健脾补肾方对高血压肾病的干预作用研究
摘要：目的观察健脾补肾方治疗高血压肾病的临床疗效。方法将90例高血压肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规西药降压治疗;治疗组在对照组基础上加服中药健脾补肾方,观察2组疗效及治疗前后尿蛋白、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血清尿素氮、肌酐及血、尿β2-微球蛋白（MG）变化。结果治疗蛋白尿总有效率治疗组88%,对照组50%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗微量白蛋白尿总有效率治疗组81%,对照组58%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、血清肌酐、尿素氮、血β2-MG治疗后均有显著下降（P〈0.01或P〈0.05）,对照组仅尿微量白蛋白、血清肌酐有明显下降（P〈0.01或P〈0.05）,治疗组24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、血肌酐改善情况明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论在常规西药降压基础上给予中药健脾补肾方治疗高血压肾病疗效更显著,可明显改善蛋白尿,保护肾功能。不同剂量右美托咪定对大鼠全脑缺血再灌注损伤脑保护作用的研究
摘要：目的观察不同剂量右美托咪定对大鼠全脑缺血再灌注损伤的影响,探讨其神经保护作用及可能机制。方法将健康雄性SD大鼠40只随机分为假手术组（S组）,全脑缺血再灌注对照组（C组）,低、中、高剂量右美托咪定组（D1组、D2组、D3组）,每组8只。采用四血管阻塞法制备全脑缺血再灌注模型。缺血即刻S组和C组静脉输注生理盐水2 m L/h;D1组、D2组、D3组分别静脉输注右美托咪定0.05,0.5,5μg/（kg·min）,各组均持续输注2 h。于缺血再灌注后24 h用平衡木法和引体实验测定各组大鼠运动功能,干湿质量法测定各组大鼠脑组织含水量,ELISA法检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）的水平。结果与S组比较,C组和D1组、D2组、D3组大鼠运动功能均显著下降（P均〈0.05）,脑水含量显著增加（P均〈0.05）,血清TNF-α、IL-1β水平显著升高（P均〈0.05）。与C组比较,D1组、D2组、D3组血清TNF-α、IL-1β水平均明显下降（P均〈0.05）;D1组对IL-1β的抑制作用强于D2组和D3组（P均〈0.05）,D2组和D3组比较差异无统计学意义;D1组、D2组、D3组对TNF-α的抑制作用差异无统计学意义。结论 0.05μg/（kg·min）右美托咪定对大鼠全脑缺血再灌注损伤有脑保护作用,可显著改善大鼠运动功能,其机制可能与抑制炎性因子有关。5μg/（kg·min）右美托咪定未显示出显著的脑保护效应。维药野西瓜对佐剂性关节炎小鼠治疗效果及机制研究
摘要：目的观察维药野西瓜治疗佐剂性关节炎（AA）小鼠的效果及机制。方法将40只雄性昆明鼠随机分为空白对照组、模型组、雷公藤组（雷公藤多甙片0.01 mg/kg）及野西瓜组。除空白对照组外,其余均采用完全弗氏佐剂制作AA小鼠模型,空白对照组及模型组灌胃生理盐水,雷公藤组和野西瓜组分别灌胃相应药物,连续灌胃25 d后,观察各组小鼠足肿胀、足踝关节组织病理变化及血清中白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）表达情况。结果药物干预25 d后,与模型组比较,雷公藤组及野西瓜组小鼠足趾肿胀程度均明显改善（P均〈0.05）,血清IL-6、TNF-α水平均明显降低（P均〈0.05）,组间比较差异无统计学意义。结论维药野西瓜对AA关节炎小鼠具有良好的抗炎作用,与其降低血清中IL-6及TNF-α的水平有关。岭南地区近10年中风病中医证候规律分析
