右归丸对肾阳虚证患者TLR4/MyD88/NF-κB信号通路表达的影响
摘要：目的探讨右归丸治疗肾阳虚证的免疫调控机制。方法筛选9例肾阳虚证患者,均给予右归丸口服,连服1个月。分别于治疗前后采集患者外周静脉血,制备外周血单个核细胞（PBMC）,提取RNA,按照实时定量PCR（q PCR）实验流程,检测TLR4、My D88及NF-κBmRNA表达情况,并进行比较分析。结果治疗后,患者TLR4mRNA表达水平明显下调（P〈0.05）,My D88、NF-κB mRNA表达水平均明显上调（P均〈0.05）。结论右归丸可以调节TLR4/My D88/NF-κB信号通路的表达,这可能是右归丸良性调节肾阳虚证免疫功能的分子机制之一。血府逐瘀汤对心肌梗死大鼠心肌发育相关基因GATA4、NKx2.5调控作用的研究
摘要：目的观察血府逐瘀汤对心肌梗死大鼠心肌发育相关基因GATA4、NKx2.5的调控作用。方法采用结扎大鼠左冠状动脉前降支方法建立心肌梗死模型,将成模大鼠随机分为模型组和血府逐瘀汤组,每组30只。另选择同月龄健康SD大鼠10只作为假手术组。模型组给予生理盐水2 m L/次灌胃,血府逐瘀汤组给予浓煎血府逐瘀汤2 m L/次灌胃,均1次/d。采用RT-PCR方法检测3组大鼠干预1 d、10 d、15 d心肌组织中GATA4、Nkx2.5mRNA表达水平。结果干预1d后,模型组GATA4、Nkx2.5mRNA表达量均明显低于假手术组（P均〈0.05）;干预10 d后,模型组和血府逐瘀汤组GATA4、Nkx2.5mRNA表达量与假手术组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）,但模型组GATA4、Nkx2.5mRNA表达量和血府逐瘀汤组GATA4mRNA表达量均明显高于干预1 d后（P均〈0.05）;干预15 d后,血府逐瘀汤组GATA4、Nkx2.5mRNA表达量均明显高于假手术组（P均〈0.05）。干预1 d、10 d、15 d后,血府逐瘀汤组GATA4、Nkx2.5mRNA表达量均较模型组有所升高,但差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论大鼠心肌梗死后,其心肌组织中GATA4、Nkx2.5mRNA表达量呈现先下降、再升高的趋势。血府逐瘀汤可发挥一定的促进心肌梗死大鼠心肌发育相关基因GATA4、NKx2.5表达增加的作用,该作用可能是祛瘀中药促进梗死后心肌组织迅速修复、愈合的机制之一。辛伐他汀联合奥美沙坦和氯沙坦治疗原发性高血压左室肥厚的疗效及安全性评价
摘要：目的比较辛伐他汀单用、辛伐他汀联合奥美沙坦、辛伐他汀联合氯沙坦治疗原发性高血压左室肥厚的疗效及安全性。方法将确诊的180例原发性高血压左室肥厚患者随机分为3组,A组给予辛伐他汀20 mg/d口服,B组给予辛伐他汀20 mg/d加奥美沙坦20~40 mg/d口服,C组给予辛伐他汀20 mg/d加氯沙坦50~100 mg/d口服,疗程均为24周。比较3组治疗前后血压及舒张末期左室后壁厚度（LVPWT）、舒张末期室间隔厚度（IVS）、舒张末期左室内径（LVDd）、左室质量指数（LVMI）、血脂的变化以及不良反应发生情况。结果 3组治疗后SBP、DBP、LVPWT、IVS、LVDd、LVMI、TC、LDL-C均明显低于治疗前（P均〈0.05）,且除3组间TC、LDL-C比较差异无统计学意义外,B组、C组治疗后各指标改善情况均明显优于A组（P均〈0.05）,B组治疗后SBP、DBP均明显低于C组（P均〈0.05）,B组、C组治疗后LVPWT、IVS、LVDd及LVMI比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;3组不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论辛伐他汀单用及辛伐他汀联合奥美沙坦和氯沙坦对高血压左室肥厚患者均能有效降压、逆转左室肥厚,联合治疗临床疗效明显优于单用辛伐他汀,其中辛伐他汀联合奥美沙坦降压效果更明显,不良反应发生率更低。溃疡性结肠炎患儿血清炎症因子及氧化应激水平变化及意义
摘要：目的探讨溃疡性结肠炎患儿血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）变化及其临床意义。方法检测61例溃疡性结肠患儿（结肠炎组）、30例慢性感染性腹泻病患儿（慢性腹泻组）和30例健康儿童（对照组）血清PCT、CRP、TNF-α、NO和SOD水平。结果结肠炎组血清PCT、CRP、TNF-α和NO水平均明显高于其他2组（P均〈0.05）,SOD水平均明显低于其他2组（P均〈0.05）,其中PCT、CRP和TNF-α水平慢性腹泻组高于对照组（P均〈0.05）;重度和活动期溃疡性结肠炎患儿血清PCT、CRP、TNF-α和NO水平均明显高于轻中度和缓解期溃疡性结肠炎患儿（P均〈0.05）,SOD水平则明显低于轻中度和缓解期溃疡性结肠炎患儿（P均〈0.05）。结论血清PCT、CRP、TNF-α、NO、SOD水平可能成为评价溃疡性结肠炎病情活动及严重程度的辅助指标,其中NO、SOD水平有助于溃疡性结肠炎和慢性感染性腹泻的鉴别诊断。复荣通脉胶囊对糖尿病大鼠心肌TGF-β_1及CTGF表达水平的影响研究
