现代中西医结合杂志社
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现代中西医结合杂志

《现代中西医结合杂志》在全国影响力巨大,创刊于1992年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床研究、论著、护理研究、综述、经验交流、麻醉、临床护理、物理诊断、实验研究、临床检验、病例报告、药物研究等。
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北中西医结合学会河北分会;中华中医药学会
  • 国际刊号:1008-8849
  • 国内刊号:13-1283/R
  • 出版地方:河北
  • 邮发代号:18-167
  • 创刊时间:1992
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.77
  • 综合影响因子:0.836
期刊级别: 统计源期刊
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服务介绍

现代中西医结合 2016年第07期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

威草胶囊拆方对尿酸性肾病大鼠肾组织CTGF和HGF的影响

摘要:目的观察威草胶囊方中健脾补肾药和祛湿活血药对尿酸性肾病大鼠肾组织结缔组织生长因子(CTGF)和肝细胞生长因子(HGF)表达的影响,探讨威草胶囊方中不同组分保护肾功能的具体机制。方法将60只清洁级Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、别嘌呤醇组、威草胶囊组、健脾补肾组和祛湿活血组,每组10只。用酵母和腺嘌呤合用复制尿酸性肾病模型,复制成功后均改用普通饲料喂养。正常组和模型组每日给予蒸馏水2 m L灌胃,别嘌呤醇组给予别嘌呤醇0.05 g/(kg·d)灌胃,威草胶囊组给予威草胶囊混悬液1.08g/(kg·d)灌胃,健脾补肾组给予健脾补肾药混悬液0.58 g/(kg·d)灌胃,祛湿活血组给予祛湿活血药混悬液0.50 g/(kg·d)灌胃,共4周。用苏木精和伊红进行肾组织染色并制成病理切片,观察每组切片中大鼠肾组织的病理形态学,采用RT-PCR技术检测肾组织中CTGF mRNA及HGF mRNA的表达情况。结果模型组CTGF mRNA表达水平明显高于正常组(P〈0.05),HGF mRNA表达水平明显低于正常组(P〈0.05)。各给药组CTGF mRNA表达水平均明显低于模型组(P均〈0.05),HGF mRNA表达水平均明显高于模型组(P均〈0.05),威草胶囊组与别嘌呤醇组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。健脾补肾组和祛湿活血组CTGF mRNA表达水平均明显高于威草胶囊组(P均〈0.05);HGF mRNA的表达水平健脾补肾组明显高于威草胶囊组(P〈0.05),祛湿活血组明显低于威草胶囊组(P〈0.05)。祛湿活血组CTGF mRNA、HGF mRNA表达水平均明显低于健脾补肾组(P均〈0.05)。结论威草胶囊及其不同组分均可减轻肾间质纤维化程度,起到肾保护作用,机制可能与下调CTGF在尿酸性肾病大鼠肾组织中的表达,上调HGF表达有关。健脾补肾药与祛湿活血药合用对下调大鼠肾组织CTGF表达具有协同作用;健脾补肾药与祛湿活血药均有上调大鼠
685-689

买朱尼对骨性关节炎大鼠关节软骨中Wnt/β-catenin信号通路的调控作用研究

摘要:目的观察维药买朱尼对骨性关节炎模型大鼠关节软骨中Wnt/β-catenin信号通路的调控作用,探讨买朱尼对软骨细胞的保护作用机制。方法将30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和买朱尼组,每组10只。模型组和买朱尼组采用改良Hulth造模法建立膝骨关节炎模型,建模第2周开始买朱尼组灌胃买朱尼10.31 mg/(kg·d),模型组和假手术组灌胃等量生理盐水,均连续4周。末次灌胃后24 h取3组大鼠膝关节软骨标本进行大体评分和组织学评分,采用实时荧光定量PCR和免疫印迹法检测Wnt/β-catenin通路中β-catenin、GSK-3β和Wnt-3a的表达水平。结果模型组大鼠膝关节软骨标本大体评分、软骨组织学Mankin评分及软骨细胞中β-catenin、GSK-3β、Wnt-3a蛋白及mRNA表达水平均明显高于假手术组(P均〈0.05),而买朱尼组均明显低于模型组(P均〈0.05)。结论维药买朱尼可以减轻大鼠膝关节软骨退变的程度,其可能通过调节Wnt/β-catenin信号通路来发挥保护关节软骨细胞的作用。
690-692

