重型颅脑损伤急诊手术的麻醉方法研究
摘要：目的研究分析重型颅脑损伤患者急诊手术中的麻醉方法。方法选取我院急诊手术治疗的重型颅脑损伤患者共40例,回顾性分析急诊手术中的麻醉方法和麻醉效果。结果患者HR、SBP、DBP术后水平分别为104.25±6.49次/min、13.08±3.94KP、6.52±0.84KP,均较术前得到改善（P〈0.01）;25例术中异氟烷维持麻醉患者,未见死亡,术中至苏醒过程未见明显血压波动,并发症1例;15例术中丙泊酚维持麻醉的患者,1例死亡（因脑部并发症死亡）,4例术中至苏醒血压等明显波动。异氟烷术中维持麻醉效果优于丙泊酚术中维持麻醉,差异显著（P〈0.05）。40例患者住院时间为20.4±2.7d,术后切口疼痛时间为2.2±0.4d;术中死亡率为2.5%,术中并发症发生率为2.5%。结论重型颅脑损伤患者急诊手术在维持呼吸通畅、供氧、抗休克、扩容同时,灵活结合病情选择麻醉方式与麻醉用药,可有效降低病死率、缩短住院时间和术后切口疼痛时间。经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折112例临床疗效观察
摘要：目的回顾性分析2010年3月-2012年12月,我院收治的112例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料。方法所有患者均采用经皮椎体成型术治疗,比较患者治疗前后的VAS评分情况以及术后并发症的发生情况。结果治疗后经疗效评估显效58例,有效48例,无效6例,治疗总有效率为94.6%,经VAS评分标准评估治疗1个月后患者的评分明显高于治疗前,前后比较差异具有明显统计学意义（P〈0.05）。术后所有患者均未出现肺栓塞、脊髓损伤、神经根损伤等严重并发症,仅2例患者出现临近椎体再骨折现象,经过再次椎体成形术治疗后获得治愈。结论对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用经皮椎体成型术治疗效果明显,术后并发症少,安全性高,可有效的改善患者的临床症状,提高生活质量,值得临床重视和推广。CT与MRI对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值分析
摘要：目的探讨CT与MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值。方法对46例强直性脊柱炎患者分别实施CT、MRI医学影像检查,根据检查结果判断患者病变程度（0、I、II、III、IV级）,并对骨质异常检出率进行比较,给予统计学分析后得出结论。结果 CT、MRI检查II级及以上病变对比结果无统计学意义（P〉0.05）;MRI检查I级强直性脊柱炎骶髂关节病变患者敏感性（32.61%）显著高于CT（17.39%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。骨质异常检出率显示CT显著高于MRI,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT相较于MRI具有更高的分辨率,是强直性脊柱炎骶髂关节病变患者的主要诊断方法;而MRI可以对关节软骨异常、脂肪沉积以及骨髓水肿的改变更好的显示,适用于强直性脊柱炎骶髂关节病变患者早期诊断。208例异位妊娠危险因素Logistic回归分析
摘要：目的探讨异位妊娠的危险因素,进一步指导临床工作。方法回顾性分析208例异位妊娠患者的临床资料,采用Logistic回归模型分析异位妊娠的危险因素。结果异位妊娠主要与盆腔手术史、流产史、生殖道感染及感染性病密切相关,是主要危险因素。结论异位妊娠患者机体内存在不同程度的炎症状态。小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析
摘要：目的探讨小切口阑尾炎切除术的临床效果。方法选择2009年7月-2013年3月我院收治的急性阑尾炎患者80例,其中40例行小切口阑尾炎切除术标记为观察组,另外40例行传统切口切除术标记为对照组,研究两组患者手术时间、术中出血量、切口大小、下床活动时间、拆线时间和手术并发症发生率之间的差异。结果两组患者均痊愈,观察组切口小,出血量少,手术时间、下床活动时间和拆线时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率2.5%,明显少于对照组10%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论小切口阑尾切除术疗效确切,手术时间短、切口小,术后恢复快,瘢痕小,并发症少发,值得推广使用。监测降钙素原水平在急性胰腺炎合并感染中的临床意义
摘要：目的探讨监测降钙素原水平对急性胰腺炎合并感染的诊断价值与临床意义。方法选取28例急性胰腺炎合并感染患者作为研究组,并选取同期进行治疗的28例急性胰腺炎但无感染患者作为对照组,对两组患者的临床指标、并发症发生率以及死亡率进行对照比较,并对降钙素原水平的监测作用进行分析。结果研究组患者的临床指标、并发症发生率以及死亡率等与对照组相比差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论对急性胰腺炎患者进行降钙素原水平的监测,能够有效判定感染的发生情况,提高诊断准确率,在临床应用中具有重要意义。跟骨牵引加夹板、外固定支架、带锁髓内钉急诊治疗老年胫腓骨开放性骨折的临床对照研究
