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国际精神病学杂志社
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国际精神病学杂志

《国际精神病学杂志》是中南大学主办,国家级期刊,综合影响因子为0.264。国际精神病学杂志主要报道国外精神卫生领域的新技术、新进展,临床诊断,治疗经验,介绍国外精神卫生领域最新消息。
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学
  • 国际刊号:1673-2952
  • 国内刊号:43-1457/R
  • 出版地方:湖南
  • 邮发代号:42-12
  • 创刊时间:1974
  • 发行周期:季刊
  • 期刊开本:A4
  • 综合影响因子:1.000
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国际精神病学 2015年第06期杂志 文档列表

国际精神病学杂志论著

难治性精神分裂症患者脑灰质的体积下降——基于体素的形态学研究(VBM)

摘要:目的了解难治性精神分裂症患者的脑灰质改变,以及这种脑灰质改变与症状相关关系。方法采用基于体素的形态学分析方法对24名难治性精神分裂症患者和21名相匹配的正常对照者进行两组之间的脑灰质体积比较。结果本研究发现,与对照组相比,难治性精神分裂症患者的左侧嗅觉皮层、双侧岛叶、右侧前扣带回灰质体积下降(P〈0.05,FWE纠正后),但是进一步的感兴趣区分析未发现这些脑区灰质体积变化与临床症状存在相关性。结论难治性精神分裂症存在较为广泛的皮层受损,受损部位包括左侧嗅觉皮层、双侧岛叶和右侧前扣带回。
1-4

脑涨落图仪在精神分裂症患者中的重测信度分析

摘要:目的观察脑涨落图仪在精神分裂症患者中的重测信度;观察不同检测时间对精神分裂症患者脑涨落图仪结果的影响。方法选取2014年12月至2015年4月本院收治的30例患者,分别于第1天(9:00-10:00)、(14:00-15:00)与第2天(9:00-10:00)共进行3次脑涨落图仪检测。结果第1天(9:00-10:00)脑涨落图仪检测值T1与第2天(9:00-10:00)检测值T3相比,各项指标差异无统计学意义(P〉0.05);第1天的(9:00-10:00)、(14:00-15:00)两次检测值——T_1与T_2的各项指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论脑涨落图仪检测精神分裂症患者的神经递质功率值是稳定可信的;同一天不同时间检查或第二天上午相同时间检查对患者的检测结果无明显影响。
4-6

炎性因子、皮质醇、5-羟色胺与抑郁严重程度关系的初步研究

摘要:目的探讨炎性因子(IL-6、TNF-a)、皮质醇及5-羟色胺(5-HT)与抑郁症状严重程度的关系。方法选取2014年5月至2015年5月在我院治疗的96例抑郁症患者为观察组,另选取40例健康体检者为对照组,采用ELISA法测定两组IL-6、TNF-a、皮质醇及5-HT水平。采用Pearson相关分析HAMD评分与炎性因子、皮质醇、5-羟色胺的关系。结果观察组血清IL-6、TNF-a、皮质醇显著高于对照组,而5-HT水平则低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。与轻度、中度抑郁组相比,重度抑郁组血清IL-6、TNF-a、皮质醇水平较高,而5-HT水平则显著下降(P〈0.05)。经Pearson相关分析,IL-6、TNF-a、皮质醇与HAMD评分呈正相关(r=0.315-0.389,P〈0.05);5-HT与HAMD评分呈负相关(r=-0.326,P〈0.05)。结论 IL-6、TNF-a、皮质醇及5-HT水平与抑郁严重程度有密切的关系,通过测定IL-6、TNF-a、皮质醇及5-HT水平可对抑郁症患者病情发展及预后进行评价。
6-9

颅脑外伤患者早期血清超敏C反应蛋白与伤后抑郁的相关性分析

摘要:目的探讨颅脑外伤患者早期血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与伤后抑郁的相关性分析。方法选取2012年4月至2015年4月我院收治的185例颅脑外伤患者为研究对象,检测所有患者入院时、入院12h、入院24h的血清hs-CRP水平,记录患者相关临床资料,按照伤后是否出现抑郁将患者分为抑郁组(n=48例)和非抑郁组(n=137例),比较两组患者相关临床资料的差异。结果 185例颅脑损伤患者中出现伤后抑郁的有48例(发病率25.9%);抑郁组中患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)低于非抑郁组(P〈0.05)、低氧血症的比例高于非抑郁组(P〈0.05);抑郁组中患者入院12h、24h的血清hs-CRP水平高于非抑郁组(P〈0.05);回归分析提示入院12h的血清hs-CRP(OR=1.887,P〈0.05)、和24h的血清hs-CRP(OR=1.452,P〈0.05)是颅脑损伤患者中出现伤后抑郁的独立危险因素。结论血清hs-CRP与颅脑外伤后抑郁的发生具有一定的相关性,早期检测血清hs-CRP水平对于评估伤后抑郁的发生具有一定的临床意义。
10-13