摘要：目的探讨岭南地区中风病的中医证候分布规律。方法对近10年岭南地区中医药治疗中风病的临床研究文献进行梳理,采用频数统计方法,总结分析证候分布的规律。结果证候病例频次由高至低排列依次为气虚血瘀证、风痰瘀阻证、风痰火亢证、痰热腑实证、风火上扰证、痰湿蒙神证、阴虚风动证;依证候频次依次为气虚血瘀证、风痰瘀阻证、阴虚风动证、痰热腑实证、风痰火亢证、风火上扰证、痰湿蒙神证。证素的病例频次由高到低依次为瘀证、痰证、气虚证、风证、热证、阴虚证、火证、阳亢证、血虚证、阳虚证;证素频次由高到低依次为瘀证、痰证、气虚证、风证、热证、阴虚证、阳亢证、火证、阳虚证、血虚证。结论岭南地区近10年中风病常见证候分布以气虚血瘀证、风痰瘀阻证为主;证素以瘀证、气虚证、痰证为主,其中痰证是岭南地区中风病发病过程中的重要证素。凯时对急性脑梗死患者血清丙二醛、超氧化物歧化酶、过氧化氢酶水平的影响
摘要：目的观察前列地尔注射液对急性脑梗死患者血清过氧化氢酶（CAT）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）的影响,探讨其神经保护作用机制。方法将120例急性脑梗死患者随机分为实验组和对照组,每组60例,同时选取健康体检者60例作为健康组。实验组给予前列地尔注射液静滴,对照组给予丹参注射液静滴,均1次/d,连用10 d。在治疗前及治疗3,7,14 d测定血清中MDA、SOD和CAT水平,并对患者进行欧洲卒中评分（ESS）及日常生活能力Barthel指数（BI）疗效评定。结果实验组和对照组治疗前MDA水平高于健康组（P〈0.01）,SOD、CAT水平低于健康组（P均〈0.01）。对照组治疗后MDA水平无明显变化（P〉0.05）,实验组MDA治疗后明显低于治疗前（P〈0.05）。实验组治疗后血清SOD、CAT活力逐渐上升,均明显高于对照组（P均〈0.05）。实验组治疗后第7天、第14天ESS和BI评分均优于对照组（P均〈0.05）。结论前列地尔注射液通过降低血清MDA含量,提高CAT和SOD活性,从而改善神经细胞功能。益督通痹汤结合中药离子低频导入治疗肾虚血瘀型退行性腰椎管狭窄症疗效观察
摘要：目的观察益督通痹汤结合中药离子低频导入治疗肾虚血瘀型退行性腰椎管狭窄症的疗效。方法将66例肾虚血瘀型退行性腰椎管狭窄症患者按就诊顺序随机分为治疗组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,每组22例。治疗组予益督通痹汤结合中药离子低频导入治疗,对照Ⅰ组予益督通痹汤治疗,对照Ⅱ组予中药离子低频导入治疗。3组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程。分别于治疗前后采用改良Oswestry功能障碍指数表进行症状体征积分比较与疗效评价。结果治疗后3组Oswestry功能障碍指数表评分均有改善,3组间比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。治疗组总有效率明显高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组（P均〈0.05）。结论益督通痹汤与中药离子低频导入配合治疗肾虚血瘀型退行性腰椎管狭窄症疗效显著。中西医结合治疗膝关节骨关节炎的研究
摘要：目的观察中西医结合方法治疗膝关节骨关节炎（KOA）的疗效及对血清炎性细胞因子IL-1β、IL-6及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将120例KOA患者随机分为治疗组60例及对照组60例,对照组给予盐酸氨基葡萄糖口服,玻璃酸钠关节腔注射与运动锻炼治疗,治疗组在此基础上急性期给予针刀治疗,缓解期给予中药热熨治疗。观察2组治疗前后膝关节功能积分及血清白细胞介素IL-1β、IL-6及TNF-α的变化,并在6个月时随访复发情况。结果治疗3 d后,2组膝关节功能评分的大部分项目均明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组改善情况优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。