摘要：目的观察经验方复荣通脉胶囊对糖尿病大鼠心肌转化生长因子β1（TGF-β1）、结缔组织生长因子（CTGF）的影响,探讨其对糖尿病心肌病的可能作用机制,为临床防治糖尿病心肌病提供可靠的实验依据。方法将雄性Wistar大鼠88只随机分为正常组、模型组、复荣通脉胶囊低剂量组及复荣通脉胶囊高剂量组,每组22只。除正常组外,其余组均采用腹腔注射链脲佐菌素（STZ）的方法建立糖尿病大鼠模型。造模成功后,复荣通脉胶囊低剂量组和高剂量组分别给予复荣通脉胶囊混悬液0.67 g/（kg·d）和1.34 g/（kg·d）灌胃,正常组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃。连续灌胃8周后,测量各组体质量、血糖、TC、TG,免疫组化法检测心肌组织中TGF-β1、CTGF表达情况。结果灌胃8周后,正常组体质量明显高于灌胃前（P〈0.05）,模型组和复荣通脉胶囊低剂量组、高剂量组体质量均明显低于灌胃前及正常组（P均〈0.05）;各组血糖水平与灌胃前比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）,模型组和复荣通脉胶囊低剂量组、高剂量组比较差异也均无统计学意义（P均〉0.05）;各组间TC比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）,模型组TG明显高于正常组（P〈0.05）,复荣通脉胶囊低剂量组、高剂量组TG与模型组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;复荣通脉胶囊高剂量组心肌组织中TGF-β1、CTGF表达水平明显低于模型组和复荣通脉胶囊低剂量组（P均〈0.05）。结论复荣通脉胶囊可下调TGF-β1、CTGF在糖尿病大鼠心肌组织中的表达,从而发挥其对糖尿病心肌病的治疗作用,但具有剂量依赖性。脑心通胶囊联合依达拉奉对大面积脑梗死老年患者血清IL-17、hs-CRP及MMP-3水平的影响
摘要：目的观察脑心通胶囊联合依达拉奉对大面积脑梗死老年患者血清白细胞介素-17（IL-17）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及基质金属蛋白酶-3（MMP-3）水平的影响。方法将110例老年脑梗死患者随机分为2组,对照组单用依达拉奉治疗,观察组在对照组治疗基础上加用脑心通胶囊治疗,2组均以7 d为1个疗程,2组均治疗2个疗程。比较2组治疗前及治疗后7 d、14 d的血清IL-17、hs-CRP及MMP-3水平,并记录2组治疗前后MESS评分、Barthel指数评分。结果 2组治疗后7 d、14 d血清IL-17、hs-CRP及MMP-3水平均低于治疗前（P均〈0.05）,且观察组上述指标均低于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后7 d、14 d MESS评分、Barthel指数均较治疗前有所改善（P均〈0.05）,且观察组上述评分改善优于对照组（P均〈0.05）;治疗后14 d观察组治疗总有效率亦显著高于对照组（P〈0.05）,2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论脑心通胶囊联合依达拉奉治疗能够显著降低大面积脑梗死老年患者的血清IL-17、hs-CRP及MMP-3水平,进而改善患者的神经功能缺损症状,提高患者的日常生活活动能力。温肾健脾、通络壮骨法治疗慢性阻塞性肺疾病继发骨质疏松症疗效观察
摘要：目的观察温肾健脾、通络壮骨法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）继发骨质疏松症（OP）的疗效及对骨密度、肺功能、细胞因子、血钙、血磷、碱性磷酸酶的影响,探讨该法治疗COPD继发骨质疏松症的机制。方法将84例COPD继发骨质疏松症患者随机分为2组,对照组给予氧疗、化痰、解痉平喘、碳酸钙D3片和鲑鱼降钙素常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用温肾健脾、通络壮骨的肉丹汤治疗,观察2组的临床疗效及治疗前后骨密度、肺功能、细胞因子（LI-6、TNF-α）、血钙、血磷、碱性磷酸酶（AKP）的变化。结果治疗组有效率明显高于对照组（P〈0.05）。治疗后2组IL-6及血钙水平与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组肺功能及TNF-α、AKP水平均较治疗前明显改善（P均〈0.05）,且治疗组上述各指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）。结论温肾健脾、通络壮骨的肉丹汤治疗COPD继发骨质疏松症疗效好,可增加骨密度、改善肺功能,降低TNF-α和血清AKP水平可能是其发挥临床治疗效果的作用机制。腹腔镜下保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术对患者术后功能恢复的影响
