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摘要:胆胰疾病的内镜诊治技术主要包括经内镜逆行胰胆管造影和超声内镜,近年来新的技术方法如内镜腹腔镜联合治疗、经自然孔道内镜手术等逐渐应用于临床,应继续推进胆胰内镜的应用普及和规范化工作,培养掌握各种内镜技术的复合型内镜专家以及同时具备腔内操作经验和消化道腔外手术基础的融合型人才,注意经验的积累和器械的改进,开展临床研究进行评价,促进新技术的临床转化,以进一步提高胆胰疾病的诊治水平。
摘要:自1991年Reich首次完成腹腔镜肝切除术(LH)以来,随着外科医生技术水平不断提高以及器械工艺的技术变革,LH得以实现快速发展。探讨了LH的安全性及有效性,三维可视化、3D打印及3D腹腔镜对精准肝切除的临床指导价值,LH术中出血的控制以及机器人肝切除的安全性及有效性。
摘要:经皮射频消融(RFA)已广泛应用于肝脏恶性肿瘤的治疗,疗效肯定。目前,RFA的术后并发症倍受关注,其发生风险与肿瘤的位置密切相关。肝脏高危部位恶性肿瘤行RFA治疗的难度大、风险高,对于临床医师是个挑战。回顾了肝脏高危部位肿瘤RFA治疗的并发症,并对其防治策略做了整理与分析。
摘要:胆道结石是我国临床常见疾病之一,因其并发症发生率高、病因复杂而成为临床诊治亟待解决的难题之一。随着科学技术的不断进步以及对疾病认识的持续深入,胆道结石的治疗也呈现出多种手段并举的局面。总结大连医科大学附属第一医院胆胰疾病中西医结合诊疗中心治疗胆道结石积累的成功经验,根据胆道结石的不同类型及分布特点,采用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜等多镜联合的治疗方式,以实现微创化、多元化、个体化的诊疗目的,为胆道结石的治疗提供行之有效的思路和诊疗策略。
摘要:60岁以上老年胆胰疾病患者合并其他基础疾病较多,心肺功能差,多无法耐受全身麻醉,80岁以上患者接受外科胆管探查术的病死率及并发症发生率较高。经内镜逆行胰胆管造影特别适用于老年胆胰疾病患者,阐述了老年患者经内镜逆行胰胆管造影围手术处理及技术操作的特点。
摘要:胰腺中段切除术是治疗胰腺颈部及近端体部良性或低度恶性肿瘤较为理想的手术方式,可有效保留更多的正常胰腺组织,以减少术后胰腺内、外分泌功能不全的发生。多项临床研究已证实了该术式的可行性和安全性,但由于操作技术难度较大,手术完成例数并不多。回顾了腹腔镜胰腺中段切除术的研究现状,并介绍笔者团队开展腹腔镜胰腺中段切除及胰肠吻合术的临床经验。