血脂康对不稳定型心绞痛患者OX-LDL、vWF和hs-CRP的作用研究
摘要：目的观察血脂康对不稳定型心绞痛（UA）患者氧化修饰低密度脂蛋白（OX-LDL）、血友病因子（vWF）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的作用。方法将215例UA患者随机分为2组：血脂康组104例,辛伐他汀组111例,治疗前及治疗3,6个月后,分别检测OX-LDL、vWF和hs-CRP,统计期间急性心肌梗死（AMI）的发生率。结果血脂康与辛伐他汀均能降低OX-LDL、vWF和hs-CRP水平,但血脂康降低vWF的幅度更大,且血脂康降低hs-CRP起效更快。二药对AMI发病率的影响无显著性差异。结论在保护血管内皮和控制血管炎症方面,血脂康比辛伐他汀更具优势。立体定向双靶点引流治疗脑出血破入脑室系统的疗效观察
摘要：目的观察立体定向血肿及脑室双靶点穿刺软通道引流法治疗高血压脑出血破入脑室系统的疗效。方法对40例适合微创治疗的脑出血伴全脑室铸型患者行立体定向下血肿腔及血肿侧脑室双靶点穿刺,术后置软通道引流,必要时尿激酶纤溶冲管,神经外科常规治疗3 d复查脑CT,引流效果满意后分次拔除引流管,观察疗效。结果经6个月随访,ADLⅠ级10例,ADLⅡ级14例,ADLⅢ级9例,ADLⅣ级4例,死亡2例,放弃治疗1例。结论立体定向下血肿及脑室双靶点软通道外引流治疗脑出血破入脑室系统疗效好。血浆血管内皮生长因子与2型糖尿病微血管病变的关系研究
摘要：目的研究血浆血管内皮生长因子（VEGF）与2型糖尿病早期糖尿病肾病和/或视网膜病变的相关性。方法选择65例血清肌酐水平正常的2型糖尿病患者,其中正常白蛋白尿者30例,微量白蛋白尿者20例,白蛋白尿者15例;有视网膜病变者30例,无视网膜病变者35例。采取酶联免疫吸附技术检测所有患者血浆VEGF浓度。结果血浆VEGF水平与糖尿病肾病的严重程度有关。血浆VEGF水平微量白蛋白尿者高于正常白蛋白尿者,而白蛋白尿者最高。伴有视网膜病变者血浆VEGF水平明显高于无视网膜病变者。结论 2型糖尿病患者血浆VEGF水平的升高与早期糖尿病肾病的程度和视网膜病变的发生相关。自拟育阴潜阳方结合西药治疗高血压性心脏病疗效观察
摘要：目的观察育阴潜阳方结合西药治疗高血压性心脏病的疗效及安全性。方法将85例高血压性心脏病患者随机分为A组42例和B组43例。B组给予常规治疗控制血压至正常范围内,并予地高辛0.125 mg 1次/d口服强心,呋噻米20～40 mg 1次/d口服利尿及鲁南欣康片20 mg 3次/d口服扩管,A组在B组的基础上予自拟育阴潜阳方口服。2组均治疗4周后评定疗效。结果 2组临床疗效无显著性差异,而中医症候评分有显著性差异;2组治疗后血脑钠肽（BNP）、CRP值及同型半胱氨酸（Hcy）值均明显降低,且A组降低更明显。结论育阴潜阳方结合西药治疗高血压性心脏病可以改善心功能及中医证候评分,提高生活质量,减少CRP、Hcy等危险因素,有益于长期预后。OSAHS伴高血压患者呼出气冷凝液中ET-1、NO的变化及意义
摘要：目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）伴高血压患者呼出气冷凝液（EBC）中内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）含量与血压的关系。方法选择单纯OSAHS（不伴高血压）患者20例作为A组,OSAHS伴高血压者15例作为B组,另选20例健康者作为C组。所有受试者分别于睡眠呼吸监测当晚睡前清醒时、次晨醒时即刻测定血压。