度洛西汀联合喹硫平治疗躯体化障碍的临床研究
摘要：目的探讨度洛西汀联合喹硫平治疗躯体化障碍的疗效及安全性。方法 100例躯体化障碍患者随机分为研究组（度洛西汀联合喹硫平组）和对照组（度洛西汀组）,疗程8周。用症状自评量表（SCL-90）、汉密尔顿抑郁、焦虑量表（HAMD、HAMA）评定严重程度,用副反应量表（TESS）评定不良反应;用SCL-90躯体化因子分和HAMD量表减分率评定疗效。结果1治疗8周后,两组SCL-90各因子分、HAMD及HAMA分均呈下降趋势;研究组HAMD、HAMA、SCL-90躯体化、强迫、抑郁、焦虑及偏执因子分均较对照组下降显著（P〈0.05或0.01）。研究组和对照组有效率分别为81.6%和64.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2研究组和对照组不良反应发生率分别为42%和36%（P〉0.05）,TESS评分为[（5.21±3.60）vs.（4.80±3.80）,P〉0.05]。结论度洛西汀联合喹硫平治疗躯体化障碍疗效优于单用度洛西汀,且安全性好。惊跳反射弱刺激抑制（PPI）实验方法的建立与应用——附78例健康成人分析
摘要：目的利用惊跳反射弱刺激抑制（PPI）新技术探讨健康成人感觉门控（SG）的特征。方法应用德国Brain Products公司的脑电生理仪,对78名18~55岁健康成人受试者（男性43名,女性35名）,作PPI测定,并于28天后随机抽取21名受试者重复测试PPI。结果 （1）21名受试者首次测试及28天后测试时PPI波幅及潜伏期比较差异不明显（P〈0.05）;（2）本研究中健康成人PPI数值为61±29%;（3）PPI男女性别比较差异未达显著性（P〉0.05）。结论健康成人PPI可由弱-强刺激结合的被动注意PPI范式诱发,间隔一定时间后仍波形稳定,未发现明显性别差异。某市高中生体像关注与焦虑、抑郁的研究
摘要：目的了解某市高中生体像关注的现状及与焦虑、抑郁情绪的关系。方法采用躯体异形关注量表（DCQ）,社会焦虑量表（SAS）,ZUNG抑郁评定量表（ZDRS）,躯体变形障碍问卷（BDDQ）自评量表对某市714名高中生进行调查,采用SPSS19统计软件进行统计分析。结果26.3%的高中生有过度的体像关注,其中,7人（女5人,男2人）符合DSM-Ⅴ躯体变形障碍的诊断标准,患病率0.98%。对体像过度关注者的焦虑、抑郁情绪高于无体像关注者（t=-5.084,1P〈0.01）、（t=-2.480,P〈0.05）。结论在某市高中生中,有部分学生存在过度体像关注,对体像过度关注者的焦虑、抑郁情绪高于无体像关注者。因此,有必要加强对高中生正确的体像认知指导。帕利哌酮联合心境稳定剂治疗双相障碍躁狂发作的疗效与安全性研究
摘要：目的研究帕利哌酮联合心境稳定剂治疗双相障碍躁狂发作的疗效与安全性。方法200例双相障碍躁狂发作患者分为碳酸锂、丙戊酸钠单药治疗组和帕利哌酮＋碳酸锂、帕利哌酮＋丙戊酸钠联合治疗组,治疗共6周。于治疗前及治疗后1、2、4、6周末采用临床总体印象量表-双相障碍版（CGI-BP）、Young躁狂量表（YMRS）和副反应量表（TESS）等评定疗效和安全性。结果四组YMRS和CGI-BP较治疗前均有下降（p〈0.05）,联合治疗组下降水平要强于单药治疗组（p〈0.05）,其中帕利哌酮联合丙戊酸钠组在1、2周末下降速度和水平要强于帕利哌酮联合碳酸锂组（p〈0.05）;四组间不良反应发生率无明显差异（p〈0.05）。结论帕利哌酮缓释片联合碳酸锂或丙戊酸钠能快速有效控制双相障碍躁狂发作,耐受性好。急性应激障碍与创伤后应激障碍的关系的系统评价
摘要：目的系统评价急性应激障碍（ASD）与创伤应激障碍（PTSD）的关系,ASD对发生PDST的预测作用。简述DSM-5中ASD和PTSD的变动。方法在中国期刊全文数据库（CJFD）、超星Medalink、Medline和Pub Med数据库中输入检索词急性应激障碍和创伤后应激障碍,检索年限为1994-2013年的文献。结果 22篇研究文章共纳入研究对象4480名,随访人数3335名,尽管有497名最终诊断为PTSD,但是其中只有238名（48%）在创伤最初一个月之内诊断为ASD。结论 DSM-4所定义的ASD诊断标准不能很好预测发展为PTSD的人群。禁食敏感食物对孤独症谱系障碍患者的临床疗效研究
