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中华护理 2006年第09期杂志 文档列表

中华护理杂志论著

芒硝冰袋冷敷减轻创伤肿痛的研究773-776

摘要：目的探讨更有效的减轻创伤肿痛的冷敷方法。方法选择符合病例标准的外伤肿痛患者170例，按住院号尾数的单、双数分为对照组、观察组各85例。观察组采用自制的芒硝冰袋（冰霜状）外敷．对照组采用普通清水冰袋外敷。观察两组疼痛和肿张程度、肿胀值、消肿率，以及两种冰袋各时间点的形态与温度。结果①与对照组比较，观察组冷敷后1．24．48h疼痛程度差异有显著性统计学意义（P均〈O．05），48，72h肿胀程度差异有显著统计学意义。②冷敷后第2天起．两组肿胀值差异有统计学意义（P均〈O．05）。③冷敷后第2天起，观察组消肿速率快于对照组。④芒硝冰袋于第3个小时仍呈霜水状．温度为-5℃而普通清水冰袋已呈水状，温度为3℃。结论芒硝冰袋的降温、止痛、消肿效果优于普通清水冰袋．可广泛应用于创伤肿痛患者。

中华护理杂志通知

2007年《中华护理杂志》刊授继续教育学分的通知776-776

中华护理杂志论著

非酒精性脂肪肝患者饮食与运动行为的干预研究777-780

摘要：目的 探讨非酒精性脂肪肝患者饮食与运动行为的干预策略，旨在使患者建立良好的饮食与运动行为习惯．全面降低影响预后的不利因素。方法 采取健康教育方法，用食品交换法控制患者饮食，用能量代谢当量值控制运动量．指导患者记生活日记等，干预3个月后进行效果评价。结果 92例非酒精性脂肪肝患者干预前饮食控制和运动不合格者分别占92．4％与89、1％，高热量与高脂肪的摄入分别者占100．0％与94，1％；干预后高热量与高脂肪摄入减少，运动量增加，体重减轻，血糖、血脂值降低，健康意识增强。结论 行为干预有利于非酒精性脂肪肝患者建立健康的生活方式，全面降低对患者预后不利的影响。

易感性人格类型量表预测产后抑郁症的效果研究781-784

摘要：目的 探讨易感性人格类型量表（VPSQ）对产后抑郁症的预测效果。方法 选取349例健康初产妇在产前、产后分别应用VPSQ、爱丁堡产后抑郁量表测量样本人格类型和产后抑郁症的实际发生状况，并进行统计分析。结果 VPSQ中忧虑性、强迫性、不稳定性、胆怯性、敏感性和应付性这6项人格维度与产后抑郁症的发生显著相关，以易感性分量表得分15分为界，可将产妇划分为易感性人格和非易感性人格，前者更易发生产后抑郁症。结论 VPSQ作为一种筛查工具．可早期识别产后抑郁症的高危人群，以便有针对性地进行早期护理干预。

中华护理杂志继续教育园地

希望您并不孤独784-784

摘要：夜色无穷无尽地铺开，爆竹声开始零星地此起彼伏，在夜空中炸开瞬间的美丽。除夕的夜色真美好!

中华护理杂志论著

聚氯乙烯输液器对3种药物吸附作用的研究785-788

摘要：目的 探讨常用的一次性聚氯乙烯输液器对硝酸甘油、酚妥拉明和利多卡因等3种抢救药物的吸附作用及其影响因素。方法 用紫外分光光度计对输液前与输液中各样品的药物浓度进行测定，观察一次性聚氯乙烯输液器对3种药物有无吸附作用和吸附程度；观察输液时间、速度以及药物浓度等3种因素对吸附作用的影响规律。结果 ①聚氯乙烯输液器对硝酸甘油吸附后，药物浓度显著下降，与吸附前相比有明显差异，具有统计学意义（P〈0．01）；对酚妥拉明吸附后，药物浓度轻度下降，与吸附前相比差异具有统计学意义（P〈0．01）；对利多卡因吸附作用不明显，方差分析差异无统计学意义（P〉0．05）。②聚氯乙烯输液器对硝酸甘油的吸附程度与输液速度成反比、与药物浓度和输液时间成正比。在输液的8h内，累计吸附百分比可达52％。③聚氯乙烯输液器对酚妥拉明的吸附程度与输液速度无关，与药物浓度成正比。结论 一次性聚氯乙烯输液器对利多卡因无吸附作用；对酚妥拉明的吸附作用较小；对硝酸甘油的吸附作用较强，已经影响到了有效治疗剂量，应引起护理人员的高度重视。硝酸甘油不适宜长时间维持输液，否则可增大吸附作用，增加吸附量。科学合理地选择硝酸甘油输液速度和药物浓度，可使吸附程度降到最低。

