医药行业的发展现状篇（1）

医药物流是依托一定的物流设备、信息技术和进销存管理系统有效整合营销渠道上下游资源，通过优化药品供销配运环节中的验收、存储、分拣、配送等作业过程，实现自动化、信息化和效益化而进行的计划、执行和控制，以满足顾客要求。医药产品在实物形态上，具有体积小、重量轻、价值高等特点，在市场环节上，具有生命周期短，有失效日期限制，用户供货要求时间紧，在流通环节上，由于本身性能上的原因，使其对储存、包装、运输有特殊的要求，对医药物流的质量提出了更高的要求。

近年来，我国医药行业继续保持着快速增长，2010年我国的医药市场将达到6亿美元。有关数据显示2020年将接近12亿美元。但是，药品缺乏统一标准编码，供应链信息系统严重滞后，影响药品质量监管，在一些药店、医院经常碰到的买真退假，为假药、劣药查处带来极大的困难。医药行业供应链流通环节和交易层次多、交易渠道复杂；信息不对称、物流效率低；批发环节所占成本比重过大。过多的交易环节和复杂的交易渠道使交易信息不对称、不透明，流动无序，必然导致在流通过程中效率和效益的损失，直接表现为流通环节在药品价格构成中所占比重高达65%，其中批发环节占50%。批发环节成本高，必然导致销售成本上升，从而迫使药品趋向虚高定价，使药品价格居高不下。面对市场如此巨大的医药需求和医药行业的问题，正确，深入，全面认识当前淮安医药行业供应链的现状，及时完善，是非常迫切的。

1.淮安医药行业供应链的发展现状与问题分析

1.1通环节和交易层次多、交易渠道复杂

与其它城市相比，淮安的物流环节较多，药品行业经过的流通环节也较多，交易层次多是非常明显的。药品从生产厂家到最终消费者手里，一般要经过7～8个环节。仅批发环节一般就有地区总经销、市级批发商和县级批发商，此外，厂家往往要设立办事处，与各级批发商及医院或零售药店打交道。通常，各级批发商和厂家办事处都可直接对医院和零售药店进行销售，因此，药品在流通环节上的去向多样，往往难以监控。

1.2信息不对称、物流效率低，批发环节所占成本比重过大

过多的交易环节和复杂的交易渠道使交易信息不对称、不透明，流动无序，必然导致在流通过程中效率和效益的损失，直接表现为流通环节在药品价格构成中所占比重高达65%，其中批发环节占50%。批发环节成本高，必然导致销售成本上升，从而迫使药品趋向虚高定价，使药品价格居高不下。需要指出的是，批发环节成本高除上述原因外，在我国药品价格独特的“逆向调节”机制是另外一个重要因素。由于医药商品作为特殊商品的消费特性及医院作为强势买方的市场特性，在我国医疗机构特有的“以药养医”利益机制的趋动下，形成了药品价格独特的“逆向调节”机制，即药品的价格越高，医院获利越多，医生的回扣越多，反过来导致企业产品定价越高。

1.3缺乏运作经验丰富的大型第三方医药物流企业

目前尽管一些大型的物流企业看好医药物流市场，如中邮物流，邦达物流等少数可以提供综合的医药物流服务，但大部分医药物流服务都是由医药企业所属物流公司承担的，服务功能单一，服务水平偏低，运输和仓储等传统性业务还占相当大的比重。这是因为大多数医药经营企业对物流成本总构成缺乏足够认识，往往只看到直接的运输和仓储成本，而把管理和库存成本排除在物流成本之外。库存量过大与流动资金周转慢不仅成为加大物流成本的主要因素，而且成为影响医药企业竞争力的重要因素。

1.4业务缺乏总体规划，一体化程度不够

作为一个以销售业务为主的医药企业，要依靠雄厚的资金优势和广泛的营销网络开拓市场，就必须有一个高效运作的物流系统和信息系统作支撑。然而， 医药企业的业务一体化程度在整体上仍较落后，不能适应构建高效的实体和概念管理系统的要求。首先，医药企业药品销售业务的功能和范围有许多重叠的地方。一方面造成节点企业或部门的资源浪费，另一方面造成了节点企业或部门之间的无谓竞争。其次，企业没有对内部资源、上游供应商和下游客户进行有效整合，推行全程一站式服务，以致于使整个物流系统被分割成几个部分，没有达到资源的共享，甚至造成很大的浪费，物流系统的整体效率得不到提高。最典型的体现就是很多医药企业同一城市的分公司都有自己的仓库和运输车队，而其利用率又不高，企业每年要为此支付很大的一笔开支。最后，企业领导层和各部门员工对于供应链管理和物流一体化的思想也没有统一认识，各自为政。激励往往以本单位或部门目标为主，特别是以销售部门为主，没有从整体流程上协调物流系统的运作，没有把物流作为企业的核心竞争能力之所在，造成了现有流程上存在着一些不合理之处。

2.淮安医药行业供应链管理的对策

2.1必须促进供应链管理协同化

由于供应链上的每一个环节各自都有其特定的目标任务，若这种差异导致了各环节之间相互发生抵触矛盾，甚至是影响到整个供应链的效益，那么，我们就需在构建国际化供应链的复杂过程中，根据市场的需求，自身的能力以及各做伙势互补，利益最大化，风险最小化。药品供应链各节点经营主体的相互关系药品供应链具有一般供应链相同的规律，都是通过对信息流、物流、资金流的控制与管理实现价值增值。信息流、物流、资金流在药品供应链中的流动既可以是单向的，也可以是双向的。因此，药品供应链中各链节是互相依存、密不可分的。药品生产企业生产的产品为满足消费者的需求提供了物质保证，也为药品的流通与交换提供了物质基础；药品批发企业是连接药品生产企业和药品销售终端（医院和药品零售企业）的桥梁；医院和药品零售企业所提供的药学服务与药品消费是实现药品价值增值的关键；药品监管部门的监管为规范整个药品供应链中各节点主体行为和控制药品流通中的质量安全提供了法律上和制度上的保障。

2.2促进供应链管理信息化

通过电子数据交换技术与国际互联网的应用，使供应链效率的提高更多，改变企业内部业务流程管理，企业间的联系，企业的交易、合作、竞争的模式，推动着企业营运方式的根本性变革，推动着企业的服务理念和服务模式变化，推动着企业现有资源的高效整合与优化配置，使企业价值达到最大化。我国的中药企业在供应链管理上运用高科技信息化有利于使其经营企业在全球市场变化中选取，分析，进而做出更好的药材采购，生产优质药品，销售和存储管理，充分利用国家对中药的重点关注及企业资源，增加对企业的内部挖潜与外部利用，从而降低成本，提高生产效率，增强淮安医药行业总体的国际竞争优势。

2.3加强自营与外包相结合的混合模式

医药行业的发展现状篇（2）

一、引言

随着“十二五”规划的出台，医疗基础卫生建设变得尤为重要，国内医药行业发展迅猛。蒙药作为中国优秀传统文化的一部分，其发展问题值得关注。首先，从文化角度来看，蒙药是蒙古族人民在与疾病斗争和适应自然的长期实践中创造、积累和精选出来的经验结晶，具有鲜明的民族特色、地域特色和独特的理论体系，不断显示出其独特的医疗价值、研究价值及产业前景。其次，从经济发展的角度来看，蒙药产业既可为内蒙古发展新的绿色经济产业链，又可为内蒙古实施可持续科学发展提供长期物质资源支撑，这与自治区“十二五”规划中确立的努力构建多元发展、多极支撑的现代产业体系目标相一致。

到目前为止，对蒙药进行研究并分析的学者不是很多，总体可分为单纯的医药研究型和经济研究型两类。前者主要从医药学方面，针对特定的一种或几种蒙药进行成分、药效及副作用等进行研究，指出其存在的危害或者优势，如吴双玉、月亮、梦宝鲁（2002）、明珠儿、刘振国（1994）、阿古拉、朱昱、于兰英（2005）等。这些文章存在的问题是，研究者并未从实际的经济发展方面考虑蒙药生产及需求问题。经济研究类文章大都以文字叙述的形式，指出蒙药发展存在的问题主要有产品研发能力弱，基础研究落后，经济总量小，质量存在问题等，并相应地给出建议。这类文章存在的问题在于研究时考虑的因素太多，泛泛而谈，针对某个问题不够细致深入；其次，学者并没有站在需求者的角度考虑问题并指出消费者对蒙药的认识及态度。

基于以上分析，本文将结合之前学者研究的成果，并补充一些不足的问题，将研究建立在内蒙古自治区整个医药行业发展状况的基础上，从消费者需求、蒙药生产企业供给以及蒙药产业化现代化发展这三个方面指出蒙药的发展现状。同时，通过把医药研究和经济发展相结合，从蒙药宣传、产业链条以及科研能力三个方面挖掘目前存在的问题，分析导致该现状的原因，最后给予一些政策性建议。