丹参单体IH764-3对糖尿病肾病大鼠水通道蛋白表达的影响

摘要:目的观察丹参单体IH764-3对糖尿病肾病大鼠肾脏水通道蛋白(AQP)2、AQP4及肺脏AQP1表达的影响,探讨丹参单体IH764-3对糖尿病肾病大鼠水液代谢异常的调节机制。方法从60只SD大鼠中随机选择10只作为正常组,剩余50只采用高糖高脂饲料刺激加小剂量STZ诱导糖尿病肾病大鼠模型,将成模大鼠30只随机分为模型组、对照组、研究组各10只。对照组给予卡托普利灌胃,研究组给予卡托普利灌胃同时腹腔注射丹参单体IH764-3,正常组和模型组灌胃等量蒸馏水。灌胃16周末处死大鼠,留取肾、肺组织行病理观察,采用免疫组化法、Western blot印记法、RT-PCR法检测肾组织中AQP2、AQP4及肺组织中AQP1蛋白及mRNA表达情况。结果肾组织中AQP2、AQP4蛋白及mRNA表达量模型组均明显高于正常组(P均〈0.05),对照组、研究组均明显低于模型组(P均〈0.05),研究组均低于对照组(P均〈0.05)。肺组织中AQP1蛋白及mRNA表达量模型组均明显低于正常组(P均〈0.05),研究组与正常组比较差异无统计学意义(P〉0.05),对照组与模型组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 AQP2、AQP4在肾脏组织表达的增多及AQP1在肺脏组织表达的减少可能是导致糖尿病水液代谢异常的重要机制之一。丹参单体IH764-3对水通道蛋白的表达有调节作用,这可能是其调节水液代谢作用的机制,也是其防治糖尿病肾病的基础。
693-698

微创介入联合激光针刀治疗腰椎间盘突出症疗效观察

摘要:目的观察微创介入联合激光针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为治疗该病提供更佳的方法。方法将符合纳入标准的180例腰椎间盘突出症患者随机分为激光针刀组、微创介入组和联合组,每组60例。激光针刀组采用激光针刀治疗,微创介入组采用微创介入等离子射频+胶原酶溶核术治疗,联合组采用激光针刀联合微创介入治疗。治疗结束后采用JOA、VAS、ODI量表评定3组临床疗效。结果治疗后,联合组JOA疗效治愈率和ODI指数疗效优良率均明显高于激光针刀组和微创介入组(P均〈0.05);3组治疗后VAS疼痛评分均较治疗前明显降低(P均〈0.05),且联合组评分均明显低于激光针刀组与微创介入组(P均〈0.05)。结论微创介入联合激光针刀治疗腰椎间盘突出症能够较好改善患者疼痛症状,提高临床疗效,其效果优于单一疗法。
699-701

脑苷肌肽辅助治疗老年脑梗死的研究

摘要:目的探讨脑苷肌肽辅助治疗老年脑梗死患者的临床疗效及其作用机制。方法将100例老年脑梗死患者随机分为观察组与对照组各50例。2组均给予常规基础治疗,丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注,观察组在此基础上给予脑苷肌肽注射液静滴,2组疗程均为14 d。检测2组治疗前和治疗14 d后血清S-100蛋白(S100B)、神经肽Y(NPY)、同型半胱氨酸(Hcy)、IL-6、P选择素、TNF-ɑ及血浆血管性血友病因子(v WF)水平;统计2组治疗前和治疗14 d后神经功能缺损程度评分,比较2组临床疗效。结果 2组治疗后血清S100B、NPY、Hcy、IL-6、P选择素、TNF-ɑ及血浆v WF水平均较治疗前明显降低(P均〈0.05),且观察组明显低于对照组(P均〈0.05)。2组治疗后NIHSS评分均明显低于治疗前(P均〈0.05),且观察组明显低于对照组(P〈0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。结论常规治疗同时辅助应用脑苷肌肽可显著降低老年脑梗死患者血清S100B、NPY、Hcy、IL-6、P选择素、TNF-ɑ及血浆v WF水平,提高治疗有效率,促进神经功能恢复,临床疗效肯定。
702-704

