中华现代护理杂志 统计源期刊

中华现代护理 2009年第12期杂志 文档列表

中华现代护理杂志论著

2型糖尿病慢性并发症患者家庭负担及家属社会支持的调查研究1101-1106

摘要：目的了解2型糖尿病慢性并发症患者的家庭负担和家属的社会支持现状。方法采用糖尿病慢性并发症患者家庭负担量表和社会支持量表，对173例2型糖尿病慢性并发症患者及其家属进行调查。结果本组家庭负担总分为（17．94±12．08）分，有94．2％的患者存在不同程度的家庭负担；除家庭成员心理健康的阳性率为49．7％外，量表中各个维度的阳性率均〉50％；社会支持总分为（38．14±8．75）分，低于全国常模。结论2型糖尿病慢性并发症患者普遍存在不同程度的家庭负担，其家属获得的社会支持普遍较低，护理人员应该有意识地为患者家属提供支持和帮助。

中华现代护理杂志小经验

骨隆凸处压疮面使用溃疡贴的新方法1106-1106

摘要：压疮多发生长期卧床和强迫体位的患者，而骨隆凸处因特殊的骨组织构造形态在抗溃用品溃疡贴的使用上形成了一定的困难：溃疡贴因整张是正方或长方形而无法完全服贴于骨隆凸处皮肤上，例如：足踝、足跟等有突起的部位。溃疡贴易随患者移动肢体时出现卷边、脱落等情况，为了解决以上问题，在临床护理中我科将原有形状溃疡贴进行改造，现介绍如下。

中华现代护理杂志论著

社区脑卒中患者日常生活活动能力的调查分析1107-1111

摘要：目的了解社区脑卒中患者的日常生活活动能力及其影响因素，为社区开展系统性脑卒中患者康复训练提供实践指导依据。方法抽取社区卫生服务中心及养老院中脑卒中患者86例，对其一般情况、疾病情况、社区康复情况和日常生活活动能力（ADL）进行调查和评定。结果有76．7％的患者存在不同程度的自理能力缺陷，躯体功能没有完全恢复，生活能力和劳动能力受到影响；有39．5％的患者参加过社区康复训练；患者的ADL水平与其年龄、收入水平、疾病种类以及是否进行社区康复训练等因素有关。结论社区脑卒中患者的ADL处于有一定程度缺陷的水平，有必要对患者进行系统性的社区康复训练，以提高患者的生活质量，回归家庭和社会。

维持性血液透析患者发生骨折的影响因素1112-1114

摘要：目的了解维持性血液透析（HD）患者的骨折情况，探讨发生骨折的影响因素。方法对160例维持性HD患者进行跟踪调查，评估骨折发生情况，分析骨折影响因素。结果5年内160例患者中有32例发生过骨折，发生率20．0％；老年、女性、透析月份长、肾移植史、跌倒史、行走需要协助、血钙磷乘积、甲状旁腺素、服用精神类药物等是发生骨折的重要影响因素（P〈0．05或P〈0．01）。结论HD患者发生骨折的危险性高，应重点做好老年、女性、透析月份长、行走需要协助、有肾移植史、有跌倒史等患者的护理。

感染疾病科护士工作压力源及相关因素调查与分析1115-1118

摘要：目的了解感染疾病科护士的工作压力水平、压力源及相关因素。方法采用工作压力源量表对49名感染疾病科护士进行调查。结果本组护士工作压力的平均水平为（72．86±20．81）分，属于重度压力水平；工资及待遇低、社会地位低、继续深造和晋升机会少、经常倒班、担心工作出差错、缺乏其他医务人员的理解及尊重、上班护士数量少是主要的工作压力源；不同年龄、职称、工作年限的护士其压力得分差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论各级护理管理者应该重视感染疾病科护士的工作压力问题，并采取各种措施进行减压。

臭氧空气消毒机动态应用于超声波洁牙的研究1119-1120

摘要：目的探讨控制口腔诊室空气中气溶胶与飞沫的有效方法。方法将40例超声波洁治病人分为干预组和对照组各20例，干预组在洁治术开始时应用医用臭氧空气消毒机消毒5min，并在有人状态下间歇工作；对照组不采取特殊空气消毒措施。于洁治术的不同时段采集空气样本，统计细菌总数。结果干预组不同时段的空气细菌总数均低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论医用臭氧空气消毒机动态应用于超声波洁牙过程中，可有效控制空气中气溶胶和飞沫，使空气中细菌总数符合国家医院消毒技术规范的标准。

