童网络成瘾行为的关系278-279

临床精神医学杂志临床研究

米氮平治疗广泛性焦虑临床观察279-279

摘要：采用米氮平(商品名:瑞美隆)治疗广泛性焦虑患者,对其疗效及不良反应进行临床分析,报告如下. 1 对象和方法 为2002年5月至2003年4月期间在我院就诊确诊的广泛性焦虑患者,均排除严重躯体疾病;汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥15分.共120例,男54例,女66例;年龄16～75岁,平均(35.0±11.3)岁;平均病程(3.5±1.6)年.

临床精神医学杂志论著

哈伯因对精神分裂症记忆障碍的疗效280-281

摘要：目的:探讨哈伯因对精神分裂症患者记忆功能障碍的疗效. 方法:80例首发精神分裂症患者平分为哈伯因合并奎硫平治疗(合用组)和单用奎硫平治疗(单用组),疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、韦氏记忆量表修订版(WMS-RC)评定精神症状及记忆功能,分别于治疗前、治疗8周各评定1次. 结果:治疗后两组患者记忆功能损害和精神症状均获得显著改善,两组间无显著差异,记忆功能的改善与精神症状的改善相关. 结论:哈伯因对精神分裂症的记忆功能障碍疗效不明显.