丹参酮ⅡA磺酸钠联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效及对血管内皮功能的影响

摘要:目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效及对血管内皮功能的影响。方法将冠心病心绞痛患者60例随机分为实验组和对照组,均给予常规治疗,对照组在此基础上联合氯吡格雷进行治疗,实验组在对照组治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠进行治疗,观察2组治疗前后心绞痛发作次数、持续时间以及缓解所需硝酸甘油剂量,同时检测2组治疗前后血液内一氢化氮(NO)、内皮素(ET)及血栓素A2(TXB2)水平。结果 2组治疗后心绞痛发作次数、持续时间、心绞痛缓解所需硝酸甘油剂量均明显下降,且实验组下降更为显著,差异均有统计学意义(P均〈0.05);2组治疗后ET、TXB2水平均明显下降,NO水平均明显上升,差异均有统计学意义(P均〈0.05),且实验组较对照组变化更显著(P均〈0.05);实验组有效率明显高于对照组(P〈0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛可以促进冠状动脉的扩张,改善血管内皮功能,具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。
705-707

何氏益气化瘀通络汤治疗肺间质纤维化疗效观察

摘要:目的探讨何氏益气化瘀通络汤治疗肺间质纤维化的疗效及对患者生活质量的影响。方法将肺间质纤维化患者86例采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组采用糖皮质激素+环磷酰胺治疗,观察组在对照组基础上给予自拟经验方何氏益气化瘀通络汤,2组均连续治疗3个月,观察记录肺功能、症状体征、胸部HRCT评分及生活质量评分,并评估临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。经过3个月的治疗,2组中医症候积分均较治疗前明显降低(P〈0.05);观察组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)中症状、活动受限积分均较治疗前明显降低(P〈0.05),而心理状况无明显改善;对照组上述指标均无改善。2组HRCT评分无明显改善,观察组TLC和DLco较治疗前明显增加(P均〈0.05),对照组的TLC和DLco均无明显变化,2组TLC和DLco比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论何氏益气化瘀通络汤联合西药治疗肺间质纤维化可以明显改善患者的症状、体征和肺功能,延缓肺纤维化的进程,提高患者的生活质量。
708-711

三七总皂苷联合雷公藤多苷对关节炎大鼠外周血TNF-α、IL-6、MCP-1以及胸主动脉MCP-1表达的影响

摘要:目的观察中药有效成分三七总皂苷联合雷公藤多苷对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)以及胸主动脉MCP-1表达的影响。方法从50只大鼠中随机选取8只作为正常组,其余大鼠建立CIA模型。将成模大鼠随机分为模型组、雷公藤多苷组、联合组、甲氨蝶呤组,每组8只。雷公藤多苷组给予雷公藤多苷10 mg/(kg·d)灌胃,联合组给予三七总皂苷200 mg/(kg·d)和雷公藤多苷10 mg/(kg·d)灌胃,甲氨蝶呤组给予甲氨蝶呤1.6mg/(kg·d)灌胃,正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃,均1次/d,共42 d。灌胃结束后次日应用液相蛋白芯片技术检测血清中TNF-α、IL-6、MCP-1水平,应用免疫组织化学法检测胸主动脉MCP-1的表达量。结果模型组血清中TNF-α、IL-6、MCP-1水平均明显高于正常组(P均〈0.05),各给药组均明显低于模型组(P均〈0.05),联合组均明显低于甲氨蝶呤组和雷公藤多苷组(P均〈0.05),甲氨蝶呤组和雷公藤多苷组比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。模型组MCP-1表达量明显低于正常组(P〈0.05),各给药组MCP-1表达量均明显高于模型组(P均〈0.05),联合组明显高于甲氨蝶呤组和雷公藤多苷组(P均〈0.05),甲氨蝶呤组和雷公藤多苷组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论三七总皂苷联合雷公藤多苷可明显降低血清炎症因子TNF-α、IL-6、MCP-1水平,上调MCP-1在胸主动脉的表达,且较单用雷公藤多苷或甲氨蝶呤效果更优,提示中药有效成分配伍在抗炎、保护心血管方面具有增效作用。
712-715

