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中华护理 2006年第07期杂志 文档列表

中华护理杂志本刊专稿

国家卫生部黄洁夫副部长在“5·12国际护士节座谈会”上的讲话581-582

摘要：各位专家、同志们： 大家好! 今天，在5·12国际护士节即将到来之际，我们在这里召开“5·12国际护士节座谈会”，首先，请允许我代表卫生部向辛勤工作在护理战线的同志们致以节日的问候和崇高的敬意!向长期关心、重视和支持护理工作发展的各有关部门、团体和社会各界朋友表示诚挚的感谢!

中华护理学会黄人健理事长在“5·12国际护士节座谈会”上的讲话583-584

摘要：各位领导、同志们： 大家好! 一年一度的国际护士节即将来临，今天由卫生部医政司主持召开的以“加强护士队伍建设，进一步提高护理水平，更好地为人民群众健康服务”为主题的座谈会开得非常及时。特别让我们感动的是黄洁夫副部长，以及有关领导、媒体工作者都在百忙中抽空来参加座谈会，充分说明卫生部及各级领导对我们护理队伍建设的关心、支持、爱护，使我们倍感亲切。值此，我代表134．96万名护士，对各位领导表示由衷的感谢，并决心努力做好护理工作，以关爱病人、更好地为人民健康服务的实际行动来表达我们的诚意。

中华护理杂志论著

综合医院住院患者饮酒问题的筛查和早期干预585-588

摘要：目的本研究尝试由护士对住院患者开展简短的饮酒问题早期干预，观察干预对于患者饮酒状况改善的情况。方法对北京某三级甲等医院的1019例住院内外科患者使用酒精依赖性疾患识别测验（AUDIT）进行饮酒状况的筛查，筛查出问题饮酒者．即危险饮酒者和有害饮酒者后．随机将其分为实验组（即早期干预组）和对照组．实验组患者接受护士有关饮酒问题的20min简短干预，1年后使用AUDIT随访实验组和对照组患者。结果实验组和对照组干预前后饮酒状况都有明显的改善（P〈0．01），但实验组AUDIT总分下降的幅度显著高于对照组（P〈O．05）。结论综合医院住院患者中有相当比例的患者属于危险饮酒或有害饮酒。护士开展的简短干预对于患者改善饮酒状况有一定的效果。但是如何修订更符合文化背景的干预内容，寻找改善饮酒问题的有效成分还需要进一步的研究。

中华护理杂志经验与革新

中心静脉导管在胸腔引流术中的应用588-588

摘要：传统的胸腔穿刺针尾连接橡胶管，以便和注身器相连，采用胸腔穿刺抽液，如此反复穿刺既增加了病人的痛苦，又增加了感染的机会。目前我科采用中心静脉导管进行胸腔穿刺抽液并留置导管，克服了传统穿刺的缺点，现介绍如下。

中华护理杂志论著

肝移植患者生活质量及相关因素的调查与分析589-593

摘要：目的探讨肝移植患者的生活质量及影响因素。方法用生活质量综合评定量表（GQOLI-74）对肝移植组和对照组各55例进行评估比较，对可能影响生活质量的因素进行单因素和多因素分析。结果①肝移植患者在躯体功能、社会功能方面低于正常人群，在物质功能、心理功能、生活质量总分方面与正常人群无显著性差异。②单因素分析显示，生活质量总分与面对、E量分、社会支持总分、主观社会支持呈正相关，与屈服、N量分、SAS、SDS呈负相关；躯体功能与E量分、主观社会支持呈正相关，与SAS、SDS呈负相关；社会功能与面对、E量分、社会支持总分、主观社会支持、移植时间、经济状况呈正相关，与屈服、N量分、SAS、SDS呈负相关。③多因素分析显示，对生活质量总分发生影响的因素依次为SDS、主观社会支持、重返工作岗位；对躯体功能发生影响的因素依次为SDS、疼痛；对社会功能发生影响的因素依次为SDS、疼痛、经济状况。结论肝移植患者的生活质量在躯体功能、社会功能维度较健康人群低。其生活质量受多种因素影响。

中华护理杂志通知

关于发展中华护理学会资深会员的通知593-593

中华护理杂志论著

永久性结肠造口患者生存质量的调查分析594-597

摘要：目的描述直肠癌永久性结肠造口患者术后6个月内生存质量状况及其变化。方法采用欧洲癌症研究与治疗组织的生存质量核心问卷和直结肠癌专用问卷，对49例结肠造口患者进行追踪调查，分别在术后1个月、3个月、6个月时收集患者生存质量资料。结果3次调查均参加的患者有33例。直肠癌结肠造口患者总的生存质量及功能量表中生理功能、角色功能、认知功能、情感功能和社会功能等与术后1个月时的状况相比，在术后3个月时有了明显改善，术后3个月到6个月期间变化不明显。在术后6个月内直肠癌结肠造口患者的疲乏、疼痛、呼吸困难、睡眠紊乱、食欲减退等症状逐渐加重；而泌尿症状、胃肠道症状、与造口有关的问题、体重下降、化疗不良反应在术后6个月内症状逐渐减轻。结论结肠造口患者的生存质量是动态变化的，护理工作者应该根据患者的实际情况给予有针对性的指导和帮助。

