泮托拉唑、奥美拉唑对高血压脑出血并上消化道出血疗效分析
摘要：目的评价泮托拉唑与奥美拉唑对高血压脑出血并发上消化道出血的临床疗效，探讨其临床适用性。方法选择2009年5月～2012年11月于我院住院治疗的高血压脑出血并发上消化道出血患者43例．随机分为试验组23例和对照组20例，两组患者均给予相同的对症处理。其中对照组奥美拉唑静脉滴注．试验组则采用静脉点滴泮托拉唑。观察两组患者的治疗有效率及不良反应情况。结果两组患者经治疗后症状均有所缓解。止血效果较佳。试验组患者的显效率达60．87％，有效率达91．03％，而对照组患者的显效率为55．00％，有效率为85．00％，两组患者有效率比较，差异无明显统计学意义（X^2=0．41，P〉0．05）；两组患者显效率比较，差异也无明显统计学意义（X^2=0．15，P〉0．05）。两组患者的不良反应情况比较，差异也无明显统计学意义（P〉0．05）。结论泮托拉唑与奥美拉唑对高血压脑出血并发上消化道出血治疗均有效，且安全性可靠，但泮托拉唑的药代动力学特点较为稳定。临床上两种药物根据患者病情需要可以选择应用．饮食指导模式对提高慢性肾脏病患者低蛋白饮食治疗依从性研究
摘要：目的研究两种不同饮食指导模式对住院慢性肾脏病（CKD）患者低蛋白饮食（LPD）治疗依从性的影响。探讨有利于提高LPD治疗依从性的饮食指导方案。方法确诊CKD3、4期住院患者58例，按区组随机法分为改良模式组（研究组）和一般模式组（对照组）各29例，住院后均接受饮食指导，研究组采用包含食物模具和照片、蛋白质交换份选择表、个性化参考食谱、患者家属旁听等四方面内容的模式；对照组采用包含宣教指导资料、个性化参考食谱、无家属旁听的模式。两组饮食指导后1、2、3d用24h膳食回顾法进行膳食调查．计算并比较患者平均每日热量摄入量fDEI）、蛋白质摄入量（DPI）、优质蛋白质摄人量（HQPI）；比较两组DPI与蛋白质推荐摄入量（RPI）的顺应性；并对两组患者的LPD知识和行为态度进行问卷调查评分及分析。结果两组DEI、RPI无显著差异（P=O．910）；改良模式组DPI、DPI与RPI的差值显著低于一般模式组（P=0．032，P=0．013），HQPI／DPI≥50％的患者比例显著高于一般模式组（P=-O．009），提示改良模式组患者对RH依从性较高；改良模式组LPD知识与行为态度问卷总评分显著高于一般模式组（P〈0．001），两组行为态度良好、行为态度一般和行为态度差的构成有显著差异（P=-O．035）。结论包含食物模具和照片、蛋白质交换份选择表、个性化参考食谱和患者家属旁听的改良饮食指导模式可显著提高CKD患者LPD治疗的依从性。巨噬细胞移动抑制因子与膝骨关节炎的相关性研究
摘要：目的探讨MIF在膝骨关节炎中的作用及其与IL-1β的相关性。方法研究对象包括膝骨关节炎患者45例，正常人28例，应用ELISA测定MIF和IL-1β在关节滑液中的表达程度。结果试验组与对照组的滑液中MIF及IL-1β表达水平作单因素方差分析。MIF的KOA试验组与对照组比较有统计学意义（P〈0．01）。KOA患者的滑液中MIF的水平显著高于对照组。IL-1β的试验组与对照组比较有统计学意义（P〈0．01），KOA患者的滑液中IL-1β的水平显著高于对照组。试验组中MIF与IL-1β水平作Spearman相关分析，相关系数为r=0．945（P〈0．01），两者呈正相关。结论MIF可能是KOA发病过程中促进关节滑液炎症、介导软骨退变的重要因子。丙肝患者在治疗过程中血清RNA与抗HCV定量检测及其生化指标的相关性研究