二、内蒙古蒙药的发展现状

(一)行业发展现状

近年来，内蒙古医药事业发展速度不断上升。2000-2009年，医药制造业总产值与当年内蒙古GDP的百分比在0.60-1.36之间变动，并呈上升趋势。其中，内蒙古规模以上医药制造业在全国占比由2000年的1.15%上升到2009年的1.19%，内蒙古医药制造业总产值在全国占比由2000年的0.52%上升为2009年的1.4%。这说明，随着国民收入的提高，人们保健支出的比例在逐渐加大，内蒙古医药业的发展前景非常可观。

目前，内蒙古医药制造业的发展速度快于GDP的增长速度，并呈上升趋势，这为内蒙古医药制造业的发展传来了一个喜讯。另一方面，通过跟全国数据对比发现，内蒙古医药行业占GDP的比值是偏低的，表明我区医药制造业的发展慢于全国水平，这说明其发展空间较大。

（二） 国内蒙药需求现状

1.从供给方面看

截至2010年, 呼和浩特市中蒙药产业实现销售收入30亿元, 占呼和浩特医药工业的比重由10%提升到30%，利润总额达到5亿元。表1摘录了2005-2008年内蒙古主要蒙药生产企业的收入情况。从中可以看到，2005年3家企业总收入最高，为467458；而2008年的总收入下降很大比例。由此看到，内蒙古医药产业发展稳中求升，发展空间很大。在内蒙古医药行业整体上升的趋势下，蒙药发展却有些吃力。同时折射出的问题是，国内蒙药需求仍然较少，甚至在缩减。

2.从消费者对蒙药的接触度看

目前，蒙医药的覆盖面狭窄。复旦大学孙畅等人对呼和浩特市医务人员和患者使用蒙药情况的调查显示，高达72%的汉族人民并不经常接触蒙药，基本没有接触或听说的人员占24.2%，使用蒙药的主要人员仍然是蒙古族人民。由此看到，蒙医药仍然没有被广泛接受，传播力度不大，消费者对蒙药的了解也并不深入（如表2）。

(三) 内蒙古蒙药产业发展现状

截至2010年，大型蒙药研究所共有6家，拥有蒙药生产企业6家以上；全区现有蒙医药专业技术人员5000多人，蒙医药专业人员占全区卫生技术人员总数的4%以上；在蒙药材方面，蒙药材品种达1300多种，目前己拥有300余种蒙药制剂品种、11种蒙药剂型。由此看来，蒙医药规模在不断地发展扩大。

1.蒙药发展战略转换

蒙药从萌芽时期到发展时期已经长达15个世纪。进入本世纪，蒙药的发展战略重点已经由最初的垄断生产逐渐转变为产业化和现代化发展。然而，其转变并不成熟和彻底。

（1）蒙药产业化

蒙药产业化是指立足蒙药特色资源，坚持市场经济下的市场主导，按照推进新型工业化的要求，运用高新技术和先进科研技术，加速蒙药科技成果向市场转化。通过构建蒙药科研机构、医疗机构、药品生产企业为基本要素的蒙药产业集群，将蒙药从种植到市场营销等诸多环节紧密联系到一起，形成支柱产业并获得利益。到2010年，呼和浩特市中蒙药产业实现销售收入30亿元，占呼和浩特医药工业的比重由10%提升到30%，利润总额达到5亿元。目前，内蒙古拥有规模较大的蒙药研究所和声望相对较好的蒙药生产厂，如通辽蒙药厂、乌兰浩特市中蒙药厂、库伦蒙药厂等，并拥有专业科研人员和技能人员。

然而,蒙药现代化进程中主要存在以下两点现状：第一，蒙药产业各环节相互独立，并不能很好联系并构成完善的产业链；科研所研究出的蒙药与生产企业相脱节，导致生产部门不能满足销售环节和广大顾客的需求；第二，专业科研人才的缺乏和理论体系的薄弱又不能满足蒙药研究所对人才的迫切需求。此外，由研发不足导致产品质量保障程度和蒙药标准化程度相对较低。

（2）蒙药现代化

在蒙药现代化进程中，质量标准是最关键的问题,蒙药制剂的现代化是根本任务。建立蒙药的系列标准和规范,做到蒙医药标准化、规范化,是推进蒙药现代化的重要任务之一。我区蒙药的标准化、规范化建设已经起步,《经穴部位标准》、《蒙医病证诊断疗效标准》等已被列入国家标准。蒙药现代化进程中仍存在以下问题：蒙药学研究人员和蒙医临床工作人员的比例不协调；蒙药材来源不稳定，蒙药机理及副作用不明确。概括地说，可归结为专业科研人才的缺乏以及科研技术的落后。

2.蒙药发展和地方政府政策

内蒙古在加强蒙中医工作方面作了大量的工作，自治区政府出台了《关于进一步扶持蒙医中医事业的决定》等多个文件，在经费投入、机构建设、人才培养、科学研究、组织管理等方面为蒙中医药的继承发展出台了具体的扶持政策。值得一提的是，内蒙古将蒙医医院人员经费100%全额列入财政预算，为蒙医医院发挥特色优势提供了有力的保障。2008年，内蒙古确定了蒙医工作十一项重点，强调了蒙医药建设力度、蒙医药卫生体制改革以及提高科研水平。随着政府政策的不断强化及支持力度的不断加大，蒙医药发展势在必得。

三、蒙药发展存在的问题

基于上述对蒙药需求现状和蒙药产业发展现状两个方面的分析，可以得出：

（一）传播力度不够，产业链条相脱节，生产研发落后是蒙药发展过程中的关键问题。

（二）蒙古族生活习性、文化主要为内蒙古地区居民所了解。无疑，蒙药目前现状也是如此，其很多药品种类不为人知。此外，由于信息的不对称，消费者对蒙药了解不透彻，导致购买时存在疑虑，这是蒙药销售的瓶颈。因此，目前蒙药产品并没有广泛进驻一线城市及没有少数民族的地区，导致蒙药发展受阻。

（三）在研发方面，自治区拥有的蒙药专业技术人员较少，大部分集中于医院，科研人员所占比例甚少，因此科研水平低下、科研经费不足、技术创新能力薄弱等问题均导致科研进程的缓慢和滞后；另一方面，由于对市场需求的了解不透彻，导致研发方向与市场需求不符，生产和科研相脱节，产品与消费者需求相脱节。在销售环节，蒙药没有直接商，导致蒙药的大部分利润被中间商掠夺。这些问题最终导致整个蒙药产业链条的不完善。解决这些问题，关键在于提高科研水平，建立强大的科研团队，使其成为生产和销售的坚强后盾。在全区最大的七个蒙研所中，雇佣员工共计1610人，不及一个大型IT公司的雇佣人数。没有足够的规模，蒙药企业就不可能产生规模经济、赢得更广泛的顾客。

四、政策建议

（一）生产与科研一体化，巩固分散行业

任何一个产业在产业链条不完善的情况下，都不会有长远的发展，蒙药产业同样如此。因此，整合分裂的产业链条，合并分散的企业，形成整体的、统一的蒙医药队伍是当前蒙药发展的重点。另一方面，需要建立直接完善的销售基地，保证蒙药直接销售。通过这样，不仅可以提高蒙药产业的利润，还可以降低购买者的价格，促使消费者增加购买量。

（二）传播蒙古族文化、推广蒙药产品

对于目前所存在的营销局限问题，蒙药企业需要通过加强营销策略，如在不同的地区开办加盟店、连锁店，尤其是在北京上海等一线城市，加大广告宣传力度，增强品牌知名度。依靠企业现已形成的核心产品，扩大市场占有率，发挥自治区医药、保健品已有的营销网络优势，加快市场营销网络的建设速度。提高销售队伍的素质，以优质的服务、创新的营销策略抢占医药市场的制高点，将产品做大、做强。另外，为不同地区蒙药药店配备专业蒙医从业人员，运用蒙药二次配方法，不拘泥于固定的药物试剂，针对不同的情况药师进行二次配方，充分发挥其蒙药药效。

（三）提高药品质量

对于消费者而言，最关心的是产品质量问题。由于蒙药机理和西药有很多不同以及蒙药材的天然特点，使得蒙药具有药力强劲、荮效奇特、可以治疗疑难杂症等特点。在此基础上，如果蒙药生产企业能够保证蒙药产品质量，这将为蒙药的发展提供更强劲的优势。蒙药产业应该严格运用GAP（中药材生产质量管理规范），建立GMP（生产质量管理规范），严格检测药品成分及副作用，为消费者提供高效、安全、放心的蒙药。

（四）政府重点扶持并发展

内蒙古的六大特色产业为乳业、煤业、纺织业、硅资源、马铃薯、重要口岸，唯独没有蒙药产业。政府将蒙药产业发展定位为发展少数民族经济问题，而非整个自治区的支柱产业。蒙药产业具有潜在的发展优势和广阔的发展空间，政府应该高度重视，并通过政府财政支出扶持蒙药行业快速发展，让广大消费者感受到蒙药产业的重要性。因此，政府应为企业提供充足的资金支助、加快专业人才培养、设立必要的保护政策；另一方面，为保护蒙医药行业的健康发展，蒙药生产公司必须和自治区政府合作，共同推动和实施保护知识产权、完善司法解释透明。

参考文献 :

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医药行业的发展现状篇（3）

[2] 李振吉：中医药国际贸易实务[M].北京：人民卫生出版社，2014.

