实用医学杂志社
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实用医学杂志

《实用医学杂志》在全国影响力巨大,创刊于1972年,公开发行的半月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:专家论坛、专题笔谈、专题报道、临床新进展、基础研究、实验研究、临床研究等。
  • 主管单位:广东省卫生健康委员会
  • 主办单位:广东省医学学术交流中心(广东省医学情报研究所)
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版地方:广东
  • 邮发代号:46-44
  • 创刊时间:1972
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:2.48
  • 综合影响因子:1.362
期刊级别: 北大期刊统计源期刊
相关期刊
服务介绍

实用医学 2013年第11期杂志 文档列表

实用医学杂志基础研究

同源异型盒基因EN2在前列腺癌细胞中的表达及意义

摘要:目的:探讨同源异型盒基因EN2mRNA及蛋白在前列腺癌细胞及人前列腺上皮细胞中的表达差畀及意义。方法:体外培养激素依赖性前列腺癌LNCaP细胞、激素非依赖性前列腺癌DUl45及Pc-3细胞,以人前列腺上皮RwPE.1细胞为对照,采用RT-qPCR法及Westernblot法检测上述细胞中的同源异型盒基因EN2mRNA及蛋白水平。结果:RT-qPCR分析显示,与RwPE-1细胞相比,EN2mRNA在LNCaP细胞中的表达上调35倍,在DU145及PC-3细胞中的表达上调4.6及4.9倍。Westernblot分析显示,RWPE-1细胞中未见EN2蛋白表达,LNCaP细胞、DU145细胞及Pc-3细胞中EN2蛋白高表达。结论:同源异型盒基因EN2mRNA及蛋白在前列腺癌细胞中表达增高,提示其与前列腺癌发生发展相关。
1721-1724

α1,3FucT各亚型及SLeX在肝癌中的表达及意义

摘要:目的:检测α1,3-岩藻糖基转移酶(α1,3-FucT)各亚型及其修饰的糖链唾液酸路易斯糖X(SLeX)在肝癌细胞中的表达情况和相互关系。方法:采用Real—timePCR测定肝癌细胞系HepG2、SMMC-7721、HuH-7中α1,3-FucT各基因亚型的表达,流式细胞仪测定细胞表面总SLeX和核心2唾液酸路易糖X(core-2SLeX)的表达情况以正常肝细胞系HL-7702作为对照。结果:以正常肝细胞系HL-7702作为对照,肝癌细胞系中FUT6的表达升高是排他性的。各肝癌细胞系中,细胞表面总SLeX的表达无明显区别,但是core-2SLeX在各细胞系之间区别明显,结论:α1.3-FucT在肝癌细胞系中以FUT6表达为主。不同细胞系表面SLeX抗原表达的差异可能为进一步研究肝癌转移复发提供有益思路。
1724-1726

利福平海藻酸钠微球栓塞剂的制备及体外释药研究

摘要:目的:对利福平海藻酸钠微球栓塞剂的制备工艺及体外药物释放动力学进行研究,以考察其稳定性,为临床合理用药提供依据。方法:电喷雾法制备高、中、低3个剂量组的利福平海藻酸钠微球栓塞剂,用扫描电镜观察微球形态。高效液相色谱法绘制利福平标准曲线,测定微球中利福平的体外每日释放量,并用DDSolver1.0药物溶出度数据处理软件分析。结果:利福平海藻酸钠微球栓塞剂表面致密,内部疏松,平均粒径为(584.5±12.6)μm,高中低剂量组平均包封率分别为(71.24±1.13)%、(70.37±0.79)%、(68.72±0.91)%.平均载药量分别为(38.54±0.37)%、(19.06±0.19)%、(9.34±0.21)%。药物累积释放量与时间之间是线性消除关系,符合药物一级释放动力学。结论:利福平海藻酸钠微球栓塞剂的制备方法可靠,制得的栓塞剂在药物的缓释和靶向定位方面有潜在的应用价值,为介入栓塞治疗提供了一种新型的栓塞剂。
1727-1730
实用医学杂志病例报告