治疗3周后,2组膝关节功能评分与治疗前、治疗3 d后比较差异均有统计学意义（P均〈0.01）,且治疗组改善情况优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。2组治疗后血清IL-1β、IL-6与TNF-α水平均较治疗前显著下降（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组下降程度优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论中西医结合治疗KOA疗效显著,改善关节功能,并可降低患者血清IL-1β、IL-6与TNF-α水平。阿奇霉素与罗红霉素对香烟烟雾提取物诱导A549细胞IL-8,IL-10和TGF-β_1的影响
摘要：目的探究阿奇霉素与罗红霉素对香烟烟雾提取物（CSE）诱导A549细胞白细胞介素（IL）-8,IL-10和转化生长因子-β1（TGF-β1）的影响。方法实验分为空白对照组（无血清的DMEM）、CSE组（浓度10%CSE）、10%CSE＋阿奇霉素组（0.1 mg/m L阿奇霉素预处理2 h后加入浓度10%CSE）、10%CSE＋罗红霉素组（0.1 mg/m L罗红霉素预处理2 h后加入浓度10%CSE）,将培养好A549细胞分别滴入上述培养皿,应用倒置显微镜观察不同时间段细胞形态变化,酶联免疫法（ELISA）检测各组IL-8,IL-10和TGF-β1水平。结果CSE组IL-8及TGF-β1水平在9 h前呈增长趋势,IL-10在3 h后逐渐降低。10%CSE＋阿奇霉素组和10%CSE＋罗红霉素组IL-8及TGF-β1在3 h后均降低,且10%CSE＋阿奇霉素组降低更明显;在3 h后2组IL-10水平均逐渐增高,但2组比较差异无统计学意义。空白对照组IL-8、IL-10及TGF-β1水平变化不明显。结论从抑制炎症递质失控性释放的角度出发,推断治疗慢性肺部炎性疾病时,阿奇霉素较罗红霉素效果显著。大株红景天注射液对大鼠心肌缺血预处理血管内皮生长因子的影响
摘要：目的研究大株红景天注射液对大鼠急性心肌缺血预处理后血管内皮生长因子（VEGF）表达的作用机制。方法大鼠24只随机分为对照组、模型组、缺血预处理组。模型组、缺血预处理组经尾静脉注射垂体后叶素制作大鼠急性心肌缺血模型,分别于造模前、造模1 h及治疗1周后采用双抗体夹心ELISA法测定各组大鼠胎肝激酶1（FLK-1）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、VEGF基因及蛋白表达情况。结果缺血预处理组在造模1 h及治疗1周后FLK-1及FLK-1mRNA、HIF-1α及HIF-1αmRNA、VEGF及VEGF mRNA的表达明显增高,与对照组、模型组及同组缺血预处理前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论大株红景天注射液可促使急性心肌缺血大鼠缺血心肌血管内皮新生,减轻血管内皮炎症反应及损伤程度,对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤有一定的保护作用。经后路伤椎植骨椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折疗效观察
摘要：目的探讨经后路伤椎植骨椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效及安全性。方法 38例胸腰椎骨折患者均采用经后路伤椎植骨椎弓根螺钉内固定治疗,根据患者骨折及神经脊髓压迫情况,28例患者行椎板开窗减压、伤椎骨折复位器复位,使骨块回纳,伤椎冲入骨颗粒植骨融合治疗,椎体爆裂骨折采用椎间植骨融合;10例患者采用不切除椎板减压,直接撑开复位植骨融合治疗。结果 38例患者术后3,6,9,12,18个月进行随访,经DR及CT检查,患者术后伤椎椎体前缘高度及Cobb角均比术前明显改善（P均〈0.05）;骨折均获得良好复位,无脊柱后凸畸形发生,神经功能均较术前有所恢复,达到1~3级。结论经后路伤椎植骨椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折疗效显著,具有复位效果好、植骨融合快等优点,值得推广。疏血通注射液预防冠状动脉支架植入术后再狭窄效果观察