[3] 美国佛州中医学院关于中医的介绍[EB/OL]..

医药行业的发展现状篇（4）

一、电子商务及医药电子商务的概念

电子商务是指两方或多方通过计算机或计算机网络进行商务活动的过程，它主要是指企业与企业之间进行的商务活动。医药电子商务是指利用网络信息技术进行医药相关信息的传播，以促进和达成医药类商品的交易，它的概念有广义和狭义之分。由于医药流通中，药品品种繁多，程序复杂，工作量大，为了高效、高标准地完成医药的招标采购任务和满足临床用药的需求，同时为了保证操作程序的合理公平和有效提高我国医药行业的国际竞争力，因此电子商务应用于医药流通的集中性和广泛性程度越来越高。目前我国也正在进行新一轮的医药体制改革，并提出在医药流通领域进行改革，这为医药行业的电子商务发展提供了机遇。

二、电子商务的重大意义

随着科学技术的迅猛发展，电子商务的出现不仅极大地促进了全球经济贸易的发展，同时也改变着人们的生活方式和思想观念，电子商务在现代流通中发挥着重要的作用，作为现代流通的重要手段，它与现代流通有着密切的联系，它从根本上可以提高企业生产率，优化资源配置，从而实现社会和经济效益的最大化，从这个角度上来说，电子商务具有重大的意义。

三、我国医药电子商务的发展现状

我国的电子商务发展起步较晚，但发展迅速，目前我国的电子商务用户量已经跃居全球第一，医药行业引进电子商务是大势所趋，医药电子商务是一种新的医药流通方式，可以对医药流通中的物流链、价值链进行整合，对产品、服务资源进行合理高效的利用，降低医药流通的成本，提高医药流通的效率，这也对规范我国药品生产、流通中的行为有重要的意义。在21世纪的今天，我国医药电子商务正不断向前发展，但与发达国家相比还处于初级阶段，还有着很大的发展空间，呈现出来的特点主要是：

（一）医药电子商务的发展动力与阻力并存。这主要是由于政府对医药行业的监管力度过严，导致医药流通企业面临较大的生存压力，但这个压力一定程度上是促使医药流通企业变革经营模式和发展电子商务的外在动力。

（二）总体发展水平不高。医药电子商务还处于初级阶段，规模和影响小，业务类型单一，产生的社会效益和经济效益低。

（三）医药流通网络分散。医药流通网络相互独立，信息流、资金流等不能有效集成，导致资源浪费，也限制了医药电子商务充分发挥提高医药流通速度的作用。

我国医药电子商务从发展现状况看，在法律规范上的状况趋于完善，国家药品监管局对医药行业的监管力度有所松弛，一定程度上促进了其发展，同时可以自主地开展药品电子商务；在医药产业信息化发展水平上，很多医药企业只是部分实现了信息化管理，但内部却难以实现计算机的统一管理，尽管有些实现了资源的管理，但计算机水平还很低，医药行业的电子商务基础设施还不够完备，同时也缺乏专业性的人才，产业化发展水平整体来说偏低，从总体上来看，我国的医药电子商务的发展现状仍处于初级阶段。

四、电子商务在医药流通上的应用前景

电子商务在医药流通上有很大的应用前景，实施医药电子商务是医药流通体制的一项改革，在未来的日子里，医药电子商务将成为医药行业营销模式变革、经营模式转变和医药流通行业产业格局发生重组的最大的推动剂，会促使整个医药行业发生深刻的变革，电子商务在医药流通上的应用前景主要表现在非处方药、处方药和原料药三个方面医药流通上的应用前景。

（一）非处方药的电子商务应用前景

非处方药是不需要凭执业医师或者执业助理医师的处方，消费者可以自行进行判断，并决定购买和使用的药品。非处方药是直接面向消费者的，以消费者为中心，相对于处方药，更能显示出其一般消费品的特征，对消费者的需求反应和愿望比较敏捷。随着我国卫生事业的发展和人们生活水平的不断提高，非处方药的市场得到不断扩大，国家对非处方药流通的相关政策监管也不是很严格，药监部门对非处方药的监管和对一般消费品的监管有接近性。由于非处方药所具有的消费者自主选择性使得其在网上交易更能突出优势性，不管是现在还是未来，网上药店都是非处方药运用电子商务流通的主要流通模式，只要网上药店得到大力发展，那么非处方药运用电子商务进行药品流通就能够得到广泛的运用，因此电子商务在非处方药上有良好的应用前景。

（二）处方药的电子商务应用前景

处方药是必须凭执业医师或者执业助理医师开立处方后才能进行调配、购买和使用的药品，在我国，处方药主要是从医院的药房中进行出售，国家药品监管局对这类药的管理也较严格，明确规定药品零售企业应当按照国家药品监管局药品分类管理规定的要求，并且凭处方来销售处方药。由于处方药的特殊性，用网上药店向消费者销售处方药的模式有很大的发展前景，再加上医改政策的推动，为网上销售处方药提供了可能。网上药店销售处方药与电子处方密切相关，电子处方指的是执业医师开立的以电子形式为主的处方，其具有格式规范、字迹清晰、低差错率和高效率的特点，同时，电子处方还实现了网上存档，这样就能够加强对医院的管理和监督患者用药情况方面的工作，虽然目前电子处方仅仅限于在医院内使用，但在未来，电子处方完全有可能实现在网上药店使用。从这些可以看出电子商务在处方药上有良好的应用前景。

（三）原料药的电子商务应用前景

原料药是用于生产各种制剂的原料药物，属于生产资料商品，它的销售特点是直接面向生产厂家且客户数量较少，交易和采购成本高，为降低采购成本和交易成本，就必须大力发展电子商务，从这里可以看出原料药的电子商务应用有良好的发展前景。

结束语

综上所述，我国的电子商务和医药电子商务在发展迅速并且具有强大的发展空间的同时也伴随着一些问题，有些问题是电子商务行业和医药电子商务行业普遍存在的问题，有问题的同时也有机遇和挑战，电子商务在医药流通上具有着广阔的应用前景，我们要不断开拓电子商务的应用领域并充分发挥电子商务的优势，达到更好地为国家、企业或个人服务的目的。

医药行业的发展现状篇（5）

中图分类号：R197 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）009-0000-02

一、国内医药流通行业的现状分析

1.医药流通行业地方保护问题突出

医药流通不同于一般商品的流通，需要建立起完善的市场机制才能保障医药流通规范进行。受计划经济时代政策影响，以及国内对药品流通严格的监管，药品在国内范围内流通并不顺畅。一些地方政府通过设立地方贸易壁垒，阻碍外区域药品进入本地市场。例如：通过药品检验、审查等行政手段影响一些非本土药品的本地销售。地方政府的地方贸易壁垒不仅严重干预了市场机制，造成了市场的不公平竞争，还使一些地方药品流通企业安于现状，不思进取。尽管我国药品管理办法第69条规定地方政府不得设立药品流通地方保护政策，但从国内药品流通的现状来看地方保护问题还是非常突出。造成药品流通地方保护问题的关键还在于国内相关的法规机制不完善。

2.医药流通行业发展还不成熟

制药产业发展带动医药流通行业发展，但国内医药流通企业大多规模小，而且企业经营盈利能力差。目前国内初具规模的医药流通还是以国营为主，民企医药流通企业以中小企业为主。2014年度药品流通企业中上市公司共17家，市值总值为2593亿元，但平均市值只有152.54亿元，是远远不能满足国内潜力巨大的医药消费市场的。新时代背景下医药流通电子商务也有了一定发展，截至2015年6月30日，拥有互联网药品交易资质的企业合计仅为425家。与发达国家相比，国内互联网药品交易平台也还远远不能满足国内的药品物流需求。“多、小、散”的产业生态还是当前国内医药流通的主要现状，市场竞争力较弱。近几年国内医药流通企业数量统计如表1。