标记测验与LOTCA成套测验应用于脑卒中后失语症患者的相关性研究1125-1128

摘要：目的探讨标记测验与洛文斯顿作业疗法认知评定量表（LOTCA）在汉语失语症中的相关性，为其在国内的临床应用提供客观依据。方法选择脑卒中后汉语失语症患者54例，采用日文版标记测验评定其语言功能，应用LOTCA成套测验评定其认知功能。对标记测验成绩与LOTCA成套测验的各分项分值及总分之间进行相关性分析和多元逐步回归分析。结果本组标记测验成绩与LOTCA成套测验中的各分琐分值及总分的Pearson相关分析和偏相关分析均有正相关关系（均P〈0．05），有统计学意义；多元逐步回归分析显示，入选为影响标记测验成绩的主要因素是知觉力。结论认知功能可促进脑卒中后失语症患者语言功能的改善，可能与认知功能的知觉有关。

中华现代护理杂志讲座

医院护理风险管理案例分析（三）1129-1129

摘要：案例一：1例投诉护士开关门过响的风险事件案例分析 1．案例简介：患者女性，65岁，术后第3天，认为护士夜间巡房时开门及关门动作过重，声响过大，严重影响睡眠，提出投诉。

中华现代护理杂志研究荟萃

应用护理干预提高初治白血病患者化疗依从性的研究1130-1131

摘要：目的调查初治白血病患者化疗依从性程度并分析其影响因素，以采取有效的护理干预措施提高患者的化疗依从性，为临床护士优质服务提供参考。方法初次确诊为白血病的患者100例，随机分为干预组和对照组各50例，干预组由沟通能力好，知识较全面的资深课题小组成员实施个体化护理干预；对照组由其他护士按常规护理。结果干预组的化疗依从性程度较对照组高，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论对患者及家属实施全面有效的个体化护理干预可提高患者的化疗依从性，从而保证了治疗护理的有效进行。

对护士与护理学生疼痛感受和认知的调查研究1132-1134

摘要：目的探讨护士和护理学生有关疼痛感受和认知的情况及其差异性，为进一步规范临床疼痛管理和培养专科护理人员提供客观而可靠的理论依据。方法采用问卷调查的方法，选择290名医院护士和366名高校未曾有过实习经历的护理学生进行有关疼痛感受和认知的调查。结果护士认为经历过的最糟糕的疼痛是胃肠道疼痛，其次为痛经，能想象的最糟糕的疼痛是癌痛，其次为分娩痛；护理学生认为经历过的最糟糕的疼痛是痛经，其次为胃肠道疼痛；能想象的最糟糕的疼痛是癌痛，其次为分娩痛。护士与护理学生在“经历过的最严重的疼痛”中对痛经认知的比较、在“能想象的最糟糕的疼痛”中对分娩痛和失去亲人的痛苦认知的比较差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论经历过的最糟糕的疼痛以躯体性疼痛为主，能想象的最糟糕的疼痛则趋向于精神性痛苦。护士与护理学生对“能想象的最糟糕的疼痛”的理解差异较大，护士的职业经历减小了他们想象患者疼痛的能力。

根据新生儿体重选择血压袖带的探讨1134-1135

摘要：目的探讨根据新生儿体重选择适宜型号的血压袖带的可行性。方法抽取某院NICU和产休病房的新生儿共80例，测量其体重与臂围，进行回归分析，并求其回归方程。结果新生儿体重与臂围之间存在线性回归关系，得出由体重（W）测量值计算臂围（C）的直线回归方程C=3．641＋2，该回归方程有统计学意义（P〈0．01）。结论在新生儿血压测量过程中，体重〈2．0kg的新生儿可选择小号袖带；体重在2．0～3．0kg范围内的可选择中号袖带；体重〉3．0kg的可选择大号袖带，此方法与测量臂围选择袖带的一致性好，且更加简便易行。

多脏器损伤病人睡眠剥夺相关因素的研究1136-1137

摘要：目的了解多脏器损伤病人睡眠剥夺的影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和自编影响睡眠相关因素调查表，对106例多脏器损伤病人进行问卷调查，并进行统计学处理。结果106例多脏器损伤病人中有55．66％存在睡眠问题，PSQI中总分及各因子得分均较正常成人高（均P〈0．01），造成睡眠剥夺的因素依次为各种导管影响、疼痛、对病情的担心、不舒服的床和枕头等。结论医护人员应高度重视多脏器损伤病人的睡眠，了解病人最担心、最关心、最需要解决的问题，最大程度上降低造成睡眠剥夺的因素。

