正常人双侧大脑半球语言中枢区常见代谢物的~1H-MRS研究
摘要：目的：探讨正常人左右半球语言中枢区常见代谢物在磁共振波谱（MRS）上的表现及含量是否存在差别,为用该方法研究失语症、口吃等语言中枢类病变提供基础数据。方法：对20例正常人行常规MRI及2D1H-MRS检查,并对不同物质含量进行比较,评价对比正常成年人双侧额下回语言中枢区代谢物的种类含量。结果：20例志愿者均获得双侧额下回NAA、Cho、Cr、Cr2、NAA/Cho、NAA/Cr、NAA/（Cr＋Cr2）、NAA/（Cr＋Cho）的波谱下面积积分值,其含量差异均无明显统计学意义（P〈0.05）。结论：正常人双侧大脑半球语言中枢区的代谢物的种类和含量具有对称性,为用1H-MRS研究失语症、口吃、语言中枢病变、语言的半球优势研究提供了基础数据和新的研究手段。瘀血性脑血管病的脑血流灌注改变：初步经验
摘要：目的：探讨瘀血性脑血管病（CCVD）的脑血流灌注变化特点。方法：收集2006年~2009年间在我院经MR增强扫描和临床其他检查确诊的CCVD病例13例,其中颅内静脉窦血栓形成（DVT）8例,有脑水肿并发症的脑发育性静脉异常（DVA）5例,伴有静脉性脑梗死6例（均为DVT病例）。脑血流灌注成像采用磁共振动态磁敏感对比增强灌注加权成像（DSC-PWI）,原始数据传送至GE AW4.3工作站做图像后处理,得到平均通过时间（MTE）、负性增强积分（NEI）、达谷时间（TTM）和最大下降斜率（MSD）伪彩图。将脑病变分为两组,即静脉性梗死（VI）组和脑水肿（BE）组,比较两种不同病灶的血流灌注参数的异同。收集同期急性动脉性脑梗死（AI）病例9例,用同样方法比较AI与VI病灶血流灌注变化的异同。结果：在CCVD,VI和BE灶的MTE和TTM均增大,两组间差别无显著意义;但NEI和MSD两组间存在显著差异,在VI灶两参数均显著降低,而BE灶则有的升高,有的降低,改变不一致。在VI和AI的对比中,各灌注参数的变化趋势是一致的,虽然AI的MTE延长和NEI降低幅度更大,但统计学上差别无显著意义。结论：在CCVD,VI和BE灶的血流灌注值有显著差异,NEI和MSD的显著降低可能是脑血流灌注失代偿的反映。无论是VI还是AI,其血流灌注参数呈相同的变化趋势,提示脑血流灌注失代偿期的相同结果。新生儿低血糖脑损伤的MRI诊断（附7例分析）
摘要：目的：探讨新生儿低血糖脑损伤的MRI表现特点及其诊断价值。方法：回顾分析7例新生儿低血糖脑损伤的MRI表现及临床资料,所有患儿均在入院后1~8天行MRI检查。结果：7例患儿血糖水平在0.2~1.6mmol/l,平均约0.86mmol/l。磁共振表现：7例患儿顶枕叶均有斑片状异常信号,DWI上呈高信号,4例在T1加权上内囊后肢高信号消失,2例HIE合并有低血糖患儿除顶枕叶信号异常外,额顶叶皮层、皮层下及脑室旁还可见点状、条状、片状短T1高信号,所有患儿小脑及脑干均未见异常。结论：新生儿低血糖脑损伤多发生在顶枕叶后部脑组织,磁共振弥散加权有助于早期发现病变。颈动脉体瘤的多层螺旋CT表现及诊断价值
摘要：目的：探讨颈动脉体瘤的多层螺旋CT表现,评估其临床诊断价值。方法：搜集行多层螺旋CT检查,并经手术病理证实的颈动脉体瘤病例,利用原始的容积数据重建薄层图像,在工作站上采用多平面重组、最大密度投影及容积再现技术进行观察,分析颈动脉体瘤的形态特点、强化方式、与颈内外动脉的关系。结果：本组研究共纳入颈动脉体瘤病例16例,男性7例,女性9例。CT平扫瘤体呈等密度或稍高密度,增强后病灶明显强化,大部分强化欠均匀（14例）,所有病灶的中心位置均位于颈总动脉分叉处,14例显示颈总动脉分叉处夹角扩大,其中7列瘤体较大,颈内外动脉完全受包绕,4例部分包绕颈内外动脉。多种后处理技术联合应用有助于观察病灶与邻近结构的解剖关系。结论：多层螺旋CT对颈动脉体瘤的诊断具有较大的价值,可作出准确的定位、定性诊断,而且有助于了解病灶与邻近结构的关系,对于治疗方案的制定具有重要意义。可逆性后部脑病综合征的不典型影像学表现