采用非平衡放射免疫分析法和硝酸还原法分别测定患者EBC中ET-1和NO的含量。结果C组睡前、醒后血压无显著变化,A组和B组患者醒后血压均显著高于睡前。C组睡前、醒后EBC中的ET-1、NO含量无显著变化;A组和B组患者醒后EBC中ET-1含量均显著高于睡前,EBC中NO含量均显著低于睡前;A组和B组EBC中ET-1含量均显著高于C组,EBC中NO含量均显著低于C组;B组EBC中ET-1含量显著高于A组,NO含量显著低于A组。结论 OSAHS伴高血压患者EBC中ET-1含量增高,NO含量降低,导致血管舒缩因子比例失衡,在OSAHS伴高血压中起着一定作用,有可能成为预测OSAHS患者中出现高血压的一组指标。结肠透析配合中药灌肠治疗慢性重型肝炎疗效观察
摘要：目的观察结肠透析配合中药灌肠治疗慢性重型肝炎的效果。方法将42例慢性重型肝炎患者随机配对分为治疗组和对照组各21例。对照组给予常规护肝、降酶、退黄以及补充白蛋白、血浆等支持治疗;治疗组在基础治疗上给予结肠透析配合中药灌肠治疗,每周2次,连续4周。观察2组患者治疗前后肝功能、凝血酶原时间和血氨等指标以及主要症状、体征及并发症的改善情况。结果治疗组临床总有效率（67%）明显高于对照组（38%）;治疗组中TBil、ALT、ALB、CHE、PT和血氨等指标的改善情况也明显优于对照组。结论中药结肠透析配合综合支持治疗慢性重型肝炎疗效显著。缩醛基毛冬青化合物R4的抗血栓作用研究
摘要：目的研究缩醛基毛冬青化合物R4的抗血栓作用。方法采用小鼠体外凝血时间及家兔血浆凝血酶原时间（PT）,家兔血浆白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）及家兔血浆凝血酶时间（TT）,大鼠血清NO水平,ADP诱导的家兔血小板聚集实验来观察缩醛基毛冬青化合物R4的抗血栓作用。结果缩醛基毛冬青化合物R4 1,2,4 mg/kg能显著延长小鼠体外凝血时间;缩醛基毛冬青化合物R4 0.625,1.25,2.5 mg/kg能明显延长家兔PT、KPTT及TT,并能显著抑制ADP引起的血小板聚集;缩醛基毛冬青提取化合物R4 0.75,1.5,3.0 mg/kg能显著增加大鼠血清NO水平。结论缩醛基毛冬青化合物R4具有明显的抗血栓形成作用,机制可能与干扰内源性凝血系统因子的活性、抗血小板聚集及促进NO释放等有关。胰岛素样生长因子-1对rhBMP-2诱导下成纤维细胞增殖及成骨转化的影响
摘要：目的探讨胰岛素样生长因子-1（IGF-1）在重组人骨形态蛋白2（rhBMP-2）诱导成纤维细胞（Fb）转化为成骨细胞过程中是否具有促进作用。方法从成年新西兰大白兔背部皮肤中分离、纯化提取成纤维细胞,然后培养。将细胞分为空白对照组、rhBMP-2干预组和IGF-1＋rhBMP-2干预组。空白对照组：常规培养液培养,不加入任何诱导剂及干预因子;rhBMP-2干预组：常规培养液中加入100μg/L的rhBMP-2;IGF-1＋rhBMP-2干预组：常规培养液中加入100μg/L的rhBMP-2与终浓度为50μg/L的IGF-1。定期在倒置显微镜下观察Fb生长状况,并采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）检测细胞增殖情况,同时行碱性磷酸酶（ALP）活性检测、茜素红染色及钙钴染色评价其成骨分化的能力。结果与其他2组相比,IGF-1＋rhBMP-2组细胞增殖速度快,周期短,MTT法检测示细胞生长旺盛,而空白对照组与rhBMP-2干预组之间无显著性差异。rhBMP-2干预组ALP表达高于空白对照组;而IGF-1＋rhBMP-2组ALP表达明显高于其他2组。