丙戊酸钠治疗中型闭合性颅脑损伤后抑郁、焦虑的临床效果研究

摘要:目的分析丙戊酸钠治疗中型闭合性颅脑损伤后抑郁的临床效果。方法取86例中型闭合性颅脑损伤后抑郁患者为对象,根据就诊顺序随机分组,对症组治疗方式为常规治疗,丙戊酸钠组在常规治疗同时给予药物丙戊酸钠。对比两组治疗效果、汉密尔顿抑郁评分、神经功能缺损评分、安全性。结果丙戊酸钠组治疗效果明显比对症组好,且治疗后两组患者汉密尔顿抑郁评分、神经功能缺损评分均明显下降,但丙戊酸钠组下降更为显著,跟对症组治疗后对比差异具有显著性(P〈0.05)。丙戊酸钠组虽有部分患者出现恶心呕吐,但较为轻微,不影响治疗,跟对症组相比差异不显著(P〉0.05)。两组治疗前SAS、SDS两项评分差异不大(P〉0.05);治疗后对症组SAS评分45.83±4.91、SDS评分44.92±5.22,丙戊酸钠组SAS评分34.80±5.23、SDS评分33.69±4.99,此两项评分与组间评分差异均较大(P〈0.05)。结论丙戊酸钠治疗中型闭合性颅脑损伤后抑郁的临床效果显著,可有效改善抑郁症状和神经功能缺损症状,且用药不良反应轻微,可在临床推广应用。
16-19

动态脑电图诊断癫痫所致精神障碍患者的临床分析

摘要:目的分析脑电图与动态脑电图在癫痫所致精神障碍患者诊治中的临床效果。方法选取本院2013年5月至2015年5月收治的癫痫所致精神障碍患者84例,分别给予常规脑电图与24h动态脑电图的临床检查,总结两项检验的临床特征,比较在病情程度与异常波中的诊断效果,并通过统计学分析探讨癫痫所致精神障碍患者的最佳诊断方案。结果动态脑电图检查中轻度19例(22.6%)、中度异常42例(50.0%)、重度异常12例(14.3%)、总异常率为86.9%,其总异常率同常规脑电图检查均具有统计学意义(t=6.48,P〈0.05)。同时,动态脑电图检查中慢波、慢波暴发与发作波的检出率均显著高于常规脑电图,具有统计学意义(P〈0.05)。结论针对癫痫所致精神障碍患者采用动态脑电图的诊断效果更为满意,为早期治疗创造积极保障。
19-22
国际精神病学杂志综述

光遗传学技术应用于动物行为学在神经回路中的研究进展

摘要:光遗传学(Optogenetics)在神经科学领域中得到迅猛发展,应用动物行为学分析是与光遗传学技术调控相匹配的解读体系之一。本文综述了光遗传学技术在动物焦虑相关行为学和社交行为学中的共同神经通路的研究应用,了解社交行为的神经回路如何调节复杂情感状态,精神性疾病的社交障碍的潜在机制,将发展并完善行为神经学。
22-25

小脑功能在广泛性焦虑障碍影像学研究中的进展

摘要:对小脑功能在广泛性焦虑障碍神经影像学研究中的异常发现作一综述,探讨小脑在其发病机制中可能发挥的作用与机制。
25-28

前瞻性记忆训练的研究进展

摘要:前瞻性记忆训练对提高老年人及某些心身疾病患者的独立生存能力具有一定的作用。本文就前瞻性记忆损伤的矫正训练研究进行综述。
28-30
国际精神病学杂志临床研究

83例妊娠合并重性精神疾病患者的回顾分析

摘要:目的探讨患有重性精神疾病的孕产妇在妊娠期服用精神药物对新生儿、孕产妇病情变化、以及妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年1月-2015年1月在湖南省第二人民医院住院的83例合并有重性精神疾病的孕产妇临床资料。结果 1新生儿均无畸形,生长发育状况良好。2妊娠前6个月及孕期未服用精神类药物24例(28.91%),妊娠前6个月及妊娠期均在服用精神药物59例(71.08%);妊娠期精神疾病加重或复发33例(39.75%),产后复发23例(27.71%);病情稳定者27例(32.53%)。3足月妊娠62例(74.69%),早产2例(2.40%),人工引产16例(19.27%),自然流产3例(3.61%);自然分娩27例(42.18%),剖宫产37例(55.22%),其中脐带绕颈1例,产时胎儿轻度窒息2例。结论合并有重性精神疾病的孕产妇在妊娠中服药维持治疗可减少病情复发或加重;精神药物可能有导致流产的风险。
31-33

畸变产物耳声发射在精神性耳聋诊断中的应用

摘要:目的探讨畸变产物耳声发射在精神性耳聋诊断中的应用价值。方法选取2013年8月到2014年12月在我院就诊的60例精神性耳聋患者,该60例患者作为观察组,同时选取60例听力正常并且无耳鸣的正常人作为对照组,采用耳声发射分析仪对两组患者进行畸变产物耳声发射检查,并分析结果。结果对照组患者治疗前平均听阈显著低于观察组,两组相比较,差异具有统计学意义(P〈0.001);治疗后观察组患者平均听阈下降;两组患者治疗前d B SPL相似,差异不具有统计学意义(P=0.58);治疗后观察组患者d B SPL与治疗前相比,差异不具有统计学意义(P=0.63),和对照组相比,差异也不具有统计学意义(P=0.56);两组患者治疗前d B n HL相似,差异不具有统计学意义(P=0.17);治疗后观察组患者d B n HL与治疗前相比,差异不具有统计学意义(P=0.85),和对照组相比,差异也不具有统计学意义(P=0.79)。结论畸变产物耳声发射检查可作为一种常规听力检查对精神性耳聋作出客观、有效、可靠的诊断。
34-37

