医院康复实习生篇（1）

2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我：“你们康复医生跟临床医生真不一样，你们天天帮我们动手动脚难道不累吗？”我对着他们笑笑，心里想：我们和临床医生的目标是一样的，爱因斯坦说过：“热爱是最好的老师”，这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业，每一次康复部的业务学习基本上都是满满的，治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度，严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的，在治疗病人时一个接一个，认真对待，还要给我们讲知识，充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。

医院康复实习生篇（2）

一、调查对象与调查方法

1.调查对象

毕节医学高等专科学校2015级康复治疗技术专业毕业实习学生及其实习单位。实习时间2017年7月10日—2018年4月23日，共计40周10个月左右。被调查的实习学生共129名，其中男生60名，女生69名；被调查的实习单位共22家，其中省外3家，省内19家。2.调查方法问卷调研与实习单位走访相结合。一是向实习学生发放调查问卷，共发放调查问卷129份，回收有效问卷124份，有效问卷回收率为96%。二是对毕业实习学生人数较多或有影响力的实习单位进行走访，了解实习单位对实习学生的管理以及对专业人才培养的建议。

二、调查内容

学生毕业实习单位或岗位的分布情况；学生对康复服务行业的认知和热爱程度，学生对毕业后工作单位和岗位的意愿，学生在实习过程中遇到的主要问题，实习单位和岗位的性质与基本情况，实习单位对学生实习表现的综合评价，实习单位对校企合作的意见和建议，康复服务行业发展前景及专业人才需求情况等。

三、调查结果

1.实习单位或岗位性质及分布情况

22名学生在省外三级甲等综合医院实习，占17%；70名学生在省内三级甲等综合医院实习，占54%；32名学生在省内二级甲等综合医院实习，占25%；5名学生在省内康复专科医院实习，占4%。

2.学生对康复服务的认知与热爱程度

26名学生认为康复服务有很好的发展前景，毕业后会从事康复服务相关工作，占20%；34名学生认为康复服务机构制度不健全，没有毕业后从事该行业工作的意愿，占26%；38名学生认为康复服务人员社会地位低，毕业后希望进入医疗机构当医生，占29%；31名学生认为康复治疗技术专业专科文凭低，希望能够升入本科院校继续深造，占24%。

3.学生在毕业实习中遇到的主要问题

87名学生认为所学知识与职业能力要求存在差距，占67%；34名学生认为所学专业与毕业实习岗位对口者不多，专业技能得到锻炼的机会少，占26%；8名学生认为康复治疗仪器与设备操作得多，康复评定技术与康复治疗手法学得少，占6%。

4.实习单位对实习学生的整体评价

9家实习单位选择优秀，占41%；13家实习单位选择良好，占59%；没有实习单位选择一般。从整体情况来看，实习单位对我校学生职业素养评价较高，认为多数学生能够做到遵守规章制度，不迟到不早退，尊敬师长，团结合作。实习单位也反馈了我校学生的优势和不足，如勤学好问但专业知识不扎实，踏实肯干但操作技能不娴熟，实习态度认真但沟通能力不强。也反馈个别学生责任意识不强，组织纪律性不强。这说明我校人才培养目标与行业标准还存在一定的差距，理论、实践教学与实习管理工作还有待加强。

5.实习单位对专业人才培养的建议

在“学生现有知识结构哪些方面还需改进”的调查中，2家实习单位认为需要加强中医基础知识教学，占9%；3家实习单位认为需要加强西医基础知识教学，占14%；8家实习单位认为需要加强临床疾病知识教学，占36%；5家实习单位认为需要加强中医康复技能培训，占23%；4家实习单位认为需要加强人际沟通能力培养，占18%。关于实习单位对校企合作的意见和建议，7家实习单位提出优化合作结构，深化合作层次，占32%；11家实习单位认为应提前对学生进行培训，占50%；4家实习单位认为可以开展订单式人才培养，占18%。

6.实习单位对康复服务发展的预测

关于康复服务专业人才需求情况，15家实习单位认为人才紧缺，占68%；7家实习单位认为非常紧缺，占32%。关于康复服务政策环境现状，9家实习单位认为国家监管力度不够，康复服务机构制度不健全，占41%；13家实习单位认为国家支持力度不够，康复服务人员与专业人才不区分，占59%；关于康复服务行业的发展预测，19家实习单位认为有很好的发展前景，占86%；3家实习单位认为虽有前景但发展潜力不大，占14%。

四、思考与建议

1.毕业实习成效分析

影响学生毕业实习成效的因素有很多。从主观方面分析，一是学生基础知识不扎实，专业能力不够强；二是学生实习态度不认真，对专业热爱不够。从客观方面分析，一是高校人才培育目标与实际岗位能力要求存在差距，二是康复治疗专业学生毕业实习对口单位或岗位较少。如果学生在为期10个月的毕业实习中能够得到更多更好的专业实践锻炼，就会极大提高职业能力和职业素质。调研发现，大多数实习单位对学生管理规范，带教老师专业能力强，职业素质高，对实习学生指导精心，并要求严格。在实习过程中，学生既学到了专业技能，也提升了职业素养，为今后的工作打下良好的基础。但也有少数实习单位的带教老师专业能力虽然强，但对实习学生疏于管理。平时专业指导较少，师生交流互动较少，每周一课流于形式。学生进行仪器设备操作的多，康复技术手法锻炼的少，实习学生对带教老师满意度较低。也有一些实习单位虽然对学生管理严格，但因没有康复专业对口岗位，或带教老师无康复专业背景，对实习学生专业指导不够，影响了学生的毕业实习质量，不能达到预期的实习目的。调研还发现，毕业实习成效也与康复服务发展水平相关，而康复服务发展又与经济状况、生活水平和健康意识相关。如广东省属经济发达地区，生活水平较高，健康意识较强，康复服务发展也比较快。我校2015级康复治疗技术专业学生在广东省中医院、广州医科大学附属第五医院和第六医院进行毕业实习的共有22名，职业能力和职业素质都得到很大的提高，达到了预期实习目的。而贵州省属经济欠发达地区，康复服务发展较为缓慢，康复服务机构建设尚不规范，康复治疗分工不明、设备不足、技术不精，学生实习对口单位和岗位较少，毕业实习质量有时难以保证。我校2015级有107名康复治疗技术专业学生在贵州省内20余家综合性医院和1家康复专科医院实习，他们虽学到了很多临床各科知识和技术，但本专业的职业能力提高有限。