摘要：目的比较不同实验诊断方法在丙型肝炎f丙肝1检测中的应用价值，了解丙型肝炎病人在治疗过程中HCV—RNA含量与血清AIJT、前白蛋白、胆红素等生化指标变化的相关性。并探讨HCVRNA定量与ALT、PA、TBIL指标之间的关系。方法对57例丙型肝炎分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）、增强化学发光法（CIA）和荧光定量聚合酶链反应（RFO—RT—PcR）进行检测应用AU2700型自动生化仪及其生化检测试剂检测全部标本AL-T、PA、TBIL指标。结果EUSA、CIA及PCR方法检测样本丙肝阳性率分别为77．2％、78．9％和84．2％；三组X^2检验没有统计学意义，HCVRNA含量呈阳性的样本中，ALT异常率与HCVRNA含量间呈正相关P〈0．01．而AIJT数值的变化与HCVRNA含量并无相关性惨0．05）。PA在治疗前后升高差异显著（P〈0．051，可与HCVRNA、ALT联合监测丙肝治疗过程中肝功变化。结论ELISA诊断试剂盒较CIA法检测丙肝抗体同样具有较高的灵敏度和准确性．在临床诊断中联合PCR检测HCVRNA能提高HCV感染诊断的阳性率；HCVRNA含量反映了病毒复制的活跃程度和患者的病程变化．并且在丙肝治疗进程中能与ALT、PA联合监测疗效。锁定钢板对肱骨近端骨折疗效及生活质量的影响
摘要：目的探讨锁定钢板对肱骨近端骨折的治疗效果，关注其对患者生活质量的影响，以期为临床工作提供指导。方法收集诊治的106例肱骨近端骨折患者，分为观察组53例，应用锁定钢板治疗；对照组53例，应用普通钢板治疗，观察二组临床疗效及生活质量的差别。结果观察组疗效明显优于对照组，生活质量评分均明显优于对照组。结论肱骨近端骨折应用锁定钢板的手术治疗，临床疗效好，随访生活质量和睡眠质量高，可在临床推广应用。高频彩超对糖尿病第一跖背动脉血流的研究
摘要：目的应用高频彩超对糖尿病患者第一跖背动脉血流进行检测．探讨高频彩超对糖尿病第一跖背动脉血流的临床应用价值。方法应用高频彩超，检测60例糖尿病患者第一跖背动脉，并与57例对照组相比较。结果糖尿病患者第一跖背动脉呈现CDFI血流充盈缺损、欠连续或中断，PW示频谱欠均等，血流速度减低或消失等现象，差异明显，有统计学意义（P〈0．05）。结论高频彩超对糖尿病第一跖背动脉的血流检测能为临床提供客观的依据。强直性脊柱炎骨质疏松128例临床分析
摘要：目的对强直性脊柱炎骨质疏松患者的临床表现和诊治情况进行分析探讨，为今后的临床诊治与预防工作提供可靠的参考依据。方法选强直性脊柱炎合并骨质疏松患者128例和同期健康体检者80例作为研究对象，分别为观察组和健康组．对其展开相应的骨密度以及骨代谢指标检测并对比分析结果。结果观察组患者腰椎、股骨颈、三角区以及转子部骨密度较健康组明显降低（R0．05）；观察组患者的BGP、PTH以及尿D—Pvr水平与健康组比较差异显著（P〈0．05）。结论强直性脊柱炎早期即可出现骨质疏松，而由此导致的骨折发生率明显增加，骨质疏松主要与骨吸收增加有关．临床应给予关注。128层VCT全尿路扫描及三维后处理技术对泌尿系结石及其并．发症的诊断价值
摘要：目的探讨128层容积CT（VCT）全尿路扫描及三维后处理技术对泌尿系结石及其并发症诊断价值。方法收集2011年1月～2013年1月我院临床拟诊尿路结石而进行全尿路CT容积扫描的214例患者者．均以0．625mm层厚、层距重建数据行多平面重建（MPR）、曲面成像（CPR）、容积成像（VR）等三维后处理，结合原始横断面图像进行分析诊断。结果214例患者中发现泌尿系各类结石311枚，其中位于肾盂肾盏者42枚，输尿管上段91枚．中段48枚，下段96枚，膀胱内28枚、后尿道6枚，输尿管结石部位以上尿路均不同程度扩张积水．其中伴有肾盂肾炎或膀胱炎等改变者67例，未发现结石者15例。结论全尿路螺旋CT扫描并三维重建后处理技术是确诊泌尿系结石及相关并发症最直观、简单、可靠的方法。信必可都保、普米克都保与舒利秩治疗支气管哮喘的疗效比较