茜素红染色空白对照组未见明显钙化结节,rhBMP-2干预组细胞可见红色钙化结节,而IGF-1＋rhBMP-2组钙化结节数目明显较rhBMP-2干预组多,面积增大。钙钴染色：rhBMP-2干预组和IGF-1＋rhBMP-2干预组细胞胞浆中均可见浅棕色至棕黑色的细胞颗粒,但以IGF-1＋rhBMP-2干预组棕黑色颗粒较多。空白对照组未见明显阳性细胞。结论 Fb在体外一定条件下经过诱导剂诱导后,可向成骨细胞方向转化。IGF-1可以促进Fb在rhBMP-2诱导下的增殖及成骨表型表达。伴多脏器衰竭的急性肾损伤患者病因构成及预后评估
摘要：目的探讨伴多脏器衰竭（MODS）的急性肾损伤（AKI）患者病因构成及影响预后因素。方法分析123例明确诊断为AKI并伴有MODS患者的临床资料,记录患者的一般情况,原发疾病的诊断,伴随脏器损伤的个数、类型及严重程度,肾脏替代治疗的剂量及维持治疗时间,治疗前后危重评分及预后。结果患者病因构成复杂,脏器损伤个数与预后直接相关,影响生存率的独立危险因素为心血管系统衰竭和昏迷;影响肾功能恢复的独立危险因素为心血管系统衰竭和黄疸。结论 AKI合并MODS患者病因复杂,生存率、肾功能恢复率均与心血管系统衰竭相关。瑞替普酶溶栓治疗对急性心肌梗死后血浆脑钠肽水平的影响
摘要：目的探讨溶栓治疗对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽（BNP）水平及近期预后的影响。方法选择接受瑞替普酶静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者72例,根据溶栓是否成功分为成功组及未成功组,另有28例未接受溶栓的患者作为对照组。溶栓前、溶栓后7 d测定血浆BNP,记录1个月时的主要心血管事件。结果溶栓前3组间的BNP水平均无显著性差异,溶栓后7 d血浆BNP分别为（202.2±54.1）ng/L、（532.3±65.8）ng/L、（572.3±68.3）ng/L,成功组BNP均明显低于未成功组及对照组。成功组1个月时主要心血管事件的发生率明显低于未成功组及对照组。结论瑞替普酶再灌注治疗能够显著降低心肌梗死患者血浆BNP水平,减少近期心血管事件的发生。大黄对高血压脑出血术后患者血清hs-CRP及疗效的影响
摘要：目的探讨大黄对高血压脑出血（HICH）开颅血肿清除术后患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）含量及疗效的影响。方法将40例HICH开颅血肿清除术后患者随机分为2组,术后第4天开始对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用生大黄粉5～10 g温开水40 mL化开口服或鼻饲,2～3次/d;于术后第7天、第14天比较2组血清hs-CRP含量及斯堪的纳维亚卒中量表（SSS）评分。结果治疗组血清hs-CRP含量低于对照组,疗效优于对照组。结论大黄可显著降低HICH开颅血肿清除术后患者血清hs-CRP含量,提高临床疗效。阿莫西林克拉维酸钾三联抗幽门螺杆菌感染疗效观察
摘要：目的观察阿莫西林克拉维酸钾三联抗幽门螺杆菌（H.pylori）感染的疗效。方法将80例H.pylori感染患者随机分为2组。治疗组40例给予兰索拉唑30 mg 2次/d＋阿莫西林克拉维酸钾75 mg 2次/d＋甲硝唑400mg 2次/d口服,对照组40例给予兰索拉唑30 mg 2次/d＋阿莫西林1 000 mg 2次/d＋甲硝唑400 mg 2次/d口服。2组疗程均为2周,停药4周后复查。结果治疗组H.pylori清除率为95%,对照组为80%,2组比较有显著性差异。结论用阿莫西林克拉维酸钾代替阿莫西林治疗H.pylori感染效果更好。J波综合征的临床探讨