应激性高血糖对非糖尿病急性ST段抬高心肌梗死患者肾功能及临床预后的影响

摘要:目的探讨入院应激性高血糖对非糖尿病急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者肾功能及临床预后的影响。方法选择760例非糖尿病急性STEMI患者,均行冠脉介入术。以入院时血肌酐≥26.4μmol/L或入院48 h内增加50%作为急性肾损伤(AKI)的诊断依据分为AKI组和非AKI组。比较2组患者年龄、性别、体质量指数、高血压、高血脂、吸烟、入院前用药情况及入院时血糖、肌酐及其他基线生化参数。统计2组患者住院时间及住院期间主要心血管不良事件(MACE)、住院病死率,同时应用生活质量评价量表SF-36评价患者出院时生活质量。Logistic回归分析入院应激性高血糖与AKI发生的相关性及对预后的影响。结果 AKI组96例(13%),入院血糖水平、MACE发生率及住院病死率均明显高于非AKI组(P均〈0.05),住院时间明显长于非AKI组(P〈0.05),且AKI发生率随入院血糖水平的升高而增加。AKI组SF-36量表中的身体机能、躯体角色、活力、角色情绪、总体健康评分均明显低于非AKI组(P均〈0.05)。多因素分析显示入院应激性高血糖可作为AKI发生的独立预测因子[OR=1.10,95%CI(1.03,1.18),P=0.02]。结论入院应激性高血糖可导致急性STEMI患者AKI的发生,增加MACE发生率及住院病死率,并降低患者的生活质量。
716-718

不同肠内营养制剂对老年糖尿病机械通气患者的影响研究

摘要:目的探讨适合老年糖尿病机械通气患者的肠内营养治疗方案。方法根据所用肠内营养制剂不同,将86例老年糖尿病机械通气患者分为2组,康全力组40例给予糖尿病适用型配方康全力,能全力组46例给予标准型配方能全力。观察2组治疗前及治疗第15,29天血清白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数、空腹血糖、餐后2 h血糖、血浆氨基末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平和胰岛素用量。结果治疗第15天,康全力组血清白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数、NT-pro BNP水平与治疗前比较差异无统计学意义(P均〉0.05),空腹及餐后2 h血糖较治疗前明显降低(P均〈0.05);能全力组血清白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数较治疗前显著升高(P均〈0.05),空腹及餐后2 h血糖、NT-pro BNP水平与治疗前比较差异无统计学意义(P均〉0.05);2组胰岛素每天应用剂量比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。治疗第29天,2组血清白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均较治疗前显著改善,但2组间比较差异均无统计学意义(P均〉0.05);康全力组胰岛素每天应用剂量较治疗前明显减少(P〈0.05),但NT-pro BNP水平明显高于治疗前及能全力组(P均〈0.05)。结论老年糖尿病合并机械通气患者给予糖尿病适用型肠内营养剂治疗,血糖达标早,胰岛素用量小,血清白蛋白、前白蛋白及淋巴细胞计数改善慢;给予标准能量配方型肠内营养制剂治疗,血糖达标慢,胰岛素用量略大,血清白蛋白、前白蛋白和淋巴细胞计数改善快。合并心功能不全的老年糖尿病患者应用糖尿病适用型肠内营养剂时需监测NT-pro BNP。
719-721
现代中西医结合杂志临床研究

