普伐他汀对胆固醇正常的冠心病患者血脂、血液流变学的影响
摘要：目的观察普伐他汀对血清胆固醇（TC）在正常水平的冠心病患者血脂及血液流变学的影响。方法血清TC正常的66例冠心病患者随机分为2组。普伐他汀组33例在常规治疗基础上加用普伐他汀,常规治疗组33例不用普伐他汀,比较2组治疗前后血脂、血液流变学与动态心电图（DCG）变化。结果普伐他汀组治疗1个疗程后TC、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）明显下降（P均〈0.01）,三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）无变化（P均〉0.05）。2个疗程后TC、LDL-C进一步降低（P均〈0.01）,HDL-C上升（P〈0.05）。TG虽有下降趋势,但无显著性差异（P〉0.05）。常规治疗组TC、TG、LDL-C、HDL-C治疗前后均无显著性差异（P均〉0.05）。普伐他汀组治疗后低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原均显著下降（P〈0.01或0.05）,与常规治疗组比较亦有显著性差异（P均〈0.05）。1个疗程后2组的症状性与无症状ST段压低次数及其持续时间均减少（P均〈0.05）,但2组间无显著性差异（P均〉0.05）。2个疗程后普伐他汀组症状性与无症状的ST段压低次数及其持续时间进一步减少（P均〈0.01）。与常规治疗组比较亦有显著性差异（P均〈0.05）。用药期间未见普伐他汀严重不良反应。结论普伐他汀对胆固醇正常的冠心病患者有调脂与改善血液流变性作用。微卡联合化疗药物治疗耐多药肺结核的研究
摘要：目的探讨微卡（母牛分枝杆菌菌苗）联合化疗药物治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法将240例耐多药肺结核患者按入院先后顺序分为治疗组与对照组,采用化疗方案均为3PaL2AKZThV/15PaL2ZThV。治疗组在使用以上化疗方案的同时深部肌肉注射微卡菌苗,观察2组治疗后肺部病灶吸收情况、痰菌阴转情况、症状改善情况、免疫功能变化情况。结果治疗组与对照组3个月时痰菌阴转率分别为56.8%和26.7%,18个月时为93.3%和73.3%,2组比较均有显著性差异（P均〈0.05）;2组X线吸收率及空洞缩小、闭合率均有显著性差异（P均〈0.05）。结论微卡能调节免疫功能,提高痰菌阴转率,有助于病灶吸收空洞闭合,可作为耐多药肺结核化疗的辅助治疗。拉顶屈腕法整复伸直型桡骨远端骨折的研究
摘要：目的评价拉顶屈腕手法治疗伸直型桡骨骨折的有效性和安全性。方法采用分层随机法,将Ⅱ、Ⅲ型骨折各92例分别列为试验组、对照组,共4组,每组48例。试验组采用拉顶屈腕法进行复位,对照组采用传统手法复位,其中Ⅱ型采用牵抖复位法,远折端有桡侧移位者加挤压法;Ⅲ型用提按复位法,远折端有桡侧移位者加挤压法,旋转移位者加折顶旋转复位法。对复位前后情况进行Jakim放射学评分,对所获取数据进行统计学处理,观察对比各组复位效果。结果4组复位前后放射学评分比较均有显著性差异（P均〈0.001）;对Ⅱ、Ⅲ型伸直型桡骨远端骨折复位后的放射学评分比较,试验组的分数均高于对照组,并且均有显著性差异（P〈0.001）,但是在复位前后的分差方面,Ⅱ型骨折2组间无显著性差异（P〉0.05）;Ⅲ型骨折,试验组复位前后的分差明显高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论拉顶屈腕法和传统手法对整复伸直型桡骨远端均有效,但是拉顶屈腕法以一法代多法、操作简便,整复效果优于传统手法,特别是Ⅲ型骨折拉顶屈髋法对骨折移位的纠正程度明显优于传统方法。低分子肝素预防老年髋关节周围骨折术后下肢深静脉血栓的研究