2.优秀实习单位简介

医院康复实习生篇（3）

xxxx年金秋，我满怀着憧憬的心情来到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工伤康复医院实习。刚踏入这片热土，医院工作人员的热情、实习小结师专业技术的年少却老成和高素质及病人的评价和感受就让我很快融入了这个温暖的大家庭，更让我对她充满无限敬意，我深深地知道自己为何而来，来了以后应该做什么？做完之后应该实习小结什么？想完之后应该再做什么？经过近8个月的学习和老师的教诲，我已具备了步入社会的基本条件，以下就是我的几点体会。

1、注重实习“方法”的学习。工伤康复医院以成人康复为主，分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结，在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练，找出相同病种不同病历的共同点（如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子），并且可以普外科医生 专题学习法，针对一种病，从康复评定、治疗再到评定，系统的结合基础医学、临床医学和康复骨科护理实习小结，勤学好问、举一反三，还可以写好实习日记和科室小结。山东省立医院血管外科 治疗师的一对一训练给了我在学习中工作，在工作中求进步的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的北京天坛医院脑外科 场所和求知的平台，而我则应该充分利用资源，学会善于把握。

2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我：“你们康复医生跟临床医生真不一样，你们天天帮我们动手动脚难道不累吗？”我对着他们笑笑，心里想：我们和临床医生的目标是一样的，爱因斯坦说过：“热爱是最好的老师”，这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业，每一次康复部的业务学习基本上都是满满的，治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度，严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的，在治疗病人时一个接一个，认真对待，还要给我们讲知识，充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。

3、学会能够解决问题的能力。在实习中我们拥有实习生和医生的双重身份。对于医院病人的现状和预后，大部分都是比较差的，尤其是sci、hi、cva、烧伤的病人，都存在着心理问题，而医院的病人以青壮年居多，还会把我们当成好朋友，说些心里话。面对这些患者，我们要清楚自己处于一个怎样的位置，你将如何回答他，回答他以后特会有什么想法，将给他带来什么样的问题，是好是坏？却值得我们去思考，说话就要负责任。这是做医生的原则。因此，在老师的教导下和自己的切身体会，我们一定要学会善于察颜观色，与病人的交流能力和处于突发事故或情况的应急能力，以及逻辑思维能力。更应该懂得这方面的知识、法律法规等。如工伤病人咨询工伤认知和赔偿等问题。说明要学会正确处理好医患关系，使患者得到最大的康复。

4、勇于尝试和创新，工伤康复医院是全国第一家专科康复医院，是一个大胆的尝试而且获得成功，这就是好比我们在工作中创新，去尝试用新的方法去治疗病人，当然这是经验积累和通过理论的结果，这种方法对患者没有副作用和负面影响。年青人正值创业和学习能力的高峰阶段。我应该抓好专业基本功，理论联系实践，结合现状，提高科研能力和技术水平。〖1〗〖2〗

医院康复实习生篇（4）

天天帮我动手动脚难道不累吗？对着他笑笑，2具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我康复医生跟临床医生真不一样。心里想：和临床医生的目标是一样的爱因斯坦说过：热爱是最好的老师”这点在医院康复治疗师的身上得到很好的体现。所以首要的要热爱自己的专业，每一次康复部的业务学习基本上都是满满的治疗师的提问和授课都说明他那种虚心求学的态度，严谨的工作作风和求是科学态度。都是值得我学习和去做的8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的治疗病人时一个接一个，认真对待，还要给我讲知识，充分体现了勇于吃苦的精神和良好的思想品质。

医院康复实习生篇（5）

2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我：“你们康复医生跟临床医生真不一样，你们天天帮我们动手动脚难道不累吗？”我对着他们笑笑，心里想：我们和临床医生的目标是一样的，爱因斯坦说过：“热爱是最好的老师”，这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业，每一次康复部的业务学习基本上都是满满的，治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度，严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的，在治疗病人时一个接一个，认真对待，还要给我们讲知识，充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。

医院康复实习生篇（6）

前言

我国的康复医学教育兴起于上世纪80年代，主要以医学院校开设相关专业为主，培养目标是康复医师?目前，我国康复医师的培养已初具规模，但临床上执行治疗方案的康复治疗师的培养却发展缓慢?为了满足社会需要，全国部分高校开设了运动康复专业，希望为社会提供更多更专业的人才?本次研究的重点在于探索运动康复专业的培养目标和核心课程的设置，希望为我国运动康复专业的建设和科学发展提供参考依据?

研究对象与方法

1.研究对象

本次研究的问卷调查对象由两类人群组成?一类是来自开设运动康复专业的北京体育大学、武汉体育学院、广州体育学院等10所体育院校以及天津医科大学、玉林师范学院、内蒙古科技大学等3所医学及师范类院校的相关专业负责人，共计26人；另一类是来自西京医院康复科（西安体育学院运动康复专业实习基地）、陕西康复医院康复科、陕西省兵器工业部521医院康复科等5所医院的康复科主任和教授，共计12人?

