再论将本刊办成精品杂志
摘要：明年本刊将迈进到第21年1 本刊自1993年在河北医科大学期刊社领导下以内刊《疼痛学杂志》名称创刊，1999年因内刊不能称杂志而临时更名为《疼痛》，2000年搬迁至河北医科大学第四医院继续出刊，至2005年获得批准成为国家正式出版物，改名为《实用疼痛学杂志》继续出版，至今已20年。在本刊的不同阶段，我们都得到了知名专家、众多作者与读者的支持，对此都十分感谢。自创刊以来，我们充分发挥其应有的作用。办刊方针初期以临床、实用、普及为主，近年强调反映国内外疼痛学的最新成就，引领我国疼痛学的发展，并秉承理论与实际相联系、提高与普及相结合的办刊宗旨。落实这一任务需要本刊编委、作者、读者与本刊编辑部的共同努力。关注肉毒素在疼痛治疗上的应用
摘要：美国PainMedicine杂志2011年第12期刊出了3篇肉毒素治疗疼痛性疾病的文章，引起了人们的关注。这3篇文章从循证医学与临床研究等不同角度论证了肉毒素治疗肌筋膜疼痛综合征与神经病理性疼痛的效果。结果不一，或证明有效或显示效果不明显。三氧对离体肝癌细胞SMMC-7721凋亡率的影响
摘要：目的探讨不同浓度医用三氧对离体肝癌细胞SMMC-7721凋亡率的影响。方法用医用三氧发生器生成3种不同浓度（20，50和80μg／ml）的三氧，分别将其通入瓶装三蒸水100ml 10min，生成不同浓度的三氧水。实验分为5组，A组为0μg／ml03，B组为20μg／mlO3，C组为50μg／mlO3，D组为80μg／mlO3，E组为对照组。将肝癌细胞SMMC-7721接种于6孔培养板，分别加入不同浓度的三氧水培养32h后消化、收集细胞到10m1的离心管中，采用AnnexinV—FITC／PI双染法染色，然后用流式细胞仪检测细胞的凋亡率。结果B、C、D组均出现SMMC-7721细胞凋亡；各组与D组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论3种不同浓度三氧化水均可导致SMMC-7721细胞凋亡，以80μg／mlO3出现的凋亡率最高。“中南六省（区）第六届疼痛医学年会暨海南省2012年学术会议”在海口市召开
摘要：“中南六省（区）第六届疼痛医学年会暨海南省2012年学术会议”于2012年11月16日至18日在海口隆重召开。本次会议的代表除来自中南六省外，还有贵州省。参会者300余人。会务组共收集论文114篇，内容涵盖了疼痛医学的各个方面，如疼痛与遗传药理、急慢性疼痛的诊疗方法、新药的临床应用及进展、新技术新方法的介绍、疼痛科的建制及怎么应对评审。CT引导和盲探穿刺下腰椎间孔甾体激素注射治疗不良反应的回顾分析
摘要：目的分析CT引导和盲探穿刺下腰段椎间孔神经阻滞术并发症的发生率。方法回顾2787例腰背痛患者合计3129次腰椎间孔甾体激素注射治疗（其中CT引导1625次，盲探穿刺1504次）操作期间、住院期间出现的并发症。结果两组患者迷走神经反射（CT组3例，盲探穿刺组10例）、硬脊膜刺破（CT组0例，盲探穿刺组4例）及疼痛症状加重（CT组2例，盲探穿刺组9例）的发生率差异有统计学意义，面部潮红（CT组25例，盲探穿刺组37例）差异无统计学意义。结论盲探穿刺较CT引导下的穿刺风险明显增加，在无影像学引导下行腰椎间孔甾体激素注射治疗时，减少穿刺次数、适当镇静、避免高节段穿刺、局麻药试验等可能降低盲探穿刺时的风险。经皮腰椎间盘摘除术联合腰背肌功能训练治疗腰椎间盘突出症的远期疗效
摘要：目的观察经皮腰椎间盘摘除术（PLD）联合腰背肌功能训练治疗腰椎间盘突出症的效果。方法腰椎间盘突出症患者730例，随机分为治疗组和对照组。对照组行PLD和局部理疗，治疗组在此基础上给予腰背肌功能训练，记录治疗前和治疗后1、7、14、30d时的VAs评分及1年随访复发率。结果两组术后同期VAS评分差异无统计学意义；随访复发率治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。结论腰背肌功能训练有助于降低PLD术后腰椎间盘突出症的复发率，提高远期效果。直线偏振光照射与注射法治疗原发性枕大神经痛的疗效比较