摘要：目的探讨低分子肝素预防髋关节周围骨折术后下肢深静脉血栓（DVT）发生的有效性和安全性。方法选取年龄大于60岁的髋关节周围骨折患者76例随机分为2组：对照组40例行物理方法预防;实验组36例行物理方法预防＋低分子肝素预防。分别于入院时,术后1 d1、0 d查血常规、凝血四项;于入院时,术后10 d、1个月、3个月行下肢静脉彩超检查了解有无下肢DVT,记录术后引流量,2组进行比较。结果对照组术后10例发生DVT,发生率25%,实验组术后2例发生DVT,发生率6%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。选取病例数较多的股骨头置换术患者进行术后引流量比较,无显著性差异（P〉0.05）,且无一例出现出血并发症。2组患者血红蛋白、血小板、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间变化比较均无显著性差异（P均〉0.05）。结论应用低分子肝素能有效地预防髋部骨折患者术后DVT的发生;对血小板、血红蛋白、凝血机制无影响,未明显增加术后引流量。微生态制剂预防小儿肺炎继发腹泻的研究
摘要：目的探讨微生态制剂（妈咪爱）预防小儿肺炎继发腹泻的疗效。方法调查2003年1月—2006年12月在我院住院治疗的小儿肺炎292例,以住院期间抗生素治疗同时应用妈咪爱患儿为治疗组（152例）,仅使用抗生素治疗的患儿为对照组（140例）,分别观察治疗5 d内及6~10 d的新增腹泻病例数,进行2分析比较发生率。结果治疗组治疗5 d内继发腹泻8例,发生率为5.26%（8/152）;6~10 d继发腹泻25例,发生率为17.36%（25/144）。对照组5 d内继发腹泻19例,发生率为13.57%（19/140）;6~10 d继发腹泻39例,发生率为32.23%（39/121）。单因素2分析显示：治疗组在治疗5 d内及6~10 d继发腹泻的发生率均明显低于对照组（2=5.995,P=0.014;2=7.937,P=0.005）;而根据住院时间的不同不论是否应用微生态制剂,在治疗5 d内及6~10 d新增病例均呈增高趋势（2均=22.578,P均=0.000）。结论微生态制剂能够降低小儿肺炎继发腹泻的发生率,提示具有预防作用;而住院时间的延长可能增加继发腹泻的发生率。中西医结合分期治疗免疫性不孕的研究
摘要：目的观察中西医结合分期治疗免疫性不孕症的疗效。方法治疗组168例采用中西医结合分期治疗,对照组168例采用西药治疗。结果治疗组对AsAb、AEmAb、AOVAb、AhCGAb的转阴率为95.2%,而对照组为69.6%。妊娠率2组分别为78.1%和23.9%。2组均未发现不良反应。结论中西医结合分期治疗免疫性不孕疗效明显。慢性肾病患者血清抵抗素与其炎症反应的关系
摘要：目的研究慢性肾病（CKD）患者血清抵抗素与其炎症反应的关系。方法选取57例CKD患者,23例性别和年龄相匹配的健康者作为对照组。双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清抵抗素,同时测定C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清肌酐（Cr）、血白细胞（WBC）等指标,并作相关性分析。结果CKD患者血浆抵抗素水平较对照组明显高（P〈0.01）,同时CRP、IL-6、TNF-α、WBC也较对照组明显升高;抵抗素与CRP、IL-6、TNF-α、WBC呈显著正相关。结论CKD患者抵抗素水平明显升高,可能与CKD患者的炎症反应有关。胰炎合剂对大鼠急性重症胰腺炎肠上皮细胞凋亡和肠功能障碍的影响