摘要：目的将对支气管哮喘患者进行分组治疗，并对不同治疗药物的有效率、控制率、效价比、剂量等方面进行对比．从而确定临床上治疗支气管哮喘疾病较为有效的药物．为提高支气管哮喘患者的治疗效果与生存质量提供可靠依据。方法信必可组给予信必可都保治疗，即布地奈德加福莫特罗，普米克组给予普米克都保治疗．即布地奈德吸入治疗，舒利秩组给予舒利秩药物治疗，即沙美特罗加丙酸氟替卡松，结果信必可组、普米克组以及舒利秩组患者治疗显效情况信必可组最优，差异具有显著性，P〈0．05；总有效率分别为95．24％、90．48％、90．48％，三组患者总有效率无显著差异，P〉0．05；信必可组患者经治疗后，FEV。以及PEF肺功能控制情况均好于普米克组与舒利秩组患者，且P〈0．05，差异具有统计学意义；普米克组患者与舒利秩组患者FEV，以及PEF肺功能控制情况无显著差异，P〉0．05；而信必可组患者夜间憋醒次数以及速效β2受体激动剂使用次数使用情况最优。结论信必可都保能够达到更为有效的治疗目的．值得临床推广应用。噻托溴铵粉吸入剂对稳定期中重度COPD患者的临床疗效观察
摘要：目的探讨噻托溴铵粉吸人剂对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效。方法选取2011年12月～2012年12月来我院治疗的COPD患者75例．采用随机分配的临床研究方法．分为观察组38例和对照组37例，观察组每天吸入一次噻托溴铵粉吸入剂18μg，对照组每天吸入一粒安慰剂，分别测定病人服药前后肺功能各项指标，综合分析比较两组患者的临床疗效。结果观察组的FEV1及FVC、IC、5MWD和MMRC均高于对照组（P〈0．05），突发的急性加重次数也比对照组少（P〈0．05）。结论噻托溴铵粉吸入剂对稳定期中重度COPD患者的疗效显著．值得临床的推广使用。不同采血方法在血常规检验中的效果分析
摘要：目的比较末梢血、静脉血采血方法对血常规检验结果的影响，为临床寻求准确有效采血方法提供依据。方法对我院2011-2012年收治的382例住院采血患者的临床资料进行回顾性分析，均于同一时间采集末梢血、静脉血，比较两种采血方法标本的血常规结果。结果末梢血与静脉血WBC、RBC、Hb、MVHC、Hct、MCV、PLT等7项指标比较均有显著差异（P〈0．01），MVH比较无明显差异（P〉0．05），无统计学意义。结论现代临床应用静脉血采血方法进行血常规检验结果准确、误差小、受外界环境影响小，是首选的血常规检验采血方法。大剂量阿司匹林联合低分子肝素钙对老年人不稳定型心绞痛的疗效观察
摘要：目的观察大剂量阿司匹林联合低分子肝素钙对老年人不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取我院2011年1月～2012年6月收治的不稳定型心绞痛老年患者84例．随机分为观察组和对照组各42例．两组患者均给予血管紧张素转换酶抑制剂、B受体阻滞剂及硝酸酯类药物等常规治疗，对照组加用大剂量阿司匹林，观察组在常规治疗的基础上加用大剂量阿司匹林联合低分子肝素钙。观察两组治疗效果和药物不良反应。结果观察组治疗总有效率为95．2％，对照组总有效率为76．2％，二者差异显著，具有统计学意义（P〈0．05），观察组治疗后凝血酶原时间（PT）、凝血活酶时间（APTT）、血小板计数（PLT）与治疗前无显著改变（P〉0．05）；对照组治疗后PT、APTT较治疗前延长，PLT降低（P〈0．05）：治疗后两组纤维蛋白原（FIB）均较治疗前降低（P〈0．05），两组患者均未出现明显药物不良反应。结论大剂量阿司匹林联合低分子肝素钙对老年人不稳定型心绞痛临床效果显著．且不增加药物不良反应．值得临床推广应用。支撑喉镜加动力切割系统行声带息肉手术的疗效观察
摘要：目的探讨支撑喉镜加动力切割系统在声带息肉手术中的应用效果。方法对我院近3年来收治的共128例声带病变患者的临床资料进行回顾性分析，在支撑喉镜下应用动力切割系统进行微创手术。结果术后10d对患者进行走访调查，100例声带息肉患者治愈95例，好转3例，有效率达98％。声带囊肿2例，全部治愈。术后半年回访，所有患者均未复发。结论支撑喉镜加动力切割系统在声带息肉手术中的应用效果很好，视野清晰，操作精度高且创伤性小。血清β—HCG、Prog检测联合阴道彩超对异位妊娠早期诊断的临床应用价值
