注射用薏苡仁油联合吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌的临床观察
摘要：目的评价注射用薏苡仁油联合吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌的临床疗效和不良反应。方法 47例大于65岁的晚期胰腺癌患者随机分为治疗组（24例）和对照组（23例）,2组均用吉西他滨化疗,治疗组同时加用注射用薏苡仁油,3周为1个周期。结果治疗组和对照组有效率分别为36%和23%,2组比较无显著性差异（P〉0.05）;临床受益反应率分别为71%和41%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。其中治疗组对中重度癌痛控制率为73%,对照组为46%,2组比较有显著性差异（P〈0.01）;治疗组和对照组中位疾病进展时间（TTP）分别为6.3个月和4.2个月,2组比较有显著性差异（P〈0.05）;中位生存时间（OS）分别为7.5个月和6.7个月,无显著性差异（P〉0.05）。2组不良反应以血液毒性、消化道反应为主,治疗组3～4级中性粒细胞减少、血小板减少均低于对照组（P均〈0.05）。结论注射用薏苡仁油联合吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌安全、有效,在改善生活质量,特别是控制癌痛方面具有一定优势。Kiss-1和MMP-10蛋白在胃腺癌中的表达及意义
摘要：目的探讨胃腺癌中Kiss-1和基质金属蛋白酶-10（MMP-10）蛋白在胃腺癌发生、发展及转移中的作用。方法收集130例胃腺癌标本作为观察组,收集130例正常胃黏膜组织作为对照组,应用流式细胞术检测胃腺癌中Kiss-1和MMP-10蛋白的表达,分析二者在不同临床特征中的表达差别及相关性。结果 Kiss-1在胃腺癌组织中低表达,MMP-10在胃腺癌组织中高表达,Kiss-1和MMP-10在不同分化、不同浸润深度、不同淋巴结转移患者中的表达有明显差异。观察组中Kiss-1和MMP-10的表达呈负相关性。Kiss-1和MMP-10的表达与胃腺癌患者的预后相关。结论 Kiss-1和MMP-10异常表达在胃腺癌发生发展中起重要作用,二者具有负向协同效应。术后联合检测Kiss-1和MMP-10的表达对判断胃腺癌的预后有重要价值。恩替卡韦治疗骨髓干细胞移植乙肝肝硬化患者HBV血清检测的水平变化
摘要：目的探讨骨髓干细胞（BMSCs）移植的乙肝肝硬化患者恩替卡韦治疗72周后血清HBsAg、HBeAg及HBV DNA定量变化的相关性。方法对22例乙肝肝硬化患者给予恩替卡韦抗病毒同时,进行BMSCs移植,在治疗前及治疗中（12,24,48及72周）收集血清,用PCR法进行HBV DNA检测,以COBAXE全自动电化学免疫发光分析系统进行血清HBsAg、HBeAg定量检测。分析恩替卡韦治疗BMSCs移植乙肝肝硬化患者过程中HBsAg、HBeAg及HBV DNA定量值变化的相关性。结果 22例乙肝肝硬化患者治疗过程中HBeAg及HBVDNA定量值均呈下降趋势,呈显著正相关（R=-0.63,P〈0.01）;随着时间的延长,HBeAg与HBV DNA定量值持续下降,血清HBsAg与HBeAg定量值变化呈负相关关系,（R=-0.487,P〈0.01）;HBsAg与HBV DNA定量值变化也呈负相关关系（R=-0.358,P〈0.01）。结论恩替卡韦治疗BMSCs移植乙肝肝硬化患者中,HBeAg与HBV DNA定量值呈显著相关性,HBsAg定量变化与HBeAg及HBV DNA定量变化呈负相关。右美托咪定与倍他乐克抗交感活性对比研究