摘要：目的比较跟骨牵引加夹板、外固定支架、带锁髓内钉急诊治疗老年胫腓骨开放性骨折疗效。方法选择2005年5月-2011年5月我院收治的96例老年胫腓骨开放性骨折患者。经常规清除异物、切除失活组织、修复血管和神经,保留具有软组织项链的碎骨,清除已分离的小碎骨后安装手术方式分为跟骨牵引加夹板组38例、外固定支架组40例、带锁髓内钉组18例,术后随访。结果三组患者愈合时间基本相同;治疗后三组患者中,跟骨牵引加夹板组膝、踝关节恢复最好（P〈0.01）;离床下地活动时间：外固定支架组最长（P〈0.05）,带锁髓内钉组最短;骨折愈合时间：跟骨牵引加夹板组最长,带锁髓内钉组最短（P〈0.05）;外固定支架组、带锁髓内钉组均未发生骨不连,唯跟骨牵引加夹板组3例;伤口感染跟骨牵引加夹板组最多（P〈0.05）;跟骨牵引加夹板组延迟愈合患者例数最少（P〈0.05）。结论跟骨牵引加夹板法可保持骨折部位良好对位及稳定,有利于组织修复及骨折愈合,不影响关节功能锻炼,为治疗老年胫腓骨开放性骨折的有效办法,值得临床推广。切吸术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的效果分析
摘要：目的探讨切吸术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取58例腰椎间盘突出症患者,按入院就诊顺序随机均分为对照组与治疗组各29例,对照组采用切吸术进行治疗,治疗组在对照组基础上加以臭氧注射,比较两组患者的临床疗效以及并发症发生率。结果治疗组患者的临床疗效以及并发症发生率等方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论切吸术联合臭氧注射应用于腰椎间盘突出症的临床治疗,其疗效显著,安全性较高,并发症发生率低,值得临床应用及推广。超声血管增强技术在胎儿肺静脉检查中的应用观察
摘要：目的探讨超声血管增强技术（VET）应用于胎儿肺静脉检查的价值。方法收集单胎孕妇184例,根据孕周将其分为A组（52例,孕周14-21w）,B组（106例,22-29w）和C组（26例,30-37w）。分别应用CDFI、2-DE、CDE以及VET四种检测方法进行检查,对比分析四种方法应用于不同孕期胎儿肺静脉检查的效果。结果 VET、CDE、2-DE、CDFI四种技术的显示率依次为86.4%、51.1%、21.2%、44.6%,VET显著高于其余三项技术（P〈0.05）;B组的VET显示率显著高于A组和C组（P〈0.05）。结论在胎儿肺静脉检查中应用VET具有显示率高、检查准确性好的特点,孕中期为最佳检查时间,对临床胎儿肺静脉检查具有重要意义。靶控（TCI）丙泊酚、氯胺酮在小儿麻醉中的应用
摘要：目的探讨TCI丙泊酚、氯胺酮在小儿麻醉中的应用效果。方法选取我院ASA I-II级的手术患儿60例,按照分层随机法分成观察组和对照组,观察组采取丙泊酚和氯胺酮靶控输注,对照组采取氯胺酮靶控输注,比较两组麻醉前后患儿的生命体征,清醒时间及不良反应。结果观察组低氧血症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术前与术中HR、MAP比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组苏醒时间明显短于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TCT丙泊酚、氯胺酮在小儿麻醉中使用效果更好,有效缩短苏醒时间,减少不良反应发生率,安全有效。翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床疗效观察
摘要：目的探讨翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床疗效及应用价值。方法选择我院治疗的翼状胬肉患者88例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例,对照组采用翼状胬肉切除术治疗,观察组在对照组基础上联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,观察两组治疗情况。结果观察组患者治愈率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者角膜上皮修复时间和住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效可靠,能有效防止胬肉复发,缩短角膜上皮修复时间和住院时间,值得临床大力推广使用。肥胖高血压患者高胰岛素血症对动脉僵硬度的影响
