老年高血压病左心室构型和房颤关系的研究
摘要：目的研究老年高血压病左心室构型与房颤的关系。方法按超声心动图左心室构型Ganau分类方法,将老年高血压病患者分为四组：几何构型正常（NG）组、向心性重构（CR）组、向心性肥厚（CH）组、离心性肥厚（EH）组,比较四组房颤发生率。结果与NG组比较,CR组、CH组和EH组的房颤发生率显著增加（P〈0.05）;与CR组比较,CH组和EH组的房颤发生率显著增加（P〈0.05）;EH组房颤发生率比CH组显著增加（P〈0.05）。根据多因素Logistic回归分析,左心室构型中舒张末期左室内径（LVEDD）对房颤发生的影响最大。结论老年高血压病随左心室不断重构,房颤发生率逐渐增高,在离心性肥厚构型时房颤发生率最高,其中LVEDD和房颤发生相关性最大。两种不同方案治疗上肢难愈性伤口的疗效分析
摘要：目的探讨常规封闭式负压引流技术（VSD）及改良VSD联合金因肽治疗上肢难愈性伤口的效果。方法选取收治病例60例,平均分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规VSD治疗方案,观察组则在常规VSD的基础予以改良,观察两组的临床治疗效果,比较两组伤口上皮化时间、伤口愈合时间、伤口愈合率、引流管堵塞发生率、引流液细菌培育阳性率等指标的差异。结果观察组治疗效果及各项指标均显著优于对照组（P〈0.05）。结论采取改良VSD联合金因肽治疗治疗方案,能够更为有效地缓解治疗时出现的堵塞情况,比常规VSD治疗方案更加有利于伤口的愈合。术前新辅助化疗结合子宫癌根治术治疗早期子宫颈鳞状细胞癌的临床效果观察
摘要：目的观察术前新辅助化疗结合子宫癌根治术治疗早期子宫颈鳞状细胞癌的临床疗效。方法以我院2010年2月~2013年12月收治的70例早期子宫颈鳞状细胞癌患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组患者给予直接子宫癌根治术治疗,观察组患者则行术前新辅助化疗＋子宫癌根治术治疗,记录化疗效果及不良反应,同时比较两组手术情况及术后病理情况。结果观察组化疗有效率82.86%。观察组术后淋巴结转移率、术后放疗率分别为5.71%、51.43%,与对照组的22.86%、77.14%比较差异有统计学意义（P〈0.05）。另外,两组手术时间182.35±5.78 VS205.67±7.95min、术中出血量215.22±27.95vs285.31±12.83ml比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术前新辅助化疗结合子宫癌根治术治疗早期子宫颈鳞状细胞癌近期疗效明确,能明显降低淋巴转移率,值得临床推广。肺炎支原体患儿血清IL-6与瘦素的检测及其临床意义
摘要：目的探讨检测支原体肺炎（MPP）患儿血清细胞因子白介素-6（IL-6）与瘦素的临床意义。方法 50例MPP患儿（病例组）和50例健康儿童（对照组）为研究对象,分别采用放射免疫法测定血清瘦素,酶联免疫吸附试验检测（IL-6）水平。结果病例组（急性期、恢复期）血清IL-6、瘦素水平均高于正常对照组（P〈0.05）;急性期与正常对照组比较差异尤为显著。结论血清IL-6与瘦素参与了MPP发生和进展,它们在MP感染中起着重要作用,检测这两个指标对病情的评估有一定的临床使用价值,为小儿MPP的治疗指出了新的方向。不同方法学检测乙型肝炎血清标志物结果的评价
摘要：目的对不同方法学检测乙型肝炎血清标志物结果进行评价。方法随机选取收治的100例乙型肝炎患者,依据检测方式的不同,分为研究组、观察组、对照组。给予对照组酶联免疫吸附试验（ELISA）检测方法,观察组应用时间分辨免疫荧光法（TRFIA）检测,研究组应用化学发光法（CLIA）检测,分析三种血清标志物检测结果,评价不同方法学检测的有效性。结果不同检测方法测定乙型肝炎血清标志物灵敏度不相同,研究组化学发光法（CLIA）检测灵敏度、精密度较高,与其它两组对比,差异有统计意义（P〈0.05）。结论在临床检测乙型肝炎中,不同方法学检测血清标志物在灵敏度与精密度方面存在差异性,应用化学发光法检测乙型肝炎血清标志物,检测灵敏度高、检出精密度高,可将其作为临床检测乙型肝炎阳性的最优选择,具有实际的应用价值。PI3K/AKT通路在胃黏膜组织中的表达及意义