二、基于价值链分析的国内医药行业

1.医药行业价值链组成分析

医药行业价值链由医药原料供应商、医药生产商、医药流通企业、医院或零售药品、顾客等组成。在整个价值链中医药流通是处于承上启下的链条环节。全球医药市场近年来持续快速增长，据国际权威医药咨询机构IMS预计，中国是全球最大的新兴医药市场，2020 年将成为全球仅次于美国的第二大市场，市场份额将从3%上升到7.5%。2013年医药工业总产值达到222，97亿元，同比增长18.79%。随着医药工业总产值的不断增长，需要高效的医药物流做支撑。另一方面，随着医药生产产业的快速发展，医药行业市场竞争激烈。医药生产端与销售端的利润空间不断缩水。由于医药流通不完善，药品流通行业运营成本增加、毛利率不高，导致医药流通成本过高。医药流通成本过高必然不利于医药产业发展，因此医药流通成为了制约医药行业发展的瓶颈。

2.医药行业价值链保障措施分析

行业价值链分析的主体部分是价值链的各个组成部分分析，此外就是价值链价值保障的组成部分分析。保障组成部分包括规范的医药市场秩序、医药信息化和智能化、医药物流创新服务、雄厚的资金保障、优秀的人才队伍等，是保障价值链各个环节发展的关键。在价值链模型分析中，明显能感受到国内医药行业在相关保障方面的建设比较滞后。例如：2015年公布的数据显示，具有食品药品监管部门颁发的开展第三方药品物流业务确认文件的有93家，开展物流延伸服务的有68家，承接药房托管的有64家，承接医院药库外设的有22家。同时，从国外发达国家医药流通企业的发展经验来看，高度集中、降低成本、发挥细分市场的优势、创新发展是医药流通企业发展的新趋势。但以国内医药流通企业现状和规模来看政府不及时出台相关的保障措施是很难实现的。

三、国内医药流通企业转型的策略

1.加强药品流通行业整合，发展一批规模型的医药流通企业

在美国，医药流通业务主要集中在麦卡森、卡地纳、美源博根三大公司。由于业务高度集中，这三家公司获得了稳定的利润来源，从而有足够的资金和实力支持医药流通模式创新。例如：对上游建立OEM业务，为下游提供药房管理、医疗手术用品定制、自动售药系统和医院信息化服务等业务。在龙头医药物流企业的带动下，美国国内医药流通水平大大提升。国内医药流通企业发展还不成熟，需要加快国内医药流通企业的行业整合。行业整合不仅包括行业内整合，还包括上下游行业整合，打造一批核心药品流通服务企业。通过行业整合也能在医药流通行业内引发鳗鱼经济现象，提高国内医药流通市场的活力，从而实现提升流通效率、下降流通成本的改革目标。借鉴美国成功的经验，加强行业整合实现国内医药流通企业集中度，通过市场竞争机制增加医药流通行业转型动力。为实现国内医药物流企业集中发展，需要鼓励金融市场向医药流通企业倾斜资金扶持，鼓励和支持医药流通行业企业兼并和重组，也可以鼓励上下游的医药生产企业、医药销售企业进入医药流通行业，增加市场活力。当前国内物流行业发展迅速，药品流通企业加强与物流行业企业合作与整合也是非常必要的。鼓励一些专业物流企业进入医药流通行业也将促进医药流通的大发展。

2.在医药流通企业内部积极转变经营理念

利润增加是推动医药流通企业转型后可持续发展的关键，因此医药流通企业的转型应该以利润增加为主要目标。在企业内部加强营销渠道建设无疑是流通企业转型中需要解决的首要问题。首先，转型过程中流通企业要正确定位自己，认清当前的市场形势，变被动等待为主动发掘客户需要的营销观念，积极开展营销渠道建设。结合价值链模型分析，医药流通企业是连接消费终端和生产企业的重要环节，掌握销售市场才是流通企业的市场核心竞争力。因此，转型中营销渠道的建设应以提高企业对营销渠道控制为主。对于医药流通企业来说，强有力的控制力能够提升其与医药生产企业的议价能力，从而提高其在行业中的竞争能力。为了提升企业对营销渠道的控制力，需要在传统管理模式上大胆创新。例如：某知名医药流通公司通过收购兼并药品零售企业发展建立自己的药品零售连锁体系，获得了绝对的市场话语权。思维创新方面国外有很多方式可以借鉴，例如：医院药房托管业务。积极拓展医院药房托管业务，使其能覆盖更多的医院、诊所和卫生院等，一定能为医药流通企业带来客观的利润。管理思维理念上需要打破常规，可以通过让销售终端入股的方式，牢固企业与销售终端的联系，还能为企业吸纳更多的发展资金。

3.完善医药流通行业的市场规范机制

完善医药流通行业的市场规范机制是非常必要的。只有建立起完善的市场机制才能为企业转型营造良好的社会环境。首先，进一步改革和完善现行药品的定价制度体系和新药审批制度体系，坚决治理医药流通地方保护贸易壁垒，实现市场公开、公正、公平竞争。受国内传统药品监管政策的影响，地方政府既是政策的制定者，同时也是监管者。这样的现状是完全不利于医药流通市场化发展的。改革国内医药及医药流通相关的法律法规，建立透明的医药行业流通保障机制十分必要。近几年国内药品监管及审批制度不断修订，但与欧美药品审批制度比较，还是有很大差距。例如：美国的法规体系由三级组成，包括了基本法案、具有法律强制作用法律及技术指导原则。欧盟的法规体系则分为法规、法令、通知、指南四部分。借鉴国外发达国家的药品管理体系加强国内医药市场规范机制建设，将药品准入检测交给第三方专业研究机构，实现地方政府对药品监管部分放权。监管中将社会监督纳入监管范围，同时适当提高该行业的准入门槛，以此来淘汰一批盈利能力弱、服务水平低的弱小药品流通企业。市场机制的创新还要避免药品流通企业内部恶性竞争，提高药品流通行业的资源配置效率为目标。

四、结束语

在国内医改不断深入的今天，加快医药流通行业企业的转型步伐是非常必要的。基于行业价值链分析，发现国内医药流通企业的经营现状还存在一些问题和不足。通过行业价值链分析，帮助我们更好地调整当前医药流通行业的发展策略，科学制定企业转型战略规划。加强行业整合、加强营销渠道建设、完善医药流通的市场规范机制，通过这些有效的措施必然能促进国内医药流通企业更好的发展，促进行业大发展。

参考文献：

医药行业的发展现状篇（6）

[中图分类号] R181.3+5[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-02-226-02

进入新世纪以来，我国物流业总体规模快速增长，服务水平显著提高，发展的环境和条件不断改善，为进一步加快发展奠定了坚实基础。2008年，全国社会物流总额达89.9万亿元，比2000年增长4.2倍，年均增长23%[1]，2009年全国社会物流总额96.65万亿元，同比增长7.4%[2]。得益于物流业的快速增长，我国医药物流业近年来飞速发展，涌现出了一批大型医药物流企业，如北京医药股份有限公司物流中心、广州医药有限公司物流配送中心、国药控股上海物流中心、九州通集团北京现代医药物流中心等。

随着医疗卫生制度改革的深入，减少药品配送的中间环节成了药品招标政策导向，建立大型医药物流对于药品配送企业获得药品生产企业配送权有重大的现实意义。为此，有些医药商业企业为抢占市场，盲目圈地上马医药物流项目，设备自动化和管理信息化程度低，且无相关配套措施和人才，导致所谓物流中心建成后只是大型仓库，背离了现代医药物流发展的方向，延误了发展时机。因此，医药企业认清我国医药物流的发展趋势，根据发展趋势构建适合自身的现代医药物流体系就十分迫切和必要。

1 我国医药物流现状

1.1 医药物流概念

医药物流，是依托于一定的物流设备、信息技术和进销存管理系统基础之上的有效整合营销渠道上下游资源，通过优化药品供销配送环节中的验收、存储、分拣、配送等作业过程，提高订单处理能力，降低货物分拣差错，缩短库存及配送时间，减少流通成本，提高服务水平和资金使用效益[3]。常见方式包括医药生产企业或流通企业的自办物流，与专业物流企业的联办物流，或完全外包的第三方物流。

1.2 医药物流的现状

1.2.1 我国医药物流行业特征

我国医药批发企业长期处于数量大、规模小、投资小、配送成本高、利润薄、竞争激烈的状态。目前，我国共有7800多家医药批发企业，其中80％属于中小型企业，年销售额不足1000万元[4]。同一地区配送企业多，如福建省药品集中采购（第七、八批）取得龙岩地区配送资质的本地医药配送企业就有18家，由于药品无法统一配送，配送企业普遍存在配送成本居高不下，偏远乡村药品配送难的问题。我国专业医药物流始于2002年，目前的医药物流企业大多由医药制造企业和批发企业投资组建，亦呈现出规模小，投资分散，竞争激烈的行业特征[5]。