白血病化疗后合并播散型马尔尼菲青霉菌1例

摘要:患者男,37岁,于2012年2月在我院诊断为急性B淋巴细胞白血病(B—ALL),行VP(长春新碱+泼尼松)方案化疗4个疗程后达完全缓解,因后继费用不足放弃异基因骨髓移植出院。于2012年11月因发热、乏力、腹胀、双下肢水肿达半个月余再次入院。查体:体温38.9℃,
1730-1730
实用医学杂志基础研究

siRNA沉默RAD18抑制结肠癌SW480细胞FANCD2蛋白泛素化并增强其对丝裂霉素C的敏感性

摘要:目的:研究RAD18特异性siRNA对结肠癌SW480细胞FANCD2泛素化和对化疗药物丝裂霉素C敏感性的影响。方法:RAD18特异性siRNA转染SW480细胞后用丝裂霉素C处理,通过Westenlblot检测细胞RAD18及FANCD2泛素化的表达.M3-T法检测干扰RAD18后细胞对丝裂霉素C的敏感性。结果:RAD18特异性siRNA转染SW480细胞96h后,RAD18基因的表达明显降低,导致经丝裂霉素C处理后FANCD2泛素化表达明显降低;siRAD18组细胞对丝裂霉素c的敏感性显著增强。结论:抑制RAD18蛋白表达能延缓结肠癌细胞FANCD2泛素化表达,并增强SW480细胞对丝裂霉素C的敏感性。
1731-1733

肝癌生物样本库的建立和质量鉴定

摘要:目的:利用华中地区最大的肝癌治疗中心的优势,建立一个较完善的以肝癌为主的肝脏外科生物样本库,为肝癌转化医学研究提供高质量和充足的生物资源。方法:收集武汉同济医院肝脏外科2007年以来手术切除的肝胆系统肿瘤组织和血液样本。随机抽取40例-80℃保存的肝癌冰冻组织进行组织切片染色以及RNA和DNA提取和电泳分析。结果:随机抽取的样本RNA电泳28S和18S条带清晰,且28S条带亮度约为18S的2倍,无杂质拖尾现象。DNA电泳条带清晰,无明显降解小片段。肝癌组织镜下癌细胞染色面积均大于85%,坏死组织面积均〈10%。结论:初步建立起了一个信息化较完整、实用性较强的肝癌生物样本库,以便进一步探索和利用生物样本资源,为今后肝癌转化医学的研究提供更先进的平台。
1734-1735
实用医学杂志实验研究

Caveolin-1在2型糖尿病大鼠肾脏中的改变及其意义

摘要:目的:研究caveolin-1在2型糖尿病大鼠肾脏中的表达变化,探索caveolin-1与2型糖尿病肾病发病的关系。方法:将sD大鼠分成正常对照组与2型糖尿病组,用实时荧光定量PCR检测大鼠肾脏中caveolin-1的RNA表达量,采用2-AAct的方法进行分析。用免疫印迹法(western-blot)检测大鼠肾脏中caveolin-1蛋白表达量。结果:与正常对照组相比,2型糖尿病组中大鼠肾脏的RNA表达量无变化,而蛋白表达量升高(P〈0.05)。结论:caveolin-1的增多可能参与了2型糖尿病肾病的发生发展。
1736-1737