摘要：目的通过研究胃黏膜活检组织标本中PTEN,PI3K,Akt的m RNA及蛋白水平的变化,从而证实PTEN/PI3K/AKT通路可能是诱发并参与胃癌发生的重要信号传导通路,使之成为重要的肿瘤治疗新靶点。方法通过研究胃黏膜活检的组织标本,（1）A组：胃炎组（黏膜慢性炎）,（2）B组：癌前病变组（萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生）,（3）C组：胃癌组（各种病理类型的胃癌）,研究各项指标的变化1用RT-PCR检测各组PTEN的m RNA水平的变化;2用免疫组织化学方法检测各组PTEN,PI3K,p-AKT蛋白水平的变化。结果 （1）胃黏膜活检的组织标本B组较A组PTEN m RNA及蛋白有下调趋势,但无显著性差异（P〉0.05）。C组较A组PTEN m RNA及蛋白均显著下调（P〈0.01）。C组较B组PTEN m RNA及蛋白均显著下调（P〈0.05）。（2）胃黏膜活检的组织标本B组较A组PI3K蛋白有上调趋势,但无显著性差异（P〉0.05）。C组较A组PI3K蛋白均显著上调（P〈0.05）。C组较B组PI3K蛋白均显著上调（P〈0.05）。（3）胃黏膜活检的组织标本B组较A组p-AKT蛋白有上调趋势,但无显著性差异（P〉0.05）。C组较A组p-AKT蛋白均显著上调（P〈0.05）。C组较B组p-AKT均有显著上调（P〈0.05）。结论 （1）胃黏膜组织内癌前病变组及胃癌组PTEN的表达均低于胃炎组,而PI3K及Akt磷酸化的表达均高于胃炎组,提示在慢性胃炎一萎缩性胃炎一肠上皮化生一异型增生一胃癌这一过程中,可以激活胃黏膜组织PTEN/PI3K/Akt的促增殖信号途径,这可能是胃癌发生的的致病机制之一。（2）PTEN/PI3K/AKT细胞信号网络在慢性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生-胃癌这一过程中的变化和作用,并参与胃癌的发生,从癌前病变提前干预,从而可减少胃癌的发病率,寻找胃癌分子治疗的可能靶标,从而延长胃癌病人的生存期,减轻患者痛苦,减轻患者经济负担。白内障超声乳化与小切口非超声乳化白内障摘除术的临床研究
摘要：目的白内障超声乳化与小切口非超声乳化白内障摘除术的临床。方法将我院＂光明行动＂的600例（600眼）老年性白内障患者随机分成A,B两组各300例（各300眼）,A组施行小切口非超声乳化白内障手术,B组施行超声乳化白内障手术。观察两组手术的术中和术后的并发症及临床疗效。结果小切口非超声乳化组（A组）术后一周最佳矫正视力≥0.3者265眼（88.3%）,术后3个月最佳矫正视力≥0.3者278眼（92.6%）;超声乳化组（B组）术后一周最佳矫正视力≥0.3者271眼（90.3%）,术后3个月最佳矫正视力≥0.3者285眼（95%）。A,B两组在术中术后并发症,术后视力和术后散光方面,远期对照均无显著差异,而小切口非超声乳化术的手术成本明显低于超声乳化吸除术。结论小切口非超声乳化术与超声乳化术的手术并发症、术后最佳矫正视力、手术后散光相近,远期对照临床统计无显著差异（P〉0.05）;而小切口非超声乳化术具有手术时间短,术后视力恢复快,术中术后并发症少,手术费用低等优点,适合在广大基层医院推广。血甘油三酯对非酒精性脂肪性肝病患者PAI-1及APN水平的影响
摘要：目的研究血甘油三酯对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者PAI-1及APN水平的影响。方法选取2012年1月~2014年6月来我院进行诊治符合NAFLD诊断标准,经超声检查确诊为NAFLD患者38例,按血甘油三酯水平分为观察A组和观察B组,并选取同期到我院进行体检的健康人群22例作为正常对照组,比较三组患者的一般情况以及血糖、尿酸、PAI-1、APN水平。结果与正常对照组相比：观察A组患者TG、PAI-1、APN水平无显著性变化,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察B组患者TG、PAI-1水平显著升高,APN水平显著降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察B组患者TG、PAI-1、APN水平与观察A组相比无显著性变化（P〉0.05）。结论 NAFLD患者PAI-1和APN水平受血甘油三酯的影响,具体表现为PAI-1升高和APN降低,临床诊治中观察NAFLD患者PAI-1和APN水平的变化,可以为防治NAFLD相关的心血管疾病提供参考。糖尿病合并脑梗塞患者糖化血红蛋白检测和血液流变学的临床意义
