《现代诊断与治疗》稿约
摘要：<正>一、《现代诊断与治疗》系综合性临床医学期刊,辟有专家论坛、论著、华夏医学掠影、中外医学交流、综述讲座、诊疗新技术、药物与临床、经验体会、基层医生园地、病例报告和护理园地等栏目。二、投寄本刊稿件务具科学性、现代性和实用性,要求主题明确、条理清楚、行文通顺炼达。三、论著及综述性来稿(含其他栏目内这两类文体文稿)均须附英文标题以及作者姓名和工作单位的英译文。姓氏全部字母均大写,复姓应连写,名字的首字应大写,双名中间加连字符,姓名均不缩写。如ZHANG Xi-lian(张锡联)。论著类稿件还须另附300字以内的中、英文结构式摘要和中、英文关键《现代诊断与治疗》被江西省卫生厅评为省级期刊
摘要：<正>接江西省卫生厅通知,根据《关于印发〈江西省专业技术资格条件(2011年修订版)〉的通知》(赣人社发[2011]47号)精神,江西省人力资源和社会保障厅在总结过去评审经验、借鉴外省做法的基础上,组织专家编辑了《江西省卫生高级职称评审医学杂志分级汇总表(试行)》,作为卫生高级职称评审中界定中文核心期刊、部级期刊与省级期刊的依据,以进一步规范我省卫生高级职称评审工作。南昌市医学科学研究所主办的《现代诊断与治疗》在我省卫生高级职称评审工作中被评为省级期刊。《现代诊断与治疗》为月刊,ISSN 1001-8174;CN 36-1160/R;主管单位:南昌市卫生局;主办单位:南昌市医学科学研究所,南昌市医学会;邮发代号44-60。该杂志自1990年创刊以来,以保证刊物质量为根本,以提高学术水平为目标,大力宣传党和国垂体瘤经蝶术后脑脊液漏采用腰大池持续外引流治疗的临床体会
摘要：目的总结垂体瘤经蝶术后脑脊液漏采用腰大池持续外引流治疗的临床体会。方法选取我院收治的垂体瘤经蝶术后脑脊液漏患者78例,按治疗时间分为对照组和观察组,对照组患者给予常规开颅手术治疗,观察组患者给予腰大池持续外引流治疗,比较两组患者的临床效果。结果对照组治疗总有效率为71.8%,观察组治疗总有效率96.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组脑脊液漏控制时间、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组2例发生继发性颅内感染,观察组无患者发生继发感染,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论垂体瘤经蝶术后脑脊液漏采用腰大池持续外引流治疗,可明显缓解症状,缩短住院时间,提高临床治疗效果,值得进一步推广。成人隐匿性自身免疫糖尿病与甲状腺自身免疫的关系
摘要：目的对成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)与甲状腺自身免疫之间的关系进行探讨。方法选取在我院就诊的300例糖尿病患者,其中包括94例LADA患者,100例1型糖尿病(T1DM)患者,106例2型糖尿病(T2DM)患者,并与100例健康人群相对照,对健康人群与患病人群均进行甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)及甲状腺过氧化物酶抗体检测(TPO-Ab)检测,糖尿病患者还需进行谷氨酸脱羧酶检测(GAD-Ab),比较检查结果的差异性。结果 (1)LADA组的阳性检出率均较正常对照组高(P<0.05),同时与T2DM组相比,LADA组与T1DM组的TPO-Ab检出率更高(P<0.05),而LADA组与T1DM组的检出率之间无显著性差异(P>0.05)。(2)对于LADA患者,甲状腺抗体检测阳性的患者其甲状腺功能异常发生率高于抗体检测阴性者,两组之间无显著性差异(P>0.05)。结论通过甲状腺抗体检测,发现LADA患者的甲状腺功能异常的发生风险较大,其十分容易合并自身的甲状腺免疫紊乱。肺动静脉瘘外科治疗效果分析
摘要：目的探讨肺动静脉瘘的外科治疗效果,以提高临床诊断治疗水平。方法选取我院收治的肺动静脉瘘患者46例,均行外科手术治疗,评价其临床疗效。结果 46例患者中行电视胸腔镜手术14例,行标准后外侧开胸手术32例;行肺楔形或部分切除术20例,行病变所在的肺叶切除术26例;术后动脉血氧分压明显改善;围术期无死亡,术后无肺部感染、胸腔内出血、气胸、脓胸、低血压及支气管等并发症。结论外科手术是肺动静脉瘘的有效治疗手段,根据患者病变部位、大小和类型采取不同类型和范围的手术方式。人免疫球蛋白治疗手足口病的临床研究
摘要：目的观察手足口病患儿接受人免疫球蛋白静脉注射治疗的临床效果。方法选取2012年10月~2014年2月100例手足口病患儿为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组50例。两组患者均接受抗病毒药物治疗以及抗炎治疗,试验组在此基础上给予人免疫球蛋白静脉输注,观察两组临床效果。结果试验组治疗总有效率为96%,明显高于对照组的74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组临床症状改善时间及体征消退时间明显短于对照组(P<0.05)。结论经静脉大剂量应用免疫球蛋白治疗手足口病可收到满意效果,有助于早期快速控制患儿病情,降低病死率,值得临床推广应用。84例胆脂瘤型中耳炎致病菌的构成与其耐药性分析
