国际护理学杂志 部级期刊

国际护理学 2006年第05期杂志 文档列表

国际护理学杂志综述

留置导尿致尿路感染的原因分析及对策321-323

摘要：目的 研究留置导尿中预防和控制尿路感染的护理对策。方法 预防尿路感染的最好办法就是严格掌握导尿指征，向患者说明导尿的目的及配合要领。留置导尿后。严格执行无菌技术进行尿管护理，尽量缩短留置导尿时间并合理使用抗生素，此外，对患者及家属也要进行预见性护理，使其了解必要的留置尿管知识。结果 严格掌握导尿指征及无菌操作原则，可使尿路感染的机会降低到最低限度。结论 高度的责任心与行之有效的护理措施及耐心的心理指导，能明显降低尿路感染的发生机会，从而减轻患者的痛苦。

结肠造口的护理管理进展324-326

摘要：我国现有永久性肠造口患者100万，每年约有10万人因患大肠疾病或外伤而接受肠造口术。因此，加强结肠造口术后的管理工作，减少术后并发症的发生，提高造口患者的生命质量，已成为当前研究的热点。本文就造口护理的进展、造口袋的选择使用、结肠造口灌洗法、造口周围皮肤管理、结肠造口并发症的预防进行了综述。

老年心肌梗死的护理进展326-329

摘要：冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是日趋严重的世界性危害健康的主要疾病之一，其耗资大、致残率高，其中急性心肌梗死（AMI）是冠心病的严重类型。随着社会经济及科学技术的发展，人类寿命的延长，很多国家都进入老年社会，老年人的生命质量愈来愈受到重视；同时各种老年疾病的发病率也逐渐上升，其中就包括冠心病。如何提高护理水平，降低老年冠心病患者的病死率是当今关注的重点。本文就老年性心肌梗死护理进展进行了综述。

术后疼痛评估及镇痛护理进展329-332

摘要：手术后疼痛是影响术后病人早期生理、心理舒适的主要问题。本文通过文献综述方式分析疼痛发生机制、评估方法和镇痛护理进展，并对今后的研究方向做了阐述。

术后PCA的临床应用及护理进展333-334

摘要：术后疼痛是手术患者最常见的症状，疼痛对患者生理的影响是多方面的，因此术后镇痛越来越受到重视，在使用药物、给药技术和其他非侵袭性方法止痛等方面都得到了很大发展。尤其是麻醉镇痛泵的临床应用，有效地解决了病人术后疼痛的问题，由此带动了术后疼痛的护理工作，也逐渐引起人们的关注，该文就术后病人自控镇痛术（PCA）的使用及护理进行了综述。

国际护理学杂志护理管理

“管理年”医院门诊护理管理模式探讨335-336

摘要：门诊是医院重要的组成部分，是对外的窗口。门诊护理工作质量的优劣，服务水平的高低，直接影响到医院的声誉。为适应医疗改革的需要我们分析了影响门诊就诊的因素，有的放矢地改进门诊护理工作，真正起到医院服务窗口的作用。

走出护理改革的误区 开展有中国特色的整体护理336-337

摘要：自袁剑云博士引进整体护理以来，我国的护理工作走向了改革之路。但未达到理想的层次，至今整体护理的开展已到了停滞不前的状态。整体护理的根本目的是以现代护理观为指导，为病人提供最优质的服务。但临床护理实践却严重偏离了这种指导思想，大家忙于书写护理病历，困惑于提出“正确的护理诊断”，甚至没有时间为病人倒杯水喝，没有时间观察病情，使整体护理的开展成为广大临床护士沉重的负担。