摘要：目的探讨血清β—HCG、Prog检测联合阴道彩色B超检查对异位妊娠的临床早期诊断价值。方法选取我院2010年1月～2012年3月收治的240例终止妊娠患者作为研究对象．其中150例异位妊娠住院患者作为观察组．因其他原因终止妊娠的门诊宫内妊娠患者90例作为对照组，对所有患者均行血清B—HCG、Prog及阴道彩色B超检查子宫内膜厚度，比较两组患者的各项指标差异。结果对照组血清B—HCG、Prog水平明显高于观察组（P〈0．01），根据停经时间不同比较血清β—HCG、Prog水平，结果观察组无明显差异，而对照组B—HCG数值与停经时间呈正相关性（P〈0．01），具有统计学意义。两组患者阴道彩色B超检查子宫内膜厚度表现明显不同。结论临床应用血清β-HCG与Prog检查联合阴道超声检查子宫内膜厚度，可提高异位妊娠的确诊率。瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中效果对比分析
摘要：目的对比分析瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中效果。方法选取我院2010年2月～2012年2月老年择期手术患者78例，随机分成2组，观察组39例采取瑞芬太尼静脉麻醉，对照组39例采取芬太尼静脉麻醉，观察比较两组麻醉效果。结果两组拔管时间、睁眼恢复时间、自主呼吸恢复时间对比存在明显差异（P〈0．05），具有统计学意义。结论瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中效果类似，但瑞芬太尼麻醉对患者生命体征影响更小，且能够明显降低应激反应，术后恢复快，安全性高。彩色多普勒超声对颈动脉硬化的评价与脑梗死的关系探讨
摘要：目的应用彩色多普勒超声评价脑梗死与颈动脉硬化的相关性。方法选取我院2010年5月一2012年3月收集的60例经影像学检查确诊的脑梗死患者作为观察组．选取同期我院就诊的50例非脑梗死患者作为对照组．应用TOSHIBA（东芝）Nemio20彩色多普勒超声对110例患者的颈动脉管径、内壁及血流动力学情况进行测定。评价脑梗死与颈动脉硬化的相关性。结果（1）观察组颈动脉硬化发生率为86．7％．远高于对照组颈动脉硬化发生率（14．0％），两组比较具有统计学意义（X^2=13．284，P〈0．01）。（2）脑梗死多病灶组颈动脉硬化发生率远高于单一病灶组（X^2=11．365，P〈0．01）。（3）复发组颈动脉硬化发生率远高于首发组（X^2=15．772，P〈0．01）。结论脑梗死与颈动脉硬化有一定相关性，尤其与脑梗死病灶数量、发生次数有密切关系。多囊卵巢综合征患者内分泌代谢特征及其临床危害分析
摘要：目的对多囊卵巢综合征患者的内分泌代谢特征、临床危害进行探究。方法选取确诊为多囊卵巢综合征患者40例为观察组．再选取同期检查正常者40例为对照组。对两组患者内分泌代谢情况进行比较。结果观察组患者总胆固醇、甘油三酯及血清黄体生成素、胰岛素、雄激素、催乳素水平明显比对照组高，其中肥胖型患者更严重，且并发症的出现率也相对较高。结论多囊卵巢综合征患者内分泌代谢非常紊乱，肥胖型患者尤为明显，应针对此特点采取适当的临床防治，避免产生并发症，减少临床危害。疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术的临床应用
摘要：目的探讨疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术的临床应用效果。方法将腹股沟斜疝患者，随机选取114例行传统疝修补术作为对照组，114例行疝环充填式无张力疝修补术作为观察组，共228例。观察2组术中出血量、手术时间、术后下地时间、住院天数以及术后并发症情况。结果在术中出血量比较上；在手术平均时间、术后下地平均时间、平均住院时间比较；在术后腰部不适、阴囊水肿、尿潴留、切口处水肿以及切口疼痛并发症发病率；观察组都明显低于对照组（P〈0．05）。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝。具有创伤小、操作简便、效果好、并发症少的优点，值得临床推广应用。
