毫针点刺加参麦液注射配合个性化鞋疗治疗跟痛症的临床研究
摘要：目的观察毫针点刺加参麦液注射配合个性化鞋疗治疗跟痛症的临床疗效。方法66例跟痛症患者随机分为试验组和对照组，试验组33例采用毫针点刺加参麦液注射配合个性化鞋疗（综合疗法），对照组33例采用醋酸曲安奈德注射液局部封闭治疗，2组均1次／周，共治疗3次。结果治疗前和治疗后2周2组VAS评分比较均无显著性差异，治疗6个月后试验组疗效优于对照组（P〈0．01）。蛄论综合疗法与局部封闭治疗跟痛症均能在短期内缓解疼痛，但治疗6个月后其疗效优于局部封闭。冠状动脉介入治疗对冠心病患者血浆高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶-9水平的影响
摘要：目的通过测定冠心病患者行冠状动脉介入治疗前后血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）及基质金属蛋白酶-9（MMP-6）的血浆浓度，分析冠状动脉支架术对冠心病患者炎症指标的影响。方法选择经冠状动脉介入治疗单支病变的冠心痛患者70例作为介入组，40例经冠状动脉造影证实冠状动脉正常的人作为对照组。分别采用免疫浊度法和酶联免疫吸附法检测入选者冠状动脉介入治疗前后hs-CRP和MMP-1水平。结果介入组患者术后血浆hs—CRP水平显著高于术前的，而对照组冠状动脉造影术后hs—CRP与术前的相比无显著性差异（P〉0．05）。介入组患者术后血浆MMP—1显著高于术前，而对照组冠脉造影术后MMP-1与术前的相比无显著性差异（P〉0．05）。结论冠脉介入治疗可促进冠心病患者血浆hs-CRP及MMP-1水平的升高，是否为冠脉介入治疗术后支架内再狭窄的重要机制尚待进一步考证。肠内营养联用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊防治重症急性胰腺炎肠道菌群失调
摘要：目的探讨肠内营养联用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊对重症急性胰腺炎（SAP）患者肠道菌群失调的影响。方法重症急性胰腺炎患者105例随机分为肠外营养组、肠内营养组和肠内营养＋枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组，检测治疗后3组肠道菌株的变化，比较肠道菌群失调症的发生情况。结果在SAP发病后7～10d时，肠外营养组大肠埃希菌及肠球菌数量明显增加，而双歧杆菌和乳酸杆菌数量明显减少，肠内营养组和肠内营养＋枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组患者大肠埃希菌及肠球菌数量明显减少，而双歧杆菌和乳酸杆菌数量明显增加，肠道菌群失调症发生率降低。结论肠内营养联用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊能减少SAP肠道菌群失调的发生。高渗氯化钠对单肺通气肺的病理学影响
摘要：目的探讨高渗氯化钠对单肺通气患者的病理学影响。方法选择拟单肺通气剖胸手术ASAⅠ-Ⅱ级的患者60例，随机分为高渗氯化钠治疗组（H组）和对照组（C组），每组30例。在单肺通气30min时经中心静脉导管输注7．5％氯化钠溶液（H组）或生理盐水（C组）2mL／kg。观察开始进行单肺通气（T1）、单肺通气30min（T2）、输注完成后30min（L）、输注后60min（L）、单肺通气结束（L）5个时点的动态肺顺应性（Cdyn）、气道峰压（Ppeak）、气道平均压（Pmean）、动脉血氧分压（P（O2））、血清Na^＋浓度，并于T1、T5时各取肺组织1块，切片染色高倍镜下观察。结果2组患者T1与T2时间段比较，Cdyn、P（O2）明显降低，Ppeak、Pmean明显升高。H组T3、T4、T5与T2比较，Cdyn、P（O2）逐渐升高，Ppeak、Pmean逐渐下降，且H组T3、T4、T5的Cdyn、P（O2）明显高于C组，Ppeak明显低于C组，H组T4、T5的Pmean明显低于C组。而C组患者T3、T4、T5的Cdyn、Ppeak、Pmean、P（O2）与T2比较无显著性差异。切片观察到H组出现肺组织病理学改变的明显少于C组。结论7．5％氯化钠溶液对单肺通气患者的各呼吸力学参数有改善作用，能明显减少肺组织损伤，对肺通气功能具有保护作用。后腹腔镜与开放手术行肾上腺切除术对全身病理生理状况的影响
