中华现代护理杂志 统计源期刊

中华现代护理 2008年第10期杂志 文档列表

中华现代护理杂志论著

中医院校在校护理本科生性知识的调查研究1144-1148

摘要：目的了解在校护理专业本科生性知识掌握的程度，从而为开展性教育探索适宜的方法。方法随机选取浙江中医药大学护理学院2003，2004，2005级护理在校本科生301名，采用整群抽样的方法对其性知识、性经验、性观念、避孕知识、性教育等内容进行问卷调查。结果护理学院本科生性基础知识掌握较好，有性经验的比例为19．3％，91．4％的学生认同婚前性行为，避孕知识掌握较差；户籍、收费形式以及年级对护理系在校本科生掌握性知识有一定影响。结论应该加强护理院校的女大学生的性教育，一年级、三年级，民办学生、城市和农村女大学生为性教育的重点人群。

对惊恐障碍患者进行心理干预的效果观察1153-1155

摘要：目的探讨心理干预对惊恐障碍患者的影响。方法对惊恐障碍患者42例，随机分为两组，进行为期4周的对照研究，分别实施医院常规治疗护理（对照组）和医院常规治疗护理联合心理干预（研究组）；采用症状自评量表（SCL-90）及汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）进行评定。结果研究组在4周心理干预后HAMA评分（7．83±3．12）分，对照组（11．42±4．02）分，两组比较有统计学意义（P〈0．01），研究组HAMD评分（19．45±3．92）分，对照组（18．67±4．33）分，两组比较有统计学意义（P〈0．01），研究组SCL-90评分中焦虑、抑郁，躯体化以及人际关系因子分明显低于对照组，有统计学意义（P〈0．05）。结论心理干预在改善惊恐障碍患者的焦虑、抑郁程度，改善认知及应对方式方面，具有积极的意义。

中华现代护理杂志研究荟萃

复合碘棉签在气管切开造瘘口皮肤消毒中的效果观察1161-1162

摘要：目的观察复合碘棉签在气管切开造瘘口皮肤消毒的应用效果，寻求一种简单，快捷，有效的消毒方法。方法气管切开的患者26例，采用自身对照方法对照组用75％医用酒精、实验组用复合碘棉签对造瘘口各进行260次消毒，于消毒前后采样进行细菌培养。结果消毒前样本细菌培养阳性率100％，消毒后对照组细菌培养阳性率为2．69％，实验组为0，两种方法比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种？肖毒方法均能达到消毒目的，但复合碘棉签消毒使用简单、快捷，便于操作，是较为理想的造瘘口皮肤消毒剂。

循证护理实践在压疮治疗中的运用1162-1164

摘要：目的评价中药湿润烧伤膏（MEBO）治疗压疮的临床效果。方法运用循证护理实践方法，选取在综合性医院带压疮入院的10例（12处）病人使用湿润烧伤膏治疗，观察治疗效果和治愈时间，采用PUSH量表进行评估和监测。结果中药湿润烧伤膏治疗压疮的愈合率为75％，显效率为25％。总治愈时间为（13．22±7．22）d。PUSH评分治疗前（7．00±3．10）分，治疗后（0．25±0．45）分，有统计学意义（P〈0．01）。结论中药湿润烧伤膏对压疮治疗有明显的治愈效果。

不同体位对呼吸衰竭患儿机械通气效果影响的观察1165-1166

摘要：目的观察不同体位对呼吸衰竭患儿机械通气时氧合效果的影响作用。方法将40例呼吸衰竭患儿随机分成实验组和对照组，实验组在机械通气时每4小时按仰、侧、俯顺序变更体位。对照组行常规持续仰卧位通气。每次体位变更后1h观察对比两组患儿血气、氧合状态、血流动力学指标及并发症等。结果实验组PaO2和PaO2／FiO2高于对照组。两组血流动力学指标对比无统计学意义。结论呼吸衰竭患儿机械通气中变更体位较之传统的持续仰卧位治疗效果更好。

两种术前阴道准备方法的临床观察1170-1172

摘要：目的比较碘伏阴道擦洗与0．05％碘伏稀释液阴道冲洗的临床效果。方法将112例妇科择期手术患者，按阴道处理方法分为阴道擦洗组（n=61），冲洗组（n=51）。分别于擦（冲）洗前后取阴道拭子做普通细菌培养，观察细菌培养结果、术后病率、腹部刀口甲级愈合率及住院天数。结果两组阴道准备方法前细菌培养阳性率分别为51．6％，44．8％；准备后为38．7％，41．4％，差异比较均无统计学意义；住院天数阴道擦洗组为（11、7±6．2）d、阴道冲洗组为（5．4±6．9）d，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的术后病率及腹部刀口甲级愈合率无统计学意义。结论妇科手术前采用阴道擦洗法优于阴道冲洗法。