乳酸杆菌对过敏性鼻炎大鼠血清TNF-α和ICAM-1含量的影响

摘要:目的:探讨乳酸杆菌对过敏性鼻炎大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法:SD大鼠40只随机分为正常组、模型组、乳酸杆菌组及阳性药对照组4组。建立大鼠卵白蛋白致敏模型,取各组大鼠鼻腔黏膜病理切片后计数嗜酸性粒细胞.采用ELISA法定量检测试验各组大鼠血清TNF-α的含量,将鼻黏膜石蜡切片脱蜡后按照免疫组化法对ICAM—1的表达进行观察及测定。结果:模型组TNF-α和ICAM-1的含量显著高于正常组(P〈0.05);乳酸杆菌组TNF—α和ICAM-1的含量均显著低于模型组(P〈0.05);乳酸杆菌组各项指标与阳性药对照组比较差异无统计学意义。结论:乳酸杆菌可降低过敏性鼻炎大鼠血清中TNF-α的含量,减少ICAM-1的表达,减轻过敏性鼻炎的炎症反应。
1738-1740

六味地黄丸影响2型糖尿病大鼠肝脏SREBP-1和ACC表达的实验研究

摘要:目的:观察六味地黄丸对2型糖尿病大鼠肝脏脂代谢调控相关基因固醇调节元件结合蛋白(SREBP)和乙酰辅酶A羧化酶(ACC)表达的影响。方法:以LETO鼠为正常组,糖尿病大鼠模型OLETF鼠分为不加药的对照组以及加药的干预组,制作病理切片观察各组肝脏组织形态学改变,RT—PCR检测SREBP-1、ACC在各纽大鼠肝脏组织中的表达情况。结果:与对照纽相比,干预组大鼠肝脏细胞索结构完整,仅见轻度肝细胞脂肪变性。RT—PCR检测显示SREBP-1在正常组表达稳定,而在对照组和干预组的表达均随周龄增加而增加(P〈0.01).但干预组SREBP-1的表达显著低于对照组(P〈0.01)。ACC在对照组中的表达亦随周龄增加而明显增加,但其在正常组及干预组中的表达要显著低于对照组(P〈0.01)。结论:六味地黄丸能降低糖尿病大鼠模型肝脏中SREBPmRNA和ACCmRNA的表达。可能通过减轻脂肪变性,改善糖尿病肝脏的脂代谢紊乱。
1741-1743

五子衍宗丸对小鼠乳腺癌化疗敏感性及化疗相关性疲劳的干预作用

摘要:目的:探讨五子衍宗丸对化疗后肿瘤生长及由化疗引起的疲劳的作用及机制。方法:建立荷4T1乳腺癌小鼠模型,并将其随机分为TC组、VFX组、WZYZ组、WZYZ+PTX组。给药21d,处死小鼠后检测小鼠脏器指数及肌肉超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果:WZYZ组、WZYZ+PTX组小鼠的力竭游泳时间显著延长,与TC组比较,WZYZ+PTX组、PTX组的瘤重均显著;古轻;WZYZ+PTX组的肿瘤体积显著变小。与PTX组比较,WZYZ+PTX组小鼠的胸腺指数显著升高,且SOD值明显升高,MDA浓度明显降低。结论:五子衍宗丸具有提高紫杉醇化疗敏感性、减轻化疗相关性疲劳的作用。其作用机制可能与调节免疫,抑制氧化应激损伤等作用有关。
1744-1747

黄芪多糖对毛囊干细胞增殖及其特异性标记物K19及β1整合素基因表达的调控作用

摘要:目的:观察黄芪多糖对毛囊干细胞增殖及其特异性标记物K19及β1整合素基因表达的调控作用。方法:取7~8d龄Wistar大鼠,分离隆突区细胞,用Ⅳ型胶原黏附法获取毛囊干细胞。将获取的毛囊干细胞分为实验组a1~a4(培养液中分别加入黄芪多糖50~5μg/mL)及对照组b,未黏附细胞设为对照组c(KSFM培养液中均不加入黄芪多糖),培养10d。运用K15、19及β1整合素单克隆抗体免疫组化鉴定培养细胞;并测定各组培养细胞K15、K19、131整合素阳性表达率;Real—TimePCR检测各组培养细胞K19、β1整合素mRNA表达因表达水平。结果:免疫组化鉴定显示Ⅳ型胶原黏附细胞符合毛囊干细胞特征。实验组K15、K19、β1整合素阳性表达率及K19、β1整合素基因表达水平较对照组显著提高(P〈0.05),黄芪多糖浓度为10~20μg/mL时作用最为明显。结论:黄芪多糖能促进毛囊干细胞增生及特异性标记物K19、β1整合素基因表达,中药黄芪促进毛发生长或治疗脱发病的机制可能与此相关。
1747-1749