摘要：目的探讨禁食敏感食物对孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder,ASD）患者临床疗效的研究。方法选择37例伴有胃肠功能紊乱的ASD患者,随机分为两组,即禁食组（n=19）和对照组（n=18）,分别于治疗前和治疗后4周、12周、24周进行孤独症行为量表（ABC）的评定,依据减分率判断临床疗效。结果禁食组的总有效率为78.9%高于对照组的66.7%,但差异无统计学意义（χ2=0.221,P〉0.05）;在治疗的不同阶段两组是有差异的,与对照组相比,禁食组在治疗4周、12周后ABC量表的平均总分显著下降（t=2.08,2.60,P均〈0.05）,而治疗24周后两组差异无统计学意义（t=1.90,P〉0.05）;治疗前和治疗结束后胃肠功能评定和食物不耐受测定两组无统计学差异（P〉0.05）。结论禁食敏感食物对伴有胃肠功能紊乱的ASD患者治疗效果与对照组无显著差异,但治疗早期阶段还是有效的;本文未能揭示ASD、胃肠功能紊乱和食物不耐受三者间的关系,需进一步研究。男性酒依赖患者预后状况及影响因素的Logistic回归分析
摘要：目的调查男性酒依赖患者预后状况并探讨其相关影响因素。方法对2007年-2009年入住我院的124名男性酒依赖患者进行回顾性调查和横断面预后评估,根据酒精依赖诊断量表（SCID-AD）将其分成预后良好组和预后不良组,对多个因素与预后的关系进行Logistic回归分析。结果男性酒依赖患者的预后不良检出率为63.7%（79/124）,单因素分析显示,文化程度、婚姻状况、职业、饮酒时间、日饮酒量、人格改变、饮酒家族史与男性酒依赖患者的预后有关（χ2=10.72-47.40,P〈0.01）。多因素分析显示文化程度、婚姻状况与酒依赖预后有明确关系（P〈0.05）。结论男性酒依赖预后不佳,而未婚或离异、文化程度低是影响酒依赖患者预后的两个重要危险因素。TI和ISS评分的效度测验及术后抑郁预测效果研究
摘要：目的 TI和ISS评分的效度测验及术后抑郁预测效果。方法选取我院急诊科收治的创伤患者1518例,采用第三军医大学创伤数据库研究中心研制的创伤数据库系统V3.0版软件录入所有患者的临床资料,自动完成TI及ISS评分。采用汉密尔顿抑郁量表评估患者术后抑郁状况。结果死亡组TI与ISS评分显著高于生存组（P〈0.05）;TI评分的敏感度显著优于ISS评分（P〈0.01）,其他指标两者无显著性差异（P〉0.05）;随着TI与ISS评分升高,抑郁人数有上升趋势,1-15及≥16分区间,TI评分组抑郁人数显著高于ISS评分组（P〈0.05）。结论相比ISS评分,TI评分具有高灵敏度、操作简单、易于掌握、应用范围广的特点,可及时反映急诊多发伤患者的伤情程度,并预测患者术后抑郁,有助于医务人员做出及时的治疗方案。重性精神病患者入院初期处置分析
摘要：目的统计分析重性精神疾病患者入院初期的躯体情况及治疗情况,减少医疗风险。方法抽取本院2012年全院符合重性精神疾病诊断住院病历1886份,统计分析其入院初期的电解质、心电图及用药情况。结果 1886例中出现低血钾者441例,占23.4%;低血钠者123例,占6.5%;低血氯者262例,占13.9%;低血钙者42例,占2.24%。心电图异常793例,占42.05%,其中T波改变254例,占13.5%。入院时应用药物处置1781例,占94.43%,其中应用氯丙嗪509例,占26.98%;氯硝西泮748例,占39.67%;氟哌啶醇60例,占3.18%,舒必利45例,占2.39%;这些急性处置的患者中,需中断药物治疗应急救治者14例,占0.74%。结论重性精神疾病患者入院时电解质及心电图异常发生率高,入院时应急处置应慎重。急性心肌梗死患者焦虑情绪对心电图的影响分析