痔科熏洗方治疗肛肠疾病术后常见并发症疗效观察

摘要:目的探讨自拟痔科熏洗方治疗肛肠病术后并发症的临床疗效。方法将肛肠疾病手术患者80例按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。其中观察组采用自拟痔科熏洗方熏洗治疗,对照组采用温水熏洗治疗,2组的疗程均为7 d。比较治疗前后2组患者伤口疼痛、出血、水肿,肛门坠胀感、潮湿感等术后并发症评分的变化,评价并对比2组的临床疗效。结果观察组临床显效率、总有效率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P均〈0.05);治疗后2组伤口疼痛、出血、水肿,肛门坠胀感、潮湿感等术后并发症评分和并发症总评分均较治疗前明显改善,观察组改善情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P均〈0.05);观察组创面愈合时间明显早于对照组,差异具有统计学意义(t=2.973,P〈0.05);2组均未发生严重不良反应。结论自拟痔科熏洗方治疗肛肠病术后并发症,可明显缓解缓解患者的临床症状体征,减轻患者的痛苦,临床疗效显著,值得临床推广应用。
722-724

稳心颗粒联合西药对老年慢性心力衰竭患者血浆AngⅡ、NT-proBNP及心功能的影响

摘要:目的观察稳心颗粒联合西药对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)及心功能的影响。方法将126例老年CHF患者随机分为稳心颗粒组及对照组,对照组给予常规西药治疗,稳心颗粒组在对照组治疗基础上给予稳心颗粒治疗,2组均连续治疗12周。观察2组治疗前及治疗后6周、12周血浆AngⅡ、NT-pro BNP水平及心功能相关指标;记录治疗前后心功能NYHA分级情况;并在以上时间点进行6 min步行试验(6MWT)及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评定。结果 2组治疗后6周、12周血浆AngⅡ、NT-pro BNP水平及左室射血分数、心功能NYHA分级、6MWT距离及MLHFQ积分均较治疗前明显改善(P均〈0.05),且稳心颗粒组改善情况明显优于对照组(P均〈0.05);2组治疗后6周左室舒张末期内径较治疗前明显改善,但2组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);2组治疗后12周LVEF、LVEDD、LVESD、E/A均明显改善(P均〈0.05),且稳心颗粒组改善情况优于对照组(P均〈0.05)。2组治疗期间均未出现严重的不良反应。结论稳心颗粒能够在一定程度上抑制老年CHF患者的神经内分泌激活,改善患者的心功能,提高心力衰竭患者的生活质量,值得临床推荐。
725-728

关节突关节角度在L_3退变性Ⅰ度滑脱病因学中的意义

摘要:目的通过测量L_(3—4)滑脱节段关节突关节角度,探讨关节突关节角在L_3退变性Ⅰ度滑脱发生中的病因学意义。方法选取35例单纯L3退变性Ⅰ度滑脱患者为滑脱组,35例同期年龄、性别相匹配的无脊柱滑脱和腰腿疼的其他患者为对照组。在CT平扫图像上通过软件测量滑脱组与对照组L2—3、L_(3—4)及L4—5节段关节突关节角大小,进行统计分析,并计算L3腰椎滑脱指数;评价滑脱组L_(3—4)的关节突关节角与滑脱程度有无直线性相关。结果滑脱组L_(3—4)关节突关节角显著大于对照组(P〈0.05);2组L2—3关节突关节角和L4—5关节突关节角比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。滑脱组总滑脱指数为0.1732±0.0393,L_(3—4)的关节突关节角与其滑脱程度无相关性(r=0.060,P〉0.05)。结论滑脱组L_(3—4)关节突关节角明显大于对照组,认为其在L3退变性Ⅰ度滑脱的病因中有重要作用,但不能明确其是否为决定性因素。
728-730

C5颈椎神经阻滞结合针刀松解术治疗颈肩综合征疗效观察

摘要:目的探讨C5颈椎神经阻滞及颈肩部针刀松解术治疗神经根型颈椎病引发的颈肩综合征疗效。方法选择80例颈椎病及肩周炎(颈肩综合征)患者,随机分为2组:治疗组40例采用颈神经根阻滞联合颈肩针刀松解术,对照组40例采用颈肩针刀松解术,术后1周、3个月对2组患者疗效进行随访,根据视觉模拟评分(VAS)、Constant murley法进行疗效评定。结果最终治疗组39例、对照组39例完成随访。2组治疗后1周、3个月VAS值均较治疗前明显降低(P均〈0.01),治疗后1周VAS值2组比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后3个月VAS值治疗组低于对照组(P〈0.05);治疗后3个月治疗组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论颈椎神经阻滞联合肩背部注射治疗颈肩综合征疗效显著,作用持久,值得临床推广。
731-733