摘要：目的：研究可逆性后部脑病综合征（PRES）的不典型影像学表现并进一步探讨其可能的发病机制。方法：回顾性分析了57例PRES患者的临床和影像学资料,其中17例行钆喷替酸葡甲胺（Gd-DTPA）增强扫描,35例患者行CT平扫。由2位神经放射医生共同评价不典型影像学异常（脑出血、弥散受限、异常强化）,比较脑水肿累及不同部位之间差异。结果：脑水肿顶、枕叶的累及与其他各部位相比均有统计学显著性差异（P〈0.05）。弥散受限所致的高信号10例（占17.5%）,其中4例发生脑梗死（占7.0%）;5例发生颅内出血（占8.8%）;17例患者行增强扫描10例出现异常强化（占58.8%）。结论：正确认识PRES不典型表现对PRES的早期诊断具有重要意义,有利于进一步探讨PRES的发病机制及病理生理学改变。磁共振弥散加权成像在新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值
摘要：目的：以磁共振弥散加权成像（DWI）技术并与常规MR T1WI、T2WI结合应用,探讨DWI对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的早期诊断价值。方法：对我院2004年1月~2010年1月临床确诊缺氧缺血性脑病的新生儿62例（4h~15天）进行DWI和常规T1WI、T2WI检查。结果：DWI出现高信号病灶59例,T1WI信号异常32例,T2WI信号异常13例。DWI高信号病灶多见于大脑皮层、侧脑室周围白质区及室管膜下,T1WI高信号以脑室周围白质区多见。出血性病变,在T1WI呈高信号,而DWI表现为无信号。结论：DWI适用于早期HIE,T1WI及T2WI在亚急性期、恢复期或随访应用显示病灶较好。磁敏感加权成像对颅内多发海绵状血管瘤的诊断价值
摘要：目的：探讨磁共振磁敏感加权成像序列（SWI）对脑内多发海绵状血管瘤的诊断价值。方法：前瞻性地采用磁共振SWI序列及快速自旋回波序列TSE-T1WI、T2WI对6例颅内多发海绵状血管瘤患者进行扫描,分析MRI不同扫描序列图像区别。结果：6例患者中TSE T1WI发现海绵状血管瘤病灶23个,TSE T2WI发现病灶92个,SWI发现病灶192个。结论：在显示颅内多发海绵状血管瘤方面,SWI较TSE序列有明显优势,特别是对于小病灶的检出。颈动脉超声和DSA对颅外段颈动脉狭窄诊断的对比研究
摘要：目的：比较彩色多普勒超声（CDFI）和血管造影（DSA）对颅外段颈动脉狭窄的诊断价值。方法：对112例怀疑颈动脉狭窄的患者行颈动脉CDFI检查,然后再行DSA检查,对比两者的检查结果并进行分析。结果：以DSA检查结果为金标准,CDFI对颈动脉狭窄诊断的敏感性87.28%,特异性65.63%,准确性86.16%,阳性预测值87.28%,阴性预测值82.35%。结论：CDFI对颅外段颈动脉狭窄的敏感性高,可重复,无创伤,且对狭窄的原因能做出判断,适合于人群的筛选检查。DSA检查作为诊断颈动脉狭窄的金标准,可以起确诊作用。而二者结合可以全方位地了解狭窄的颈动脉,为临床制定合理的治疗方案提供依据。二维及彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用及价值
摘要：目的：探讨彩色多普勒对甲状腺癌的诊断价值。方法：通过临床病理证实的28例甲状腺癌患者术前彩色多普勒检查结果进行分析。结果：甲状腺癌的彩色多普勒表现为甲状腺低回声包块,边界不清,血流增加,17例患者肿瘤内有微钙化。结论：彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断有很大的应用价值。山东省第四届骨关节影像学术交流会在济南召开
摘要：经过缜密策划和精心筹备．由山东省医学影像学研究会、山东省医学影像学研究所主办的山东省第四届骨关节影像学术交流会于2010年5月28～30日在济南市召开。应变率成像技术评估圆锥动脉干畸形术后右心室功能
摘要：目的：应用应变率成像技术评估圆锥动脉干畸形（CTD）患者术后右心室功能变化。方法：27例CTD术后及27例正常儿童为研究对象,常规行超声心动图检查,分别采集右室游离壁应变率图像,测量各节段的收缩期峰值应变率（SRS）、应变（S）、舒张早期峰值应变率（SRE）、舒张晚期峰值应变率（SRA）,研究CTD术后右心收缩功能的变化及变化规律。结果：CTD术后患儿与正常儿童相比,各心肌节段SRS、S、SRE、SRA值均显著下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。病例组与正常组节段分布规律不同,各指标值在基底段、中间段和心尖段各节段之间无统计学差异（P〉0.05）。结论：CTD术后患儿依然存在右心室局部心功能的下降,应变率成像能简单、快速、准确、客观地反映右心室功能变化。超声诊断肢体神经鞘瘤1例