摘要：目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术对患者术后功能恢复的影响。方法根据患者术前意愿将149例择期行手术治疗的子宫颈癌患者分为2组,观察组83例行腹腔镜辅助下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术,对照组66例行腹腔镜辅助下广泛子宫切除术。比较2组手术一般情况及术后膀胱功能;术后随访1年,记录2组泌尿系统症状和排便异常发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,而术后肛门排气时间短于对照组,2组比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）;观察组9 d时残尿量〈100 m L的比例显著高于对照组,尿管留置时间明显短于对照组,2组比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）;观察组术后开始有尿意容量和最大膀胱容量均显著低于对照组（P均〈0.05）,而最大尿流率和最大逼尿肌压均显著高于对照组（P均〈0.05）;随访过程中,观察组泌尿系症状和排便异常发生率均明显低于对照组（P均〈0.05）。结论腹腔镜下保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术可有效促进患者术后膀胱及直肠功能恢复,具有较好的近期效果。沙棘干乳剂治疗儿童功能性腹痛疗效观察
摘要：目的观察沙棘干乳剂治疗儿童功能性腹痛的临床疗效。方法将83例功能性腹痛患儿随机分为实验组42例和对照组41例,2组予以相同的基础治疗,在此基础上,实验组给予沙棘干乳剂口服,对照组给予等量安慰剂口服。以开始治疗后2个月为研究终点,观察2组临床疗效,治疗前后患儿腹痛程度评分、腹痛频次、睡眠量表评分及不良反应发生情况。结果实验组治愈率明显高于对照组（P〈0.05）。2组治疗后腹痛程度评分均明显低于治疗前（P〈0.05）,腹痛次数均明显少于治疗前（P〈0.05）,且实验组明显低于或少于对照组（P均〈0.05）。2组治疗后睡眠量表评分均明显低于治疗前（P均〈0.05）,且实验组明显低于对照组（P〈0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论沙棘干乳剂治疗儿童功能性腹痛临床疗效好,可以有效缓解腹痛程度,减少腹痛发作频次,改善患儿睡眠质量。中短期应用安全性较好,无明显毒副作用。参桂胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效及对BNP的影响研究
摘要：目的探讨参桂胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效及对BNP的影响。方法将180例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各90例,2组均给予常规西医抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上加用参桂胶囊。观察2组治疗前及治疗4周后6 min步行距离、中医证候积分、超声心动图相关指标以及血清TNF-α、hs-CRP、BNP水平变化情况,统计2组治疗4周后的临床疗效。结果 2组6 min步行距离、中医证候积分、SV、LVEF均较治疗前明显改善（P均〈0.05）,且观察组改善情况明显优于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后LVEDd无明显变化（P均〉0.05）;对照组治疗后TNF-α、hs-CRP以及BNP水平无明显变化（P均〉0.05）,而观察组治疗后TNF-α、hs-CRP以及BNP水平均较治疗前及对照组明显改善（P均〈0.05）;观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论参桂胶囊可明显改善慢性心力衰竭患者心脏功能,提高生活质量,值得临床推广应用。阿昔洛韦、微波联合穴位注射对女性复发性生殖器疱疹患者炎性因子和免疫功能的影响