综合医院护理人员化疗防护临床管理情况的调查分析338-339

摘要：目的 了解综合医院护理人员化疗药物职业防护的临床管理情况，为提高护理人员职业防护水平提供依据。方法 用自制的调查量表分别调查24家综合医院化疗防护用具管理、化疗药物管理、病人化疗期间管理、护士健康管理、化疗防护制度管理5项内容，采用每项100分制的形式进行评分。结果 5项内容评分除防护用具达88．36分较好外，护士健康管理为63．07分次之，化疗防护指引与制度管理42．22分，化疗药物管理和化疗病人管理分别只有15．32分和10．47分，都是极低的水平，化疗评分降低与护士化疗药物暴露指数升高存在正相关。结论 综合医院护理人员的化疗防护临床管理不到位，应引起足够的重视并予以改进。

国际护理学杂志外科护理

腔内修复术治疗腹主动脉瘤的护理340-341

摘要：腹主动脉瘤腔内修复术（EVR）是90年展起来的用于治疗主动脉瘤的微创技术，本法具有简捷、微创、并发症少、术后恢复快等优点。我科于2002～2005年3对5例腹主动脉瘤病人应用跨肾动脉支架人工血管腔内修复术进行治疗。现将有关护理报告如下。

脊柱侧凸病人的护理探讨341-342

摘要：自1984年以来，我院用6种不同矫正内固定方法对不同类型的脊柱侧弯患者进行了手术治疗，并取得了理想的治疗结果，现将护理体会报告如下。

CT三维导航系统辅助上胸椎经椎弓根螺钉内固定技术应用和围术期护理342-345

摘要：目的 总结CT三维导航系统辅助下进行上胸椎经椎弓根螺钉内固定术围术期护理特点。方法 在导航系统辅助下进行上胸椎经椎弓根螺钉内固定手术围术期护理配合，总结围手术期护理包括心理护理、术前宣教、术后护理、并发症观察与功能锻炼等要点。结果 11例上胸椎骨折脱位患者共植入椎弓根螺钉72枚，术中工具注册和参考点照合时间平均3．5min（2～7min），位置误差率平均0．32mm（导航仪自动计算）。每枚椎弓根螺钉定位针置入所需时间平均2min。术中只需进行2次C型臂线机透视验证螺钉定位针和螺钉置入的准确性，植入物实际影像图与导航虚拟手术路径图重叠，椎弓钉完整在椎弓根内为97％，手术效果优良率94％，无神经血管损伤等并发症。结论 采用CT三维导航系统辅助进行上胸椎骨折脱位椎弓根螺钉内固定能显著提高椎弓根螺钉置入的精确性、安全性。辅助加强患者围手术期的护理和术后功能锻炼，可以大大提高手术的成功率。、

颌骨骨折病人围手术期营养支持治疗的疗效观察和护理345-347

摘要：目的 探讨颌骨骨折病人术前术后的营养支持治疗和护理对策。方法 采用自愿的方法将病人随机分为两组，A组应用康全饮全营养液的治疗组和B组自备膳食的观察组，对两组病人进行有效的护理干预，观察病人营养相关指标的变化。结果 食用康全饮全营养液的病人治疗效果良好，体重下降得到控制，各项营养相关指标增加。结论 颌骨骨折病人由于心理因素、张口困难，咀嚼障碍等原因造成摄入不足，体重明显下降，各项营养指标降低，术前术后加强营养支持治疗和积极有效的护理干预是促进病人骨折愈合和迅速恢复的关键。

鼻内窥镜鼻窦手术93例护理体会347-349

摘要：目的 介绍鼻内镜鼻窦手术护理体会。重点讨论鼻内镜手术前后护理、并发症的观察及护理，预防和避免并发症的发生，以保证治疗效果，提高治愈率。方法 对本组93例慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻内镜手术。结果 治愈82例（88．2％），好转8例（8．6％），无效3例（3．2％），总有效率（96．7％），3例无效者均为未按时复查换药患者。并发症：鼻粘连12例，窦口闭锁3例，术后出血2例。结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效显著，在护理的过程中笔者体会到术后的随访是提高手术治愈率的重要环节，术后定期内镜下清除术腔肉芽、血痂、囊泡组织及分泌物，及时解除鼻腔粘连，是彻底治愈鼻窦炎的重要阶段。缺乏上述处理，难以获得良好的手术效果。因此，要在患者出院宣教中重点强调术后随访的必要性和重要性。