摘要：目的分析糖尿病合并脑梗塞患者糖化血红蛋白检测和血液流变学的临床意义。方法选取糖尿病并发脑梗塞患者46例,单纯糖尿病患者66例和健康人员50例,检测各组血中Hb Alc、血液流变学指标,并行统计学分析。结果DM合并脑梗塞患者Hb Alc和除血液沉降率外血液流变学指标均高于DM组、正常对照组（P〈0.05）,Hb Alc与血液流变学指标之间呈正相关。结论联合应用Hb Alc和血液流变学指标,对于预测DM合并脑梗塞发病及病情进展具有重要临床价值。探讨血小板输注中血小板抗原基因分型与配型的应用效果
摘要：目的探讨血小板输注中血小板抗原基因分型与配型的应用效果。方法选取我站2011年8月~2014年8月收集的262例无偿献血者和70例血小板输注患者的血小板,采用聚合酶链序列特异性引物技术对供血者和患者的HPA1-5系统进行等位基因分型,同时采集与患者ABO血型及HPA基因型相同的血小板制剂并加以固相凝集法配型,配型结果相合后给予输注。结果 70例需输注血小板患者经血小板基因配合后,相吻合的血小板有31例（吻合组）,未配型者39例（对照组）,其中吻合组血小板输注后CCI1h和CCI24h效果明显优于对照组,两组差异对比有意义（P〈0.05）。结论在血小板输注中应用血小板抗原基因分型与配型可防止血小板免疫性抗体的产生及输注无效的发生,从而有效提高输血疗效和安全性,安全便捷,值得推广和应用。不同手术方式治疗尺骨鹰嘴骨折临床体会
摘要：目的探析不同手术方式治疗尺骨鹰嘴骨折的临床效果。方法选取我院2013年1月~2014年1月收治的尺骨鹰嘴骨折患者93例,甲组应用张力带固定治疗,乙组应用改良张力带治疗,丙组应用异形接骨板治疗,对比三组治疗效果。结果乙组与丙组优良率（96.67%）、（93.75%）显著高于甲组（80.65%）,三组治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尺骨鹰嘴骨折应用异形接骨板与改良张力带治疗疗效可靠,安全性好,并发症少,切实可行,值得推广。机械通气治疗小儿呼吸衰竭60例病例资料回顾
摘要：目的探讨临床机械通气治疗小儿呼吸衰竭的疗效。方法选取2012年1月~2014年1月于我院就诊的60例小儿呼吸衰竭患儿病例,将其分为治疗和对照组各30例,对照组患儿采取常规方法治疗,观察组常规治疗加上采取机械通气治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果治疗组患儿的痊愈百分比、显效百分比以及有效率均明显大于对照组,两组差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义;对照组无效百分比和复发率明显大于治疗组,两组差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义;治疗后,治疗组指标的变化明显大于对照组,治疗组的p H、Pa O2、Sp O2的升高差和Pa CO2的降低幅度明显要大于对照组,两组差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。结论临床上对小儿呼吸衰竭患儿采用常规治疗加上机械通气治疗能够有效提高该疾病的治疗水平,有利于患儿恢复健康,提高该疾病的治愈率,降低其复发率,值得在临床上推广。外固定架结合钢板内固定治疗胫腓骨骨折的疗效分析
摘要：目的探讨外固定架结合钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法回顾性地分析我院2011年2月~2014年3月收治的108例胫腓骨骨折患者的资料,对照组48例仅采用钢板内固定法治疗,观察组60例采用外固定结合钢板内固定治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者在出血量和VOS评分等方面均低于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.05）。随访12个月后,患者骨折情况均得到一期愈合,对照组的优良率为64.58%（31/48）,观察组的优良率为83.33%（50/60）,观察组的优良率明显高于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于胫腓骨骨折患者,采用外固定支架结合钢板内固定的治疗法是一种简单有效的方法,能明显减少出血量和疼痛感,缩短手术时间,提高临床效果,且早期的功能锻炼,有利于患者功能的恢复。胱抑素C与高敏CRP在急性心肌梗死疾病中变化特征