2.研究方法

本次研究主要采用了三种方法。第一，文献资料法。查阅国内有关运动康复的相关课程、教学大纲中的培养目标、专业培养计划以及相关核心课程的教学改革资料等；第二，专家访谈法。与近几年在教育部撰写运动康复专业培养方案的8名专家就该专业的培养目标和核心课程设置等方面的问题进行交流与沟通；第三，问卷调查法。对多所体育类高校运动康复专业的核心课程体系的构建、教学内容的选择、毕业考核环节、学生对专业能力培养的期望等问题进行了问卷调查?

3.研究结果与分析

（1）专家访谈结果

8名专家都认为运动康复专业的实践环节应该加强，应结合培养目标， 通过专业核心课程体系的设置， 培养学生分析以及运用康复知识的能力?截至目前，西安体育学院运动康复专业的毕业人数达145人，专业师资力量配比、课程建设、教学改革等方面都已取得较为显著的成果。

（2）问卷调查结果分析

由于临床技能的培养在运动康复专业的教学中占有举足轻重的地位，所以实践性教学对运动康复专业至关重要，如何使该专业培养的人才更加符合社会需求成为当前亟待解决的问题?由于全国各院校的学缘结构和办学特色不尽相同，各校运动康复专业的培养方案也有所不同?如表1所示，PT、OT师的职责、残疾运动员的医学分级、心脏病的康复、膝关节损伤的康复、骨科康复新技术新理论等是目前我国运动康复专业核心课程设置中对就业趋向有指导性意义的内容?

运动康复专业的课程可以分为基础科目（包括公共课程和基础课程）、应用性专业科目（专业基础课）、专业性科目（核心课程）等几个部分，其中每部分课程包括必修课程和选修课程?专业教育平台开设专业性的基础课程和专业核心课程，实践教学环节包括顶岗实习、毕业实习等?该专业的核心课程设置包括物理疗法技术学、肌肉与骨骼临床康复治疗学等几类课程，同时增加实训环节以加强学生动手操作能力。毕业实习长达半年，工学结合以提高学生的专业能力（见表2）?

在对比开设康复专业及相关专业的体育院校的人才培养方案的基础之上，结合西安体育学院开办的临床科学研究和专业教学的特色和优势，制订了以小组为单位的研讨团体，拟定了运动康复专业的人才培养方案、专业课程设置、课程标准以及相关学时的分配比例等?人才培养计划强调了专业基础和专业核心课程的设置，同时强调了限选课和专选课的教学，分别以50%和15%的比例进行合理设置，并增加了临床医疗和基础医疗的课时。同时，设置了实践教学环节，以1：1的比例加强学生的实践锻炼，其中适当增加了基础医学与临床医学专业课程的教学时数?此外，实习基地均为市级三甲医院的康复科室，同时编制了完整规范的教学实习指导大纲，并配以系统的考核方案?从2012届该专业本科生毕业论文答辩情况来看，预期的培养目标并未达到，因此，很有必要对这一专业的毕业论文（设计）进行调整与改革?改革思路如下：第一，准确把握教育定位，与培养目标保持一致；第二，正确制订评价体系与标准；第三，毕业考核形式多样化，重视实训操作?

4. 结论

（1）在对多所开办运动康复专业的高校调研之后，笔者发现，由于西安体育学院地处西北，运动康复专业的培养目标和明确的就业范围就是在西北五省各级医院的康复科。

（2）运动康复专业的核心课程应该围绕培养目标进行设置，虽然教育部在编写专业大纲时已经划定一定的核心课程范围，但应根据各院校特色保留基础内容，凸显特色课程。中国传统康复治疗方法就是西安体院运动康复专业发展的特色?

（3）运动康复专业的培养目标是提高学生的实践动手能力，所以新培养方案的毕业考核要求中应将毕业论文改为围绕医院大病历的毕业设计?

（4）结合我院运动康复专业学生的培养特点进行核心课程的设置，增加实习时间，将原有的10周实习时间增加至24周?

参考文献：

[1] 雷桂成：《体育院校运动康复方向本科教育发展面临的挑战及对策》，《广州体育学院学报》2008年第28卷第1期，第103-105页。

[2] 教育部高等教育司：《教育部关于公布2007年度高等学校专业设置备案或审批结果的通知》[EB/OL]. http：//，2008?

[3] 喻洪流、胡秀枋、沈力行、钱省三：《国内外康复医学的教育发展》，《中国临床康复》2006年第10卷第44期，第182-184页。

[4] 黎健民：《体育院校运动康复与健康专业本科教育研究》，《山西师大体育学院学报》2010年第25卷第4期，第71-73页。

[5] 姚鸿恩、李宗珊、周军：《对我国运动人体科学专业的现状思考》，《首都体育学院学报》2005年第17卷第4期，第1-5页。

[6] 乔志恒、郭明：《康复医学发展现状与未来》，《中国康复理论与实践》2009年第15卷第1期，第96-98页。

[7] 刘政治、黄岩松、陈卓颐：《中医康复专业发展的前景探讨》，《长沙民政职业技术学院学报》2003年第10卷第3期，第95-97页。

[8] 戴红、卓大宏、卫波：《我国康复治疗技术岗位需求预测研究》，《中国康复医学杂志》2003年第18卷第12期，第739-742页。

医院康复实习生篇（7）

  转眼间在康复科实习的五个月就要结束了，心中真的有万般不舍。在这个大家庭中，我们一起哭过，笑过，感动过，奋斗过，彼此鼓励着度过这人生中最难忘的一段岁月。

  在这里，首先要感谢大雄老师，他是我在科里跟的第一位老师，身为住院医师，每天的工作量巨大，但是他仍然坚持只要有空余时间就为我们讲解相关知识，因为我学中医针灸，西医康复对我来讲很陌生，可是他从不嫌麻烦，手把手的教，一字一句的讲。对待病人从来都是亲力亲为，态度可亲，在印象中，他从来就没有发过一次脾气，总是温和的笑着对我讲：姑娘，走，查房去。尤其是前段时间老师腰椎间盘突出，痛的很厉害，仍然坚持上班，就算是腿部手术，依旧一瘸一拐的指导病人康复。每天对着进进出出的病人，他始终坚持一视同仁，亲切负责。是他，教会了我平和乐观，认真负责。