摘要：目的探讨阿昔洛韦与微波联合穴位注射疗法治疗女性复发性生殖器疱疹的临床效果及对血清炎性因子与免疫功能的影响。方法将80例复发性生殖器疱疹女性患者随机分为2组,对照组应用阿昔洛韦与微波治疗,观察组联合穴位注射治疗。观察2组治疗效果及治疗前后血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-4、IL-6与Ig A、Ig M、Ig G、CD3＋、CD4＋、CD8＋指标的变化。结果治疗3个月后观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后2组血清TNF-α、IL-4、IL-6均较治疗前明显降低（P均〈0.05）,Ig A、Ig M、Ig G均前治疗前明显升高（P均〈0.05）,且观察组改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）;治疗后2组CD3＋相比治疗前明显升高（P均〈0.05）,CD8＋相比治疗前明显降低（P均〈0.05）,观察组治疗后CD4＋相比治疗前明显升高（P〈0.05）;治疗后观察组CD3＋水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,CD4＋水平明显高于对照组（P〈0.05）,CD8＋水平明显低于对照组（P〈0.05）。结论阿昔洛韦与微波联合穴位注射治疗女性复发性生殖器疱疹,能够有效提高临床治疗有效性,改善机体炎性反应,提高细胞与体液免疫功能,具有较高的临床价值。中药穴位敷贴联合中药汤剂治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
摘要：目的探讨中药穴位敷贴与中药汤剂联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择172例2型糖尿病周围神经病变患者,随机分成对照组与观察组各86例,入院后在糖尿病常规治疗基础之上,对照组予以甲钴胺治疗,观察组予以中药穴位敷贴与自拟补气养阴通络方联合治疗,2组均持续治疗30 d后评估临床疗效,并观察2组治疗前后神经传导速度、血糖、β-内啡肽以及中医证候积分等指标改善情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后中医证候积分、MDNS评分较对照组有明显下降（P均〈0.05）;治疗后,观察组正中神经与腓总神经的感觉神经传导速度、运动神经传导速度均明显高于对照组（P均〈0.05）;治疗后观察组β-内啡肽水平明显高于对照组（P〈0.05）,而2组治疗后FBG、2h PG以及Hb A1c值比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论补气通脉的中药穴位敷贴与补气养阴通络方加减治疗糖尿病周围神经病变疗效优于西药甲钴胺,并且可以明显改善临床症状以及神经传导速度,用药安全、可靠,值得临床推广。中医联合电刺激治疗女性炎性慢性盆腔痛的临床研究
摘要：目的观察中医联合电刺激治疗女性炎性慢性盆腔痛的临床效果。方法将60例女性炎性慢性盆腔痛患者随机分为对照组和观察组各30例,2组均于月经干净3 d后给予中药汤剂口服和中药保留灌肠,10 d为1个疗程;对照组配合采用抗生素药物治疗：月经来潮第1天或急性炎症发作期给予0.9%氯化钠250 m L加头孢替唑钠2.0g静脉滴注每天2次,0.5%甲硝唑氯化钠250 m L静脉滴注每天1次,7 d为1个疗程。观察组在中药口服、灌肠基础上给予电刺激治疗：采用法国神经肌肉刺激治疗仪PHENIX USB8进行电刺激治疗,先选择镇痛-传统的经皮电刺激方案,频率1~4 Hz、脉宽230~270μs,治疗时间15 min;再选择内啡肽TENS联合疗法,频率80~120 Hz、脉宽80~120μs,治疗时间15 min;每次治疗时间共30 min,避开月经期,与中药灌肠同期进行,每天1次,10次为1个疗程。2组均连续治疗3个疗程后进行疗效评定。结果 2组治疗后VAS评分均有改善（P均〈0.05）,且观察组改善优于对照组（P〈0.05）;观察组临床治愈率和总有效率优于对照组（P均〈0.05）,1年内复发率低于对照组（P〈0.05）。结论中医联合电刺激治疗女性炎性慢性盆腔痛是一种有效的方法,值得在临床推广。血塞通注射液对老年缺血性脑卒中患者神经功能及血液流变学的影响
