实用医学杂志 北大期刊 统计源期刊

实用医学 2010年第03期杂志 文档列表

实用医学杂志临床新进展

安非他酮在抑郁障碍治疗中的应用349-351

摘要：抑郁障碍是一种常见疾病，也是世界上排名第4位导致残疾的原因，以显著而持久的心境低落为主要临床特征．多数病例有反复发作倾向。据世界卫生组织（WHO）估计．至2020年，神经精神疾病将是中国第一大疾病负担。占中国疾病负担的15．5％，而抑郁症占所有神经精神疾病负担的45％。近数十年来，精神药理学的发展，为抑郁障碍的治疗开辟了一片美好的前景，

实用医学杂志病例报告

新生儿左侧基底节区梗塞伴出血1例351-351

摘要：患儿男，3d。因“抽搐伴皮肤黄染1d”于2008年9月25日人院。患儿系G3P2，足月顺产，出生体重3800g。无产伤窒息史。入院前1d前出现反复抽搐7次。表现为右上肢握拳强直，右下肢屈曲抖动，每次持续数秒钟至数分钟不等，可自行缓解，发作间歇期有活动及进食，期间测体温均正常，伴有皮肤黄染。入住本科。人院查体：体温37．2℃，

实用医学杂志临床新进展

新辅助化疗在宫颈癌治疗中的研究现状352-354

摘要：宫颈癌的发病率居全球女性恶性肿瘤的第二位，仅次于乳腺癌，是导致女性癌症相关死亡的第二大原因。以往认为宫颈癌属于化疗不敏感性肿瘤，因此手术及放疗为宫颈癌的主要治疗方法，化疗仅作为晚期、复发患者的姑息治疗方案，直至1983年Friedlander指出宫颈癌是化疗敏感性肿瘤，首次提出新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy，NAC）的概念，至此，NAC作为宫颈癌术前或放疗前的治疗手段逐渐受到临床医师及研究者的关注。

实用医学杂志病例报告

甲状腺功能亢进合并反复脑梗死1例354-354

摘要：患者女。37岁，主因言语不流利、左侧肢体活动不自如5d，于2008年1月就诊于唐山市工人医院神经内科。头MRI显示右侧额叶梗死。后就诊于北京中日友好医院诊断为甲状腺功能亢进，口服中药2个月症状好转自行停药。2008年9月患者出现言语不流利、右侧肢体活动不利，就诊于北京天坛医院，头MRI显示右侧顶叶梗死；

实用医学杂志基础研究

丙型肝炎病毒RNA聚合酶在HepG-2细胞的稳定表达及活性分析355-357

摘要：目的：探讨丙型肝炎病毒RNA聚合酶（NS5B）在肝癌细胞株HepG-2的稳定表达与活性。方法：ScaI酶切合有丙型肝炎病毒NS5B基因的重组表达载体pcDNA-5B。线性化的pcDNA-5B通过脂质体介导转染HepG-2细胞，G418筛选转染细胞。阳性细胞经基因组PCR、RT-PCR和Western Blot鉴定。体外RNA聚合酶试验和荧光素酶试验鉴定稳定表达NS5B蛋白的RNA聚合酶活性。结果：NS5B基因可整合到转染的HepG-2细胞的染色体上．并能有效转录和表达。体外RNA聚合酶试验和荧光素酶试验表明稳定表达的NS5B在体外和细胞内均具备RNA依赖的RNA聚合酶活性。结论：肝细胞HepG-2可以稳定表达丙型肝炎病毒NS5B．且具备RNA依赖的RNA聚合酶活性。

《实用医学杂志》2008年度文献计量指标357-357

摘要：根据中国科学技术信息研究所与万方数据股份有限公司联合的《2009年版中国期刊引证报告（扩刊版）》和《2009年版中国期刊高被引指数》显示，《实用医学杂志》2008年总被引频次：4185次，影响因子：0．613，引用刊数：767种，地区分布数：30个，机构分布数：948个，基金论文比：0．145，5年被引频次：3072次，5年影响因子：0．502。