1.2.2 获得国家政策支持

近年来，由于国家支持,全国掀起建设大型现代医药物流中心的热潮。目前全国利用国债贴息资金已建成11个大型医药物流中心[6]。2009年1月17日,卫生部、国务院纠风办、发展改革委、工商总局、食品药品监管局、中医药管理局联合印发的《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》中规定，“中标企业可以自行配送，也可以委托其他具有现代物流能力的医药经营企业进行配送，如果本地区尚无具有现代物流能力的医药经营企业，可以委托其他大型医药经营企业配送。” 2009年3月10日国务院《关于印发物流业调整和振兴规划的通知》，表示实行医药集中采购和统一配送，推动医药物流发展为今后主要任务之一。

1.2.3 影响我国医药物流发展的因素

影响我国医药物流发展的主要因素有：(1)医药流通企业多、小、散、乱，流通渠道复杂；(2)医药物流管理水平落后；(3)医药物流相关政策和法规缺失；(4)医药物流信息化水平落后；(5)医药物流人才短缺[7]。

2 我国医药物流体系发展建议

2.1 合理布局，发展大型医药物流企业

大型医药物流企业具有如下优势：一是可以从生产企业大规模直接购进药品，具有采购价格低廉的优势；二是专业的储存配送措施以及广泛的下游分销配送网络，具有配送安全及时的优势；三是其供应管理一体化，具有能根据销售情况迅速优化整个药品供应链的库存，降低经营成本和经营风险的优势；四是可以及时向生产企业提供销售信息，便于生产企业调整生产计划，避免生产盲目性，具有与生产企业互利合作的优势。中小型医药物流企业在今后的竞争中势必处于不利地位，最终形成医药物流企业高度集约化的布局。如美国发展医药物流较早，现如今全国仅有50家药品批发商，最大的3家批发商占有全美药品批发市场90％的市场份额[8]。

目前我国医药物流尚处于发展阶段，应避免重复建设导致建设资金的浪费，需从政策层面对大型医药物流企业建设进行合理战略布局。另外中小型医药物流企业应采取组合方式或者加盟大型医药物流企业的方式，迅速做大做强，以便在今后的竞争中取得优势。

2.2 重视医药和物流复合型人才吸收和培养

我国目前专业的医药物流人才屈指可数。据权威机构调查，物流专业人才已经被列为我国12类紧缺人才之一，缺口达60余万之多．而在我国高等院校中，开设物流专业课程的学校仅有40多所，占全部高等院校的3％左右[9]。吴海侠对广东一些医药物流企业调查数据显示，医药物流人才学历水平为大专（包括大专）以上的占8%，高中及中专学历的比例分别占38％和32％，初中(包括初中)以下学历的比例是22％，其中具有药学背景的人员约占27％，管理类专业毕业的人员约占4％，而具有医药物流专业教育背景的人员寥寥无几[10]。

物流业的竞争不仅是基础设施、物流技术的竞争，更是物流人才的竞争。由于医药物流企业横跨医药和物流管理两大领域，具有药学专业知识并精通物流领域管理的复合型人才屈指可数，势必成为各大型医药物流企业争夺的对象。

医药物流企业除了在招聘中重视招收医药物流专业毕业生以外，也应开始开展在职培训。如针对高级医药物流人才，重视对其物流整体规划意识、物流合作意识等的培养；对中层医药物流管理人员，应注重医药商品质量意识、物流成本意识、物流效率意识等培养；对基层物流操作人员，应重视医药商品质量意识、物流协作意识和物流效率意识等的培养 [10]。

2.3 寻找第三方物流合作伙伴

2005年4月19日，国家食品药品监督管理局在《关于加强药品监督管理促进药品现代物流发展的意见》(国食药监市[2005] 160号)中指出：允许有实力并具有现代物流基础设施及技术的企业为已持有许可证的药品企业开展第三方药品现代物流配送。意见的意味着专业物流服务商今后可以在医药行业大力拓展自己的第三方物流服务客户。同时医药企业也可以把自己比较弱的物流业务进行外包，主要精力放在本企业的核心业务[11]。中小型医药企业要在现代医药物流发展的趋势下生存和发展，寻找第三方物流合作伙伴也是有效的措施之一。

2.4 加快医药物流信息化建设

医药物流信息化是医药企业运用现代信息技术对其生产、经营和承运的药品、医疗器械等医疗物资的流通过程巾所产生的文本、图像数据、声音、语音、视频等所有数字化信息进行采集、分类、传递、汇总、识别、跟踪、查询等一系列处理活动，在符合GSP管理要求的基础上，实现对医疗物资流动过程的控制，从而降低成本、提高效益的管理活动。如今可视化技术在医药物流开始得到重视，其基本趋势是物流信息全程可视化，以及物流可视数据的挖掘和利用[12]。

美国医药业实施医药物流信息化较我国早近20年[13]。美国医药企业普遍应用ERP、MES、LIMS、TMS、WMS、CRM等计算机系统进行企业资源的信息化管理。网络技术的发展加快了医药供应链的融合，促进了医药企业间的信息交换。

实行医药物流信息化后，医药物流企业的效率将得以成倍增加，并减少了差错率。以大型医药物流企业江苏九州通医药有限公司为例，其日配送药品近300万元，整个物流中心却只有60多名员工。而其差错率降到了万分之五以内，远低于传统药品物流中心3％的差错率。数据显示，和传统的物流企业相比，现代药品物流中心的库存周转天数从原来的40天下降到了26天，存储成本能够降低20％，库存总量平均降低4.5％。南京安远医药有限公司总经理田军说，原先药品物流成本占到了销售额的4％左右，构建现代药品物流中心之后，物流成本能够降低到销售额的0.7％到0.8％。

2.5 重视客户关系管理，提供增值服务

随着现代物流理念的逐渐成熟，人们越来越认识到客户服务已经成为物流企业成功运作的关键。“以客户为中心”已开始成为大型医药物流的发展理念之一。华晓医药物流董事长、南京医药执行副总裁滕学武则认为，在“行销快批”成为医药物流企业共同的经营模式后，医药物流企业如果能提供增值服务，就可“锁定”客户。增值服务，包括为下游客户提供质量管理指导，整合供应链资源，通过物流平台和生产企业结成战略合作联盟，进行OEM生产、订单采购，降低采购成本，让利于下游客户等。

客户关系管理的出现正适应了现代物流发展的需要，它不但可以充分把握和了解客户的分类、嗜好，而且还能对客户的行为进行分析、利用，为客户提供个性化服务，真正实现在适当的时候，把适当的产品或服务通过适当的渠道提供给适当的客户目标，与客户建立长期的良好关系，避免主要客户流失，提高客户满意度，从而使企业效益最大化。

参考文献

[1] 国务院《关于印发物流业调整和振兴规划的通知》2009.

[2] 国家发展改革委、国家统计局、中国物流与采购联合会《2009年全国物流运行情况通报》.

[3] 孟令全,周莹,宗东升.我国医药物流发展中存在的问题与对策研究[J]实用药物与临床,2007,10(6):384-385.

[4] 宋友华．现代医药物流建设与药品质量管理[J].中国医药指南,2006(6)：102―105．

[5] China Pharmaceutical Logistics Industry Report[R]．Research In China,2008.

[6] 杨奎,胡天佑.我国医药物流中心建设的现状、问题与建议[J].中国医药技术经济与管理,2008,2(2-3)：45.

[7] 夏旭东,宋丽丽,张泽书.试论我国现代医药物流体系建设[J].药业论坛,2008,17(12)：15-16.

[8] Follow The Pill：Understanding the U．S．Commercial Pharma．ceutical Supply Chain[R] March 2005．

[9] 代文锋.我国第三方物流发展问题及对策研究[J].电子商务,2007 (1)：60―62．

[10] 吴海侠.试论医药物流人才的培养[J].药业论坛,2007,16(2):21.