摘要：目的研究胆脂瘤型中耳炎多重耐药菌的分布与其对抗生素的敏感性,以指导临床合理用药,提高临床疗效。方法选取2004年1月~2014年1月于我院就诊的84例胆脂瘤型中耳炎患者的耳部脓液标本进行细菌培养,并对其菌株经行药物敏感性试验检测,分析其相关药物的敏感性和耐药性。结果所有胆脂瘤型中耳炎患者的致病菌分布主要依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌及绿脓杆菌;革兰氏阳性菌对万古霉素的敏感率远高于其他药物,而革兰氏阴性菌中敏感率最高的为亚胺培南,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆脂瘤型中耳炎的致病菌种类繁多,临床治疗应进行抗菌素药物敏感性实验,以避免抗生素滥用,增加抗生素治疗的效果。病窦模型试验中氢氧化钠对大鼠心率影响的分析
摘要：目的分析病窦模型试验中氢氧化钠对大鼠心率影响。方法对40只健康的Wistar大鼠进行临床研究,雌雄各半,随机分为对照组和研究组,对照组20只大鼠实施甲醛介入,研究组20只大鼠实施氢氧化钠介入,观察分析两组大鼠在急性期和后期心率和节律的变化情况。结果使用40%甲醛介入的对照组大鼠在窦房结组织损伤后的心率平均下降了约38%,在术后7d心率比实验前明显下降了约35%。使用10%氢氧化钠介入的研究组大鼠在窦房结组织损伤后的心率平均下降了约38%,两组大鼠在实验后的心率与实验前相比有明显降低,存在统计学上的意义(P<0.05)。但甲醛组大鼠的心率在14d时下降仅为19.11%,说明甲醛造成的心率下降有回升趋势,维持时间较短;而氢氧化钠组大鼠的心率3~14d内均保持下降率在32%,无明显回升现象,心率下降值基本稳定。结论氢氧化钠对大鼠心率有稳定长期的降低作用。腹腔镜胆囊切除中转开腹手术62例原因分析
摘要：目的了解腹腔镜胆囊切除中转开腹手术原因,并提出针对性防治策略。方法回归性分析我院2010年6月~2014年6月收治的62例腹腔镜胆囊切除中转开腹手术患者的临床资料。结果在腹腔镜胆囊切除术中,中转开腹诱因:32例(51.61%)胆囊周围粘连,12例(19.35%)胆囊三角解剖结构不清,4例(6.45%)胆囊动脉出血,5例(8.06%)胆管损伤,8例(12.90%)解剖变异,1例(1.61%)胆囊癌;经由回顾性分析发现中转开腹高危因素还包括腹部手术史、急性炎症、医生水平不成熟、年龄≥60岁。结论明确肝胆管解剖变异与手术适应证,不断提高操作规范化水平,并掌握相关操作技术,有助于降低腹腔镜胆囊切除中转开腹手术发生率,保证患者生存质量。农村妇女对预防乳腺癌知识的关注度调查分析
摘要：目的通过对大石街农村妇女乳腺癌患病率调查,开展社区早期干预措施,提高妇女对预防乳腺癌的关注,降低乳腺癌的发病风险。方法采用整群抽样法,调查大石街1428例农村妇女为对象,采用《乳腺癌个案筛查登记表》进行问卷调查,并给予乳腺筛查早期健康干预,分析农村妇女对预防乳腺癌的知识的关注度情况。结果 1420例农村妇女对预防乳腺癌知识关注410人(28.87%),不太关注755人(53.17%),没有关注255人(17.96%)。知道乳腺癌风险615人(43.30%),不知道805人(56.69%)。结论对农村妇女乳腺癌患病率调查基础上了解农村妇女对预防乳腺癌知识的(不太关注和没有关注)占三分二以上。由此可见,现有的农村肿瘤缺乏访视方式和有效的信息传播平台,日后预防农村妇女乳腺癌要在更广的范围开展健康教育活动,加强预防意识,从而减低乳腺癌的发病风险。连续性血液净化联合血液灌流对急性胰腺炎高脂血症的影响
摘要：目的观察连续性血液净化联合血液灌流对急性胰腺炎高脂血症的影响。方法对2012年3月~2014年3月我院收治的42例急性胰腺炎高脂血症(APHL)患者行连续性静-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 42例APHL患者治疗后的血脂及CT评分、Ranson评分、AP ACHEⅡ评分均较治疗前得以明显下降,且随治疗时间延长呈递减趋势;治疗72h后,42例患者BUN、Scr、IL-6、CRP水平均较治疗前得以明显降低,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液净化治疗可阻断急性胰腺炎与高脂血症形成的恶性循环,有效控制血清甘油三酯水平,并可有效清除炎性介质及代谢废物,阻断全身炎性反应和胰腺持续坏死。ERIC-PCR在急性白血病患者化疗后肠黏膜屏障改变研究中的应用