摘要：患者女性．21岁。发现左大腿肿块．有压痛1年入院。临床检查：左大腿中上段可触及3cm×3cm肿块．质地硬．压痛元红肿。临床诊断：左大腿中上段神经鞘膜瘤。超声心动图对婴儿完全性肺静脉异位连接的诊疗价值
摘要：目的：分析超声心动图与心导管检查在婴儿完全性肺静脉异位连接（TAPVC）病理解剖分型、治疗时机、疾病转归等方面的作用。方法：2000年1月~2009年7月我院小于或等于1岁的完全性肺静脉异位连接患儿16例,平均（7.2±3.3）月,其中男9例（56.3%）,女7例（43.7%）,所有患儿行超声心动图检查,11例行心导管检查,15例行手术治疗。结果：①15例超声心动图诊断为TAPVC,1例误诊为部分房室隔缺损;②本组中心内型TAPVC的LVEDVI平均为31.5ml/m2,而心上型TAPVC的LVEDVI平均为26.4ml/m2,术后因低心排死亡4例皆为心上型TAPVC婴儿,死亡患儿肺血管阻力平均为20.5 Wood。结论：超声心动图在婴儿TAPVC诊断及手术预后判断上具有不可替代的价值,应与心导管检查、心脏CT相结合,以提高诊疗效果。肺腺鳞癌的多层螺旋CT表现（附12例分析）
摘要：目的：探讨肺腺鳞癌的多层螺旋CT表现特征,以提高其诊断水平。方法：回顾性分析经手术和病理证实的肺腺鳞癌的多层螺旋CT表现。结果：12例肺腺鳞癌中,周围型9例,中央型3例;肿块直径为（3.3±1.2）cm;均匀密度肿块3例（25%）,不均匀密度肿块9例（75%）,其中有钙化2例;常见CT征象包括分叶征10例（83%）,胸膜凹陷征9例（75%）,肿块内坏死7例（58%）,厚壁空洞2例（17%）,毛刺征9例（75%）,2例肿块CT增强扫描,强化程度达（23.5±1.2）HU。结论：多层螺旋CT对于肺腺鳞癌具有一定的诊断价值。呼吸双相对比胸片在儿童实变性支原体肺炎的应用初探
摘要：目的：评价呼吸双相对比胸片诊断儿童实变性支原体肺炎的价值。方法：收集呼吸双相对比胸片58例,对比观察病灶形态、密度和肺纹理变化,并将所得影像诊断与确诊结果做比较。设立对照组,比较分析病灶形态、密度和肺纹理变化的差异。结果：双相对比胸片提示诊断MPP 41例,本组病例最终确诊MPP 40例,诊断符合率85%。实变性MPP病灶形态、密度和肺纹理变化明显。结论：实变性支原体肺炎的影像学表现特殊,合理应用呼吸双相对比胸片,可于早期做出影像学诊断。第六届全国解剖与临床学术研讨会（头颈部专题）征文通知
摘要：根据《解剖与临床》杂志第五届编委会第一次会议工作安排．由《解剖与临床》杂志社主办、山东大学医学院承办的第六届全国解剖与临床学术研讨会（头颈部专题），定于2011年4月下旬在山东省青岛市召开。现将会议有关事项通知如下。螺旋CT动态增强扫描在非小细胞肺癌中的应用价值
摘要：目的：探讨非小细胞肺癌的螺旋CT动态增强扫描定量参数特点,并结合国内外文献讨论其临床意义。方法：分析61例非小细胞肺癌病灶的螺旋CT动态增强扫描定量参数,重点观察病灶动态增强各时相的CT值,根据CT值绘出动态增强曲线,记录强化峰值（PH）、肿块强化达到峰值时间（Tp）,计算肿块与主动脉强化峰值之比（M/A）、灌注值。结果：肺癌病灶增强后CT值立即升高,75s左右形成强化高峰,然后逐渐下降,平均达峰时间（76.25±27.52）s;TDC形态为较快上升-缓慢下降型或较快上升-平台型;最大增强幅值范围17HU~122HU,平均为（47.36±18.28）HU;M/A平均值为0.22±0.08;灌注值平均为（0.26±0.11）ml.min-1.ml-1。结论：肺癌螺旋CT动态强化特点是强化效应较明显,最大增强值多在20HU以上,峰值到达时间多在2min以内,其时间一密度曲线为较快上升-缓慢下降型或较快上升-平台型,这些强化特点具有一定的临床应用价值。肺淋巴管肌瘤病的临床及多层螺旋CT特点分析
摘要：目的：探讨肺淋巴管肌瘤病（PLAM）的多层螺旋CT（MSCT）表现,结合临床特点进行分析,以期提高对该病的诊断水平。方法：回顾性分析13例经病理证实的肺淋巴管肌瘤病患者的临床及影像资料。结果：13例均以进行性加重的呼吸困难为主要临床表现,4例伴有反复自发性气胸,3例伴乳糜胸,2例伴咯血,1例合并腹部淋巴管瘤。肺功能检查表现以阻塞性通气功能障碍为主合并弥散功能降低;MSCT表现为双肺弥漫分布大小不等的类圆形囊腔影,薄层重组和HRCT图像可清晰显示囊腔薄壁及常规CT不能显示的小的囊腔,囊壁外可见贴壁的血管影。结论：肺淋巴管肌瘤病的MSCT表现具有一定的特征性,结合临床可对多数病例做出正确的诊断。