摘要：目的探讨J波综合征的临床意义及诊断。方法对出现J波的65例患者临床资料进行回顾分析。结果 65例J波患者中器质性心脏病25例,早期复极综合征40例。结论 J波和J波综合征是目前临床上的常见病症,是心脏性猝死的高危预警指标,临床医生应该加强对J波的诊断和鉴别能力。养心颗粒治疗颈源性心绞痛疗效观察
摘要：目的探讨养心颗粒治疗颈源性心绞痛的临床疗效。方法将颈源性心绞痛患者42例随机分成对照组和治疗组,每组21例。对照组明确诊断后给予镇痛以及牵引、推拿、按摩等物理治疗,治疗组在上述治疗基础上给予养心颗粒9 g口服,每日3次。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论养心颗粒配合镇痛以及牵引、推拿、按摩等物理疗法治疗颈源性心绞痛安全有效,值得临床推广应用。银杏叶提取物联合尼麦角林治疗血管性痴呆疗效观察
摘要：目的观察银杏叶提取物联合尼麦角林治疗血管性痴呆（VD）的疗效。方法 76例VD患者随机分为治疗组和对照组,2组均给予调节血压、血脂、血糖等常规治疗,在此基础上治疗组加用银杏叶片与尼麦角林片,对照组加用尼麦角林片。观察2组治疗前及治疗24周后MMSE、WMS、ADL评分及临床疗效。结果治疗后2组MMSE、WMS评分均升高,ADL评分明显下降,且治疗组治疗后MMSE、WMS、ADL评分改善情况均优于对照组。治疗组总有效率（82%）明显高于对照组（60%）。结论银杏叶提取物联合尼麦角林对VD患者的认知功能障碍有改善作用。大活络胶囊治疗急性缺血性脑卒中疗效观察
摘要：目的观察大活络胶囊治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法将200例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组与对照组各100例,2组均给予常规治疗,治疗组早期服用大活络胶囊4粒/次,3次/d。2组疗程均为4周。结果治疗后治疗组神经功能缺损程度评分总有效率、日常生活能力评分明显高于对照组。结论早期应用大活络胶囊治疗缺血性脑卒中疗效好,且安全。辨病-辨证-辨体质三位一体诊疗模式对社区糖尿病患者生存质量的影响
摘要：目的探讨辨病-辨证-辨体三位一体诊疗模式对社区2型糖尿病患者生存质量的影响。方法将80例符合入选标准的社区2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各40例,2组均纳入社区慢性病管理,观察组在常规干预的基础上,应用辨病-辨证-辨体三位一体诊疗模式并给予中西医结合社区综合干预,2组观察6个月后评定疗效。结果 2组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均有明显下降,2组间比较均无显著性差异;2组干预后生存质量均得到不同程度改善,但观察组在改善程度及对治疗的影响上优于对照组。结论应用三位一体诊疗模式,采取中西医结合社区综合干预措施可有效提高社区2型糖尿病患者的生存质量,提高诊治效率,适于社区推广。依达拉奉治疗大脑中动脉脑梗死疗效观察
摘要：目的观察依达拉奉治疗大脑中动脉脑梗死的临床疗效。方法将128例大脑中动脉脑梗死患者随机分为2组。对照组64例给予磷酸川芎嗪氯化钠注射液静脉滴注,治疗组64例在对照组的基础上同时给予依达拉奉静脉滴注。结果 2组治疗后HSS评分均高于治疗前,且治疗组HSS评分高于对照组;治疗组的总有效率（95%）明显高于对照组（72%）。结论依达拉奉治疗大脑中动脉脑梗死疗效显著。