[11] 陈玉文、孟令全．医药电子商务教程[M]．北京：中国医药科技

医药行业的发展现状篇（7）

中图分类号：R956 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）08-00-01

我国医药企业数量多，与发达国家相比，我国医药企业规模普遍偏小，呈现小型化、分散状、杂乱性的局面，整个医药流通供应链比较混乱，为了医药物流的长远战略发展，需要进行有机整合，分析并改善现状。

一、研究背景

医药物流主要是在流通中对医药实物转运，是为实现医药商品从生产商到消费者的整个供应链过程，采取基于药品的分类信息化、分拣自动化、配送网络化而进行一系列生产、加工、包装、储存、运输、装卸、配送、客户服务等物流活动。我国医药物流起步较晚，此前药品流通实行“三级批发、一级零售”模式，药品需要通过层层调拨，进行的是垂直流通。随后医药商品开始进行自由流通和企业间的平等竞争。市场机制下的现阶段，医药企业发展迅猛，但流通环节又存在一定问题，严重影响并制约了医药物流的发展。因此，我国医药物流业面临着严峻的挑战，落后现状必须进行分析，根据我国国情进行改革。

二、存在问题

1.我国医药物流渠道多样化、复杂化、散乱化。

由于我国市场经济体制下的国情现状，医药企业分布不均，营销渠道不同，流通形式多样，在一定程度上导致了物流形式的复杂化和散乱化。这与发达国家相比存在较大差距，缺乏一定的系统性。药品交易成本变高，变相的增加到消费者身上，而且由此也会导致药品经销中，营销等费用成本耗费变大，这不仅使医药分销企业难以形成大规模医药营销，而且也不利于生产企业控制各种直接和间接成本。

2.医药物流管理水平落后

虽然近年来我国部分医药企业建设已初具规模，但对于大多数中小型企业来说其医药物流仍处于粗放式经营、低效率运转的状态。以营利为主要目的，缺乏实际有效的管理模式，许多企业受传统物流观念影响，依旧沿袭传统观念，认为物流即“仓储+运输”模式。现代化科学技术没有采取，上下游供应链缺乏时效性管理。部分药品的特殊存储性、药效性、应激药品的调配存储等种种问题没有考虑全面。

3.医药物流信息传递孤立

现代物流是要利用信息技术有效整合上下游资源，对整体进行集成。这就要求供应链各个节点上的医药企业以较高的信息化水平来进行资源利用和共享。但目前我国医药企业在信息技术方面非常薄弱，信息平台的应用率低，这在很大程度上限制了信息在供应链各环节间的顺畅流动。我国物流信息化在起步阶段又受到金融危机影响，发展缓慢。尽管很多医药物流企业建立了信息管理系统，目前在大多数医药物流企业中并未得到应用。真正与其上下游企业进行对接还有所欠缺，供应链中的信息共享机制没有发挥本身的作用，信息传递明显滞后，这将导致一系列的问题产生，低效高耗的运营，使企业开始转向高价值药品，低廉有效药品的供应却开始忽略，完全不能满足社会需求。信息的不对称也一直存在。

4.医药物流人才短缺

国内物流教育起步较晚，相对于国外的培养模式，我国物流的现在仍然以运输作为主要的环节，物流企业内部高专业高学历人才较少，配送人员普遍未接受系统的物流业务知识学习，存在一定的漏洞，导致在业务能力上、统筹规划上、服务水平上有所欠缺。同时，医药物流更被普遍认同为货物的运输配送，忽视医药的特殊性。医药物流作为物流学与药学的交叉学科，开设医药物流专业和课程的药学院或药科大学几乎没有，这使得高级医药物流管理人才严重缺乏，从根本上制约了我国现代医药物流业的发展。

三、应对策略

1.在医药流通渠道提供共享信息

医药物流在供应链的环节中，重视信息共享，这样可以在流通过程中，减少不必要的重复和浪费，降低风险。从医药供应链上游到下游的整个过程中，进行信息共享，避免牛鞭效应的产生。尤其是对于一些特殊药品的生产和运输，因为信息的及时传递，可以有效到达需求者手里，避免不同企业的重复输送，减少库存积压。

2.建立健全医药管理系统

在众多医药企业中，药品的生产是依据社会需求来定的，物流业逐步开始与计算机、工程机械、运筹学等相关学科联系起来，加上医药专业特殊背景，药品采购与供应链紧密结合，建立基础技术平台。信息技术如电子资料交换（EDI）、企业资源管理（ERP）、分销需求计划（DRP）、电子自动订货（EOS）等围绕物流信息交换与管理的技术构建起信息管理平台，使信息共享机制贯穿医药的整个物流环节。

3.大力培养现代医药物流人才

随着新药事管理法规的不断出台和改进，医药物流管理也应引起重视。生产药品的需求度、药品的应急调配、仓储运输合理化设计等，都需要交叉的复合型应用型人才。同时在此基础上，需要避免因为专业不到位而引起药品的污染与损失，需要能够在特殊情况下作出应激反应，迅速调配药品等能力的人才。在人才培养中，社会及各院系应该培养符合社会需求的医药物流人才，对现代医药物流业持续健康的发展，将起到至关重要作用。

四、总结

医药物流作为一项复杂的系统工程，有其特殊性存在。对药品供应链管理、信息系统构建、规章制度设立和人才培养等一系列措施，将对形成实施战略性物流系统有。在这一过程中，需要不断思考，吸收先进的观念思路，不断努力，发展一条适合中国国情的医药物流产业链。

参考文献：

[1]杨奎，胡天佑.我国医药物流中心建设的现状、问题与建议[J].中国医药技术经济与管理.2008.（3）.

[2]魏际刚.促进我国医药物流发展的政策建议[J].中国流通经济，2007（3）：15-17.

医药行业的发展现状篇（8）

药学是医院之医、护、药三大支柱之一，在临床上是否能够发挥药学支柱的功能，与药师的关系十分密切。伴随着药学学科自身的不断发展以及患者对药物治疗需求的不断提高，使得药学服务逐渐成为基层医院药学发展的方向与重点，药学服务理念正逐步渗透在整个医疗卫生保健市场的过程之中。医院药师负责患者的药品调配和用药指导，确保患者用药合理、安全、有效、经济[1]。在当今社会，基层医院药师主要工作包括药品供应、发放、管理、调剂以及制剂等相关专业工作。在我国卫生体制改革的逐步建立基础下，已难以适应时下的临床需求。卫生部已于2002年颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》，该规定不但突出了临床药学工作，而且重点强调培养临床药师转变工作性质，深入临床以开展临床药学工作，进一步指导协助临床合理用药。由此可见，倘若要转变药师的职能，将必须透彻分析当前基层医院药师的工作现状，以正确合理的使用药师资源，以充分发挥其特长，要求药师由保证治疗到参与治疗，突出其重要地位，由指导患者用药到指导医生用药，实现合理使用药物之目的笔者将就基层医院药师的工作现状与其发展趋势方向等问题提出了一些建议与意见。

1.基层医院药师的现状

1.1专业水平及素质相对较低，缺乏必要的培训与教育

就我国基层医院药师现状而言，专业素质普遍较差，普遍为高中、中专水平，学历普遍较低。由于长期不开展业务学习，极少参加大型学术会议，缺乏相关规范的专业培训与继续教育，进而导致业务荒废，调剂人员逐渐形成只是照单发药的习惯，制剂重点是几种大输液和少量外用制剂，品种十分单一。

1.2缺乏重视

目前基层医院药师的职能还停留在管药、配药、发药等简单重复性工作上，“重医轻药”的现象仍然存在[2]，基层医院药师普遍未能得到领导的足够重视。基层医药单位的领导多数较重视诊疗科室的发展与规划，对药剂科的相关投入则显得相对不足，认为只要会数药、发药，就行胜任药剂岗位，所以很多基层医院药房人员都是从其他岗位转岗来的，面非专业的药师。长久以来，一般情况则是药剂科的培训人员相对最少，设备更新最迟，工作环境较差，员工福利待遇较低，以上种种均造成基层医院药师工作人员的热情减低，难以调动起积极性。近年来，有些药房发生了购进伪劣药品以及使用过期失效药品的不良现象，有的甚至引起了医疗事故。这些都是长期重医轻药的必然结果，将直接严重影响到医药之间同步协调发展。

1.3基层医院药师制度尚不健全

我国国家卫生部、中医药管理局2002年所颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中曾言：“药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量”。与此同时，在当前基层医院尚处于宣传阶段，仍然未曾落实完善规定的具体措施，更加缺少一套科学、客观、合理的能够为医生和患者都接受的评价标准。再加上在传统的服务性收费中，药学服务属于无偿劳动的，缺乏对医院药师工作的激励机制。

2.基层医院药师的发展趋势与方向

2.1加强基层医院药师的规范培训与继续教育，提高专业素质水平

基层医院应当加强对医院药房工作人员的专业规范培训与继续教育，对于已参加工作的中专或大专学历的人员，年轻的要求在特定时间内达到大专或本科学历；对于年龄偏大的则实施岗位在职继续教育，以更新期知识层面，定期参加学习班或各类药学专业的学术活动会议，鼓励并要求报考执业药师和从业药师，并要求药师每年必须撰写专业论文，以督促药师的业务学习。举办有关领导、有关人员参加的学习班，灌输《药品管理法》基本知识，加强执法人员和有关人员的廉政教育，提高自身素质。加强与公安、工商等部门的协作，不定期开展打假活动，取缔游医药贩，严格把握药品生产、经营、个体开业等审查、审批关，确保《药品管理法》的有效实施。