度洛西汀和米氮平治疗老年抑郁症的临床比较

摘要:目的比较度洛西汀和米氮平治疗老年抑郁症同时主诉躯体疼痛或失眠的患者的疗效及安全性。方法选取主诉躯体疼痛或失眠的老年抑郁者患者各60例,随机分为度洛西汀治疗组和米氮平治疗组,治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)和不良反应量表(TESS)记录并考察治疗效果及不良反应,同时对患者躯体疼痛和失眠症状进行评价。结果治疗8周后,在抗抑郁症疗效方面,两组治疗前后比较均有显著性差异(P〈0.01),但两组间比较无显著性差异(P〉0.05)。在不良反应方面,两组间TESS评分无显著性差异(P〉0.05)。在缓解躯体疼痛症状方面,度洛西汀组有效率显著高于米氮平组(P〈0.05);而在改善失眠症状方面,米氮平组的PSQI评分低于度洛西汀组(P〈0.05)。结论度洛西汀和米氮平治疗老年抑郁症效果及不良反应相当,但度洛西汀缓解躯体疼痛症状更优,而米氮平改善失眠症状更优。
37-40

奥氮平治疗对改善老年痴呆精神行为障碍的临床疗效分析

摘要:目的探讨奥氮平治疗对改善老年痴呆精神行为障碍的临床疗效。方法选取2013年6月-2015年5月的老年痴呆伴发精神行为障碍患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者给予奥氮平治疗,对照组患者给予利培酮治疗,治疗时间8周。采用阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)和药物副反应量表(TESS)比较两种药物的临床疗效及不良反应,并进行统计学分析。结果两组患者治疗后2、4、8周的BEHAVE-AD评分均较治疗前显著降低(P〈0.05),治疗后2周观察组患者的BEHAVE-AD得分显著低于对照组(P〈0.05);治疗8周后,观察组的总有效率为93.33%,对照组的总有效率为88.89%,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者失眠、锥体外系反应、激惹等不良反应的发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍具有良好的临床疗效,其不良反应发生率低,治疗的安全性高,值得临床推广应用。
41-44

百忧解治疗大面积烧伤伴抑郁患者的疗效观察

摘要:目的探讨百忧解治疗大面积烧伤伴抑郁患者的临床价值。方法将我院烧伤科于2013年7月2015年2月期间126例大面积烧伤伴抑郁患者平均分成观察组和对照组,对照组采用常规烧伤治疗,观察组在此基础上加用百忧解治疗,对比两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分并检测血清IL-6、TNF-α水平及血小板计数。结果治疗30 d后,观察组的HAMD评分明显低于对照组(P〈0.01),创面愈合时间明显短于对照组(P〈0.01),血清IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P〈0.01),血小板计数显著高于对照组(P〈0.01)。结论百忧解能有效抑制大面积烧伤患者的抑郁情绪,改善生理功能状态,具有重要的临床应用价值。
44-47

舍曲林结合疏肝清障方治疗精神分裂症的临床效果观察

摘要:目的探讨舍曲林结合疏肝清障方治疗精神分裂症的临床效果。方法选取2014年6月至2015年6月我院诊治的120例精神分裂症患者资料进行分析,采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组,所有患者均使用抗精神分裂症药物(舒必利)治疗,对照组加用舍曲林进行治疗,实验组则在对照组基础上联合疏肝清障方进行治疗,比较两组疗效。结果实验组10例痊愈,25例显效,22例好转,总有效率为95%,显著高于对照组(80%)(P〈0.05);实验组复发率为5%,显著低于对照组(复发率为15%)(P〈0.05)。两组患者治疗前临床症状差异不显著;实验组治疗后患者不良反应发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论舍曲林结合疏肝清障方治疗精神分裂症的治疗效果理想,患者不良反应发生率及复发率相对较低,值得在临床上推广应用。
47-50

颅内肿瘤患者认知功能的评测及其影响因素分析

摘要:目的研究颅内肿瘤患者认知功能的评测及其影响因素。方法选择2009年8月至2014年12月在我院行手术切除的颅内肿瘤患者312例作为肿瘤组,同时选取200例患者家属作为对照组,肿瘤组患者分别采用简易智能量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)对脑肿瘤患者进行认知功能评测;对照组也进行MMSE、Mo CA的评测。观察比较两组患者的MMSE、Mo CA,并且对影响患者认知功能的因素进行分析。结果肿瘤组MMSE和Mo CA总评分均明显低于正常对照组评分,差异均有统计学意义(P〈0.05);在本次观察的各影响因素中,对患者认知功能损害有意义的影响指标有:肿瘤位置(χ^2=34.946,P〈0.05),肿瘤体积大小(χ^2=36.140,P〈0.05);而年龄、受教育年限以及性别等因素对脑肿瘤患者认知功能的无明显影响(P〉0.05)。结论 MMSE与Mo CA在评价颅内肿瘤患者认知功能障碍时的特异性相当,但是Mo CA的敏感性更高,因而两者结合能够对颅内肿瘤患者的认知功能作出全面评价,所以为了提高对认知功能损伤筛查的敏感性及特异性,临床上我们一般首选Mo CA作为检测指标;患者认知功能与肿瘤的位置及大小关系密切,且肿瘤越大,认知功能受损越严重,尤其是位于额叶、颞叶、额颞叶的肿瘤。
50-53