摘要：目的比较右美托咪定与倍他乐克的抗交感活性作用。方法将137例急性左心衰竭患者分为C、M、D 3组,均给予无创呼吸机辅助呼吸、扩血管、利尿、镇静等常规治疗,在此基础上,M组予倍他乐克治疗,D组予右美托咪定治疗。行脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测心排血量（CO）、心指数（CI）、血管外肺水（EVLWI）等,检测血浆脑型利钠肽（BNP）评估心功能状态,测定血浆去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）评估交感活性。结果治疗后,M组和D组CO、CI、EVLWI、BNP、血浆NE及E水平与C组比较均有显著性差异（P均〈0.05）,M组与D组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论右美托咪定与倍他乐克具有等同抗交感活性作用,可有效改善心功能,适用于心力衰竭患者。中西药直肠黏膜保护剂联合应用治疗放射性直肠炎的疗效评价
摘要：目的观察中西药直肠黏膜保护剂联合应用治疗放射性直肠炎的疗效。方法将60例放射性直肠炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用中药保留灌肠配合西药栓剂纳肛治疗,对照组单纯使用西药保留灌肠,观察2组治疗效果。结果治疗组总有效率93%,病例积分（3.45±1.77）分;对照组总有效率70%,病例积分（5.98±1.49）分。2组比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论中西药直肠黏膜保护剂联合应用治疗放射性直肠炎疗效显著,不良反应小,值得临床推广。一氧化氮对炎症大鼠TNF-α、IL-2、IL-10的影响
摘要：目的探讨一氧化氮对于炎症及TNF-α、IL-2、IL-10的影响。方法将48只大鼠接处理方式不同分为正常组、模型组、L-Arg组和L-NAME组各12只,造模并给予相应处理后,对上述大鼠的血清NO、NOS,肺组织匀浆NO含量及血清TNF-α、IL-2、IL-10的水平进行检测并比较。结果炎症模型大鼠NO、NOS含量及TNF-α、IL-2水平较正常组明显升高。L-Arg组上述情况进一步加重,而L-NAME组上述情况减轻,2组比较具有显著差异（P〈0.05）。结论炎症条件下,大量一氧化氮的产生对炎症反应具有促进作用。程氏分清方治疗阿霉素大鼠肾病综合征的实验研究
摘要：目的研究程氏分清方治疗阿霉素大鼠肾病综合征的作用机制。方法选取雄性SD健康大鼠40只,随机分为正常对照组、模型对照组、程氏分清方治疗组、程氏分清方联合泼尼松治疗组,每组各10只。采用1次性尾静脉注射盐酸阿霉素（5.5 mg/kg）的方法建立大鼠肾病综合征模型,并给予相应药物,观察各组对肾病综合征大鼠尿蛋白、白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）、三酰甘油（TG）、可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、基质金属蛋白酶（MMP-9）的影响。结果各治疗组均能明显降低肾病大鼠尿蛋白（P均〈0.01）;降低TG、MDA sIL-2R的浓度（P均〈0.05）。各治疗组均能提高肾病大鼠Alb的含量,增强SOD活性,提高MMP-9的表达（P均〈0.01）。结论程氏分清方可增强细胞免疫功能,提高抗氧化能力,清除氧自由基及其代谢产物,减少肾小球细胞外基质沉积,减轻肾小球病理改变。意象对话技术对抑郁发作患者主观幸福感和应付方式影响研究
摘要：目的探讨意象对话技术治疗对抑郁发作患者主观幸福感和应付方式的影响。方法采用总体幸福感量表（GWB）及应付方式问卷对60例抑郁发作患者进行测定。结果治疗2周后,解决问题因子得分研究组明显高于对照组（P〈0.05）。治疗4周后,求助因子得分研究组明显高于对照组（P〈0.05）,自责及退避因子得分上研究组明显低于对照组（P〈0.05）;研究组主观幸福感评分明显高于对照组（P〈0.01）。多元逐步回归方程式显示,退避、求助、幻想及解决问题这4个因子会影响患者主观幸福感。结论意象对话技术能影响抑郁发作患者的主观幸福感和应付方式。云南白药牙周塞治剂与丁香油牙周塞治剂辅助牙周手术治疗牙周炎疗效比较