中华护理杂志通知

欢迎订阅《消毒供应中心管理指南》788-788

中华护理杂志临床护理研究

持续腰大池引流脑脊液治疗34例蛛网膜下腔出血患者的术后护理789-790

摘要：持续腰大池引流脑脊液是一种治疗蛛网膜下腔出血的新方法。报告了34例蛛网膜下腔出血患者行腰大池引流脑脊液的术后护理。主要包括：妥善固定引流管，每20～30min巡视1次；根据病情严格控制引流液的量和速度，一般保持在2～4滴／min；随时观察引流液的颜色、性状和量；严格控制感染；密切观察有无引流过度、引流不畅和颅内感染等并发症。本组引流3～15d，平均7．2d。发生引流过度3例，引流不畅4例，颅内感染1例。根据格拉斯哥治疗结果评定，本组29例预后良好．3例中残，1例重残，1例植物状态。

16例后路寰枢融合术治疗外伤性寰枢椎脱位与不稳的护理791-792

摘要：报告了16例后路寰枢融合术治疗外伤性寰枢椎脱位与不稳患者的围手术期护理。术前做好心理护理．保持有效的颅骨牵引及头胸环固定牵引。预防穿针处感染；准备腹侧头颈胸石膏背心，以保持术中颈椎正立位．保证手术顺利进行。术后严密监测生命体征，预防脊髓水肿，观察切口及引流情况，保持正确体位和正确穿戴头颈胸支具，以提高植骨融合率并保证内固定可靠；鼓励早期离床活动，重视并发症观察和出院指导。本组1例术后2d出现脑脊液漏，1例术后7d出现切口感染．经治疗护理后痊愈。

腹腔镜下Bacon’s直肠癌根治术后的排便功能训练793-794

摘要：报告了对10例腹腔镜下行Bacon’s直肠癌根治术后患者进行排便功能训练的方法与效果。主要包括吻合口扩张、缩肛运动、便意感受指导、排便反射训练、排尿中断训练，以及有规律地收缩腹肌和盆底肌的协同共济肌与毗邻肌的诱导训练。本组均获随访，随访时间6个月至5年。其中1例术后2个月恢复排便控制功能，8例术后3个月恢复排便控制功能．1例因未能很好坚持训练而发生肛门狭窄，恢复训练后4个月恢复了排便控制功能。

经皮微创锁定加压钢板治疗30例肱骨近端骨折的肩关节功能锻炼794-795

摘要：目的 探讨经皮微创锁定加压钢板内固定技术（MIPPO）治疗肱骨近端骨折术后肩关节功能锻炼的方法。方法 对30例肱骨近端骨折术后病人进行有计划、分阶段的早期功能锻炼。第1阶段在实施骨折外固定后即开始进行患肢肌肉的舒缩锻炼，骨折后1～4周主要用被动和主动运动锻炼方法，保持肩关节的活动范围；第2阶段在骨折后5～6周，在第1阶段锻炼的基础上增加上臂肌力和肩关节的活动度；第3阶段主要增加肩部力量及功能的锻炼。结果 根据Neer标；住评分．本组优20例，占66．7％；良7例。占23．3％；可1例，占3．3％；差2例，占6．7％。本组优良率达90％，肩关节前屈上举、外展、外旋及内旋活动范围达到健侧的83％。结论 采用MIPPO治疗肱骨近端骨折进行早期分阶段肩关节功能康复锻炼，可防止关节僵硬，减少关节囊、韧带等软组织粘连，最大限度恢复肩关节功能。