摘要：目的研究白血病患者化疗后肠屏障功能改变、肠道定植菌移位情况、与感染并发症的关系,并评价了肠屏障保护剂的临床效果。方法 (1)采用肠杆菌基因间重复共有序列聚合酶链(ERIC-PCR)技术检测病人肠道定植菌移位情况(2)分组观察IL-11细胞保护剂的临床效果。结果 ERIC-PCR指纹图普显示化疗药物损伤了肠屏障,肠道定植菌出现移位,IL-11组定植菌移位程度小于普通化疗组。结论化疗药物损伤肠屏障,肠道定植菌发生移位,肠道内细菌是化疗病人感染并发症的重要因素。IL-11可保护肠屏障,可能可以减少肠道定植菌移位。CYP2C19基因慢代谢型与PCI术后围术期心肌梗死相关性研究
摘要：目的探讨CYP2C19基因型与PMI发生的相关性。方法选取我院283例行择期PCI术的冠心病患者,根据其CYP2C19基因型分为快代谢型、中间代谢型和慢代谢型,比较各基因型PMI的发生率。结果慢代谢型患者PMI发生率明显高于其他类型患者(P<0.05);CYP2C19慢代谢型与PMI存在正相关性(P<0.05)。结论 CYP2C19基因慢代谢型患者更易发生PMI,临床应加强对此类患者的预防。颅脑外伤合并间接性视神经损伤的临床分析
摘要：目的探讨颅脑外伤合并间接性视神经损伤的临床特点,为临床治疗提供参考。方法选取我院收治的颅脑外伤合并间接性视神经损伤患者52例,观察就诊时间、视神经有无肿胀、视神经管有无骨折与患者疗效的关系。结果就诊时间<24 h患者有效率明显高于与其他患者(P<0.05);就诊时间<7d患者有效率明显高于>7d患者(P<0.05);视神经肿胀患者有效率明显高于无肿胀患者(P<0.05);视神经骨折患者有效率明显高于无骨折患者(P<0.05)。结论综上,临床对于颅脑外伤合并间接性视神经损伤患者应在7d内实施常规治疗,以提高有效率,并根据患者的病情采取积极有效的措施,促进视功能的恢复。开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎对比分析
摘要：目的对比开腹与腹腔镜手术切除胆囊术(LC)对结石性胆囊炎患者的疗效。方法将我院收治的148例结石性胆囊炎患者依据手术方式差异分组,其中73例给予开腹切除胆囊治疗设为对照组,其余75例给予LC治疗设为观察组,对比两组术中、术后各项指标以及并发症发生情况。结果观察组手术、肛门排气、下床活动与住院所需时间,以及切口长与失血状况等各项指标均明显不及对照组高(P<0.05);观察组以10.67%的并发症总发生百分比远较对照组26.03%的百分比低(P<0.05)。结论给予结石性胆囊炎患者采用LC术式治疗,疗效确切且并发症相对较低,该法深具临床推广价值。经前路治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折效果分析
摘要：目的探讨经前路治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果。方法选取我院收治的脊柱胸腰段爆裂性骨折患者30例,随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组采用经前路内固定手术治疗,对照组采用经后路内固定手术治疗,比较两组患者的手术疗效。结果观察组术后椎体高度及强度改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前路手术可有效减压,恢复解剖复位和维持椎管重塑,为神经功能恢复创造有利条件,改善患者的生活质量,值得推广。早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者肠源性感染的影响研究
摘要：目的探究早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者肠源性感染的影响。方法选取2013年1月~2014年1月在我院确诊为急性重症胰腺炎肠源性感染的患者100例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例患者,对照组采用肠外营养治疗,观察组采用肠内营养治疗,对两组的影响结果进行比较分析。结果两组患者治疗后除血清淀粉酶外,其他临床指标两组比较具有显著性差异(P<0.05),观察组患者治疗后的不良反应的发生率(14.00%)明显低于对照组患者治疗后的不良反应发生率(40.00%),具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性重症胰腺炎患者肠源性感染的情况采用早期肠内营养治疗有很好的临床疗效,对患者临床指标的恢复有较好的作用,可以减少不良反应的发生率,为患者减轻痛苦有较好的临床价值,值得在临床中推广应用。吉西他滨联合奥沙利铂对中晚期胰腺癌患者生存期的影响
摘要：目的研究吉西他滨联合奥沙利铂对中晚期胰腺癌患者生存期的影响。方法采用Log-rank单因素分析方法研究影响中晚期胰腺癌生存期的独立性相关因素,并对两组生存期进行分析。结果年龄、KPS、手术方式、是否联合用药为影响中晚期胰腺癌生存期的显著性相关因素(P=0.000),治疗组OS较对照组延长(P=0.000),且治疗组l,2,3年生存率优于对照组。结论吉西他滨联合奥沙利铂是影响中晚期胰腺癌的相关因素,可显著改善患者的生存率。