摘要：目的比较直线偏振光照射与注射法治疗原发性枕大神经痛的临床疗效。方法原发性枕大神经痛患者40例，随机分为两组，直线偏振光照射治疗组（L组）与注射治疗组（B组），每组20例。记录治疗前和治疗后即刻、3d、1周时的VAS评分，治疗后1周、1个月时行疗效评定，并记录补救治疗例数和不良反应。结果治疗后即刻，L组VAS〈4的例数明显少于B组（P〈0．05）；与治疗前相比，两组患者治疗后VAS〈4的例数明显增多（P〈0．05）。两组疗效、补救治疗例数和不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论直线偏振光照射治疗与注射法治疗效果相似，可有效治疗原发性枕大神经痛。综合治疗带状疱疹后神经痛的临床观察
摘要：目的观察综合方法治疗带状疱疹后神经痛的疗效。方法选择带状疱疹后神经痛（PHN）患者47例，疼痛分别位于头面部、胸背部、腹部及下肢。采用神经阻滞、皮损内局部浸润、自控静脉镇痛、神经毁损联合口服药物治疗，以视觉模拟评分（VAS）及睡眠质量评分（QS）综合评定治疗效果。结果治疗后1～8周VAS评分及QS评分较治疗前均有显著降低（P〈0．01），8周时显效率为78．7％（37／47例），总有效率为93．6％（44／47例）。结论神经阻滞、皮损内局部浸润、自控静脉镇痛、神经毁损联合口服药物可有效治疗带状疱疹后神经痛，能迅速缓解疼痛。脊椎脆性骨折的疼痛特征与查体定位方法评价
摘要：目的总结脊椎脆性骨折患者的疼痛特征，筛选最佳的查体定位方法。方法回顾性分析脊椎脆性骨折患者324例疼痛与活动的关系、疼痛的性质、误诊病例和常用查体定位方法的阳性检出率。结果新鲜脊椎脆性骨折患者疼痛的典型特征是在翻身或起床时出现撕裂样剧痛，静止时轻度疼痛或无痛，阳性检出率最高的方法为叩击棘突，新鲜的胸椎骨折易于被误诊，主要误诊的疾病为消化系统疾病、心脏疾病和呼吸系统疾病。陈旧性脊椎脆性骨折患者翻身或起床时少有疼痛，随起床活动疼痛逐渐加重，脊柱变形最重的节段发病率最高，阳性检出率最高的方法为用拇指滑动按压脊椎小关节。结论了解疼痛特征和选择恰当的查体方法可提高病变定位的准确性，初步区分脊椎新鲜或陈旧性骨折，并减少误诊。椎间盘内外注射三氧治疗腰椎间盘突出症的疗效
摘要：目的观察在椎间盘内、外注射三氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法腰椎间盘突出症患者123例，均行经皮穿刺椎间盘内、外三氧注射术。盘内注射浓度为40-50μg／ml三氧4～10m1，椎旁间隙盘外注射浓度为30μg／ml三氧4～10ml。结果随访3～6个月，平均5．2个月，显效114例，有效5例，无效4例，总有效率为97％（119／123例）。结论经皮穿刺椎间盘内、外三氧注射术治疗腰椎间盘突出症是一种可行、有效的方法。统计学处理的有关要求
摘要：1．统计设计及方法描述应交代统计设计的名称和主要方法。统计设计按照在研究过程中是否对研究对象施加干预分为调查设计和实验设计，后者又可根据研究对象的不同分为实验研究和临床试验；临床试验根据研究或观察过程的时间顺序分为回顾性研究和前瞻性研究。实验设计应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等；临床试验设计还应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等。电针联合热奄包外敷治疗膝关节骨关节炎
