调理脾胃灸法改善血液透析患者营养状况的多中心临床研究
摘要：目的探讨调理脾胃灸法对终末期肾脏病维持性血液透析患者营养状况的影响。方法将109例终末期肾脏病维持性血液透析患者采用分层随机法分为观察组58例和对照组51例,均采用西医常规治疗,观察组在此基础上加用足三里、三阴交两穴灸疗。比较2组治疗前后MQSGA积分、血红蛋白、血清白蛋白、干体质量、握力变化,进行营养状况评价。结果治疗后观察组轻中度营养不良患者比例由治疗前58%下降到36%,并在随访后保持在27%;MQSGA积分由治疗前（11.96±2.86）分下降到（10.13±1.61）分,并在随访后保持在（10.17±1.74）分。对照组无明显变化。结论调理脾胃灸法能够改善终末期肾脏病维持性血液透析患者的营养状况,且疗效持续时间较长。微创血肿清除术治疗高血压脑出血疗效观察
摘要：目的探讨微创定向穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的疗效。方法将72例患者随机分为微创组36例和内科保守治疗组（保守组）36例,比较2组预后,并针对手术时机和液化剂不同剂量进行分组比较。结果微创组病死率明显低于对照组。与保守组相比,微创组神经缺损功能评分显著下降,格拉斯哥昏迷评分（GCS）明显升高;早期治疗组（6～12 h）的GCS评分改善优于晚期治疗组（12～72 h）;低剂量尿激酶（5 000～20 000 IU）治疗90 d预后与高剂量尿激酶组（尿激酶2万～5万IU,部分加用肝素）相比,各项评分均无显著性差异。结论微创穿刺碎吸术治疗高血压脑出血简便易行,安全可靠,经济实用,疗效可靠,早期、合理应用液化剂是关键。针刀治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效对照观察
摘要：目的比较针刀与超短波治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效差异,为针刀治疗膝关节滑膜炎提供依据及方法。方法将120例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为针刀组和超短波组,每组60例。针刀组每周治疗1次;超短波组每次治疗时间为20 min,隔日1次。2组均治疗3周。观察2组治疗前后及随访的临床症状体征变化,并对比总有效率。结果 2组治疗后及随访膝关节周围的临床症状值比例均明显减低（P均〈0.05）,针刀组改善膝关节临床症状的效果及总有效率均明显高于超短波组（P均〈0.05）。结论针刀通过松解膝关节周围软组织来纠正膝关节创伤性滑膜炎患者的力平衡状态失衡,改善临床症状,从而达到治愈的目的。P53基因治疗药联合中药治疗原发性肝癌的疗效观察
摘要：目的观察P53基因治疗药联合中药治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将40例原发性肝癌患者随机分为联合组20例和对照组20例。对照组给予速溶表柔比星＋今又生处理,联合组在对照组的基础上加用中药艾迪注射液治疗。定期分析2组患者肿瘤标志物、肝功能恢复情况,并监视肝癌肺部转移病灶和肝内肿瘤个数及大小情况。结果联合组治疗6个月和1 a的甲胎蛋白、癌胚抗原含量均低于对照组,肝功能好于对照组;治疗后1 a的肝内肿瘤个数和大小均好于对照组;治疗后1 a联合组Child-Pugh评分明显低于对照组。结论艾迪注射液联合今又生治疗原发性肝癌效果好,可增强P53基因治疗的效果。APACHEⅡ评分在老年危重症患者中的应用价值
摘要：目的探讨应用急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）评价老年危重症患者的病情危重程度及预后的价值。方法对老年病科重症监护病房（ICU）收治的110例危重症患者应用APACHEⅡ进行评分,并按APACHEⅡ分值分段统计患者病死率。结果 110例老年危重症患者中,32例存活患者和78例死亡患者APACHEⅡ评分分别为（24.88±5.14）分和（28.37±5.17）分,二者比较有显著性差异（P〈0.05）;24例未合并多脏器功能障碍患者和86例合并多脏器功能障碍患者APACHEⅡ评分分别为（24.07±5.64）分和（27.83±5.20）分,二者比较有显著性差异（P〈0.05）;重症肺炎、急性心肌梗死、恶性肿瘤和恶性心律失常4种疾病最初24 h内和终末24 h内的APACHEⅡ评分比较均有显著性差异（P均〈0.05）,脑卒中评分无显著性差异（P〉0.05）;随着APACHEⅡ评分增加,病死率增高,二者呈显著正相关（r=0.667,P=0.005）。结论 APACHEⅡ评分系统是评价老年危重症患者病情危重程度及预后的良好指标,值得在临床工作中推广使用。降脂益肝汤治疗高血脂伴脂肪肝的临床研究