替米沙坦、氨氯地平对肾性高血压大鼠心钠素、醛固酮水平和左室重构的影响

摘要:目的:探讨替米沙坦、氨氯地平对肾性高血压大鼠心钠素(ANP)、醛固酮(ALD)水平和左室重构的影响。方法:建立两肾一夹高血压大鼠模型,健康雄性SD大鼠50只。随机分为5组,每组10只,两肾一夹高血压模型组(2K1C组)、假手术组、替米沙坦(1mg/100g)组、氨氯地平(0.25mg/100g)组、替米沙坦(1mg/100g)+氨氯地平(0.25mg/100g)组;每周测1次尾动脉压;每两周测1次超声心动图。20周后采集标本,测定左室重量指数(LVMI);酶联免疫法检测血浆和心肌组织ALD和ANP含量。结果:与假手术组相比,2K1C组大鼠SBP、LVMI、LVPWD、IVSD、血浆和心肌组织ALD、ANP含量均明显升高(P〈0.01),LVEDD、EF、FS明显降低(P〈0.01);各单药组与2K1C组相比,SBP、LVMI、LVPWD、IVSD、血浆ALD含量、血浆和心肌组织ANP含量均明显降低(P〈0.01),LVEDD、EF、FS显著升高(P〈0.01),替米沙坦组心肌ALD水平明显降低(P〈0.01).氨氯地平组心肌ALD水平与2KIC组相比无明显差异(P〉0.05);联合用药组与各单药组相比上述指标改善更明显。结论:替米沙坦和氨氯地平均能有效改善高血压左室重构,二者联用效果更佳,其机制可能与降低血浆和心肌组织ANP、ALD含量相关。
1750-1753
实用医学杂志病例报告

松果体区胚胎癌腹水转移1例

摘要:患者男,18岁,于2011年2月因头痛、呕吐、发热人院,CT检查发现松果体区占位并梗阻性脑积水,行脑室腹腔分流术,术后转到广州陆军总院行γ刀治疗,病情好转。2011年8月入本院CT复查,提示鞍区新发占位病.,后转至广州三九脑科医院行1次中枢放疗及2次BEP方案化疗后好转出院。
1753-1753
实用医学杂志临床研究

肢体远隔缺血预处理对胸腔镜体外循环心脏手术的肺保护作用

摘要:目的:探讨肢体远隔缺血预处理对胸腔镜体外循环心脏手术的肺保护作用及其机制、方法:胸腔镜体外循环心脏手术患者81例,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为试验组(给予肢体远隔缺血预处理,n=41)和对照组(不给予肢体远隔缺血预处理,n=40)、采集患者术中及术后临床指标,分别在手术开始前、手术结束后6、24h采集桡动脉血检测氧合指数(PaO2/FiO2)、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及丙二醛(MDA)水平。结果:两组患者术后机械通气时间试验组小于对照组,组内比较术后6、24h血浆TNF-α、IL-6、MDA水平明显高于手术开始时的水平,术后6、24hPaO2/FiO2明显低于手术开始时的水平:但是组间比较术后6、24h血浆TNF-α、IL-6、MDA水平试验组低于对照组,术后6、24hPaO2/FiO2试验组高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:肢体远隔缺血预处理对胸腔镜体外循环心脏手术中肺损伤具有一定的保护作用,是一种简单、有效的肺保护方法。
1754-1756

