腮腺良性和恶性多形性腺瘤的超声研究
摘要：目的研究腮腺良性和恶性多形性腺瘤的超声特点，为临床医师诊治提供有效依据。方法选取腮腺良性多形性腺瘤患者79例和恶性多形性腺瘤患者15例，对其肿块的大小、硬度、内部回声、彩色多普勒血流显像（CDFI）特点结合病理学诊断进行对照研究。结果恶性多形性腺瘤的声像图特点与良性多形性腺瘤相似，但其肿瘤相对较大，质地更硬，内部回声分布更紊乱。不同性质的肿瘤的大小和质地有显著性差异，（P〈0．01）。结论多形性腺瘤的超声诊断主要依据二维图像之特点。当多形性腺瘤大于3．0cm，硬度较硬，内部回声分布不均多提示恶性。乙肝血清标志物检测结果的核查
摘要：乙肝血清标志物如“两对半”已成为门诊或住院患者的一项常用检查项目，尤其是体检。在基层医院，每目的检测数量可达数十及至数百个样本。在基层临床实验室，此试验多为ELISA手工操作，实际工作中诸多原因可能会出现检测结果的差异，常致医患纠纷。报告前的核查作为质量控制的重要环节，有必要有恰当措施。RF、CRP和抗-CCP抗体联合检测对类风湿关节炎的诊断意义
摘要：目的探讨类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）和抗环瓜氨酸肽（抗-CCP）抗体联合检测对类风湿关节炎（RA）的诊断意义。方法对60例RA患者和60例其他风湿类疾病患者进行RF和CRP以及抗-CCP抗体检测，应用速率散射比浊法测定CRP、RF，应用ELISA法测定抗-CCP抗体。结果60例患者血清中，RF灵敏度和特异性分别为67％和77％，CRP灵敏度和特异性分别为83％和33％，抗-CCP抗体灵敏度和特异性分别为72％和95％，三项联合检测灵敏度和特异性分别为98％和22％。结论RF、CRP和抗-CCP抗体三项指标联合检测可明显提高对RA的诊断灵敏性，有助于RA的诊断。老年冠心病伴焦虑抑郁的心理干预研究
摘要：目的研究心理干预对老年冠心病伴焦虑抑郁的影响。方法将103例老年冠心痛伴焦虑抑郁的住院患者随机分为2组，对照组予单纯药物治疗，心理干预组予心理治疗结合药物治疗。2组在治疗前和治疗后均进行SDS、SAS和SAQ评分，在出院时进行住院时间及临床疗效总体评估。结果治疗后，2组SAS、SDS评分均下降，心理干预组的SAS、SDS评分显著低于对照组（P均〈0．05），心理干预组下降程度与对照组相比更为显著（P均〈0．01）；而SAQ评分与SAS、SDS评分出现相反的变化。心理干预组住院时间较对照组明显缩短，有显著性差异（P〈0．01）；心理干预组临床疗效总体评价优于对照组（X^2=10．904，P〈0．05）。结论心理干预对老年冠心病伴焦虑抑郁有很好的治疗效果，可缩短住院时间。静脉输注利多卡因对腹部大手术炎症反应的影响
摘要：目的探讨静脉输注利多卡因对腹部大手术炎症反应的影响。方法72名择期行腹部大手术患者随机分为2组，L组为静脉输注利多卡因组（诱导期静脉注射利多卡因1．5mg／kg，随后以1，5mg／（kg·h）的速度持续静脉输注至手术后12h），C组为生理盐水对照组（输注同量的生理盐水）。分别于诱导前、切口缝合完毕、手术后6h、手术后3d采血分别检测IL-18、IL-6、IL-8、IL-10和TNF—α水平。记录手术后视觉模拟疼痛评分及吗啡的用量。结果静脉注射利多卡因可减少手术引起IL-6及IL-8的增高，而对TNF—α、IL-18和IL—10的变化无明显影响。利多卡因可显著降低手术后主动运动和咳嗽时的疼痛评分，并减少手术后吗啡的用量。结论围手术期静脉注射小剂量利多卡因可减弱腹部大手术所致的过度炎症反应，有利于手术后的康复。同期行经尿道电汽化术治疗膀胱癌并前列腺增生症