姜黄素致HepG-2细胞的凋亡作用及对bcl-2／bax表达的影响358-360

摘要：目的：研究姜黄素致人肝癌HepG-2细胞的凋亡作用及bax与bcl-2 mRNA表达的变化，为姜黄素的临床应用提供实验依据。方法：当HepG-2细胞处于对数生长期时，分别加入不同浓度（O、2．5、5、10、20、30mg／L）的姜黄素处理48h．MTT试验检测细胞的抑制率；流式细胞仪检测细胞凋亡率；实时荧光定量PCR检测bax和bcl-2 mRNA的含量。结果：随着姜黄素浓度的增高，其对HepG-2细胞的抑制作用逐渐增强。当姜黄素浓度为30mg／L时，其抑制率达到（58．23±2．56）％，IC50=25．44mg／L，而细胞的凋亡率由对照组的（1．1±0.3）％上升到（38．4±1．5）％；bax和bcl-2分别是对照组的（5．00±0．55）倍和（0．28±0．05）倍。结论：姜黄素能抑制HepG-2细胞的生长，诱导细胞凋亡．它的分子机制可能是上调bax基因和下调bcl-2基因的表达。

枸杞多糖对人外周血淋巴细胞免疫调节功能的影响361-363

摘要：目的：研究枸杞多糖（1ycium bararum polysaccharides，LBPs）对正常人外周血淋巴细胞免疫调节功能的影响。方法：无菌分离人外周血淋巴细胞，加入植物凝集素（PHA）和不同质量浓度的LBPs，MTT法检测其对淋巴细胞增殖的影响；RT—PCR法检测LBP对γ-干扰素（INF-γ）mRNA表达的影响；ELISA法检测LBPs作用后淋巴细胞培养上清液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-2（IL-2）分泌的变化。结果：50～100μg／mLLBPs能明显增强PHA活化的人外周血淋巴细胞的增殖（P〈0．01）；80、100μg／mL的LBPs能使淋巴细胞IFN-γ mRNA的表达水平明显升高（P〈0．01）；LBPs能促进淋巴细胞产生IL-2和TNF—α，并呈现浓度依赖性（P〈0．01）。结论：LBPs能增强人外周血淋巴细胞的免疫功能从而加强抗肿瘤作用。

前交叉韧带断裂对外侧半月板周缘性移位的影响363-365

摘要：目的：探讨前交叉韧带（anterior cruciate ligament，ACL）断裂对外侧半月板周缘性移位的影响。方法：新鲜正常成人膝关节标本10具作为ACL完整组，在200、400、600、800N载荷下，测量膝关节0、30、60、90°位外侧半月板周缘性移位，测量完毕后再将10具标本的ACL完全切断作为ACL全断组进行测量。结果：（1）ACL完整时的外侧半月板移位分布在0．5～2．7mm。（2）在相同的栽荷和膝关节屈曲角度下，ACL全断组外侧半月板周缘性移位明显大于ACL完整组，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：（1）外侧半月板生理性移位范围为0．5～2．7mm。（2）ACL完全断裂后外侧半月板周缘性移位明显增大。

Manumycin对白血病细胞生长及survivin基因表达的影响366-367

摘要：目的：观察不同浓度的Manumycin对白血病K562细胞生长及survivin基因表达的影响，初步探讨其诱导细胞凋亡的分子机制。方法：体外培养K562细胞，采用不同浓度的Manumycin（0、0．5、1、2、4、8μmol／L）掺入细胞．作用48h后采用MTT法检测细胞增殖抑制率，流式细胞术检测凋亡率，RT-PCR检测细胞中survivin mRNA表达。结果：MTT法显示，1～8μmol／L组对K562细胞具有明显的增殖抑制作用。流式细胞术结果显示，1～8μmol／L组均可诱导细胞凋亡（P〈0．01）。RT—PCR结果显示1。8Ixmol／L组细胞的survivin mRNA水平明显低于空白对照组（P〈0．01）。结论：Manumycin可有效抑制K562细胞的增殖，诱导其凋亡，分子机制可能与下调survivin的表达有关。