摘要：目的探讨急性心肌梗死患者焦虑情绪对心电图的影响。方法病例来源于我院于2013年5月-2014年6月收治的急性心肌梗死伴有焦虑症患者60例为观察组,选取急性心肌梗死不伴有焦虑症患者60例为对照组,采用SAS量表评价其焦虑程度,并对其临床表现和心电图进行分析,研究二者的相关性。结果两组患者心电图分析结果显示,观察组患者的室颤、房性早搏、室性早搏、短阵房性心动过速,以及房室传导阻滞检出率均显著高于对照组,差异具有统计学意义。（χ2=9.75、19.22、9.85、4.18、3.33,P〈0.05）结论急性心肌梗死患者焦虑情绪与室颤、房性早搏、室性早搏、短阵房性心动过速,以及房室传导阻滞密切相关,可将心电图评估作为临床治疗时的检测指标。宁心汤辅助喹硫平治疗精神分裂症患者急性激越症状的疗效研究
摘要：目的对宁心汤辅助喹硫平对精神分裂症患者急性激越症状的临床疗效进行探讨。方法将我院2010年3月~2014年7月收治的118例确诊为精神分裂症急性激越症状的患者随机分为观察组和对照组,每组各59例。对照组给予口服喹硫平治疗,观察组在此基础上加服中药宁心汤,治疗两周后对其临床疗效、不良反应进行比较分析。结果治疗后与对照组相比,观察组各项PANSS评分及PANSS-EC评分均明显降低,精神分裂症急性激越症状的临床显效率均明显增高,而不良反应的总发生率明显降低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论宁心汤辅助喹硫平治疗可有效改善精神分裂症及急性激越症状,提高临床疗效,同时对于减少喹硫平治疗所致的不良反应有一定的作用。首发精神病人未治疗病程的国内外研究进展
摘要：文章分析了2002年以来关于首发精神病人（first-episode psychosis）未治疗病程（the duration of untreated psychosis,DUP）的研究,总结了DUP对患者的影响,DUP的决定因素、评估方法及应用价值,并提出对我国DUP研究方向的看法。精神分裂症认知控制的事件相关电位研究进展
摘要：事件相关电位（event-related brain potentials,ERP）因具有较高时间分辨率而经常被用来研究认知过程,而精神分裂症作为一种病因不明、预后欠佳的重性精神疾病,其认知控制损伤逐渐被研究者重视。本文对精神分裂症患者认知控制的ERP研究进行综述,并指出该研究领域还有待解决的问题及未来研究的方向。同型半胱氨酸与精神分裂症的研究进展
摘要：诸多研究提示,同型半胱氨酸（Hcy）与精神分裂症发病机制关系密切。本文就Hcy与精神分裂症关系的理论基础、临床及分子遗传学研究状况作一综述。精神分裂症自杀危险因素研究进展
摘要：本文复习国内外最新文献介绍精神分裂症自杀以及相关危险因素的研究进展。抑郁症和双相情感障碍的共同致病基因
摘要：抑郁症和双相情感障碍属于心境障碍里的两大常见疾病,大量的证据表明抑郁症和双相情感障碍存在重叠。本篇综述回顾相关文献,探讨了5-羟色胺转运体（SLC6A4）基因、色氨酸羟化酶（TPH）基因、儿茶酚胺甲基转移酶（COMT）基因、单胺氧化酶（MAOA）基因、5-羟色胺受体基因、多巴胺系统基因、DISC1、TSNAX基因、血管紧张素转化酶（ACE）基因等作为两个疾病共同致病基因的可能性。双相情感障碍冲动攻击行为的社会心理因素
摘要：本文对国内外关于双相情感障碍冲动攻击行为社会心理因素的研究文献进行了综述。分析表明：冲动与多种精神疾病之间存在关联,而双相障碍是以冲动为显著特征的精神疾病。回顾性研究结果支持负性生活事件、童年经历的身体及性的虐待是双相障碍和冲动攻击行为的共同风险因素,而患者社会支持度、认知方式、父母教养方式、物质依赖等也可能是双相障碍和冲动的心理因素,相关因素的内在联系尚需纵向研究确认。此外,目前尚缺乏针对双相障碍患者的冲动攻击行为的深入探讨,需要未来的进一步研究给予补充。抗抑郁药物对抑郁症睡眠结构的影响
摘要：抗抑郁药物在治疗抑郁症的同时也对患者的睡眠产生影响,本文从睡眠结构的角度探讨抗抑郁药物对抑郁症睡眠的影响。