摘要：目的观察急性重症胰腺炎（SAP）肠功能障碍的改变,探讨胰炎合剂对肠黏膜的保护作用。方法雄性Wistar大鼠72只,随机分成假手术组（SO,n=24）、SAP组（n=24）、SAP＋胰炎合剂（YH）组（SAP＋YH,n=24）。SAP组采用5%的牛磺胆酸钠溶液经胆胰管逆行注射;SAP＋YH组予YH灌胃（1 mL/100 mg）,术后12,24,36 h分批处死大鼠并留取标本,分别做肠黏膜组织病理检查,肝、胰腺、肠系膜淋巴结组织和腹水细菌的培养,门静脉血内毒素含量的测定,TUNEL法检测肠黏膜上皮细胞的凋亡。结果SO组大鼠各组织细胞培养均无阳性细菌,SAP组细菌培养阳性率明显高于SO组（P〈0.05）;SAP＋YH组细菌培养阳性率明显低于SAP组（P〈0.05）;血浆内毒素SAP组明显高于SO组（P〈0.01）且随着时间延长而递升;SAP＋YH组血浆内毒素较SAP组显著下降（P〈0.01）;SAP组肠黏膜上皮细胞凋亡指数明显高于SO组（P〈0.01）,SAP＋YH组较SO组无显著性差异（P〉0.01）。结论SAP大鼠早期出现肠黏膜功能障碍,并由此导致肠道细菌和内毒素的移位。YH可下调肠黏膜细胞凋亡,保护肠黏膜屏障,抑制细菌和内毒素移位。A-A大鼠模型足肿胀针灸方案优选的实验研究
摘要：目的优选A-A大鼠足肿胀模型针灸治疗方案,分析优选方案获效机制。方法以氟氏完全佐剂诱导的足肿胀A-A大鼠为观察对象,应用正交设计法对影响疗效的因素进行方案优选。结果采用火针局部和整体配穴可获得最佳消肿率和抑制病理进展。结论①针灸治疗类风湿关节炎（RA）有肯定的临床疗效,其能缓解RA的局部症状,减轻关节肿胀。②针灸对RA的治疗尤以火针疗效为最佳,艾灸疗效较好,局部与整体配穴具有协同意义。把握针刺最佳时机对提高RA的临床疗效尤为重要。中老年高血压病相关危险因素分析
摘要：目的分析来院疗养的中老年高血压病的患病情况及其主要危险因素,为高血压病患者的预防和控制提供科学依据。方法抽取我院2006年以来疗养员1633名,对其进行高血压患病率、伴随疾病的比较以及相关因素Logistic回归分析。结果男、女高血压患病率分别为39.06%和28.88%,并随年龄增长高血压患病率呈递增趋势,高血压疗养员糖尿病、冠心病、颈动脉硬化症患病风险明显增高,其高血压患病与超重、饮酒、家族史、糖尿病、规律景观和体育休养等有关。结论中老年疗养员人群高血压患病率较正常人群高,应加强规律景观、体疗及合理饮食的宣教,控制血糖,并对超重、高血压家族史人群重点监测。中西医结合治疗2型糖尿病下肢血管病变42例
摘要：目的观察中西医结合治疗2型糖尿病下肢血管病变的疗效。方法81例患者随机分为治疗组42例、对照组39例,2组患者均予糖尿病饮食,适量运动,口服降血糖药或应用胰岛素控制血糖,根据血糖变化调整用药方案,使血糖保持良好水平,伴有高血脂症者加辛伐他汀20 mg每晚1次,阿司匹林100 mg每晚1次,同时予氯化钠液100 mL静点,前列地尔10μg入壶,每日1次。治疗组在此基础上每天服用活血通脉中药,方用桃红四物汤加味,每日1剂,分2次口服,15 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组临床症状明显改善,总有效率95%,对照组总有效率74%,治疗组疗效明显优于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病血管病变能明显改善患者症状,但因病例数较少,确切的疗效有待进一步研究。复方肩痛宁汤在重症肩周炎患者综合治疗中的作用
摘要：目的评价复方肩痛宁汤在重症肩周炎患者综合治疗中的作用。方法选择临床确诊为重症肩周炎的患者65例,采用随机数字表法随机分为治疗组33例和对照组32例。2组均采用肌间沟臂丛神经封闭治疗加手法松解,辅以功能锻炼等综合治疗,但治疗组另口服复方肩痛宁汤加中药外敷。2组疗程均为3周。结果治疗组痊愈率48%,对照组为28%,2组相比有显著性差异（P〈0.05）,但总有效率无显著性差异。结论在局部封闭、手法松解和功能锻炼等综合治疗的基础上,加用口服复方肩痛宁汤与中药外敷,可明显提高重症肩周炎的疗效。扎鲁司特联合信必可治疗伴过敏性鼻炎的支气管哮喘