肺切除合并全上腔静脉切除人造血管置换术的围术期护理796-797

摘要：报告了5例肺切除合并全上腔静脉切除人造血管重建术患者的围手术期护理。实施了以下护理措施：术前密切观察上腔静脉综合征的进展和血压的变化，注意低盐饮食，加强社会支持；术后密切监测呼吸血流动力学和中心静脉压．注意置换后上腔静脉回流及神经系统症状观察，做好抗凝护理，预防感染，明确出院指导。5例均安全渡过手术期，术后2周内出院。

中华护理杂志通知

关于发展中华护理学会会员的通知797-797

中华护理杂志临床护理研究

67例电视胸腔镜下手术治疗先天性心脏病的围术期护理798-799

摘要：总结了67例电视胸腔镜下行心脏手术的护理经验。对67例电视胸腔镜下行房、室间隔缺损修补术病人术前做好心理护理．加强深呼吸训练，指导病人练习有效咳嗽和排痰方法；术后严密观察病情．加强呼吸道管理及胸腔引流管的护理．鼓励旱期活动，预防可能出现的并发症。本组术后1例发生快速室上性心律失常．2例出现右侧少量气胸．全部病倒术后5～7d痊愈出院。术前、术后严密的护理是预防术后并发症、促进病人康复的基础。

中华护理杂志中外护理动态

中国护理大会2006在京召开799-799

摘要：为促进我国护理事业的全面协调和可持续发展，2006年8月10～12日．卫生部医院管理研究所、中华护理学会和北京华卫医院发展研究中心在京联合举办了“中国护理大会2006”。

中华护理杂志临床护理研究

1例脐血干细胞移植治疗假肥大型肌营养不良症的术后护理800-801

摘要：探讨脐血干细胞移植治疗假肥大型肌营养不良症的术后护理。对1例假肥大型肌营养不良症惠儿施行异基因脐血干细胞移植术获得成功，并进行了有效护理。其中，减低并发症的出现和对出现的并发症进行有针对性的护理是护理工作的重点。严格执行隔离措施，预防锁骨下穿刺部位和口腔感染，加强对间质性肺炎的护理，注意对急性移植物抗宿主病的护理，可以最大限度降低并发症的发生，有助于惠儿恢复，改善预后。

不同呼吸训练方法对老年尘肺病人肺功能的影响802-803

摘要：目的 探讨不同的呼吸训练方法对老年尘肺病人肺功能的影响。方法 将60例稳定期的老年尘肺病人随机分为实验组和对照组，每组各30例。对照组进行深慢呼吸缩唇呼气训练，实验组进行深慢呼吸缩唇呼气加阻力呼吸器训练。训练前后比较两组肺功能改变情况。结果 两组训练前和训练后3个月肺功能指标相比，差异均无统计学意义（P〉0．05）；训练6个月后，两组除残气量（RV）外，其余各项指标实验组均好于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 超过6个月的深慢呼吸缩唇呼气加阻力呼吸器训练，在改善尘肺病人肺功能方面较深慢呼吸缩唇呼气训练效果明显。

以家庭为中心的产科护理模式探讨804-806

摘要：目的 探讨“以家庭为中心的产科护理”实施方法，提高产科护理质量。方法 树立“以家庭为中心的产科护理’’理念，营造家庭化住院环境，实施“以家庭为中心”的健康教育、产前产时产后护理、出院指导及访视。结果 90％以上产妇在母亲角色适应、母乳喂养技能掌握、新生儿护理技能掌握、家庭参与几方面感觉良好。结论：以家庭为中心的产科护理是满足孕产妇需求的高品质的护理，同时提升了护士职业形象；护理人员的认识、良好的住院环境、产妇家庭支持是实施这一模式不可缺少的条件。