心血管疾病合并精神障碍的临床分析与治疗

摘要:目的探讨常规药物治疗联用心理治疗应用于心血管疾病并合精神障碍患者的临床分析。方法选取2013年4月到2014年4月在我院治疗的患有心血管疾病并合精神障碍的患者160例。按照随机数表原则将160例患者分为对照组和实验组,每组80例。对照组患者仅给予常规的药物治疗,实验组患者在对照组的治疗基础上加用心理治疗,治疗疗程为8周,治疗后比较两组的病情控制情况。结果两组患者治疗后心血管疾病病情有一定的改善,观察组的总有效率显著高于对照组(P〈0.01);两组患者HAMD、HAMA、GAS评分在治疗后均有所好转,但观察组患者改善状态明显好于对照组(P〈0.01)。结论常规药物治疗联用心理治疗用于心血管疾病并合精神障碍的治疗效果显著,有助于提高心血管疾病的治疗成功率及消除负性情绪。
53-56

药物治疗联合心理护理干预对脑卒中急性期患者抑郁的影响分析

摘要:目的通过采用药物治疗联合心理护理干预的治疗方案,探讨其对脑卒中急性期患者抑郁的影响。方法采用Hamilton抑郁量表筛选脑卒中后抑郁患者86例。采用随机数法分为实验组和对照组。采取临床常规治疗手段,给予持续药物治疗。针对实验组患者同时给予心理护理干预。观察记录治疗2个周期后两组患者的相关情况,对患者的抑郁情况进行评分并比较。结果治疗2周期后,两组患者Hamilton抑郁量表评分均显著降低,实验组得分14.43±4.59,对照组得分20.44±5.34,实验组得分较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P〈0.05);实验组减分率35.87±6.26,较高于对照组15.69±4.16,差异具有统计学意义(P〈0.05);实验组治疗前、治疗1周期以及治疗2周期三个时间点患者抑郁评分呈明显降低趋势,联合心理治疗对抑郁疗效显著(P〈0.05)。结论采用联合心理护理干预配合常规药物治疗的新治疗方案,可以有效促进治疗效果。同时改善了患者抑郁情绪,提高患者认知、睡眠等状况,恢复社会交往能力,治疗效果较好。
56-59

帕金森病患者外周血促炎症物质与抑郁、焦虑症状的相关性

摘要:目的探讨帕金森病(PD)患者外周血促炎症物质与抑郁、焦虑的关系。方法选取本院神经内科收治的80例确诊为PD患者(帕金森组),另选取同期一般资料与帕金森组相匹配的80例健康人群作为健康组。检测两组研究对象外周血白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、干扰素-γ(INF-γ)、血清可溶性白介素2受体(s IL-2R)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组抑郁焦虑情况进行评价。结果帕金森组IL-1β、IL-6、TNF-ɑ、s IL-2R、hs-CRP水平显著高于健康组,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者的INF-γ水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。帕金森组HAMD、HAMA评分均显著高于健康组(P〈0.05)。帕金森患者HAMD、HAMA评分与患者外周血s IL-2R、hs-CRP均呈显著性正相关(P〈0.05)。结论PD患者外周血促炎症物质呈高表达状态,外周血s IL-2R、hs-CRP与患者并发抑郁、焦虑具有一定的关系。
60-63

同型半胱氨酸与帕金森病伴发抑郁的相关性分析

摘要:目的分析同型半胱氨酸(Hcy)水平与帕金森病(PD)伴发抑郁症状之间的关系。方法除搜集一般资料外,对两组对象均行UPDRSⅡ运动状态评分、H—Y分期评定、HAMD抑郁量表、MoCA认知功能及血浆Hey、叶酸、维生素B12检测。结果①PD组的Hey值及HAMD评分显著高于健康对照组,而叶酸值及MoCA评分显著低于健康对照组,均具有统计学意义(P〈0.05);②75例PD患者,伴发抑郁症状42例,发生率56.0%(42/75),其中轻中度抑郁为76.19%(32/42);③与PD无抑郁症状组比较,PD伴发抑郁症状组存在运动症状重、病情分期重、认知功能评分低、血浆Hey高、叶酸水平低,具有显著统计学意义:④Hey与HAMD评分呈正相关,相关系数0.556(P=0.00);叶酸与HAMD评分呈负相关,相关系数-0.482(P=0.00);Moca评分与HAMD评分呈负相关,相关系数-0.597(P=0.00)。结论PD伴发抑郁的危险因素包括运动症状重、病情分级重及认知评分低,血浆Hcy高,并且血浆Hey水平越高,认知损害越重,抑郁程度越重。
63-67

