摘要:目的研究影响老年重症加强监护病房血流感染(blood stream infection,BSI)发生的相关危险因素,为临床防治提供依据.方法选取2014年3月-2016年2月老年重症加强监护病房患者384例,其中BSI患者89例.采用回顾性研究方法,分析BSI发生的相关危险因素并进行Logtc回归分析.结果年龄≥70岁、高血糖、意识障碍、急性生理功能和慢性健康状况评分n(APACHEn)评分≥17分和血清白蛋白〈40g/L患者的BSI发生率分别为32.02%、40.96%、43.33%、27.31%、34.67%,均高于年龄〈70岁、无高血糖、无意识障碍、APACHEⅡ评分〈17分及血清白蛋白≥40g/L患者的15.53%、18.27%、17.01%、17.86%、20.13%;静脉置管的284例患者中,行股静脉置管、置管次数≥2次和留置时间≥7d的患者感染发生率分别为43.24%、34.88%、42.19%,均高于行锁骨下静脉置管、置管次数1次及留置时间〈7d患者的27.14%、20.29%、18.64%.Logistic回归分析结果显示,年龄、高血糖、意识障碍、APACHEn评分、血清白蛋白、穿刺部位、置管次数、留置时间均为BSI发生的影响因素.结论加强对老年患者重症加强监护病房血流感染危险因素的防范,并采取有效措施,可减少或避免BSI的发生.
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