  小樊老师虽然没有带过我，但是他教会了我很多，做事利落，雷利风行，他合理的利用每分每秒，尽快的完成工作任务。他风趣幽默，从来不端老师的架子，很多病人出院后仍然回来找他，也许这就是他的魅力。记得当初写论文时，很茫然无从下手，是他，一种一种的方式讲，认真的给我建议，帮我检查更正，从而可以顺利完成论文书写。谢谢他的热心，是他，教会了我速度与效率。

  而后在门诊跟过林主任，老实讲，第一次见他觉得他不苟言笑，很严肃冷漠的样子。可是，后来，时间久了，在一起他喜欢空闲的时候讲讲国家大事，讲国际纷争。他记得住每一位病人，看着他针灸时专注的神情，手起针落，凝神聚气，让我从心底钦佩，那时，心里默默的想着以后他就是我奋斗的目标。在西医昌盛，轻视中医的现在，他仍然从中医角度讲解，经脉循行，穴位输注，纷纷被他阐述成中医经典。他，教会了我坚守，热爱自己的工作。

  到了一区，带教老师是小强老师，虽然他表面上嘻嘻哈哈的，但是我知道，他是一个认真的人。在我松懈的时候，他激励我不断前进；在暗暗自得时，他直接了当的问：“你觉得现在当医生够资格吗？”；在失落的时候，他会讲：“这有什么大不了，等以后你会觉得这些不过都是小事情，没必要难过。”；在平日，可以和我们实习生打成一片，也许，在很多实习生和医生眼中，这一年的轮转，不过是走个过场，以后毕业，互不相见。可是毕业在即，我问老师我们就要走了，有没有什么话送给我们，他抬了下头，讲了一句：“常回家看看。”那一瞬间，我的眼睛真的很酸，回想以前大家在一起欢声笑语的场景，分离，突然变得好残忍，是啊，这是我们的家，属于我们康复科的家。是他，教会了我积极进取，和睦友爱。

  最让我感谢的是眭主任，他对病人有着一种执着的坚守，不管刮风下雨，都坚持每天巡视病房。对我们认真负责，虽然大家对主任有点怕，但更多的是尊敬和钦佩。自从出了学校，走进医院实习，很少有人再这样严厉的督导我们，说实话，我心里真的很感动，他像父亲一样沉稳如山，却又细致入微。给我感触最深的是眭主任身上的责任感，无论贫富贵贱，他都一致对待，医者仁心，在他身上再次验证。他，让我明白，一位医生，医术固然重要，但是医德更为珍贵，他让我对医生这个职业肃然起敬，同时为自己可以加入这个团队感到无比的自豪。是他，让我领悟到精诚大医的风范！

  在科室，还有阿琪老师的可爱灵动，小苏老师的幽默近人，振源老师的内敛沉稳，还有护士姐姐们的热情慷慨，组成这么可爱的康复科。同时，感谢福医大的同学，让孤身一人在外地的我感到朋友的温暖，在困难中站起，在绝境中重生，是他们，让我产生了一种归属感，似乎，我们一直都是在一起的，从不分开。

  现在，我们即将毕业，学成十五年，再回首，往事如烟。走进社会，不再是当时不懂事的孩童，也不是学海无涯苦作舟的莘莘学子，即将面对人生的选择，有些人放弃了医学，寻找更好的发展。是啊，这是一条艰苦的道路，可这一路，是生命的徽章。留下来的必是英雄，因为他们承载了生命的希望！他们，激励我不断前进，牢记职责，全面提高自身综合水平，在芸芸众生中，贡献自己的一份力量，成就一位医生的责任！

  医院医生实习心得体会

  暑假，刚开始我被分在了医院的内分泌科实习，说到内分泌，就会想到在它后面加两：失调。其实待久了我觉得也会内分泌紊乱或者失调的，好在我们走了，嘿嘿。我的老师是吴婵。挺好的老师，啥都教你，又不骂人。在这个科的都是些糖尿病呀，甲亢呀，低钾低钙低蛋白血症什么鬼的病人都有，我们在那天天都得测血糖，打胰岛素，也学会了一点如何评估病人，如何接出入院病人。所以收获还是蛮多的。在这个科各种关系有点紧张。医生对护士大小声，护士对护长大小声，护工对护长大小声，总之很复杂。

  后来，我又被安排到了康复科实习，康复科的老师是一个名很男人的女人，有点八卦，还有点闷骚，嘿嘿。我老师是主管，她管的病人是第一组，很了不起，全都是重病号，八个有三个气管切开，六个留有胃管，六个要口护，七个输液，七个是一级护理，我的神呀!我经常感慨，为什么就我这组那么忙呀?然后别的实习生就说，谁叫你们的都是重病号。说得也是，所以我忙不过来的时候就叫他们来帮忙，嘿嘿。在那么多病人里面，对一个印象很深，我来这个科那天他也刚好转来。六十多岁的男的，脑梗，有气管切开，有胃管，大小便失禁，昏迷不醒，无论是我们还是他老婆儿子属下在叫他呼唤他他始终没有反应，即使眼睛睁开他还是没有意识的。听说是什么什么的董事长，可我想，钱多有什么用，官大有什么用，因为疾病，还不是躺在床上，大小便失禁，任人翻来翻去，搓圆搓扁，唉，有点惋惜。在医院实习期间，我经常看到这些情况，所以让我感悟最深的就是身体一定要健康，俗话说的好“良好的身体是革命的本钱”。