中药离子导入治疗神经根型颈椎病的观察与护理1172-1173

摘要：目的探讨自拟方加中药离子导入治疗神经根型颈椎病的效果及护理，以进一步提高神经根型颈椎病的疗效。方法将126例神经根型颈椎病患者按住院号的单双号顺序随机分为实验组和对照组，对照组采用传统的治疗方法如牵引、颈部制动、药物治疗等，并给予相应的护理措施；实验组在传统治疗方法的基础上，加用中药离子导入并给予相应的护理措施。观察两组患者治疗效果。结果实验组患者总有效率为97．18％，明显优于对照组患者（83．64％），两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论中药离子导入治疗神经根型颈椎病具有明显效果且安全、操作方便，易被患者接受。

可视可塑型硬光纤喉镜临床应用的护理配合1176-1177

摘要：目的通过介绍可视可塑型硬光纤喉镜的护理措施，能够给手术室护士掌握其护理配合提供依据。方法对自2005年应用可视可塑型硬光纤喉镜的护理配合进行回顾性分析、总结，提出相应的护理配合措施。结果合理、及时的护理配合有助于减少并发症，减少插管次数，提高气管插管的成功率。结论可视可塑型硬光纤喉镜在临床中应用日益普及，护士应熟练掌握它的配合与护理。

巧用静脉留置针提高甘露醇输液速度的临床观察1177-1178

摘要：目的探讨巧用静脉留置针提高甘露醇输液速度的护理方法。方法将50例400例次使用20％甘露醇输液患者，采用自身单双号对照方法，单号予传统方法静脉输注20％甘露醇（传统方法组），双号采用改进的方法（改进方法组），将留置针Y型管另一侧连接帽打开，精密输液器去掉头皮针后输液器乳头与留置针Y型直接连接。结果传统方法和改进方法相比，改进方法滴数达到1．67g／min160例次，明显高于传统方法（20例次），二者比较有统计学意义。结论巧用静脉留置针提高了甘露醇输液速度，节约人力，保证治疗效果。

10例应用硬膜外分娩镇痛产妇分娩体验的质性研究1180-1181

摘要：目的了解应用硬膜外分娩镇痛产妇的体验感受及镇痛效果，为临床护理人员对其进行心理支持和健康教育提供依据。方法通过访谈形式收集10例应用硬膜外分娩镇痛的产妇的个案资料，将获得的信息进行分析、整理、提出主题。结果硬膜外分娩镇痛方式受到大多数产妇及家属的好评。镇痛效果明显；尤其对腹部宫缩痛效果显著，部分产妇感觉减轻腰部痛稍差，大部分产妇对其副作用缺乏了解。应用分娩镇痛产妇有了心理寄托，减轻紧张，精神放松，增加了分娩过程的幸福感。结论硬膜外分娩镇痛是受产妇欢迎的镇痛模式，体现了产科服务的人文关怀，护理人员还需利用有效渠道，将相关的知识、信息，更早、更多的提供给孕产妇做到充分知情选择。

2例自然受孕宫内孕三胞胎剖宫产的护理1184-1185

摘要：目的探讨宫内孕三胞胎刮宫产的护理。方法对2例自然妊娠宫内孕三胞胎刮宫产前后的护理进行总结。结果三胞胎婴儿生后1，5min阿氏评分均为10分。结论由于妊娠期子宫被三胎儿充盈得过大过薄，术后应用催产素维持方法控制子宫收缩，产后未发生产后出血，术后均在第五天平安出院。

肝动脉灌注化疗栓塞术围手术期的护理1188-1189

摘要：肝癌是常见病、多发病，中国每年约有11万人死于肝癌。而介入疗法作为一种姑息性治疗措施被已广泛应用。近年来，由于影像医学的迅速发展，对于失去手术机会的中晚期肝癌患者采用肝动脉灌注化疗栓塞（TACE）治疗已广泛用于临床。其中TACE是较常用的方法。然而TACE后常会出现呕吐、发热、腹痛等不良反应，直接影响了治疗效果。2004年12月—2007年6月我科对肝癌介入治疗者进行了良好的护理，现将护理体会报道如下。

中华现代护理杂志小经验

输液管在腔镜手术创面注药中的妙用1189-1189

摘要：在胸腔镜、腹腔镜等手术结束时，为了减少手术创面渗血，减轻术后粘连或达到其他治疗目的，需进行创面局部用药。常由于皮肤切口小，手术位置深而隐蔽，常规注射器、输液针头、橡胶管均难以将药液足量、顺利地注入准确部位。本文介绍一种方法能解决以上问题。