摘要：目的探讨膀胱癌并前列腺增生症患者同期施行经尿道电汽化术的可行性。方法对同期施行经尿道膀胱癌及前列腺增生症电汽化术的32例膀胱癌合并前列腺增生症患者的临床资料进行回顾性分析。结果该组患者均顺利康复，无明显合并症。术后复诊，8例出现肿瘤复发，复发部位不位于前列腺窝。结论同期施行经尿道膀胱癌及前列腺电汽化术安全、住院时间短，不会有前列腺窝的肿瘤种植。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌金属β-内酰胺酶的研究
摘要：目的了解我院鲍曼不动杆菌产生金属β-内酰胺酶（MBLs）的情况。方法分别用金属螯合剂乙二胺四乙酸（EDTA）和2-巯基丙酸抑制试验测定鲍曼不动杆菌产金属β-内酰胺酶情况。结果用头孢他啶＋2-巯基丙酸法检出产金属酶菌株52株（81．2％），亚胺培南＋EDTA法检出45株（70．3％），2种方法均阳性36株（56．2％），头孢他啶＋2-巯基丙酸法单独阳性16株（25．0％），亚胺培南＋EDTA法单独阳性9株（14．1％），头孢他啶与EDTA有协同作用3株（4．7％）。97株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌金属β-内酰胺酶的检出率为66．0％（64／97）。结论金属β-内酰胺酶的产生是鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药的重要机制之一，实验室应加强对产酶菌株的监测，合理使用抗生素。血必净注射液对肝脏缺血再灌注损伤的影响
摘要：目的探讨血必净注射液对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法将SD大鼠随机分为成假手术组、缺血再灌注组（I／R组）及血必净组。相应处理后，以全自动生化分析仪测定血清ALT和AST，取肝组织测定SOD活性及MDA含量，光镜观察形态学改变，电镜观察超微结构改变，TUNEL法测定凋亡指数。结果与I／R组相比，血必净组再灌注后ALT、AST及MDA水平均低于I／R组（P〈0．01或0．05），SOD活性高于I／R组（P〈0．05）：光镜和电镜观察血必净组再灌注损伤都较I／R轻，血必净组的凋亡指数低于I／R组（P〈0．05）。结论血必净对肝脏缺血再灌注损伤可起到保护作用。毁损前脑内侧束对精神分裂症大鼠认知行为的影响
摘要：目的研究精神分裂症大鼠模型前脑内侧束毁损后学习记忆能力变化。方法用苯环己哌啶（PCP）建立精神分裂症大鼠模型，并分成模型组和毁损组，采用Sams—Dodd对刻板行为的评分，Morris水迷宫定位航行实验和空间搜索实验来对行为和学习记忆过程进行系统研究。结果毁损组大鼠刻板行为明显减低，Morris水迷宫潜伏期缩短。结论精神分裂症的动物模型伴有明显的刻板行为和学习记忆能力的下降，通过毁损MFB可以改善大鼠的行为和学习记亿能力。浅谈“治未病”与疾病的预防控制
摘要：“治未病”是中医防治疾病的最高原则。“治未病”一词首现于《皇帝内经》，也称《内经》。此书是我国早期的一部医学总集，它全面总结了秦汉以前的医学成就。它的问世标志着中国医学由单纯的积累经验阶段发展到系统的理论总结阶段，是经过许多医学家多次修订的医学巨著，在我国医学史上有很高的地位，对后世影响颇大，历代有成就的医学家无不重视此书。日本、朝鲜等国曾把《内经》列为医学生必读课本。中医调治亚健康的优势
摘要：亚健康状态是机体由健康状态向疾病状态转变的中间状态，此时机体虽然没有形成疾病，但已不是健康状态了。由于现代医学在诊疗疾病上，主要是根据机体出现了病理状态，从疾病的病因和病理上着手进行治疗。而亚健康状态则并不是疾病，只是疾病前期的状态，临床上各项检查均在正常范围内，且往往没有特定的病因，西医治疗往往找不到治疗的客观依据和目标，所以治疗上往往无能为力或没有满意可靠的疗法。《金匮要略》“阳微阴弦”在冠心病心绞痛辨治中的指导意义