  暑假在医院实习期间，我积极主动完成实习任务，有不懂的问题就及时去请教指导医师和有经验的同事，大家也都会耐心的为我解答，这让我很感激，当然，我也不会辜负大家对我的期望，在实习期间，勤奋好学，主动协助他人完成任务，表现也是得到了医院领导的赞许。

  总而言之，暑假在医院的实习虽然时间短暂，但是却对我影响深远，让我能更好的把理论知识运用到临床操作中去了，从而巩固了我的专业知识，是一次受益匪浅的实习经历。

  医院医生实习心得体会

  我满怀着憧憬的心情来到了XX康复医院实习。刚踏入这片热土，医院工作人员的热情让我很快融入了这个温暖的大家庭，更让我对她充满无限敬意，我深深地知道自己为何而来，来了以后应该做什么?做完之后应该实习小结什么?想完之后应该再做什么?经过近8个月的学习和老师的教诲，我已具备了步入社会的基本条件，以下就是我的几点体会。

  1、注重实习方法的学习。康复医院以成人康复为主，分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结，在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练，找出相同病种不同病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子)，并且可以普外科医生 专题学习法，针对一种病，从康复评定、治疗再到评定，系统的结合基础医学、临床医学和康复骨科护理实习小结，勤学好问、举一反三，还可以写好实习日记和科室小结。XX省XX医院血管外科 治疗师的一对一训练给了我在学习中工作，在工作中求进步的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的场所和求知的平台，而我则应该充分利用资源，学会善于把握。

  2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我：你们康复医生跟临床医生真不一样，你们天天帮我们动手动脚难道不累吗?我对着他们笑笑，心里想：我们和临床医生的目标是一样的，爱因斯坦说过：热爱是最好的老师，这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业，每一次康复部的业务学习基本上都是满满的，治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度，严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的，在治疗病人时一个接一个，认真对待，还要给我们讲知识，充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。

医院康复实习生篇（8）

1培养方式

1．1学历学制

入学方式主要分为考试入学、个人申请和学校推荐甄选入学。在台湾地区，高等教育主要分为两大路线，一类是学术型教育体系，一类是技职教育体系，分别需参加不同类型高考入学。学术体系分为3个阶段，大学本科4年，硕士研究生3年，博士研究生3年及以上。技职教育体系包括科技大学和科技学院，其中科技大学为本科教育，学制4年，科技学院包括五专和二专，五专招收国中毕业生，即内地所指初中毕业生，学制五年，取得专科毕业证；二专是指职业中学学生考入科技学院后再学习2年获得专科毕业证。

1．2课程设置

台湾地区的复健医学专业分科比大陆要细，通常主要分为物理治疗、职能治疗，有些高校还设置言语治疗和呼吸治疗。物理治疗专业的课程设置为：大学一年级，物理治疗导论、物理治疗理论基础；大学二年级，公共卫生、肌动学、发展学、物理治疗伦理与规范；大学三年级，骨科物理治疗、心肺物理治疗、儿童物理治疗、神经物理治疗；大学四年级，临床实习。职能治疗专业的课程设置为：大学一年级，职能治疗导论、职能治疗理论基础；大学二年级，职能治疗活动学、肌动学、发展学、职能治疗伦理与规范；大学三年级，职能治疗评估学、职能治疗技术学、生理障碍职能治疗、心理障碍职能治疗、小儿职能治疗、感觉统合、日常生活机能再教育、职业复健、社区职能治疗等；大学四年级即进行临床实习。

1．3教学实践

①完善的一体化教学模式。一体化教学模式将理论讲授、教师演示和学生实训练习统一在实训室进行。尽管大陆很多院校康复专业目前也是采取这样的教学方式，但与其相比还是有待进一步提高完善，台湾地区在教授复健专业时，实训室屋顶上装有摄像监控传输设备，可将记录教师示范动作并转发到大屏幕上，以使学生在不同位置都可以清楚地看到。教室前方装有两个屏幕，一个转录老师现场操作，另一个播放同步PPT课件，这样可将理论知识与操作实践更好地结合，值得借鉴。②学生课后练习的管理制度。晚间及课余时间实训室开放，供学生自行练习操作。实训课程全程无授课教师参加，全部聘请临床康复工作者利用业余时间在自学室值班，这样既可以管理自学室，又可以指导学生操作。自主练习室旁设置一间小教室，学生可以在练习前，通过观看教室电脑里老师的规范操作教学视频，以纠正自己的不足。③人性化的操作考试制度。操作考试形式和大陆院校基本相同，均为自主抽题、角色模拟等。角色模拟为一位同学扮演康复治疗师，另一位模拟患者，老师在监考的同时提出若干与本操作相关的问题，以考察学生对操作的理解情况。这种考试更加人性化的地方体现在，学生需将自己拍摄的操作视频以光盘形式交给老师，老师根据学生操作情况评定分数。④鼓励学生自己动手制作简单的教学实训设备。学校实训教学设备较为完善，由学生制作的简单的自助具陈列在柜橱里，其中包括康复专业中帮助残疾人日常生活所使用的自助器具，如加长、加粗手柄的勺子，挎在手腕上的梳子等，制作这些自助具既发挥了学生的动手能力，又节约了实训设备资金的开支。⑤合理安排学生见习时间。学生大三之后，基本上全部为专业课程的学习，为了使学生更好地将书本上的专业知识与临床实践结合，每周五下午安排学生去附属医院见习，由临床老师带教讲解，见习内容基本与本周课堂上教授的内容同步。⑥复健专业学生临床实习物理治疗和职能治疗专业学生的临床实习时间均为一年，实习单位主要为在台湾地区具有带教资质的各大医院。临床实习目标分为基础实习和专业实习。基础目标包括专业技巧、专业特质、行政管理等。专业目标包括能熟悉复健治疗相关的基本临床医学知识；能对相关的临床检查结果所代表的意义有基本的认识与了解；能独立执行并完成常见复健治疗病患之治疗评估；能整合评估结果，列出病患的问题；过程中应具备与相关专业人员、病患及病患家属有效沟通的能力；制定长、短程治疗目标与计划；并能评估疗效；能执行各项治疗技术，操作基本仪器与设备；依据病情及病患的家庭和社会支持系统，协助拟定有关的后续照护计划。