摘要：目的通过检测全身炎性因子变化，比较后腹腔镜与开放手术行肾上腺肿瘤切除术对患者全身病理生理状况的影响。方法选择13例无功能肾上腺偶发瘤患者，7例行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术，6例行后腹腔开放性肾上腺肿瘤切除术。所有患者检测术前、术中、术后血清中IL-6、粒细胞弹性蛋白酶和IL-10水平。结果2组患者术中和术后IL-6和粒细胞弹性蛋白酶水平均明显升高，术后24h达到峰值。在开放组，术中、术后IL—10变化与IL-6和粒细胞弹性蛋白酶水平一致。但在腹腔镜组，IL-10水平在手术过程中达到峰值，但术后第2天下降到术前同一水平。上述指标术中和术后变化程度在腹腔镜组均显著低于开放组。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术对全身病理生理干扰明显低于开放肾上腺肿瘤切除术。原发性高血压伴心功能不全与血浆脑钠肽、高敏C反应蛋白和血管内皮生长因子的关系
摘要：目的观察原发性高血压伴心功能不全患者血浆脑钠肽（BNP），高敏C反应蛋白（hs—CRP）和血管内皮生长因子（VEGF）的变化。方法选取原发性高血压伴心功能不全患者198例作为观察组，其中Ⅰ级25例，Ⅱ级76例，Ⅲ级81例，Ⅳ级16例。选取同期健康体检者60例作为对照组。观察2组血浆BNP、hs—CRP和VEGF的变化。结果观察组的BNP、hs—CRP和VEGF水平明显高于对照组（P均〈0．05）。高血压伴心功能不全的患者，随着心功能分级的增高，患者血浆中的BNP、hs—CRP和VEGF水平也随之递增。结论BNP、hs—CRP和VEGF可能与原发性高血压伴心功能不全的发生发展和预后有关。创伤性休克限制性液体复苏临界血压维持的实验研究
摘要：目的利用大鼠非控制性出血休克模型探讨创伤性休克早期不同复苏血压对休克复苏效果的影响。方法Sprague—Dawley（SD）大鼠56只，随机分为6组，每组12只。颈动脉放血＋断尾法复制非控制性出血休克模型，观察不同压力复苏对休克复苏效果的影响，观察指标包括血流动力学指标、血清肿瘤坏死因子α（（TNF—α）、红细胞压积、血pH、大鼠存活率及肺组织形态学。结果采用高压复苏（80mmHg，1mmHg=0．133kPa）的动物血红细胞压积低，血流动力学指标差，血pH、TNF—α低，肺组织细胞充血水肿，存活率下降，而采用低于60mmHg的血压复苏，动物存活率升高，血液稀释轻，血流动力学、血pH、TNF—α升高，肺组织形态学指标明显优于高压复苏组，但维持时间超过60min也不利于休克复苏。蛄论对创伤性休克，院前急救采用高压复苏会增加血液丢失，影响后期复苏效果；适当低压复苏（50-60mmHg）有利于保持动物的血流动力学稳定，改善后期复苏效果，提高存活率，但太低的输注压力及维持时间超过60min因影响组织灌流也不利于休克复苏。健脑益智胶囊对颅脑损伤大鼠血浆NPY含量的影响
摘要：目的研究健脑益智胶囊对颅脑损伤后大鼠血浆神经肽Y（NPY）含量的影响。方法将SD大鼠按照随机原则分成A组（假手术组）、B组（模型对照组）、C组（吡拉西坦治疗组）、D组（健脑益智胶囊治疗组）；每组再按照标本采集时间随机分为4个亚组（即A1、A2、A3、A4；B1、B2、B3、B4；C1、C2、C3、C4；D1、D2、D3、D4），每组10只。采用自由落体方法造模后，C组给予吡拉西坦治疗，D组给予健脑益智胶囊治疗，治疗后第3天、5天、7天、10天观察大鼠一般状况（精神状态、进食量、行为活动度）和血浆NPY的含量变化并进行分析。姑果治疗第3天B组大鼠血浆NPY含量明显高于其他各组（P均〈0．05）；治疗第5，7天，D组大鼠血浆NPY含量明显低于B组和C组（P均〈0．05）；治疗第7天，D组大鼠的精神状态和进食量明显优于B组和C组。结论健脑益智胶囊能抑制颅脑损伤后大鼠血浆NPY含量快速增高，减轻脑血管的收缩，从而改善脑组织的血供。药盐熨烫法治疗神经根型颈椎病疗效观察