摘要：目的观察疏血通注射液预防冠状动脉支架植入术后再狭窄的效果。方法将行冠脉内支架植入的冠心病患者随机分为对照组与观察组。对照组给予常规治疗,观察组在给予对照组治疗措施的前提下,术后静脉滴注疏血通注射液。随访6个月后通过定量冠脉造影技术比较2组冠脉再狭窄情况。结果 6个月后定量冠脉造影显示,观察组的血管病变狭窄程度显著轻于对照组（P〈0.05）,晚期丢失内径及其指数显著低于对照组（P均〈0.05）,但其净获得内径及其指数显著高于对照组（P均〈0.05）。2组再狭窄病变支数比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组心绞痛复发率显著低于对照组（P〈0.05）。2组均未见新发心肌梗死者。结论疏血通注射液预防冠状动脉支架植入术后再狭窄效果理想,值得临床推广应用。硫辛酸对2型糖尿病患者氧化应激反应及炎症递质水平的影响
摘要：目的探讨硫辛酸对2型糖尿病（T2DM）患者氧化应激反应及炎症递质水平的影响。方法 80例T2DM患者按照治疗方法不同随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予常规降血糖药物和/或胰岛素等治疗,治疗组在此基础上加用α-硫辛酸,连续治疗4周后评价2组血糖指标、氧化应激反应及炎症递质水平。结果治疗后治疗组尿白蛋白（UACR）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAOC）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均明显改善,与治疗前、同期对照组比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论 T2DM患者早期应用α-硫辛酸有利于改善机体氧化应激反应和炎症递质水平,对延缓相关并发症发生、改善患者预后均有重要价值。电针配合雷贝拉唑治疗胃食管反流病的疗效及对胃泌素的影响
摘要：目的观察电针配合雷贝拉唑治疗胃食管反流病患者的疗效及对血清胃泌素（GAS）的影响。方法将120例符合纳入标准的胃食管反流病患者按就诊先后顺序随机分为3组,每组40例,电针组给予电针治疗,雷贝拉唑组给予雷贝拉唑治疗,治疗组给予电针配合雷贝拉唑治疗,治疗14 d后,比较3组疗效、治疗前后GAS和症状积分改善情况。结果电针组总有效率为80%,雷贝拉唑组总有效率为88%,治疗组总有效率为98%。治疗组疗效明显优于电针组和雷贝拉唑组（P均〈0.05）,雷贝拉唑组疗效优于电针组（P〈0.05）。治疗前3组症状积分及GAS水平比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。治疗后3组症状积分均明显降低,治疗组降低程度明显优于雷贝拉唑组和电针组（P均〈0.05）,雷贝拉唑组优于电针组（P〈0.05）;治疗后3组GAS水平均有所提高,治疗组提高程度明显优于电针组和雷贝拉唑组（P均〈0.05）,雷贝拉唑组高于电针组（P〈0.05）。结论电针配合雷贝拉唑治疗胃食管反流病疗效好,可明显促进GAS的分泌。中西医结合治疗消化性溃疡并失血性休克疗效观察
摘要：目的观察甘草人参白芨汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡并失血性休克的临床疗效。方法将消化性溃疡并失血性休克患者48例随机分为2组,2组均给予常规基础治疗,在此基础上试验组24例给予甘草人参白芨汤合奥美拉唑治疗,对照组只给予奥美拉唑治疗,2组均治疗7 d。观察比较2组疗效及中医证候改善情况。结果试验组总体疗效优于对照组（P〈0.05）,且试验组止血时间明显短于对照组（P〈0.05）,中医症状改善情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论中医药在治疗消化性溃疡并失血性休克方面具有一定优势,也证实了甘草人参白芨汤益气摄血理论的科学性和实用性。益肾排毒汤内服配合灌肠治疗慢性肾衰竭疗效观察