微创穿刺血肿引流术对老年高血压脑出血患者抑郁的影响研究

摘要:目的探讨微创穿刺血肿引流术对老年高血压脑出血患者抑郁症状的影响。方法将2013年5月至2015年4月期间收治的、符合入组标准的164例老年高血压脑出血患者随机分成两组,对照组(82例)采用传统开颅血肿清除术治疗,研究组(82例)采用微创穿刺血肿引流术治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者术前以及术后30天和90天的抑郁程度;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者的神经功能。结果术前两组患者HAMD和NIHSS评分相似(P〉0.05);术后30天和90天时研究组患者的HAMD评分和卒中后抑郁发生率显著低于对照组,其NIHSS评分也显著优于对照组(P〈0.01)。结论相对于传统开颅血肿清除术,微创穿刺血肿引流术可更加有效抑制老年高血压脑出血患者的抑郁和恢复其神经功能,因而具有良好的应用前景。
67-70

慢性透析患者的焦虑和抑郁症状的发生情况及其影响因素分析

摘要:目的探讨慢性透析患者的焦虑和抑郁症状的发生情况及其影响因素。方法回顾性分析2010年1月-2013年4月期于与我院接受透析的CRF患者134例,采用问卷调查统计患者的背景资料,采用焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评量表进行评分。结果 SDS评分在年龄(〉50岁)与透析时间(〉6个月)上评分较高,差异具有统计学意义(t=7.231、5.957,P〈0.01),SAS评分在年龄(〉50岁)上评分较高,差异具有统计学意义(t=3.803,P〈0.01);在年龄(〉50岁)及透析时间(〉6个月)方面抑郁症状出现的比例较高,差异具有统计学意义(χ^2=18.310、22.012,P〈0.01);而在性别(男性)及年龄(〉50岁)方面焦虑评分较高,差异具有统计学意义(χ^2=10.591、10.836,P〈0.05);年龄(P=0.046,OR=0.289,95%CI:0.086-0.976)及性别(P=0.003,OR=5.053,95%CI:1.753-14.562)为SAS的危险因素,年龄(P=0.001,OR=6.959,95%CI:2.147-22.556)及透析时间(P=0.000,OR=6.753,95%CI:2.437-18.713)为SDS的危险因素。结论性别、年龄及透析时间对CRF患者的焦虑和抑郁均能产生影响,临床上应采取有针对性的措施进行心理干预,提高临床疗效。
70-74

心理干预对干扰素致丙肝患者抑郁症康复及生活质量的影响

摘要:目的探讨和分析心理护理干预措施在干扰素致丙肝患者抑郁症中的应用对患者抑郁状态和生活质量的影响。方法选取在我院接受干扰素抗病毒治疗的丙型病毒性肝炎患者120例,按照随机数字表的方法,随机地分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对对照组的患者采取常规的治疗和护理措施,对观察组的患者则在常规护理的基础上给予心理干预,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别评估两组患者干预前后的抑郁和焦虑状况并且进行比较。采用健康调查量表评定两组患者治疗后的生活质量,并且进行比较。比较两组患者的治疗总依从性。结果干预前,观察组患者和对照组患者的HAMA和HAMD评分差异无显著性意义(P〉0.05),干预后,观察组患者的HAMA和HAMD评分显著低于对照组(P〈0.05)。观察组患者的生活质量量表评分8个因子均显著高于对照组(P〈0.05)。观察组患者的治疗总依从性显著高于对照组(P〈0.05)。结论心理护理干预措施能够显著改善干扰素致丙肝抑郁症患者的焦虑和抑郁状态,能够显著改善患者的治疗依从性和生活治疗,值得推广应用。
74-77

心理评估在儿童保健中的应用效果分析

摘要:目的探讨在儿童保健工作中采用心理评估指导干预的效果。方法将2014年10月到2015年4月在我院开展保健服务的152儿童随机分为两组,对照组采用常规儿童保健模式,研究组在此基础上引入心理评估和早期干预措施。对比两组家长对育儿知识的知晓情况,及儿童体格、行为问题、发育商。结果通过心理行为评估干预后,研究组家长的对育儿知识的知晓率明显高于对照组(P〈0.01),儿童体格与发育商均显著优于对照组(P〈0.01),行为问题发生率显著低于对照组(P〈0.01)。结论在实施儿童保健的过程中引入心理行为评估对于提高家长育儿能力,促进儿童健康发育具有重要意义。
78-80

儿童多动症的病因调查及干预分析

摘要:目的探讨儿童多动症可能的病因及治疗措施。方法选取我院收治的60例多动症儿童(ADHD组)和60例正常儿童(对照组),采取调查问卷的方式,统计并分析儿童多动症的病因;随后将该60例多动症儿童随机分为2组,一组为药物治疗组,一组为综合治疗组。药物治疗组儿童口服利他林,而综合治疗组在药物治疗基础上实施心理干预,分析2组患儿的治疗情况。结果与对照组比较,ADHD组儿童在遗传因素、围生期、家庭及饮食因素均表现显著性差异(P〈0.05)。而与药物治疗组比较,综合治疗组的治疗有效率和治愈率均显著升高(P〈0.05)。结论造成儿童多动症的病因较多,而在本试验中,儿童哺乳期的母乳喂养及发育过程中的影响情况是多动症患儿与正常儿童差异最显著的因素,而口服利他林配合心理干预可有效提高多动症的治愈率。
81-83