摘要：目的观察降脂益肝汤治疗高血脂伴脂肪肝的临床疗效。方法将200例受试人员随机分为降脂益肝汤治疗组和月见草油胶丸对照组,治疗6个月后观察2组疗效。结果总有效率治疗组为95%,对照组为85%,2组比较有显著性差异。结论降脂益肝汤治疗高血脂伴脂肪肝疗效好,是一种安全有效的治疗该病中药制剂。扶他林乳胶剂和奇正青鹏膏剂治疗肩周炎的疗效比较
摘要：目的探讨扶他林乳胶剂和奇正青鹏膏剂治疗肩周炎的疗效。方法将180例肩周炎患者随机分为A组90例和B组90例。A组采用扶他林乳胶剂治疗,B组采用奇正青鹏膏剂治疗,疗程2周,评估2组疗效和安全性。结果治疗2周后,2组疼痛均有改善,2组间比较无显著性差异;肩关节功能改善情况A组优于B组。结论扶他林乳胶剂和奇正青鹏膏剂均能迅速减轻肩周炎患者的疼痛,但在改善肩关节活动功能方面扶他林乳胶剂效果更好,且使用安全、方便。雷公藤多甙抑制EM患者腹腔巨噬细胞及相应细胞模型分泌TNF-α的实验研究
摘要：目的观察雷公藤多甙（TWP）对子宫内膜异位症（EM）患者腹腔巨噬细胞和小鼠腹腔活化巨噬细胞释放TNF-α的影响,以探讨TWP用于临床治疗EM的机制并建立细胞模型,为后续研究做准备。方法收集16例经腹腔镜检查确诊为EM患者腹腔液分离纯化巨噬细胞,并给予不同剂量的TWP进行共同孵育;同时分离纯化小鼠腹腔巨噬细胞,用脂多糖（LPS）激活以获得细胞模型,同样予TWP进行共同孵育。分别以间接MTT法和RT-PCR法在蛋白质水平和基因水平检测该药物影响激活状态巨噬细胞分泌TNF-α含量的变化。结果 EM患者腹腔液中TNF-α含量显著高于非EM妇女,在4～24 h后TWP（6.25～100μg/L）显著抑制了TNF-α的分泌。结论 TWP在蛋白质和基因水平均能有效抑制激活巨噬细胞分泌TNF-α。快速增加前负荷下运动补剂对肾阳虚家兔血压的影响
摘要：目的观察快速增加前负荷下运动补剂对肾阳虚家兔血压的影响。方法将新西兰家兔21只随机分成正常组、模型组和中药组。观察对比3组家兔血压在经静脉快速注入生理盐水增加前负荷前后的变化。结果正常组家兔在增加前负荷后收缩压明显升高,舒张压和平均动脉压基本无变化;模型组家兔在快速增加前负荷过程中,动脉收缩压和舒张压基本不变,平均动脉压在增加前负荷过程中下降;中药组家兔在快速增加前负荷过程中上述指标均无明显变化。结论运动补剂对肾阳虚模型血压有良好的调理作用。IL-13对大鼠急性肾缺血再灌注时IL-6表达的影响
摘要：目的观察白细胞介素13（IL-13）对急性缺血再灌注肾损伤大鼠IL-6表达的影响。方法将Wistar雄性大鼠37只随机分为假手术组、I/R组、C组、T-S组和T-L组。阻断大鼠双侧肾脏血流45 min,再灌注24 h建立急性肾缺血再灌注模型;T-S组和T-L组于阻断血流后分别从双侧肾动脉开口注射入鼠重组白细胞介素13 0.5μg/kg和1.5μg/kg;C组以生理盐水代替。检测各组大鼠IL-6血清水平和肾脏表达情况以及肾功能和肾脏病理变化。结果 T-L组肾脏IL-6基因和蛋白表达明显减少,IL-6血清水平也明显下降;T-L组肾功能障碍、肾组织病理变化明显减轻,肾小管损害评分明显减少;血清IL-6水平和肾组织IL-6 mRNA与BUN、Cr均呈正相关。结论 IL-13能有效抑制大鼠急性肾缺血再灌注损伤IL-6的表达和保护肾功能。急诊手术治疗闭合跟骨骨折术后切口并发症的分析
摘要：目的探讨急诊手术治疗跟骨关节内骨折的适应证选择及术后处理要点。方法回顾性分析23例行急诊手术切开复位治疗的跟骨关节内骨折患者资料。结果 23例（29足）患者中4足出现切口并发症,发生率为14%。切口裂开1足,水疱产生1足,伤口愈合不良、切口拐角皮瓣小范围坏死2足,经换药伤口愈合,无皮瓣感染发生,无需进一步行皮瓣修复病例。结论急诊手术治疗跟骨骨折需严格把握适应证,选择受伤时间（〈8 h）,避免二次使用止血带并控制手术时间〈120 min。规范的术后处理可减少术后切口并发症的发生。A型肉毒毒素治疗小儿痉挛型脑瘫疗效观察
摘要：目的观察A型肉毒毒素（BTX-A）治疗痉挛型小儿脑瘫的临床疗效。方法选择112例痉挛型脑瘫患儿,给予BTX-A 4～6 IU/kg肌肉注射。采用改良的Ashworth法评价、PRS评分评定肌张力。结果 107例治疗后症状明显改善,3例症状稍改善,2例无效。治疗后PRS评分明显改善;按Ashworth分级,治疗前最高4级,最低2级;注射后肌张力最高3级,最低1＋级。治疗中及治疗后无明显不良反应发生。结论 BTX-A治疗痉挛型小儿脑瘫方法简单,刺激性小,维持有效时间长,不良反应少,是治疗小儿痉挛型脑瘫的一种可行性方法。健脾理肝汤治疗终末期肾病维持性血液透析患者厌食的临床观察