2.2重视药师工作，提升药房服务，立药师新形象

基层医院的领导应重视药师工作，药房作为医院直接面对患者的窗口，代表的是医院的形象，也是医院药品供应和用药安全的关键。改变当前现状除了提升药师自身业务水平外，院方也应结合当前医学模式对药房模式实施相应改变。对员工进行现代服务理念的培训，药房作为服务窗口应具有服务行业性质。现代服务理念核心便是交流与沟通。由此可见，药房药师需改进以往机械、被动的工作态度，为患者提供药学知识上的帮助，以促进药师与患者之间建立一种互信的关系，有助于提高药师的认知度，进而提高药师的社会影响力。

2.3基层药师要转变观念，要走出医院，深入社区

在社会快速发展的今天，人们的生活理念在不断的更新，对健康的要求从以前的治病型逐步向预防型、保健型转变，基层医院的药师的职能也应该随之转变，要从以前单纯的“数片机”、“发药机”“药品混合器”中解脱出来，要走出医院，深入到社区，进入家庭，把药事服务融入到预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等六位一体的全过程中，要做健康专家。要从服务于治疗性用药，扩大到服务于预防性用药、保健性用药，要建立规范化、人性化、全程化、社会化的服务模式。

3.结束语

从目前的状况来看，基层医院药师的状况不容乐观，前景模糊，但从长远来看，药学服务特别是基层社区药学服务，正在被社会越来越重视，所以我们不能就此沉沦，要有远见和接受挑战的自信心，克服自馁和惰性，观念转变天地宽，我们要用我们全方位的服务、深厚的专业水平、广泛的知识面和丰富的实践经验来证明自身存在的价值，为基层医院药师打出一片属于自己的广阔的天空。

医药行业的发展现状篇（9）

[中图分类号] R95 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2013）07（b）-0168-02

药剂科担负着医院科研、临床等所需的药品供应。药房管理与患者临床用药的安全、有效性密切相关。药剂科为医疗保健业主要组成部分，管理水平可提高医疗服务质量，促进医院发展[1]。我国药剂科管理水平滞后于发展迅速的医院药学，药学服务无法满足患者要求，提升药剂科管理水平，刻不容缓。

1 我国医院药剂科管理现状

①临床药学的工作现状：受医院投入、学术环境、医生重视度、药学人员专业素养等影响，诸多工作水平滞后。②人员素质现状：传统药学向医药结合与协作新形式发展，传统窗口供应服务形式向技术形式转变的调剂工作，要求药剂人员具有更高的专业素养。③质检工作现状：很多医院对中药根本不做定量分析。试用、非标准制剂多是自行拟订质量标准后，上报批准方施行。检测微生物，是控制制剂质量的关键。④滥用药：诸多医院药品结构不合理，药剂科工作者对医院类型、病患群体及地方因素等考虑不足，无法科学、合理地调整药品结构比例。

2 药剂科的发展思考

2.1 加大药物管理力度

加大药品采购管理力度，严把质量、价格关，满足全院用药需求。药品质量是群众健康及安危的保障，药品好、疗效高、患者康复快，需及时了解医药新动态，科学技术发展迅速，生产力提高，新、特效药层出不穷，采购新药务必做足调研工作，与临床科室有效沟通后上报管理层，批准后再拟订采购计划。核算好药品需求量，为降低库存与资金滞留问题，药品可采取勤购计划、少购手段。规划好精神、常规、麻醉、抢救类药物采购计划，以满足各类药的需求，确保全院各部门工作的顺利开展。购药务必选择国家主渠道，首选现行的中标、医保目录药品。

2.2 提升药剂人员业务素养

药剂科应紧跟科技发展，学习现代化管理，提升临床药学工作水平。药剂科应与医师进行有效沟通，共同拟订用药方案，提升临床监护水平，增进业务素养。药剂工作者务必不断地学习药品知识，掌握药物作用、不良反应、配伍禁忌等问题，为临床医师做一个合格、出色的参谋[2]。药剂工作者要对假药、劣药、掺假、以次充好、以假乱真等状况具有识别能力，并不断提升识假水平。要定期开展培训，及时了解新的药学知识，掌握药学学术动态，实现专业素养的提高。

2.3 构建监督机制，落实人员责任

①构建健全药品质量监督机制，为杜绝伪劣药品，实施集中招标采购制，严格遵循药品标准，不符者一律退回。专人验收药品，做到账物相符，效期药品应先进先出。专人管理品，并进行专柜保存；低温存放生物、血液制品。药品的使用及库存状况需定期通告临床医生[3]。②创设药事委员会，明确落实任务及职责，由业务院长、各临床科室主任、药剂科主任、副主任、高年资医师等组成。其职责是提升药物科学管理力度，进行药物筛选，拟订新药临床观察、毒副作用输液反应的登记、汇报机制，定期向药政部门及药事委员会汇报，促进临床医药事业发展。

2.4 加大质检工作的力度

构建以院长为管理核心、重要科室、护理部等组成的药学部，以满足药学发展。药品质量检验科作为药学部下属科室，对其业务建设需给予应有的关注。质检科需独立于药剂科，其检验药剂科的自制制剂的质量，同时对医院采购的药品展开质量监查，给管理部门作决策提供有力依据。此外，质检部部门需加大培训力度，及时了解、掌握最新药品的质检方法，提升质检效能[4]。

2.5 合理调整药品结构

在医院开展药学监护、治疗药品监测（TDM）工作，加大合理用药方案力度。合理用药方案，能够缩短患者康复时间，加快病床周转速度。药品应用中，若抗生素使用方法不当，导致细菌产生抗药性，影响疗效。TDM给予患者优质用药方案，规避药物不良反应[5]。TDM可提升合理用药水平，杜绝药品滥用，有效控制药品费用。

2.6 加大制剂室工作管理力度

伴随制剂生产的不断萎缩，扭转制剂室工作、充分发挥其潜能，为当务之急。①配合临床研发新制剂：依医学状况，配合临床研发新制剂药品，以提升医院制剂的科研能力及技术含量水平，不然，医院制剂极难在市场生存[6]；②实施单剂量给药：对入院的患者采取单剂量的给药措施，此为杜绝滥用及浪费药品状况发生的最有效手段，已成为住院药房发展趋势；③生产车问转向输液配置中心转化：目前，大多数医院停止生产大输液，导致很多设施与人员空置富余。可把医院制剂室转为输液配备中心，把护士部分工作归于配置中心来完成，改进输液配置环境，减少输液反应。

3小结

药剂科为医院的核心科室，关乎医院的服务水平、声誉及长远发展。我们在加大药房管理力度、提升药剂工作人员的专业素养、构建健全的监督机制、加大质检工作力度的同时，还需抓好门诊药房。作为药剂科窗口部门，门诊药房每天处方数及药品消耗均有记录[7]。每月可通过计算机统计处方数及药品消耗数等，掌握各部门药品使用状况，可及时发现滥用药品的状况发生。计算机每月盘点库存清单，经药品数量管理，可发现账册管理漏洞，得以及时解决，确保药品质量。通过计算机对药库展开管理，依月季年对药品入出展开统计，可随时查询医院每一天的药品出入库状况、做月末清查、盘点[8]。对所进药品可发放网上，相关机构可及时了解药品来源、价格及规格等状况，降低药品市场的随意性及盲目性，稳定药品市场，推动药库管理水平。

[参考文献]

[1] 汤关龙.国内医院药剂科管理模式的探讨[J].实用药物与临床，2010， 3（06）：10-12.

[2] 章辉.医院药学工作管理新模式[J].中国药房，2011，6（4）：12-13.

[3] 王钢柱.李青素.如何提高医院药剂科的管理水平[J].中国医药导报，2006，3（28）：11-12.

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[5] 丁永娟.清析医院药剂科管理[J].中国现代医药杂志，2008，10（12）：3-4.

[6] 黄锡清.浅议药剂科管理在医院发展中的作用[J].中国实用医药，2008，3（15）：16-18.