音乐疗法对儿童静脉采血恐惧心理的影响

摘要:目的探讨音乐疗法对儿童静脉采血恐惧心理的治疗效果,为临床实施有效的干预措施提供可靠的实验依据。方法选取于2013年7月至2014年7月期间在我院进行静脉采血的120个学前儿童作为研究对象,按随机数字法平均分成实验组和对照组。两组儿童均按照传统的静脉采血规范操作程序进行,对照组儿童采取常规的临床干预措施,而观察组儿童在常规临床干预的基础上采取音乐疗法来缓解儿童静脉采血的焦虑恐惧心理。结果两组儿童在静脉采血前具有一定的焦虑恐惧心理,且两组的Spence学前儿童焦虑评分差异不显著(P〉0.05),采用常规临床干预的对照组干预前后差异不明显,而采用音乐疗法的实验组在干预后的Spence学前儿童焦虑评分显著低于干预前(P〈0.01)。此外,实验组的采血依从性优良率和穿刺成功率均显著高于对照组(P〈0.01),并发症发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论音乐治疗干预在儿童静脉采血中具有缓解恐惧心理的良好效果,具有临床可行性和积极意义。
84-86

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响

摘要:目的比较全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态和认知功能的影响。方法在2012年1月-2014年12月我院收治的老年骨科手术患者中随机选取采用椎管内麻醉的患者34例和采用全身麻醉的患者34例,共计68例受试者。比较两组患者的各项指标。结果观察组手术时间、睁眼时间、语言陈述时间和麻醉药用量均显著低于对照组(P〈0.05)。观察组术后1h、术后3h、术后6h的MMSE评分显著高于对照组(P〈0.05)。观察组术后1h、术后3h、术后6h的P3潜伏期显著低于对照组(P〈0.05);而观察组术后1h、术后3h、术后6h的P3波幅显著高于对照组(P〈0.05)。结论较之全麻术,椎管内麻醉可以显著缩短老年骨伤患者手术时间、睁眼时间和语言陈述时间,减少麻醉药用量,并且对患者精神状态和认知功能的影响更低。
86-90

舒肝解郁胶囊治疗癫痫伴抑郁患者的疗效观察

摘要:目的探讨舒肝解郁胶囊在癫痫伴抑郁患者治疗中的临床效果。方法将我院2013年8月至2015年2月期间收治的136例癫痫伴抑郁患者分成两组,对照组采用开放性治疗方法治疗,研究组在此基础上加用舒肝解郁胶囊。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和癫痫患者生活质量量表(QOLIE-31)评估患者治疗前后的抑郁程度和生活质量,同时比较患者治疗前后的癫痫发作频率和不良反应。结果治疗3个月后,研究组患者的HAMD评分、癫痫发作频率显著低于对照组(P〈0.01),QOLIE-31评分明显高于对照组(P〈0.01),两组之间的不良反应无统计学差异(P〉0.05)。结论舒肝解郁胶囊能够有效改善癫痫患者的抑郁症状,减少癫痫发作次数,且具有较高的安全性。
93-95

超声引导下羊膜腔穿刺对孕妇焦虑程度影响的调查

摘要:目的探讨超声引导下羊膜腔穿刺对孕妇焦虑程度的影响。方法选择2014年11月-2015年10月于我院进行超声引导下羊膜腔穿刺术的孕妇152例为观察组,选择同期在我院接受产前筛查的正常孕妇150例为对照组。采用焦虑自评量表(SAS)对两组孕妇焦虑程度进行测评,比较不同组的SAS评分。结果观察组SAS评分显著高于对照组(P〈0.05)。观察组高龄孕妇和初产妇的SAS评分显著高于适龄孕妇和经产妇(P〈0.05),但是不同学历孕妇的SAS评分无统计学差异(P〉0.05)。结论较之正常孕妇,超声引导下羊膜腔穿刺孕妇焦虑程度更高。在羊膜腔穿刺孕妇中,高龄和初产可能是导致的焦虑情绪的重要原因。
96-98

妊娠剧吐患者心理影响因素及心理治疗效果分析

摘要:目的探讨妊娠剧吐患者的心理影响因素及心理干预对治疗效果的影响。方法选择住院部患者84例,随机分为观察组及对照组,均给予常规的补液支持、纠正电解质以及酸碱紊乱治疗,观察组在此基础上还给予精神支持、心理疏导、行为干预等心理治疗。两组孕妇入院时和出院当天采用广泛性焦虑量表(GAD-7)进行评分,每天均留中段晨尿化验并记录尿酮体转阴天数及住院天数。结果观察组出院时焦虑评分显著低于对照组(P〈0.05),尿酮体转阴天数及住院天数比对照组明显缩短(P〈0.05)。结论对剧吐患者进行心理干预,能减轻其焦虑等负性情绪,有效改善妊娠剧吐症状,值得临床推广应用。
98-101