摘要：目的观察扎鲁司特联合信必可（布地奈德＋福莫特罗）治疗伴过敏性鼻炎的支气管哮喘患者的疗效。方法52例伴过敏性鼻炎的支气管哮喘患者随机分为2组,A组28例予吸入信必可加扎鲁司特口服,B组24例仅予吸入信必可,疗程12周,比较2组疗效及不良反应。结果2组治疗后第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）均明显增加（P〈0.01）,且A组FEV1、FVC较B组增加更明显（P〈0.05）,起效明显快于B组,在用药后第1天就显现出疗效,即鼻炎症状、眼部症状及胸闷症状改善,在夜间醒觉次数的记录中发现A组显著减少,明显优于B组。通过12周不良反应观察,扎鲁司特安全性较好,除2例有轻度胃肠道反应外,未发现其他明显不良反应。结论扎鲁司特联合信必可治疗伴过敏性鼻炎的支气管哮喘疗效明显,既能达到哮喘的良好控制,又能很好控制过敏性鼻炎症状,可作为临床治疗伴过敏性鼻炎的支气管哮喘患者的良好策略。中西医结合治疗黄疸患者瘙痒症
摘要：目的观察中西医结合治疗肝病黄疸患者皮肤瘙痒症的临床疗效,以寻找治疗此症的最佳治疗方法。方法在消炎利胆、护肝的西医治疗基础上,用自拟中药处方,辅以辨证施治中药治疗38例该症患者。结果止痒总有效率为90%。结论对肝病黄疸患者皮肤瘙痒症,予以中西医结合治疗效果好。中西医结合治疗慢性活动性乙型肝炎疗效观察
摘要：目的观察中西医结合治疗慢性乙型活动性肝炎的临床疗效。方法对照组78例予五脂胶丸口服护肝,拉米夫定口服抗病毒,转氨酶明显升高者用甘利欣30 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴。治疗组在对照组基础上予口服益气活血中药为主组成自拟强肝汤加减治疗。3个月后观察疗效。结果中西医结合治疗效果显著,2组总有效率比较有显著性差异（P〈0.05）。结论中西医结合治疗能较快地消除和缓解慢性乙型活动性肝炎临床症状及体征,降酶退黄,提高白蛋白,改善肝功能,促进肝细胞恢复,提高肝脏贮备能力,具有抑制乙肝病毒复制和抗病毒作用,且能较好地调节机体免疫功能。妊娠合并重症胰腺炎的临床探讨
摘要：目的探讨妊娠并发重症急性胰腺炎的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析20例妊娠并发重症急性胰腺炎的临床资料。结果本组无孕妇及胎儿死亡,6例患者行血滤治疗,8例剖宫产者均行胰腺被膜松解及胰周U形管引流术,4例患者行鼻胆管引流术,中晚期妊娠5例经治疗后均保胎成功,继续妊娠。结论妊娠期合并急性重症胰腺炎是进展快、相当凶险、治疗复杂而易误诊漏诊的急症,妊前治疗胆囊结石及妊中监测血脂可防止并发重症急性胰腺炎,对发生者采用内镜、手术、血滤及药物等多种综合治疗手段,个体化的选择是否终止妊娠。中西医结合治疗急性肾炎疗效观察
摘要：目的观察中西医结合治疗急性肾炎的临床治疗效果。方法将60例急性肾炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用中西医结合治疗,中医辨证分为风水浸表型、肾虚水浸型、湿热蕴结型,给予相应的中药治疗。对照组采用西医治疗。结果治疗组总有效率93%,对照组为87%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组主要症状、体征消失时间与对照组比较有显著性差异（P〈0.05或0.01）。结论采用中西医结合治疗急性肾炎取得明显疗效,体现了中医辨证论治的临床应用价值。189例接触性出血患者的临床诊断与分析
摘要：目的探讨阴道镜对接触性出血患者的临床诊断价值。方法采用回顾性分析的方法,分析189例接触性阴道出血患者的临床资料。结果细胞学检查结果：炎性细胞学改变120例,临床意义不明的非典型鳞状细胞（ASCUS）67例,鳞状上皮内低度病变（LSIL）2例;妇科检查结果：120例炎性细胞学改变中,80例为宫颈糜烂,38例为宫颈息肉,湿疣为2例;ASCUS 67例中,30例为宫颈糜烂,34例为慢性阴道炎,3例为宫颈浸润癌。LSIL 2例均为宫颈浸润癌;病理诊断炎症100例（52.9%）、CINⅠ级70例（37.0%）、CINⅡ级11例（5.8%）、CINⅢ级2例（1.0%）、湿疣2例（1.0%）、宫颈浸润癌4例（2.1%）。结论引起接触性阴道出血大多是常见良性病变,但部分是宫颈癌所致,且其早期症状不典型,易疏忽造成漏诊。因此,对于接触性阴道出血患者,须详细检查,排除宫颈癌。