医药行业的发展现状篇（10）

改革开放以来，我国对医疗卫生事业逐步加大了改革力度，广大人民群众的健康水平得到了不断提升。我国医药产业得到了快速发展，医药生产规模不断扩大。以此为契机，吉林省精心培育和大力发展医药产业，形成了教学、科研、设计、生产相结合以及原料药、医药中间体、制剂、医疗器械、药用辅料、药用包装和制药机械相配套的医药工业体系和医药流通网络，打造出一条从无到有、从小到大、从弱到强的发展之路。而在发展的同时，吉林省医药产业也暴露出自身的一些不足和问题，阻碍了医药产业的持续发展。为此分析吉林省医药产业发展中存在的问题，探寻解决的策略，对加速发展吉林省医药产业具有重要的意义。

一、吉林省医药产业发展现状

（一）资源投入现状

1、人力资源。目前，吉林省医药产业人力资源的投入正在逐年增加，但是由于长期存在影响发挥积极性的束缚机制，造成缺乏学术研究、自由表达的空间和选贤举能的竞争环境，而且随着老一代新药研究人员陆续离退，年轻研究人员流失严重，使得吉林省科技人员的素质总体水平并不是太高。

2、物力资源。吉林省医药工业企业装备水平不断提高。目前，吉林省医药企业GMP改造认证步伐位居全国前列。早在2005年全省通过GMP改造的企业已达220家，占企业总数的82.4％，其中有120户企业是整体通过GMP认证。全省大中型企业及骨干品种已全部通过药品GMP认证，通过GMP认证的企业实现的销售收入占当年全省医药工业销售收入的98％以上。在2000-2005年这五年时间里全省医药企业GMP改造累计投资约80亿元，平均每户企业改造投资3600万元。

3、财力资源。针对医药行业高技术、高风险、高回报的特点，吉林省政府在政策上给予一定的积极支持，适时适量的“输血”，给与医药产业提供了强劲财政动力。从2008年开始吉林省每年投入3000万元设立医药产业发展专项资金，同时搭建了医药企业融资服务平台，已为省内近30家企业开展贷款服务，额度近10亿元。在政府“输血”的同时，上市医药企业也积极发挥自身的“造血”功能，吸纳外来资金几十亿元，也为医药企业的发展提供了资金保证。

（二）创新能力现状

吉林省依托省中医药科学院，从省级医药产业专项资金中列支1000万元，支持组建了省公共医药创新服务平台；组建了省中药材种植养殖技术研究室等10个研究开发实体；认定了11个医药领域省级科技创新中心。构建起系统的省级医药创新体系。截止到2010年底全省已有37户医药企业被认定为国家或省级企业技术中心。42户医药企业被重新认定为部级高新技术企业，占全省各类部级高新技术企业的1/3。

二、吉林省医药产业发展存在的问题

（一）人才缺失，潜伏危机

人力资源特别是其中的高级管理人才和专业技术人才是企业发展的核心要素，对于医药产业显得尤为重要，人才的缺乏将直接影响到医药企业向高水平迈进。吉林省医药产业中民营企业较多，且多为家族式管理，缺乏引进高级管理人才的机制和策略，不能着眼于企业长足的发展。按约翰科特教授提出的企业家应具有懂现代化技术、懂现代企业管理、有国外的经营经验、善于运用归纳思维和统计方法进行现实现察、分析和研究发展战略的能力这一标准来衡量，可以说吉林省医药企业缺乏有经验、有技术的高级管理人才，特别是像总经理、厂长这样的高级管理人才。

（二）开放意识淡薄，限速发展

目前排名世界25强的跨国制药公司已有20家在我国建立了合资企业，分布在北京、上海、天津、西安等地，在一定程度上推动了当地的医药产业发展，提高了产业竞争实力。而吉林省医药行业却开放意识不强，吸引外商能力较弱。吉林省医药企业中外资、合资企业数量偏少、档次偏低、规模偏小，缺少与国外医药大企业交流和合作的机会，影响了医药产业与国际接轨。引进国外先进技术与管理经验，与国际知名的跨国公司合作对经济发展有着极大的促进作用，特别是像医药这样一个高技术、高投入、高风险的行业来说，其示范作用和带动效应更是明显。

（三）企业科技投入不足，竞争力不强

吉林省的医药产业创新能力在省政府的推动下虽然取得了一定的成绩，但是以企业为中心的技术创新体系尚未形成，科技投入明显不足。国外大型医药公司的新药研制投入占销售利润的15%-20%，我国医药企业的研发投入一般不超过3%，而吉林省的大多数企业还不到1%，研发投入不足，使吉林省医药企业出现“二多二少”的现象，低档次与低附加值产品多，高技术含量与高附加值产品少；重复生产品种多，独家品牌少，从而导致企业缺乏核心竞争力。

（四）规模效益低下，缺少龙头企业

企业规模小、布局分散、重复性生产多，必然导致吉林省医药产业发展过程中规模效益相对较低和生产成本相对较高，从而消减了医药产业的竞争力。全省医药企业中，大型企业不足10%。这种企业组织结构不合理、生产集中度不高的现象直接导致行业排头兵和重点骨干企业的拉动作用与辐射作用弱，“火车头”作用不明显。2007年全国医药企业资产总额按集团排序，进前30名的只有“敖东”和“修正”2家；总资产按企业排序，进前50名的吉林省仅有4家，即“大成”、“敖东”、“修正”和“东宝”；进全国前500名的仅17家。可见，吉林省医药企业规模小，布局分散，品种重叠，生产成本相对较高，缺乏规模效益，竞争力较弱。

三、加速发展吉林省医药产业的对策

（一）改善人力资源现状、提升发展速度

根据医药产业的技术先导性和知识密集型特点，在发展的医药产业的过程中要迫切需要高级技术人才和熟练的技术工人。在高级技术人才方面，政府应将医药企业科技人才的选拔、培养作为一项专门工程列入科技发展计划，设立人才培养、人才引进专项经费，支持本省科技人员国内外学习交流，鼓励科技人员来吉林省落户。此外，企业自身也可以通过将成果、知识、技术作股投资，参与分配的激励机制来吸引科技人才；采取联合高校和科研院所，聘用或者是短期合作的形式来解决专业研发人才短缺的问题；也可以采取联合办学，或委托培养本企业所需的科研、营销和管理等方面的定向人才。

在技术工人方面，针对吉林省目前熟练技术工人较缺的状况，应当把职业技术教育作为一战略重点来加快发展，省政府应制订适当的鼓励政策，动员各级政府、企业及社会各界大力兴办职业技术教育，为吉林省医药产业发展输送大批高质量的技能型从业人员。

（二）扩大对外开放，促进国际化发展

努力以各种灵活方式促进与国外同行在互惠互利基础上的合资合作。积极创造条件建立中外合资的外贸企业，并授予非公有制企业以外贸进出口权。努力创造条件把省内一部分制剂加工能力转移到国外去，实行带料加工，开拓国外市场。同时，要把引进新产品、新技术放在首位，特别要优先支持利用外资改造传统产业的项目，优先支持研究与开发机构的合作。

进一步加大招商引资力度，组织制定医药产招商引资项目指南，定期吉林省的投资环境和优惠政策。重点做好国外跨国公司的引进工作；充分发挥吉林海外同乡会、留学生的作用，吸引、鼓励海外新移民带医药技术、成果、资金来吉林创办企业。

（三）利用技术创新，助推产业发展

吉林省技术创新现状决定了药品研究要“仿创相结合”的道路，积极主动争取利用国内外科研资源，紧紧依靠国内大专院校、科研院所，加强与国际大型企业和科研中心交流合作，改进原有的技术和产品。同时重点研究中药材规范化生产技术、中成药生产技术、生物制药创新产品等关键技术和相关非专利药物产品。

政府部门继续做大做强公共医药创新服务平台、科技创新中心、中药材种植养殖技术研究室，完善全省医药创新体系，并指导、帮助企业尊重、保护知识产权，引导企业逐渐培养自主创新能力。

（四）打造龙头企业，实现规模经济

医药企业多、小、散的问题是造成目前吉林省医药产业的规模不经济，影响吉林省医药产业发展的主要原因之一。为此吉林省应该加强医药产业积聚，努力打造龙头企业，推动企业实现规模经济。通过兼并、联合、参股、收购等资产重组的方式和手段，促使产业资源流向优势企业，通过工业之间、工商之间、商商之间的“强强联合”，建立一批以国有大型医药企业为主体，以产权为纽带的跨地区、跨部门、跨行业、跨所有制、跨国的大公司、大集团，形成吉林省医药产业的“领头羊”。同时强化企业之间的分工合作，企业之间通过价值链进行分工合作，大企业以名牌产品把与之相关的小企业纳入自己的生产体系，促成资源的合理配置和集聚，提高产业集中度，发挥规模经济效益。

参考文献：

1、郭冬梅.我国制药产业技术进步战略的区别性分析[J].中国药房,2004(12).

2、陈萦.我国医药制造业的竞争力现状及发展趋势[J].企业技术开发,2005(11).

3、国家经贸委行业规划司.医药行业十五规划[DB/OL].

4、陈来成,李雪英.加入WTO后我国民族医药业发展的新思考[J].国际医药卫生导报,2001(11).