上身摆放角度对截石位前列腺电气化术后血压变化的影响598-600

摘要：目的寻找适合前列腺气化电切手术截石体位的上身摆放方法，找出影响截石体位放平下肢后与患者血压改变相关的因素。方法选取符合纳入标准的患者120例，按4种不同上身体位进行随机分组，不予任何干预．记录手术结束后体位改变引起的血压变化值。结果术中患者上身体位的摆放对术后血压变化的影响基本上无差异；体重、手术时间长短、术中输入液体量、有无高血压病史与术后体位改变后血压的变化有关，而年龄、术中膀胱冲洗液量、改良截石位或传统截石位与术后体位改变后血压的变化无关。结论老年前列腺气化电切手术截石体位术后的确会引起患者血压较大的波动．建议术中取头高10°的截石位。

中华护理杂志临床护理研究

20例先天性门静脉畸形病人的围手术期护理601-602

摘要：先天性门静脉畸形是一种少见的先天性疾病。报告了20例先天性门静脉畸形病人的围手术期护理。术前进行有针对性的心理护理，指导进食流质饮食。特别注意观察有无上消化道出血征象。术后密切观察出血指征，观察腹腔引流液以判断有无出血或腹水；密切观察有无脾热、吻合口漏、小肠坏死和肺部感染等并发症。本组无近期死亡，有4例并发脾热＋1例有出血倾向。经治疗和护理后痊愈。

11例椎间盘镜下颈椎前后路手术病人的护理603-604

摘要：报告了11例椎间盘镜下颈椎前后路手术病人的护理。术前做好心理护理。后路手术病人进行俯卧位适应性训练，前路手术病人进行气管、食管推移训练。术后严密观察意识、生命体征、四肢运动和感觉，观察有无出血、脑脊液漏、椎间隙感染等并发症，术后第1天即开始指导进行康复训练。本组2例术后出现脑脊液漏，1例切口血肿。经及时处理均于2周内痊愈。

开胸术后并发呼吸窘迫综合征机械通气患者的气道监护604-605

摘要：总结开胸术后并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）机械通气患者的气道监护经验。对18例开胸术后并发ARDS患者进行原因分析。早期诊断，早期给予机械通气治疗，实施相应的呼吸道监护。给予小潮气量、低呼气末正压通气，随时调整通气模式和呼吸参数，加强呼吸道的护理。15例顺利脱机康复出院，3例死于多器官功能衰竭。

37例会阴部急性坏死性筋膜炎患者的护理606-608

摘要：急性坏死性筋膜炎是由多种细菌感染引起的会阴部、阴囊、肛门周围软组织大范围、快速坏死的重症病症．其死亡率高。报告了37例会阴部急性坏死性筋膜炎患者的护理。包括术前做好心理护理．帮助患者消除恐惧、悲观情绪；进行健康教育和术前准备；术后严密病情观察与监护，通过体温观察判断清创的程度；掌握创面观察指标及特点，及时判断皮下筋膜坏死的范围；防止皮肤、口腔、泌尿系感染；做好换药护理促进创面愈合；对并发症及早抢救与护理。本组36例治愈，1例死于感染中毒性休克多器官功能衰竭。

中华护理杂志通知

关于投稿时提供电子信箱的通知608-608

中华护理杂志临床护理研究

经口咽入路显微直视手术治疗68例颅颈区畸形的术后护理609-610

摘要：颅颈区畸形指颅颈关节区先天发育异常造成延髓、高颈段脊髓及脊神经等神经结构受压损害的一组病变。报告了68例经口咽入路显微直视减压手术治疗颅颈区畸形患者的手术后护理。主要包括保持颅颈区的稳定性，行持续头颅牵引，强调绝对轴位翻身．防止术后并发症的发生；严密观察病情，保持呼吸道通畅；合理的营养支持．促进肢体功能恢复。本组术后6例发生并发症，其中脑脊液漏3例、环枕脱位1例、软腭裂开2例，均早期发现、对症治疗。本组术后症状明显改善64例（94．17％）。

中华护理杂志通知

2006年《中华护理杂志》刊授继续教育学分的通知610-610

中华护理杂志临床护理研究

健康教育对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的影响611-613

摘要：目的评价健康教育对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的影响。方法以支气管哮喘防治指南为主要内容对45例哮喘患者进行健康教育，教育前和教育后6个月测评患者吸入治疗的依从性和临床疗效，并进行生活质量评分。结果教育后6个月患者的测试成绩和吸入治疗的依从性明显提高；日间和夜间症状平均评分、肺功能和生活质量综合评分均有明显改善。结论健康教育能帮助患者了解更多的哮喘防治知识，提高吸入治疗的依从性和临床疗效，改善患者的生活质量。

167例先天性室间隔缺损介入治疗术后并发症的护理613-615

摘要：总结应用Amplatzer封堵器介入治疗室间隔缺损术后并发症的护理经验。对167例先天性室间隔缺损介入治疗术后患者进行严密监护及有针对性的观察和护理，结果有效地减少了并发症的发生。

腹膜透析患者自我管理行为与自我效能的相关性分析615-617

摘要：目的探讨腹膜透析患者自我管理行为与其自我效能之间的关系，寻求相应的护理对策。方法调查151例腹膜透析患者的自我管理行为和自我效能，分析两者的相关性。结果腹膜透析患者的自我管理行为总体及各分项与患者的自我效能之间均呈显著正相关。结论腹膜透析患者的自我管理行为与其自我效能之间具有密切关系，临床护理工作中可通过健康教育来提高患者的自我效能，进而提高其自我管理行为。