摘要：目的观察益肾排毒汤内服配合灌肠治疗慢性肾衰竭（CRF）的临床疗效。方法将88例CRF患者按照完全抽样法1∶1分成2组,对照组44例予西医常规治疗,研究组44例在对照组基础上予益肾排毒汤内服配合灌肠治疗,比较2组治疗后的临床症状、实验室指标与生存质量改善情况。结果研究组治疗后水肿、疲倦乏力、食欲下降与证候总积分均比对照组显著降低,活力与总体健康评分比对照组显著升高（P均〈0.01）;研究组治疗后SCr水平、BUN水平、随访时透析治疗率均比对照组显著降低（P〈0.05或P〈0.01）;研究组治疗后SGA评分及e GFR、Hb与Alb水平均比对照组显著升高（P〈0.05或P〈0.01）。结论 CRF患者行益肾排毒汤内服配合灌肠治疗的临床效果显著,可相应抑制功能恶化速度,推迟血液透析时间。有氧运动对舒张期心力衰竭患者心肺功能及生活质量的影响
摘要：目的探讨有氧运动对舒张期心力衰竭（心衰）患者心肺功能、生活质量及心脏功能的影响。方法将舒张期心衰患者120例随机分为有氧运动组与对照组。对照组按照2007年版慢性心力衰竭诊断治疗指南推荐使用内科药物治疗;有氧运动组在对照组治疗方案基础上,加用有氧运动处方。治疗6个月后,用心肺运动仪检测心肺功能,采用SF-36量表行患者生存质量评分,采用心脏超声检查患者心脏功能指数。结果治疗前2组各项指标组间比较差异无统计学意义（P均〉0.05）;治疗6个月后,有氧运动组心肺功能指标（最大氧耗量、CO2排出量、峰值心率、步行距离、每搏耗氧量）、生存质量评分均较治疗前明显提高（P均〈0.05）,超声检查反映心脏舒张功能指数均较治疗前明显改善（P均〈0.05）,且上述指标改善幅度均显著优于对照组（P均〈0.05）。结论有氧运动能显著改善舒张期心衰患者心肺功能,提高患者的生存质量,其机制可能与防止心室重塑有关。抗凝治疗急性非大面积肺栓塞疗效观察
摘要：目的比较尿激酶溶栓与低分子肝素抗凝治疗急性肺栓塞的临床疗效。方法将32例肺栓塞患者随机分为抗凝组与溶栓组,每组16例,其中抗凝组给予低分子肝素抗凝;溶栓组采用尿激酶2 h静脉溶栓法治疗,观察比较2组治疗效果。结果抗凝组总有效率88%,溶栓组总有效率75%,抗凝组总有效率高于溶栓组（P〈0.05）。治疗后2组患者血压、心率平稳,未见严重出血及其他不良反应。结论低分子肝素治疗非大面积急性肺栓塞临床疗效好,无明显不良反应,使用安全、方便,值得临床推广应用。经纤维支气管镜溴己新灌洗联合肺复张治疗创伤性肺不张临床观察
摘要：目的探讨经纤维支气管镜（纤支镜）溴己新注射液灌洗联合呼吸机肺复张治疗创伤性肺不张的临床疗效。方法将创伤性肺不张患者90例分为观察组60例和对照组30例,2组均给予相同的综合治疗,并进行经纤支镜吸痰治疗,在此基础上,观察组还接受经纤支镜溴己新注射液灌洗以及呼吸机肺复张治疗,连续5 d。比较2组综合疗效、完全肺复张时间、抗生素使用时间、住院时间以及生命体征、动脉血气分析结果和血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化。结果观察组显效率和总有效率均显著高于对照组（P均〈0.01）;观察组HR、RR、p（O2）、p（CO2）和Sa（O2）在治疗后1 h、24 h的改善幅度均显著大于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,治疗后3 d时HR、RR和p（O2）的改善幅度显著大于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,治疗后6 d时HR和p（O2）的改善幅度显著大于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;观察组完全肺复张时间、抗生素使用时间和住院时间均显著短于对照组（P均〈0.01）;观察组各时间点血清hs-CRP水平下降幅度均显著大于对照组（P均〈0.01）。结论经纤支镜溴己新灌洗联合呼吸机肺复张治疗创伤性肺不张疗效显著,可缩短抗生素使用时间及住院时间,且安全性较好。