摘要：目的探讨血塞通注射液联合西医治疗老年缺血性脑卒中的疗效及其对神经功能与血液流变学的影响。方法将老年缺血性脑卒中患者80例随机分为观察组与对照组各40例,2组均给予常规西医综合治疗,观察组同时给予血塞通注射液治疗。观察2组治疗15 d后的临床疗效,治疗前后NIHSS神经缺损评分以及血液流变学指标变化情况。结果治疗15 d后观察组临床治愈率与总有效率显著高于对照组（P均〈0.05）。2组治疗后NIHSS神经缺损评分以及全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积均较治疗前明显改善（P均〈0.05）,且观察组各项指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）。结论血塞通注射液联合西医治疗老年缺血性脑卒中能够有效提高临床治疗有效率,改善患者神经功能及血液流变学指标,促进患者康复,具有较高的临床价值。中西医结合治疗原因不明复发性流产疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响
摘要：目的观察寿胎丸加味联合西医治疗原因不明复发性流产的疗效及对患者Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法将150例原因不明复发性流产患者按随机数字表法分为对照组和观察组各75例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用寿胎丸加味治疗,并同时选取在同时期进行体检的健康妇女75例作为健康组,观察对照组和观察组患者治疗后的疗效及Th1/Th2细胞因子水平变化,并与健康组进行比较。结果观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,观察组治疗后IL-2、IL-12、IL-4、IL-10改善程度明显优于对照组（P均〈0.05）,与健康组比较差异无统计学意义（P均〉0.05）,对照组治疗后IL-2和IL-12水平仍明显高于健康组（P均〈0.05）,IL-4和IL-10水平仍明显低于健康组（P均〈0.05）。结论中西医结合法治疗原因不明复发性流产能明显改善患者的Th1/Th2细胞因子水平,临床疗效明显,值得推广应用。保胎三七汤联合地屈孕酮对先兆流产妊娠结局及血清P、β-HCG、E_2的影响
摘要：目的探讨保胎三七汤联合地屈孕酮对先兆流产妊娠结局及血清P、β-HCG、E2的影响。方法采用随机数字表法将100例先兆流产患者分为观察组和对照组,对照组给予地屈孕酮治疗,观察组给予地屈孕酮联合保胎三七汤治疗,观察2组治疗效果、妊娠结局及治疗前后血清P、β-HCG、E2水平变化。结果治疗后2组血清P、β-HCG、E2水平均比治疗前明显改善（P均〈0.05）,其中观察组改善效果更为显著（P均〈0.05）;观察组足月妊娠率、治疗总有效率均明显高于对照组（P均〈0.05）,流产率明显低于对照组（P〈0.05）。结论保胎三七汤联合地屈孕酮治疗先兆流产,不仅可以有效改善妊娠结局,提高患者足月妊娠率,同时对改善患者血清P、β-HCG、E2水平也尤为重要。高强度聚焦超声联合青黛软膏外涂治疗外阴白色病变疗效观察
摘要：目的观察高强度聚焦超声联合青黛软膏外涂治疗外阴白色病变的治疗效果。方法将124例外阴白色病变患者随机分为对照组和观察组各62例,对照组给予高强度聚焦超声治疗,观察组在对照组治疗基础上加用青黛软膏外涂,比较2组治疗后的临床疗效。结果治疗结束时2组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后1,6个月时观察组治疗有效率明显高于对照组（P均〈0.05）,观察组不良反应发生率及复发率均明显低于对照组（P均〈0.05）。结论高强度聚焦超声联合青黛软膏外涂治疗外阴白色病变效果显著,安全性好,可在临床推广应用。清热调血汤配合消癥散外敷对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者免疫功能的影响
摘要：目的探究清热调血汤配合消癥散外敷对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者免疫功能的影响,为提高慢性盆腔炎的防治质量提供临床理论依据。方法将210例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者随机分成观察组105例与对照组105例。对照组采取妇炎康复胶囊配合消癥散外敷治疗,观察组采用清热调血汤配合消癥散外敷治疗,观察2组临床疗效,记录2组治疗前后免疫功能及不良反应发生情况。结果治疗3个疗程后,观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后血清Ig G、Ig M、Ig A及T淋巴细胞亚群CD8＋水平均显著低于对照组（P均〈0.05）,而血清补体C3、C4及CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平均显著高于对照组（P均〈0.05）;2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论清热调血汤配合消癥散外敷治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者疗效好,可显著改善患者的免疫功能。