水通道蛋白5的表达与胃癌淋巴结转移的关系

摘要:目的:探讨人胃癌组织中水通道蛋白5(aquaporin5,AQP5)的表达及其与淋巴结转移之间的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测40例胃癌组织及相应癌旁正常组织中AQP5蛋白的表达。结果:AQP5蛋白在胃癌组织中表达高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(χ2=7.218,P〈0.05);淋巴结转移阳性的胃癌组织中AQP5蛋白的表达高于淋巴结转移阴性的胃癌组织,差异有统计学意义(χ2=8.274,P〈0.01);AQP5表达与胃癌淋巴结转移之间呈正相关(r=0.455,P〈0.05)。结论:AQP5可能参与胃癌的发生、发展和转移,是抗胃癌治疗的新靶标。
1757-1759

不同剂量阿托伐他汀对扩张型心肌病患者外周血内皮微粒及内皮祖细胞的影响比较

摘要:目的:比较不同剂量阿托伐他汀对扩张型心肌病患者外周血内皮微颗粒(circulating endothelial-derived microparticles, cEMPs)及内皮祖细胞 (circulating endothelial progenitor cells, cEPCs )的影响。方法:确诊为扩张型心肌病的患者70例,均给予阿托伐他汀治疗,随机分为10mg组(n=35)及40mg组(n=35)。研究前及治疗1年后检测cEMPs及cEPCs。结果:结束时,与10mg组比较,40mg组cEMPs显著降低(P〈0.05),cEPCs显著升高(P〈0.05)。cEMPs变化值与cEPCs变化值呈负相关。结论:40mg阿托伐他汀能够更显著地降低扩张型心肌病患者cEMPs及升高cEPCs。
1759-1761

经皮经肝胆管引流术不同术式治疗恶性梗阻性黄疸临床疗效分析

摘要:目的:比较经皮经肝胆管引流术(PTCD)内外联合引流术与单纯外引流术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及并发症。方法:回顾性分析我院恶性梗阻性黄疸病例78例,分析采用不同术式的两组病例术前术后血清总胆红素、白蛋白、白细胞总数的水平变化。结果:两组病例术后第3天及第1个月血清总胆红素下降水平较术前差异有统计学意义。两组病例术前术后血清白蛋白变化差异均无统计学意义,术后1个月白细胞总数较术前有所下降,但多数未达到正常水平,且两组之间差异有统计学意义。结论:内外联合引流术早期降黄效果优于单纯外引流术,1个月后两者的降黄效果相当。FFCD术后的早期感染可能与操作本身相关.而后期的感染则可能与胆汁返流相关。
1762-1764

EXCEL与PARTNER支架单一植入治疗急性ST段抬高型心肌梗死长期临床应用的安全性和有效性研究

摘要:目的:比较EXCEL与PARTNER支架单一植入治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的长期有效性和安全性。方法:328例入选患者,分为EXCEL组(175例)与PARTNER组(153例),行PCI治疗并单一植入EXCEL或PARTNER支架。随访12。70个月观察两组MACE的发生率及两组生存时间。结果:两组间MACE发生率及心源性死亡、非致命性心肌梗死、TvR的发生率无统计学差异。两组间生存时间:EXCEL组:(58.77±1.51)个月;PARTNER组:(61.92±1.57)个月;两组生存时间比较,t=0.074,P=0.78。结论:国产生物可降解涂层与不可降解涂层药物支架在急性STEMIPCI治疗中有相似的安全性和有效性。在长期的临床随访中,心源性死亡、非致命性心肌梗死和靶血管血运重建以及MACE的发生率无显著差异。但本研究发现,术后很长时间(〉59个月)内,EXCEL药物洗脱支架患者的生存率比PARTNER药物洗脱支架患者的生存率高,在冠心病真实世界中造成该现象可能与样本例数少有关。需要进一步进行多中心、更大样本的研究。
1764-1767