摘要：目的研究云南白药牙周塞治剂与丁香油牙周塞治剂辅助牙周手术治疗牙周炎的疗效。方法选择150例慢性牙周炎患者,随机分为观察组和对照组各75例,分别给予云南白药牙周塞治剂辅助治疗和丁香油牙周塞治剂辅助治疗。1周后观察2组患者的治疗效果、咬力、咀嚼效率以及基牙相关指标。结果观察组创面止血效果和创面愈合情况均明显好于对照组;患者咬力、咀嚼效率均明显高于对照组;菌斑指数、牙龈指数、出血指数、松动度均显著低于对照组。结论云南白药牙周塞治剂辅助治疗能够促进创面止血和创面愈合、改善咬力和基牙情况,对于牙周手术治疗具有积极的临床价值。乳癌根治术后放化疗对乳腺癌中晚期患者机体免疫力的影响
摘要：目的探讨乳癌根治术后放化疗对乳腺癌中晚期患者机体免疫力的影响。方法选择乳腺癌中晚期患者56例,均行乳癌根治术,其中行乳癌改良根治术19例。术后化疗方案：多西紫杉醇75 mg/m2分别于第1天、第8天静脉滴注,滴注时间为3 h;顺铂20 mg/m2溶于生理盐水250 mL静脉滴注1 h,第1—3天,21 d为1个周期。三维适形放疗：DT 2 Gy/次,1次/d,5次/周。观察患者治疗前后免疫力指标的变化。结果治疗后2周,CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋及NK数值较治疗前均呈降低趋势（P均〈0.05）,其中CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋降低尤为明显（P〈0.05）。出院后随访2 a,临床总有效率为77%,1 a局控率为75%,1 a生存率80%,2 a局控率21%,2 a生存率27%。结论乳腺癌中晚期患者乳癌根治术后放化疗对机体免疫力造成一定的影响,临床治疗中应考虑这方面的不良反应,针对性的采取相应治疗方案,提高临床治疗效果。鼻内窥镜治疗垂体脓肿所致并发症的原因及处理
摘要：目的探讨鼻内窥镜治疗垂体脓肿所致并发症的临床特点、发生原因及处理方法。方法回顾分析5例经鼻内窥镜治疗的垂体脓肿患者临床资料,总结并分析并发症的发生原因,提出预防及处理措施。结果 5例患者中,1例术后出现发热,经腰穿除外颅内感染对症处理后恢复正常;1例术后出现一过性尿崩,加强抗炎控制尿量维持内环境稳定;1例术中出血,仔细止血并输血治疗。结论鼻内窥镜治疗垂体脓肿可导致出现一系列并发症,应积极采取相关措施避免或减少损害。针刺及早期康复联合治疗急性缺血性脑卒中偏瘫20例疗效观察
摘要：目的探讨急性缺血性脑卒中偏瘫的针刺联合早期康复的疗效。方法将80例急性缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为4组,A组20例,行早期康复采用Bobath技术康复锻炼,不行针刺治疗;B组组20例,行针刺应用醒脑开窍针刺法,不进行康复锻炼;C组20例,行予针刺＋早期康应用醒脑开窍针刺法及Bobath技术康复锻炼;D组20例,不予针刺及早期康复治疗,只予内科常规处理。各组疗程均为4周,采用临床神经功能缺损程度评分（CSS）[1],于初期、末期（28 d）对4组患者进行疗效评定,并进行2×2析因设计方差分析及t检验。结果治疗后C组临床神经功能缺损程度评分明显少于其他3组,A、B 2组相比无明显差异,但都优于D组。结论针刺联合早期康复治疗可明显促进急性缺血性脑卒中运动功能恢复,降低致残率,提高日常生活能力。疏肝健脾消积汤治疗原发性肝癌临床疗效分析
摘要：目的探讨疏肝健脾消积汤辅助西医药治疗原发性肝癌的安全性和有效性。方法将符合标准的81例中晚期原发性肝癌患者随机分成2组,对照组（40例）仅予以西医药治疗,观察组（41例）予以疏肝健脾消积汤辅助西医药治疗。观察比较2组临床疗效、生存质量以及肝功能改善情况。结果近期疗效观察组总改善率为93%,对照组为78%,2组比较有显著性差异（P均〈0.05）;远期疗效观察组半年生存率、1 a生存率和2 a生存率均显著高于对照组,2组比较有显著性差异（P均〈0.05）;观察组治疗后生活质量各因子评分均较治疗前明显上升,且显著高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后ALT、AST和TBil均较治疗前显著降低（P均〈0.05）,且亦显著低于对照组（P均〈0.05）。结论疏肝健脾消积汤辅助西医药方法治疗中晚期原发性肝癌可显著提高近期和远期疗效,改善患者的生存质量,恢复患者的肝功能,值得临床推广。治疗性内镜下逆行胆管造影术治疗高龄胰腺疾病临床观察