心理疏导联合安神解郁汤治疗产前焦虑的疗效分析

摘要:目的探讨心理疏导联合安神解郁汤治疗对产妇产前焦虑的影响,为临床实施有效的干预措施提供可靠的理论依据,提高产妇护理和分娩质量。方法选取我院在2013年8月至2014年8月期间在门诊就诊的有产前焦虑症状的120名待产初产妇,平均分成各方面相近的实验组和对照组。对照组采用常规护理联合药物治疗,干预组在此基础上增加心理疏导联合安神解郁汤中医治疗干预,观察两组孕妇焦虑失眠治疗情况。结果两组孕妇在产前均有不同程度焦虑情况,且差异不显著(P〉0.05),干预后实验组焦虑自评量表(SAS)明显低于对照组,治疗有效率显著高于对照组(P〈0.01)。结论合理的心理护理联合安神解郁汤对产妇产前的焦虑情绪有明显的改善疗效。
101-104
国际精神病学杂志护理探讨

老年慢性阻塞性肺病患者的心理状况分析和心理干预

摘要:目的探讨老年慢性阻塞性肺病患者的心理状况和心理干预的效果。方法选取我院呼吸内科2013年7月2014年9月间收治的老年COPD患者(年龄〉60岁)120例,利用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估其心理状态。随后按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,对照组应用常规护理模式,观察组在常规护理模式的基础上实施心理健康状况方面的干预,干预时期为30d,对比两组患者干预前后的心理状态、生活质量及肺功能。结果 120例老年COPD患者干预前的焦虑发生率为71.67%,抑郁发生率为68.33%。通过干预后,观察组的SAS、SDS评分明显低于对照组(P〈0.01);WHOQOL-BREF评分、总体满意度明显高于对照组(P〈0.01);FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标明显优于对照组(P〈0.01)。结论老年COPD患者普遍存在较为严重焦虑和抑郁情绪。对老年COPD患者实施心理干预有利于改善患者消极情绪以及生理状况,提高其生活质量及满意度。
107-111

舒适护理干预对于改善癌痛患者心理状况与生活质量的效果观察

摘要:目的探讨和观察舒适护理干预对于改善癌痛患者心理状况与生活质量的应用效果分析。方法选取在我院接受治疗的癌痛患者90例,随机地分为对照组(n=45)和观察组(n=45),分别给予对照组常规的护理措施,给予观察组舒适护理干预措施。对两组患者干预前后的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分进行评估,并且比较两组患者的生活质量评分以及护理工作满意度。结果干预前,观察组患者与对照组患者的SAS评分以及SDS评分差异无统计学意义(P〉0.05),干预后,观察组患者的SAS评分以及SDS评分显著优于对照组(P〈0.05);经过舒适护理干预后,患者的健康感觉、躯体症状、睡眠状态、认知水平、参与能力显著均高于常规护理组(P〈0.05);观察组患者的护理工作满意度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论舒适护理对于改善癌痛患者心理状况与生活质量具有显著效果。
111-114

Orem自理模式对乳腺癌术后患者精神状态及生活质量的影响

摘要:目的探讨orem自理模式对乳腺癌术后患者精神状态及生活质量的影响。方法收集2014年2月-2015年2月我院收治的120例乳腺癌术后患者,按随机表法,随机分为观察组和对照组,病例各60例,观察组给予orem自理模式,对照组给予常规护理,比较两组乳腺癌术后患者精神状态及生活质量的影响。结果实施干预前,两组患者的SAS、SDS、QOL评分无明显差异,经过护理干预后,观察组的SAS、SDS、QOL评分均显著低于对照组,且经统计学分析差异具有显著性(P〈0.05)。结论 Orem自理模式能更好调节乳腺癌术后患者的精神状态和提高患者的生存质量,值得临床进一步推广。
114-117

体位训练对子宫肌瘤术后患者临床疗效及心理应激反应的影响

摘要:目的探讨体位训练对子宫肌瘤术后患者临床疗效及心理应激反应的影响。方法2012年9月到2014年2月选择在我院诊治的子宫肌瘤患者146例,根据随机数字表法分为左侧卧位组73例与平卧位组73例,所有患者都给予腹腔镜下子宫肌瘤切除术,平卧位选择平卧位训练干预,左侧卧位组左侧卧位训练干预。结果对比两组的手术时间及术中出血量,差异无统计学意义(P〉0.05),与平卧位组相比,左侧卧位组的术后排气时间与术后住院时间明显较少(P〈0.05)。与平卧位组相比,左侧卧位组术后7d内的恶心呕吐、皮下气肿、下肢静脉血栓、低血压等发生情况明显较少(P〈0.05)。术前两组患者SAS及S-IS评分比较差异无统计学差异(P〈0.05)。术后,平卧位组SAS及S-AI评分明显高于左侧卧位组(P〈0.05)。结论相对平卧位,侧卧位训练在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用能改善下肢静脉的血液回流,降低应激反应,减少术后并发症的发生,从而促进患者康复。
118-121