摘要：目的观察电针联合热奄包外敷治疗膝关节骨关节炎（KOA）的疗效。方法KOA患者178例，随机分为研究组、电针组、热奄包组。研究组采用膝关节周围穴位或压痛点电针治疗与热奄包外敷治疗，其他两组分别采用电针治疗或热奄包外敷，3个月后以VAs与Lysholm膝关节功能评分法评估疗法。结果治疗后VAS评分研究组优于对照组（P〈0．01）；Lysholm总评分分别为研究组（86．34±1．89）、电针组（60．88±2．60）、热奄包组（61．83±2．79），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论电针联合热奄包外敷治疗膝关节骨关节炎可明显提高疗效并改善关节活动度，是一种安全、有效的方法。针刀疗法治疗胸廓出口综合征9例报告
摘要：目的评价针刀治疗胸廓出口综合征的效果。方法胸廓出口综合征患者9例，采用汉章牌针刀松解，分别于颈部前、中斜角肌间隙锁骨上3～3．5cm处、前斜角肌锁骨止点及同侧喙突顶点内1／3进针进行疏通剥离。结果所有患者均未见意外，术后第2日患者的疼痛、麻木和上肢感觉不适明显好转。半年后随访，7例患者症状基本消失，1例好转，1例无效。结论针刀治疗胸廓出口综合征效果可靠。《实用疼痛学杂志》征稿与征订通知
摘要：本刊经国家批准（ISSN1672—9633；CN13—1353／R），自2005年1月以正式期刊向国内外公开发行以来，按照临床、实用、普及的办刊宗旨，走在我国疼痛学的前沿，发表了大量论著、继续教育、综述等方面的文章，受到了读者与作者的普遍欢迎。氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于老年腹部手术患者术后镇痛的效果
摘要：目的探讨氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于老年腹部手术后镇痛的有效性与用法。方法择期老年腹部手术患者76例，随机分成4组，B、C、D组于切皮前静脉滴注氟比洛芬酯100mg，A、B、C、D组PCIA配方分别是舒芬太尼0．5、1、1．5、2μg·kg^-1，加入氟比洛芬酯2mg·kg^-1、托烷司琼5mg，记录各时间点VAS、Ramsay评分和按压次数。结果B、C、D组VAS评分较A组低，C、D组VAS评分较B组低。A组Ramsay评分较C、D组高，B组Ramsay镇静评分较C、D组升高。A、B组按压次数较C、D组增多，B、C组满意率较A、D组高。结论术前给予氟比洛芬酯具有预先镇痛效果，PCIA配方以C组为宜。地佐辛与吗啡用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的比较
摘要：目的比较地佐辛与吗啡用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的效果及不良反应。方法剖官产孕妇60例，随机分为地佐辛组（D组），吗啡组（M组），各30例。手术结束时行PCEA，D组用地佐辛5mg，M组用吗啡5mg，均配以左旋布比卡因112．5mg，并以生理盐水稀释至100ml。记录术后疼痛评分、镇静评分、PCEA平均按压次数及不良反应。结果两组术后镇痛VAS评分、Ramsay镇静评分、PCEA平均按压次数差异无统计学意义（P〉0．05），但M组恶心、呕吐和皮肤瘙痒等不良反应的发生率明显高于D组（P〈0．05），且D组孕妇的满意度高于M组。结论地佐辛应用于剖宫产术后PCEA，镇痛效果确切，且不良反应和副作用较吗啡少。外伤性颈部综合征诊治进展
摘要：汽车突发事故、体育运动外伤或劳动灾害而引起的外伤性颈部综合征在疼痛临床工作中呈逐年增加趋势，在诊疗工作中也带来不少麻烦。外伤性颈部综合征多是自觉症状，缺乏客观所见。本文详述其临床表现、发病机理、临床诊断及其治疗的各种方法。阿片类镇痛药对性腺功能的影响
摘要：阿片类镇痛药是术后镇痛及癌痛治疗的主要药物，有研究提示此类药物对性腺功能有影响。本文综述阿片类药物对下丘脑-垂体-性腺轴及相应激素水平的影响，为临床医师采取更加合理的镇痛方案，减少阿片类药物对性腺功能的不良影响提供参考。