1．4师资力量

①本专业教师讲授全部课程。台湾地区复健专业所开设的每一门课程均是由康复专业老师讲授，这样可以避免基础课与专业课衔接障碍。在欧美等康复起步较早的国家，也是按照这种方式进行。②情景教学模拟———实训室打造模拟医院。实训室设计成医院病区的格局，从而使学生在校期间就能熟悉医院的工作环境、工作模式，为以后的临床实习做好铺垫和衔接。

1．5就业形势

①台湾地区复健专业毕业生就业情况。台湾地区复健专业毕业生的对口就业率不是很高，全台湾地区复健治疗师执业人数占取得治疗师证书总人数的69％，治疗生的执业人数占取得治疗生证书总人数的41％，有些学生即使取得证书，也不一定会从事本专业，有些则是主动选择转行，还有部分则是因为工作不理想而选择转行，所以台湾地区复健专业学生的目前就业情况也并不是特别乐观。②台湾地区复健治疗师证照考试情况。考试中心将物理治疗、作业治疗、言语治疗、呼吸治疗等各专业设置各自考试，证书亦不相同，通过率约40％。参考教材均为英文原版教材，无专门的统一考试用书。总共考6门科目，考试如有一门不及格，次年成绩不能累计。每6年取得特定继续教育学分（30h／年），才得换照［4］。物理治疗师考试科目包括解剖学与生理学、物理治疗学概论、骨科康复治疗学、神经康复治疗学、儿童康复治疗学、心肺康复治疗学。职能治疗师考试科目包括解剖学与生理学、职能治疗学概论、生理障碍职能治疗学、心理障碍职能治疗学、小儿职能治疗学、职能治疗技术学。

2启示

临床见习是医学生从理论走向实践，从课堂走向病房，从学校走向社会的第一步，是医学教学的重要组成部分，大陆院校应创造条件，参照这种模式安排学生同步见习，早期紧密联系临床。我国目前的康复发展现状为学校合格的师资投入不够，基础课程和专业课程由各自教师分别教授，造成课程衔接困难，为此，学校应加大合格师资投入力度，建立合格的实训室，保证教学质量。同时参照台湾地区的教学模式，发展由同一位教师讲授本专业课程。通过开放实验教学能充分调动学生的创新积极性，从而提高学生的实践技能和综合素质，提高动手能力。在此过程中，学生经历了培养独立工作能力的训练，重新整合了知识体系。同时，还有助于激发学生的学习兴趣，培养学生独立发现问题、分析问题、解决问题的能力，这一点也值得借鉴。多元化人性化的考核制度值得推崇，为避免部分学生因临场紧张而影响操作考试中的发挥，学生可将自己拍摄的操作视频以光盘形式交给老师，考核制度充分体现人性化特点，大陆院校在考核制度中也可考虑融入人性化、多元化特色。大陆目前的康复教育多是以培养一专多能的康复治疗人才为主，而台湾地区的康复医学教育因其起步较早已发展成为分科较细的专业教学，随着大陆康复医学的逐步发展，临床康复医学科对于具有较高专业水平的专科康复治疗师的需求增高，大陆院校培养的治疗师也会向台湾地区一样，逐步向更加专业化、精细化发展，未来将出现物理治疗、作业治疗等专业，而不是现在笼统的康复治疗专业。

3小结

海峡两岸，一脉相承，在医学教育国际化、全球化的理念倡导下，让医学教师走向海外、走向港澳台是开展学术交流，提升视野的有利方式。通过分析台湾地区康复专业教育，让我们找到了提升的空间，我们坚信在新医改对康复医学工作的重视下、在卫生部对康复教育发展的大力支持下、以及全体一线康复教师不懈的努力下，我们也会将中国大陆的康复医学教育打造成一朵绽放的奇葩！

【参考文献】

［1］吴英黛，廖华芳，徐阿田，等．二十一世纪物理治疗教育之期许［J］．医学教育，2000，4（4）：443－453．

［2］王清华，倪朝民，许业松，等．“反思教学法”在康复医学科临床带教中的应用［J］．中国康复，2014，29（4）：362－363．

医院康复实习生篇（9）

大规模开放网络课程（MassiveOpenOnlineCourses，MOOC）自2014年被引入医学教育领域后[1]，因其具有大规模、共享式、灵活性的特点，能实现优质教育资源规模集中化、提高学习者学习主动性、培养学习者分析解决问题的能力[2-3]，逐渐成为医学教育教学改革的热点。近年来我校康复治疗技术专业以网络课程开发为专业建设重点，结合互联网信息技术，积极打造高职院校康复治疗技术专业精品在线开放课程，初步建立了基于慕课平台的康复医学课程体系，取得了较好的成效。