实用医学杂志实验研究

红霉素和左氧氟沙星对发酵支原体和梨支原体感染免疫缺陷大鼠的治疗效果368-370

摘要：目的：探讨红霉素和左氧氟沙星对免疫缺陷大鼠发酵支原体（Mf）、梨支原体（Mpi）感染的治疗效果，试图为HIV免疫缺陷患者Mf和Mpi感染的治疗提供实验依据。方法：74只清洁级SD大鼠，其中60只制备免疫抑制大鼠，随机分为6组（n=10），组1和组2分别为Mf、Mpi感染红霉素治疗组，组3和组4分别为Mf、Mpi感染左氧氟沙星治疗组。组5和组6为Mf、Mpi感染未治疗组，并设非免疫抑制和NS对照，计算各组致死率。取保护组和非保护组大鼠肺、肾、脑进行超微结构观察。结果：红霉素和左氧氟沙星治疗组大鼠致死率与对照组比较差异均有显著性（P〈0．01）：死亡大鼠血液中支原体再培养阳性。电镜结果显示红霉素和左氧氟沙星治疗组大鼠的肺、肾及脑组织细胞结构显著改善。结论：红霉素、左氧氟沙星对免疫抑制大鼠Mf、Mpi感染有治疗作用。

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对初进高原创伤性休克大鼠的救治作用371-373

摘要：目的：探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液（HSH）对高原创伤失血性休克大鼠的救治作用及量效关系。方法：初进高原雄性SD大鼠30只，随机分3组，乳酸林格液（LR）组输注1．5倍失血量LR，HSH4组输注HSH4mL／kg，HSH6组输注HSH6mL／kg，每组10只。HSH4和HSH6组一次（5min内）静脉输注复苏液总量：LR组在20min内输注LR总量。观察不同时间点大鼠血压、血气指标的变化和动物存活情况。结果：3组复苏液均能改善平均动脉压、动脉血气的部分指标，维持时间超过2h，延长休克动物的存活时间．但HSH4和HSH6组的效果较LR组佳，且HSI-16组效果最好。结论：HSH4、6mL／kg输注对初进高原创伤失血性休克大鼠有较好的早期救治作用．剂量以6mL／kg较为合适。

实用医学杂志病例报告

原发性附睾癌1例373-373

摘要：患者男，43岁。因右侧阴囊无痛性增大1年，加重伴疼痛2个月入院，查体睾丸上方可触及4cm×3cm大小的肿块，睾丸外侧面可触及多个小结节，右侧腹股沟淋巴结肿大。CT示右侧睾丸区囊状病灶，大小6cm×7cm，病灶内壁上可见多个结节状强化灶，上方见较大的强化结节，边缘不光整。临床考虑附睾癌，行右侧睾丸、附睾、输精管切除术。

实用医学杂志实验研究

丹参与甲基泼尼松龙联用对急性肺损伤大鼠肺组织水通道蛋白-1表达的影响374-376

摘要：目的：观察联合应用丹参和甲基泼尼松龙对急性肺损伤（AU）大鼠肺组织水通道蛋白-1（AQP-1）表达的影响及其机制。方法：使用内毒素（LPS）3mg／kg气管内滴入建立大鼠LPS吸入性ALI模型。50只大鼠随机分为：生理盐水对照组、LPS损伤组、甲基泼尼松龙组（LPS＋甲基泼尼松龙）、丹参组（LPS＋丹参）、联合用药组（LPS＋甲基泼尼松龙＋丹参）。观察支气管肺泡灌洗液（BALF）中蛋白含量、肺组织湿／干重（W／D）比、肺脏病理改变，免疫组化法测定AQP-1表达。结果：经气管滴入LPS可致大鼠发生ALI。与LPS损伤组相比，单用甲基泼尼松龙或丹参组BALF中蛋白含量、肺组织W／D比值均明显降低（P〈0．01），肺组织AQP—1表达则明显升高（P〈0．01），以联合用药组更为明显（P〈0．01）。结论：联合应用甲基泼尼松龙和丹参对ALI大鼠具有良好的治疗作用，其机制可能与促进肺组织AQP-1高表达有关。