摘要：目的对应用胱抑素C与高敏C反应蛋白（CRP）水平联合检测方式对冠心病患者的病情实施诊断的临床价值进行对比研究。方法选择在我院就诊的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死疾病患者各52例和同期健康体检健康人资料52例,分别将其定义为研究1组、研究2组、研究3组和对照组。采用免疫比浊法对4组研究对象的胱抑素C与CRP水平进行测定,并对比检测结果。结果研究3组的胱抑素C与CRP水平明显高于其他三组,组间差异显著（P〈0.05）;研究2组的胱抑素C与CRP水平明显高于研究1组和对照组,组间差异显著（P〈0.05）;研究1组的胱抑素C与CRP水平明显高于对照组,组间差异显著（P〈0.05）。结论罹患冠心病的患者的胱抑素C与CRP水平会有不同程度的升高表现,在临床上可以根据这一特点对患者病情进行诊断,并对治疗效果进行评价。冠状动脉内及静脉内联合应用替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的临床效果
摘要：目的探究在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中替罗非班的临床应用效果。方法将就诊的120例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,以随机方式分为对照组与观察组各60例,对照组单纯给予经皮冠状动脉介入治疗;观察组给予＂经皮冠状动脉介入治疗＋冠脉内及静脉内联合应用替罗非班＂治疗。对两组术后血流情况、1w左室射血分数、出血并发症及1个月内心血管事件发生情况进行对比评估。结果术后,观察组冠状动脉Ⅲ级血流获得率及TIMI3级血流获得率与对照组比较,均明显要高（P〈0.05）;观察组冠状动脉血流速度与对照组比较,明显要快（P〈0.05）。另外,观察组术后一星期左室射血分数与对照组比较,明显要高（P〈0.05）;两组出血并发症发生率无明显差异（P〉0.05）;观察组术后1个月内心血管事件发生率与对照组比较,明显要低（P〈0.05）。结论对于急性心肌梗死患者,在采取经皮冠状动脉介入治疗中冠脉内及静脉内联合应用使用替罗非班效果显著,能够改善血流情况,同时降低1个月内心血管事件发生率,进而为患者生活质量的提升提供保障。肺结核并乙肝感染者肝损害的临床观察和治疗探析
摘要：目的分析肺结核并乙肝感染者肝损害的临床观察和治疗。方法回顾性分析我院2014年1月~2015年1月收治的50例肺结核并乙肝感染患者的病历资料,作为观察组,选取同期50例单纯肺结核患者作为对照组。观察组患者实施保肝治疗,患者肝功能正常后,和对照组患者实施肺结核常规治疗,对比分析两组患者肝功能损伤率以及受损程度。结果观察组患者肝功能受损率（50%）明显高于对照组患者肝功能受损率（16%）,观察组患者肝功能受损率较大,P〈0.05,有统计学意义。结论肺结核并乙肝感染患者更要基于损伤性较轻的药物对肝功能进行临床治疗,治疗过程中应采取保肝治疗。无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的疗效观察
摘要：目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭中的治疗效果。方法选取我院2013年8月~2014年2月收治的40例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的患者为研究对象,该组患者均在常规治疗的基础上采用无创正压通气治疗,总结该组患者的治疗效果。结果 40例患者中显效21例,有效16例,总有效率为92.5%。患者治疗4h后的PH值、Pa O2均高于4h前,RR、HR、Pa CO2均低于4h前,有统计学意义（P〈0.05）。结论无创正压通气能够显著改善慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者的氧合功能和临床症状。尿毒症皮肤瘙痒患者应用血液灌流联合血液透析治疗的临床分析
摘要：目的分析血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的临床效果。方法将我院接诊的尿毒症皮肤瘙痒患者60例作为研究对象,入院后均签署知情同意书愿意配合本次研究,随机均分为两组各30例,对照组采取血液透析治疗,研究组在对照组基础上联合血液灌流治疗。观察记录两组临床效果,以及治疗前后血浆甲状旁腺激素水平,并对比分析。结果研究组临床效果显著高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后血浆甲状旁腺激素均有一定下降（P〈0.05）,但研究组下降更明显（P〈0.05）。结论血压灌流与血液透析联合治疗尿毒症皮肤瘙痒患者可取得不错的效果,疗效确切,且能改善血浆甲状旁腺激素水平,值得借鉴。