中华现代护理杂志研究荟萃

内窥镜下桡动脉采集手术的配合1190-1190

摘要：冠状动脉旁路移植术是治疗严重多支冠脉病变的重要手段，随着人口老龄化的发展及对生活质量的追求，进行CABG手术的患者口益增多，对移植血管材料数量和质量的需求均增加。临床研究证实动脉桥较静脉桥近远期血管通畅率高，目前倾向于应用动脉桥。桡动脉又以其良好的血管条件及远期效果在冠脉搭桥中得到重视。常用桡动脉采集手术方法是将患者一侧前臂全部切开，取出所需长度血管，对患者创伤很大。2006年7月—2007年2月我科行内窥镜下桡动脉采集手术3例，现将术中配合体会报道如下。

中华现代护理杂志管理·教育

在临床实习中培养护生的核心能力1194-1196

摘要：临床护理教育是护理专业教学的重要环节，它可为护生提供真实的经历，从而形成护生自己的专业价值观和具有独特风格的临床工作方式。随着中国高等护理教育的改革与发展，一批批护生通过临床实习走上护理岗位，而医学模式的转变又对未来护理人员的素质提出了高水平的要求。提高临床护理质量，提高护士素质，发展护理事业，其根本在于提高护理教育水平，而关键在于临床护理教学的效果。近年来，一些发达国家在分析职业时，特别注意分析职业的“基础能力”、“关键能力”和“核心能力”。

多层次示教结合复式授课法在新护士岗前培训静脉输液操作教学中的应用1199-1200

摘要：目的提高新护士岗前培训静脉输液操作考核的合格率，让新护士能切实掌握静脉输液的方法和技巧。方法将我院护理培训中心进行岗前培训的新护士随机抽取288名分成对照组和实验组。对照组采用传统单一的教学示教方法，实验组采用多层次示教结合复式授课法进行培训。结果与采用传统单一的教学示教方法培训的对照组相比，采用多层次示教结合复式授课法进行培训的实验组的考核成绩[（92±3），（84±5）分]、一次穿刺成功（132，112）有明显的提高，所用的操作时间[（4．2±0．2），（5．2±0．2）min]大大减少，差异均有统计学意义（P〈0．05）；在考核中不足之处的扣分比率也明显减少，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论采取了多层次示教结合复式授课法进行教学培训，使新护士能切实掌握静脉输液的方法和技巧。

应用自我效能理论对临床护理实习生的认知行为干预性研究1201-1203

摘要：目的探讨应用自我效能理论对临床护理实习生的认知行为干预后的效果。方法选择临床护理实习的护理本科生76名，随机分为实验组及对照组进行对比研究。实验组针对护生的自我效能状况，采取讲座及印发学习资料等形式，进行集体教育及个人教育等；引导、鼓励护生之间进行交流，谈实习过程中成功的感受，获取替代性效能信息；引导护生制定适当的学习目标，并定期根据设定的目标评价自己的行为，进行自我强化，自我调节等。对照组按常规进行临床实习。结果实验组护生的专科理论知识及操作技能[（2．90±0．49），（2．52±0．51）分]、基础护理操作技能[（93．75±1．69），（92．57±0．82）分]、服务态度[（3．66±0．23），（3．49±0．28）分]、学习态度[（3．42±0．24），（3．17±0．35）分]、总评[（3．96±0．09），（3．78±0．40）分]等5个指标的评分相比差异有统计学意义（P〈0．05），劳动纪律两组间无统计学意义（P〉0．05）。结论应用自我效能理论对临床护理实习生的认知行为干预，可增强护生的自我效能感，使之能充分发挥个人的潜能，能取得良好的实习效果，对培养21世纪实用型的护理人才有着积极的作用。

运用多媒体进行糖尿病护理查房1205-1205

摘要：我科在2007年11月主持了一次全院性的整体护理查房，由于应用了多媒体幻灯技术，使查房气氛生动活泼、效果理想。现将查房体会总结如下。一、查房形式的设计与实施1．查房内容的选择：选择“成人迟发1型糖尿病酮症酸中毒护理”为授课内容。内容确定后，在互联网上查询该疾病的最新护理动态，结合临床糖尿病酮症酸中毒的护理经验，采取回顾性查房的方式，从理论上阐述成人迟发1型糖尿病酮症酸中毒的诱因、临床表现及治疗，该病的整体护理及健康教育实施的全过程。