摘要：目的观察健脾理肝汤治疗终末期肾病维持性血液透析患者厌食症状的疗效。方法将62例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予枸橼酸莫沙必利片、复方阿嗪米特片治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾理肝汤治疗。结果在充分血液透析的前提下,治疗组总症状积分较治疗前明显下降,厌食（纳差）症状较治疗前明显缓解,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论健脾理肝汤能有效改善终末期肾病维持性血液透析患者厌食（纳差）症状。颈后路单开门椎管扩大成形术治疗外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤疗效观察
摘要：目的观察颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的疗效。方法对22例外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤患者采用单开门椎管扩大成形术治疗,随访并观察疗效。结果患者均获随访,术后患者的症状、体征得到有效缓解,神经功能较术前有明显改善。JOA评分平均改善率为64%。结论颈椎单开门椎管扩大成形术扩大了颈椎管的容积,使颈脊髓获得向后移行的空间,使脊髓前后方均得以减压,疗效满意。川芎嗪联合尼莫地平治疗急性脑血管痉挛疗效观察
摘要：目的观察川芎嗪注射液联合尼莫地平治疗急性脑血管痉挛的疗效。方法将60例患者分为对照组26例和治疗组34例,对照组给予尼莫地平片口服;治疗组在对照组治疗基础上予盐酸川芎嗪注射液静滴,2组均2周为1个疗程。结果对照组总有效率61%,治疗组总有效率82%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论川芎嗪注射液联合尼莫地平治疗急性期脑血管痉挛疗效显著。葛根汤联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的疗效和对患者生存质量的影响
摘要：目的观察葛根汤联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的疗效及对患者生存质量的影响。方法将80例神经根型颈椎病患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予针灸及推拿治疗,观察组采用针灸推拿治疗同时服用葛根汤治疗。治疗4周后观察2组患者的疗效以及视觉模拟评分（VAS）、健康状况调查问卷（SF-36量表）评分变化。结果观察组总有效率（98%）明显高于对照组（88%）（P〈0.05）;治疗后2组VAS评分均显著降低,但观察组降低更明显;治疗后2组SF-36评分明显增加,且观察组增加比对照组显著。结论葛根汤联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病疗效好,可明显改善患者生存质量。紫草荆防汤湿敷治疗创伤后湿疹疗效观察
摘要：目的观察中药紫草荆防汤湿敷治疗创伤后湿疹的疗效和机制。方法将158例创伤后湿疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组97例采用湿敷紫草荆防汤治疗,2次/d,7 d为1个疗程;对照组61例仅予以常规治疗。观察比较2组疗效。结果治疗组总有效率85%,对照组总有效率50%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论紫草荆防汤湿敷治疗创伤后湿疹疗效好,且安全、方便。不稳定骨盆骨折的手术内固定治疗
摘要：目的探讨手术内固定治疗不稳定骨盆骨折的治疗方法及临床疗效。方法对16例不稳定骨盆骨折患者,在积极处理多发伤及并发症,身体条件准备充分的情况下,积极采取手术切开复位内固定治疗,均进行X线片检查及定期随访;术后以Matta标准进行X线评价,以Majeed疗效评价标准进行临床疗效评估。结果所有病例获随访10～24个月,按Matta标准解剖复位9例,满意复位6例,不满意复位1例,骨性愈合在术后约6个月获得;末次随访按Majeed标准评定疗效,优5例,良8例,中2例,差1例,优良率81%。结论在积极处理严重合并伤前提下,积极行手术内固定治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效好,手术时机的选择有助于更好地复位及减少并发症的出现。