1建设背景

教育部在2012年颁布的《教育信息化十年发展规划（2011—2020年）》中提出推动信息技术与教育的双向深度融合，加快职业教育信息化建设，支撑高素质技能型人才培养[4]。我校于2016年启动康复治疗技术专业康复评定技术慕课建设，并于2017年12月开始在超星“学银在线”平台运行，在2018年被认定为省级精品在线开放课程，教学团队已具有较为丰富的网络课程建设及混合式教学经验。我校康复教研室除承担康复治疗技术专业课程教学任务外，还承担学院言语听觉康复技术、临床医学、护理学等专业康复医学课程教学任务，学生人数众多，教学任务繁重。2016年中共中央、国务院《“健康中国2030”规划纲要》，2019年6月又《关于实施健康中国行动的意见》，文件特别指出推动形成医养融合和体医融合的疾病管理和健康服务模式，而目前我国康复医师、康复治疗师和康复护士的数量与国际水准之间存在很大差距，因此临床专业人员（医生、护士）的康复医学专业培训具有重要意义[5]。在上述背景下，课程团队围绕康复医学的基本理念、基础知识和基本技能进行设计，建设适合除康复治疗技术专业外其他相关专业使用的网络课程资源，旨在满足多专业康复医学课程教学需要，提升康复医学相关专业从业人员对基本康复知识技能的应用能力，并为培养更适合未来健康事业需求的高素质技能型专业人才服务。

2在线开放课程的设计开发

本课程坚持“强调基础、对接教学”的建设思路，做好课程内容设计，突出满足基层实际工作需求、培养学生康复医学思维的重心。在课程设计时充分利用和发挥校企合作示范基地及康复技能名师工作室的实践教学资源优势作用，全面推行模块化教学，通过阶梯递进式训练实现课程教学与实际工作的有效对接。在教学组织上以学生为中心，试行线上线下互动式教学，课程资源满足可持续性原则，并根据行业发展需求进行动态补充和调整。本课程由课程建设团队与超星信息技术公司联合开发，在“学银在线”网络平台运行，同时手机端也能同步登录学习通App。课程内容分为认识康复医学、康复评定、康复治疗及常见疾病康复四大模块，设计时遵循网络课程“一体化设计、结构化课程、颗粒化资源”的建设路径[6]，将每个模块的内容进行重构，共计55个学习任务，每一个学习任务又细化提炼出若干知识点，并以视频、文档等不同形式表现出来，实现了教学内容的微小化。同时，建设数量充足的试题库，便于课程考核。本课程教学资源统计详见表1。

3在线开放课程的应用实施

本课程分别于2019年1月10日—6月30日（第1期）、2020年2月1日—7月10日（第2期）运行两期，每期30学时，按照每周2学时开课。教学团队主要成员在教学过程中实行轮班制，每周有2名教师实施教学。课程教学过程包括课前开课通告、布置预习任务，课中测验检查预习情况、针对学生课前准备情况进行教学重、难点解析和展开讨论并总结，课后通过布置测验和作业检验学习效果，通过慕课平台实时给予学生反馈。两期课程累计选课人数3603人，累计覆盖国内院校197所，累计页面浏览数量4289605次，累计互动次数11917次，累计完成测验和作业125次。课程运行情况详见表2。从院校学生选课班级分布来看，学生来自临床医学专业、言语听觉康复治疗技术专业、康复治疗技术专业、护理专业和其他专业。从课程开班教学用途来看，除用作常规课程教学外，还用于在职培训、实习前强化集训及职业资格证书考试培训。基于慕课平台网络教学资源丰富、便捷的优势，课程教学团队针对本校班级试行了线上线下互动式教学，即在前述线上教学过程中，根据在校学生的专业人才培养方案中对于康复医学课程的教学要求，将部分内容特别是需要实践操作练习的内容调整为线下教学，从而将线上和线下进行有机结合。课程结束后，我们向各期学员发放了课程调查问卷，回收有效问卷448份，问卷调查结果见表3。

4在线开放课程的体会与不足

4.1在线开放课程教学打破了传统课堂的时空限制，实现了远程教学

在线开放课程基于信息化的在线教学形式，师生均通过网络借助智能终端（智能手机、平板电脑、笔记本电脑、台式电脑）即可完成教学活动[7]。这就将传统课堂教学必须在特定时间、特定场所进行教学的限制打破。本课程运行的两期中，先后共有197所来自国内不同学校及医院的学生或在职学员选择学习，实现了远程教学。特别是在2020年上学期新冠肺炎疫情暴发的时间段内，由于绝大多数学校不能按期开学，学生滞留家中，所以选择本在线课程的院校及人数激增，由第1期6所院校980人增至第2期191所院校2623人，充分体现了远程教学在聚集性疫情等特殊情况下的优势。

4.2在线开放课程教学满足了个性化学习需求

在线开放课程将传统的课堂教学活动转移到互联网平台，融合信息技术、网络技术和大数据分析，让更多学生不受时间和地点限制自由学习[8]。在线网络课程教学资源进行“颗粒化”，将课程知识点或技能点通过长度约5~10分钟左右的视频形式独立完整展现，再配以与视频同步的文档、图片、案例、试题等资源构建起教学模块。学生根据自身学习需要，可以随时随地进入课程完成学习，符合当今新时代学生习惯“碎片化”学习方式的规律[8]。同时，在课程运行中，视频播放时长最长的超过720分钟，超过课程视频资源总时长622分钟，说明有些学生对于没能理解的知识点或技能点，通过反复观看章节视频来进行强化学习。在线开放平台通过大数据分析，能够帮助教师掌握个别学生的具体学习情况从而实行分层分类教学，满足个性化教学的需要[9]。教师通过视频提问学生正确作答后方可继续学习的“及时交互”、学生通过留言向教师请教的“延时交互”以及师生同时在线进行讨论答疑的“实时交互”，改变了传统课堂以“教”为中心的模式，全方面、立体化实现了以“学”为中心的互动式教学。课程问卷反馈表明学生对教师讲解的满意率为78.57%，师生互动满意率为59.60%，认为课程可帮助其积累理论知识的占97.77%，认为课程可帮助其提升技能操作水平的占95.99%，这充分说明了在线开放课程满足了众多学生的个性化需要。