摘要：目的分析治疗性内镜下逆行胆管造影术治疗高龄胰腺疾病的临床疗效及安全性。方法选取老年胰腺疾病患者86例,随机分为2组各43例,对照组使用常规治疗,观察组使用内镜下逆行胆管造影术治疗。比较2组患者的术中出血量、住院时间、疼痛评分及并发症等差异。结果观察组患者术中出血量及住院时间均明显少于对照组,术后疼痛评分明显低于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,2组比较均有显著性差异（P均〈0.05）。结论治疗性内镜下逆行胆管造影术可以有效减少术中出血量及术后住院时间,缓解术后疼痛,减少术后并发症的发生,安全性好。中医综合疗法对未放化疗晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响
摘要：目的探讨无放化疗状态下自拟中药方配合切脉针灸对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）生存质量的影响。方法对未用放化疗的20例晚期NSCLC患者采用自拟中药方配合切脉针灸治疗,并选择同期收治的未用放化疗的20例晚期NSCLC患者作为配对试验组进行比较。结果 20例中医方法治疗的患者咳嗽、气促、胸痛等临床症状已得到很大改善。实验室检查患者血常规大多处在正常范围,AST治疗后明显比治疗前指标下降,但两者均在正常范围内。PS明显好转,治疗前后比较差异显著（P〈0.05）。中药治疗过程中未观察到其他毒副反应。20例中医治疗患者无疾病进展生存期（PFS）为（11±5.4）个月,对照组为（5.3±1.3）个月,2组比较有显著性差异（t=6.18,P〈0.05）。结论中医综合疗法改善肺癌患者气促症状的疗效明显优于单纯的西药治疗。鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌脑转移38例临床分析
摘要：目的观察鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌脑转移患者的疗效和不良反应。方法 38例非小细胞肺癌脑转移患者随机分成对照组18例和治疗组20例,对照组采用化疗治疗,治疗组采用鸭胆子油乳注射液联合化疗,每3周为1个周期,2个周期后按RECIST标准评价疗效及WHO标准评价不良反应。结果 38例患者均可评价疗效和不良反应。2组疾病控制率比较有显著性差异。治疗组中位PFS、OS较对照组明显延长,毒副反应率明显降低（P均〈0.05）。结论鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌脑转移可以提高疗效,减轻化疗毒副反应。三氧化矿物凝聚体修补根管侧穿髓底穿孔的临床研究
摘要：目的探讨三氧化矿物凝聚体修补根管侧穿髓底穿孔的临床疗效。方法选取根管侧穿、髓室底穿孔患者49例共53颗磨牙,随机分为2组,对照组26颗磨牙用光固化氢氧化钙修补,观察组27颗磨牙采用三氧化矿物凝聚体修补,随访1 a,比较2组患牙的临床疗效,分析三氧化矿物凝聚体疗效与穿孔直径、穿孔原因的关系。结果观察组总有效率（89%）明显高于对照组（65%）。观察组中穿孔直径≥2 mm者总有效率（70%）明显低于穿孔直径〈2 mm者（100%）,龋源性穿孔者总有效率（73%）明显低于医源性穿孔者（100%）（P均〈0.05）。结论三氧化矿物凝聚体修补术是治疗根管侧穿髓底穿孔的有效方法,可明显提高患牙的治愈成功率,值得临床推广使用。化脓性中耳炎患者治疗前后血清及耳分泌物总IgE、IL-2、IL-6、IL-8及氧自由基的变化研究
摘要：目的研究化脓性中耳炎患者治疗前后血清及耳分泌物总IgE、IL-2、IL-6、IL-8及氧自由基的变化。方法将37例化脓性中耳炎患者治疗前及治疗后1周、2周的血清及耳分泌物总IgE、IL-2、IL-6、IL-8及氧自由基指标进行比较。结果治疗后1周、2周患者的血清及耳分泌物总IgE、IL-6、IL-8及MDA水平均低于治疗前,IL-2及SOD水平均高于治疗前,均有显著性差异（P均〈0.05）。结论化脓性中耳炎患者治疗前后血清及耳分泌物总IgE、IL-2、IL-6、IL-8及氧自由基均有较大幅度波动。