实用医学杂志病例报告

以贫血为主要表现的甲亢1例376-376

摘要：患者女，72岁，因周身乏力、食欲不振、消瘦2个月于2008年8月513以“贫血原因待查”收入院。患者于2个月前无明显诱因出现周身乏力、食欲不振、进行性消瘦，体重较前减轻5kg以上伴头昏、活动时心悸、气短，无厌油、无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无多饮多尿，无胸痛、无咳嗽、咯血，曾在当地医院按胃病诊治效果不佳，故来我院诊治，既往体健。

实用医学杂志实验研究

啤酒花提取物对卵巢去势大鼠雌激素水平的影响377-378

摘要：目的：研究啤酒花提取物对去卵巢大鼠雌激素水平的影响，从而寻求一种有效而安全的药物以改善妇女围绝经期症状、减少不良反应。方法：切除成年SD大鼠双侧卵巢使卵巢去势。将其分为实验组和去卵巢组，另设假手术组10只进行手术，但不切除卵巢。制备啤酒花水提取液，实验组连续灌胃，以体重、第7周末取血测血清游离脂肪酸（FFA）含量，雌激素（E2），雄激素（T）水平及子宫增重水平为指标，观察该提取物对大鼠雌激素水平的影响。结果：与假手术组比较，实验组和去卵巢组大鼠体重增加，FFA含量升高，E和T水平下降。口服啤酒花水提取液后的实验组与去卵巢组大鼠比较体重增加减少，FFA含量降低，子宫重量均较对照组显著增加；血清雌激素水平也均有不同程度的提高。结论：啤酒花水提取液具有雌激素样作用，可抑制去卵巢大鼠的肥胖，对动物体内雌激素水平有一定调节作用，可用于改善女性围绝经期症状，有较好的应用前景。

血管性痴呆小鼠海马神经元JNK的表达及意义379-381

摘要：目的：探讨血管性痴呆小鼠海马神经元JNK的表达及其意义。方法：应用双侧颈总动脉线结反复缺血-再灌注法制备血管性痴呆小鼠模型，并设正常组、假手术组、血管性痴呆模型组（模型组），利用跳台试验和水迷宫试验观测其行为学改变．应用免疫组化技术观测其海马神经元JNK的表达变化。结果：模型组小鼠与正常组、假手术组相比较．模型组小鼠学习成绩为跳台试验反应时间长，游全程时间长，错误次数多。记忆成绩为跳台试验潜伏时间短．游全程时间长。错误次数多（P〈0．05）。海马的JNK免疫反应阳性细胞元免疫组化评分明显增加（P〈0．01）。结论：血管性痴呆小鼠认知功能、记忆功能减退与JNK表达增加有关。

异甘草酸镁对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用381-383

摘要：目的：探讨异甘草酸镁（MgIG）对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用。方法：60只成年雄性昆明小鼠随机分成正常对照组、模型对照组、MgIG小剂量治疗组、M甜G大剂量治疗组。正常对照组每天予0．4mL生理盐水灌胃，其余3组予560白酒16mL／（kg·d）连续灌胃10d造成急性酒精性肝损伤模型。正常对照组和模型对照组在灌胃前30min予0．25mL生理盐水腹腔注射，MgIG小剂量治疗组和MgIG大剂量治疗组灌胃前预防性给予MgIGf剂量分别为15、45mL／（kg·d）]。第10天处死小鼠，通过检测死亡率、死亡时间、肝功能生化指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）]的变化及肝组织病理变化评价MgIG对急性酒精肝损伤的保护作用。结果：MgIG能降低急性酒精性肝损伤小鼠的死亡率、延长动物存活时间，降低模型对照组、MgIG小剂量治疗组、MgIG大剂量治疗组小鼠血清中AST及ALT的含量．改善肝脏病理变化。结论：MgIG对小鼠急性酒精性肝损伤有一定的保护作用。