中西医结合治疗对原发性高血压患者血清UA、Hcy、hs-CRP及血脂水平的影响

摘要:目的探讨中西医结合治疗对原发性高血压患者血清UA、Hcy、hs-CRP及血脂水平的影响。方法将100例原发性高血压病患者随机分为2组,每组50例。对照组服用硝苯地平缓释片20 mg/次,2次/d。观察组在对照组治疗基础上加服复方血栓通胶囊1.5 g/次,3次/d。2组疗程均为8周。观察2组治疗前后血清尿酸(UA)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化。结果 2组治疗后血压、TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hcy、UA、hsCRP水平与治疗前比较均有明显改善,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论原发性高血压患者在常规治疗的基础上加用复方血栓通胶囊,能进一步降低血清UA、Hcy、hs-CRP及血脂水平,显著降低血压。
733-735

解剖型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效分析

摘要:目的观察比较解剖型锁定钢板和重建钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效,并分析其对肘关节功能的影响。方法选择2010年1月—2012年12月行重建钢板内固定治疗的尺骨鹰嘴骨折患者35例为对照组。选择2013年1月—2014年12月行解剖型锁定钢板内固定治疗的尺骨鹰嘴骨折的患者47例为观察组。观察比较2组疗效、手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、住院时间、并发症发生率和术后肘关节功能。结果本研究患者均获得随访,平均随访时间(12.65±3.14)个月。观察组的优良率明显高于对照组(2=4.862,P〈0.05)。观察组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间明显短或者少于对照组(P均〈0.01),而住院时间和并发症发生率2组差异无统计学意义(P均〉0.05)。治疗后2组的肘关节屈曲、前臂旋前和前臂旋后功能均较治疗前明显提高(P均〈0.01),而肘关节伸直功能明显降低,观察组的肘关节屈曲、前臂旋前和前臂旋后功能较对照组提高更为明显,而2组的肘关节功能差异无统计学意义(P〉0.05)。结论解剖型锁定钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效优于重建钢板内固定治疗,具有手术时间短、术中出血少、内固定牢靠、可早期活动、术后恢复快等优点。
736-737

低分子肝素、间歇性充气加压装置预防脊柱手术后静脉栓塞症的疗效比较

摘要:目的比较低分子肝素和物理装置预防脊柱手术后静脉栓塞症的疗效。方法选择204例接受颈胸腰椎手术治疗患者,根据骨科手术的静脉血栓栓塞症危险分度将入选患者分为低危组、高危组。每组患者随机分为低分子肝素组、物理预防组和空白对照组。分别采用低分子肝素钠、物理性措施(即应用间歇性充气加压装置)和术后下肢功能康复锻炼预防术后下肢深静脉血栓形成,比较术后静脉血栓形成的发生情况。结果低分子肝素钠组、物理预防组均能降低血栓事件发生率,且低分子肝素钠组低于物理预防组(P〈0.05)。结论低分子肝素和物理预防均能减少脊柱术后血栓事件发生,且低分子肝素抗凝效果更加明显;高危患者可应用低分子肝素与间歇性充气加压装置联合预防静脉栓塞症。
738-739

大柴胡汤加减治疗急性胆囊炎的疗效及对内毒素、内皮素的影响

摘要:目的观察大柴胡汤加减治疗急性胆囊炎的临床疗效及对内毒素、内皮素水平的影响。方法将90例急性胆囊炎患者随机分为治疗组与对照组各45例,2组均给予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用大柴胡汤加减治疗,1剂/d,分早晚2次服用,连续治疗7 d为1个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后血清内毒素、内皮素指标水平变化情况。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组(P〈0.05);2组治疗后内毒素、内皮素水平均较治疗前明显降低(P均〈0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均〈0.05)。结论大柴胡汤加减治疗急性胆囊炎效果理想,其作用机制可能与降低机体内毒素、内皮素水平有关。
740-742