4.3在线开放课程资源并非完全恒定，可以根据需要及时调整

本课程在教学资源建设方面始终坚持可持续性原则，根据行业需求及学生反馈对课程内容实行动态调整。例如在疾病康复模块，第1批资源主要包括常见骨关节疾病康复及常见神经系统疾病康复两个部分，第2批资源根据行业发展需求增加心肺疾病康复模块。同时，根据学生学习情况的反馈，增加康复医学中有关运动学及残疾学基础知识模块，教学视频数量由86个增加至115个，文档数量由96个增加至146个，题库数量由1108个增加至2574个。本课程从建设到运行，自始至终由超星信息技术公司的专业技术团队与课程教学团队全程配合、无缝对接，从视频拍摄、文档制作、题库建设、资源维护、数据统计等各个方面提供强有力的技术支持，保障课程按期顺利运行。课程调查问卷显示，81.70%的受访学生对于教学内容满意，61.83%的受访学生对课程设置满意。

4.4在线开放课程可以持续为学生提供学习辅导

目前在线开放课程资源没有时效限制，学生只要注册登录并经过教师授权后即可加入课程，这样可以永久使用相关课程资源。在我们的调查中显示，有74.33%的受访学生表示在今后的学习或工作中会选择进入本课程查阅相关资料，充分说明了在线开放课程可以为学生持续提供专业学习辅导，为学生的职业发展提供有力支撑。

4.5课程存在的不足

尽管本课程于2020年获得我省教育厅高职教育精品在线开放课程认定项目[10]，但在两年的课程教学运行中，教学团队发现本课程还存在以下几个方面的问题：第一，非康复专业学生学习康复医学课程的积极性不足，导致课程考核成绩欠佳。分析原因主要是康复医学课程并非对应专业的主修课程，在执业资格考试作为指挥棒的高职教育课程体系中[11]，由于康复医学有关知识并非执业（助理）医师、护士执业资格考试大纲要求的内容，故多数高职院校都将康复医学课程设置为选修课[11-12]，学生的学习积极性因此大大降低。第二，课程整体通过率较低，分析原因主要是课程考核标准设置不合理，没有制定符合授课对象学情的考核要求。问卷调查反馈显示，学生专业分布主要是康复治疗技术（34.15%）、临床医学（32.37%）、言语听觉康复治疗技术（20.76%）、护理（11.61%），来自不同专业背景的学生，其知识背景是不同的，其专业对于康复医学相关知识及理论的要求也是大相径庭，因此不能对所有选课学生都用统一的考核标准。第三，对于课程实操性很强的内容，在线开放课程还不能完全满足实践教学所需。特别是在第2期开课时受新冠肺炎疫情的影响，原本需要在线下完成实践操作的课程无法进行，只能全部转为线上授课，学生只能对照视频在家进行演练并录制相应视频，教师通过作业批改反馈，这就加大了课程教学的难度，学生拍摄操作时教师无法做到实时反馈纠正。

医院康复实习生篇（10）

2加大康复护理学专业师资培养力度

师资培养是提高教育教学质量的基本保证。我国康复护理学专业的教师数量相当贫乏。许多医学院校从事康复护理教学的教师来自其他临床科室或教研组。他们当中部分人只是经过一个短时期的康复护理学培训或进修而已，缺乏对康复护理知识全面系统地掌握,这样会严重影响康复护理教学质量。所以，应尽快开展康复护理学专业教师的继续教育，坚持“以人为本”的指导思想，致力于教师队伍专业化建设，全面开展教师继续教育工作。加强专业培训或进修学习，鼓励教师参加学术交流，从中学习新的康复护理理论知识与康复护理技术，为学科的发展注入新的血脉。另外，尽快从高等医学院校康复护理学专业毕业生中吸收一些高素质人才来补充教师队伍。通过培训，教师能熟悉教材的具体目标、课程标准、教学结构、教学内容、教学方法、教学评价等，同时教师也将进一步提高对康复护理教育认识，增强实施康复护理教育的自觉性、主动性和责任感。

3加强临床实习基地建设，强化护生康复护理技能

护生的临床实习是理论与实践相结合的必经途径,是护生走向工作岗位前夯实基础，实现知识向能力转化的桥梁。目前仍有许多医院尚未建立康复医学科。这样，就难以承担康复护理学教学实习任务。实习基地建设对提高护生的实践能力、创新能力和创业能力具有重要作用，是进行实践教学的根本保障，是学校实现人才培养目标的重要条件。根据中国护理事业发展规划纲要的精神，“十二五”期间将进一步加快护理教育的改革与发展，密切医疗卫生机构与护理教育机构的联系与合作，适应护理专业实践发展的需要。完善护理教育方式，坚持以岗位需求为导向，促进理论与实践相结合，大力培养临床实用型人才，注重护理实践能力的提高。医院是护生实践能力训练的重要基地。因此，各级医院领导应认真贯彻国家护理事业发展规划纲要的精神，加强康复护理学实习基地建设，为护生提供一个良好的实习环境。医院需要制定护理教学计划，安排有丰富临床经验的康复护士或者康复医生给护生讲解康复护理内容，并且现场或者通过放幻灯的形式演示康复护理技术操作流程，使护生对康复护理有更深入的了解。