摘要：目的探究肥胖高血压患者高胰岛素血症对动脉僵硬度的影响。方法回顾性分析2012年2月-2013年2月我院收治的160例高血压患者进行胰岛素检测的临床资料。结果肥胖者在BMI、WC、SBP、TC、FBG、FIN、HOMA-IR、baPWV均高于单纯组和对照组;baPWV与BMI、SBP和HOMA-IR呈正相关;年龄、BMI、SBP是baPWV增加的危险因素。结论积极降低肥胖高血压患者胰岛素抵抗有助于预防动脉粥样硬化的发生。肿瘤标记物CA19-9、CEA对胃癌预后效果的评价价值
摘要：目的探讨肿瘤标记物CA19-9、CEA对评价胃癌患者预后效果的临床价值。方法收集分析住院救治的300例胃癌患者的资料。分析患者血清中CA19-9和CEA浓度与胃癌预后效果关系。结果胃血清CA19-9、CEA浓度升高与淋巴结转移有相关性,无淋巴转移的预后良好,差异有统计学意义（P〈0.05）。与分化程度无关（P〉0.05）。结论血清CA19-9、CEA浓度升高对判断胃癌的预后有一定的临床价值。胆心综合征误诊冠心病原因分析
摘要：目的分析胆心综合征误诊为冠心病的常见原因,降低误诊率。方法以误诊为冠心病的38例胆心综合征患者为观察组,以入院时明确诊断的166例胆心综合征患者为对照组,总结两组的临床资料,对比分析误诊原因。结果观察组患者中,有消化道症状者、既往有胆道疾病者例数明显低于对照组,既往有心脏疾病者、首次发病者例数明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）;白细胞总数升高及中性粒细胞比例升高者,观察组低于对照组（P〈0.05）;首诊医师详细询问病史者、仔细查体者、熟悉胆心综合征者,观察组低于对照组（P〈0.05）;心肌酶谱升高者、首诊医师工作年限≥5年者,观察组和对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论发病时无消化道症状者、既往无胆道病史者、既往有心脏病史者、首次发病者、血常规提示白细胞和中性粒细胞比例正常者以及首诊医师询问病史不详细、查体不仔细、对疾病认识不足是胆心综合征误诊的常见原因。尿激酶封管在预防中心静脉长期导管堵塞中的应用
摘要：目的探讨定期尿激酶封管对中心静脉长期导管功能改善的作用以及使用寿命的影响。方法选取2012年6月-2013年6月在我院血液净化中心进行血液透析、使用长期中心静脉留置导管、透析超过2个月的肾病透析患者40例,随机分为研究组和对照组,每组20例。研究组每周第一次治疗时给予尿激酶封管法,对照组始终给予肝素封管法,对两组的各项指标进行对比分析。结果研究组12个月内中心静脉长期导管的功能不良发生率明显低于对照组,其使用时间明显比对照组长,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论定期尿激酶封管对中心静脉长期导管的功能有明显的改善作用,并能延长其使用寿命。独活寄生汤加减治疗老年原发骨质疏松症腰背疼痛的疗效分析
摘要：目的探讨独活寄生汤加减治疗老年原发骨质疏松症腰背疼痛的临床疗效。方法将82例老年原发骨质疏松症腰背疼痛患者随机分为观察组和对照组各41例。对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上加用独活寄生汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为92.7%,显著高于对照组患者的75.6%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用独活寄生汤加减治疗老年原发骨质疏松症腰背疼痛临床疗效可靠,值得临床进一步推广使用。复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效观察
摘要：选择我院收治的100例冠心病患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组各50例,观察组患者采用复方丹参滴丸治疗,对照组患者采用硝酸甘油治疗,比较两组患者的治疗效果以及心电图疗效。观察组患者的治疗总有效率为94%,对照组患者的总有效率为70%,两组数据差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者心电图改善情况明显优于对照组,两组数据差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效显著,且药物无副作用、安全性高,在临床治疗中值得推广应用。中西药结合治疗Ⅱ型糖尿病41例临床观察
摘要：选取82例符合标准的Ⅱ型糖尿病患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组各41例。观察组患者常规口服西药降糖药物或胰岛素治疗,加服中药方益气养阴活血方给予;对照组单纯采用口服西药降糖药物或胰岛素治疗。2个疗程后比较治疗效果。观察组患者显效17例（41.46%）,有效23例（56.10%）,无效1例（2.44%）,总有效40例（97.56%）;对照组患者显效2例（4.88%）,有效27例（65.85%）,无效12例（29.27%）,总有效29例（70.73%）。两组治疗总有效率相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。中西药结合治疗Ⅱ型糖尿病效果显著,值得临床推广。