摘要：目的观察药盐熨烫法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法100例患者随机分为治疗组与对照组各50例。治疗组采用药盐熨烫法治疗，对照组采用坐姿枕颌牵引，2次／d，15d为1个疗程。观察2组疗效，视觉模拟指数（VAS）法评价疼痛程度。结果治疗组患者经治疗1个疗程后治愈29例，总有效率96％；治疗后VAS评分明显下降。对照组患者经治疗1个疗程后治愈11例，总有效率86％；治疗后VAS评分明显下降。治疗组总有效率及VAS改善情况均优于对照组。结论药盐熨烫法治疗神经根型颈椎病具有良好的疗效。健康人足三里穴对体感音乐低频声波选择性吸收的相关研究
摘要：目的探讨健康人足三里穴对体感音乐低频声波的选择性吸收情况，验证体感音乐疗法的经络微循环机制。方法在23例健康人的足三里穴附近，播放不同频率的低频正弦声波，应用激光多普勒血流仪监测足三里穴的微循环变化，并进行统计学分析。结果不同频率的低频声波对足三里穴有不同影响，对该穴位微循环的影响有非常显著性差异，其中以58．27Hz极其倍频的声波影响最为显著。蛄论足三里穴对不同频率的低频声波有选择性吸收。并引起穴位附近微循环的改变。金络治疗慢性心力衰竭疗效观察
摘要：目的观察金络治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法将50例慢性心力衰竭患者随机分成对照组和金络组。对照组给予强心甙、利尿剂、ACE抑制剂或血管紧张素Ⅱ拮抗剂、长效硝酸酯抗心力衰竭治疗；金络组在对照组治疗的基础上加服金络。经过18个月门诊随访治疗，观察2组治疗前后6min步行试验、NYHA心功能分级、LVEF、LVEDd的各项数值情况。蛄果金络组治疗后心功能、6min步行试验、LVEF,LVEDd改善情况均优于对照组。金络组1例出现头昏、乏力、心悸症状。蛄论慢性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗基础上，在达到干体质量后加用金络能明显改善患者心功能，是安全有效的。培哚普利对原发性高血压患者肾功能和左室肥厚的影响
摘要：目的探讨培哚普利对原发性高血压患者肾功能和左室肥厚的影响。方法150例原发性高血压患者均给予培哚普利治疗，治疗前后应用无创性动态血压监测仪监测高血压病患者24h血压的变化，并测定血尿β2微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白、肌酐和尿素氮含量，采用^131I-OIH行肾图检查，彩色多普勒显像仪测量室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（PWT）和左室舒张末期内径（LVDd），并计算左室质量指数（LVMI）。结果治疗后血尿β2-MG、尿微量白蛋白和肾图定量测定的RI、Tb、C1/2、15min残存率以及IVST、PWT、LVMI均明显改善，而肌酐和尿素氮无显著变化。结论培哚普利在有效降低血压的同时，对高血压病患者心肾功能的损害可起到保护作用。紫杉醇奈达铂化疗同步调强放疗治疗局部晚期食管癌疗效观察
摘要：目的观察紫杉醇奈达铂化疗同步适形调强放疗治疗局部晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法将60例局部晚期食管癌患者随机分为2组：同步组（30例）采用紫杉醇奈达铂方案化疗同步适形调强放疗；单放组（30例）采用单纯调强放疗。调强放疗靶区剂量60Gy，5次／周，200eGy／次。同步组紫杉醇每次剂量80mg／m^2，第1，8天；奈达铂40mg／m^2，第1，8天，每4周重复1次。结果同步组有效率93％，单放组有效率80％。同步组中住生存期为30个月，1a,2a和3a总生存率分别为87％，53％和47％。单放组中位生存期为22个月，1a、2a和3a总生存率分别为77％，50％和40％。结论紫杉醇奈达铂方案化疗同步适形调强放疗治疗局部晚期食管癌有效率高，毒副反应可以耐受。银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察