摘要：胸痹心痛是威胁中老年人生命健康的重要心系病证之一，随着现代社会生活方式及饮食结构的改变，发病率有逐渐增加的趋势，因而本病越来越引起人们的重视。 近年来，西医在心绞痛的药物、介入及外科治疗方面取得了重要进展，但心绞痛的复发率、病死率依然很高，严重危害人类身心健康和生活质量，给家庭和社会带来沉重负担。从“治未病”理论入手论治胚胎停育
摘要：“治未病”是中医理论体系的重要组成部分，体现了中医学预防为主的思想，代表着医学发展的方向，因而在近年备受关注，从其基本概念到核心内容和具体治则治法均有所探讨，笔者对“治未病”理论指导中医治疗胚胎停育的临床思路进行梳理，希望有助于中医防止胚胎停育再发生的临床诊治。浅议中医对肺源性心脏病的诊疗观
摘要：肺源性心脏病（肺心病）是一种全身性、进行性疾病，其发病机制复杂，是呼吸系统的一种常见病。我国肺心病的患病率约为04％，占≥15岁人群约0．7％。近年来由于工业化的进程加快，环境污染严重，有些地区肺心病发病率呈上升趋势，这一趋势进一步验证了祖国医学“天人合一”或“天人相应”理论对疾病认识论的超前性。浅谈《内经》对怒的认识
摘要：情志即七情五志，《内经》中指喜、怒、忧（悲）、思、恐（惊），是人精神活动的一部分。在一般情况下是人体对外界客观事物刺激的能动反映，属正常的心理活动范畴。强烈或持久的情志刺激超越了人体所能调节的范围，就会使脏腑气血紊乱，导致疾病的发生。肝“在志为怒，怒伤肝”、“怒则气上”，就是讲怒跟肝的关系密切、怒可以引起肝气上逆的道理。怒是导致胃脘痛的首要因素，在胃脘痛的常见证型中，与肝有关的占90％。怒对人体的影响，《内经》中作了深入的剖析。糖尿病社区规范化管理及健康促进效果评估
摘要：目的评价社区糖尿病患者规范化管理及健康促进的干预效果，为进一步开展社区糖尿病防治提供实践基础。方法在大红门社区卫生服务中心辖区内随机抽取糖尿病患者400例（男183人，女217人），随机分为干预组与对照组。对干预组进行为期18的规范化管理以及健康促进干预活动，对照组不予干预措施，评价干预组干预措施效果。结果干预组糖尿病患者综合干预1a后，空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均低于对照组（P〈0．05）；干预组各项糖尿病相关知识的知晓率均有显著性提高（P均〈0．05）；干预组生活行为状况除个别项目外均有显著改善。结论以社区为基础，对糖尿病患者进行规范化管理以及健康教育和健康促进活动，有利于帮助患者采取健康的生活行为方式，控制血糖，从而改善糖尿病患者的生活质量。鬼臼十草方治疗晚期癌症的临床观察
摘要：目的探讨鬼臼十草方和化疗联合治疗晚期癌症的临床疗效。方法选择不能手术或手术复发和／或转移的晚期肿瘤患者，卡氏评分在70分左右，预期生存在半年左右的晚期癌症患者80例，随机分为2组，联合组40例，在化疗的同时或以后，辨病辨证，病证结合，中西合参，加用鬼臼十草方；对照组仅给予常规化疗。评定2组疗效和毒副反应。结果联合组对晚期肿瘤的客观有效率为57％（23／40），疾病控制率为75％（30／40），中位生存期14．7个月；而对照组客观有效率为40％（16／40），疾病控制率为52％（21／40），中位生存期为10．7个月。联合组主要毒副反应为消化道反应如腹泻、呕吐，而单纯化疗组主要为白细胞下降及脱发等，2组毒副反应比较有显著性差异（P均〈0．05）。结论中药鬼臼十草方对晚期肿瘤有较好的治疗作用。金因肽在术后伤口感染中的应用
摘要：目的评价金因肽用于术后伤口感染的临床效果。方法回顾性分析我院近8a来应用金因肽治疗（研究组）与传统伤口换药（对照组）术后治疗的临床资料，比较2组伤口愈合时间、换药次数、术后切口瘢痕形成、疼痛程度及住院费用等指标。结果研究组伤口愈合时间、换药次数明显缩短（P均〈0．01）；术后切口瘢痕形成、疼痛均较对照组明显减轻；住院费用明显减少（P均〈0．01）。结论金因肽局部喷洒加Ⅱ期缝合是一种有效的处理伤口感染的方法，能明显缩短术后感染伤口的愈合时间。