严重烧伤休克期的病情观察及护理要点349-350

摘要：目的 探讨对严重烧伤休克期病人的病情观察和护理要点。方法 加强对休克期患者尿的观察、生命体征的监测及综合观察，及时有效建立输液通道，加强对患者管道的管理，严格消毒隔离制度，加强全身营养及心理护理。结果 严重烧伤休克病人平稳渡过休克期。结论 严重烧伤休克病人的救治成功与否，除了积极的抗休克治疗外，还与护理质量密切相关。

肝豆状核变性背驮式原位肝移植术围手术期护理351-352

摘要：肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传性铜代谢异常疾病，肝移植是肝豆状核变性终末期最有效的手段，术后严密观察患者的病情变化和生化指标的动态变化，可预防和早期发行免疫抑制的毒性反应和急性排斥反应，并加强无菌操作，减少感染的发生，提高病人的长期生存率。

国际护理学杂志护理研究

原发性骨质疏松症高危人群筛检工具的建立及应用效果评价353-357

摘要：目的 研制用于初步筛检社区原发性骨质疏松症高危人群的筛检工具并评价其应用效果。方法 对238名健康中老年妇女运用双能X线吸收测量法测量骨密度，并进行骨质疏松危险因素评估问卷调查，采用相关分析、单因素方差分析、多元逐步回归和Logistic回归分析进行危险因素的筛选，根据危险因素的回归系数和OR值建立相应的危险因素分值，以累计分值的大小判断个体患有低骨密度（T≤-2．0SD）的危险性。结果 研究所建立的原发性骨质疏松症高危人群筛检工具包括6个条目（年龄、体重、家族骨折史、孕次、停经时间、18～30岁运动情况），以-1为分界值，其筛检明显骨量减少（T≤-2．0SD）的灵敏度为91．67％（95％CI：85．28％～98．05％），特异度为58．82％（95％CI：49．27％～68．37％）；初步验证，其筛检明显骨量减少的灵敏度为100％（95％CI：100％～100％），特异度为48．48％（95％CI：31．43％～65．54％）。结论 研究所建立的原发性骨质疏松症高危人群筛检工具有较好的筛检实用价值，能为筛检社区原发性骨质疏松症高危人群提供一个有效和实用的方法，同时还有助于早期识别就诊者患原发性骨质疏松症的危险性。

某大学新生预防艾滋病知识、态度和行为的调查分析357-359

摘要：目的 掌握某大学新生对艾滋病了解的现状，为更有效地开展健康教育提供依据。方法 随机抽取入校1w的488名大学新生进行艾滋病知识、态度、行为调查。结果 大学新生对艾滋病有一般性了解，但对生活的一般接触能否传播艾滋病难免存在错误或模糊的认识，对艾滋病防范意识和防范能力不足；艾滋病知识的缺乏又加剧了学生对艾滋病的歧视与恐惧心理。结论 预防艾滋病健康教育迫切需要在大学新生中开展，澄清错误或模糊的认识，消除偏见。对学生更好地保护自己，免受艾滋病威胁具有重要意义。

心理行为调护对IBS康复效果的影响359-361

摘要：目的 探讨心理行为调护对肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）患者康复效果的作用。方法 对45例IBS患者随机分组，19例采用常规药物为对照组，26例采用常规药物结合心理、行为治疗为实验组。治疗前后疗效判定，3个月后随访患者复发率。结果 实验组临床症状改善和有效的病例经3个月随访，康复效果明显优于对照组（P〈0．05）。结论 药物治疗结合心理疏导、行为干预可阻断精神心理因素与IBS间的恶性循环作用、减少症状的出现、降低IBS的复发，可大大地提高IBS患者的康复效果。