摘要：目的观察银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的疗效。方法将100例脑梗死患者随机分为治疗组50例和对照组50例。对照组予以银杏达莫注射液治疗，治疗组在此基础上加用奥扎格雷钠治疗。2组疗程均为14d。观察2组临床疗效、神经功能缺损评分变化以及血液流变学指标（血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集数、纤维蛋白原）的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组。治疗组治疗后神经功能缺损评分及血液流变学指标改善情况均优于对照组。2组治疗后均未出现明显不良反应。结论银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效较好，安全性高。替吉奥与卡莫氟同步放疗治疗食管癌的疗效比较
摘要：我国是食管癌的高发地区，每年平均病死约15万人，其中男性多于女性，发病年龄多在40岁以上，就诊时多为中晚期。70％-80％患者已出现局部浸润或远处转移而失去手术机会，对这部分患者推荐同步放化疗为主的综合治疗。依托考昔治疗急性痛风性关节炎疗效观察
摘要：目的探讨不同剂量依托考昔治疗急性痛风性关节炎的疗效及安全性。方法将急性痛风性关节炎患者84例随机分为依托考昔60mg组（26例）、依托考昔90mg组（27例）、依托考昔120mg组（23例）。采用视觉模拟评分（VAS）评价各组患者治疗前、用药后4h及2，3，5，7d的疼痛程度，检测各组患者用药前及用药7d后的白细胞、CRP、血清肌酐、血尿酸、ALT、平均动脉压的变化，同时观察各组不良反应发生情况。结果各组治疗后VAS评分比治疗前明显降低，用药后4h及2d，60mg组的VAS评分明显高于90mg组和120mg组，而90mg组高于120mg组；用药后5，7d，各组的VAS评分比较均无显著性差异。治疗后7d各组的白细胞计数、CRP较治疗前明显下降，120mg组平均动脉压较治疗前明显升高，而治疗前后血清肌酐、ALT及血尿酸比较均无显著性差异。120mg组恶心、呕吐、胸闷的发生率高于其他2组，各组腹痛、腹泻、踝关节水肿的发生率比较均无显著性差异。结论依托考昔90mg／d可迅速缓解急性痛风性关节炎患者的疼痛症状，且具有良好的安全性。中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察
摘要：目的探讨中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法，将90例慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组，对照组42例给予常规西医治疗，观察组48例在对照组治疗基础上给予中医治疗。比较2组患者治疗后心功能指标、心功能分级、生活质量、治疗效果以及临床表现。结果经过治疗2组患者心功能各项指标、心功能分级、生活质量以及临床表现均明显改善（P均〈0．05），且观察组较对照组改善更为明显（P〈0．05）。结论对慢性充血性心力衰竭患者实施中西医结合治疗是有效可行的，值得推广应用。血管外和血管内治疗颅内前循环破裂动脉瘤的对比性研究
摘要：目的观察血管外显微手术及血管内介入栓塞治疗颅内前循环破裂动脉瘤的疗效和相关并发症。方法回顾性分析62例颅内前循环动脉瘤患者临床资料，其中行血管外显微手术瘤颈夹闲30例（血管外手术组），血管内电解可脱性弹簧圈栓塞治疗32例（血管内治疗组）。对2组疗效和并发症进行对比分析。蛄果血管外手术组完全夹闭率90％，手术相关并发症4例，死亡2例0血管内治疗组完全闭塞率72％，栓塞相关并发症6例，死亡1例。血管内治疗组完全闭塞率低于血管外手术组。随访6个月，血管外手术组和血管内治疗组预后良好率分别为95％和92％。结论血管外显微手术和血管内介入栓塞均是治疗颅内前循环破裂动脉瘤的有效方法。