老年患者内镜经鼻前颅底肿瘤切除术的围手术期护理1138-1139

摘要：目的探讨老年患者内镜经鼻前颅底肿瘤切除术的围手术期及术后护理。方法充分做好患者的术前准备，术后严密观察病情，预防并发症。结果20例患者均镜下全部切除肿瘤，无手术死亡及颅内出血等并发症。术后1例脑脊液鼻漏、2例眶周淤斑，保守治疗后恢复良好。结论结合老年患者心理及疾病特点进行有针对性的观察、心理疏导、并做好围手术期护理指导。是提高疗效和患者康复的关键。

系统健康教育对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响1142-1143

摘要：目的探讨系统健康教育对妊娠糖尿病（GDM）患者妊娠结局的影响。方法对确诊为GDM并在我院分娩的孕妇分为两组，观察组60例实施系统健康教育孕妇，对照组60例实施常规健康教育，分析两组孕妇的产科并发症和围产儿的结局。结果对照组孕妇孕期体重增长较观察组快（P〈0．05），产科并发症及围产儿并发症较观察组高（P〈0．05）。结论对GDM患者进行系统的健康教育，可降低孕产妇及围产儿并发症的发生率，有利于优生优育。

国内新生儿足部增温采血随机对照试验的Meta分析1143-1146

摘要：目的用循证医学Cochrane系统的Meta分析（meta-analysis）对国内有关新生儿足部增温采血的随机对照试验进行综合定量分析，评估其效果。方法收集1995--2008年国内生物医学期刊有关足部增温采血随机对照试验文献，对符合条件的研究结果进行Meta分析，计算足部增温采血的实验组相对其它足部采血法的对照组1次采血成功的优势力比（odds ratio，OR），并对文献质量进行评价。结果符合纳入标准的共6篇文献，总样本量1553例。其中实验组795例，1次采血成功642例；对照组758例，1次采血成功574例；合并进行Meta分析，表明研究间具有异质性，结果显示实验组的1次采血成功与对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。将6项研究分为两个亚组进行敏感性分析，4～6项对照组均采用常规法为第1组，1—3项对照组采用其它不同的方法为第2组。结果表明第1组实验组明显提高了新生儿足部采血成功率，与常规法对照之间差异具有统计学意义（P〈0．05）。第2组间存在异质性，同时表明实验组与其它法的对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与足部常规采血法相比，足部增温采血可提高1次采血成功率。

不孕妇女经体外授精-胚胎移植成功受孕的生活体验的质性研究1146-1148

摘要：目的探讨经体外授精-胚胎移植（IVF-ET）治疗成功的不孕症妇女的生活经历，以指导护理工作。方法采用质性研究的方法，选取10例经IVF—ET治疗成功的不孕症妇女，经知情同意，通过面谈收集资料，采用现象学描述性方法分析资料。结果本研究数据提炼的主题包括7个：坚实的信念、明确的定位、积极的配合、支持的需要、绝对的隐私、工作的影响以及过山车般的情感体验。结论不孕症妇女在经IVF治疗期间经历了很多情感体验，值得护理人员注意及适时指导，帮助她们成功受孕。

糖调节受损人群临床特征分析及护理对策1149-1150

摘要：目的分析空腹血糖受损人群的临床特征及护理对策。方法将163例健康体检者根据口服葡萄糖耐量（OGTT）试验结果分为正常糖耐量（NGT）组52例，糖调节受损（IGR）组73例，糖尿病（DM）组38例。用稳态模型（HOMA）指数计算空腹状态下的胰岛素敏感性。结果DM组体重指数（BMI）、腰围（W）、臀围（H）、腰臀比（WHR）与NGT组相比差异有统计学意义，与IGR组相比无统计学意义，三组间BMI具有统计学意义。NGT组HOMA-IR与DM组相比有统计学意义，但IGR组与DM组之间差异无统计学意义。各组间HOMA-β差异无统计学意义。结论OGTT可以提高DM和IGT的检出率，尽早预防和治疗糖尿病。

耳穴埋豆用于腰椎间盘突出症术后腹胀的护理研究1151-1152

摘要：目的评价耳穴埋豆用于腰椎间盘突出症术后腹胀的临床疗效，增加一种安全有效的解除术后腹胀的护理方法。方法72例在全麻下行腰椎间盘突出症手术的患者随机分组，耳穴埋豆组24例于术后6h给于耳穴埋豆，按摩组24例于术后6h给于腹部顺时针按摩；对照组24例，未予护理干预；对3组进行疗效对比。结果耳穴埋豆组显效15例，有效9例，无效0例；按摩组显效14例，有效10例，无效0例；对照组显效8例，有效12例，无效4例；耳穴埋豆组、按摩组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论耳穴埋豆具有治疗腰椎术后腹胀促进肛门尽早矢气的作用，且安全有效，操作简单方便，易于被患者接受。