临床护理路径在精神病合并高血压患者中的应用

摘要:目的探讨临床护理路径在精神病合并高血压病人中的应用价值。方法将96例精神病合并高血压的病人按随机数字表法分为研究组48例和对照组48例。研究组病人采用临床护理路径模式针对病人,以时间为横轴,以人院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴,制成一个日程计划表,护理人员对照计划表对病人进行护理;对照组采用传统的护理方法对病人进行护理。结果研究组病员对高血压疾病相关知识掌握度、药物治疗依从性、对护理工作的满意度、以及预后远远高于常规护理组病员(P〈0.01)。结论临床护理路径的应用可有效提高精神病合并高血压病人的自我保健能力、提高治疗的依从性、有助于病人获得最满意的护理效果。
121-124

心理护理对产妇焦虑和分娩质量的影响

摘要:目的探讨心理护理干预对产妇焦虑及分娩质量的影响,为提高产妇护理和分娩质量、临床实施有效干预措施提供理论依据。方法选取2012年8月至2014年8月间在我院妇产科分娩的有焦虑情况的200名初产妇,随机将其分为观察组和对照组。对照组采用常规护理+药物治疗,观察组在此基础上增加心理护理干预,观察两组孕妇产前、产后的焦虑情况和分娩情况(产程时间、剖宫产率、出血量)。结果两组孕妇在产前均有不同程度焦虑情况,差异无统计学显著性(P〉0.05),干预后观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组(P〈0.01),同时观察组在产程时间长于24h的比例和剖宫产率均少于对照组、出血量低于对照组,差异均具有统计学显著性(P〈0.01)。结论合理的心理护理干预对初产妇焦虑情绪及分娩质量均有明显的改善效果,具有积极的临床意义。
125-127

心理护理对泌尿外科患者术前心理焦虑症状的临床效果

摘要:目的探讨心理护理对泌尿外科患者术前心理焦虑症状的临床效果。方法选取2012年1月1日至2014年1月1日于我院泌尿外科治疗的200例患者作为本次临床实验的研究对象,设为对照组和实验组,每组各100例患者。对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上加以心理护理。通过比较两组患者入院前、术前SAS评分和血流动力学指标(收缩压、心率),评定心理护理对患者术前心理焦虑症状的临床效果。结果术前两组患者的SAS评分均较入院前低,但实验组(心理护理组)患者的SAS评分降低程度明显大于对照组(常规护理组)(P〈0.05);入院前患者血压和心率无差异,术前实验组患者的收缩压、心率均较对照组低(P〈0.05)。结论在术前对患者施行心理护理,可以改善泌尿外科患者的术前焦虑状态,在稳定情绪的同时可以降低患者血压心率,有利于提高手术的成功率,可以在临床广泛推广实行。
128-131

心理护理在微创介入镇痛术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果分析

摘要:目的探讨和观察心理护理对微创介入镇痛术治疗腰椎间盘突出症患者的效果。方法选取2013年1月至2014年1月在我院接受腰椎间盘突出的患者90例,按照随机数字表的方法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对对照组实施常规的护理措施,对观察组在对照组的基础上实施心理护理措施。比较两组患者干预前后的BAI评分(贝克焦虑量表)、HAMD评分(汉密顿抑郁量表)、临床疗效对比。结果观察组和对照组的BAI评分以及HAMD评分在干预前均无显著性的差异(P〉0.05),经过干预后,两组的BAI评分以及HAMD评分明显低于干预前,且观察组的患者优于对照组患者,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组的总有效率为95.55%,而对照组的总有效率仅为71.10%,其显著低于观察组(P〈0.05)。结论对微创介入镇痛术治疗腰椎间盘患者实施系统的心理干预,能够明显的缓解患者的抑郁、焦虑的不良状态,并有效减少抑郁、焦虑等不良情绪的发生率。
131-134

急性坏疽穿孔性阑尾炎术后感染患者的心理护理

摘要:目的分析急性坏疽穿孔性阑尾炎术后感染患者的心理护理效果。方法选取我院2012年8月至2014年8月收治的60例急性坏疽穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规护理,观察组加强护理干预及心理护理。比较两组患者的护理疗效及护理前后的满意度。结果观察组总有效率及观察组满意度显著高于对照组,且观察组患者的SAS评分、SDS评分明显低于对照组(t=5.91),以上组间比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论急性坏疽穿孔性阑尾炎术后感染患者应加强护理干预及心理护理,有助于病情的治愈及康复,值得推广及应用。
134-137

心理护理干预联合亲情护理对老年广泛性焦虑患者的效果影响

摘要:目的探讨心理护理干预联合亲情护理对老年广泛性焦虑症患者的病情治疗情况以及生活质量的影响。方法将我院收治的82例老年广泛性焦虑门诊患者平均分成实验组和对照组,对照组采用常规药物治疗,实验组在此基础上另进行护理干预联合亲情护理,2月后观察两组在干预前后焦虑症状改善情况和生活质量的变化情况。结果 2月后实验组焦虑自评量表(SAS)明显低于对照组(P〈0.01),实验组WHO生活质量测定量表简表明显高于对照组(P〈0.01)。结论本研究发现合理的心理护理干预联合亲情护理对老年焦虑症患者焦虑情绪及生活质量均有明显的改善效果,具有积极的临床意义。
137-140

国际精神病学杂志分期列表:

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